Legfontosabb / Melanóma

A polip eltávolítása a méhben - hiszteroszkópia és következményei

A polip növekedése az epitéliumból a méhüregben gyakori jelenség a nőkben, életkortól függetlenül.

Általában jóindulatú jellegű, de a méh nyálkahártyájának növekedése és hiperplázia esetén rosszindulatúvá válhat. Ez növeli az onkológia, az endometrium rák vagy a meddőség kialakulásának kockázatát.

A hiszteroszkópia egy új, modern eljárás, amely lehetővé teszi a méh üregének teljes átvizsgálását, a szövetek polipózisának időben történő azonosítását, a kezdeti szakaszban történő eltávolítását, hogy elkerüljék a daganat kialakulását és a jövőben teljesen kellemetlen következményeit.

Mik a polipok a méhben??

A polip egy kicsi folyamat, legfeljebb 3 cm hosszú szemölcs formájában. Számos provokáló tényező hatására növekedni kezd a méhüregben lévő endometrium nyálkahártyájából, és kezdetben jóindulatú. Fokozatosan a kedvező feltételek megteremtése nem akadályozza meg a rákos degenerációt.

A polip lokalizációja a méhnyak belsejében és felületén egyaránt lehetséges.

A daganatet műtéttel távolítják el, bár a diagnózis kezdeti szakaszában és a diagnózis eredményének tanúsága szerint a polipot gyógyszerekkel és alternatív módszerekkel meg lehet semmisíteni..

A polipok okai

A következő provokáló tényezők impulzusokká válhatnak a méhben az endometrium nyálkahártyájának növekedésének növekedéséhez:

  • hormonális egyensúlyhiány, amikor az ösztrogénmennyiség elsőbbséget élvez az összes többi hormon felett, ezáltal serkenti a kóros sejtek növekedését az epiteliális méhrétegből;
  • nőgyógyászati ​​betegségek: hiperplázia, endometritis, adenomyosis, mastopathia, policisztás petefészek;
  • gyulladás által okozott betegségek: adnexitis, colpitis, vaginitis;
  • gyakori abortusz;
  • intrauterin eszköz telepítése;
  • keményedés a finom endometriális nyálkahártya túlzott mechanikai sérüléseinek a háttérben.

Különösen a veszélyeztetett nők tartoznak ide:

  • diabetes mellitus;
  • magas vérnyomás
  • Elhízottság
  • pajzsmirigy problémák;
  • az idegrendszer, az endokrin rendszer betegségei.

A polipózis oka lehet állandó stressz, éhezés, szűk étrend.

A polip típusai a méhben

A polip a méhnyakon egy példányban és egy kis csoportban is megjelenik. Porózus felépítésű és hengeres alakú, sötét lila színű.

A növekedés okától és jellegétől függően a polip három típusát különböztetik meg:

  • adenomata, mint a legveszélyesebb daganatok, amelyek képesek előrehaladni és rosszindulatú daganattá fejlődni;
  • mirigy és méh vasszövet növekedése, gyakrabban észlelhető fiatal nőkben (25 éves korig);
  • rostos, amelynek oka a méh kötőszövetének proliferációja vagy hiperplázia lehet, szemben a másik típusú daganatok lokalizációjának háttérével.

A polip tünetei

Egy kicsi polip megjelenésével a tünetek gyakorlatilag hiányoznak. Csak a nőgyógyász véletlenszerű tervezett látogatása fedezheti fel a problémát a korai szakaszban..

Leggyakrabban nők fordulnak orvoshoz, a méhüreg gyulladásos útja túl messzire megy, krónikusan elhúzódó jellegűvé válik, és természetesen a polipózis minden jele nyilvánvaló:

  • fájdalomcsillapítás az alsó hasban, a menstruáció kezdete előtt fokozódva;
  • kellemetlenség intimitás közben;
  • a menstruációhoz nem kapcsolódó fehér rögök, pelyhek áthaladása a hüvelyből vagy a vér (barna) kisülése;
  • kevés menstruáció vagy hosszú periódusok megjelenése, médiás vérzés időszakos előfordulásával.

A tünetek csak enyhe érintkezés vagy mechanikus ütés esetén csak súlyosbodnak:

  • A méh nyálkahártya hiperemikus és irritált.
  • Fokozatosan a polip növekedni kezd, elzárva a méhüreg méhnyakcsatornájának bejutását. A nők meghosszabbították a menstruációt.
  • Idővel megkezdődik a hámréteg kóros szövetekké való degenerációja. Ennek eredményeként a folyamat rosszindulatúvá válik, patogén rákos sejtek képződhetnek.Ez a betegség vetélést válthat ki a nőkben, ha mégis sikerült teherbe esnie. Vagy a terhesség szövődményekkel fog bekövetkezni, és a növekvő polip végül a placenta csökkenéséhez, az isthmus és a méhnyak elégtelenségéhez vezet.

A kockázati csoportba tartoznak az életkorhoz kapcsolódó nők menopauza idején, amikor súlyos vérzés vagy foltosodás jelentkezik. Az ilyen jeleket már nem lehet figyelmen kívül hagyni, és orvoshoz kell fordulni

Szükség van-e polipok eltávolítására a méhben?

A méhben lévő polipok bizonyos veszélyt jelentenek a nők egészségére, mivel nagy a valószínűsége az onkológia kialakulásának, tehát természetesen a növekedéseket el kell távolítani, és a lehető leghamarabb.

Ezenkívül a polipózis súlyos méhvérzéshez, tehetetlenséghez vagy szövődményekhez vezet a terhesség alatt.

Az ilyen szövődmények elkerülése érdekében ez azt jelenti, hogy az orvosok a felismerés után azonnal megsemmisítik a polipokat, függetlenül a fejlettségi stádiumtól.

A művelet fő jelzéseit figyelembe kell venni:

  • 10 mm feletti méretű polip elérése;
  • a nők korosztálya 42 év után, amikor a hormonális háttér rendkívül instabilvá válik.

Különösen veszélyes a polipok adenomata formája, amely hajlamos a rosszindulatú daganatokra és a rosszindulatú rákba való degenerálódásra.

Kezelési módszerek

A méhben a polipok kezelése összetett.

A kezdeti szakaszban a műtét elkerülése érdekében, mivel ennek ellenére súlyos beavatkozás történik, a sérült méhüregben már gyógyszereket írnak fel:

  • görcsoldók erős húzó fájdalmakhoz (Diclofenac, Ibuprofen, Paracetamol, Analgin);
  • helyi fertőtlenítő szerek duzzanathoz (Septoderm, kálium-permanganát) a betegség gócjainak elnyomására, a fertőzés kimosására.

A méhüregben a mai napig hatékonyabb módszerek a növekedések eltávolítására:

  • kaparás;
  • cryodestruction;
  • lézer koaguláció;
  • polypectomia;
  • curettage, mint sürgősségi intézkedés a polipózis hátterében jelentkező, hatalmas vérzés esetén, amelyet az orvosok alkalmaznak, ha a növekedés más módon történő eltávolítása lehetetlen.

A hormonterápia azonban nem képes teljes mértékben enyhíteni a daganatot, de megállíthatja a poliposus folyamatot és a daganatok növekedését..

Ha van értelme, akkor az orvosok hosszú ideig tartó kezelésekre írják fel a hormonokat, ha ez szükséges a stabil remisszió eléréséhez.

Még a műtéti módszerek sem garantálják a fokozottan érintett szövetek teljes eltávolítását.

Időnként az orvosoknak műtét után vegyi anyagokat kell felírniuk a nők számára, azaz kemoterápiás terápián részesülnek.

kaparás

Korábban szinte minden nő a méh kiürítését végezte el a polipok eltávolítása érdekében a visszaesések kialakulásának elkerülése érdekében..

De manapság ez nem hatékony és traumatikus módszer. Az eljárást vakon végzik, ami azt jelenti, hogy nincs garancia a polip lábának teljes eltávolítására és elválasztására.

Nagy a valószínűsége annak, hogy az érintett szövetek a méhben maradnak, amelyek később megkezdhetik újjászületésüket és visszaeséshez vezethetnek.

Ma a kaparást sok orvos abszolút haszontalan eljárásnak ismeri el, bár gyakran egy újabb és hatékonyabb technikával - hiszteroszkópiával - együtt végeznek..

Ez lehetővé teszi a hatékonyabb manipulációt. A bevezetett hiszteroszkópnak köszönhetően az orvos teljes látványossággal képes ellenőrizni és értékelni az üreg állapotát. Ezután a polipot a lábával leszakítják és cauterizálják.

Vagy a méhnyak meghosszabbításához bevezetett eszközként egy köhögtetést használnak, majd fémhurkot készítenek, a polipot a méhfalból tépik le, és kihozzák..

A vett szövetmintákat tovább vitték a laboratóriumba további vizsgálat céljából..

hiszteroszkópia

A hiszteroszkópia a modern módszerek egyike, amely lehetővé teszi a polip teljes eltávolítását, ezáltal elkerülve a műtét utáni lehetséges szövődményeket.

A hiszteroszkóp alkalmazásának lényege egy vékony, rugalmas cső, amelynek végén egy miniatűr videokamera található.

A méhüregbe történő bevezetése lehetővé teszi az orvosok számára, hogy a növekedéseket minden oldalról teljes mértékben megjelenítsék, megmérjék méretüket, alakjukat, eloszlási fokukat..

Az eljárás időtartama legfeljebb 30 perc..

Ezenkívül az eszköz lehetővé teszi a polip eltávolításának azonnali végrehajtását, azaz a lábak csavarozása, az összes művelet megjelenítése a számítógép monitorán, majd - az érintett terület semlegesítése, karbonizálás antiszeptikumokkal.

Az eljárás előnyei

A hiszteroszkópia az orvosok körében elismerést kapott, és a gyakorlatban gyakran alkalmazzák a nők polipjainak eltávolítására.

Fő előnyei:

  • érzéstelenítés nélküli végrehajtás lehetősége;
  • a méhnyak és a méhnyakcsatorna alacsony sérülései;
  • a méhüreg alapos diagnosztizálása;
  • szinte bármilyen nőgyógyászati ​​patológia azonosítása, függetlenül a sérülés mértékétől vagy állapotától;
  • az endometrium hiperplázia, méh parenchima korai megszüntetése;
  • az eljárást 30–40 perc alatt hajtják végre, és a betegeknek nincs szükségük fekvőbeteg-kezelésre;
  • gyors rehabilitáció műtét után;
  • a szövődmények valószínűségének csökkenése, később visszaesik.

Ez egy szelíd és hatékony technika, amely lehetővé teszi a méhüreg átfedését, a fájdalommentes elvégzését, a lehető legkevesebb vérzés minimalizálását és a gyógyulási időszak lerövidítését..

A méhüregbe bevezető hiszteroszkóp lehetővé teszi még a legkisebb méretű daganatok felismerését, amikor a nők tünetei gyakorlatilag hiányoznak.

A rák kialakulásával küzdő mirigy-rostos polipok ezenkívül időben elnyomják a fertőző elváltozást, a polip lábát speciális csipeszekkel történő óvatos csavarozással és kivezetéssel csökkentik az onkológia kialakulásának kockázatát..

Az összes művelet visszatükröződik a monitoron, így az orvos manipulációja simán és gyorsan történik, egyenletesebb falakat hagyva a méhüregben.

Eltávolítási módszer

A technikát járóbeteg-alapon végzik, és nincs szükség előzetes előkészítésre, más terápiás technikák alkalmazására.

Az eljárás lényege:

  • a beteg nőgyógyászati ​​székre ül;
  • érzéstelenítést végeznek, amely 1,5 órán át tart az oldat intravénás beadásával;
  • a méhnyak csatornája bővül szerszámok
  • a méhnyakcsatorna és a cső szájainak megjelenítéséhez egy hiszteroszkópos csövet helyeznek be egy videokamerával és egy háttérvilágítással, nevezetesen egy kis mennyiségű gázt az üreg teljes kinyitásához és a nyálkahártya falának kiegyenesítéséhez;
  • a későbbi vizsgálathoz kenet kerül, a későbbi vizsgálathoz az érintett szövetdarab is;
  • beveszik egy küretag kocsit, a polip lábát csavarják ki; sebészeti olló;
  • a kaparást elvégezzük;
  • kóros folyadék kerül kiürítésre a méhüregből.

Felkészülés a műtétre

A hiszteroszkópiára való felkészülés előtt az orvos diagnosztikai beszélgetést kezdeményez a betegekkel.

Fontos azonosítani az ellenjavallatok jelenlétét, a meglévő tüneteket, a beadott méz egyedi intoleranciáját. gyógyszerek.

Különösen hozzá van rendelve:

  • szifilisz, AIDS, Rh faktor vérvizsgálata;
  • kenet vétele a fertőzés kimutatására vagy a hüvely tisztaságának meghatározására, valamint anyag felvétele antitestekre, hepatitisre markerek segítségével;
  • a vér és a vizelet általános elemzése a gyulladásos folyamatok megcáfolására vagy rögzítésére.

Ezenkívül egy nőnek át kell tennie:

  • fluorography;
  • Ultrahang
  • konzultáció egy terapeutával, aki következtetést ad ki a hiszteroszkópia szükségességéről.

A műtét előtt semmilyen előkészítő eljárást nem végeznek. Elég az előző nap:

  • Ne okozzon túl;
  • korlátozza a folyadék és a víz bevitelét az érzéstelenítés utáni negatív tünetek elkerülése érdekében;
  • kerülje a nemi közösülés 4-5 napot;
  • ne duzzadjon 7 napig, ne tegyen hüvelyi kúpokat, és az előző nap vegye be a tablettákat.

Ajánlások a kezelés után

A Curettage nehéz eljárás, és természetesen nem halad le nyom nélkül. A műtét hasonlít egy mini abortuszra, amikor lehetséges az alsó fájdalom, a hüvelyből vér ürül ki.

Javaslatként a nőket tanácsolni kell, ha kellemetlen tünetek jelentkeznek:

  • venni antisztatikus antiszepatikumokat (no-shpa);
  • lemerül 3-4 napig, amíg a véráramlás meg nem áll, és a méhnyak normál tónusához vezet

Hormonterápia folytatása az orvosok közötti egyensúlyhiány esetén messze eltérő véleményen van. A lényeg az, hogy megértsük, mennyire hatékony és megfelelő alkalmazásuk. Egyfelől természetesen az endometriumot helyre kell állítani.

Ezért leggyakrabban hormonkezelést írnak elő a mirigy adenomatozus polipózis vagy endometrium hiperplázia eltávolítása esetén, azaz súlyos előrehaladott esetekben.

Az orvosok egyes nők számára azt javasolják, hogy telepítsenek egy intrauterin eszközt a Levonorgestrel alkalmazásával, amely helyreállítja az endometrium működését, javíthatja a hormon szintjét, sőt hozzájárulhat a fogamzáshoz.

Lézeres polip eltávolítása

A polipózis lézeres eltávolítása már régóta nagyon népszerű..

A szülést tervező nők számára fontos a lézer, mint egy szelíd módszer, amely nem vezet a szövetek hegesedéséhez és megőrzi a reproduktív funkciókat..

A módszer megakadályozza a visszaeséseket és lehetővé teszi a nők számára, hogy ne kerüljenek kórházi kezelésre. Az eljárás legfeljebb 3 órát vesz igénybe.

Ennek eredményeként - a polipok, lezáró erek gyors eltávolítása, hegesedések hiánya a méhüregben, ami természetesen jelentősen növeli a fogamzás esélyét a jövőben.

A polipok eltávolításának következményei

A lézerkezelés vagy hiszteroszkópia utáni különleges hatásokat nem azonosítottak. De mindez az orvos ügyes kezétől és manipulációjától függ a műtét során.

Bizonyos esetekben lehetnek:

  • foltok a hüvelyből;
  • fájdalom az alsó hasban;
  • a menstruációs ciklus és a mentesítés jellegének megváltozása;
  • az endometrium fertőzése esetén a hőmérséklet enyhe emelkedése;
  • kellemetlenség és fájdalom megjelenése szexuális kapcsolat után;
  • menstruáció hosszú hiánya, akár 3-4 hónapig is;
  • a méh perforációjának megjelenése a vak kurettag vagy hiszteroszkópia hátterében;
  • vérrögök felhalmozódása a méh testében.

Ritkán, de a növekedés hiányos eltávolításával az adenomatikus növekedés is előfordulhat rákkeltő folyamatként.

Valójában, ha a többpólusú fókusz visszatérni kezd, komplikációk és kellemetlen jelek jelentkeznek, akkor a polipok újbóli elterjedésének valószínűsége.

A megfelelő technikával és egy jól elvégzett művelettel kiküszöbölhetők a negatív következmények. A sérült sejtek és szövetek regenerálódásának folyamata gyorsan folytatódik..

Ha kellemetlen tünetek jelentkeznek, akkor nem szabad figyelmen kívül hagyni, mint például:

  • kellemetlen szagú vérzéses, gennyes kisülés a méhből;
  • hőmérséklet-emelkedés, amely nem csökken 3 nap alatt;
  • az akut, égő fájdalom előfordulása az alsó hasban;
  • súlyos vérzés megjelenése, ami arra utalhat, hogy az orvos rossz minőségű manipulációt folytat.

Ezekben az esetekben elő lehet írni kezelési tervet antibiotikumokkal, görcsoldókkal, antiszeptikumokkal, gyulladásgátlókkal.

Posztoperatív időszak

Nagy jelentőséget tulajdonítanak az orvosi ajánlások betartásának a műtét után.

Fontos betartani a személyes higiéniát, tisztán tartani a méh üregét, és ne tegye ki először sérüléseknek, mechanikai igénybevételnek, súrlódásnak..

Megfigyelés

A nőgyógyász műtét utáni látogatásainak rendszeresnek kell lenniük.

Először 1 hét 2 héten belül, majd 1 alkalommal 3-4 hónap alatt.

Lehet, hogy módosítania kell a gyógyulási kezelési folyamatot..

Gyógyszereket kell inni az izmok ellazításához vagy a méhnyak görcsének enyhítéséhez.

Szükség szerint vegyen fel egy gyulladáscsökkentőt is.

Hormon kezelés

Hormonterápiát írnak elő a mirigyros rostos polip eltávolítása után, a hormonális háttér megszüntetésére is, amely rendszerint hibásan működik és a műtétek után gyengül..

Fontos a hormonális állapot helyreállítása, a menstruációs ciklus normalizálása.

Megfelelő gestagén, hormonális gyógyszerek orálisan:

A nőket 35 év után felkérjük, hogy tegyék fel a Mirena spirált legfeljebb 5 évre, ami nem vezet mellékhatásokhoz, és teljesen hatékony hormonális gyógyszerként.

A beavatkozás nem a legjobb módon érinti a méh üregét, ezért fontos, hogy a nők tartsák be az orvos összes ajánlását és utasítását.

A 6 hónapos hormonterápia folytatásánál fontos a végső vizsgálat elvégzése és a tesztek elvégzése.

Antibakteriális kezelés

Az antibiotikumok kezelését gyakrabban végzik a megelőzés érdekében, a polipok eltávolítását célzó műtét utáni lehetséges fertőző szövődmények megelőzése érdekében.

Az antibiotikumokat 10 napos kurzusokon írják elő. A terápiát azonban számos klinikai esetben csak a javallatok szerint végzik, amikor a gyulladásos folyamat kialakulását, az Urogenitális traktus fertőzését figyelik meg.

Előfordul, hogy a gyógyítás és az orvos nem megfelelő manipulálása a gyulladásos fókusz kialakulásának megkezdéséhez vezet, amikor a gyulladás enyhítéséhez gyógyszereket kell inni, hogy elkerülhető legyen a relapszus a jövőben.

Lehetséges szövődmények műtét után

A szövődmények nagyobb valószínűséggel fordulnak elő a kikeményítés után, azaz vak polip eltávolítása. Az érintett szövet nem eltávolított részecskéi újjászületnek a méh nyálkahártyájából.

Nőkben vannak:

  • leucorrhoea;
  • fájdalom és nehézség az alsó hasban;
  • magas hőmérsékletű.

A húgyúti fertőzés az alábbiakhoz vezethet:

  • méh perforáció;
  • vérrögök felhalmozódása a méh testében;
  • a szövetek hegesedése;
  • a tapadások megjelenése a kikeményítés után

A legveszélyesebb szövődmény a polipózis visszatérő folyamata, amely rosszindulatú formává és rákos folyamattá alakulhat ki..

Ez természetesen ritka az orvosi gyakorlatban, és nagyon sok mástól függ a nőktől, a műtét utáni összes ajánlás betartásától.

Ha súlyos fájdalmak, görcsök jelentkeztek a méhnyakcsatornában, akkor ismét nőgyógyászhoz kell fordulni. Ez csak azt mondhatja, hogy ismételt gyógymódot kell végezni, a méh üregét lézerrel kell cauterizálni.

Terhességem lehet-e a polip eltávolítása után?

Az endometrium veresége természetesen megakadályozza a magzati pete beültetését. Az orvosok szerint a petesejtek megtermékenyítése lehetséges.

Azonban 0,6 hónapig, amíg a beteget a polip csomójának eltávolítását célzó műtétet követően kezelik, fogamzásgátlást gátló gyógyszereket kell használni, hogy a méh teljes mértékben helyreálljon, és visszatérjen az előző reprodukciós képesség állapotába..

A terhességet legkorábban 3-4 hónapon belül kell megtervezni, és csak a hormonális háttér teljes helyreállítása, az összes érintett fókusz gyógyulása a méhüregben és az endometrium vastagságának normalizálása után.

A műtét után nem ajánlott?

A műtét utáni időszakban a nők számára fontos, hogy figyelemmel kísérjék egészségüket, és ne hagyja figyelmen kívül az orvos ajánlásait.

Annak érdekében, hogy a helyreállítási időszak gyorsan és csendesen elteljen, az alábbiakra van szüksége:

  • 3-4 napig nem hajlandó meglátogatni egy forró fürdőt, fürdőt, szaunát;
  • ne dohányozzon és ne adjon be tamponokat;
  • távolítsa el egy ideig (legfeljebb egy hétig) a szexuális kapcsolatokat és a méhben történő súlyos beavatkozást;
  • 1 hétig ne szedjen olyan gyógyszereket, amelyek vékonyítják a vért és vérzést okozhatnak;
  • megtagadják a fokozott fizikai edzést;
  • beállíthatja az étrendet és az alvást.

Vélemények

A nők véleménye a hiszteroszkópia után:

Különleges utasítások

A hiszteroszkópia egy minimálisan invazív műtéti technika, amely lehetővé teszi az endometriális hiperplázia lehető leggyorsabb és fájdalom nélküli kiküszöbölését, az érintett gócok elnyomását és a polipok teljes eltávolítását. A nőkben a visszaesések rendkívül ritkák..

Ne hagyja figyelmen kívül a műtét utáni megfigyeléseket, és hajtsa végre a méhüreg más betegségeinek időben történő kezelését. Az első menstruáció a polip eltávolítása után 8 héttel közelebb várható.

Érdemes megérteni, hogy a műtéti beavatkozás különböző módon befolyásolhatja a nő jólétét és hormonális hátterét.

Az első periódusok fokozott kellemetlenséggel és fájdalommal kezdődhetnek, különös módon, és nem a szokásos módon.

A lényeg a negatív következmények megelőzése. Kellemetlen tünetek megjelenése esetén orvoshoz kell fordulnia, és konzultálnia kell a következő lépéssel.

Méhpolip eltávolító műtét


A modern diagnosztikai módszerek - ultrahang, hiszteroszkópia - az esetek 6-20% -ában a méhben található polipok nőkben találhatók, és az orvosok által nyújtott egyetlen kezelés az eltávolítása. És még a polipok eltávolítása a méhből sem mindig járul hozzá a daganatok teljes eltávolításához, nagyon gyakran relapszus fordul elő, és a polipok ismét megjelennek, mivel minden műtét csak megállítja a következményeket, de nem befolyásolja a patológia okát.

Mik a polipok, tüneteik és okaik?

A méhben lévő polipok endometrium hiperplázia, amikor az endometrium bizonyos részeiben a nyálkahártya növekszik. A polipok különböző formájúak lehetnek - kerek, gomba alakúak, szárakkal vagy vastag talppal, valamint különféle színűek, halvány rózsaszíntől a sötét bordóig, számuk vagy egy. Úgy gondolják, hogy megjelenésük fő oka a nők hormonális hátterének egyensúlyhiánya, általában ez az ösztrogénfelesleg és a progeszteron hiánya. A hormonális rendellenességekkel együtt a nemi szervek különféle gyulladásos folyamatainak, valamint a mechanikai sérüléseknek, a szülés során fellépő sérüléseknek, a gyakori abortuszoknak (következményeknek) és a diagnosztikus kurettagnak is van hatása.

Többféle polip létezik: mirigyes, rostos, rostos-mirigyes és a legveszélyesebb adenomatozus. Ha polipokat észlelnek, nagyon fontos a szövettani vizsgálat elvégzése a polipos szövetes sejtek állapotának meghatározására, ha vannak proliferáció jelei, vagyis a rákos folyamatok kezdete, az ilyen polipokat a méhmel együtt kell eltávolítani. Ezt tekintik a méhrák kezdeti fokának, és a késleltetett műtét nagyon veszélyes lehet..

Leggyakrabban a kis méretű polipok nem jelentkeznek semmiféle tünetként, azonban polipózissal (többszörös polip) vagy nagy daganatos tünetek lehetnek, mert a polipok csökkentik a méh összehúzódó képességét, megzavarják a nyálkahártya természetes kilökődésének folyamatát, és vérzést okoznak, amely megnyilvánul:

  • méh vérzés
  • véres, barna kisülés a ciklus közepén
  • hátfájás és húzó fájdalmak az alsó hasban, fájdalom a közösülés során
  • bizonyos esetekben a polip megnehezítheti a fogamzást (lásd a bór méhét a fogamzás előtt), vagy hozzájárulhat a spontán vetéléshez

Ezért azoknak a nőknek, akik kudarc nélkül szeretnének teherbe esni, el kell távolítaniuk a polipokat. Radikális kezelés és a posztoperatív hormonterápia után a nyálkahártya fokozatosan helyreáll, és a nő egészsége normalizálódik. További részletek a méhben levő polipokról, a kezelésről, a tünetekről, az okokról a cikkünkben találhatók..

Méhüreg polip eltávolítása - módszerek, technikák

Az endometrium polipjeinek leghatékonyabb eltávolítását szolgáló modern módszer a hiszteroszkópia, amelyet a méhnyak és a méh üregének kurettázása (polipektómia és kurettálás), valamint az eltávolított anyag későbbi szövettani vizsgálata követ. Használható különálló diagnosztikai kürettag vagy polip lézeres eltávolítása is.

Az olyan tényezők, mint a polip mérete, szerkezete, a beteg kora, az endometrium jellege, a polip kialakulásának okai, valamint az anyagcsere- és endokrin betegségek jelenléte egy nőben, meghatározzák a beteg kezelésének taktikáját.

Ha egy nőben rostos polipok vannak, azokat el kell távolítani.

  • Ha egy nő mirigyes rostos polippel rendelkezik, ez a 100% hormonális egyensúlyhiányra utal, és a hormonkezelés műtét után is javasolt..
  • A rákot fenyegető polipok esetén - adenomata, nőknél a menopauza előtti időszakban (lásd a menopauza első jeleit) vagy a menopauza esetén a méh eltávolítása látható - hisztarektómia vagy szupravaginális amputáció a petefészek felülvizsgálatával vagy akár a függelékek eltávolításával.
  • Méh hiszteroszkópia - polip eltávolítása

    Ha egy nő műtéttel távolítja el a polipot, akkor klinikára kell mennie, ahol a modern orvosi technológiákat és a magas szintű orvosokat használják, akik a polip eltávolításához a méh terápiás hiszteroszkópiáját használják.

    Ez egy korszerű módszer a méhüreg megvizsgálására és a minimális szövődményekkel történő eltávolításra, anélkül, hogy súlyos következményekkel járna a nő testére. Ez egy szelíd eljárás, mivel a műtéti orvos szemrevételezése alatt végzik. Annak érdekében, hogy a műtét sikeres legyen, az egész üreg és a polip jól látható volt; a legjobb a menstruáció után, de legkésőbb a menstruációs ciklus 10 napján a hiszteroszkópiát elvégezni. A műtét utáni émelygés elkerülése érdekében a hiszteroszkópia előtt 6 órával sem szabad italokat vagy ételt fogyasztani.

    Méh hiszteroszkópia - a polipok eltávolítását általános érzéstelenítésben, ritkábban helyi érzéstelenítésben végzik. A méhben a polip eltávolításának művelete hiszteroszkóp bevezetésével kezdődik a méhnyakba - egy vékony, rugalmas csőben, amelynek végén videokamera található, és továbbítja a képet a monitorra. Ezután megvizsgálják a méh üregét, meghatározzák a polip helyét, méretét, a daganatok számát, majd a polipot egy speciális szerszámmal eltávolítják a hiszteroszkópon, majd az eltávolított szöveteket elküldik laboratóriumba vizsgálat céljából..

    A száron lévő polipokat „lecsavarozással” kell eltávolítani, és azt a helyet, ahol a neoplazmát rögzítették, vagy a polipágyat kriogén módszerrel kezelik, vagy elektrokoagulációval cauterizálják, és lézerrel is fel lehet használni - ez a patológiás szövetek megsemmisítésére szolgál, a betegség ismételt növekedésének és visszaesésének elkerülése érdekében. A hiszteroszkópia időtartama 10 perctől 30 percig, az endometrium állapotától függően.
    Olvassa el a hiszteroszkópia utáni állapotot.

    Diagnosztikai gyógymód

    A polipok eseteinek közel 30% -a megismétlődik az eltávolítás után, tehát a műtét nagyon fontos feltétele a minimális trauma és a polip ágy alapos koagulációja (cauterization). Ha egy nő számára egyszerű diagnosztikai gyógymódot kínálnak hiszteroszkópia nélkül, akkor ebben az esetben az orvos vakon dolgozik, és a polip lábát nem lehet eltávolítani, ezért a legjobb a hiszteroszkópiát elvégezni a későbbi kürettázással. Mostanáig sok egészségügyi intézményben még mindig nincsenek modern hiszteroszkópok és képzett személyzet, ezért továbbra is külön diagnosztikai kurettát alkalmaznak, bár egyre kevésbé.

    De ma a diagnosztikai kurettázást abszolút haszontalan eljárásnak tekintik a méhben levő polipok kezelésére. Vagyis először el kell végeznie hiszteroszkópiát, „le kell tépnie” a polipot, cauteralizálni a lábát, majd elvégeznie kell egy diagnosztikai kurettát, de az endometrium fennmaradó részének megszerzése érdekében meg kell bizonyosodnia arról, hogy „normális” vagy rendellenes..

    A kurettage gyakran sürgős indikációk esetén történik, amikor a polip vagy az endometrium hiperplázia hátterében nehéz vérzés jelentkezik, ebben az esetben egy ilyen kényszerített eljárás megakadályozza a súlyos vérvesztést. Ebben az esetben a kaparást nem a polip eltávolítása céljából végzik (és gyakran a vérzés hirtelen jelentkezik, és sürgősségi intézkedéseket igényel), hanem a hemosztázis célja. Ezzel a gyógyítási módszerrel először speciális szerszámok segítségével a méhnyakot kitágítják, majd fémhurok segítségével - általános érzéstelenítés alatt a kurettát, a polipokat és a szövetmintákat lekaparják a méh falából a későbbi vizsgálatokhoz.

    A polipok lézeres eltávolítása a méhben

    A mai napig ezt a módszert csak Moszkvában használják, de a közeljövőben minden városban alkalmazni kell - ez a polipok célzott eltávolítása a méhből egy lézerrel, amely melodramatikus, nem hagy hegeket, miközben fenntartja a reproduktív funkciót, ami különösen fontos a nők számára, akik gyermekek. Mivel a lézeres eltávolítás utáni terhesség valószínűbb. A modern technológiákat alkalmazó központokban a polip teljes vizsgálatát és lézeres eltávolítását 3 órán belül el lehet végezni anélkül, hogy kórházban lenne, fogyatékosság nélkül, a méh üregének sérülése nélkül.

    Ezenkívül alaposabb diagnózishoz mini-hiszteroszkópiát vagy úgynevezett irodai hiszteroszkópiát is lehet alkalmazni, amely nyaki trauma és érzéstelenítés nélkül történik. Ebben az esetben a nő választja a kezelési módszert és megvizsgálja a méhüreg állapotát a kezelő orvossal együtt. Ilyen berendezéssel bármilyen méh patológia meghatározható - méh fibrók (méh fibrózis tünetei), endometrium hiperplázia, intrauterin synechia.

    Ez a leghatékonyabb és legkímélőbb kezelés, mivel az orvos ellenőrzi a lézeres behatolás mélységét rétegekben, megelőzve a sérüléseket, csökkentve a gyógyulási periódust, csökkent a vérveszteség, mivel a lézer lezárja az ereket, az eljárás nem hagy hegeket, ami kedvező a jövőbeli terhesség számára, a műtét utáni gyógyulási idő 6-8. hónapok.

    Mentesítés a polip eltávolítása után

    Mi tekinthető normálisnak a méhpolipok eltávolítása után??

    • Hiszteroszkópia után egy nő enyhe görcsös fájdalmat tapasztalhat meg, amikor a méh összehúzódik, mint a menstruáció esetén.
    • 14-20 napon belül enyhe mentesítésnek kell lennie az eljárás után

    A polip eltávolítását követõen egy hét múlva a betegnek tervezett nőgyógyászati ​​vizsgálaton kell átesnie, amely rehabilitációs terápiát ír elő a polip jellegének, a nő életkorának és a daganatos betegség kialakulásának fõ oka alapján..

    Kezelés a polipok eltávolítása után a méhben

    Ha a műtétet hiszteroszkópiával hajtják végre, akkor a szövődmények kockázata minimális, ez egy meglehetősen biztonságos eljárás. Mindenesetre meg kell határozni az ilyen daganatok megjelenésének valódi okát annak érdekében, hogy megelőző kezelést végezzenek a polipok eltávolítása után.

    A műtét utáni első 3 napban a No-shpa-t naponta háromszor kell bevenni a méh izmainak pihentetése érdekében, hogy kizárjuk a hematométer jelenségét - a vér felhalmozódását a méhben a nyaki görcsről.

    Mivel a polipok gyakran gyulladásos jellegűek, az orvosok műtét utáni rövid gyulladáscsökkentő profilaktikus terápiát írnak elő

    A körülbelül 10 napon belül kész szövettani eredményeket feltétlenül meg kell beszélni az egészségügyi szolgáltatóval, ezeket össze kell gyűjteni és tárolni..

    Ha a polipok növekedésének oka a hormonális kudarc, és a polipok mirigyesek és mirigyszálak, az orvosok felírhatnak hormonális gyógyszereket - gesztagének, például Duphaston, Norkolut, Utrozhestan. Hormonális orális fogamzásgátlók - Yarina, Janine, Jes, Regulon, Dimia.

    Emellett egy nő homeopátihoz vagy fitoterapeutahoz is fordulhat, ha ilyen nem hagyományos módszerekkel lehetséges megelőző kezelést rendelni neki. Mivel a népi gyógyszerekkel való kezelés leginkább prevenciós célokat szolgál, a polip eltávolítása után az immunitás vagy a hormon szint fenntartása érdekében. Használhat celandine, a méh (lásd a méh - használati utasítások), valamint az orvos által előírt homeopátiás gyógyszereket.

    A műtét következményei, komplikációi

    Ha a műtét után mind a küretag, mind a hiszteroszkópia a következő tünetekkel jár, azonnal forduljon orvoshoz:

    • Súlyos vérzés
    • Sötét szag kisülés
    • Láz
    • Több mint 2 napig tartó fájdalom vagy akut, súlyos hasi fájdalom

    Milyen komplikációk léphetnek fel, következményekkel járnak a kurettázással történő eltávolítás után?

    egy nagyon ritka jelenség, amely akkor lehetséges, ha a műtét egy kezeletlen fertőzés, a gyulladásos folyamat, valamint az antiszeptikumok és szeptikus tartályok szabályait megsértették a műtét során. Ebben az esetben antibiotikumterápiát írnak elő..

    a méhfal szúrásának kialakulása, amely laza falakkal vagy rossz kiterjedéssel járhat. A nagy lyukakat varrni kell, a kicsi pedig önmagában nő.

    Ha a műtét után a foltosodás élesen megszűnt, súlyos fájdalom jelentkezett - ez lehet egy nyaki görcs és hematométer kialakulása. Ebben az esetben lehetséges fertőzés és fájdalom, amelyeket gyulladáscsökkentő kezelés és görcsoldó szerek segítségével lehet eltávolítani.

    Mit nem lehet megtenni egy nővel műtét után??

    Mivel a daganat 2-3 hétig történő eltávolítását követően enyhe vérzést észlelnek, a nőnek nem szabad:

    • Forró fürdő, fürdés, szauna, jobb, ha csak zuhanyoz, mert a túlmelegedés elősegíti a vérzést
    • Ne vegyen acetilszalicilsavat, aszpirint, mivel ezek fokozják a vérzést
    • Egy hónapig nem emelhet nehéz dolgokat, sportolhat
    • Óvatosan tartsa be az intim higiéniát
    • A műtét után egy hónapig nem duzzadhat és szexelhet

    A méhpolip eltávolítása hiszteroszkópiával

    Endometrium polipok - a méhnyálkahártya patológiás fokális proliferációjának leggyakoribb változata reproduktív és premenopauzális korú nőknél.

    A polip jóindulatú daganat - az endometrium alaprétegének daganata. Ezért az egyetlen biztos módszer a műtéti eltávolításra..

    Minden, a méhpolipokról: morfológiai formák, okok, tünetek, a terhességgel való kombinációjuk, itt olvasható részletesen

    A hiszteroszkópia a hagyományos intrauterin műtét továbbra is az endometrium polipjeinek eltávolítása.

    Mi a hiszteroszkópia??

    A hiteroszkópia endoszkópos technika, amely diagnosztikai és műtéti jellegű..

    • Az egyetlen módszer, amely lehetővé teszi a méh belső felületének patológiájának egyidejű vizsgálatát és működtetését a beteg testén történő egyetlen bemetszés (szúrás) nélkül..
    • Lehetővé teszi a műtét elvégzését a látás ellenőrzése alatt.
    • A beteg könnyen tolerálja, mert kevésbé traumás.
    • Csökkenti a kórházi tartózkodást, ami csökkenti a kezelés költségeit.
    • Hiszteroreszkóp - vágóberendezéssel felszerelt hiszteroszkóp.
    • Hysteroresectoscopy - műtéti (sebészeti, orvosi) hiszteroszkópia.

    Az endometrium polipjeinek hiszteroreszekoszkópiás vizsgálata során elektro-sebészeti, mechanikai és ritkábban lézeres technikákat alkalmaznak.

    Elektrokirurgiás hiszteroszkópos komplex felszerelése:

    • Merev 4 mm-es távcső.
    • Esettanulmány, átmérője 7-8 mm, csatornával az operatív szerszámok bevezetéséhez.
    • Lyukasztó tű.
    • Vágó hurok, koagulátor, curette.
    • Hysteropomp.
    • elektródák.
    • Nagyfrekvenciás generátor.
    • Fényforrás.
    • Videokamera és monitor.
    Hiszteroszkópos komplex Az elektro-sebészeti hiszteroszkópia három fő szöveti hatása:
    • Szövet boncolás
    • alvadás
    • Szárítás

    A hiszteroszkóp egyik elektromos hulláma levágja a szövetet, a másik koagulál (tömítések), minimális vérzést okozva (homeosztázis)..

    A méhüreg nyújtása a hiszteroszkópia elvégzésének előfeltétele. Polipektómiával folyadékkal - nem elektrolit oldatokkal - szorbit, glicin, mannit stb..

    Folyékony hiszteroszkópia segítségével tiszta láthatóság és jó irányítás érhető el a műtét előrehaladása felett.

    A méhpolipok elektro-sebészeti hiszteroszkópiája optimális terápiás hatást, minimális traumát és gyors posztoperatív helyreállítást biztosít.

    Ez ígéretes irány az endometrium polipjeinek kezelésében, de manapság csak korlátozott mértékben alkalmazzák..

    A lézer hiszteroszkópia ellenjavallatai:

    • A polip elhelyezkedése a méhnyakcsatorna alsó harmada felett.
    • Hematopoietikus rendszer betegségei: Velgoff, Willebrand, egyéb vérzéses rendellenességek.
    • A sugárzás túlérzékenysége.
    • Súlyos szív- és érrendszeri betegség, veseelégtelenség, tüdőemfémia stb..

    Az orvosi hiszteroszkópiának, mint minden műtéti beavatkozásnak, megvannak a saját indikációi és ellenjavallataik.

    A hiszteroszkópia abszolút ellenjavallata

    • A nemi szervek gyulladásos, fertőző folyamata - létező, nemrégiben átadott.
    • A hüvelyi kenet 3-4 fokú tisztasága.
    • Extragenitális fertőző betegség: mandulagyulladás, influenza, tüdőgyulladás, pyelonephritis stb..
    • Terhesség.
    • Súlyos szomatikus patológia.

    Relatív ellenjavallatok a hiszteroszkópiára

    • Nyaki stenosis.
    • Méhnyakrák.
    • Méhvérzés.

    A polip hiszteroszkópia működésének indikációi

    • Menstruációs rendellenességek.
    • Véres, gennyes mentesítés a nemi szervekről, különösen posztmenopauzális nőknél.
    • Meddőség.
    • A méhben volumenképződés gyanúja (endometrium polip?) Az ultrahang eredményei szerint.

    Ahhoz, hogy a műtét sikeres legyen, fontos tudni, hogyan lehet felkészülni a méh hiszteroszkópiájára egy polip segítségével, amelyen vizsgálatot kell elvégezni.

    Preoperatív vizsgálatok

    • Nőgyógyászati ​​vizsgálat a karosszékben.
    • kolposzkópia.
    • Medence ultrahang.
    • Teljes vérszám leukocita formula.
    • Vér biokémia: bilirubin, glükóz.
    • fluorography.
    • EKG dekódolással.
    • Szifilisz vérvizsgálata: PB.
    • HIV-teszt.
    • A vírusos hepatitis B, C tesztje: HbcAg, a-HCV.
    • Hüvelyi tampon.
    • Nyaki kenet citológiához (PAP teszt)
    • Kardiológus konzultáció.
    Vissza a tartalomjegyzékhez

    Felkészülés a polip eltávolítását célzó hiszteroszkópiára

    A polip eltávolítása előtt a hormonális gyógyszerkészítést nem végezzük.

    A ciklus melyik napján végezzen hiszteroszkópiát:

    • A polipokat előnyösen a menstruációs ciklus első szakaszában távolítják el, optimálisan a 7., 8., 9. napon.
    • Kombinált orális fogamzásgátlókat szedő betegek esetében a polipektómia a ciklus bármely napján elvégezhető..

    A műtét előtti napon - ne duzzadjon, ne használjon hüvelyi készítményeket.

    Időnként, a javallatok szerint, a hiszteroszkópia előestéjén este javasolt tisztító beöntés.

    Higiéniai készítmény - távolítsa el a bikini zóna hajszálát. Más szavakkal: a hiszteroszkópia előestéjén a szembőség és a mellékhártya gondosan meg kell borotválni..

    A műtét napján - reggel ne igyál, ne egyen, higiénikusan zuhanyozjon.

    Milyen személyes tárgyakat vigyen a kórházba?
    Fürdőköpeny, papucs, kényelmes bugyi, egészségügyi betétek (3-5 csepp).

    A méhpolip hiszteroszkópiája - a műtét menete

    A kis és közepes endometriális polip eltávolítását, melyet nem okoznak komplikáció a fibroidok nagy csomóin, a synechia a fejlődés 3 fázisában, egy kis műtőben történik..

    A nagy parietális rostos polipeket eltávolítják egy nagy műtőben. Ezt az eljárást összetett műveleteknek nevezik..

    Hiszteroszkópia céljából a beteget egészségügyi dolgozó kíséri. Mielőtt belépne a műtőbe, átad egy zacskót személyes tárgyait, és egy steril lapon átadja a kezelőszékhez.

    A nőgyógyászati ​​székben steril harisnyakat kell feltenni a beteg lábaira. A külső nemi szerveket és a belső combot fertőtlenítőszerrel kezelik. Az előzetes manipulációk után a beteget érzéstelenítésbe merítik..

    Az endometrium polip hiszteroszkópiáját általános, rövid távú (15-20 perc) intravénás érzéstelenítésben végezzük.

    Az intravénás érzéstelenítés modern eszközei 100% -os fájdalomcsillapító hatást biztosítanak, és általában jól tolerálhatók.

    A méhpolipok diagnosztikai hiszteroszkópiája

    Vaginális dilatátorok „tükrök” segítségével a sebész kiüríti a beteg méhnyakát, fertőtleníti. A méhnyak elülső ajkát golyócsipeszek fogják el, csökkent. A méhnyakcsatornát Gegar dilatátorai meghosszabbítják a hiszteroszkóp szélességéig, és az endoszkópos berendezést behelyezik a méhbe.

    A méh üregének felülvizsgálatát az óramutató járásával megegyező irányban hajtják végre. Szekvenciálisan ellenőrizze az alját, a csöves sarkokat, az oldalfalakat, az ízületet és a nyaki csatornát. Értékelje a méhfal alakját és topográfiáját, az endometrium állapotát és a petevezetékek elérhetőségét.

    Endometrium hiszteroszkópia Milyen az endometrium polipjei a hiszteroszkópiával:

    A rostos polipok egyfehéres fehéres ovális formációk, gyakran kicsi (0,5x1,5 cm-ig), a méh nyálkahártyájából származnak. "Ülő" egy vékony lábon. Sűrű felépítésű, sima felületű.

    De néha vannak nagy rostos polipok. Szorosan tapadnak a méhfal felületéhez, és egy atrofikus endometriumra hasonlítanak..

    Hiszteroszkópia. Endometrium szálas polip

    Glanduláris, mirigy-cisztás, mirigy-rostos polipok - halvány rózsaszínű, sárgás vagy szürkés formájú szabálytalan hosszúkás, kúpos alakú, sima felületű és sötét-lila vaszkuláris csúcs. Általában nagy méretekben kapható
    (0,5x1 cm-től 5x6 cm-ig).

    Hiszteroszkópia. Mirigy endometrium polip

    Adenomatos polipok - tompa, szürke, laza növekedésű, kicsi méretű (legfeljebb 0,5x1,5 cm). Tudnak „átlapolni” a mirigypolipokat a testben, és csak az eltávolított szövet szövettani vizsgálatával detektálhatók. Az adenomatos polipok hajlamosak a rosszindulatú degenerációra.

    Hiszteroszkópia. Adenomatozus endometrium polip

    A polipok lehetnek egyszemélyesek, csoportokba rendezhetők. Az "endometrium polyposis" kifejezés magában foglalja mind a többszörös, sűrűn növekvő, valódi endometrium polipot, mind a mirigy endometrium hiperplázia polipoid formáját.

    Hiszteroszkópia. Polioid endometrium hiperplázia

    A méhüregbe áramló áram hatására a polipok imbolygnak, ellapulnak, megváltoztatják alakjukat.

    Diagnosztikai hiszteroszkópia után az orvos folytatja a műtéti beavatkozást - hiszteroreszekoszkópiát.

    A méhpolipok sebészeti hiszteroszkópiája

    A kis (legfeljebb 1 cm) polip eltávolítását elektródával végezzük vágási vagy koagulációs módban.

    Közepes polipok eltávolítása - a polip lábát kimetszik vagy koagulálják vizuális ellenőrzés alatt. A polip testét ollóval kivágják és csipesszel távolítják el a méhüregből..

    A petevezeték vagy a parietális rostos polipok szájaiban növekvő polipok eltávolítására resektoszkóp hurkot vagy lézerszálat használnak.

    A nagy polipokat mechanikus vagy elektro-sebészeti módszerrel távolítják el: ollóval, csipesszel vagy egy rezektoszkóp hurokkal.

    Hiszteroszkópia. Hurok polip eltávolítása

    A polipektómia után kötelező a kontroll hiszteroszkópia. Ellenőrizzük, hogy a polip lába és az alap endometrium szomszédos területe teljesen kimetszett-e és koagulált-e, a sérült szövet vérzési ereje stb..

    A méhpolip terápiás hiszteroszkópiáját követően az endometrium külön diagnosztikai kurettázását kell elvégezni. A műtét során eltávolított összes szövetet szövettani vizsgálat céljából elküldik..

    Meddig tart a polip hiszteroszkópia

    • A polip közvetlen eltávolításának időtartama 5-10 perc.
    • A teljes hiszteroszkópos műtét időtartama nem haladhatja meg a 30 percet.

    Hiszteroszkópia - posztoperatív időszak

    A műtét végén a beteget átviszik egy gurney-ba, és 2-4 órán át az intenzív osztályon (intenzív osztályon) helyezik, ahol állandó orvosi személyzet felügyelete alatt áll..

    Annak érdekében, hogy a páciens anesztéziát követően ne fagyjon be, be van takarva.

    Egy idő múlva, a jólét normalizálása után, egy nő használhatja az éjjeliszekrényében lévő személyes dolgait (fürdőköpenybe helyezése stb.).

    A hiszteroszkópia lehetséges szövődményei

    • A nemi szervek krónikus gyulladásos folyamatainak súlyosbodása.
    • A méh perforációja vagy törése.
    • Gázembólia (nem zárható ki folyékony hiszteroszkópiával).
    • Posztoperatív méhvérzés.
    • Elektrolit zavarok.
    • A medencei szervek termikus károsodása.
    • Allergiás reakciók, anafilaxiás sokk.
    • Hematometer.

    A negatív következmények elkerülése érdekében az endometrium polip hiszteroszkópiával történő eltávolítását tapasztalt, endoszkóposan képzett sebésznek kell elvégeznie, aki rendelkezik a szükséges ismeretekkel, a műtét összes szabályának betartásával..

    A hiszteroszkópia szövődményeinek megelőzése

    • A tágulási folyadékok megfelelő kiválasztása, az injektált és kiszívott folyadékok mennyiségének folyamatos ellenőrzése.
    • Támogatja a méhen belüli nyomást átlagos szinten: 75 - 80 atmoszféra.
    • A myometrium minimális károsodása hiszteroreszekoszkópia során.
    • Gyors működési sebesség.

    Ajánlások a méhpolip hiszteroszkópiája után

    A méhpolipok egyszerű hiszteroreszekoszkópiája után panaszok hiányában a beteget este, a műtét napján vagy a műtét utáni 24 órában (másnap reggel) a kórházból lehet üríteni..

    A polip komplex operatív hiszteroszkópiája után a kórházi tartózkodás hossza 2-3 napra nő (indikációk szerint).

    Kórházi mentesítés esetén kérésre kiállítják a betegszabadságot. A rokkantságot 3-7 napos indikációk határozzák meg.

    Szükség esetén a betegnek ambulatoros antibakteriális gyulladáscsökkentő terápiát lehet felírni cefalosporinokkal vagy metronidazollal (a gyógyszer márkáját, beadási rendjét és időtartamát a kezelő nőgyógyász írja elő)..

    Az endometrium polip hiszteroszkópiája utáni gyógyulása

    • A személyes higiénia fontos..
    • Tilos a hüvelyi tamponok használata - 3 héttel a műtét után.
    • Kerülje el a hipotermiát, a nagy fizikai erőfeszítést - 2-3 hét.
    • Fürdés tilalma a fürdőszobában - 2-3 hét.
    • Medencékben és természetes tározókban való úszás tilalma - 3 hét.

    Végzés az endometrium polip hiszteroszkópiája után

    Az endometriális polip hiszteroszkópiával történő eltávolítása után szinte mindig kiürülnek a nemi traktusból. Ez egy normális helyzet, amely nem igényel külön kezelést..

    • A kisülés jellege ritkán véres, vér.
    • A kisülés időtartama - 2–4 hét.
    • Súlyos vérzés esetén - sürgősségi hívás az orvoshoz.
    • Kopasz, bőséges ürítés - sürgősen forduljon orvosához.

    A méh szekrécióival együtt kimetszett kimetszett nyálkahártya "darabjai" léphetnek fel - ez nem ellentmond a normának.

    Szexuális élet hiszteroszkópia után

    A beteg ütemezett újbóli vizsgálatát 2 héttel a műtét után végezzük. A szövettani eredmények addigra készen állnak..

    Ha a gyógyulási időszak sikeres volt, és nincs ellenjavallata, az orvos a szokásos módon engedélyezi a betegnek a szexuális életet.

    A nemi élet a hiszteroszkópia után folytatható
    2 hét után vissza a tartalomjegyzékhez

    Kezelés az endometrium polip hiszteroszkópiája után

    Szükség van-e antilapta hormon kezelésre az endometrium polipjeinek eltávolítása után? Ez a kérdés továbbra is ellentmondásos..

    A legtöbb szerző a következő ajánlásokat adja:

    • Ha a szövettani vizsgálat csak a rostos, mirigy-rostos vagy polipokat fedezi fel az endometrium funkcionális rétegével a méhüregben, akkor hormonális kezelést nem végeznek. A betegnek rendszeres dinamikus ultrahang-ellenőrzést és nőgyógyász általi vizsgálatot kell végezni 3-6–12 havonta.
    • Ha a polipok mellett a szövettan kombinált nőgyógyászati ​​betegséget mutatott, akkor hormonális kezelést kell felírni.
    Kombinált patológiaRelapszus elleni kezelés
    Glanduláris vagy mirigyszálros polip az egyszerű endometrium hiperplázia, fibroids, adenomyosis hátterében.Duphaston: 10-20 mg / nap a ciklus 5–25 napjáig, 6 hónapig.
    vagy
    17-OPK: intramuszkulárisan, 250 mg a menstruációs ciklus második felében, hetente kétszer, 3-6 hónapig.
    Adenomatos polipok vagy bármilyen más polip az atipikus endometriális hiperplázia hátterében.A-GnRH készítmények: Buserelin, Goserelin, Diferelin 6 hónapig.

    A hormonális kezelés hatékonyságának vizsgálata - a méh ultrahangja 3, 6, 12 havonta.

    Endometrium polip visszatérésének kezelése

    Mi a teendő, ha a hiszteroszkópia után 9–12 hónap elteltével a méhben polipok jelennek meg újra?

    Az ismétlődő endometrium polipok kezelése
    / a beteg életkorától, a polip szövettani szerkezetétől és a kapcsolódó nőgyógyászati ​​patológiától függ:

    • Hormonterápia.
    • Az endometrium elektrokirurgiás ablációja.
    • Méheltávolítás.
    Vissza a tartalomjegyzékhez

    Terhesség az endometrium polip hiszteroszkópiája után

    A polip hiszteroszkópos eltávolítása utáni terhesség megengedett 3 hónappal a műtét után vagy közvetlenül a relapszusgátló hormonkezelés befejezése után.

    Ha egy nő a polip kimutatása előtt nem szenvedett meddőségtől, akkor a polipektómia utáni terhesség problémák nélkül alakul ki, szövődmények nélkül folytatódik és természetes születéssel zárul le..

    Ha a méhpolip hiszteroszkópiája után nem sikerül teherbe esni, ez azt jelenti, hogy a meddőség oka nem kapcsolódik a poliphez.

    További Információk A Bőrbetegségek

    Csirkehimlő (bárányhimlő) gyermekeknél és felnőtteknél: tünetek, szövődmények, hogyan ne fertőződjön meg

    Herpesz

    A bárányhimlő (varicella, bárányhimlő) egy akut és nagyon fertőző betegség. Ezt elsődleges bárányhimlő vírusfertőzés okozza.

    A legjobb kenőcs a seb sebeinek gyógyítására

    Szemölcsök

    A legjobb kenőcs a seb sebének gyógyítására, amely gyorsan hat, ugyanakkor fertőtleníti és gyorsan helyreállítja a sérült szöveteket. Nem indikatív tényező az ár szempontja (magas költség).

    Csirkehimlő gyermekeknél: fontos információ a szülők számára

    Melanóma

    Üdvözlet, kedves olvasóink. Általában történt, vagy a gyermekével bárányhimlő volt, vagy valaki rokonoktól, vagy talán barátok. Azonnal meg akarom megnyugtatni - valójában rendben van.