Legfontosabb / Herpesz

A psoriasis PUVA terápiája: eredmények, ellenjavallatok, áttekintések

A PUVA terápiát psoriasis esetén alkalmazzák, amikor a test legalább 20% -a érintett. A módszert a kezelés "aranyszabványának" tekintik, ez az egyik első hatékony módszer. Vegye figyelembe a cselekvés elvét.

A PUVA terápia hatásának alapelve

A PUVA terápia két összetevőből áll: a gyógyszer szedéséből és az ultraibolya sugárzásból.

Hogy megy az ülés?

Kabin PUVA terápiához

A foltok besugárzása előtt a betegnek fényérzékenyítőt kapnak, egy olyan anyagot, amely növeli a test ultraibolya fényre való érzékenységét. Ezután 1,5–2 óra elteltével a bőrt ultraibolya fény segítségével megvilágítják egy speciális kabinban vagy speciális eszközökkel a helyi expozícióhoz.

Az üléseket hetente 3–5 alkalommal hajtják végre. Az ultraibolya és a fényérzékenyítők nem különböznek egymástól.

Az amifurint PUVA terápiában használják

A gyógyszereknek fényérzékeny hatásuk van a testben: a bőrsejtek hajlamosabbak az ultraibolya fényre..

Oroszországban azokat a gyógyszereket, amelyeket önmagában nem lehet bevenni, használják PUVA-terápiára (a gyógyszertárakból csak receptre szabadítják fel őket). Kapható tabletta, kapszula, külső használatra szánt oldat formájában.

A PUVA terápia során számos módszert alkalmaznak a fényérzékenyítők felvételére:

  1. A tablettákat 1,5–2 órával az ultraibolya besugárzás előtt veszik be, hogy ideje legyen cselekedni.
  2. PUVA fürdõk. A fényérzékenyítőt vízben oldjuk, és fürdjük le.
  3. Helyi alkalmazás. A fényérzékenyítővel ellátott oldatot felvisszük az érintett területeken, majd ultraibolya besugárzással beolvassuk.

Az ülés után a beteg bőre 8 órán át érzékeny lehet az ultraibolya fényre. Ezért óvintézkedéseket kell tennie: kevesebb legyen napfényben és viseljen védőszemüveget.

Hogyan befolyásolja az ultraibolya fény a betegséget?

A fotokemoterápiához terápiás elemeket (lámpákat) használnak 315–400 nm hullámhosszon, maximális hatásuk 365 nm.

A tudósok úgy vélik, hogy az ilyen ultraibolya fény befolyásolja a DNS-szintézist a bőrsejtekben, gátolja a sejtek túlzott megosztásának folyamatát. Olvassa el a psoriasisos betegek kezelése című kiadvány tudományos megerősítését..

Ki igényel PUVA kezelést?

A pikkelysömör minden formája. Ugyanakkor korlátozott formákban (akár 20%) ez a módszer használata kényelmetlen és haszontalan. Fennáll a mellékhatások veszélye..

Ha a pikkelysömör kevesebb, mint 20% -ot ér el, akkor az ultraibolya 311 nm-es kezelési módszert kényelmesen alkalmazni - még terhes nők és 3 éves kortól gyermekek számára is alkalmas. Ezen túlmenően nem kell gyógyszereket inni, mert az összes mellékhatás.

Hol van a kezelés

A psoriasis kezelése Moszkvában a PUVA terápiával az ezen kabinettel felszerelt klinikákon történik.

Ezek elsősorban magánklinikák. Ilyen kezelést lehet kapni például a Dermatológiai és Kozmetológiai Állami Tudományos Központban. Az eljárás költsége 740 rubeltől kezdődik.

A PUVA pszoriázisos terápiájának eredményei

A PUVA terápia hatékonysága különféle források szerint 85-97%. Az egyéni eredmények elérésére szolgáló ülések száma, valamint az ultraibolya és a gyógyszerek adagjai.

Néhány áttekintés azonban a PUVA terápia 4-5-es szakaszára gyakorolt ​​hatást jelzi.

A psoriasis PUVA terápiája: áttekintés

Murlishka áttekintése a psoriasis PUVA terápiájáról

Cseppszám áttekintése a psoriasis PUVA terápiájáról

Murlishka áttekintése a psoriasis PUVA terápiájáról

Maximális áttekintés a psoriasis PUVA terápiájáról

A módszer mellékhatásai

  • hányinger, hányás;
  • csökkent étvágy;
  • szédülés;
  • viszkető bőr, égési sérülések;
  • a bőr hyperemia;
  • idegesség, álmatlanság;
  • depresszió;
  • a bőr öregedésének tünetei, bőrrák;
  • vízesés.

Ellenjavallatok PUVA terápia

  • terhesség és szoptatás;
  • életkor 12 év;
  • túlérzékenység;
  • jóindulatú és rosszindulatú daganatok;
  • cukorbetegség;
  • vérbetegségek;
  • glaukóma, szürkehályog;
  • akut és krónikus máj- és vesebetegségek;
  • endokrin;
  • magas vérnyomás (II, III fok);
  • fokozott fényérzékenység (szisztémás lupus erythematosus, hepatoporphyria, xeroderma pigmentosa, albinism);
  • ne használja kátránykészítményekkel együtt.

Következtetés a psoriasis PUVA terápiával történő kezeléséről

Összegezze a psoriasis kezelésére szolgáló PUVA terápia módszerének adatait.

A módszer előnyei:

  1. Eredmény az esetek 85-95% -ában.
  2. Bármely típusú psoriasis esetén alkalmazható..
  3. Sok pozitív vélemény a fórumokról.
  4. Segít nagy bőrkárosodásoknál - legalább 20%.

A módszer hátrányai:

  1. Nem alkalmas terhes és szoptató anyák számára.
  2. Ne használja 12 év alatti gyermekek számára.
  3. A mellékhatások gyakran hányingert és szédülést jelentenek. Szürkehályog, bőrrák kialakulásának kockázata.
  4. A kezelést csak a klinikán végzik..
  5. Vélemények szerint a betegség szupportív ellátás nélkül visszatér.

Tehát látjuk, hogy a PUVA terápia hatékony. A legtöbb esetben azonban erre nincs szükség, mivel már léteznek új technikák.

Például a Dermalight lámpa ugyanúgy viselkedik, mint a PUVA. Az ultraibolya 311 nm áthatol a sekély a bőr alá, tehát önállóan jár, további gyógyszerek használata nélkül. Ezért nincs mellékhatás (a módszer helyes alkalmazásával).

Válaszoljon 4 kérdésre, és személyre szabott kezelést kapjon a psoriasis kezelésére

Tudjon meg többet lépésről lépésre, étrendre és kezelési tervre!

Ingyenes és hatékony psoriasis program!
Válassza ki kedvenc közösségi hálózatát:

A PUVA terápia hatékonysága, különös tekintettel a psoriasisra

Hogy van a terápia??

Az első lépés a felkészülés. Ez a módszer felelősségteljes hozzáállást és bizonyos szabályok betartását követeli meg..

  1. Vizsgálatra van szükség, és pontos diagnózist kell megállapítani. A terápiát illetően az alábbi műveletek függnek: az ülések száma, a gyógyszerkomponensek (psoralen) mértéke és típusa, sugárzási dózis, a hatóanyagok jelenléte;
  2. Meg kell mondani az orvosnak az összes alkalmazott gyógyszert. Néhányuk fokozhatja a dermisz fényérzékenységét;
  3. Készítsen fényvédő krémeket az égési sérülések elkerülése érdekében az érzékeny területeken;
  4. Az orvosok azt javasolják, hogy zuhanyozhassanak az ülés előestéjén. Előírhat A-vitamint vagy anyagokat a máj számára.

Olvassa el a hatékony psoriasis tabletták listáját a cikkben - psoriasis tabletták.

Az olyan gyógyszerfajták, amelyeket psoriasis esetén injekcióként adnak be, immunmoduláló szerek, immunszuppresszánsok használata itt olvasható - psoriasisos injekciók.

Hogyan működik a psorimilk krém és hogyan kell alkalmazni, összetétele, ellenjavallatok és ár. Olvassa el itt - King Skin kenőcs.

Jelzések

A probléma az optimális sugárzási dózis meghatározása, amely a maximális pozitív hatást fogja elérni, mivel magas sugárzás esetén nagy a valószínűsége dermatitis, aktin károsodás, a kezelés mellékhatásainak kialakulásában..

Egyéb kezelési indikációk:

  • bazális sejtes bőrrák;
  • Bowen-kór;
  • rákkeltő bőrbetegség - aktin keratózis, amely átvihet laphámsejtes karcinómába vagy Bowen-kórba. Fototerápiás kezelés esetén a betegség teljes rendeződése az esetek 90% -ában érhető el;
  • mitesszerek;
  • a bőr fényképesítése. A fotometodiumokkal végzett kezelés mechanizmusát még nem vizsgálták, azonban ezek után az arc és a kéz megjelenése javul, rugalmasságot szereznek, a bőr kollagéntartalma megnő;
  • zuzmó planus;
  • fokális allopecia;
  • papillomavírusos bőrfertőzés.
  • A drogokkal szembeni túlérzékenység, UV-A;
  • olyan betegségek, amelyekben az ember fokozottan érzékeny a fény sugaraira: lupus erythematosus, albinism, xeroderma pigmentosa;
  • akut fertőző betegségek;
  • veseelégtelenség és a test auto-intoxikációja a nitrogén metabolitok vérének késleltetésével;
  • krónikus betegségek súlyosbodása;
  • szív- és érrendszeri elégtelenség;
  • onkológiai betegségek;
  • nem kompenzált diabetes mellitus;
  • súlyos máj- és vesebetegségek, máj- és veseelégtelenség.
  • pajzsmirigy-túlműködés;
  • szürkehályog és kristályos lencse hiánya;
  • artériás hipertónia;
  • tuberkulózis;
  • az eljárás ellenjavallt terhes nőknél;
  • az idegrendszer szub- és dekompenzált betegségei.

A PUVA terápiát nem írják elő 55 évnél idősebbek számára, nem ajánlott gyermekek és 18 év alatti fiatalok számára..

A PUVA terápia nem javallt fiatalok, valamint azok számára, akik már régóta karcinogén hatást gyakorolnak gyógyszereket (metotrexát). A tiszta bőrű, vörös hajú, immunhiányos (beleértve az AIDS-et is szenvedő) betegek esetében a fotokemoterápiát rendkívül óvatosan végzik, a bőr általános állapotának és állapotának gondos ellenőrzése mellett.

A PUVA-t bőrgyógyászati ​​patológiákra írják elő:

  • pikkelysömör;
  • neurodermatitis (atópiás dermatitis), ekcéma;
  • vitiligo (leukoderma);
  • gomba mycosis;
  • pattanás vulgaris;
  • fotodermatózis (napi csalánkiütés);
  • zuzmó planus;
  • ichthyosis;
  • fokális alopecia;
  • a bőrön bekövetkező változások szisztémás lupusz, szklerózis plakk formája és mások által.

Ez a módszer hatékony a psoriasis gyakori formáiban, amikor a sérülések a testfelület 20-30% -át foglalják el, és a betegség súlyos típusaiban:

  • gennyhólyagos;
  • váladékos;
  • könnycsepp alakú (pont);
  • tenyér-talp;
  • erythrodermicus.

A PUVA-t a kortikoszteroidok, a B-ultraibolya sugarak (UV-fényterápia) helyi alkalmazásának hatástalanságára is felírták..

Figyelem! A kezelést mind remisszió, mind aktív formában írják elő

. A patológia előrehaladásával a méregtelenítő terápia, a nyugtató, antipruritikus, hipnotikus gyógyszerek és a szalicil kenőcs használata után ajánlott..

A módszer nem ajánlott, ha rendelkezésre áll:

  • egyéni túlérzékenység az UV sugárzással és a fényérzékenységgel szemben;
  • rosszindulatú melanoma;
  • lupus erythematosus;
  • xeroderma pigmentosa;
  • aphakia (a lencse hiánya a szemgolyóban);
  • terhesség.

A módszert a betegek körültekintéssel írják elő:

  • tiszta bőrrel;
  • csökkent immunitás;
  • vízesés
  • onkológiával;
  • uremia;
  • vese patológia.

A PUVA terápiát nem írják elő súlyos miokardiális károsodások és más olyan kóros rendellenességek esetén, amikor az ember egy ideig nem tudja orvosi kabinban állni..

Az ultraibolya sugárzás negatív hatásaival és a fényérzékenységgel kapcsolatos adatok meglehetősen ellentmondásosak. Ennek ellenére számos komoly tudományos publikációról beszélnek, amelyek megnövelik a bőr rosszindulatú daganatos megbetegedéseinek kockázatát azon emberek körében, akik PUVA-kezelésben részesültek, összehasonlítva azokkal, akik anélkül végeztek volna. [2]

A PUVA terápia az egyik hatékony fizioterápiás hatás módszer, amelyet több mint 20 éve használnak az orvostudományban, olyan patológiákkal, amelyek a bőr különböző rétegeit károsítják. A vulgáris pikkelysömörrel járó bőrelváltozásokra gyakorolt ​​hatás nagyon magas. Ugyanakkor, ha a PUVA-terápia nem befolyásolja a psoriasis szisztémás megnyilvánulásait, a PUVA-terápia hosszú távú biztonságosságára vonatkozó vegyes adatok, valamint a psoriasis kezelésében a modern, rendkívül hatékony biológiai gyógyszerek megjelenése fokozatosan a PUVA-terápiát vonja háttérbe a psoriasis kezelésében..

A pikkelysömör-kezelés alatt nagyon fontos az orvos és a beteg közötti szoros kommunikáció. A beteg szakember általi rendszeres megfigyelése lehetővé teszi, hogy időben reagáljon a sokoldalú betegség manifesztációira, és fenntartható pozitív eredményeket érjen el. Fontos megjegyezni, hogy a psoriasis, akárcsak minden krónikus betegség, egyfajta „élettárs”, és minél gondosabban kezelik, annál nyugodtabb és kiszámíthatóbb a megnyilvánulása..

Ellenjavallatok

A Puva-terápianek számos ellenjavallata van, amelyekre érdemes figyelni..

  • intoleranciában szenvedő betegek - psoralen;
  • ha van rák;
  • lupus erythematosusban szenvedő betegek;
  • emberek, akiknél nincs pigment melanin a bőrben - albínó;
  • szoptató anyák és a gyermeket váró nők;
  • érzékeny dermák, különösen a napsugárzás és az ultraibolya sugárzás ellen;
  • a következő betegségekben szenvedő betegek nagy veszélyben vannak: szürkehályog, uremia, vesebetegség, szívbetegség és immunhiányos.

A puva terápia hatása a következők: kapillárisok kiszélesedése és a dermisz vörösítése, kellemetlen érzés és hányinger. Súlyos esetekben lehetséges a pénisz laphámsejtes karcinóma, szürkehályog kialakulása és a bőr öregedési folyamatának felgyorsítása. A puva-terápia során jelentkező mellékhatások elkerülése érdekében érdemes megvédeni az érzékeny és intim helyeket, valamint évente szemésznőt felkeresni..

Ne aggódjon, és azonnal hagyja abba a kezelést. Az ilyen tünetek csak az elején jelentkeznek, majd eltűnnek. Ilyen esetekben cserélje az ételt frakcionálisra, vegye be a gyógyszert étellel, szedjen antiemetikumokat.

A cselekvés mechanizmusa

A Puva terápia olyan módszer, amely magában foglalja a gyógyszerek és az ultraibolya A sugárzás használatát, psoriasis, dermatitis, mycosis stb. Kezelésére. A kezelés során az aktivált limfocitákat mérgező módon elnyomják..

A psoralének növényi vagy szintetikus eredetű gyógyszerek egy csoportja. Az ilyen termékek fő jellemzője a fényhullámok abszorpciója. A bőrbetegségek kezelésében a leggyakoribb olyan gyógyszerek, mint a metoxalen, ammifurin, metoxypsoralen stb. A gyógyszerek aktív hatása azonban csak ultraibolya sugarak hatására kezdődik..

A psoriasis puwa terápiáját speciális orvosi helyiségekben végzik, amelyek speciális berendezésekkel vannak felszerelve a fotokemoterápiához. Ezekben a helyiségekben speciális kabinok vannak felszerelve, amelyek az ultraibolya sugárzás forrásai, innen származik a másik név - fotokemoterápia. Működési elveik hasonlóak a szoláriumhoz. Manapság az ilyen berendezések különféle módosításait hajtják végre, ahol az expozíció mértéke beállítható. Van olyan berendezés, amely a test csak bizonyos részeinek besugárzására szolgál.

A szakértők határozottan ellenzik az alopecia otthon végzett puva-terápiáját. Manapság vannak olyan speciális UV besugárzók is, amelyek otthoni használatra is alkalmasak, azonban nem érik el a kívánt hatást. Orvosi felügyelet nélküli kezelés súlyos szövődményeket okozhat..

Speciális szemüveget használnak a beteg látásának védelmére.

A terápia típusai

A Puva eljárások típusai
  • szisztémás terápia. Először a beteg beviszi a gyógyszert, és csak akkor sugárzásnak van kitéve. A két művelet közötti idő kb. Egy óra. Ezután a beteget UV-lámpákkal ellátott kabinba helyezik.
  • a helyi folyamat a helyi gyógyszerek (kenőcsök, gélek, krémek) használata. Ezeket az anyagokat csak a felület érintett területein alkalmazzák. Egy bizonyos idő elteltével a besugárzást lámpákkal végezzük. Az egészséges felület sértetlen marad.
  • puva fürdő. Az ilyen eljárásokat a beteg psoralenre adott allergiás reakcióinak kezelésére alkalmazzák. Az orvos feloldja a szükséges mennyiségű gyógyszert a folyadékban. Ezután a beteg fokozatosan elsüllyed és megkezdődik a besugárzási folyamat. Érdemes megjegyezni, hogy a terápia csökkenti bizonyos mellékhatások kialakulásának kockázatát.

Utógondozás

Minden ülés után a betegnek be kell tartania bizonyos szabályokat:

  • Használjon napszemüveget, amikor az utcán jár. Használatuk csökkenti a szürkehályog kockázatát;
  • Viseljen zárt ruházatot, mert a fotokemoterápia után a bőr napfény-érzékenysége sokszor megnő;
  • Vigyen fel lágyító és gyulladáscsökkentő krémeket és kenőcsöket a bőrre. Megakadályozzák a nem kívánt helyi reakciók kialakulását..
  • A fokozott viszketés esetén vegyen antihisztaminokat.

A házvezetés sajátosságai

A modern technológia lehetővé teszi otthoni terápiát. De vajon biztonságos-e??

Az orvosok véleménye negatív. Például: a beteg nem tudja pontosan kiszámítani mind a gyógyszer, mind a sugárzás dózisát. Otthon csak a fej koronáját lehet kezelni, és ennyi is. Ha ezt a szabályt nem veszik figyelembe, akkor a betegség súlyosbodhat..

Bőr sapka analógok: algopix, grafit cosmplex s, kapsiol, mirvaso, protopic, mellékhatások itt - bőr cap analógok.

Milyen vitaminok nem elegendőek a psoriasishoz, és vitaminokat lehet-e venni a psoriasis kezelésében? Olvassa el itt - milyen vitaminokat ingyen a psoriasisban.

Monoklonális antitestek psoriasishoz, mikat alapú gyógyszerek autoimmun betegségek kezelésére, olvassa el a cikket - monoklonális antitestek.

szövődmények

Amikor fényérzékenyítőket készít belső részén, a következőket kaphatja:

  • étvágytalanság;
  • hányinger (néha súlyos hányással);
  • allergiás reakciók;
  • viszkető bőr;
  • ájulás;
  • fejfájás;
  • kellemetlenség a mellkasi régióban;
  • depresszió;
  • csökkent vérnyomás;
  • álmatlanság.

Néhány mellékhatás a nem megfelelő kezelés eredménye..

A psoralen külső felhasználásával ritkán fordul elő jelenség:

  • fokozott viszketés;
  • a bőr túlzott szárazsága;
  • kontakt allergiás dermatitisz.

Figyelem! A kellemetlen megnyilvánulások kiküszöbölésére bőrpuhító szereket írnak fel (krémek, kenőcsök, fürdőkivonat kivonat tőzeg-oxidálószerrel).

Az UV expozíció negatív hatásai a PUVA-ban:

  • égő érzés;
  • bőrvörösség;
  • helyek;
  • szaruhártya;
  • égések;
  • a bőr korai öregedése;
  • bőr onkológia;
  • kötőhártya-gyulladás;
  • melanóma.

A Puva előnyei

A terápia kiváló eredményeket mutat súlyos bőrbetegségek esetén..

  1. Ha a betegség még csak fejlődik, a Puva kezelések teljes mértékben megtisztítják a bőrt, sima és rugalmassá téve;
  2. a változások 5 eljárás elvégzése után láthatók;
  3. A Puva terápia megrázza a magas termelékenységet (akár 90%, függetlenül a betegség súlyosságától);
  4. kezelés után jó remissziót figyelnek meg (körülbelül hat hónap);
  5. a puva-kezelés cserzőt hagy a testben, mint a tenger után;
  6. könnyű folyamattolerancia;
  7. nem kell kórházba menni;
  8. a kezelés nem okoz kötődést.

A betegek és az orvosok áttekintése

Túlnyomóan vannak olyan pozitív vélemények a psoriasisról, akik már elvégezték a PUVA terápiát. A mellékhatások ritkán fordulnak elő, és szinte minden betegnél megfigyelhető a magas hatékonyság. Vannak még negatív megjegyzések, amelyekben a betegek az eritéma megjelenéséről, fokozott hámlásról és viszketésről, valamint az eljárás utáni súlyos irritációról beszélnek. Az ilyen reakciókat jellemzően a nem megfelelően kiválasztott psoralén adagolása és az UV besugárzás időtartama magyarázza. Az orvosok általában csak szélsőséges esetekben írják elő a PUVA terápiát psoriasisban szenvedő betegek számára, amikor a többi módszer nem hatékony.

A PUVA-kezelés a bőrbetegségek, különösen a psoriasis élettani kezelésének egyik módszere. Ez magában foglalja az érintett területek ultraibolya besugárzását az előzetes alkalmazás vagy a psoralen speciális ágensek bevétele után. A közelmúltban ez a módszer elvesztette népszerűségét a fizikoterápia biztonságosabb módszereinek megjelenése miatt.

Psoriasis kezelés

A psoriasis egy gyakori örökletes bőrbetegség, amelynek súlyossága jelentősen eltérhet. Sem a fototerápia, sem más elérhető kezelés nem eredményez tartós gyógyulást..

A PUVA terápiát idősebb korosztályú betegek számára, vagy azok számára, akik súlyos psoriasisban szenvednek, és a betegség tüneteit nem kezelik megfelelően a hagyományosabb módszerekkel. Például psoriasis nagyon vastag és pikkelyes plakkokkal a törzsön és a végtagokon. Az esetek kb. 90% -ában a PUVA terápia hatékony a psoriasis kezelésében, és gyakran képes kezelni azt a kezelés folytatása alatt (bár ez ritkán ajánlott). A terápia eredményei nem kielégítőek azokban a testrészekben, amelyek a PUVA hatására zárva vannak (például a fejbőr, a hónalj, a térd- és könyökhajlások).

Kezdetben a legtöbb beteg hetente 2-3 alkalommal kezelik. Az első néhány expozíció rövid (kevesebb, mint 5 perc). A terápia időtartama fokozatosan nő, a beteg válaszától függően, legfeljebb 30 percig, ülésenként. Csak néhány betegnek van szüksége ilyen hosszú távú expozícióra..

A legtöbb betegben a bőr megtisztul a psoriasistól, vagy a tünetek jelentősen csökkennek 12–24 eljárás után. Ebben a szakaszban a kezelés hetente egyszer vagy kevesebbre csökkenthető. A bőr még kezelés nélkül is tiszta maradhat néhány hónapig. A pikkelysömör azonban később ismét kitörhet, és a PUVA terápia folytatható..

Azokat a betegeket, akiknél a psoriasis rezisztens a PUVA terápiával, továbbra is segíteni lehet a PUVA más kezelésekkel (például kenőcsökkel vagy tablettákkal) történő kombinálásával..

A fotokemoterápia hatékonysága

A PUVA terápia valóban segít megbirkózni a pikkelysömörrel olyan esetekben, amikor a gyógyszeres kezelés terheletlen. A pozitív változásokat 5-6 ülés után észleljük - a pszoriátus foltok sápadtá válnak, méretük csökken, gyulladás elmúlik. A fotokemoterápia 80% -ában lehetővé teszi a stabil remisszió elérését, azaz a betegben nem jelentkeznek súlyosbodások legalább hat hónapig. Egyesek megjegyzik, hogy a PUVA terápia után a remisszió legalább 3-5 évig tart. A pikkelysömör relapszusmentes folyamatának meghosszabbítása érdekében évente legalább egyszer meg kell tartani a fenntartó kezelésben részesülő kemoterápiás tanfolyamokat..

Puva terápia atópiás dermatitisz kezelésére

Ez a bőrbetegség krónikus, allergiás jellegű. Az atópiára jellemző genetikai hajlammal alakul ki. A betegség szezonálisan jelentkezik: télen - rohamok, vörös megjelenés, nyáron - remisszió. Érdekes, hogy a dermatitis állati eredetű fehérjetartalmú ételek (tehéntej, tojás), néhány citrusfélék és gabonafélék, rovarcsípések és stresszes helyzetek esetén jelentkezik..

Az ilyen kiütés kezelését a terjedési szakasz határozza meg. Először kenőcsökkel és krémekkel kezelhető.

A PUVA-t néha alkalmazzák dermatitisz súlyos eseteiben. A kezelés gyakorisága és adagolása hasonló a psoriasisban alkalmazott kezelésekhez. A fényterápia azonban lehet, hogy hosszabb, mint a psoriasis kezeléséhez általában szükséges..

Milyen fényérzékenyítőket használnak

A psoraléneket 2 csoportra osztják:

  1. Természetes. Növényi eredetű alapanyagokból, például citrusfélékből, babból és esernyőből izolálva nyerhető. Ide tartoznak az amminofurin (ez az egyetlen hazai psoralén) és a metoxalen (8-metoxi-psoralén).
  2. Szintetikus. Például a trimetil-psoralén (a vitiligo kezelésére általánosan használt).

Ezeket a gyógyszereket belsőleg és kívül egyaránt szedik. Belső alkalmazás esetén az adagolás a beteg testtömegétől függ: 0,6–0,8 mg / kg.

Puwa-kezelés vitiligo kezelésére

A pigmentáció megsértése és a melanin hormon eltűnése miatt a felület egyes részein a dermis festetlen részei láthatók. A vitvago kezelésében alkalmazott puva-kezelés jótékony hatással van a dermisz legmélyebb rétegeire is. Az ülés során a fehérje szerkezete megváltozik, a hisztamin hormon és más biológiai komponensek kiválasztódnak. A hisztaminnak köszönhetően a kapillárisok kiszélesednek, fokozódik a víz anyagcseréje, javul a véráramlás, és további mennyiségű D-vitamin képződik. A Puva terápia növeli a test képességét a gyulladásos folyamatok leküzdésére, helyreállítja a bőr színét és kiküszöböli a pigmentációt.

A vitiligo-betegség kezelésére szolgáló puva-kezelés lehetővé teszi ilyen gyógyszerek alkalmazását; ammifurin, metoxalene, oxoralen, puvalen. Az eljárás időtartamát egyénileg kell meghatározni. A fő kritérium a sérülés területe. Ha kicsi, akkor elég 2 hét. Ellenkező esetben legalább 100 technikát használnak..

Az orvosi statisztikák szerint a betegek több mint fele köszönetet mond a jó eredményért! A fehér bőrű betegek eredményei kevésbé biztatóak..

A kezelés általában hetente 2-szer 2 éven keresztül. Még ebben az esetben sem garantálható a teljes újracsomagolás, és lehetséges a visszaesés..

Alkalmazás

A PUVA terápiát a következő betegségek kezelésére használják:

  • pikkelysömör;
  • széles körben elterjedt dermatózis;
  • leukoderma (vitiligo);
  • fészkelő kopaszság;
  • diffúz neurodermatitis (atópiás dermatitis);
  • bőr T-sejtes limfóma;
  • rheumatoid arthritis;
  • Egyéb.

A statisztikák szerint az PUFA-kezelés pozitív hatása az esetek több mint nyolcvan százalékán érhető el. A regresszió az első négy-hat kezelés után észlelhető, és a remisszió akár több évig is eltarthat.

Így néz ki a különbség a normál és a pszoriás bőr között.

Mivel kombinálható

A besugárzott dózis csökkentése és hatékonyságának növelése mellett az ultraibolya besugárzást hormonális készítményekkel (kortikoszteroidokkal), D3 és A vitamint tartalmazó készítményekkel kombinálják. Kombinált kezelés esetén a bőr tisztítási ideje 40-50% -kal csökken. A gyógyszert leggyakrabban egy héttel a fényterápia első ülése előtt indítják, majd az együttes használatuk folytatódik, amíg a bőr teljesen meg nem tisztul. Ezután a gyógyszereket megszüntetik, és a fototerápiát fenntartó dózisban tartják 1-2 hónapig.

A PUVA terápia azon képessége, hogy gyógyítsa a psoriasist

A puva terápia meglehetősen hatékony pikkelysömör kezelésére. Ez az 1978 óta ismert, a bőr érintett területeinek besugárzására szolgáló módszer. Tehát, ha hosszú ideje szenved ebben a betegségben, és nem tudja, hogyan kell segíteni önmagában, próbálja ki a Puva terápiát.

Manapság, amikor a világ mindenféle mesterséges anyaggal túlteljesült, a különféle bőrbetegségek elleni küzdelem ezen módszere elfogadható. És nem meglepő, mert a puva-terápia az ultraibolya sugarak és a növényi eredetű gyógyhatású anyagok kölcsönhatása.

A Puva terápia alkalmazásának lényege

A PUVA (Puva) - ennek a fizioterápiás eljárásnak a neve a Psoralens és az UltraViolet A. szavakból származik. Ezt több mint negyven évvel ezelőtt találták ki, és ma már nemcsak psoriasis, hanem gombás mycosis, atópiás dermatitis, vitiligo és egyéb dermatológiai rendellenességek kezelésére is felhasználják. Valójában az esetek 80–85% -ában a puva-kezelés segít.

A besugárzást orvosi intézményekben (poliklinikában, diszpéniszben vagy speciális központokban) hajtják végre, függetlenül a beteg munkarendjétől vagy foglalkoztatásától. Az eljárás elvégzéséhez nem kell kórházba mennie, csak látogasson el az orvosra a kijelölt időpontban.

A puva-terápia alkalmazásának lényege, hogy fényérzékenyítő gyógyszereket szedjen, és azt követő ultraibolya fénynek kitéve a bőr problémás területein. A kezdeti eljárás csak néhány percig tart. Az ezt követő "ultra-rohamok" során a kezelő orvos belátása szerint az idő enyhén meghosszabbodhat.

Előfordul, hogy a hatékonyabb hatás elérése érdekében a betegnek kombinált technikát írnak elő. Vagyis besugárzzák az egész testet, és több ülést adnak a leginkább érintett helyekre. Mindegyik betegnek kiválaszt egy fényterápiás adagot, amely a következőktől függ:

  1. az ultraibolya sugárzásnak alávetett bőrtípus;
  2. a bőr leginkább érintett területeinek fokozott expozíciójának eredménye (legalább 2 cm-től). Ha a Puva-kezelés után 2–4 nap elteltével nem váltott ki erős reakciót (bőrpír vagy pigmentáció), az orvos belátása szerint a kezelési adagot felére csökkentheti.

És mégis, a fényterápia és a Psoralen gyógyszer orális alkalmazásának befejezésekor a betegnek ajánlott napszemüveget viselni egy-két napig, ami segít megelőzni a szürkehályog kialakulását..

Hogyan működik

Ultraibolya fénnyel besugárzva csökkenti a sérülés helyén fellépő gyulladást, antibakteriális és immunmoduláló hatással rendelkezik, és elősegíti a sérült epidermális sejtek regenerálódását.

De maguk az ultraibolya sugarak nem olyan hatékonyak. Ezért kombinálják őket a gyógyszerek orális alkalmazásával, ami csak növeli a hosszú hullámú UV-sugarak hatékonyságát.

A pikkelysömör kezelésére szolgáló puva-terápia elsősorban a gyógyszerkészítményekből áll, amelyeket az orvostudományban psoralen és metoxy psoralen néven ismertek. A betegek jól tolerálják, 12–24 óra elteltével felszívódnak és ürülnek.

A PUVA terápia növeli a bőr érzékenységét és ellenálló képességét az új pszoriátiás kiütés kialakulásával szemben. Ezt úgy érik el, hogy a fényérzékenyítő szerek gátolják a DNS szintézist az epidermális sejtekben és blokkolják azok mitotikus megosztását..

Besugárzó berendezések

A pikkelysömör kezelésére szolgáló puva-terápia bizonyos beállítások használatát foglalja magában. A fotokemoterápiás eljárások komplexének végrehajtására különféle PUVA eszközöket használnak. Ezek biztosítják a kívánt hosszú hullámú ultraibolya sugárzást.

A modern besugárzási szekrények elsősorban kabinokkal vagy képernyőkkel vannak felszerelve, beépített fénycsövekkel, amelyek az egész testet érintik. Vannak olyan eszközök helyi használatra is, amikor az UV-sugárzásnak engednie kell, külön területeken, például tenyérre vagy mindkettőre, a láb, a könyök, a térd vagy a fejbőr belső részére.

A leggyakrabban használt kezelések

A puva terápia csak három fajtát foglal magában:

  1. szisztémás (általános) - a leginkább alkalmazható eljárás, amely magában foglalja a tabletták beadását, amelyet (2-3,5 óra után) UV besugárzás követ;
  2. helyi vagy helyi - a hatás csak a bőr érintett területére vonatkozik, és fényérzékenyítő krémet vagy emulziót kell felvinni, az ultraibolya sugárzás további adagolásával;
  3. Puva-fürdők - szintén a terápiás típusokhoz tartoznak, és abból állnak, hogy fürdést folytatnak psoralinnal, amelyet előbb vízben kell feloldani..

A fényérzékenyítőket, azaz a psoralént szintén csoportokra osztják. Bőrbetegségek, különösen a psoriasis kezelésére, ezek változatát használják:

  • természetes - növényi alapanyagokból, például citrusfélékből, esernyőből vagy hüvelyes növényekből készültek. Például a háztartási gyógyszer az amifurin. Vagy Metoxalen - a Puva kezelésére széles körben használt importált gyógyszer;
  • szintetikus - kémiai gyógyszerek, például a trimetil-psoralén, amelyeket más bőrbetegségek (vitiligo vagy dermatitis) kezelésére is használnak. De ne feledje, ezeket csak az orvos előírásai szerint használják, aki kiszámítja az adagot, a beteg testtömegétől függően, és javasolja belső vagy külső használatát..

A PUVA terápia prioritása

Azok az emberek, akik fotokemoterápián részesültek psoriasisos kiütés kezelésére, megjegyzik:

  • Gyors hatás - az új bőrkiütés képződése és a meglévő megnyilvánulások visszaszorítása már a 3. vagy 5. eljárás során észrevehető;
  • Kiváló minőség - a betegekben a bőr problémás területeit teljes mértékben megtisztítják, másokban jelentős javulás;
  • A Puva terápia kiváló toleranciával rendelkezik;
  • Relapszus csökkentése - a PUVA-ciklusok után a remisszió meghosszabbodik (hat hónaptól több évig);
  • A függőség hiánya, ami hatékonyabbá teszi a terápiás módszert;
  • Járóbeteg-kezelés a munka vagy a tanulmány megszakítása nélkül (egy óráig a másik mindig hiányzik);
  • Esztétika - a fotokemoterápiás kurzus elvégzése után szép, egyenletes barnulás marad;
  • Gyakorlat - a karbantartási sugárzást mindig elvégezheti.

A módszer hátrányai

Számos "hátrány" van:

ismételt látogatások a Puva kabinetjében - a betegséget nem lehet egyetlen eljárással felszámolni;
negatív mellékhatások - túl érzékeny és érzékeny bőr, nagyon pirosra válhat.
Azokban a betegekben, akik fényérzékenyítő gyógyszereket vesznek belsőleg:

  • hányinger hányással;
  • étel elutasítása;
  • kellemetlenség a hasban;
  • a bőr súlyos viszketése;
  • allergiás kiütések;
  • szédülés és súlyos fájdalom;
  • álmatlanság;
  • hipotenzió jelei;
  • A puva terápia depressziót vált ki.

Ezen kellemetlen mellékhatások többségét a Puva-kezeléssel kezelt emberek csak 10-15% -ánál észlelik. Ismét a test tulajdonságaitól függően. Az ilyen mellékhatások nem tartanak sokáig, és egyáltalán nem igényelnek további kezelést, mivel önmagukban eltűnnek. Az ilyen állapotok megkönnyítése érdekében az orvosok a következőket javasolják:

  • igyon psoralint tejjel vagy más ételekkel;
  • a puva-ülések során váltson részleges táplálkozásra - gyakran és egy kicsit;
  • ossza meg a fényérzékenyítő tablettákat több adagra;
  • súlyos hányinger esetén használjon hányáscsillapító gyógyszereket;
  • csökkentse a gyógynövény dózisát, és ennek megfelelően növelje az ultraibolya sugárzás mennyiségét.

Negatív reakciók fordulhatnak elő a psoralen külső felhasználásával. A krém vagy emulzió felhordása után alkalmanként megjegyezte:

  • a bőr túlzott szárazsága;
  • szörnyű viszketés, égés;
  • dermatitis allergia.

Hasonló jelenségek mutatkoznak kevés embernél is - csupán 1-20% -ban, 2-3 nappal a puva ülés után. Ezek kiküszöbölésére alkalmazzon kenő hatású kenőcsöket, géleket és krémeket.

Túladagolás megnyilvánulása

Ha az első vagy a következő műtét után nagy, erősen viszkető eritéma, hólyagok és elviselhetetlen fájdalom jelentkezik a testben, akkor ez helytelen vényköteles készítményre utal. Vagy vagy az orvos helytelenül választotta meg a gyógyszer adagját és a sugárzást, vagy a technika általában ellenjavallt.

Ebben az esetben a nemkívánatos következmények közé tartozik:

  • fokozott pigmentáció - kifejezett foltok;
  • égések;
  • szaruhártya;
  • fokozott égés és viszketés;
  • a bőr korai öregedése (ráncok megjelenésével, megereszkedéssel);
  • kötőhártya-gyulladás vagy szürkehályog;
  • onkológiai megnyilvánulások - bőrrák carcinoma vagy melanoma formájában.

Szerencsére ezek nagyon ritkák manifesztációk, annak elkerülése érdekében, hogy minden puva terápiában részesülő beteget további éves vizsgálatnak kell aláírni. A rák megelőzése érdekében az összes legsebezhetőbb helyet védőeszközök borítják, kivéve, ha psoriasisos kiütés jelentkezik.

Ellenjavallatok

A PUVA technikával történő kezelés tilalma a következő feltételek fennállását jelenti:

  • túlérzékenység a psoralénre és az UV sugarakra;
  • fényreakció (egyes betegségekben, például lupusban megfigyelhető)
  • a bőr rosszindulatú megnyilvánulásai;
  • szemészeti hibák és terhesség.

A Puva terápiát nem írják elő súlyos szív- és érrendszeri betegségben szenvedő psoriasisban szenvedő betegek esetén, ha a beteg hosszú ideig nem állhat az UV fülkében..

PUVA adagolás

A személyiség jellemzői alapján többszörös foglalkozásokat írnak elő. Alapvetően a kurzus 10 vagy súlyos esetekben 30 eljárást foglal magában, amelyek fontosak heti 3-4 alkalommal, azaz minden második napon. Az orvos belátása szerint profilaktikus fitokémiai kezelést is lehet alkalmazni, ha a gyógyszerek és a látogatások adagját fokozatosan csökkentik.

Növényi vásárlás

Külön érdemes megállni a puvafürdők bevitelén, amely a vezető európai klinikákon fejlett módszer a psoriasis és sok más dermatológiai betegség kezelésére. Ennél a módszernél a fotokemoterápia hatékony alkalmazása a vízben oldott psorandének 15 perces bemerítéséből, majd hosszú hullámú ultraibolya sugárzásból áll..

Hazánkban körülbelül 10 éve gyakorolják a fürdést. Ezt a módszert azoknak a betegeknek írják elő, akiknek teste nem fogadja el a fényérzékenyítő tabletták használatát. A technikát aktívan használják psoriasisban szenvedő, még nem 15 éves gyermekek kezelésére. A Puva fürdőket a betegek jól tolerálják, és nem okoznak nemkívánatos mellékhatásokat. Ezen felül, helyileg is felhasználhatók - a lábba vagy a könyökbe merítve, vizes-pszens oldatban.

Az orvosok általában 15-20 ülést írnak elő terápiás hatás elérésére. Haladó esetekben számuk 30-40-re növekszik.

PUVA otthon

Az egyszerű és kisebb bőrelváltozások fotokezelése otthon is elvégezhető. Ehhez vannak speciális ultraibolya besugárzók. Könnyen kezelhetők és nem igényelnek külön erőfeszítéseket. Az egyetlen dolog, még mindig orvoshoz kell fordulnia, mivel ő képes felírni a megfelelő adagokat a párhuzamos gyógyszerekről. Bár jobb, ha ezeket az eljárásokat orvosi szakember felügyelete mellett hajtja végre.

Megér egy próbát

Az emberek és az orvosok véleményei ezt a technikát támogatják. Valójában annak a ténynek a kedvéért, hogy az eljárás teljesen fájdalommentes, és miután a bőrkiütés hosszú ideig nem zavarja Önt, akkor határozottan meg kell feszítenie. A puva terápia valószínűleg csodaszer az Ön számára a psoriasis zavartól..

PUVA kezelés psoriasisban

PUVA terápia (PUVA terápia) - egyedülálló módszer a psoriasis kezelésére, a bőr ultraibolya besugárzása kombinációjával fotoaktív gyógyszerekkel. A psoriasis kezelésén túl a psoralen felhasználásával végzett ultraibolya sugárzás egyéb bőrbetegségek esetén is használható: dermatózisok, dermatitisz, vitiligo és gombás fertőzések.

Számos tudományos munka folyik az ultraibolya sugárzás hatékonyságáról a psoriasisban. Mint tudod, a pikkelyes zuzmussal rendelkező plakkok előfordulásának alapja a keratinocita sejtek immunmechanizmusai és kóros munkája.

A Puva pszoriázisos terápia hatásmechanizmusa egyszerű: egy bizonyos hullámhosszú sugárzásnak fizikai hatása van, elnyomja a dermisz felső rétegének patológiás keratinizációját, normalizálja az immunválaszt. Ezen felül baktériumölő hatással rendelkezik, amely hozzájárul az epidermisz gyógyulásához és regenerálódásához. Jelenleg a PUVA esetében elsősorban a 320–400 nm hullámhosszúságú sugárzást használják. A sugárzást joule / négyzetcentiméterben mérik - J / cm2.

A psoriasisos PUVA-terápia több mint negyven év múltra tekint vissza. Az elejét 1923-ban fektették le, amikor először javasolták a kvarcterápia alkalmazását bőrbetegek kezelésére.

Jó eredményt kap a százból 80-85 ember.

A PUVA terápia előkészítése:

Az ultraibolya sugárzás hatását fokozó anyagokat psoraléneknek nevezzük. Különböző kémiai reakciókat aktiválnak a dermális rétegben. A fotoaktív anyagok hatására aktív oxigén képződik a bőrben, és felgyorsul az anyagcseréje. A bőrt belülről frissítik.

Az alkalmazás módja szerint a fényérzékenyítő gyógyszereket két csoportra osztják: orális beadásra és helyi alkalmazásra. A helyi felhasználásra szánt gyógyszerek a bőr korlátozott területein is alkalmazhatók - például a tenyér vagy a talp izolált sérülése esetén. Ha szükség van az egész test besugárzására, javasoljuk, hogy fürdjen fényérzékenyítővel. Az orvosi intézményekben gyakrabban használnak központi hatású fényérzékenyítőket. Egy ilyen anyag adagját gondosan kiszámítják.

Orális alkalmazásra szánt gyógyszerek:

  1. A trimetil-psoralén szintetikus és meglehetősen drága gyógyszer.
  2. Amminofurin - psoralén hazai termelés. Leggyakrabban a regionális disztribútorokban és költségvetési kutatóközpontokban.
  3. Metoxalen (Oxoralen) - növényi alapú idegen termék.

PUVA terápiás rendszerek.

Az érintett területek szigetelési eljárásait a rendszer szerint havonta hajtják végre, minden más nap - csak 15-20 eljárás. Vethet egy kis szünetet és 2-3 napot - minden az egyéni toleranciától függ. A kezelés eredménye nem sokáig várható. Az ötödik-hatodik eljárás után a fokozott ultraibolya sugárzás hatása láthatóvá válik. A legtöbb betegben a bőr egészségesebbé válik, az elemek elhalványulnak, és a sérülés területe csökken. Szükség esetén szünet után a kurzus megismételhető. Az év során az ajánlott eljárások száma 35, és nem haladhatja meg az 50-et. Az éves sugárzási dózis 300-600 J / cm2.

A psoriasis PUVA terápiáját jól kombinálják az étrenddel és a nem gyógyszeres és nem hormonális terápia más módszereivel. Ismertek a PUVA és a retinoidok kombinációjának kombinációi - ezt a technikát nevezzük rePUVA terápiának.

A hőszigetelés főtevékenységének befejezése után a hatás fenntartása érdekében javasoljuk, hogy havonta folytassa a napozást hetente kétszer, majd havonta egyszer 1-2 ülést ismételjen meg..

Berendezések a psoriasis PUVA terápiájához.

A psoriasis PUVA terápiával történő kezelésére fekvőbeteg- vagy járóbeteg-ellátásban különféle típusú készülékek alkalmazhatók.

  1. Helyhez kötött függőleges eszközök a PUVA-hoz. Képzelje el a kabinokat, ahol a speciális lámpák függőlegesen helyezkednek el.
  1. A vízszintes ultraibolya terápiás eszközök kényelmesek. A szolárium-szalonokkal ellentétben itt további lámpákat láthatunk a fejbőr megkönnyítésére.
  1. Részleges expozíciós növények. Használható a lábak, a kezek vagy a test más részeinek kvarcolásához. Az ilyen eszközöket az epidermisz korlátozott sérüléseire használják..
  1. Arclámpák és hordozható UVA-lámpák. A lámpákat orvostechnikai létesítményekben lehet felhasználni, vagy személyes használatra meg lehet vásárolni.

A fizetett klinikán működő pikkelysömör-terápia költségei jelentősen eltérhetnek. Például egy prémium klinikán a PUVA-munkamenet költsége 3000-4000, egy szerényebb intézményben Önnek egy eljárást ajánl fel 700-1500 rubelért.

A PUVA-terápiás létesítmények jelenleg mindenütt jelen vannak, és sok kerületi hivatalban felkínálják Önt, hogy vegyen részt a kötelező egészségbiztosítási kötvényen..

A PUVA terápia ellenjavallatai és mellékhatásai

Ellenjavallatok a PUVA terápiához:

  • Terhesség és szoptatás;
  • Gyermekek életkora 12 éves korig;
  • Krónikus betegségek: diabetes mellitus, csökkent vesefunkció, máj;
  • Tumor és vérbetegségek, beleértve a kórtörténetét is;
  • Szembetegségek (apákia);
  • Túlérzékenység és ultraibolya-érzékenység bizonyos betegségekben: SLE, xeroderma, albinismus stb..

A psoralén és az ultraibolya besugárzás mellékhatásai:

  • Hányinger. Ha ilyen tünetek jelentkeznek, javasolják a tej és savanyú tejtermékek használatát a gyógyszer mellett. Az eljárást átviheti esti órákba, vagy megoszthatja az anyag adagolását két adagra;
  • Szédülés, idegesség, álmatlanság, néha: depresszió;
  • Csökkent étvágy, néha meglehetősen jelentős;
  • A barnítást nehéz mellékhatásnak nevezni, főleg ha egyenletes. A PUVA esetében ez nem mindig működik. Ha az epidermisz jelentős része megsérült, akkor fényes foltok maradhatnak. Egy második ülésnél azonban láthatóságuk csökken;
  • Bőrégés. Egy meglehetősen súlyos következmény gyakran a túladagolás vagy az ajánlott expozíciós idő meghosszabbodásának következménye;
  • A fotodermatitisz, a bőrrák, a hirsutizmus, a gombás elváltozások a PUVA-kezelés hivatalos mellékhatásai, ám ezek meglehetősen ritkák, gyakrabban, ha túllépik az ajánlott adagokat és az eljárások gyakoriságát..

Felülvizsgálatok a PUVA terápia után.

A technika jó teljesítményű. A legtöbb beteg pozitív visszajelzést küld a PUVA-eljárásról. A pikkelysömör-terápia mindig átfogó megközelítés, tehát a végeredmény mindig különféle aspektusoktól függ. Az alkalmazás utáni remisszió egy-több hónapig tarthat.

Osztom a személyes véleményem a PUVA alján. Az elmúlt 5 évben csak kétszer kezelték. E két tanfolyam között kb. 12 hónap telt el. Az irányítást egy dermatológus adta, és egy kurzus költsége akkor körülbelül tizenöt ezer volt. A psora központjában tette. Tetszett a személyzet, csak akkor mondtak nekem a diétás ételekről, mintha nem léteznének.

A fekete-tengeri üdülőhelyen kezelték. Mellékhatások voltak - súlyos viszketés és megégtem. A személyzet különféle krémekkel kenött meg. Az eredmény körülbelül három hónapig tartott. Egy évvel később egy második kurzust vettem fel, volt remény, de ez még kevésbé tartott. Egy hónapon belül a bőr többé-kevésbé megfelelő állapotban volt, majd a foltok ismét megjelentek.

A közelmúltban psoriasissal szembesülve, ideges sokk után csak megszórottam, a fejem a bőrét viszkette. A kezelést a helyi egészségügyi központ orvosai tanácsolják. Összesen 3 kurzust vettem. Az első tanfolyam után nagyon jó hatás volt - szinte teljesen megtisztítottam. Körülbelül másfél hónap elteltével észleltem visszaesést. De a foltok nem voltak olyan észrevehetők, és nem viszkettek. Krémeket és otthoni kvarclámpát használtam. Két év elteltével nagyon erős pattanás történt. Nekem volt Puva, azt mondják, hogy utána hosszú megbocsátásnak kell lennie. Aztán már kiderült, hogy ez gyakorlatilag ugyanaz, mint ők először, csak szórás helyett olyan tablettákat kellett inni, amelyek émelygést okoztak. A sugárzás kissé megszárad, de számomra ez csak az a mód, hogy folyamatosan formában tartom magam. A nyaralás természetesen a tengeri éghajlattal is segít, de nem engedhetem meg magamnak, hogy évente kétszer megyek a tengerbe. Ebben az esetben általában PUV-terápiára megyek...

Jó napot! Egy évvel ezelőtt kezelést kaptam a Központi Tanner Intézetben (TsNIK-VI). Az Axorolen-t felírták, de a tetőfedő túladagolta, hogy nem felel meg nekem - általában égtem vele. Aztán kinevezték Ammifurint. Huszonnyolc kezelés. A bőr sokkal tisztább lett, de néhány elem megmarad. Egy hónappal később nyaraltam, és tizennégy napra mentem a tengerbe. A tengeren 99% -om plakkmentes volt !! Egy hónap otthon, és újra megjelennek kiütések, de ezek közül nem sok. Két hétig várom, és újabbra megyek a PUVA-ba.

PUVA terápia otthon

A PUVA-foglalkozások otthoni lefolytatása lehetséges, ehhez külön hordozható felszerelések vannak. Sok orvos negatív hozzáállást mutat az ilyen eljárásokkal szemben. Ha először otthon próbálja ki a PUVA terápiát, nagyon könnyű hibázni az adagolásban és égetni.

Ha egy PUVA-kezelést végeznek egy orvosi intézményben, akkor fennáll a szabály a helyes adagolás megválasztására: a szomszédos bőrfelületeket, például a karon, növekvő sorrendben besugárzzák. A jelöléseket általában egy golyóstolllal készítik, amely jelzi az expozíciós időt. Terápiás szempontból a bőrpírot okozó adagolás felét veszik figyelembe.

Inkább háztartási használatra alkalmas, hagyományos szigetelés. A modern piacon a kívánt hullámhosszú speciális eszközöket értékesítik. Kozmetikai arclámpák, kvarckészülékek szintén megfelelőek..

Ha mindannyian úgy döntenek, hogy otthon a pikkelysömör kezelését folytatják, akkor gyógyszereket vásárolhatnak a gyógyszertári hálózatban. A gyógyszerek ára, ha önállóan vásárolják meg, átlagosan 2 000 rubelt tartalmaz 50 tablettánként 10 mg Oksoralen-t, és kétszer olcsóbb - a háztartási Ammifurin 20 mg-os adagban körülbelül 900 rubelt fog fizetni..

EREDMÉNYEK: A PUVA terápia első tanfolyamát legjobban orvos felügyelete alatt lehet elvégezni. Használjon a PUVA mellett más hatékony módszereket is, amelyek segítenek a pikkelysömör ellenőrzésében tartásában: például megfelelő táplálkozás, krémek a folyamatos használathoz. Biztosítsa az eredményt a PUVA segítségével rövid, de rendszeres tengeri kirándulásokkal. Vásároljon otthoni lámpát vagy speciális eszközt az epidermisz helyi kitettségéhez.

További Információk A Bőrbetegségek

Hogyan lehet megszabadulni az orron lévő fekete pöttyöktől

Bárányhimlő

Nem lehet egyszerre teljesen megszabadulni a fekete pontoktól, de ha bizonyos szabályokat rendszeresen követ, akkor hűvösen csökkentheti azok számát.

Hogyan lehet gyorsan eltávolítani otthon az arc és a test szeplőit

Melanóma

Sok ember a szeplők megjelenését hosszú napsugárzással társítja, de ez nem mindig van így.Leggyakrabban az arcon és a testben aranyszínű foltok sápadt vörös hajú embereknél fordulnak elő, de a genetikai hajlam távol áll az egyetlen okból.

Melasma és chlasasma az arcon: hogyan lehet eltávolítani a nem kívánt pigmentációt

Melanóma

Még a kis pigmentált foltok is pszichológiai kellemetlenségeket okoznak, csökkentik az önértékelést, komplexeket eredményeznek, és súlyos, elhúzódó depressziót okozhatnak.