Legfontosabb / Moles

Csirkehimlő (bárányhimlő) gyermekeknél és felnőtteknél: tünetek, szövődmények, hogyan ne fertőződjön meg

A bárányhimlő (varicella, bárányhimlő) egy akut és nagyon fertőző betegség. Ezt elsődleges bárányhimlő vírusfertőzés okozza. A bárányhimlő kitörése világszerte fordul elő, és oltási program hiányában közép-fiatal korban érinti a lakosság nagy részét.

Mikor fordult elő a bárányhimlő?

A bárányhimlő az ősi idők óta ismert. Egy ideje úgy tartották, hogy a himlő enyhén lezajlik, és csak 1772-ben külön betegségként izolálták. És 1909-ben kiderült, hogy a bárányhimlő és a herpes zoster azonos kórokozóval rendelkezik, amelyet később laboratóriumi vizsgálatok is megerősítették. A vírus tulajdonságainak későbbi vizsgálata eredményeként egy élő, noipett bárányhimlő-oltás került kifejlesztésre Japánban az 1970-es években. A vakcinát 1995 márciusában engedélyezték az Egyesült Államokban..

Mi okozza a bárányhimlőt és hogyan lehet megfertőződni??

A Varicella zoster vírus (VZV) egy vírus, amely bárányhimlőt okoz, és a herpesvírus családjába tartozik. Mint az ebbe a csoportba tartozó más vírusok, képes megmaradni a testben az elsődleges fertőzés után.

Miután egy embernél bárányhimlő volt, a VZV nem hagyja el a testét, hanem az érzékszervi ideggangliában marad.

Így az elsődleges VZV-fertőzés bárányhimlőhöz vezet, és a herpes zoster e vírus látens fertőzésének újraaktiválódásából származik, amelyet különböző körülmények (hipotermia, stressz stb.) Vagy immunhiányos immunrendszeri hiányos betegségek (malignus vérbetegségek, HIV) okozta immunitáscsökkenés okoz. stb.). Ezen tulajdonság jelenlétében a bárányhimlő vírus a lassú fertőzések kórokozóinak csoportjába tartozik. Érdemes megjegyezni, hogy maga a bárányhimlő vírus immunszuppresszív tulajdonsággal rendelkezik.

Úgy gondolják, hogy a VZV-nek rövid a túlélési ideje a környezetben. Az összes herpeszvírus érzékeny a kémiai és fizikai hatásokra, beleértve a magas hőmérsékletet..

A fertőzés forrása bárányhimlő vagy herpes zoster. A vírust a nyálkahártyán és a kiütés elemeiben találják meg. A beteget attól a pillanattól kezdve, hogy a kiütés megjelenik, amíg a héja nem keletkezik (általában az utolsó kiütéstől számított 5 napig).

A bárányhimlő vírus nagyon fertőző, azaz valószínűleg légzőszervi cseppekkel vagy közvetlenül a fertőzött személy jellegzetes bőrrel való érintkezésével terjed. Ehhez kapcsolódik az a tény, hogy a lakosság nagy része már gyermekkorban megbetegszik.

Az esetek 80–90% -át 14 éves korig lehet elérni. A bárányhimlőre is nagy a hajlam (90-95%).

A legtöbb országban általában magasabb az előfordulási arány a városi területeken (700–900 / 100 000 népesség) és a vidéki területeken lényegesen alacsonyabb. A betegség epidemiológiája különbözik az éghajlati zónáktól, például jelentős eltérés figyelhető meg a mérsékelt és trópusi éghajlaton. E különbségek okát nem értik jól, és összefüggenek a vírus tulajdonságaival (amelyekről ismert, hogy érzékenyek a hőre), az éghajlatra, a népsűrűségre és az expozíció kockázatára (például óvodai vagy iskolai látogatás vagy a családban lévő testvérek száma)..

Miért olyan fontos a bárányhimlő a modern világban??

A fertőzés iránti rendkívül nyugodt viselkedés oka a viszonylag enyhe lefolyás és az alacsony halálozás hosszú ideig..

Ebben a pillanatban számos tanulmány eredményeként kiderült, hogy a kórokozó nemcsak az idegrendszert, a bőrt és a nyálkahártyákat, hanem a tüdőket, az emésztőrendszert és az urogenitális rendszert is érinti..

A vírus káros hatással van a magzatra, ha terhes nőkben betegség lép fel. Érdemes megjegyezni, hogy az anya áthúzza a fertőzést a magzatra, ha bárányhimlővel vagy herpes zosterrel szenved (a vírus a terhesség alatt képes átjutni a méhlepénybe).

Milyen megnyilvánulások vannak a bárányhimlőről (bárányhimlő)?

A bárányhimlő vírus behatol a légzőrendszerbe és a kötőhártyaba. Úgy gondolják, hogy a vírus szaporodik az orrdugányban és a regionális nyirokcsomókban.

A vírus kezdeti vérbejutása néhány nappal a fertőzés után következik be, és elősegíti a vírus bejutását a bőr hámsejtjeibe, ahol a vírus tovább szaporodik, és a megfelelő bőr megváltozik..

Ezután másodlagos bejutás érkezik a vérbe. Emlékeztetni kell arra, hogy nemcsak a bőr hámját befolyásolhatja, hanem a gyomor-bél traktus, a légzőrendszer és az urogenitális rendszer nyálkahártyáját is. Mivel a vírus trópusi hatással van az idegcsomók idegszövetére, az érzékszervi idegek és a gerincvelő gyökerei, degeneratív és nekrotikus változások alakulhatnak ki.

A lappangási időszak. A vírusnak a testbe történő bejutása a klinikai tünetek megjelenése előtt 5–21 nappal az expozíció után, általában 1-2 hét. Az inkubációs idő hosszabb lehet immunhiányos betegeknél..

A fertőzött embereknek enyhe prodromális periódusa lehet, amely megelőzi a kiütés kezdetét. Felnőttekben 1-2 nap láz és rossz közérzet lehet, de gyermekeknél leggyakrabban a kiütés a betegség első jele..

A kezdet leggyakrabban akut. A láz 2-7 napig tart, súlyos kimenetele hosszabb. A betegek viszkető kiütésekkel, testfájdalmakkal, étvágycsökkenéssel, alvászavarokkal, fejfájással panaszkodnak. Hányinger és hányás fordulhat elő..

A bőrkiütés első elemei az arcon és a testben, majd a fejbőrön és a végtagokon jelennek meg; a sérülések legmagasabb koncentrációja a testben van, a kiütések 4-6 napon belül jelentkeznek. Ráadásul a kiütés elemei a fejlettség több szakaszában vannak (például a bőrpír és a papulák egyidőben megfigyelhetők ugyanazon a területen, mint a hólyagok és a kéreg).

Kiütés is jelentkezhet az oropharynx, a légzőrendszer, a hüvely, a kötőhártya és a szaruhártya nyálkahártyáin.

A kiütés elemeinek átmérője általában 1-4 mm. A vezikulumok (vezikulák) felületes, egykamrás és átlátszó folyadékot tartalmaznak, piros kerettel körülvéve. Az idő múlásával kiszáradnak és héjakká alakulnak, amelyek visszautasítása után az ideiglenes pigmentáció és esetenként kis hegek maradnak.

A kiütés elemek száma az egytől a többig terjed. A vezikulák felrobbanhatnak vagy elszakadhatnak, mielőtt kiszáradnak és ropogóssá válnak. Kiütés, súlyos viszketéssel együtt.

A betegek 20-25% -ában kiütés jelentkezhet a száj nyálkahártyáján, az ínyen. Általában gyorsan kinyílnak, eróziót képeznek, fájdalommal, égéssel és fokozott nyállal járnak.

A betegek körülbelül 2-5% -ánál vannak kötőhártya-kiütések.

Ezenkívül a bárányhimlőnél általában a nyirokcsomók is növekednek (submandibularis, nyaki, axillary, inguinalis).

Az elsődleges bárányhimlő-fertőzésből való gyógyulás általában egész életen át tartó immunitást eredményez. De az utóbbi időben egyre több és többször megfigyelt bárányhimlőt észleltek. Ez egy egészséges embernél nem gyakori eset, és leggyakrabban a gyengült immunrendszerrel rendelkezőknél fordul elő..

Milyen komplikációk vannak a bárányhimlőről??

A betegség általában enyhe kimenetelű, de komplikációk fordulhatnak elő, ideértve a bakteriális fertőzéseket (például bakteriális bőrelváltozások, tüdőgyulladás) és neurológiai (például encephalitis, meningitis, myelitis), amelyek halálos kimenetelűek lehetnek..

A bőr másodlagos bakteriális fertőzései, amelyeket streptococcus vagy staphylococcus okoznak, a kórházi kezelések és a járóbeteg-orvosi látogatások leggyakoribb okai. A másodlagos invazív A csoport streptococcus fertőzése tályogokat és flegmont okozhat.

A bárányhimlő utáni tüdőgyulladás általában vírusos, de baktérium is lehet. A másodlagos bakteriális tüdőgyulladás gyakoribb az 1 évesnél fiatalabb gyermekeknél. Jellemző a hőmérséklet 40 ° C-ra emelkedése, a bőr sápadtságának és cianózisának növekedése, a retrosternális száraz köhögés és légszomj megjelenése. A betegeket ágyba lehet kényszeríteni.

A bárányhimlő központi idegrendszerének károsodása az aszeptikus meningitistől az encephalitisig terjed. A kisagy bevonása, majd a kisagyi ataxia a központi idegrendszer rendellenességeinek leggyakoribb megnyilvánulása, de általában pozitív eredményt mutat.

Az encephalitis a bárányhimlő egyik legveszélyesebb szövődménye (az esetek 10-20% -a halálos kimenetelű). Ez a szövődmény fejfájás, hányinger, hányás, görcsök formájában jelentkezik, és gyakran kómához vezet. A diffúz agyi részvétel gyakoribb a felnőttekben, mint a gyermekekben. Az encephalitis mellett vagy önmagában, bárányhimlő meningitis is előfordulhat.

A bárányhimlő ritka szövődményei a Guillain-Barré-szindróma, thrombocytopenia, vérzéses és bullous bárányhimlő, glomerulonephritis, myocarditis, arthritis, orchitis, uveitis, iritis és hepatitis.

A fertőzés után a vírus rejtve marad az idegsejtekben és újraaktiválható, másodlagos fertőzést - herpes zoster - okozva. Ez általában 50 év feletti felnőtteknél vagy gyengült immunitás esetén jelentkezik, és fájdalmas kiütéssel jár, amely tartós idegkárosodáshoz vezethet..

Mi a herpes zoster??

A herpes zoster (herpes zoster, övsömör) az emberekben a bárányhimlő után az idegi ganglionokban lévő vírus által okozott látens fertőzés újraaktiválódásának megnyilvánulásaként jelentkezik. A későbbi bőrkiütés lokalizációja attól függ, hogy melyik idegcsomópont volt a vírus (VZV) látens (alvó) állapotban.

A kiütés lokalizációja a hármas csomó károsodásával - a fejbőrön, a homlokon, az orrban, a szemekben, az alsó állkapocson, a szájban, a nyelvben; a vírus jelenlétében a gerincvelőben - a nyakon, a csomagtartón, a felső és az alsó végtagon.

A herpes zosterrel járó kiütés jellemzői:

  • A vezikulák a bőrön csoportokban helyezkednek el a megfelelő ideg mentén,
  • a betegség leggyakrabban fájdalommal kezdődik, amelyet bőrpír és megfelelő kiütések követnek,
  • az idő múlásával a fájdalom egyre kevesebbé válik,
  • a folyamat mindig egyirányú,
  • általában a kiütéseket láz, rossz közérzet, gyengeség kíséri.

Milyen módszerek vannak a bárányhimlő diagnosztizálására?

A diagnózist általában a beteg klinikai képe és objektív vizsgálata alapján végzik el.

A diagnózis laboratóriumi módszerekkel történő megerősítéséhez vért, cerebrospinális folyadékot, valamint a vezikulák és pustulák tartalmát veszik. Hogyan történik az orientált módszer mikroszkópos vizsgálata?.

A modern gyakorlatban szerológiai diagnosztikai módszereket alkalmaznak (ELISA, RSK, RNGA, RIA). Ebben az esetben a vért kétszer veszik: a betegség kezdetén és a gyógyulás idején. A reakció akkor tekinthető pozitívnak, ha az ellenanyag titere legalább négyszer megnövekedett.

Érdemes megjegyezni, hogy a leggyakrabban használt ELISA és PCR. Van is egy módszer a vírus tenyésztésére, ám a bonyolultság és a költség miatt jelenleg nem használják.

Hogyan kezeljük a bárányhimlőt??

A komplikálatlan betegeket leggyakrabban otthon kezelik. A kiütés elemeit koncentrált kálium-permanganát-oldattal kezeljük. Ennek eredményeként felszabaduló oxigén megakadályozza a másodlagos fertőzés kötődését, és csökkenti a viszketést is. Kis számú kiütés esetén gyémántzöld is lehet.

Csak súlyos vagy bonyolult esetekben szükséges a kórokozóra irányuló kezelés. Ezek olyan aciklovir, valaciklovir, famciklovir gyógyszerek, amelyek csak fertőző betegségekkel foglalkozó szakemberrel vagy családi orvossal folytatott konzultációt követően vehetők be. A vírusellenes kezelés kötelező a herpes zoster esetében. Az aciklovir kenőcsök helyi alkalmazása szintén lehetséges..

Súlyos viszketés esetén a bárányhimlővel antihisztaminokat kell szedni. Súlyos fájdalom kezelésére herpes zoster betegeknél, fájdalomcsillapítók. Magas hőmérséklet és súlyos mérgezés esetén indokolt a méregtelenítő kezelés (bizonyos oldatok intravénás beadása). Az immunoglobulin csökkent immunitású betegek számára javasolt..

Hogyan lehet megelőzni a bárányhimlőt??

A bárányhimlőt oltással lehet megelőzni. A specifikus megelőzést élő vakcinákkal végezzük, nõrkített bárányhimlő vírusból (például a belga Varilrix oltás). A vakcinázás különösen a kisgyermekek számára ajánlott, valamint az Egyesült Államokban és az időskorúaknál a herpesz zoster és a posztherpetikus neuralgia megelőzésére.

Klinikai vizsgálatok során kiderült, hogy a vakcinázott embereket nem érintik a bárányhimlő, vagy nagyon enyhe.

A vakcinázás szükséges azon emberek kategóriáira, akiknek immunitása csökkent, és ennek következtében nagy a esélye a betegség súlyos és bonyolult lefolyásának. Ide tartoznak a következő kategóriák:

  • rosszindulatú betegségekben szenvedők,
  • HIV-fertőzött,
  • azok a csoportok, akiknek súlyos krónikus patológiájuk van,
  • betegek, akik glükokortikoszteroidokat szednek.

Megjelenik a vakcinázás:

  • profilaktikus célokra, különösen a magas kockázatú kategóriákhoz ajánlott:
    - rutin oltás 12-15 hónapos korban,
    - szokásos második adag 4-6 éves.
  • azon emberek sürgősségi megelőzésére, akik nem voltak bárányhimlővel és nem oltottak oltást, de akik kapcsolatba kerülnek a betegekkel.

A bárányhimlő-oltás beadása közötti minimális időköz 13 hónap alatti gyermekek esetében 3 hónap.

Noha az egydózisú programok hatékonyan megakadályozzák a súlyos bárányhimlő betegséget, amint azt egy ausztráliai tanulmány is megerősíti (egyike azon kevés országnak, amelybe a bárányhimlő-oltást belefoglalják nemzeti immunizációs programjába), bizonyítékok arra utalnak, hogy a vírus átterjedésének megállítása két adag szükséges. A feltörekvő iskolai kitörések és a bárányhimlő magas aránya, bár általában nem súlyos, arra késztette néhány országot, hogy válasszon két adagot tartalmazó oltási ütemtervet.

A vakcinázás a leghatékonyabb orvosi beavatkozás, amelyet az emberek valaha találtak meg.

Használt anyagok

  • https://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/varicella.html - etiológia, patogenezis, klinikai jellemzők, a bárányhimlő megelőzése
  • http://www.who.int/immunization/sage/meetings/2014/april/5_The_potential_impact_Varicella_vaccination_Low_Middle_Income_Countries_feasibility_modeling.pdf?ua=1&ua=1 - védőoltás
  • http://www.who.int/immunization/diseases/varicella/en/ - a bárányhimlő és a herpes zoster epidemiológiájáról
  • http://www.who.int/bulletin/volumes/92/8/13-132142/en/ - tanulmányok a bárányhimlő és a herpes zoster oltásának hatékonyságáról Ausztráliában.
  • http://www.who.int/immunization/position_papers/varicella_grad_effectivity_2_doses.pdf?ua=1 - a bárányhimlő elleni oltás hatékonyságáról.
  • http://www.who.int/wer/2014/wer8925.pdf?ua=1&ua=1 - járványtani, diagnosztikai, kezelési, néhány álláspont a bárányhimlő és a herpes zoster oltásáról.
  • Vozianova Zh. I. Fertőző és parazita betegségek: 3 t - K: Health, 2000. - T. 1. - 904 s..
  • Golubovskaya O.A.: Fertőző betegségek. - M.: VSV „Medicine”, 2012. - 728 p. + 12 s. Szín. tovább.


Anastasia Lishnevskaya, fertőző betegség orvosa
Forrás: MMK alakult

Csirkehimlő felnőtteknél

A bárányhimlő felnőtteknél antropponotikus akut betegség, fertőző profilú.

Kizárólag a levegőben levő cseppek módszerével terjed, és a test lázas reakciójának különböző intenzitásain, valamint a patognómás exanthema megjelenésén keresztül nyilvánul meg, amely viszonylag kedvezően különbözik egymástól..

A felnőtteknél a bárányhimlő első specifikus tünetei a rózsa-hólyagos természetű exanthema megjelenése, míg a herpes zoster egy megváltozott háttérrel rendelkező konfluens exanthema formájában jelentkezik. Az exanthema megkülönböztető jegye a felnőtteknél a bárányhimlőnél az, hogy a kiütés elemei nem sértik az epidermisz csírarétegét, ami az újjászületési időszakban eltűnését okozza..

A bárányhimlő viszketése felnőtteknél általában elég intenzív, így a betegek a kiütés elemeit fésülik, ami provokálja az intradermális atrofikus hegek kialakulását.

Hogyan fertőzhetek meg?

A bárányhimlő elkapásához elegendő egy szobában tartózkodni, ahol egy ideje beteg ember volt. A vírus olyan kicsi és könnyű, hogy jelentős távolságokon képes levegőáramokkal átvinni. Ezért hívták a betegséget bárányhimlőnek. Az egyetlen tényező, amely gátolhatja a fertőzés gyors terjedését, az, hogy a kórokozó a testön kívül körülbelül 10 perc alatt elpusztul..

A beteg néhány nappal a bárányhimlő vizuális megjelenése előtt kezdi a kórokozó kibocsátását a környezetbe, vagyis lehetetlen teljes mértékben kizárni a fertőzés lehetőségét, ha az ember nem rendelkezik immunitással a bárányhimlő vírus ellen, vagy nem oltják be.

Abban az esetben, ha egy gyermekcsoportban egy gyermeknek van bárányhimlő, akkor az egész csoportban vagy osztályban karantént kell bejelenteni.

A kurzus jellemzői felnőtteknél

Felnőtteknél a bárányhimlő sokkal nehezebb, mint a gyermekeknél. A gyermeket egy bizonyos életkorig nem csak a sajátja, hanem az anyai immunitása is védi. Ez az oka annak, hogy gyermekkorában a betegség általában meglehetősen könnyen megy végbe, és rövid idő alatt eltűnik. 15-18 éves korban a saját immunrendszere nem képes jól megbirkózni a Varicella Zoster rohamokkal, amelyek eredményeként a bárányhimlő különféle szövődmények kialakulásához vagy krónikus patológiák súlyosbodásához vezethet..

Egyes esetekben a bárányhimlő ismételten kialakul. Ez akkor lehetséges, ha a beteg immunrendszere rendkívül depressziós. Számos tényező hozzájárul a patológia előfordulásához:

  • súlyos pszichológiai szorongás, neurózis;
  • elhúzódó hipotermia;
  • autoimmun betegségek, HIV vagy AIDS, hepatitis;
  • carcinomatosis;
  • korábbi fertőzések;
  • terápia antibakteriális szerekkel, citosztatikumokkal vagy szteroidokkal;
  • kiterjedt hasi műtét, szerv- vagy szövetátültetés;
  • kemény fizikai munka.

Az inkubációs periódus és a bárányhimlő mértéke

A bárányhimlő inkubációs periódusa felnőtteknél 10–21 nap (leggyakrabban 14–17). Ez alatt az idő alatt a vírus képes a szervezetbe gyökerezni, elkezdi szaporodni az orrdugány nyálkahártyáin, és a nyirokrendszer segítségével elterjed a testben..

A betegségnek három fok (formája) van:

  1. Könnyen. Ha szerencséd van, akkor a kiütés 2-3 nap elteltével megszűnik, a hőmérséklet nem emelkedhet 38 fok fölé. Az ilyen típusú bárányhimlő felnőttekben általában újból fertőződik vagy nagyon erős immunitású embereknél fordul elő;
  2. A mérsékelt súlyosság a leggyakoribb forma. A mérgezés 4-6 napig tart, a testhőmérséklet 38,5-39-re emelkedik, erőteljes bőrkiütés jelentkezhet, a nyálkahártyán egyszeri kiütés lehetséges;
  3. Nehéz. A hőmérséklet 39 fölé emelkedik és akár 10 napig is tarthat. Görcsök, hányinger és hányás, súlyos fejfájás lehetséges. A kiütés az egész bőrt, nyálkahártyákat takarja, még a szemgolyókon is.

Ha korábban profilaktikus injekciót kapott immunoglobulinnal, akkor valószínű, hogy a bárányhimlő atipikus lefolyása enyhe klinikai tünetekkel jár. A hőmérséklet nem emelkedik 37,4 fölé, a ritka kiütés fájdalommentes, enyhe betegség a fáradtságnak vagy a megfázásnak tulajdonítható.

Tünetek felnőtteknél

A bárányhimlő felnőttekben (lásd a fényképet) jellegzetes tünetekként jelentkezik, amelyeket nehéz összekeverni más betegségek megnyilvánulásaival. Felnőtteknél a fertőzésnek sajátosságai vannak:

  • Az inkubációs periódus végén fejfájás, kellemetlen érzés és fájdalom jelentkezik az egész testben, gyengeség, fáradtság, általános rossz közérzet érzi magát..
  • A betegség hamarosan a hőmérséklet hirtelen magas emelkedésével (39–40 ° C), az egész test viszketésével és a vöröses, vöröses hólyagok megjelenésével jelentkezik. Az ilyen csomók, amelyek kissé a bőr felszíne fölé emelkednek, hamarosan elfogják az egész testet - a fejtől az végtagig. Ebben az esetben a bőr gyulladt, hiperemikus és duzzadtnak tűnik. Felnőttekben a kitörések gyakran nem csak a bőrön, hanem az orrdugós, a szájüreg és a nemi szervek nyálkahártyáin is terjednek.
  • A felnőtteknél fellépő akut időszakot súlyos láz, intenzív láz kíséri, amely egyenlőtlen rendszer károsodásához vezethet, és olyan tünetek lehetnek, mint fotofóbia, émelygés, hányás, mozgáskoordinációs zavarok, görcsök.
  • Nehéz a lázcsillapítókkal felnőtteknél magas hőmérsékletet csökkenteni, 5 napig tarthat (különösen súlyos esetekben 7-10 napig), majd a test hőszabályozása fokozatosan normalizálódik..
  • Körülbelül 3-4 nap múlva a betegség kezdetétől a hólyagok elkezdenek robbantani és kiszáradni, és kiszáradnak egy száraz kéreggel (rák). Ugyanakkor új kiütések is megjelenhetnek, mivel a betegség képe polimorf. Vagyis a betegség kezdeti stádiumában megjelenő második hullám friss kiütései és egy sűrű héjjal borított szárított hólyagok is jelen lehetnek a beteg testén. A kiütés hullámos megjelenése a bárányhimlő jellemző tulajdonsága. Átlagosan új vizes vezikulák képződnek a bőrön 10 nap alatt.

Felnőtteknél a kiütés kialakulását gyakran pyogenikus fertőzés kíséri. Ebben az esetben a csomók nem nyitnak hosszú ideig, és a feloldódás után rosszul gyógyulnak, megnedvesednek és csúnya hegesedést hagynak a bőrön..

A betegség alatt az állandó betegségben szenvedő beteg állapota, súlyos gyengeség, fejfájás és izomfájdalom jelentősen romlik. A betegség lefolyását étvágytalanság, alvászavar, állandó lázas állapot kíséri, amelynek csúcsa, amelyet a hőmérséklet hirtelen emelkedése jellemez, a fertőzés első napján esik..

Atipikus formák

  1. Vérzéses. Ezt kíséri véres tartalommal töltött hólyagok megjelenése, kis vérzések a bőr alatt, hematómák megjelenése, vérző ínyek, vérkeverék a hányásban, vizelet- és bélmozgások. A betegség ezen formája a legkedvezőtlenebb halálos előrejelzéssel rendelkezik.
  2. A zsigeri. Magas hőmérsékleten, többször fellépő bőrkiütés, nyálkahártya, nemi szervek, súlyos mérgezés a szervezetben.
  3. Hullós formában nagy pelyhes hólyagok jelennek meg a beteg bőrén, jellegzetes kiütésekkel együtt - a szemérmékkel kitöltött bullae. Megoldásuk után a bőr nem rendelkezik hosszú ideig gyógyító fekélyekkel.
  4. A bárányhimlő gangrenális formája ritka, főleg súlyosan alultáplált betegek esetén, akiknek gondozása rossz. Ebben az esetben a papulák fertőzése másodlagos bakteriális fertőzés hozzáadásával történik. A papulák körül egy nekrotikus szövetekből álló határ alakul ki, a beteg állapotát bonyolítja az erős hő és a test általános mérgezése.

Csirkehimlő felnőtteknél: fénykép

A kiütés típusa folyamatosan változik, a fertőzés fejlődésének fázisával összhangban. A kóros folyamat több szakaszon megy keresztül. A bárányhimlő vírus által okozott bőrkárosodást jellegzetes vörös foltok megjelenése kíséri, amelyek a kapillárisok kiszélesedésével járnak. A foltok lekerekített formájúak és méretük 3 mm-től 1 cm-ig terjedhet, két-három órával a foltok megjelenése után papulák képződnek a lokalizációjuk helyén - szemtelen, kopár csomók..

A kóros folyamat során az epidermisz kihullódik, és 12-20 óra múlva vezikulák képződnek a papulákból - félgömb alakú vezikulumokból, rózsaszín peremmel, szerves folyadékkal töltve. Érett állapotban a hólyagok felszakadnak, és helyükön kéreg alakul ki. Ettől a ponttól kezdve a kiütés elem leállítja fejlődését, és már nem fertőző. A viszketés leáll. A vörös foltok megjelenésének napjától a kéreg kialakulásáig, általában öt-hét nap telik el. Ugyanebben az időszakban új kiütés jelentkezik kétnaponként. Ezek száma a betegség formájának összetettségétől függ..

Lehetséges másodszor is betegni??

A varicella-zoster vírus és a bárányhimlő betegségének újraaktiválása csak a test védekezőképességének jelentős csökkenése mellett lehetséges..

Lehetséges:

  • HIV-fertőzés jelenlétében;
  • szervátültetés után;
  • akklimatizáció vagy súlyos stressz miatt;
  • kemoterápiás kurzus után;
  • kortikoszteroidok, antibiotikumok vagy immunszuppresszánsok bevétele után.

A vírus mutációs képessége miatt külső fertőzésből származó ismételt fertőzés is lehetséges. Ez akkor fordul elő, ha egy olyan személy testében, akinek korábban volt bárányhimlője, nem alakul ki elégséges vírus elleni antitest. Ebben az esetben a varicella-zoster már nem a bárányhimlő-kiütés formájában nyilvánul meg, hanem egy másik önálló betegségként - övsömör, amelyben a kiütés csíkok formájában jelentkezik..

A fertőzés leggyakrabban az emberekben fordul elő 40 év után..

szövődmények

A bárányhimlő felnőtteknél veszélyes az egészségre, önmagában és súlyos szövődmények megjelenése miatt. A buborékok helyén kialakult heg észrevehető kozmetikai hiba a bőrben. A bárányhimlő szövődményeket okozhat a veszélyeztetett embereknél. Ez a kategória tartalmazza:

  • terhes nők,
  • dohányzó emberek,
  • immunhiányos betegek,
  • krónikus tüdőbetegségekben szenved, kivéve az asztmákat.

Minél idősebb a személy, annál nehezebb a bárányhimlő. A felnőtteknél a bárányhimlő különösen a terhes nők számára veszélyes, mivel a terhesség első hónapjaiban átvitt bárányhimlő súlyos patológiát vagy magzati halált okozhat, és a terhesség utolsó trimeszterében hozzájárulhat a koraszüléshez vagy a veleszületett bárányhimlő kialakulásához.

A lehetséges szövődmények felsorolása:

  • ízületi gyulladás;
  • agyvelőgyulladás;
  • szívbetegség
  • károsodott vesefunkció;
  • májgyulladás;
  • tályog;
  • súlyos elnyomás;
  • tüdőgyulladás;
  • a nyirokrendszer károsodása;
  • bőrbetegségek;
  • szepszis (vérmérgezés).

A bőr következményeinek elkerülése érdekében fontos gondoskodni az alapos személyes higiéniáról, kizárva a fésülést és a pyogenic mikroorganizmusok csomóba kerülését..

Csirkehimlő terhesség alatt

Ha egy nőnek nincs immunitása a bárányhimlő kórokozója ellen a tudatos terhesség tervezésekor, akkor azt tanácsolják neki, hogy kapjon megfelelő oltást. A terhesség alatt történő fertőzés kb. 20 hétig veszélyes a magzatra. Ebben az időben a vírus a magzat intrauterin halálát okozza, ami vetéléssel vagy halott születéssel jár. Lehetséges olyan súlyos hibák kialakulása is, amelyek egy született gyermek fogyatékosságához vezetnek.

Később a vírusnak az anya és a magzat testére gyakorolt ​​hatása gyengül, közvetlenül a szülés előtt elérve egy második csúcsot. A késői bárányhimlő-fertőzés tüdőgyulladás kialakulásával jár, amely a gyermek halálához is vezethet. Ilyen esetekben speciális terápiát végeznek immunoglobulinnal és specifikus antitestekkel..

A bárányhimlővel szembeni immunitás hiánya általában nem jelzi a terhesség megszűnését.

Hogyan kezelhető a bárányhimlő felnőtteknél??

A bárányhimlő kezelésének fő célja a tünetek enyhítése és antibakteriális tér létrehozása a beteg körül..

A formától függően az orvos olyan gyógyszereket ír fel, amelyek gyorsan kezelik és megelőzik a különféle szervek szövődményeit.

Fontos a vírusellenes gyógyszerek szedése a bárányhimlő első tüneteitől kezdve. A himlő nem csak a bőrön terjed, hanem a nyálkahártyán és a különféle belső szerveken is.

Az alábbi táblázat a tüneteket és a kezelés eredményeit mutatja a kívánt eredmény elérése érdekében:

TünetKezeléscélja
Testi fájdalmakGyulladáscsökkentő gyógyszerek szedéseAz ágyéki, váll és más területeken a fájdalom csökkentése
Magas hőmérséklet (38,5 Celsius fok felett)Lázcsillapító gyógyszerek, kivéve az aszpirint. Bőséges dúsított ital.A testhőmérséklet normalizálása
Kiütés viszketésAntiallergikus gyógyszerek, krémek szódaoldattal 5 percig a leginkább viszkető bőrfelületekre, enyhe, hűvös zuhanyHagyja abba a viszketést
Fájdalom és viszketés az érintett nyálkahártyánÖblítés, mosás gyulladásgátló, antibakteriális főzetekkel, oldatokkal.Fájdalomcsillapítás
A vírus terjedése a testbenVírusellenes gyógyszerek felvétele egy speciális rendszer szerintA szövődmények kiküszöbölése, a vírusok toxikus hatásának csökkentése
Gyengült immunitásMultivitamin bevitelAz immunitás növekedése

A bárányhimlő kezelésére használt briliáns zöld oldat fertőtlenítő tulajdonságokkal rendelkezik, mivel 70% alkoholt tartalmaz, de a fő tulajdonság valójában a bőrkiütés azonosítása. Nagyon nehéz meghatározni az utolsó kiütést zöld hátoldal nélkül. Az alkohol irritálhatja a gyulladt bőrt, és ez viszketést súlyosbít. Oxolin antivirális kenőcs alkalmas a vezikulák feldolgozására.

Kábítószer-kezelés

Orális vagy injekciós gyógyszereket az orvos ír fel, ha szükséges. Ezek lehetnek ennek a műveletnek a gyógyszerei:

  1. Vírusellenes gyógyszerek. Aciklovir, Valacyclovir, Famciclovir. Az alkalmazás időtartamát és az adagot az orvos határozza meg.
  2. Antihisztaminok. Szükség van a viszketés és a túlérzékenység egyéb megnyilvánulásainak tüneteinek kiküszöbölésére. Feldolgozzon Suprastint, Cetirizint, Loratadint és más gyógyszereket.
  3. Lázcsillapító gyógyszerek. Ibuprofen, Panadol.
  4. Antibiotikumok. Szükség van a szövődmények korrekciójára. Oxacillin, cefazolin.
  5. Intravénás infúzió oldatok. Szükség van a vér toxinkoncentrációjának csökkentésére, kiküszöbölésére, javítja a keringést. 5% -os glükóz oldat, reopoliglyukin.
  6. Specifikus antitestek a Varicella Zoster ellen.

Az orvos minden gyógyszert felír, az öngyógyítás súlyos szövődmények kialakulásához vezethet..

Mit kell csinálni otthon?

A bakteriális fertőzés kötődésének megakadályozása érdekében ajánlott:

  • Vegye figyelembe az ágy pihenését. A fekvő helyzet javítja a vérkeringést, ami megkönnyíti a szív terhet és minimalizálja a szövődmények kockázatát.
  • Kerülje a túlmelegedést. A fokozott izzadás növeli a viszketést és a fekélyek kockázatát.
  • Cserélje le minden nap fehérneműt és ágyneműt.
  • Igyon sok vizet, legfeljebb 2,5 liter / nap, ha nincsenek ellenjavallatok a szívből és a veséből. Az ivási rend segíti a méreganyagok eltávolítását.
  • A karcolások elkerülése érdekében gyakran mosson kezet szappannal és vágja le a rövid körmöket..
  • Készítsen hideg kompresszort 1 teáskanál oldattal. egy pohár vízbe. A viszketés csökkentése érdekében csak tartsa be a kompresszort 10-15 percig.
  • Fürödjön szódaval.
  • Öblítse le a száját étkezés után:
    • szódaoldat (1 teáskanál. Egy pohár vízben);
    • furatsilina oldat (2 tabletta pohár vízre);
    • gyógynövények kamilla, körömvirág, zsálya főzet (2 teáskanál. Egy pohár forrásban lévő vízben).
  • Mossuk meg a nemi szervek kiütését gyenge kálium-permanganát oldattal a kiütés fertőtlenítéséhez és szárításához.

Mit lehet enni??

A bárányhimlőt láz és vírusmérgek általi mérgezés kíséri. A betegekben növekszik az energiaköltség és a fehérjebontás, gátolják az emésztő mirigyek és az emésztőrendszeri szervek működését. A bárányhimlő étrend ezeket a változásokat figyelembe veszi, és elegendő mennyiségű energiaanyagot, vizet és vitamint biztosít..

A betegek táplálkozási összetételének változatosnak kell lennie. Az ételeket tisztított és félig folyékony formában adják, különös tekintettel a száj és a garat nyálkahártyájának károsodására..

Ha a bárányhimlő ajánlott:

  • gyenge hús- és halleves;
  • párolt szelet és húsgombóc;
  • nyálkahártyás levesek;
  • burgonyapürével vagy kaviár zöldségből;
  • kefir, joghurt és más tejtermékek;
  • túró tejföllel, túróval;
  • megvert tojás vagy párolt omlett;
  • nem kemény bogyók és gyümölcsök, bogyók, burgonyapüré és azokból származó gyümölcslé;
  • pép lé, gyenge tea citrommal vagy tejjel, vadróz húsleves.

Miután a szájüreg nyálkahártyája helyreállt és a hőmérséklet normalizálódott, visszatérhet a normál táplálkozáshoz. A gyógyulás előtt be kell tartani az ivási módot, különösen azoknál a betegeknél, akik aciklovirot és más vírusellenes gyógyszereket szednek. A vizet inni lehet tiszta formában, vagy szárított gyümölcsök és teák kompótja formájában.

Népi gyógymódok

Alternatív kezelési módszerekkel növelheti a szervezet védekező képességét, és segít neki gyorsan megszabadulni a bárányhimlő-intoxikációtól. A gyógynövényes italokat szájon át kell bevenni. Az alábbiakban bemutatunk néhány gyógyszert a bárányhimlőről:

  1. Vitamin ital zellerlé és narancs. Préselje ki a levét 1 gyökér és 1 citrusféléből, keverje össze és vegye be egyszerre étkezés előtt.
  2. A nap folyamán fogyasztott egy pohár áfonya támogatja a beteg immunitását.
  3. A nyálkahártyán jelentkező kiütés esetén öblítse ki a száját zsálya infúzióval vagy szódavízzel (1 teáskanál. Sütő szóda egy pohár forralt vízben). Ugyanazzal az eszközzel meg lehet mosni a nemi szerveket.
  4. 1. gyógynövénygyűjtemény. Keverjen össze azonos mennyiségű kamilla gyógyszervirágot, körömvirágot, gyógynövényeket. Öntsünk 5 evőkanál 1 liter víz keverékét, forraljuk fel, távolítsuk el a tűzről és hagyjuk állni 1 órán át. Vegyen be egy pohárpoharat napi 4 alkalommal fél órán keresztül étkezés előtt.
  5. 2. gyógynövény-gyűjtemény Száraz málnalevél, hársvirág, fűzfa kéreg, apróra vágjuk és keverjük össze egyenlő arányban. Öntsön 4 evőkanálnyi 1 liter forrásban lévő vizet és hagyja főzni 40 percig. Vegyen be egy pohárpoharat napi 3-4 alkalommal étkezés előtt.
  6. Mumiyo ital. 1 teáskanálnyi gyógyászati ​​alapanyagot fél pohár enyhén meleg vízben hígítunk, és reggel a reggeli előtt igyunk meg a gyógyszert. Egy ilyen ital tökéletesen erősíti az immunrendszert és felgyorsítja a sebgyógyulást..
  7. Méz ital citrommal. 1 gyümölcsből és egy teáskanál mézből 1 liter vízben hígítson a lé. Igyon többször naponta.

Ugyanaz az ital elkészíthető tejben és citromlé nélkül..

A bárányhimlővel úszhat vagy nem?

Heves vita tárgya a kérdés, hogy lehetséges-e mosni a fejét és a testét bárányhimlő kiütés esetén. Természetesen mindenki jobban érzi magát, ha tiszta, és nem kell mosni 2-3 hétig (a betegség átlagosan tart.) - ez nagyon problematikus.

Manapság a legtöbb orvos arra a következtetésre jutott, hogy a bárányhimlőben történő úszás nemcsak lehetséges, hanem szükséges is, egy feltétel mellett: a betegség akut stádiumát, amelyet magas láz, hidegrázás és az általános mérgezés tünetei jellemeznek, el kell hagyni.

A vízkezelések pozitív hatással vannak a bőrre, tisztítják és megnyugtatják azt. Lehet zuhanyozni vagy kádolni. Számos fürdési szabály van a bárányhimlőben, amelyet szigorúan be kell tartani:

  1. Soha ne mossa le forró vízzel. A víz hőmérsékletének kellemesnek kell lennie (35–40 fok).
  2. Nem ajánlott szokásos szappan használata - mind szilárd, mind folyékony. Jobb, ha a testet semleges tusfürdővel habzik be. A bárányhimlő számára a csecsemők fürdésére szolgáló gyengéd gélkrém.
  3. Ne használjon mosogatórongyot vagy bozót, hogy ne rontja a vezikulák integritását. A gyulladt bőrt csak a tenyerével szabad mosni.
  4. A fejet enyhe baba samponnal moshatjuk, ujjaival óvatosan masszírozva a fejbőrt körmök használata nélkül.
  5. Fürdés után ne dörzsölje le a testet törülközővel, különösen kemény ruhával. A vezikulumok és a héjak eltávolítása sebfertőzéshez és gennyes szövődmények kialakulásához vezethet. A bőrnek csak egy lágy flanel pelenka segítségével nedvesnek kell lennie. A hosszú hajat ki kell húzni, és hagyni, hogy megszáradjon. A szárításhoz ne használjon forró szárítót.!

Van bárányhimlő-oltás??

A bárányhimlő oltást nem tartalmazza a kötelező oltások ütemterve, és csak személy kérésére alkalmazzák. Bármely időszakban fel lehet használni a bárányhimlő elleni oltást a felnőtt kategóriában, különösen akkor, ha valaki aktív klinikai formában korábban nem tolerálta ezt a patológiát. A legtöbb helyzetben a bárányhimlő elleni oltás olyan emberek számára fontos, akiknek a munkája a gyermekekkel való mindennapos kapcsolathoz kapcsolódik, mivel a bárányhimlő meglehetősen általános fertőző patológia a szervezett gyermekcsoportokban.

Ezenkívül gyakran a reproduktív életkorú fiatal nők, akik gyermekeiknél nem fordultak elő bárányhimlő, orvosi intézményekbe mennek, hogy rutin oltásokat végezzenek. A fertőzésügyi szakemberek azonosítanak egy bizonyos kategóriát az emberekről, akiket rutinszerűen ajánlottak a bárányhimlő ellen (súlyos cukorbetegségben, leukémiában szenvedők, valamint rákos betegek, akik hosszú távú kemoterápiás kurzusokat vesznek igénybe).

A bárányhimlővel szembeni stabil immunreakció kialakulásához a felnőtt testében, az oltást két adagban kell végrehajtani. Ezen túlmenően egy fertőzött személlyel érintkező egészséges személy sürgős immunizálása jó terápiás hatást fejthet ki, ha az érintkezés utáni első három napon alkalmazza.

Jelenleg oltóanyagokat, például Okavaxot és Varilrixet alkalmaznak felnőttkori bárányhimlő elleni oltáshoz, azonos hatékonysággal.

Az Okavax oltóanyag egy szélmalom elleni élő oltás, amelyet gyermekek és felnőttek számára egyaránt jóváhagytak. Az Okavax-mal történő oltás a gyógyszer egy adagjának szubkután injekciója a váll külső felületének kinyúlásával. A legtöbb esetben a felnőtteknél a bárányhimlő elleni oltás szövődmények nélkül megy végbe, azonban bizonyos esetekben a beteg rövid ideig tartó helyi reakciót észlelhet kis ödéma, megvastagodás vagy hiperemia formájában a közvetlen injekció becslésekor. A bárányhimlővel élő vakcinával történő oltás abszolút ellenjavallata a terhesség bármely trimesztere és súlyos szomatikus patológia, immunhiányos kíséréssel.

A legtöbb esetben a Varilrix oltással történő oltást sürgősségi megelőző intézkedésként alkalmazzák, és hatékonysága közvetlenül függ a felhasználás időpontjától. Tehát egy olyan helyzetben, amikor több mint 72 óra telt el egy egészséges ember és egy fertőzött bárányhimlő-páciens érintkezésével, az oltást irracionálisnak tekintik. A bárányhimlő elleni vakcinázást Varilrix oltással kell elvégezni kétszer, három hónapos gyakorisággal. A Varilrix oltás alkalmazásának ellenjavallata között meg kell jegyezni, hogy a betegnek immundeficienciája van, bármilyen akut fertőző kóros.

Abban a helyzetben, amikor a szaporodási korú nő ellen tervezett módon vakcináznak, azt legkésőbb három hónappal az állítólagos terhesség előtt kell elvégezni. A bárányhimlő vírus elleni specifikus antitestek aktív szintézisét felnőttekben, amelyet élő vakcinával történő oltás után figyelnek meg, kísérhetjük egy kis intenzitású bőrkiütés megjelenésével a bőrön, amelynek patomorfológiai elemei hasonlóak a bárányhimlőnél. A fertőző betegségek szakemberei ezt a feltételt reaktívnak tekintik, és nem igényelnek gyógyszerjavítást..

A bárányhimlő-oltás hatékonysága korlátozottan harminc év.

Csirkehimlő gyermekeknél - újra megbetegedhet??

A bárányhimlő vagy egyszerűen a bárányhimlő egy vírusos eredetű fertőző betegség, amely főként hat hónaptól 10 évig terjedő gyermekeket érint. Egy felnőtt, aki gyermekkorában átélte ezt a betegséget, szintén megfertőződhet, de a gyermekeknél a bárányhimlőt sokkal könnyebben lehet hordozni, más szervek szövődményei nélkül..

Szinte mindenki előbb vagy utóbb elviseli ezt a betegséget, mivel gyakorlatilag lehetetlen a bárányhimlőt betegséggel kapcsolatba lépni.

A bárányhimlőre jellemző kiütések vannak a testön, a szájnyálkahártyán és a fejbőrön, amelyek kezdetben vörös foltok formájában alakulnak ki, amelyek hamarosan vezikulumokká alakulnak - kicsi vezikulumok, amelyek tiszta folyadékkal vannak feltöltve. Abban az esetben, ha bőrkiütés jelentkezik a tenyér és a láb talpán, érdemes kenetet venni egy olyan elemzéshez, amely enterovírust diagnosztizál egy olyan gyermeknél, amelynek tünetei hasonlóak a bárányhimlőbe..

Mivel a bárányhimlő oka vírus, a betegség kezelésének célja a tünetek enyhítése, ám ez nem állítja le a vírus kifejlődését, és nem rövidíti a betegség időtartamát. A gyermek immunitása önmagában harcol a vírussal, és a gyógyulás után a gyermek egész életen át immunitást szerez e betegség ellen.

Kétszer kapsz bárányhimlőt? Úgy gondolják, hogy a betegség idején immunitás alakult ki, hogy megakadályozzák az újrafertőződést. A vírus azonban továbbra is él az emberi testben, és súlyos stressz és gyengült immunitás esetén övsömör formájában jelentkezik. Noha vannak kivételes esetek, amikor a bárányhimlő másodszor jelent meg, ez valószínűleg kivétel a szabály alól, vagy először, a gyermeknek olyan betegsége volt, amelynek tünetei megegyeznek a bárányhimlővel..

Hogyan fertőzött a bárányhimlő?

A bárányhimlőt okozó vírus egy herpesz típus, jól terjed a környezetben, szél hordozza, szobából a szobába vezet, szellőzőcsöveken keresztül, de az emberi testen kívül 10 percen belül elpusztul ultraibolya sugarak hatására.

Csirkehimlő hordozók - gyermekek és felnőttek bárányhimlővel. Általános szabály, hogy a bárányhimlő fertőzése akkor tömegesen esik télen és tavasszal, amikor a gyermek immunitása csökken, és a test a legsebezhetőbb. Az óvodákban, az iskolákban gyakran bejelentették a kakasztatást a bárányhimlőre, de ez nem védi a gyermekeket a betegségtől, mivel a bárányhimlő sajátossága az, hogy a fertőződés időszaka 2-3 nappal kezdődik, mielőtt a betegség első jelei megjelennének, és a csapat egy része képes fertőzni. ami korábban nem bántott.

Ugyanakkor a fertőzés érdekében nem szükséges kapcsolatba lépni egy beteg emberrel, elegendő a szobába menni, ahol a beteg van, mivel a bárányhimlőt levegőben levő cseppek továbbítják. Ez azt jelenti, hogy a fertőzött személy vírusai nagy távolságra terjednek a levegőn, és ha egy egészséges ember útközben találkozik, akkor a nyálkahártyáján telepednek le, és így áthatolnak a testben. A bárányhimlő inkubációs periódusa a fertőzés pillanatától 10 és 20 nap között van, amely idő alatt a vírusnak sikerül behatolnia mélyen a sejtekbe. Néhány nappal azelőtt, hogy megjelennek a bárányhimlő első jelei - jellegzetes kiütések a bőrön, kezdődik a bárányhimlő fertőződésének periódusa. Az adaptált vírus ürül a testből, a nyállal és a légzéssel együtt, mindenütt terjed.

A bárányhimlő fertőző periódusja néhány nappal az első kiütés előtt kezdődik, és öt nappal az utolsó kiütés után a testben ér véget. A gyermekorvosok azt javasolják a szülőknek, hogy a bőrön kiütéseket a zöld festékkel jelezzék: egyrészt ez jó fertőtlenítőszer, másrészt az új pattanások kialakulásának a képe a régi jelölések alapján világosabb. Ha a gyermeknek nincsenek új papulái és vezikulái, akkor a vírust legyőzik, és 5 nap elteltével a bárányhimlő visszahúzódik, és a fertőző időszak véget ér.

Az újszülötteknél a bárányhimlő meglehetősen ritka előfordulása, mivel a csecsemőknek az anyának legfeljebb hat hónapig fennmaradó immunitása van a terhesség és a szoptatás idején, hat hónap elteltével ez az immunitás gyengül, de főszabály szerint ilyen kicsi gyermekeket nem találnak gyakran a gyermekcsoportokban. Kivételt képeznek azok a családok, ahol idősebb gyermekek vannak, mivel ebben az esetben lehetetlen elkapni a bárányhimlőt.

Sok szülő érdekli, hogy a bárányhimkét harmadik felekön vagy háztartási cikkeken keresztül terjesztik-e, amelyekkel a beteg kapcsolatban állt? Ezt a lehetőséget teljesen kizárják a vírus környezetben tapasztalható gyenge túlélési képessége miatt. Tehát, ha bekerül egy olyan ember nyálkahártyájába, aki már megszerezte immunitását a betegség ellen, akkor az aktív herpeszvírus csak a betegség során valamikor kialakult ellenanyagok hatására elpusztul, és mivel lehetetlen másodszor is megkapni a bárányhimlőt, akkor nem válhat a vírus hordozójának.

Hányszor kapnak bárányhimlőt? A herpeszvírus életenként bárányhimlő betegséget okoz, ugyanaz a vírus ismét zsindelyként jelentkezhet, idegvégződéseket érintve.

Hogyan jár a betegség?

A bárányhimével való fertőzés után az inkubációs periódus, amely alatt a betegség titokban folytatódik, minden megnyilvánulás nélkül, körülbelül két hétig tart. Ezután a vírus aktívan szaporodni kezd a sejtekben, felszabadítva a toxinokat, amelyek gyermekeknél bárányhimlő tüneteiként is megnyilvánulnak - a test kiütés, láz kíséretében. A herpeszvírus az epidermisz papilláris rétegét érinti, így kiszáradást okoz, így a bárányhimlőnek az első jele a bőr pontos bőrpírja. A második napon a vörös foltok - a papulák folyadékkal vannak feltöltve és vezikulumokat képeznek - instabil vezikulumok, ha felszakadnak, kéreg alakul ki, és a gyermek viszketést és égést okoz. Ebben az időszakban a gyermek hőmérséklete normalizálódhat. A bárányhimlő, amelynek tünetei a kiütésen és a lázon kívül hasmenést, hányást, orrfolyást és más nem jellemző tulajdonságokat is követhetnek, bonyolult formában jelentkezhetnek betegségként. A szövődményekkel járó bárányhimlő a beteg azonnali kórházi hospitalizálásának oka.

Miután az első vezikulák kiszáradni kezdenek, a vírusaktivitás második hulláma következik be, és a gyermeknek új mennyiségei lehetnek kisebbek és kisebbek, mivel a testben már olyan antitestek állnak elő, amelyek csökkentik a vírus aktivitását. Így a bőr egyik területén eltérő jellegű kiütéseket lehet megfigyelni, a vörös papuláktól kezdve a felszívódó hólyagtól szárító héjig..

A bárányhimlő teljes időtartama alatt, és ez az első kiütések kezdetétől számítva legalább 10 nap, valamint a gyógyulás utáni 2 héttel, amikor a testön lévő pattanásokból származó héjak jönnek ki, be kell tartani a beteg higiéniáját és meg kell akadályozni a hólyagok összekeveredését. Az ilyen intézkedések egyszerűen szükségesek a bakteriális fertőzés kötődésének formájában fellépő bárányhimlő hatásának elkerüléséhez. Ha ez még mindig megtörtént, a betegség lefolyása bonyolult, és az antibiotikumokat felveszik a baktériumok leküzdéséhez szükséges gyógyszerek listájára. Ha a kiütésnek gyermekével fésülnek, a fertőzés veszélye mellett egy másik negatív tényező is van, mivel a bárányhimlő utáni hegek életben maradhatnak, és csak az életkorral válhatnak kevésbé intenzív pigmentációvá.

A bárányhimlő típusai

A betegség lefolyásától függően annak tünetei és a bárányhimlő lehetséges szövődményei két típusra oszthatók:

  • Egy tipikus forma, amelyet súlyosságuk szerint enyhe, közepes és súlyos kategóriába sorolnak.
  • Atipikus forma - vérzéses, gangrenózus, zsigeri, kezdetleges, bullous, pustuláris.

A tipikus bárányhimlő enyhe formában speciális szövődmények és magas hőmérséklet nélkül halad át, olyan bőrkiütés, amely a gyermeket viszketni okozza, a betegség egyetlen megnyilvánulása, bár lehetnek bárányhimlők kiütés nélkül?

A közepes súlyosságú bárányhimlő a test intoxikációjában nyilvánul meg, a testhőmérséklet 38,5 fok körülire emelkedik, a gyermeknek lehet láz, gyengesége, súlyosbodhat a kiütés, és hatással lehet a szájüreg nyálkahártyájára. A nyálkahártyán felszakadva a vezikulák ekcémává válnak, és a gyermeknek torokfájást okoz a bárányhimlő. Az ilyen bonyolult bárányhimlőnek következményei lehetnek bárányhimlő tüdőgyulladás, gégegyulladás.

A bárányhimlő legfeljebb egy éven át jelentkező gyermekeknél súlyos formában fordulhat elő, súlyos kiütésekkel, kritikus hőmérsékleti adatokkal, valamint atipikus tünetekkel - hányással és émelygéssel, súlyos testmérgezéssel együtt járva. A betegség időtartama ebben az esetben megnő, és a szövődmények valószínűsége is magas.

Az atipikus típusú bárányhimlő meglehetősen ritka, különbözik a tünetek inkonzisztenciájában vagy bármelyikük hiányában, valamint olyan jellegzetes bőrkiütésen, amelyben vér szennyeződések lehetnek, vagy méretük eltérő lehet. Annak érdekében, hogy mindent megtudjon a bárányhimlőről, részletesebben megvizsgáljuk az atipikus bárányhimlő minden egyes epizódját.

  1. Vérzéses bárányhimlő. Gyenge vérkoaguláció esetén figyelhető meg. Az ilyen bárányhimlő gyermekeknél rövidebb inkubációs periódusú, és amikor kiütés jelentkezik, zúzódások figyelhetők meg a testén. Amikor a vezikulák érlelik, tartalmaznak véradást, a vér szennyeződéseivel, vér jelen lehet a székletben, hányhat. Ennek a formának a veszélye az, hogy halálos belső vérzés léphet fel.
  2. A zsigeri forma rendkívül veszélyes a gyermek életére, mivel egy évesnél fiatalabb vagy nagyon alacsony immunitású gyermekeknél jelentkezik. Jellemző tünetek a nyálkahártya, valamint a gyermek belső szerveinek kiütései.
  3. A gömbös formát különösebb kiütés jellemzi - sűrű felületű, nagy méretű és tiszta körvonalakkal rendelkező bulla. A bulla belsejében gennyes tartalom van, és kitörve és gyógyulva, a bárányhimlő után heg marad.
  4. Az Rudimentalis bárányhimlő a legkönnyebb a bárányhimlő formáitól és típusától, amelyet a kiütés minimális megnyilvánulása mellett tolerálnak, és a rövidebb időtartamot nem árnyékolja a testhőmérséklet növekedése..
  5. A gangrenos forma vérzéses szövődményként alakulhat ki, és nekrotikus szöveti károsodásokkal, valamint nagy gennyes fekélyekkel és ekcémával jár együtt, baktériumfertőzés hozzáadásával.
  6. A pustuláris formát hosszú ideig tartó kiütés jellemzi, amelyek ellenállók, és az idő múlásával a benne lévő folyadék megkeveredik a gennyével. A robbantó pustulák kráter alakú hegyeket hagynak a bőrön, amelyek idővel meghúzódnak, és hegeket képeznek.

A bárányhimlőre jellemző atipikus megnyilvánulások vagy tünetek esetén értesíteni kell az orvost vagy hívni mentőt, mivel gyermekeknél a bárányhimlő atipikus formái gyorsan fejlődnek, és súlyos következményekkel járhatnak. Ebben az esetben a bárányhimlő kezelése csak a fertőzési osztály kórházában történik.

Babaápolás bárányhimlő alatt

A korai napokban, amikor a gyermek lázát és gyengeséget tapasztalhat, az orvosok javasolják, hogy tartózkodjanak ágyban. A következő napokban, amikor a gyermeket sétára lehet vinni, miközben korlátozza a többi gyermekével való érintkezését, nincs szüksége ágya pihenésre. Ellenkezőleg, miközben korlátozza a cselekvési szabadságot és az ágyban tartózkodást, a csecsemő megkaparja és megkarcolja a bárányhimlő gyógyító kiütésének héját, ami fertőzéshez vezethet. Annak elkerülése érdekében, hogy ez megtörténjen, a gyermekeknek hamarosan vágniuk kell a körmüket, és a csecsemők pamut ujjatlan kesztyűt viselnek a fésülés megakadályozása érdekében.

A fésülés megakadályozásának másik módja az, hogy elvonja a gyermeket, éjjel elolvassa neki egy könyvet, és elmesél egy érdekes történetet..
Sok szülő érdekli a bárányhimlő során a gyermek gondozását érintő kérdéseket:

  1. Mikor moshatom a babát bárányhimlő után? A közelmúltig azt hitték, hogy a vízkezelési eljárások elfogadása elősegíti a fertőzés terjedését a testben, de ez nem teljesen igaz. A bárányhimlő által okozott kiütés viszketést okoz a gyermekben, és a testhigiénia figyelmen kívül hagyása megduplázza ezeket az érzéseket és elősegíti a baktériumok szaporodását a gyermek bőrén, ami a különféle szövődmények közvetlen veszélyét jelenti. Mikor moshatom bárányhimlő után? A gyermeket nem csak a gyógyulás után, hanem egy betegség alatt is fürödni kell, előnyben részesítve a meleg lelket. Gyermekeknél a bárányhimlővel kapcsolatban Dr. Komarovsky azt javasolja, hogy a gyermeket forralt vízzel mossuk szobahőmérsékleten, és hozzunk hozzá celandin vagy kamilla főzetét, amelyek nemcsak megnyugtatják a bőrt, hanem természetes fertőtlenítő szerek is.
  2. Mennyi ideig fertőző a bárányhimlő? A bárányhimlő már a bőrkiütés utolsó epizódjait követő ötödik napon fertőző. Ez az időtartam szintén megegyezik az első papulák megjelenésétől számított 10 nappal..
  3. Mikor lehet sétálni bárányhimlő után? A friss levegőn történő gyaloglás nem tiltott a gyermek számára a betegség alatt, amikor a hőmérséklet esik, azonban a többi gyermek megfertőzése érdekében a gyermeknek nem szabad zsúfolt helyeken megjelenni..
  4. Fertőző-e a bárányhimlő abban az időszakban, amikor a gyermek testén számos vezikulumból származó száraz héj marad? A száraz kéreg formájában fennmaradó jelenségek nem tartalmazzák az aktív herpeszvírust, és mások számára nem veszélyesek. 10-15 napon belül eltűnnek, és pigmentált foltok maradnak a bőrön, amelyek hamarosan szintén eltűnnek.
  5. Lehet-e kétszer kapni bárányhimlőt? Ez kizárt, a bárányhimlőt okozó vírus egész életében az emberi testben él, és az ajkak megfázásaként jelentkezik a hipotermia során, vagy övsömörként az alsó hátán és a gyomorban..

Csirkehimlő megelőzése

Csirkehimlő, nagyon fertőző betegség, amelynek megelőzése a vakcinázás. A vakcinázás után az ember megszerez immunitást, amely 20 évig érvényes. Ezért a betegség megelőzésének ezen módszerének számos ellenzője van, mivel száz százalékos valószínűséggel áll fenn, hogy az oltás befejezése után az ember nem fertőződik meg e betegséggel. És mivel a gyermekkorban a bárányhimlő enyhe formában fordul elő, úgy gondolják, hogy jobb, ha szövődmények nélkül egyszer kapja meg.

Sok szülő, támogatva ezt a véleményt, nem korlátozza gyermekei kapcsolatát, olyan beteg gyermekekkel, akik szándékosan megfertőzik őket olyan korban, amikor a szövődmények valószínűsége minimális. Ennek ellenére az óvodai intézményekben, amikor a beteget azonosítják, karantént deklarálnak a bárányhimlőre, és számos intézkedést tesznek a csapat megfertőzésének csökkentésére. Tehát elvégzik a helyiségek szellőztetését, az ágyneműt főzik, a beteg gyermekkel érintkező gyermekeket elkülönítik a vírus inkubációs periódusában.

További Információk A Bőrbetegségek

Aktinomikozis - tünetek, átterjedési útvonalak és kezelés.

Herpesz

Az actinomycosis krónikus, lassan progresszív fertőző betegség az emberekben és az állatokban; sugárzó gombák - aktinomiceták - által okozott; jellemző a szövetek és szervek granulomatikus károsodása, sűrű, gyakran súlyos beszűrődések kialakulása, tályogok, fistulák és hegek kialakulása.

Herpesz kezelése népi gyógyszerekkel

Szemölcsök

Herpesz kezelése népi gyógymódokkal (herpesz alternatív kezelése)HerpeszA herpes egy gyakori vírusos betegség, amely számos problémát okozhat. Ezt kíséri a vezikulumok megjelenése a nyálkahártyán, leggyakrabban az ajkakon.

A bárányhimlő tünetei csecsemőknél és a betegség kezelése 1 évesnél fiatalabb gyermekeknél

Herpesz

Úgy gondolják, hogy a bárányhimlő 2–7 éves gyermekeket érinti. Ebben a korban a gyerekek óvodába vagy iskolába járnak, és nagyszámú emberrel lépnek kapcsolatba, tehát a fertőző betegségekkel való fertőzés valószínűsége.