Legfontosabb / Bárányhimlő

Genitális herpesz férfiakban és nőkben: kezelés, a visszatérő herpesz tünetei

A herpeszfertőzés elterjedt a Földön, ismert, hogy a világ népességének kb. 90% -a fertőzött egy adott herpeszvírussal. Nyolc herpeszvírustípust (fajtát) azonosítottak és ismertettek: citomegalovírus, bárányhimlő vírus, Epstein-Barr, valamint 1. és 2. típusú herpes simplex vírus (HSV-1 és HSV-2). A nemi herpesz kórokozói a HSV-1 és a HSV-2. A nemi herpeszfertőzés 35–40 évre eléri a 40–50% -ot.

Okoz

A nemi herpesz egy nagyon fertőző betegség, azaz nagyon fertőző, és a fertőzésnek a szexuális partnerre való átterjedésének valószínűsége 100% -ig terjed annak súlyosbodása idején. Nem, olyan régen hitték, hogy a nemi herpeszet a 2. típusú herpes simplex vírus okozza, de bebizonyosodott, hogy a nemi szervek herpeszes megnyilvánulásait a HSV-1 is okozhatja, amelyet az úgynevezett „hideg” (a száj vagy az ajkak körüli hólyagosodás) tünetei jellemeznek..

A herpeszfertőzés azonban egyáltalán nem jelenti azt, hogy a fertőzés után egy személy azonnal megbetegszik. A herpeszes kiütés megjelenését különféle okokból az immunitás csökkenése okozza, és még a beteggel való érintkezéskor sem a szexuális partnernek nem lesznek jellegzetes tünetei, a betegség manifesztálódása sokkal később fordulhat elő a vírus számára kedvező feltételek mellett (a test védekező képességének csökkenése)..

A nemi herpesz: átviteli útvonalak

Szexuális - amint a fertőzés neve világossá válik, a fertőzés fő útja a szexuális. Sőt, nem számít, mi volt a szexuális kapcsolat:

  • nemi
  • anogenitalis
  • vagy orális-nemi szervek.

Levegőben - a vírust levegőben levő cseppecskével, különösen a HSV-1-vel is tovább lehet terjeszteni.

Háztartás - a háztartási fertőzés nem zárható ki, különösen nedves háztartási tárgyak révén, valamint a végbélnyílásban és a nemi szervekben lévő sebek és repedések jelenlétében. Az önfertőzés szintén lehetséges: a higiénia be nem tartása esetén a fertőzés az ajkaktól a nemi szervekig terjed.

Az anyától a magzatig függőleges átviteli út alakul ki, vagyis a nemi herpesz klinikai megnyilvánulásainál terhesség alatt a magzat fertőzésbe kerül akár transzplacenciálisan, akár szülés során, amikor a magzat áthalad az anya fertőzött szülési csatornáján..

Rizikó faktorok

Összefüggést találtak a nemi herpesz betegségek száma és a következő tényezők között:

  • társadalmi-gazdasági helyzet és pénzügyi helyzet (minél alacsonyabbak, annál nagyobb a esélye a fertőzés „elkapására”);
  • nem (a nőket gyakran nemi herpesz fertőzi, de nem a gyengébb immunitás miatt, hanem a nyálkahártya nemi szerveinek hatalmas területe miatt);
  • életkor (a nemi herpesz gyakoriságának hirtelen növekedése 30–40 évvel, amely egybeesik a szexuális aktivitás korával).

A fentiek alapján megkülönböztethetők a nemi herpesz előfordulása szempontjából magas kockázatú csoportok:

  • a gyengébb nem képviselői;
  • a társadalom asocialis rétegei (prostituáltak, hajléktalanok, drogfüggők, alkoholisták);
  • homoszexuálisok;
  • a negroid faj képviselői (a feketék az esetek 45% -ában nemi herpeszben szenvednek, az európaiak csak 17% -ában).

A nemi herpesz megbetegedésének és a betegség kialakulásának kockázati tényezői magukban foglalják az immunrendszert elnyomó okokat és a szexuális kapcsolatok alkalmatlanságát:

  • ígéretes szex;
  • a mechanikus védőfelszerelés elhanyagolása (az óvszer csak 50% -kal nyújt védelmet);
  • feszültség
  • túlmunka, krónikus fáradtság;
  • vitaminhiány;
  • alultápláltság és alultápláltság;
  • kedvezőtlen életkörülmények;
  • jelentős fizikai erőfeszítés;
  • hypothermia;
  • a közelmúltban fellépő akut légzőszervi vírusos fertőzések és a légzőszervi megbetegedések iránti magas hajlam;
  • intrauterin eszköz használata;
  • abortusz
  • klímaváltozás;
  • az immunrendszert elnyomó gyógyszerek szedése (citosztatikumok, glükokortikoidok);
  • HIV-fertőzés;
  • rák jelenléte;
  • krónikus fertőzés gócok (caries, nemi fertőzések, krónikus mandulagyulladás és mások);
  • túlzott alkoholfogyasztás;
  • insoláció (napozás és a szolárium látogatása is).

Az összes olyan tényező, amely elnyomja a nemi herpesz immunitását, szintén okozza a súlyosbodást..

A betegség formái

A nemi herpesz két formája elsődleges és visszatérő. Az elsődleges nemi herpeszről azt mondják, hogy amikor a fertőzés után először jelentkeztek klinikai tünetek, ez pár héten, néhány esetben pedig hónapon belül is megtörténhet. A visszatérő herpesz a betegség időszakos súlyosbodása az immunrendszer legkisebb gyengülésével. A nemi herpesz relapszusának súlyosbodásától függően az év során 3 súlyossági fokot különböztetünk meg:

  • enyhe - a visszaesések száma évente legfeljebb 3;
  • közepes - súlyosbodások fordul elő évente 4-6 alkalommal;
  • súlyos - visszaesések fordulnak elő havonta.

A visszatérő nemi herpeszre viszont a kór több formája jellemző:

  • atipikus mikrosimptomatikus vagy szubklinikai (vannak tünetek, de nem okoznak túlzott aggodalmat a beteg számára: enyhe viszketés, repedések a vezikulák helyett);
  • atipikus makro-tüneti forma (a tünetek kifejezettek, de nem teljes mértékben megnyilvánulnak: viszketés és fájdalom jelentkezik, de nincs hólyag vagy hólyag, de nincs kellemetlen érzés);
  • abortív forma (azoknál a betegeknél megfigyelhető, akik korábban vírusellenes kezelést és vakcinák megelőzését végezték el);
  • az tünetmentes forma a legveszélyesebb, mivel nincsenek klinikai tünetek, és a beteg továbbra is szexel, és a fertőzést partnerein keresztül terjeszti.

Az elsődleges nemi herpesz jelei

Az elsődleges nemi herpesz jelenségei a fertőzés után 3–14 nappal fordulnak elő, és 21–35 napig fennállnak, és a klinika az első héten növekszik.

  • Először az érintett bőr és nyálkahártya környékén bőrpír, duzzanat jelentkezik, elviselhetetlen viszketés és égés jelentkezik.
  • Egy idő után ezen a helyen felhős tartalommal töltött buborékok (vezikulák) képződnek. A buborékképződést a intoxikáció általános tüneteivel kombinálják: láz, izom- és gyomorfájdalom, ízületi fájdalom, fáradtság, alvászavarok és émelygés.
  • Ezen túlmenően nőnek az inguinalis nyirokcsomók, a labia vagy a pénisz megduzzad, fájdalmas vizelés jelentkezik.
  • 5-7 nap elteltével a vezikulák kinyílnak és kicsi fekélyek képződnek a helyükön, amelyek nem hajlamosak a fúzióra. A sebek ropogók, nem mélyek és nem vérzik, de hegesedés nélkül gyógyulnak.
  • A betegség elsődleges epizódját kétoldali (szimmetrikus, mindkét oldalon) kiütések jellemzik..
  • Amint a folyamat elmúlik, és a fekélyek gyógyulnak (a hám kihúzódik tőlük), az érintett fókuszban fellépő kellemetlenség eltűnik.

Másodlagos fertőzés kötődése esetén a fekélykibocsátás gennyesvé válik, és a képződmények maguk is nagyon fájdalmas.

Ismétlődő nemi herpesz

A visszatérő nemi herpesz diagnózisát a vérben a reaktívált (aktivitás visszatérő) típusú herpesvírus klinikai tüneteinek és antitesteinek kimutatása esetén állapítják meg. A betegség csaknem 50% -ában súlyosbodik a kezdeti epizód első hat hónapjában. Jellemző, hogy a visszatérő herpesz tüneteinek intenzitása és időtartama kevésbé kifejezett, szemben a nemi herpesz elsődleges megnyilvánulásával. A relapszus 4-10 napig tart, és gyakrabban jelentkeznek súlyosbodások a HSV-2 típusú fertőzéssel.

A prodromális periódus, amelyet viszketés, fájdalom vagy égés jellemez az érintett területen, 12–36 órán át tart. Lehet, hogy az alsó hátra és a lábakba sugárzó neurális fájdalmak jelentkeznek. Ezután kiütés jelentkezik a bőr / nyálkahártya vörösített részén, melyeket mind az egyedi, mind a csoportos vezikulumok képviselnek. Ezt követően a buborékok kinyílnak és egyenetlen szélekkel eróziót képeznek. A visszatérő herpesz általános tünetei vagy hiányoznak, vagy enyhe fejfájás és gyengeség jelentik őket. A királyi nyirokcsomók csak súlyos herpeszes kitörések esetén növekednek.

A visszatérő nemi herpesz egy másik forgatókönyvben fordulhat elő, azaz atipikus formákban (aritmiás, monoton vagy elmúlt). Aritmiás kórban a visszaesések váltakoznak remissziókkal, egyértelmű gyakoriság nélkül (2 héttől 6 hónapig). Sőt, minél hosszabb ideig tart a remisszió, annál hosszabb és kifejezettebbek a súlyosbodások, és fordítva.

A monoton folyamatot a betegség gyakori epizódjai és a remisszió periódusai jellemzik, amelyek során a herpesz tünetei gyakorlatilag nem változnak meg. A betegség monoton folyamata tartós és nehéz kezelni. A legkedvezőbb a szaporodó típusú nemi herpesz. Minden új súlyosbodással csökken a manifesztációk súlyossága, és meghosszabbodik a remissziók időtartama.

A herpeszes kiütés rendkívül fájdalmas, ami megnehezíti a beteg mozgását, WC-bemenését és az alvás zavarását; ez csak a mentális állapotot befolyásolhatja (a beteg ingerlékeny lesz, fóbiái vannak: új kiütések félelem, félelem a rokonok egészségétől, öngyilkossági gondolatok)..

Atipikus és abortusz formák

A betegség atipikus formáinak következő típusait különböztetjük meg:

  • ödéma - amikor a bőr / nyálkahártya érintett felülete súlyos duzzanatot mutat;
  • vérzés - a vezikulák tele vannak vérrel;
  • eróziós-fekélyes - fekélyek nagyon gyorsan kialakulnak a herpeszes kitörések helyén;
  • nekrotikus - fekélyek és nekrotikus helyek kialakulása a vezikulák helyett;
  • Rupioid - hosszú ideig tartó hámlasztó barna héjak alakulnak ki, amelyek a bőr felett kinyúlnak;
  • szubklinikai - a nyálkahártya vagy a bőr érintett területén kis sekély repedések alakulnak ki, amelyek nem tartanak sokáig, és kellemetlenségekkel járnak (viszketés, fájdalom), nincs jellegzetes hólyagos kiütés. Talán a klinika hiánya.

A nemi herpesz atipikus formájának tüneteit a betegek 60–65% -ában regisztrálták.

A nemi herpesz abortusz formájának és a mások közötti különbség a folyamat gyors megoldása (legfeljebb 1-3 nap), vagyis a visszaesés nagyon rövid - abortusz. A betegség következő abortív típusát különböztetjük meg:

  • erythematous - csak a bőr / nyálkahártya vöröses, viszkető sérülése van;
  • papuláris - vörösödött és viszkető terület, a bőr / nyálkahártya enyhe megemelkedése mellett, de nincs hólyag;
  • prurigo-neurotikus - nincsenek vezikulák, de fájdalom van az idegvégződések mentén.

A nemi herpesz általános megnyilvánulásai

Mind a férfiak, mind a nők esetében a betegség a következők formájában jelentkezhet:

  • herpeszes cystitis - gyakori vizelés, vér a vizeletben;
  • herpeszes urethritis - a vizelés, fájdalom és súlyos fájdalom elején vér van a vizeletben;
  • a végbélnyílás és a végbél herpeszében - a végbélnyílásban repedések kialakulása, amelyek immunitás gyengülésekor, a bélmozgás során foltosodás, fájdalom és intenzív viszketés a sphincter régióban (aranyér irritációja), fokozott gázképződés.

A nemi herpesz manifesztációi férfiakon

A nemi herpesz férfiaknál akutan kezdődik, az elsődleges tünetek katarális betegségre hasonlítanak: a fej „eltört”, a hát alsó része fáj, növekszik a hőmérséklet, gyengeség és rossz közérzet. Egy idő után viszketés, bizsergő vagy égő ágyék, a medence zsibbadása alvás vagy hosszú ülés után.

A megnagyobbodott és fájdalmas agyi nyirokcsomók figyelmeztethetik az embert, de ezt a tünetet nem mindig veszik észre. Az erősebb szex csak a pénisz, a herezacskó vagy a perineum nyálkahártyáján található eritéma és duzzanat észlelése esetén siet az orvoshoz. Néhány órával később, ritkábban, mint a prodromális periódus napján, az átlátszó vezikulák duzzadnak a vörösség és duzzanat területén, amelyek a pénisz homlokán és fején, a combcsonton vagy a comb belső felületén vannak, fedik az ízületet, valamint a fenék és a végbél körüli anális közösülés esetén. Egy hét múlva a vezikulák kinyílnak, és sárga lepedővel borított sejtekké alakulnak. Ezután a fekélyek héjakat kapnak és kiszáradnak.

A visszatérő herpesz férfiaknál ritkábban fordul elő, mint a gyengébb nemnél, mivel a férfiak testében ritkábban fordul elő hormonális változás (terhesség, menstruáció). De minden súlyos betegség, valamint a stressz (a férfiak nagyobb valószínűséggel szenvednek pszichológiai stressznek a „nem mutatnak gyengeséget” sztereotípia miatt) a betegség visszaesését okozza. És bár a súlyosbodások ritkábban fordulnak elő, súlyosabbak.

A nemi herpesz következményei az erősebb nemben a következők: herpeszes prosztatitisz, urethritis és ritkábban herpeszes proctitis.

A nemi herpesz megnyilvánulása a nőkben

A nők nemi herpeszének elsődleges epizódjának tünetei általában nem különböznek a férfiaknál előforduló tünetektől. A betegség, akárcsak az erősebb nemnél, prodrommal kezdődik (véraláfutás, láz, étvágycsökkenés és émelygés, ízületi gyulladás és mialgia, fájdalom az ágyéki térségben és az alsó hasban, a bőr zsibbadása a medence területén).

A kiütés periódusa 2-3 nap után kezdődik, és a hólyagok zavaros folyadékkal történő megjelenése jellemzi a vulvát (csiklóterület, labia minora, labia minora, tapadásokon), húgycsőben, hüvelyben és méhnyakon. Lehet, hogy hólyagok képződnek az anális régióban, a belső combcsont felületeken és a perineumon. A húgycső károsodása esetén vizeléskor bizsergés és viszketés jelentkezik, súlyos esetekben a herpesz fertőzés a méhbe és a mellékletekbe kerül..

Nem mindig, de fájdalmas és megnagyobbodott nyirokcsomók vannak az ágyékban. A legtöbb esetben a nemi herpesz a tisztességes nemben atipikus formában fordul elő (kb. 65%). Ezenkívül a nők a betegség megismétlődésekor megfigyelték a hüvelyi ürítés fokozódását, ami különösen a menstruációs ciklus második szakaszának vége felé válik erőteljesebbé..

Ami jellemző, hogy a nők pszichológiailag sokkal nehezebben szenvednek a betegség relapszusától, ami depresszió, fóbiák (nemi közösülés félelme, kommunikációs félelem), öngyilkossági gondolatok, neurózis kialakulásához vezet..

A betegség szövődményei a következők:

  • kifejtését;
  • vulvodynia (viszketés és égés, a külső nemi szervek sírnak, de a gyulladás laboratóriumi tüneteit nincsenek);
  • húgycsőgyulladás;
  • adnexitis és salpingitis;
  • krónikus méhgyulladás;
  • medencei fájdalom szindróma;
  • érzelmi és mentális rendellenességek;
  • problémák a szexuális életben;
  • csökkent teljesítmény, pszichoszténia (ingerlékenység és neheztelés, „közeli könnyek”).

A nemi herpesz terhesség alatt

Ha a terhesség előtti nőknél nemi herpesz fordult elő, akkor a fertőzés magzatra és újszülöttre való átterjedésének kockázata minimális, de csak a terhesség ideje alatt történő megismétlődés hiányában (lásd herpesz terhesség alatt). A nemi herpesz óriási veszélyt jelent a terhesség ideje alatt a betegség kezdeti epizódja során, vagy a vírus újbóli aktiválásakor az első 12 hétben és a születés várható időpontját megelőző egy hónapon belül. A herpesz fertőzés súlyosbodása vagy elsődleges fertőzése súlyos következményekkel jár a terhes nőkben:

  • spontán vetélés;
  • sikertelen vetélés (terhesség elmulasztása);
  • koraszülés;
  • rendellenességek kialakulása a magzatban;
  • az újszülött fertőzése, amikor áthalad a "fertőző" szülési csatornán.

Ezenkívül a nemi herpesz a jövőben szokásos vetélést, sőt akár meddőséget is okozhat.

Kezelés

A kezelés első fázisa

A nemi herpesz esetén a kezelés fő hangsúlya az antivirális kezelés. A vírusellenes gyógyszerek felírása gátolja a vírus replikációját (szaporodást), amely gyorsan megállítja a betegség klinikai megnyilvánulásait. A vírusellenes gyógyszereket szisztémásan (orálisan és parenterálisan) és helyileg (kenőcsök, krémek és kúpok formájában) használják. Célszerű nem herpeszes fertőzést kezelni szisztémás és helyi gyógyszerek komplex, egyidejű alkalmazásával.

A mai napig olyan gyógyszerek, mint az aciklovir, a panavir, a famciklovir és mások bizonyultak. Az etiotropikus kezelés (antivirális) magában foglalja a visszatérő herpesz kezelésének első szakaszát. A vírusellenes gyógyszereket a program szerint, napi 2-5 alkalommal, 7-10 napig vagy a klinikai jelenségek teljes eltűnéséig írják fel.

A felsorolt ​​gyógyszerek mellett a tüneti kezelés a fájdalom és viszketés, valamint nyugtatók megnyugtatására is irányul. Ezenkívül az aszkorbinsav bevitelét a kezelés első szakaszában jelezzük, és intramuszkulárisan adunk be egy antiherpetikus immunoglobulint, amely aktiválja a beteg immunitását..

A kezelés második fázisa

Ezt a relapszus süllyedésének szakaszában végzik (a viszketés csökkentése, a fekélyben lévő rák kialakulása és kiszáradása). B1 és B6 vitamin bevezetése, autohemoterápia, antihisztaminok (tazepam, suprastin) és nem specifikus (eleutherococcus, dibazol) tinktúrák és specifikus (lavomax) immunmodulátorok bemutatása..

A kezelés harmadik fázisa

A remisszió időszakában hajtják végre, és célja a betegség visszaesésének megakadályozása: a beteget herpeszes oltással oltják be (a remisszió időtartama legalább 2 hónap), de az általános megerősítés és antivirális terápia elvégzése után az oltás szükséges..

A kezelés után

A nemi herpesz kezelésekor kerülni kell a stresszt, a hipotermiát és a hosszú napfényt, korrigálni kell a pszicho-érzelmi állapotot, a táplálkozásnak teljesnek kell lennie és vitaminokban gazdagnak kell lennie, ha szükséges, ágy pihenést ír elő.

A súlyosbodás megelőzése

És természetesen minden olyan nemi herpeszben szenvedő betegnél, akinek a betegség súlyosbodása szakaszában van, ki kell zárnia a szexuális kapcsolatot, be kell tartania a személyes higiéniai szabályokat (mossa meg az érintett bőrfelületet meleg vízzel és szappannal) a másodlagos fertőzés elkerülése érdekében. A fürdők, szaunák és medencék látogatása szintén tilos, laza pamut alsóneműt ajánlott viselni (megakadályozza az érintett területek súrlódását, lehetővé teszi a bőr „lélegzését” és csökkenti a fájdalmat).

A nemi herpesz tünetei nőkben. A betegség típusai, kezelés, megelőzés

A herpesz az egyik leggyakoribb fertőző betegség. Fájdalmas herpeszkitörések jelentkeznek az arcon, a testben és az urogenitális szervekben. A vírus hosszú ideig elrejthet a testben, várva kedvező körülményeket, amelyek mellett az immunrendszer gyengül, és nem képes megbirkózni vele. A nők gyakrabban szenvednek e betegségtől, mint a férfiak, mivel testüket jobban ki vannak téve az immunrendszert gyengítő tényezőknek. A nemi herpesz különösen veszélyes a terhesség alatt. A fertőzés előnyben részesített útja a szexuális kapcsolat.

Patológia leírás

A nemi herpesz egy vírusos betegség, amelyet a hólyagkiütés megjelenése utal a húgyúti traktusban és a végbélnyílásban. A fertőzés kórokozója a herpes simplex vírus (HSV). Különböző típusú lehet. Ezek közül a leggyakoribb a HSV-1 és a HSV-2.

Az 1. típusú vírus leggyakrabban fekélyeket okoz az ajkakon, az orr alatt és annak belsejében, valamint a szem nyálkahártyáján, az ujjak és a lábujjak körömgörbéjének területén. A HSV-2-t genitálisnak nevezzük, annak elsődleges lokalizációjának helye szerint..

A kiütés leggyakrabban a nemi szervek külső felületén fordul elő, de megjelenhetnek a méh belsejében, a petefészkeken is. Ha a vírus megfertőzi a hüvelyet, akkor ezt a betegséget hüvelyi herpesznek nevezik. A nyaki csatorna károsodásával - nyaki. Sok embernek nincs nyilvánvaló fertőzés tünete, ám a fertőzés önkéntes terjesztője. Nőkben a nemi herpesz gyakoribb, mint a férfiak körében kétszer. Különösen a kiütések zavarják a fiatal nőket (20–40 éves).

A HSV, amint behatolt a testbe, bejut az idegsejtekbe, ahol egy ember egész életében él. Ezért lehetetlen teljesen megszabadulni tőle.

A nemi herpesz típusai és formái

Attól függően, hogy a betegség hogyan fordul elő és halad tovább, többféle megkülönböztetésre kerül.

Elsődleges nemi herpesz. A nemi szervek kiütései először jelennek meg. Ebben az esetben a fertőzés kialakulásának két lehetősége lehetséges:

  1. A herpesz kitörések először jelentkeztek a nemi szerveknél, míg korábban soha nem voltak tünetei a herpesz más szerveinek. A beteg vérében nem találhatóak a HSV elleni antitestek.
  2. A herpesz először nőben jelentkezett, de mielőtt rendszeresen herpeszes kitörések jelentek meg más szerveken (az ajkakon, végtagokon, az emlőmirigyekön), a vérben HSV elleni antitestek találtak..

Ismétlődő nemi herpesz. Évente többször is jelentkeznek kiütések, amelyek a kezelés után eltűnnek. A visszaesések a betegek kb. 25-30% -ánál fordulnak elő. A visszatérő nemi herpesz enyhe formában (kiütés évente legfeljebb háromszor jelentkezhet), közepes (évente 4-6 alkalommal ismétlődnek) és súlyos formában (kiütés havonta jelentkezik).

A betegség okai nőkben

A HSV terjesztésének számos lehetséges módja van. A fertőzés leggyakrabban közösülés során jelentkezik. A vírus levegőben lévő cseppek és háztartás útján is bejuthat a testbe.

A szexuális úton terjedő fertőzés védetlen szex során fordul elő. A nemi közösülés módszere (hagyományos vagy nem hagyományos) nem számít. A leginkább veszélyeztetett azok a nők, akik intim kapcsolatban vannak egy alkalmi partnerrel, erkölcstelen életmódot folytatnak, és nem törődnek a személyes higiéniával.

A betegség gyakori oka a HSV-fertőzés nőgyógyászati ​​vizsgálat során vagy nem eléggé steril eszközökkel végzett műtétek során. Fertőzés például egy abortusz során, egy intrauterin eszközön fordul elő.

Veleszületett fertőzés akkor fordul elő, ha a fertőzés az anyától a gyermek testébe érkezik magzati fejlődés vagy a szülési csatornán történő áthaladás során..

A nemi herpesz fertőzését provokáló tényezők a nők krónikus betegségei, amelyek csökkentik az immunitást. Gyakori megfázás, stressz.

A HSV fertőzés hozzájárul más nemi fertőzések kialakulásához a testben (megkönnyíti a HSV behatolását a nemi szervek nyálkahártyájába).

Videó: A nemi fertőzések fertőzésének provokálói. Terhesség kockázata

A betegség kialakulásának stádiumai

A herpeszes nő szerveinek veresége fokozatosan fordul elő.

1. szakasz. Herpeszes vulvitis fordul elő. Kiütés jelenik meg a külső nemi szervek nyálkahártyáin, az őket körülvevő bőrön.

2 szakasz. Van egy hüvely, a méhnyak külső és belső része, valamint a húgycső sérülése. Ebben az esetben a vulvovaginitis, cervicitis, urethritis herpeszes formái fordulnak elő.

3 szakasz. A vírus belép a méhbe, befolyásolja a csöveket (herpeszes endometritis és salpingitis jelenik meg). A vírus elterjed a hólyagba, végbélnyílásba, végbélbe.

A nemi herpesz tünetei

A nők nemi herpeszében fellépő tünetek jellege és súlyossága a betegség típusától, fejlődésének stádiumától, az egyidejű patológiák jelenlététől függ a reproduktív rendszer szerveiben. A nemi herpesz legjellemzőbb tünetei között szerepel a vezikulumok megjelenése a bőrön és az átlátszó tartalmú nyálkahártyákon. Korábban a felületek vörösödtek, súlyos viszketés lép fel. Súlyos károsodások esetén a testhőmérséklet megemelkedik, általános gyengeség, fájdalom figyelhető meg. A királyi nyirokcsomók megnagyobbodhatnak.

Ha a hólyagot érinti, akkor megjelennek a cystitis tünetei (gyors és fájdalmas vizelés, vér a vizeletben). A nemi herpesz megnyilvánulása lehet leukoplakia (a nyaki nyálkahártya keratinizációja), ál-erózió, közösülés során fellépő fájdalom..

Elsődleges herpesz

Az elsődleges herpeszes fertőzésnek számos időszakában kialakulhat:

  1. A lappangási időszak. Időtartama 2 nap és 2 hét. A kiütés még mindig hiányzik.
  2. Prodromális időszak. Megjelennek az első betegségek, például enyhe láz, fejfájás, izomfájdalom, hidegrázás, valamint a nemi szervek viszketése, megnövekedett nyálkahártya-ürítések.
  3. A kiütések megjelenése. A bőr és a nyálkahártya bőrpírjának helyén folyadékbuborékok jelennek meg. Átmérőjük eléri a 3 mm-t. A sérülés területe fokozatosan növekedhet. Aggódik a súlyos viszketés, fájdalom. Az érintett terület megduzzad. Az idegrendszer szenved: egy nő nem tud rendesen aludni, ingerlékeny lesz. Ezt az állapotot körülbelül 10 napig figyelték meg..
  4. Stabilizációs időszak. Buborékok robbannak, síró seb jelentkezik, néha összekapcsolva a fájdalmas fekélyeket, amelyek gennyesedést tartalmaznak. Ezt az állapotot 2-3 héten belül megfigyelhetjük.

A gyógyulási periódusban fekélyek kiszáradnak és héjakat képeznek. Ezután eltűnnek, és helyükön a bőr vörösödik még néhány napig. Hegesedés nem fordul elő. A gyógyulás kb. 2 hétig tarthat, ha a kéreg véletlenül nem válik le.

Ismétlődő fertőzés

A betegség tipikus (nyilvánvaló) és atipikus formában folytatódik. Ebben az esetben a patológia valódi természetét csak speciális vizsgálat után lehet megállapítani.

Tipikus forma

A herpeszes viszkető vezikulák rendszeresen megjelennek a külső nemi szervek területén. Ebben az esetben a gyógyulás körülbelül 10 nap után következik be, míg az elsődleges betegség esetén az összes időszak teljes időtartama körülbelül 7 hét.

Atipikus forma

A tünetek különféle módon nyilvánulnak meg. Nincsenek hólyagkiütés, de a genitális herpesz különféle domináns jelei vannak.

Edematous lehetőség. Számára az egyetlen megnyilvánulás a vulva nyálkahártyájának bőrpírja és duzzanata.

A viszketési változatot repedések kialakulása jellemzi a vulva nyálkahártyájának vörösödésének helyén. Súlyos viszketés van, a repedések nem gyógyulnak jól.

Az abortus lehetőség a betegség gyors lefolyása a szokásos megnyilvánulásokkal (hólyagok képződése), amelyek 2-3 nap után eltűnnek. Általános szabály, hogy ez akkor fordul elő, ha a HSV elleni oltást beadják, vagy a páciens hatékony vírusellenes kezelést kapott..

A betegség szubklinikai lefolyása. A tünetek (bőrpír és viszketés az érintett területen) nagyon enyheak vagy nem léteznek. A nőben a betegség egyéb jeleit nem figyelték meg.

A nemi herpesz következményei

A nemi herpesz nőkben nemcsak azért veszélyes, mert fennáll a valószínűsége a belső nemi szervek betegségének. A méhnyak herpesz általi veresége a méhnyak eróziójának és diszplázia kialakulásához, a szövetek rosszindulatú változásainak megjelenéséhez vezet.

A betegség olyan súlyos formában folytatódhat, hogy a betegnek neuropszichiátriai problémái vannak. A szexuális partner lehetséges fertőzése. Az ezzel kapcsolatos gondolatok arra késztetik a nőket, hogy visszautasítsák a szexet, ami gyakran oka a személyes tragédiáknak, a szexuális vágy gyengülésének.

A nemi herpesz és a terhesség

Terhesség alatt egy ilyen betegség különösen veszélyes. A magzat fertőzése nagyon súlyos következményekkel jár, mint például méhen belüli halál vagy vetélés. Lehet, hogy a gyermek koraszülése, különféle rendellenességek, mentális fejletlenség jelenléte.

A nemi herpesz terhesség alatt történő előfordulásakor a csecsemő gyakran születéskor megfertőződik, különösen, ha ez az elsődleges forma. Ennek következménye gyakran egy gyermek betegsége encephalitis (agy herpeszes gyulladása). Az újszülött herpesz újszülött halálát okozza.

Megjegyzés: Ha a nemi herpeszt észlelik a fogantatás tervezési periódusa alatt, teljes kezelési eljárásra van szükség. Terhesség alatt egy nőt rendszeresen megvizsgálnak HSV és más fertőzések esetére, amelyek komplikálhatják a szülést és befolyásolhatják a gyermek fejlődését és egészségét.

Ha hasonló betegséget észlelnek a terhesség végén vagy a szülés előtti visszaeséssel, császármetszést végeznek. Ha a megtett intézkedések ellenére a csecsemő fertőzésének kockázata elég magas, akkor antivirális szert (aciklovir) kell beadni neki közvetlenül a születés után.

Az első trimeszterben jelentkező elsődleges herpesz esetén a nőknek ajánlott a terhesség megszüntetése, mivel fennáll a károsodott magzati fejlődés lehetősége. A terhes nőknek különös figyelmet kell fordítaniuk arra, hogy ne kapjanak herpesz és egyéb fertőzések..

Diagnostics

A beteg HSV-fertőzés gyanújának vizsgálata során a szakértők figyelembe veszik, hogy más patológiák esetén olyan megnyilvánulások lehetnek, mint például fájdalmas kiütés, viszketés, égés. Hasonló tünetek figyelhetők meg dermatitisz, nemi úton terjedő betegségek (például szifilisz), pemphigus (a bőrön és a nyálkahártyán hólyagképződés megjelenésével járó betegség a sejtek rétegződése miatt).

A HSV azonosításához olyan módszereket alkalmaznak, mint a PCR (a vírus természetének meghatározása a DNS-ével), ELISA (enzimhez kapcsolt immunszorbens módszer a vírus elleni antitestek kimutatására a vérben). A kórokozók antigénjeinek kimutatására és a fertőzés számszerűsítésére az UIF módszer (közvetlen immunfluoreszcencia analízis) szolgál..

A kenet bakteriológiai tenyésztését, a bőr eltávolítását és az azt követő virológiai vizsgálatokat végzik a HSV típusának és aktivitásának meghatározása céljából. A legpontosabb eredmények elérése érdekében egyszerre több különféle biológiai közeget (vér, vizelet, hüvelyből és méhnyakból származó nyálkahártya stb.) Megvizsgálunk. Az elemzéseket ismételten elvégezzük, mivel hamis negatív eredmény érhető el.

A vizsgálatot általában a menstruációs ciklus kezdetén hajtják végre, mivel ebben az időszakban a herpes vírusok a legaktívabbak.

Videó: A nemi herpesz tünetei. Aciklovir lustaság

Kezelés

Lehetetlen teljes mértékben felépülni a herpeszes fertőzésből. Vannak eszközök a legveszélyesebb és nyilvánvalóbb tünetek kiküszöbölésére, valamint a gyakori visszaesések megelőzésére.

A kezelést több szakaszban végzik.

Az első szakaszban antiherpetikus gyógyszereket írnak fel (aciklovir, famciklovir, ribavirin). Orálisan, tabletták formájában veszik be őket, és helyi gyógyszerként (kenőcsök, kúpok) vagy intravénásán adják be őket. A kenőcs felvitelét megelőzően az érintett felületet miramistin vagy kálium-permanganát oldattal megtisztítják, majd megszárítják..

Immunmoduláló, gyulladásgátló és daganatellenes gyógyszereket (interferon és származékai) szintén használnak. Az érzéstelenítés, a testhőmérséklet csökkentése és az égés kiküszöbölése céljából nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak elő, például piroxikámot, indometacint, ibuprofént, diklofenakot, ketorolakot..

Az A, E és C vitaminokon alapuló vitaminkészítményeket használnak, amelyek antioxidáns tulajdonságai hozzájárulnak a vírusok által termelt mérgező anyagok semlegesítéséhez. Ismétlődő betegség esetén olyan eljárást hajtanak végre, mint a plazmaferézis (vértisztítás), amely meghosszabbítja a remisszió időtartamát.

Figyelem: Ne felejtse el megvizsgálni és kezelni egy nő szexuális partnerét, aki orvoshoz fordult a nemi herpesz tüneteiről.

Egyes esetekben immunhiány esetén, valamint terhesség alatt betegség esetén herpesz oltást alkalmaznak. Az egészséges nők számára történő alkalmazás indikációja a nemi partneri nemi kiütések kimutatása is.

Videó: Milyen gyógyszereket kezelnek a nemi herpesz kezelésére

Betegségmegelőzés

Annak érdekében, hogy megvédje magát a nemi herpesztől, a nőknek mindenekelőtt emlékezniük kell a higiéniai előírások betartásának fontosságára a nyilvános fürdőszobákban és WC-kben, valamint a mindennapi életben. Fontos a szexuális kapcsolatok fenntartása a rendszeres egészséges partnerrel. Az orvosok határozottan javasolják óvszer alkalmazását szexuális helyzetben, a perineum és a nemi szervek előkezelését Intim vagy Panavir antiszeptikus spray-kkel..

A visszaesések elkerülése érdekében meg kell erősíteni az immunrendszert az egészséges életmód fenntartásával, dúsított ételek és speciális vitamin-komplexek táplálkozásával. A test edzése, az ésszerű fizikai aktivitás szintén hozzájárul a test megfázással és fertőzéssel szembeni ellenálló képességének fokozásához.

A nemi herpesz nőkben

A nők intim övezetében a herpesz, illetve a nők nemi szerv herpeszében a herpeszfertőzés leggyakoribb klinikai változata a szexuális kapcsolat útján terjedő. A nők nemi herpeszét a bőrön és a nyálkahártyán az urogenitális és / vagy anális régióban jellegzetes kiütések jelentik, a klinikai kép változékonysága és a tartósan ismétlődő kórokozásra való hajlam jellemzi.

A nemi herpesz kórokozója a herpes simplex vírus (HSV, Herpes Simplex vírus).

A legtöbb betegben a nemi herpesz kórokozója a 2. típusú herpes simplex vírus (HSV-2). Vannak olyan esetek a nemi herpesznek, amelyeket az 1. típusú HSV okozott, ami tükrözi az orális-nemi kapcsolatok fokozott prevalenciáját a különféle népességcsoportokban. Számos betegnél a betegséget egyszerre kétféle herpes simplex vírus (HSV-2 és HSV-1) okozhatja..

Hogyan terjed a nemi herpesz??

A herpesz a nők intim területén, megjelenésének oka a HSV vírus terjedése a beteg fertőzött partnerétől vagy a vírus hordozója nemi, orális-nemi, orális érintkezés révén.

Auto-fertőzés is lehetséges (például szemészeti herpesz esetén a kéz vírusát a szem kötőhártyájából a nemi szervekbe juttatva), háztartási vagy személyes higiéniai úton történő fertőzés, valamint vérátömlesztés (vérátömlesztés) és átültetés (szervátültetés)..

A HSV-2-vel fertőzött nőkben a vírus nyálban, orrnyálkában, könnyben, vérben, vizeletben, hüvelyi szekrécióban, menstruációs vérben, amniotikus folyadékban, a herpeszes hólyag tartalmában stb. Található meg..

A HSV a nyálkahártyákon vagy a bőr sérült területein keresztül jut be a testbe, amelyben szaporodik. Továbbá, a betegség jeleitől függetlenül, a vírus behatol az érzékeny és autonóm idegvégződésekbe, majd az idegtest testébe, a ganglionba, és ott folytatja a replikációt. Ezután a perifériás szenzoros idegek mentén terjed a bőrön, ami megmagyarázza a vezikulák elsődleges lokalizációjának helyétől távol eső új felületek bevonásának tényét.

A nők intim övezetében lévő herpesznek vagy a nemi herpesznek van néhány sajátossága a tanfolyamban, összehasonlítva a férfiak nemi herpeszével:
  • A nők hajlamosabbak a betegségre, mint a férfiak.
  • Nőkben a visszaesések gyakrabban fordulnak elő, mint a férfiak.
  • Nőkben a férfiaknál gyakrabban, mint a férfiaknál, a hormonális változások a visszaesés provokátora..
  • Nőkben a szubjektív érzések (viszketés, égés, fájdalom), valamint az általános intoxikáció tünetei gyakrabban fordulnak elő, mint a férfiak.
  • A nőknél több a sérülés, mint a férfiakban, a nemi szervek szerkezete miatt.
  • Annak ellenére, hogy a nemi herpesz visszaesésének gyakorisága nőkben és férfiakon azonos, a visszaesések manifesztációi eltérőek. Nőkben a visszaesést súlyos klinikai tünetek jellemzik, általában egy sérülés és rövidebb időtartamú, mint a férfiaknál.
  • A nőkben a nemi herpesz gyakrabban, mint a férfiaknál latens formában fordul elő.
  • A nőkben a visszatérő nemi herpesz, gyakrabban, mint a férfiaknál, pszichoszténiához, neuropszichiátriai rendellenességekhez vezet.

A krónikus herpeszes fertőzés immunhiányos betegség, amelynek során a vírus az egész ideje alatt fennmarad az idegganglia sejtjeiben, mind a vegetatív, mind a központi idegrendszer károsodott funkciójával, amelyet periodikus pattanások jellemeznek klinikai tünetek megjelenésével („herpeszes hólyagok”), amelyek az egyes betegek számára állandó helyeken lokalizálódnak - „Locus minoris”.. A herpeszes hólyagok befolyásolják a húgycső, a végbélnyílás, a bőr és a folyamat általánosulásakor a máj, az agy és más szervek nyálkahártyáját. A 2–4 napos inkubációs periódus után kicsi, feszült vezikulumok formájában jelentkező kiütés ödémás hyperemia alapon néhány esetben a helyi klinikai tünetek (bizsergés, égés) fokozódásával jár - általános tünetek (rossz közérzet, gyengeség, láz). A léziófókusz, anélkül, hogy egy másodlagos fertőzés csatolódna, nyom nélkül eltűnik 7-9 napig.

A nemi herpesz nők tünetei

A nők nemi herpeszét klinikailag más helyről származó GI-re jellemző tünetek manifesztálják. A nemi herpesz tünetei között szerepel a fájdalmas hólyagok (ritkábban fekélyek) a fertőzött területen. A kezdeti fertőzés után a vezikulák időszakosan megismétlődhetnek. Ezek előfordulásának gyakorisága a különböző emberekben eltérő, de az előfordulás helye minden alkalommal azonos, és „Locus minoris” -nek hívják. A nők nemi herpeszének ez a tünete nemcsak ennek a formának, hanem általában a herpeszvírus-fertőzésnek is jellemző jellemzője.

A nemi herpesz legjellemzőbb tünetei nőkben:
  • Kiütés a nemi szervek nyálkahártyáján és bőrén,
  • Fájdalom,
  • Viszketés, égés,
  • Vizelési nehézség,
  • Nyálkahártya-ürítés a nemi szervekből,
  • Megnagyobbodott nyirokcsomók.

Vásároljon Vitagerpavak oltást - apteka.ru

Hogyan jelentkezik a nemi herpesz a nőkben??

A nemi herpesz a labia-nál fordul elő a bőrkiütés megjelenésének leggyakoribb helye. A külső nemi szervek mellett a méh nyálkahártya, petevezetékek, petefészek, húgycső és hólyag sérülései is előfordulhatnak. Egyes esetekben a labia herpeszén kívül a nőknek húgycső, méhnyakcsatorna (méhnyakcsatorna), méhtest, oltócsövek, petefészek és végbél ampullák is vannak. Minél gyengébb az immunrendszer, annál nagyobb a valószínűsége.

A herpes labia megnyilvánulásai.

Miért jelentkezik herpesz a nők labia, hüvelyfalai és méhnyakjain??
A nők 4-6-szor gyakrabban fertőződnek a GH-val, mint a férfiak, akiknek ugyanannyi a szexuális partnerük. Ennek oka a külső nemi szervek nyálkahártyájának kiterjedtebb szakaszai vannak..

Hogyan néz ki a nemi herpesz nőkben?

Milyen gyakran jelentkezhet a nemi herpesz nőkben??

A betegség visszaesése más gyakorisággal fordulhat elő: évente 1-4-szer 2 hetente. Nők herpeszes elváltozásait, amelyek évente legfeljebb négyszer fordulnak elő, kedvező prognózisnak tekintik, különösen akkor, ha a kiütés mérsékelt és ugyanazon a helyen van. A nők nemi herpeszes visszaesései, havonta vagy kéthetente 3 hónapnál többször előfordulnak, a beteg immunrendszerének jelentős hibájára utalnak..

A nőknek a férfiakhoz képest további kockázati tényezői vannak, amelyek immunrendszer változását és új visszaesést provokálhatnak:
  • A menstruáció néhány esetben hipertónia (menstruációs herpesz) visszaesését váltja ki.
  • Terhesség, szülés, szoptatás
  • Hormonok, különösen orális fogamzásgátlók használata
  • magzatelhajtás
  • Intrauterin eszköz
A nemi herpesz visszatérése nőknél a következő kockázatokkal jár:
  • A szexuális partner fertőzése;
  • Egyéb területek (szem, ujjak, nyálkahártyák) fertőzései;
  • A tünetek tartós megőrzése (akár több hónapig is) csökkent immunitású embereknél;
  • Nagy terület vagy több fókusz sérülésének megjelenése;
  • Herpeszes uretritisz, kolpitisz (hüvelyi nyálkahártya károsodása), cervicitisz (méhnyak károsodása) kialakulása;
  • Részvétel a petevezetékek, petefészek folyamatában;
  • Csatlakozás egy bakteriális természetű másodlagos fertőzéshez;
  • HIV-fertőzés,
  • A méhnyak rosszindulatú daganata (malignus degeneráció), a humán papillomavírussal való együttfertőzéskor;
  • Rektális repedés kialakulása;
  • Meddőség kialakulása.

A nemi herpesz diagnosztizálása nőkben

Hogyan lehet megérteni, hogy ez herpesz? Hogyan néz ki a nemi herpesz nőkben??

A nemi herpesz diagnosztizálását nőkben anamnézis, klinikai vizsgálat, további vizsgálati módszerek gyűjtésével végzik, és célja az állapot súlyosságának és a kezelésre vonatkozó indikációk / ellenjavallatok meghatározása..

A herpesz intim helyeken tüneti, jellemzően folyó - az orvos nem okoz kétségeket.

A kiütés jellegzetes elemeinek és a tipikus morfológia jelenlétében - a diagnózist klinikai adatok alapján állapítják meg, laboratóriumi megerősítést nem igényelnek.

A pozitív IgM esetén abszolút lehetetlen a terhesség megtervezése. Mivel A nemi herpesz utal a szexuális úton terjedő fertőzésekre (STI), minden szexuális partner vizsgálatát indokolt megtenni

Magának a vírusnak a felismerésére leggyakrabban nagy pontosságú PCR-diagnosztikát alkalmaznak, amely az "arany standard" a HSV diagnosztizálására, mivel feltárja a vírus DNS-ét. Használhatnak elektronmikroszkópiát is. A vírusok izolálására leggyakrabban használt anyag a hólyagok tartalma, a nyál, az orrdujú nyálkahártya szekréció, hüvelyi szekréció, vér.
Szerológiai diagnosztika, antitestek, immunoglobulinok, Ig kimutatására szolgáló reakciók.
Ig G - antitest olyan osztály, amely hosszú távú immunitást biztosít az embernek a fertőzésekkel szemben.
Az Ig M az ellenanyagok olyan osztálya, amely megfelel a folyamat súlyosságának. Ha megemelkednek - ez visszaesés vagy elsődleges fertőzés. Szintjük 3–5 napos betegséggel emelkedik.

Ha herpesz volt a nők intim területén, mit kell tenni??
Forduljon orvoshoz (fertőző betegség szakember),
bőrgyógyász-venereológus, nőgyógyász) konzultációra.
Az öngyógyítás nem elfogadható!

Hogyan kezelhető a nemi herpesz nőkben??

Hangsúlyozni kell, hogy a nemi herpesz kezelése nőkben csak orvossal való konzultáció után szükséges.

Azt is meg kell jegyezni, hogy jelenleg nincsenek olyan herpesz készítmények, amelyek eltávolíthatnák a vírust az emberi testből és a teljes gyógyuláshoz vezethetnek. Ezért a kezelés célja a vírus elnyomása a testben, és ami a legfontosabb, az immunitás helyreállítása.

A nők nemi herpeszét az alábbiak szerint kezelik:
  • a szövődmények megelőzése,
  • a betegség visszaesésének megelőzése,
  • megakadályozzák a vírus átterjedését és a gyermekek, rokonok, szexuális partnerek, munkatársak stb..,
  • az életminőség romlásának megakadályozása,
  • megakadályozzák az immunitás további csökkenését.

A drogkezelés három szakaszból áll:

  • a betegség kitörésének vagy visszaesésének elnyomása antivirális (kemo) gyógyszerek, interferonok segítségével;
  • a test védekezőképességének helyreállítása - immunitás helyreállító szerek, probiotikumok, vitaminok, interferonok segítségével;
  • oltás antiherpetikus vakcinával Vitagerpavak.

A nemi herpesz kezelése?

A herpesz hatékony vírusellenes kemoterápiás gyógyszerei olyan gyógyszerek, mint az aciklovir, valamint annak hatékonyabb második generációs származékai: valaciklovir, valtrex, famciklovir, penciklovir. Ezeknek a gyógyszereknek hasonló hatásmechanizmusuk és klinikai hatékonyságuk van, segítenek gyorsan és hatékonyan csökkenteni a tünetek súlyosságát, a szubjektív érzéseket, a visszaesés időtartamát, de nem tudják gyógyítani a fertőzést (a vírust a testből teljesen eltávolítják).

Az aciklovir és analógjai csak az aktív herpeszvírusra hatnak, de nem érintik a látens vírusokat. Az aciklovir-tartalmú gyógyszerek általános hátránya a betegség visszaesésének és a rokon típusú vírusok általi fertőzésnek a megakadályozása és az immunitás állapotára gyakorolt ​​negatív hatás. Az immunitás további elnyomása rezisztens vírustörzsek kialakulásához vezet.
Az antivirális kemoterápiás gyógyszereket epizodikusan, rövid idő alatt (5-10 nap) alkalmazzák primer herpesz vagy herpeszes visszaesés esetén..

A herpesz esetén a vírusellenes szerek helyileg alkalmazhatók. Ez hozzájárul ahhoz, hogy a kiütések megjelenése és regressziója jelentős mértékben csökkenjen, mivel a hatóanyagok biológiai hozzáférhetősége a sérülés helyén magas. Az aciklovir (kenőcs, krém) és az új Penciclovir gyógyszer (1% krém Fenistil® Pencivir) jól beválták magukat. A Fenistil® Pencivir hatékonysága 20-30% -kal magasabb, mint az aciklovir-alapú krém. A Fenistil® Pencivir krém 12 évesnél idősebb betegeknél alkalmazható. Az aciklovirtartalmú gyógyszerekkel szembeni rezisztencia jelenlétében eltérő hatásmechanizmusú vírusellenes gyógyszereket alkalmaznak (foszkarnet, izoprinozin, panavir, aloferon stb.).

Terhesség alatt, a nemi herpesz és a magzati fertőzés kezelésére és visszatérésének megelőzésére tabletta herpes gyógyszereket (Aciklovir, tabletta) írnak fel a terhesség második trimeszterétől kezdve, az orvossal konzultálva..

A kemoterápiás gyógyszerek használatából származó mellékhatások hozzájárultak a modern, hatékony és ártalmatlan gyógyszerek - interferon gyógyszerek - bevezetéséhez a herpesz kezelésére. Az interferonok azon képességét, hogy elnyomják a vírus szaporodását az emberi testben, azzal magyarázza, hogy ki kell őket kinevezni (hyaferon, viferon, geneferon stb.). A Hyaferon hatékonysága 30% -kal haladja meg a csoport más gyógyszereinek hatékonyságát, mert hialuronsavat is tartalmaz - egy független immunmodulátor. Antivirális szerekként és immunmodulátorokként történő alkalmazásuk, a betegség visszaesésének megakadályozása és az immunitás kiigazítása céljából hatékonyan alkalmazhatók terhes nők és szoptató anyák kezelésében, valamint a magzat intrauterin fertőzésének megelőzésében..

Szüksége van-e beszélni a védekezés megerősítésére és a nemi herpesz visszatérésének megelőzésére irányuló kezelés fontosságáról?
A betegség közepesen súlyos vagy súlyos formái esetén (3 hónapon belül vagy ennél többször ismétlődő visszaesés) a kezelés hatékonyságának fokozása érdekében az antivirális gyógyszerek mellett immunkorrekciós gyógyszerek közé tartoznak immunmodulátorok, interferonok, vitaminok, helyreállító szerek, immunoglobulinok és probiotikumok. Meg kell jegyezni, hogy az immunterápia mély remisszióhoz, azaz az immunitás helyreállítása csökkenti a kezelés időtartamát, csökkenti a kemoterápiás gyógyszerek toxikus hatását a testre, megakadályozza a velük szembeni rezisztencia kialakulását és mély remisszióhoz vezet, azaz az immunitás helyreállítása.

A herpeszvírus-fertőzés kezelésének hatékonyságának növelése érdekében egy virusológusok és fertőző betegségekkel foglalkozó tudósok csoportja, MD vezetésével, prof. V. A. Isakov * kidolgozott egy szakaszos, átfogó módszert a betegség visszatérésének kezelésére és megelőzésére a fent leírt gyógyszerek felhasználásával:

  • 1. szakasz: kezelés - a betegség akut periódusának enyhítése (kemoterápia, interferonok),
  • 2. szakasz - általános erősítő kezelés, immunkorrekció,
  • 3. szakasz - specifikus immunprofilaxis - Vitrepavak antiherpetikus vakcinával történő oltás,
  • 4. szakasz - diszpanziós megfigyelés.

A kemoterápia és az interferonok csak a vírust szünteti meg annak aktív stádiumában, és a vakcina kezeli, normalizálja az immunvédelmet, ezért a terápiás oltások csoportjába tartozik.

Meg kell jegyezni, hogy különös figyelmet kell fordítani a test immunológiai reakcióképességének helyreállítására gyógyszeres kezelés és relapszus elleni kezelés segítségével dúsító szerekkel, vitaminokkal, interferonokkal, probiotikumokkal, immunoglabulinnal. A Vitherpavak antiherpetikus vakcinával történő kezelés végső szakaszában végzett immunprofilaxis lehetővé teszi a specifikus antivirális immunitás helyreállítását, azaz elérni a vírus elnyomását és az immunitás normalizálódását, ami hosszú távú (hosszú távú) remissziókhoz vezet. Ezt a technikát nyugaton "orosz kezelési módszernek" hívták.

Fontos megjegyezni és figyelembe venni a következőket:
  • A herpeszes fertőzések a káros immunitás következményei.
  • A betegség enyhe formáiban (3 hónap alatt legfeljebb egyszeri súlyosbodás) enyhe immunszuppresszió figyelhető meg. Ezért az oltást azonnal, általános erősítő kezelés nélkül el lehet végezni (7-10 napos herpeszkitörések gyógyulása után, 7-10 napos időközzel, 5 injekció beadása esetén)..
  • A betegség közepesen súlyos és súlyos formáiban (legalább három hónap alatt egyszeri visszaesés) meg kell szüntetni a súlyos immunszuppressziót dúsító szerek, vitaminok, immunmodulátorok, probiotikumok felírásával, majd csak az oltással kell folytatni (10 nappal a kiütések gyógyulása után, 10 napos időközzel). 5 injekció). 4 oltási ciklust kell elvégezni 3 hónapos időközönként Hyaferon takaró alatt (1 kúp naponta kétszer, rektálisan - 5 nap)..

A kezelés hatékonysága meghaladja a 86% -ot, amit megerősítik a 12 éves kezelés eredményei és a hatékonysággal kapcsolatos számos tanulmány, amelyeket diverzifikált vezető tudósok - az Orosz Föderáció klinikusai végeztek el.

A Vitagerpavak oltást a betegség remissziójának ideje alatt alkalmazzák. A vakcinálás célja a sejtes immunitás aktiválása, azaz immunkorrekciója.

A Vitagerpavak oltásnak számos előnye van az antiherpetikus gyógyszerekkel szemben, amint azt az oroszországi vezető orvosi intézményekben végzett tanulmányok is igazolják.

Prof. N.S.Potekaev ** és egyetemi docens M.A.Samgin (az I.M.Sechenov elnevezésű Moszkvai Állami Orvostudományi Egyetem Bőr- és szexuális úton terjedő betegségeinek tanszéke) tanulmányt készített a Vitagerpavak oltás hatékonyságáról 233, visszatérő herpeszben szenvedő betegnél, ideértve az ajkak hidegfájdalmait.. A kezelés Vitagerpavak oltással történt. Kimutatták, hogy a rendszeres oltás 1-3 évre növeli a remisszió időtartamát. A dinamikában 5 évvel a szokásos négyéves oltás után 88 beteget vizsgáltak meg: pozitív hatást figyeltek meg a visszatérő herpeszes betegek 72% -ában; teljes kúra 42 betegnél, szignifikáns javulás 24 betegnél.

Egy másik vizsgálatban egy oltóanyag-vizsgálatot végeztek 3000 betegnél, akik herpeszvírusa gyakran megismétlődik. A 3 és 5 év közötti betegek dinamikus monitorozása azt mutatta, hogy a vakcinoterápia 1890 betegnél (63%) a relapszus teljes leállításához vezetett, 810 embernél pedig a relapszus gyakoriságának csökkenéséhez. (27%). A hatás hiányát 240 betegnél (8%) fedezték fel (MD, professzor, a RUDN Egyetem Bőr- és venerális betegségeinek tanszékének vezetõje, Tishchenko A.L.).

Egy prof. Barinsky I.F. et al., **** az FSBI Virológiai Kutatóintézetében DI. Ivanovsky »Oroszország Egészségügyi Minisztériuma, Moszkva, kimutatták, hogy a betegségben gyakran visszatérő herpeszes betegekben, beleértve az ajkak hidegfájdalmait is, 6 hónappal a vakcinázás után (Vitagerpavak) jelentős javulást (a relapszusidő háromszorosának növekedését) figyelték meg 19-ben. (31,1%) beteg, javulás (a remisszió 1,5–2-szerese növekedése) - 35 betegnél (57,3%) és csak 7 betegnél (11,6%) a terápiás hatás gyenge volt vagy hiányzott. Az oltás eredményeként a betegek többsége (38 ember) abbahagyta a kezelést a javulás miatt. A betegek 52% -ában (20 beteg) a visszatérő herpesz klinikai tünetei teljesen hiányoztak.

Prof. Barinsky I.F. et al., *** A vakcina hatékonyságának összehasonlító vizsgálatát monovariánsban és a Giaferon immunstimulátorral kombinálva is gyakran visszatérő herpeszes betegekben, ideértve az ajkak herpeszét is. A herpeszkezelő szerek a Vitagerpavac multivírus oltás és a Giaferon immunstimuláns volt. Az első csoportba tartozó betegeknek (28 fő) Vitagerpavak multivírus oltást kaptak immunstimulánsokkal kombinálva. A 2. csoport betegei (25 fő) - csak az oltás. A hatékonyságot úgy értékelték, hogy csökkentik a nemi herpesz klinikai megnyilvánulásainak időtartamát és intenzitását a relapszus során, és meghosszabbították a relapszus időtartamát. A Hyaferon és az oltóanyag együttes alkalmazásával az esetek több mint 96% -ában pozitív eredményt észleltek, míg ugyanazon oltást az esetek 84% -ában használták fel. A tanulmányok megmutatták a kombinált oltási terápia és az immunstimuláns Giaferon előnyeit. A javasolt kombinált kezelési rend megakadályozta a herpesz megismétlődését, ideértve az ajkak hideg sebeit..

A klinikai indikátorok dinamikája ismétlődő hipertóniában szenvedő betegekben az oltási terápia során
Klinikai mutatókVakcina kezelés előttVakcinakezelés után
A remisszió időtartama2 hónap6 hónap 36 betegnél (59,0%)
Visszaesési arányÉvente 5-10-szerÉvente 2-3-szor
A visszaesés időtartama3-8 nap2-3 nap

Érdekes a Vitagerpavak oltást alkalmazó, prof. A. A. Kasparova et al. (RAMS Szembetegségek Kutatóintézete), a herpes simplex vírus által okozott szemészeti herpeszes betegek részvételével. A 114 gyakran előforduló szemészeti herpeszes beteg közül 71 betegnél (63%) a betegség visszatérése teljesen leállt, gyakorisága szignifikánsan ritkább lett 32-nél (27%), és csak 11 embernél nem változott. (10%). Az eredmények elemzése a herpeszes keratitiszben, keratoiridociklitiszben és iridociklitiszben szenvedő betegekenként a relapszus arányának ötszörös és 3,2-szeresére csökkent a relapszus időtartamában. A herpeszes betegek vérének PCR és MPA segítségével végzett vizsgálatánál azt találták, hogy egy inaktivált vakcina használatát a viremia megszüntetése kíséri..

A fenti vizsgálatokban azt is kimutatták, hogy a vakcinázást a T-sejt immunitás specifikus reakcióinak 3-4-szeres növekedése kíséri, szemben a immunitás állandó B-sejtválaszaival. A T-sejt immunitás reakcióinak vizsgálata kimutatta a limfociták specifikus T-gyilkos aktivitásának és az NK sejtek aktivitásának növekedését. A vakcinálás hozzájárult a viremia megszűnéséhez mind a vakcinálás után, mind a hosszú távú nyomon követés során (6 hónap után). A Vitagerpavac alkalmazásával végzett oltás kifejezett immunkorrekciós hatást váltott ki, csökkentve az immunrendszeri rendellenességeket a 3. és 2. fokról az 1. szintre. 6 hónap elteltével oltás után az immunrendszeri rendellenességek az 1. fokozatnak feleltek meg.

A Vitagerpavak oltóanyag hosszú távú kutatásainak fenti eredményei a vakcina megbízható hatékonyságát jelzik a herpeszes fertőzések visszaesésének megelőzésében, a sejtes immunitási reakciók aktiválásának és a specifikus deszenzitizációnak a hátterében..

Ha felmerül a „hogyan lehet megszabadulni a nemi herpeszről” kérdés és más módszerek bizonyultak hatástalanoknak, akkor feltétlenül figyeljen erre a módszerre a betegség visszaesésének megelőzésére..

A nemi herpesz kezelése Vitagerpavak oltással?

A Vitagerpavak oltással történő oltás alapvető sémája: 0,2 ml oltást adagolunk intradermálisan az alkar rugalmassági felületére. A vakcinázási ciklus 5 injekcióból áll, amelyeket 7-10 napos időközönként hajtanak végre. A tartós megelőző hatás érdekében ismételt oltási tanfolyamokra van szükség. Herpeszes kitörések esetén az injekciók közötti intervallumot 14 napra kell növelni. 6 hónap elteltével újraakcinázzuk (5 injekció). A betegség súlyos formáiban az újbóli oltást három hónapos 4-es kórtermék után végezzük, 1,5 és 2 évig.

A gyenge immunrendszerrel küzdő emberek nemi herpeszének kezelésének és a nemi herpeszes visszaesések megelőzésének hatékonyságának fokozása érdekében a drogos kezelés mellett figyelmet kell fordítani a szervezet védekező képességének erősítésére. Különös figyelmet kell fordítani azon tényezők megelőzésére, amelyek hozzájárulnak az immunitás csökkenéséhez és a herpesz fertőzés súlyosbodásához..

Röviden a Vitagerpavak oltásról:

Szerkezet:
- A gyógyszer liofilizátum az intradermális beadásra szánt oldat előállításához
- Az I. és II. Típusú herpes simplex vírus specifikus inaktivált antigéneit tartalmazza, egy átültethető VERO sejtvonalon termesztették, amelyet a WHO vakcinák előállításának szubsztrátjaként hagyott jóvá.

  • A CGI-vel rendelkező betegeket oltásnak kell alávetni.
  • A krónikus herpeszes fertőzés visszaesésével előforduló nők előkészítése terhesség céljából.
  • HIV-fertőzött betegek a betegség 1-2 stádiumában.
Ellenjavallatok a vakcina használatához:
  • Herpes aktív stádium
  • Akut fertőző és nem fertőző betegségek
  • Krónikus betegségek súlyosbodásának vagy dekompenzációjának szakaszában
  • Rosszindulatú daganatok
  • Terhesség
  • Az aktív AIDS tünetek jelenléte
A herpesz elleni oltást az orvos felügyelete alatt álló létesítményekben végzik.
  • A vakcinát remisszióban adják be a klinikai tünetek eltűnését követő 7-10 napon belül
  • A védőoltás 5 injekcióból áll, 7-10 napos időközzel
  • Újraoltás - 6 hónap elteltével
  • Bonyolult herpesz esetén a 2. és az azt követő injekciókat 10–14 napos időközönként - 5 injekcióval kell beadni. Az ilyen betegeknek ajánlott, hogy 1,5 - 2 éven belül 4 oltási ciklust végezzenek..

Részletes információ a Vitagerpavak oltóanyagról és alkalmazásáról az MZ3.3.1.0002-10 számú, „Vitagerpavak oltással történő immunizálás (inaktivált száraz herpesztenyészet) az 1. és 2. típusú herpes simplex vírus által okozott fertőzés visszaesésének megelőzése érdekében” című, az MZ3.3.1.0002-10 számú módszertani ajánlásban, amelyet a szövetségi államvezető hagyott jóvá. felügyeleti szolgáltatások a fogyasztóvédelem és az emberi jólét területén, az Orosz Föderáció állami egészségügyi egészségügyi főorvosa, G. Onishchenko **** Ezek az ajánlások 2010-ben léptek hatályba..

* Az anyag szerzője Alimbarova L.M. Egyetemi docens, Ph.D..

Vásároljon Vitagerpavak oltást - apteka.ru

A "FIRMA" VITAFARMA "minden jog fenntartva 2016-2017 ©
125040, Moszkva, 1. sz. Yamsky mező, 17. ház, 12. épület, tel. +7 (499) 257-10-90, +7 (499) 257-11-95, +7 (499) 257-01-06

További Információk A Bőrbetegségek

Miért duzzadnak a lábak - az ödéma okai és kezelése

Moles

Reggel felveszi kedvenc cipőjét, de úgy érzi, hogy zsúfolttá vált? Valószínűleg az oka a lábak duzzanata volt. Ez a betegség jelenleg nagyon gyakori. Felmerül a kérdés - ha a lábad megduzzad, akkor mit kell tenni ilyen esetekben?

A psoriasis első jelei

Bárányhimlő

A psoriasis krónikus bőrbetegség. Külsőleg bőrkiütés és hámlás jelentkezik. A betegség nem fertőző, ezért nem fertőző. Leginkább a fiatalokat érinti (az esetek kb. 70% -a).A psoriasis a test abnormális reakciója a külső környezeti tényezőkkel.

Fehér foltok a körömön

Atheroma

A körmökön lévő fehér pontoknak tudományos neve van - leukonychia. Kétféle: igaz és hamis..Igaz ritka esetekben fordul elő, és a köröm extracelluláris szerkezetének teljes megsértésére utal.