Legfontosabb / Moles

Bőr rák

A bőrrák olyan rosszindulatú bőrbetegség, amelyet a rétegzett laphámsejtek transzformációjának megsértése okoz, jelentős polimorfizmussal.

A bőrrák fő tünete a daganatok megjelenése kis pecsét formájában, sötétbarna, vörös vagy akár fekete színben festett, bár a színe nem különbözhet különösebben az egészséges bőr színétől. Egyéb jelek között meg lehet említeni a nyirokcsomók növekedését, a megemelkedett testhőmérsékletet, a daganatok bevonását a léptékkel és a tapintásos fájdalmat..

A rosszindulatú daganatok teljes számában a bőrrák kb. 10%. Jelenleg a dermatológia megfigyelhető az előfordulási arány növekedésének tendenciája, évente átlagosan 4,4% -os növekedéssel. Leggyakrabban a bőrrák időskorban alakul ki, nemétől függetlenül.

Osztályozás

A bőrrákok következő típusait általában bőrráknak nevezik:

Bőrrák típusaLeírás
Alapvető sejtes karcinóma.

Vigyázzon a húsos színű gyöngyház-áttetszőségre, apró erekre a felületen és néha fekélyekre, amelyek jellemzőek lehetnek. A legfontosabb jellemző az áttetszőség..
Lapos sejtes karcinóma.

Ez általában egy vörös, kérgi vagy pikkelyes folt vagy dudor. Gyakran egy nagyon gyorsan növekvő daganat.
Melanóma.

Általános nézet: aszimmetrikus, homályos szegéllyel, színváltozással, gyakran 6 mm-t meghaladó átmérővel.

A rák prevalenciájának felméréséhez, valamint annak stádiumának meghatározásához használja a nemzetközi osztályozást:

  • T - jelzi a daganat prevalenciáját az elsődleges stádiumban (a következő fajtákat tartalmazza: TO - amikor lehetetlen azonosítani a daganatot; TX - lehetetlen felbecsülni a talált daganat állapotát; TI - a daganat mérete nem haladja meg a 2 cm-t; T2 - a daganat mérete - legfeljebb 5 cm; TK) - a daganat mérete meghaladja az 5 cm-t; T4 a bőrrák stádiuma, amikor a daganat eléri a mély szöveteket, beleértve az izmokat, a csontokat és a porcot);
  • N - a nyirokcsomók állapotát jelző szimbólum (a következő fajtákat tartalmazza: NX - a nyirokcsomók alakjának felmérése a szükséges adatok hiánya miatt; N0 - egy olyan mutató, amely azt jelzi, hogy a regionális nyirokcsomókban nem találtak metasztázis tüneteket; N1 - a regionális nyirokcsomók metasztatikus léziói vannak) ;
  • M - áttét jelenlétét jelző szimbólum (ide tartozik: MX - távoli áttétek jelenlétére vonatkozó adatok; MO - a távoli áttétek tüneteit nem észlelték; M1 - bőrrák távoli áttétek jelenlétét).

A rosszindulatú sejtek differenciálódásának mértékének értékeléséhez a bőrrák következő osztályozását kell végezni: G1 - a tumorsejtek magas differenciálódását jelzi; G2 - a rosszindulatú sejtek átlagos differenciálódási szintjét jelzi; G3 - alacsony tumor jelenléte; G4 - nem differenciálható bőrrák; GX - bőrrák, amely nem teszi lehetővé a differenciálódás mértékének meghatározását.

Rizikó faktorok

Miért alakul ki a rák, különösen a bőrön? Az orvostudománynak nincs egyértelmű válasz erre a kérdésre. Kétségtelen, hogy itt egy szerepet játszik egy kedvezőtlen tényező, de azonnal ezek kombinációja.

A tudósok szerint a következő körülmények járulnak hozzá leginkább a daganatok előfordulásához:

  • idősebb kor (50 év felett);
  • kortikoszteroidok és immunszuppresszánsok hosszan tartó használata;
  • alacsony immunitás;
  • más típusú bőrpatológiák magas előfordulási gyakorisága;
  • hosszantartó magas hőmérsékletnek való kitettség;
  • rákkeltő bőrbetegségek (választható és kötelező);
  • szisztémás lupus erythematosus;
  • AIDS;
  • dohányzó;
  • Egészségtelen életmód;
  • a személyes higiénia be nem tartása;
  • egészségtelen étrend, számos potenciálisan rákkeltő élelmiszer fogyasztása, valamint az étrendben nem elegendő mennyiségű vitamin és rost;
  • sérülések és a bőrfelület sérülései;
  • örökletes tényezők;
  • faji jellemzők;
  • hosszan tartó napfény;
  • a szoláriumok gyakori használata;
  • ionizáló sugárzásnak való kitettség;
  • hosszantartó érintkezés potenciálisan rákkeltő anyagokkal (korom, fűtőolaj, benzol, kőszénkátrány, olaj stb.);
  • munka szabadban;
  • egyéb onkológiai betegségek kemoterápiája és sugárterápia;
  • hormonális változások (beleértve a terhesség alatt is);

Különböző típusú bőrrák esetén az egyes tényezők fajsúlya változhat. Például néhány faj szinte kizárólag idős korban fordulhat elő. Ugyanakkor a bőrrák szinte minden típusát úgy vagy úgy megfigyelik, hogy főként felnőttkorban figyelik meg. A gyermekek betegsége viszonylag ritka. Más típusú rosszindulatú daganatok gyakorisága nagyban változik a faji és szexuális tényezőktől függően..

Bőrrák tünetei

A kezdeti szakaszban a bőrrák leggyakrabban előforduló tünetei (lásd fotó) a következők:

  1. Pigment vagy születési jel elszíneződése.
  2. A vakond alakjának változása.
  3. Olyan hosszú távú, nem gyógyító trófikus fekély jelenléte, amelyből nekrotikus vagy szent váladék figyelhető meg.
  4. A bőr lezárása az általános szint feletti magassággal és a gyulladásos párna jelenléte mellett.
  5. Repedések és rétegek kialakulása.
  6. Az axillary, supraclavicularis vagy inguinalis régió nyirokcsomóinak károsodása.
  7. Távoli szervek és rendszerek másodlagos metasztatikus elváltozása.
  8. Intoxikációs szindróma.

A bőrrák meglehetősen magas növekedésű és elterjedt mind a bőr felszíni, mind a mély rétegeiben. Az invazív növekedés az izom, a csont és a porc károsodásához vezet. Ezen szövetek csírázásával összefüggésben erős fájdalomszindróma és távoli metasztázisok alakulnak ki. A bőrrák kezdődését fekélyek, plakkok, valamint csomók jelenlétével lehet megítélni. A fekélyes formák olyan krátereknek tűnnek, amelyeket gyulladásos henger vesz körül, sűrűek az alapnál. Ennek a képződménynek az alsó része gumós szerkezetű, és a serozus-vérzéses ürítés kéregével borítja.

A plakkokra sűrű textúra jellemző, sűrű gumós szerkezetük van, növekedését gyakran komplikálja a vérzés és a gyulladás miatti növekedés.

Melyek a bőrrák különböző megnyilvánulásai az emberekben:

A bőrrák tünetei a típustól függően

Attól függően, hogy a daganatok közül melyik altípusa érinti a bőrt, a megfelelő tünetek különböznek, ezért meg kell különböztetni őket.

  1. Bazalioma - egyedülálló, kissé megemelkedett neoplazma megjelenése a bőr felett kissé a félgömb alakjában, szürkés, rózsaszínű vagy természetes (bőrszín) színű, gyöngyházfényű. A daganat felszíne elsősorban sima, de közepén vannak olyan pikkelyek, amelyek nyitásánál erózió nyílik, és a vér kinyúlik. Az alapsejtes karcinóma fejlődése meglehetősen hosszú - az évek során megnőhet a méret. A metasztázisok szintén nem különösebben jellemzőek a bőrrák ilyen típusaira, csak alkalmanként zavarják a beteget. Az alapsejtes karcinóma megjelenését általában az arc bőrén figyelik meg, miközben a daganathoz legközelebbi szervek megsérülnek..
  2. A melanoma az egyik legveszélyesebb rákfajta, melyet a gyors fejlődés és számos metasztázis terjedése jellemez. Maga a megjelenés lehetetlen, és akkor a melanoma kialakulása egy másik, a bőrön már jelen lévő formációból származik - nevus (anyajegyek, szeplők). A melanoma első jelei a nevus méretének gyors növekedése, valamint a barna színétől eltérő szín változása. Ezen túlmenően a melanoma jelei: - a daganatok sűrűségének növekedése, viszketése, duzzanat, duzzanat, és egy idő után sebek jelennek meg az előző szeplőn vagy anyajegyen.
  3. Adenokarcinóma - a daganatok megjelenése és fejlődése főként olyan helyeken, ahol nagy a zsíros mirigyek felhalmozódása - axilláris üregek, mellkas alatti redők és a test többi része. A bőr adenokarcinóma kisméretű csomóként vagy gumóként néz ki, amelynek kezdetén meglehetősen lassú a fejlődése, azonban amikor az aktív fázisba kerül átmenet, a daganat gyorsan növekszik, és az izmokig terjedő szövetek érintettek. A bőrrák viszonylag ritka formája.
  4. Lapos sejtes bőrrák - a daganat méretének gyors növekedése jellemzi, amelynek sűrű, gumós csomója úgy néz ki, mint egy piros vagy barnás árnyalatú karfiol felülete. Az oktatás meghámozhat, vagy akár magára is húzhat. A fejlődés során a daganat hasonlít egy szemölcsre, fekélyes és időszakos vérzéssel. A laphámsejtes karcinóma csak a nap előtt kitett bőrön jelentkezik..
  5. Kaposi-szarkóma - a rosszindulatú daganatok sokféle megjelenése a bőrön, gyakran a nyirokrendszer, a nyálkahártya és a belső szervek bevonásával jár a kóros folyamatban. Az esetek 50% -ában HIV-fertőzésben szenvedő férfiakban fordul elő, és gyakran más típusú rosszindulatú betegségekkel is jár - leukémia, lymphosarcoma, Hodgkin lymphoma (lymphogranulomatosis), multiplex myeloma. A Kaposi-szarkómával rendelkező daganatok kis sűrű foltok, amelyek kissé a bőr fölé emelkednek, vörös és világos bordó-kék-ibolya színűek, fényes felületük, néha kissé durva. Ha egy daganatban egyesítik a foltokat, fekély jelenhet meg rajtuk, míg a beteg bizsergést, viszketést és duzzanatot érezhet ezen a helyen.

A bőrrák stádiumai

Mint minden típusú rák, az ilyen típusú rák általában bizonyos szakaszokra oszlik. Annak diagnosztizálására, hogy a betegség milyen stádiumban van, az orvosok különféle módszereket alkalmaznak, ideértve az MRI-t, a röntgen- és a számítógépes tomográfiát, a vérvételét az elemzéshez, valamint az endoszkópos ultrahangot. Ha tisztázni akarja a diagnózist, akkor biopsziát végeznek. A nyirokcsomók állapotát szintén megvizsgálják a rákos sejtek kimutatása céljából..

Tudnia kell, hogy a melanoma és a laphámsejtes karcinóma esetében a különböző stádiumok jellemzőek. Tehát az elsőnél megkülönböztetjük a nulla stádiumot, amelyet egyszerűen az oktatás jelenléte jellemez a bőrön. A fejlődés pontosan a nulla szakaszában azonosított rák nagyon sikeresen reagál a kezelésre. Ennek oka az a tény, hogy csak a bőr felső rétegét érinti, tehát az ilyen betegek túlélése 100%.

Vegyük részletesebben a bőrrák stádiumait:

  1. 1. stádiumú bőrrák (kezdeti stádium) - egy helyen látható, legfeljebb 2 cm átmérőjű daganat jellemzi, amely a bőr mozgásával mozog, miközben az epidermisz alsó rétegei szintén részt vesznek a kóros folyamatban. Nincsenek áttétek. A beteg teljes gyógyulásának előrejelzése kedvező..
  2. 2. stádiumú bőrrák - egy látható fájdalmas rosszindulatú daganatról van szó, körülbelül 4 mm átmérőjű és metasztázis hiányzik. Ritka esetekben van egy áttét a legközelebbi nyirokcsomók gyulladásának formájában. Időben történő felismerés mellett a prognózis megnyugtató - az ötéves túlélés százalékos aránya a betegek kb. 50% -a.
  3. 3. stádiumú bőrrák - csomós vagy pikkelyes, nagyon fájdalmas daganat jellemzi, amelynek a bőr alatti szövetbe csírázása miatt korlátozott a mozgékonysága. A metasztázisok csak a nyirokrendszerben vannak jelen, 3 stádiumú belső szervek érintettek. A prognózis viszonylag megnyugtató - a túlélés az összes beteg kb. 30% -a.
  4. 4. stádiumú bőrrák - a rosszindulatú daganatok méretének megnövekedése jellemzi, nagyon fájdalmas, gyakran a bőr más területein. A daganat már a bőr alatt mélyen növekszik, és a patológiás folyamat során a bőrdaganat alatt található csontokat vagy porcokat elfogja. Gyulladásos vérzést gyakran megfigyelnek, míg a kóros sejtek a test egészében eloszlanak a véráramban, mérgezik azt. Ennek következtében, valamint a nyirokrendszer károsodása miatt a metasztázisok számos szervbe terjednek, elsősorban a májat érintve, a tüdő után stb. Az előrejelzés kiábrándító - a túlélés az összes beteg 20% ​​-a.

Milyen következményekkel jár, ha nem kezeli a rákot a kezdeti szakaszban??

A mélyre kiterjedő bőrrák hozzájárul a szövetpusztuláshoz. A bőrrák általában az arcon lokalizálódik, ami azt jelenti, hogy a prevalencia a szemet, a füleket, a paranasalis sinusokat és még az agyat is érintheti, látás, hallás, meningitis, malignus sinusitis és az agy különféle részeinek károsodásához vezethet. Ez utóbbi gyakran végzetes..

A metasztázisok elterjedése a nyirokrendszer felé fordul elő, és tovább fejlődik a regionális típusú nyirokcsomók rosszindulatú képződményei (királyi vagy axillárisok). Kompresszió kimutatható, valamint megnőhet a nyirokcsomók érintett területe. Palpatáláskor fájdalommentes, de ugyanakkor mozgatható is lehet.

Idővel megfigyelhető a nyirokcsomók más környező szövetekkel történő forrasztása, amelyek miatt elvesznek mobilitásuk, míg a fájdalom megnyilvánul. A jövőben a nyirokcsomó széteshet, fekély típusú hibát képezve. A rákos sejtek prevalenciája és a további véráramlás másodlagos típusú daganatos fókusz kialakulásához vezethet, amely a belső szervekben fordul elő. Ez utóbbi gyakran a gyomor-, máj-, vese-, tüdő- és emlőrák előfordulásával jár..

Diagnostics

Rosszindulatú bőrdaganat gyanúja esetén az orvos alapos vizsgálatot végez, megtudja a panaszok jellegét és a megjelenés korlátozását.

Figyelembe kell venni nem csak a sérülést, hanem a bőr más területeit, valamint a regionális nyirokcsomókat is, amelyek áttétek jelenléte esetén növelhetők. Szükség esetén nagyító használható az oktatás részletesebb tanulmányozására..

A daganat típusának, a rosszindulatú daganat mértékének és a környező szövetekben bekövetkező változások jellegének megállapításához citológiai és szövettani vizsgálatot kell végezni. Ennek elvégzéséhez az orvos vagy egy üveglapot használva kenet-lenyomatot készít, vagy egy fa spatulaival lekaparja, és a biopsziás anyag előállításához a daganatos fragmenst szúrással kell venni. Fontos, hogy a daganatrész egy részét nekrotikus tömegek, felületes héjak, kanos anyag nélkül kapja meg, mivel a rossz minőségű szövetminták diagnosztikai hibákat eredményezhetnek..

A bőrrák kezelése?

A leggyakrabban alkalmazott műtéti beavatkozás a daganat kimetszése, kriodestrukció (eltávolítás alacsony hőmérsékleten) vagy elektrokoaguláció (eltávolítás áram hatására). Sugárterápia is alkalmazható, elsősorban azokban az esetekben, amikor a daganat helyének (a szem sarkában, az orrban stb.) Miatt műtéti ürítéssel nem lehet eltávolítani..

A bőrrák kezdeti szakaszában a fő feladata annak eltávolítása. Leggyakrabban kórosan megváltozott szövetek műtéti kivágásával végzik. A műtétet látszólag egészséges szövetek 1-2 cm-es befogásával hajtják végre, és az egészséges szövetek minimális befogásával, a bőrrák összes daganata legteljesebb eltávolításával végzett művelet lehetővé teszi az eltávolított képződmény szélső zónájának mikroszkópos intraoperatív vizsgálatát. A bőrrákot neodímium vagy szén-dioxid lézer segítségével lehet megsemmisíteni, amely csökkenti a műtét során a vérzést és jó kozmetikai eredményt ad..

Kis méretű (1-2 cm-ig) daganatok esetén, amelyeknél a bőrrák enyhén csírázódik meg a környező szövetekben, elektrokoagulációt, kurettát vagy lézeres eltávolítást lehet alkalmazni. Az elektrokoaguláció végrehajtásakor az egészséges szövetek ajánlott elfogása 5-10 mm. A bőrrák felületesen nagymértékben differenciált és minimálisan invazív formái krio-sebészetben részesülhetnek, az egészséges szövetek 2–2,5 cm-es elfogásával. Mivel a kriosebészet nem hagy teret az eltávolított anyag szövettani vizsgálatához, csak előzetes biopsziát követően lehet elvégezni, a daganat kicsi elterjedésének és nagy differenciálódásának igazolásával..

A kis területet átfogó bőrrák hatékonyan kezelhető közeli fókuszröntgen segítségével. Az elektronnyaláb besugárzást a bőrrák felületes, de nagy formációinak kezelésére használják. A daganatképződés eltávolítását követő sugárterápia javallott azoknál a betegeknél, akiknél magas a metasztázis kockázata és a bőrrák relapszus esetén. A sugárterápiát az áttétek elnyomására, valamint a nem működőképes bőrrák esetére enyhítő módszerként is alkalmazzák..

A bőrrák esetén fotodinamikai terápiát is lehet alkalmazni, amelyben a sugárzást a fényérzékenység fokozatos bevezetésének a háttere alatt hajtják végre. A bazális sejtes karcinómában a citosztatikumokkal végzett helyi kemoterápia pozitív hatást fejt ki..

Megelőzés

A bőrrákban szenvedő betegek számának csökkentésére szolgáló megelőző intézkedésként az orvosok a következőket javasolják:

  1. A bőr maximális védelme a napfény ellen, különösen elhúzódó és intenzív. Ez a szabály kivétel nélkül minden emberre vonatkozik, de ez különösen igaz az időskorúakra és a kisgyermekekre. Amellett, akiknek születése óta tiszta bőr van.
  2. Napvédők és hidratáló szerek használata.
  3. Azokat a fekélyeket és fistulasokat, amelyek hosszú ideig nem gyógyulnak, hiba nélkül be kell mutatni az orvosnak, és radikális módszerekkel kell kezelni.
  4. Próbálja megvédeni a hegeket és égési sérüléseket a mechanikus behatásoktól és sérülésektől..
  5. Érintkezés potenciálisan veszélyes anyagokkal.
  6. Rendszeresen ellenőrizze testét, és ha gyanús sérüléseket észlel, azonnal értesítse orvosát.

Emlékeztetni kell arra, hogy minél hamarabb felfedezik a betegséget, annál valószínűbb, hogy a közeljövőben örökre elfelejti..

Előrejelzés

A bőrrák előrejelzése és kezelésének eredményei függnek a daganattól, növekedési formájától, lokalizációjától, a szövettani szerkezetétől és kezelési módjától..

Általában véve, a bőrrák a kezdeti és az azt követő szakaszokban kedvezőbben jár, mint a belső szervek rákja. A tumor felszíni formái kedvezőbbek a prognózishoz, mint a mélyen áthatoló, beszivárgó vagy papilláris. Alapvető sejtes bőrrák esetén a prognózis jobb, mint a laphámtípusú daganatok esetén..

A betegség I – II. Stádiumában a bőrrák 80–100% -os gyógyulása lehetséges. A rák gyakori formáival (III. Stádium), különös tekintettel a visszaesésekre, az eredmények szignifikánsan rosszabbak és 40-50% -ot tesznek ki. Az onkológusok összefoglalása szerint a bőrrák tartós gyógyulását az esetek 70-80% -ában érik el.

Bőrrák (melanoma)

A bőrrák az egyik leggyakoribb onkológiai betegség. Különösen ki vannak téve a tiszta bőrű embereknek, akik átléptek az 50 éves vonalat és a déli szélességben élnek. A betegség az epidermisz normál sejtjeinek (a bőr felső része) megváltozásával, a kialakult atipikus sejtek hiperaktív növekedésével és szaporodásával jár, amely súlyos kóros változásokat okoz a test egész területén.

A bőrrák időben történő diagnosztizálása és kezelése külföldön jelentősen növeli a teljes gyógyulás vagy az élet jelentős meghosszabbításának esélyét.

Osztályozás

A belga onkológusok hatékonyan kezelik a leggyakoribb bőrdaganatok mindhárom típusát.

  1. A bazális sejtes karcinóma (bazális sejtes karcinóma, bazális sejtes karcinóma) szürke-rózsaszínű, lekerekített formában néz ki. Az idő múlásával fekélyek lépnek fel, és mivel szomszédos és mögöttes szövetekké nőnek. Az ilyen típusú daganatok ritkán áttörnek. A bőr bazális sejtes karcinómájának 70–80% -a az arcban és a nyakban, körülbelül 30% -ában az orrban fordul elő. Egyéb általános helyek az arc, a homlok, a szem kerülete, a belső sarok. Az ilyen típusú daganatok kialakulásával a mély bazális epidermális sejtek megváltoznak. Ez a bőrrákok csaknem 90% -át és az összes rák 20% -át teszi ki. A daganat nagyon ritkán ad áttétet, azonban késői diagnózissal torzulást okozhat.
  2. Lapos sejtes karcinóma(laphámsejtes karcinóma). Ez a neoplazma lapos hámrétegből képződik. A prevalencia szempontjából a második helyezett a bőrrákok sorában. Áttétesíthet, de ez a jelenség nagyon ritka. A laphámsejtes karcinómából származó mortalitás Belgiumban nem haladja meg az 1% -ot. Előfordul csomós, fekélyes és infiltratív formában. Általában az arc, a fülek, a templomok, a bőr felületén található. Külsőleg a képződést a vörös színű sűrű csomókként definiálják, amelyek kéreggel vannak borítva, mérleggel. A felület fekélyesedhet. Lassan, de néha agresszíven növekszik, mint az előző verzió.
  3. Melanóma. Az ilyen típusú daganatok melanocitákból származnak - a melanint termelő sejtekből. Az esetek 90% -ában a bőrön jelentkezik. Ritkábban a kötőhártya, az orr, a száj, a hüvely és a végbél nyálkahártyái. A melanoma bármilyen életkorban előfordulhat, gyors progresszióval és metasztázisok kialakulásával jellemezhető. Jelenleg a melanoma okozza a bőrrák okozta halálesetek oroszlánrészét. Az ilyen típusú bőrrák korai szakaszában történő diagnosztizálásában azonban ez sikeresen gyógyítható. A nevus általában melanómává degenerálódik, amely a herezacskó bőrén, a tenyérben, a talpon, a fejbőrön, az arcon, a nyakon, a végtagokon található. Külsőleg úgy néz ki, mint egy 1 cm méretű, lapos folt vagy pigmentált pigment, a képződmény nem emelkedik fel a bőr fölött.

A nagyon ritka típusú daganatok közül kiemelkedik:

  • A bőr függelékeinek rákja - a faggyú- és verejtékmirigyek, szőrtüszők daganata.
  • Kaposi-szarkóma (egyéb elnevezések: angiosarcoma, többszörös vérzéses szarkomtózis). az erekből növekvő daganat. A képződmény színe bíborvörösről sötétvörösre változik. Jellemző drámai károsodású immunfunkcióval rendelkező emberek számára.
  • Merkel sejtes karcinóma (carcinoma).

A bőr onkológia korai jelei

A bőr onkológiai betegségeinek első első tünetei:

  • Egy új anya, jel vagy növekedés, amely nem olyan, mint a többi bőrfolt
  • Egy anyajegy, amely megváltoztatja a színét, például barnáról feketére.
  • Vakond homályos szegéllyel, aszimmetriával vagy átméretezéssel
  • A bőr nagyobb területe elsötétül vagy megváltoztatja a színét
  • Seb vagy sérülés, amely néhány hónap alatt nem gyógyul.

A nyugati orvosi gyakorlatban hat olyan jel van, amelyek arra utalnak, hogy lehet, hogy rosszindulatú daganata van a bőrben.

1. "A csúnya kiskacsa jele" - új csomók, anyajegyek, foltok vagy egyéb léziók

A legjelentősebb jel bármilyen új állandó képződmény - anyajegy, csomó vagy olyan növekedés a bőrön, amely nem hasonlít a bőr más foltaira. Ha egy anyajegy vagy jel különbözik a többi elváltozástól, akkor fokozott figyelmet kell fordítania erre..

2. Új anyajegyek, ha 35 évesnél idősebb

35 éves koráig az új születési jelek kifejlődése teljesen normális. Ezután ritkábban fordul elő. Felnőtteknél a melanómák 71% -ában új anyajegyek vagy foltok jelennek meg a bőrön. Különösen figyeljen az újonnan kialakult foltokra, ha 35 évesnél idősebb, és ne felejtse el ellenőrizni azokat a területeket, amelyekre Ön gyakran nem figyel, például a hátát. Javasoljuk, hogy fényképezze ezeket a komplex területeket az esetleges új léziók korai szakaszában..

3. A melanoma ABCDE tünetei

Ha észlel egy anyajegyet, és szorongást okoz, akkor hasznos értékelni azt a gyanús anyajegyeket tartalmazó ABCDE rendszer segítségével.

A - Aszimmetria: egy anyajegy két fele eltérő.

Ha egyenes vonalat húzunk a folt közepén, amikor két felületet hozunk létre, és a fele nem egyezik, akkor a vakond aszimmetrikus. Ne feledje, hogy egy közönséges anya nem mindig teljesen szimmetrikus. Az aszimmetria észlelésekor önmagában nem lehet valami komoly, hanem további figyelmet igényel.

B - Határ: rosszul meghatározott vagy homályos határok, a vakond durva vagy egyenetlen határoi.

C - Szín: Megváltozik-e a szín az egyik területről a másikra egy anyajegyben?

A melanómák lehetnek vörös, fehér vagy kék árnyalatai, de általában barna vagy fekete árnyalatúak. És ne feledje, hogy a színváltozás, még akkor is, ha csak egy szín, például egy elsötétítő anyajegy, a melanoma tünete lehet.

D - Átmérő: a melanómák általában nagyobbak, mint a radír (kb. 6 mm) a diagnózishoz, de kisebb mérettel is kezdődhetnek.

E-fejlődés: Ha észreveszi, hogy a vakond fejlődik, vagy azt tapasztalja, hogy a lézió mérete növekszik vagy színe megváltozik, forduljon orvosához, hogy ellenőrizze a lehetséges degenerációt. A növekvő kupolás foltokra is figyelmet kell fordítani..

4. Bármely sérülés, amely gyorsan megváltoztatja az alakját, színét vagy méretét

Figyelembe kell venni az esetleges sérüléseket, nem csak azokra az anyajegyekre, amelyek mérete növekszik vagy a bőr fölé emelkedik. Egy tipikus tünet, amelyre figyelni kell, a gyors növekedés..

5. A bőr éles elsötétülése

Ha egyetlen terület színe megváltozik vagy elsötétül - ez lehet a rák első jele.

6. Kár, amely nem gyógyul

Egyes bőrdaganatok fontos tünete egy seb vagy lézió, amely néhány hónap alatt nem gyógyul, beleértve a viszketést vagy vérzést..

A melanoma vagy más típusú bőrdaganatok teljesen különbözhetnek a fenti képektől vagy az interneten található összes többi képetól.!

Okai és kockázati tényezők

Ahogyan Ön már megértette, a bőrrák korai diagnosztizálása növeli a kezelés eredményességét, tehát mindannyiunknak óvatosabbnak kell lennünk az egészségünknél.

A számos betegségben szenvedő és a környezeti tényezők káros hatásainak kitett embereknek megnövekedett a rosszindulatú daganatok kockázata..

Gondosan ellenőrizze a bőr állapotában bekövetkező minden változást azoknál a betegeknél, akiknek:

  1. Korral összefüggő hiperkeratózisok (keratinizált bőrnövekedések).
  2. Kötőszöveti hegek, fekélyek.
  3. Túlzott napszigetelés.
  4. Sugárzási dermatitisz.
  5. Örökletes hajlam.
  6. Immunhiány.
  7. Kémiai rákkeltő anyagoknak való kitettség.
  8. Boven-kór (dermatózis).
  9. Xeroderma pigmentosa.
  10. albinizmus.
  11. Sok anyajegy.
  12. Dohányfüggőség.

A bőrdaganatokat provokáló fő tényező az ultraibolya (UV) sugarak túlzott kitettsége. Az UV sugárzás kumulatív. A sejtkárosodás korai gyermekkorban kezdődik, még akkor is, ha akkor nem volt látható.

A karcinómákat (nem melanómákat) általában a nap gyakori és folyamatos kitettsége okozza, míg a melanómák egy rövid, de intenzív napsugárzás következményei, amelyek napégést okoznak..

Diagnostics

Ez elsősorban klinikai vizsgálat, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy megállapítsa, létezik-e daganat rosszindulatú daganat.

Használja:

  • Dermoscopy. Ez egy bőrvizsgálat dermatoszkóppal. Ez lehetővé teszi a bőrelváltozások felépítésének megtekintését és a diagnózis tisztázását.
  • szövettani vizsgálat. Ha az orvos rákot gyanít, bőrmintát vesz egy gyanús neoplazma helyén, és elküldi azt egy szövettológiához, amely segít meghatározni az atipikus sejtek jelenlétét..
  • Egyéb tesztek. Ha a biopszia rák jelenlétét mutatja, az orvos más vizsgálatokat javasolhat, amelyek segítenek felmérni a betegség előrehaladásának stádiumát és a folyamat mértékét..

Melanoma jelenlétében kerül sor:

  1. Keresse meg a megnagyobbodott nyirokcsomókat.
  2. Mellkas röntgen.
  3. CT.
  4. Májszcintigráfia.

A belga klinikák orvosai által végzett diagnosztikai eljárások mennyiségét egyénileg határozzák meg. Itt nem kapnak felesleges vizsgálatokat.

Kezelés

Ha gyanús jeleket talál a bőrön, fontos a lehető leghamarabb orvoshoz fordulni. Csak így lehet elérni a legjobb előrejelzést..

Az onkológiai diagnózis vizsgálata és megerősítése után a belga szakemberek kiválasztják az adott daganat leghatékonyabb és legmegfelelőbb kezelési módszerét. A módszertan megválasztása több tényezőn alapul - a daganat típusán, a folyamat fejlettségi fokán, a beteg életkorán, bármilyen súlyos krónikus betegség jelenléténél stb..

Sebészeti daganatok kivágása

A műtét mennyisége a betegség stádiumától és formájától függ. Szükség esetén a szövetek, a nyirokcsomók szélesebb körű eltávolítását végezzük.

A sugárkezelés (rádió) terápia modern módosításai

Ezeket akkor használják, ha nehéz a műtét megkezdése. A posztoperatív időszakban felírhatók. A sugárterápia segíti a rákos sejtek elpusztítását, amelyek esetleg megmaradtak a műtét után. Ide tartozik a rákos sejtek pusztulása elektromágneses sugárzással, miközben a hatás célzott és nem érinti a környező egészséges szövetet.

Krio-pusztító bőrrákkezelési technológia külföldön

A daganatos szövet megsemmisítése folyékony nitrogénnel. Akkor alkalmazzák, amikor a rák nagyon kicsi, vagy vannak rákos rákos daganatok..

kemoterápiás kezelés

A kemoterápiát külön módszerként vagy a daganatok műtéti eltávolításával kombinálva alkalmazzák.

Kétféle kemoterápiát alkalmaznak külföldön a bőrrák kezelésében:

  • Tényleges. Ez magában foglalja a gyógyszerek használatát közvetlenül az érintett területen több hétig..
  • Szisztémás kemoterápia - olyan injekciók vagy tabletták használata, amelyek vegyszereket tartalmaznak, hogy megsemmisítsék a sejteket, amelyek túl gyorsan osztódnak. Leggyakrabban az ilyen típusú kezelésre a rákos daganatok áttétes elterjedése esetén kerül sor..

Elektrokoagulációs kürettag

A módszer gyakran kiegészíti a rákos szövet sebészeti kimetszését. A daganat eltávolítása után a sebész lekaparja a seb üregét (kürettag), majd azt követő cauterizációval (koagulációval).

Fotodinamikai terápia

Az ilyen típusú kezelést más módszerekkel kombinálják, fokozva azok hatékonyságát. A rákos sejteket aktív oxigénmolekulák, fényérzékenyítők és a vörös hullám energiája teszik ki. Sugárzás hatására az patogén sejtekben levő oxigén pusztító hatást fejt ki. A lézerforrásokat gyakran energiaforrásként használják. A daganatos megsemmisítés 2-3 hétig tart.

Immun terápia

Az immunterápia a legígéretesebb terület szinte minden típusú bőrrák kezelésében.

Az immunterápia lehetőséget adott még olyan agresszív rák hatékony kezelésére, mint a melanoma.

Számos új gyógyszer - Pembrolizumab, Ipilimumab, Vemurafenib és Wismodegib - megjelenésével a bőrrák kezelése teljesen új szintre emelkedett. A daganatok, például a laphámrák miatt még a teljes gyógyulásról is beszélni lehet.

A monoklinális antitesteken és a jelátviteli út inhibitorokon alapuló gyógyszerek bevezetésén túl Belgiumban széles körben alkalmaznak immunológiai kezeléseket, például speciálisan tenyésztett dendritikus sejtek bevezetését vagy géntechnológiával módosított T-VEC vírusok alkalmazását..

A belgiumi egyetemi klinikákon folyamatosan fejlesztenek új módszereket, amelyek kombinálják a különféle immunológiai kezelési technológiákat - monoklonális antitesteket és géntechnológiával módosított vírusokat, dendritikus sejteket kombinálva kináz inhibitorokkal stb..

Ezeket a módszereket a lehető leggyorsabban bevezetik a klinikai gyakorlatba, és a belga onkológiai központok betegei lehetőséget kapnak a bőrrák legyőzésére és az egészség helyreállítására..

Biológiai terápia biológiai reakciómódosítókkal (ICBM).

A melanoma genetikai profiljának megfelelően a 2000-es években kezdődtek a monoklonális antitestek hatásainak vizsgálata. Ma a biológiai terápia valódi remény a daganatokban vagy áttétes melanómában szenvedő betegek számára..

Ahol a bőrrákot kezelik

A Borde Cancer Center, II. Albert Albert Onkológiai Intézet, a belga legnagyobb egyetemi klinikák speciális osztályai rendelkeznek berendezéssel a bőr onkológiájának korai diagnosztizálásához, a helyi onkológiai folyamat eltávolításához és a metasztázisok megjelenésének és terjedésének megakadályozására szolgáló terápiához..

Ezenkívül itt használjuk:

  • a legújabb műtéti módszerek;
  • helyi kemoterápiás szerek;
  • ultramodern sugárterápiás technikák;
  • biológiai kezelések;
  • fotodinamikai terápia.

Szüksége van onkológus konzultációra? írjon nekünk a visszajelzési űrlapon keresztül, vagy kérjen visszahívást!

Bőrrák képei

A bőrrák messze az egyik leggyakoribb rák. Minden típusú bőrrák hatékonyan kezelhető, ha korai stádiumban diagnosztizálják, de tudnia kell, hogy mit kell keresnie. A bőrráknak sokféle típusa létezik, ezek mindegyike eltérhet vizuálisan és tünetileg. Ezek a fényképek példákat tartalmaznak a bőrrákokra és más jóindulatú daganatokra. Az egyéni jellemzők alapján a bőrrák eltérhet a példaként megadott fényképektől. Ezért fontos orvoshoz fordulni, ha bármilyen dudor, duzzanat, folt, fekély vagy egyéb, a bőrön újabb vagy megváltozott nyoma van.

A bőrrák első tünetei a fő tünetek

Szerző: Aleksey Shevchenko, 2019. július 9., 23:22, Kategória: A túlélés problémái

Jó napot, kedves olvasói, Aleksey Shevchenko „Egészséges életmód” blogjának. A bőrrák minden típusa, beleértve a melanómát, az alap- és laphámsejtes karcinómákat, kisebb bőrváltozásokkal kezdődik. Néhányuk rákkeltő és nem feltétlenül rosszindulatú daganatokká alakul ki. De vannak a bőrrák első jelei is, amelyek egyértelműen jelzik a közelgő katasztrófát és a sürgős intézkedések meghozatalának szükségességét.

Univerzális probléma

A bőr az emberi test legszembetűnőbb, legnagyobb és legnehezebb szerve. A felnőtt felülete 1,5-3,3 négyzetméter lehet, súlya pedig a testtömeg 17% -áig terjedhet (vagyis ha egy ember 75 kilogrammot vesz fel, akkor bőrének tömege körülbelül 12 kilogramm lesz).

A bőrt, mint bármely más szervet, rosszindulatú daganatok befolyásolhatják. A szomorú statisztikák azt mutatják, hogy a 65 évesnél idősebb tiszta bőrű emberek csaknem fele szenved valamilyen típusú bőrrákban. Szerencsére ezeknek a onkológiai daganatoknak nem mindegyike agresszív, sokuk olyan lassan halad előre, hogy szinte semmilyen kellemetlenséget nem okoznak a betegnek, és nincs idejük növekedni ahhoz, hogy halandói veszélyt jelentsenek. Vagyis egy ember sokkal korábban hal meg a cukorbetegségből vagy a szív- és érrendszeri betegségekből, mint a bőrrákja miatt, amelyet valószínűleg még nem is tud..

Ez azonban nem azt jelenti, hogy a betegséget véletlenre lehet hagyni, és egyáltalán nem lehet kezelni. A korai stádiumban észlelt bőrrák kezelhető - még az agresszív formák is. (Egyéb rákok itt és itt kerülnek ismertetésre).

A bőrrák jelenlegi helyzete a következő:

  • Az Egyesült Államokban naponta 9500 új betegséget fedeznek fel különféle típusú bőrrákokkal..
  • Két amerikai hal meg óránként bőrrákban.
  • A bőrrák az Egyesült Államokban a leggyakoribb rák..
  • Minden ötödik, 70 éves korú amerikának valamilyen bőrrákot diagnosztizálnak..
  • A nem melanoma bőrrák kb. 90% -át ultraibolya sugarak okozza..

Rákkeltő állapotok

Aktin vagy napkeratózis. Ezek a bőrváltozások folyamatosan előfordulnak. Nem mindegyik válik valódi rákká, ám ők mégis ők a hírnökei. Az aktin keratózis úgy néz ki, mint egy kis pikkelyes folt vagy növekedés. Általában a bőr ultraibolya sugarak által okozott károsodása miatt alakul ki..

A napkeratózis foltok ritkán vannak magányosak. Gyakrabban csoportokban, a bőr nyitott területein helyezkednek el: az arcon, a nyakon, a füleken, a mellkason, a karokon.

Az utóbbi időben az aktin keratózis esetei sokkal gyakoribbak - ennek oka a szolárium általános divatja és a mesterséges cserzés..

A foltok és növekedések lehetnek sötét, világos, piros, rózsaszínűek, vagy természetes bőrűek lehetnek.

Az aktin keratózis néha hirtelen spontán módon eltűnhet, majd újra megjelenhet. Általában a foltok nem okoznak aggodalmat, de ritkán viszkethetnek, viszkethetnek, kipirulhatnak, gyulladhatnak és akár vérzhetnek is..

Atipikus vakondok. Külsőleg hasonlóak a közönséges anyajegyekhez (úgynevezett dysplasztikus nevi). De számuk szokatlanul nagy - több mint egy tucat. Ez nagyon gyakori bőrbetegség a fehér emberek körében. A tiszta bőrű amerikaiak csaknem 8% -ánál több atipikus molekula van.

Ha az ember bőrén vakondok vannak csíkok, és a családban vannak melanóma esetei, akkor a legmagasabb kockázatú csoportba tartozik. Ha az anyajegyek száma meghaladja az 50-et, ez azt is jelzi, hogy a bőrrák kialakulásának kockázata jelentősen megnő.

Aktin cheilitis vagy a gazda ajka. Úgy néz ki, mint egy durva pikkelyes csík az alsó ajakon, amely áthalad a felső ajkakkal való kereszteződés határán. Ez a betegség gyakran előfordul azoknál az embereknél, akiket kényszerülnek terepi munkák elvégzésére, ezért a „gazda ajka” nevet kapják. Kedvezőtlen körülmények között az ilyen cheilitis laphámsejtes karcinómává alakul ki..

Bőr kürt. Ugyancsak nem rák, de igazán félelmetesnek tűnik. A kezdeti szakaszban egy kürt menetel egy durva szemölcsön. Ha a betegség előrehalad, akkor valóban hatalmas csavart kürtré válhat.

Rosszindulatú daganatok

Manapság az orvosok nagyon sok különböző bőrrákfajtát ismernek. Különböző mértékű agresszivitást jellemeznek, és teljesen eltérő kezelési megközelítést igényelnek..

Alapvető sejtes karcinóma. Ez a leggyakoribb faj, és szerencsére a leglassabban fejlődő.

A daganat az úgynevezett bazális sejtekből fejlődik ki, amelyek az epidermisz legmélyebb rétegében találhatók (külső bőr). Külsőleg fájdalmasnak, vörös foltnak, rózsaszínű növekedésnek, hegnek, fényes domborúnak tűnhet..

Ez a fajta carcinoma rendkívül ritkán terjed a közeli izmokban, és még ritkábban elfog más szerveket. Így a bőrrák ez a leggyakoribb típusa szinte soha nem veszélyezteti a beteg életét. De mégis, ha ilyen daganatet találnak, akkor jobb, ha eltávolítja..

A bazális sejtes karcinóma eltávolításának műtétét az esetek döntő többségében járóbeteg-alapon végzik el (még a kórházba sem kell menni). Helyi érzéstelenítésben végezzük. A teljes kúra aránya eléri a 100% -ot.

Ha a daganatnak ideje megfertőzni a bőr nagy részét, eltávolítása után plasztikai műtétre lehet szükség a megjelenés helyreállításához.

Ha a karcinóma kritikus területeken található (szem, orr, ajkak, fülek), akkor azt a lehető leghamarabb el kell távolítani..

A bőr laphámsejtes karcinóma vagy laphámsejtes karcinóma. Ez a bőr második leggyakoribb daganata. A bőr legkülső rétegén található laphámsejteket érinti..

A daganat pikkelyes vörös foltnak tűnhet; domború növekedés depresszióval a központi részben; lapos növekedés. A daganat viszkethet, fájhat, vérzhet, vagy nem okozhat kényelmetlenséget.

Ha a folt nagyra nő, az ronthatja az ember megjelenését.

Alapvetően a laphámsejtes karcinóma nem jelent komoly veszélyt az életre, de ezt nem szabad enyhén venni.

A cserzés és a cserzés őrülete ahhoz a tényhez vezet, hogy az elmúlt néhány évtizedben a gombos bőrrák előfordulása 200% -kal nőtt. Az Egyesült Államokban manapság 15 000 ember hal meg ebben a betegségben. A szakértők megjegyzik, hogy az incidencia különösen gyorsan növekszik azon fiatal nők körében, akik inkább vakon követik a divat trendeket, mint a népesség más szegmensei..

Az ilyen típusú daganatok befolyásolhatják a külső integritás bármely részét, ideértve a nyálkahártyákat és a nemi szerveket. A lokalizáció fő helyei azonban a test nyitott helyei: ajkak (különösen az alsó részek), nyak, arc, fülek, kezek, térd, kopasz fej terület.

Ha a kezelést korai stádiumban kezdik meg, akkor a prognózis a legkedvezőbb, és az esetek túlnyomó részében a beteg teljes mértékben megszabadulhat az ilyen típusú rákról.

A kezelés elmulasztása olyan áttétek megjelenéséhez vezethet, amelyek veszélyt jelentenek az életre. Áttétellel járó tumor nem csak a közeli nyirokcsomókat érinti, hanem a távoli szerveket és szöveteket is.

A neoplazma időben történő eltávolítása nem igényel kiterjedt műtétet - járóbeteg-alapon és helyi érzéstelenítés mellett hajtják végre..

A sebész kicsi margóval ellátott szikével bontsa ki a bőr érintett területét, hogy összes, akár egyetlen rosszindulatú sejtet elfogjon.

Ha a daganat nagyon kicsi, akkor megcsinálhatja úgy, ha hagyományos kaparással, egy kurettével, majd elektromos árammal cauterizálják..

A mikroszkopikus daganatok folyékony nitrogén hatásának is megsemmisülhetnek. Ebben az esetben még a helyi érzéstelenítés sem szükséges..

A legveszélyesebb formák

Melanóma. Az ilyen típusú bőrrák valódi gyilkos. Ő az, aki okozza a legtöbb halálesetet a bőrrákban diagnosztizált betegek körében.

A melanoma fő oka továbbra is ugyanazok a nap sugarai, amelyek a sejteket károsítva mutációjukat okozzák.

A daganat nagyon gyorsan növekszik. Befolyásolja a melanocytákat - a bőr pigmentjét előállító sejteket -, és a betegség kezdetén hasonló egy ártalmatlan anyajegyhez. Időnként a melanoma olyan anyajegyből fejlődik ki, amely évtizedek óta jelen van a beteg bőrén..

A melanómák leggyakrabban fekete vagy sötétbarna. De lehetnek vörös és rózsaszín, lila, kékes, fehér és akár egészséges bőr színűek is.

A melanóma öt fő típusa létezik:

  • felszínes;
  • csomós;
  • lentigo;
  • acralis;
  • foltos végtag melanoma.

Az Egyesült Államokban évente mintegy 190 000 melanóma-esetet diagnosztizálnak. Ezeknek körülbelül egyharmada invazív, vagyis már átment a rohamba és túlment a bőrön.

A melanoma korai kezelése szinte mindig sikeres..

Ha a daganat kicsi, akkor járóbeteg-alapon, helyi érzéstelenítéssel távolítják el..

A kiterjedt daganatok nemcsak eltávolítást, hanem plasztikai műtétet igényelnek a megjelenés helyreállítása érdekében.

Ha fekélyek vannak a daganaton, vagy ha vastagsága meghaladja a 0,8 mm-t, ez azt jelzi, hogy fokozott a metasztázis kockázata. Ebben az esetben gondosan meg kell vizsgálnia a nyirokcsomókat, hogy megbizonyosodjon arról, hogy tiszta-e.

A kicsi nem invazív melanómák eltávolításakor a sebészek körülbelül 0,5–1 centiméter nagyságrendű „engedményt” tesznek. Ha a daganatok invazív, akkor a "juttatást" még tovább kell kibővíteni (néha 2 centiméterig), és mélyen vágni az izmokba.

Merkel sejtkarcinóma. Az ilyen típusú bőrrák nagyon ritka, de agresszív. A daganat gyorsan elterjed az egész testben, és a kezelés két év alatt gyakran relapszusba kerül. Az ilyen típusú bőrrák sokkal inkább a betegek halálát eredményezi, mint a melanoma. Az Egyesült Államokban a Merkel carcinoma évente mintegy 700 embert öl meg.

A tumor a bőr nyitott területein fejlődik ki 50 évesnél idősebb embereknél. A betegek nagy része 70 évesnél idősebb fehérek.

A tumort csak a kezdeti szakaszban lehet jól kezelni. De gyorsan növekszik, így a kritikus pillanatot gyakran kihagyják. Egy személy neoplazmát vesz egy ártalmatlan szenilis helyért (és ezek a foltok tömegesen kialakulnak a szenilis korúaknál), és nem lép orvoshoz.

A kezdeti stádiumban a carcinoma szilárd, fájdalommentes csomó jelenik meg a bőr azon részein, amelyek napfénynek vannak kitéve: a szem, a fül, az arc, a nyak. Különleges elemzés nélkül lehetetlen megkülönböztetni a szenilis helytől.

De amint egy ilyen daganat eléri a 15 millimétert - ez nagyon komoly ok, hogy mihamarabb orvoshoz forduljon, és ellenőrzésre kerüljön.

Kedves olvasók, arra kérem Önt, hogy kattintson a kényelmes gombra, és ossza meg barátaival a bőrrák tüneteiről szóló történetet a közösségi hálózatokon.

Bőr rák

A bőrrák a bőrön lokalizált daganatok egy csoportja, amely magában foglalja az alapsejtet, a laphám- és a metatípusokat. Az összes rosszindulatú bőrbetegség között az alapsejtes karcinóma és a melanóma gyakoribb..

A bőrrák okai

A bőrráknak több fő oka lehet:

  • Az ultraibolya sugárzásnak való kitettség a kitett bőrön. Ez intenzív barnulás vagy a szolárium gyakori látogatása lehet. Az UV sugarak hatására a sejtek DNS károsodnak. Ebben az esetben mutációk lépnek fel, amelyek aktiválják az onkogéneket és „kikapcsolják” a daganatokat elnyomó géneket. Például laphámsejtes karcinómában a TP53 szuppresszor gént, amely a sejtek sérült DNS-ével okozza, gyakran elnyomják. A bazális sejtes karcinómában gyakran van mutáció a PTCH1 génben, amely szabályozza a sejtek szaporodását.
  • Ionizáló sugárzásnak való kitettség. Ez a röntgen sugárzással kapcsolatos munka lehet, nyitott sugárforrásokkal. A sugárterápia története növeli a bőrrák kockázatát..
  • Immunhiányos állapotok, mind veleszületett, mind szerzett (HIV, szervátültetés, citosztatikus kezelés szükségessége stb.).
  • Krónikus bőr sérülések, például cipővel vagy ruhával dörzsölés.
  • Érintkezés vegyi rákkeltő anyagokkal - korom, szénpor, paraffin, kátrány, háztartási vegyszerek stb..
  • Nagy onkogén kockázatú humán papillomavírus-fertőzés.
  • Rákkeltő bőrbetegségek - leukoplakia, kürt kürt, xeroderma pigmentosa stb..

basalioma

Az alapsejtes bőrrák meglehetősen ritka áttét, és első pillantásra nem tűnik olyan veszélyes betegségnek, de ez messze nem a helyzet. Megfelelő kezelés nélkül súlyos károsodást okozhat a bőrben. A legrosszabb prognózis mellett az alapsejtes karcinóma következménye a porc és a csontszövet megsemmisülése..

Mi okozza a bazális sejtes karcinómát??

Leggyakrabban az alapsejtes karcinóma hosszabb ideig tartó ultraibolya sugárzást provokál, tehát leggyakrabban a bőr nyitott területein fordul elő. Ezenkívül az alapsejtes karcinogének, az ionizáló sugárzás, az immunszuppresszió, a retrovírusok kitettsége és a genetikai hajlam hozzájárulnak az alapsejtes karcinóma kialakulásához..

Az alapsejtes karcinóma férfiaknál és nőknél is megközelítőleg azonos arányban fordul elő. Különösen érzékeny az 50 év felettiekre. A szőke, tiszta bőrű és kék szemű betegek többsége automatikusan a kockázati csoportba tartozik. Számos tanulmány szerint a bazális sejtes karcinóma gyakoribb a déli régiókban a tiszta bőrű és kék szemű lakosok körében..

A bazális sejtes karcinóma kezelését a lehető leghamarabb meg kell kezdeni, mivel előrehaladott esetekben a betegséget nehezebb kezelni.

Az alapsejtes karcinóma kezelésének megválasztása a daganat klinikai formájától, méretétől és helyétől, a beteg életkorától, valamint az ezzel járó betegségeketől függ. A bazális sejtes karcinóma kezelésének modern módszerei a következők:

  • sugárkezelés;
  • fotodinamikai terápia;
  • krioterápia;
  • lézerterápia;
  • rádióhullám-terápia;
  • kábítószer-kezelés.

Mindegyik patológiás fókusz megsemmisítésére irányul. A bazális sejtes bőrrák kezelésében azonban a műtéti ürítés továbbra is a radikálisabb kezelés..

Lehetséges-e megakadályozni az alapsejtes karcinóma kialakulását??

A bazális sejtes karcinóma kockázatának csökkentésének legjobb módja a napfénynek való kitettség elkerülése, a személyes higiéniai intézkedések szigorú betartása, ha karcinogén anyagokat tartalmazó anyagokkal dolgoznak. A veszélyeztetett embereknek rendszeresen önvizsgálatokat kell végezniük: a bőrön jelentkező tartós bőrpír és a nem gyógyuló sebek aggasztó jelek lehetnek. Ebben az összefüggésben, amikor ilyen fókuszok megjelennek, konzultálnia kell onkológussal.

Lapos sejtes karcinóma

A bőr laphámsejtes karcinóma a leginkább rosszindulatú hámdaganat. A laphámrák a bőr összes rosszindulatú daganatának kb. 20% -át teszi ki..

Szinte minden esetben a laphámsejtes karcinóma a megváltozott bőr (rákkeltő bőrbetegségek, pikkelysömör, trofikus fekélyek, hegek stb.) Hátterében alakul ki. Gyakrabban 50 év elteltével alakul ki (kivéve az immunszuppressziós állapotban lévő betegség eseteit, akkor a fejlődés sokkal korábban megfigyelhető). A túlzott insoláció fontos szerepet játszik a bőr laphámsejtes karcinómájának kialakulásában - minél nagyobb a teljes napsugárzás az élet során, annál nagyobb a valószínűsége a bőrrák kialakulásának. További környezeti tényezők az ionizáló sugárzás, a HPV-16 és a 18. típusú vegyi karcinogének.

A bőr laphámsejtes diagnosztizálása

A bőr laphámsejtes karcinómáját a klinikai és laboratóriumi adatok alapján, kötelező morfológiai (citológiai és szövettani) vizsgálat alapján állapítják meg. A szövettani diagnózisnak nehézségei vannak a laphám carcinoma kialakulásának korai szakaszában és egy nem differenciált változat esetén. Különböző betegségek esetén differenciáldiagnosztikát kell végeznünk. De a szövettani vizsgálat elengedhetetlen a „lapos bőrrák” diagnosztizálásában.

Lapos sejtes bőrrák kezelése

A kezelési módszer megválasztása a betegség stádiumától (áttétek jelenléte / hiánya), a lokalizációtól, az elsődleges folyamat prevalenciájától, a beteg életkorától és általános állapotától (társbetegségek jelenléte / hiánya) függ. Általában a következő kezelési módszereket alkalmazzák gombos bőrrák esetén:

Sebészeti - az elsődleges tumor egészséges szövetekben történő kivágása alapján, 1 cm-re visszavonulva a tumor szélétől, későbbi plasztikai műtétekkel vagy anélkül. A regionális nyirokcsomók metasztázisaival a műtétet elvégzik az érintett kollektor eltávolítására (a megfelelő nyirokgyűjtő nyirokmetszete).

Sugárterápia - leggyakrabban idős betegek kezelésében, valamint az elsődleges lézió (különösen a fejbőrben vagy az arcban) magas prevalenciájával, amikor lehetetlen a megfelelő műtéti kezelés elvégzése a hiba plasztikai műtétével. A krioterápia kombinálható a sugárterápiával. Általában az első szakaszban a beteget „fagyasztják” folyékony nitrogénnel (krioterápia), majd a beteget sugárkezelési eljárásba küldik.

Kábítószer-kezelés - általában a bőr laphámsejtes karcinómája esetén nagy nem működőképes daganatok, áttétes daganatok esetén alkalmazzák, amikor más kezelési módszer nem lehetséges. Mivel a választott gyógyszerek lehetnek: platina (ciszplatin, karboplatin), taxánok (paklitaxel, docetaxel), bleomicin, metotrexát, fluor-uracil készítmények.

A gombos bőrrák megelőzése a rákkeltő bőrbetegségek időben történő felismerése és kezelése.

Metatypikus bőrrák

A meta-tipikus bőrrák egy rosszindulatú hámdaganat, amely közbenső helyet foglal el az alapsejt és a laphámrák között. A meta-tipikus bőrrák agresszívebb, mint az alapsejtes karcinóma, de kevésbé, mint a laphámsejtes karcinóma..

A bőrrák stádiumai

A nem melanoma bőrrák öt fő stádiumát lehet megkülönböztetni:

  1. 0. szakasz - "a rák a helyén". Ebben a kezdeti stádiumban a fej, az arc, a nyak és a test más területeinek bőrrákja a bőr felső rétegében - az epidermiszben - található..
  2. I. szakasz - egy daganat, amelynek átmérője nem haladja meg a 2 cm-t, a magas kockázat egyik jele.
  3. II. Szakasz - egy daganat, amelynek átmérője meghaladja a 2 cm-t, vagy 2 magas kockázatú jele van.
  4. III. Szakasz - a rákos sejtek elterjednek az állkapocson, a szem aljzatában, a koponyacsontokban és a nyirokcsomóban (átmérőjük nem haladja meg a 3 cm-t).
  5. IV. Szakasz - a rákos sejtek elterjedtek a koponya, gerinc, bordák, nyirokcsomók csontain vagy távoli metasztázisokat észlelnek.

Bőrrák tünetei

A bőrrák megnyilvánulása és annak kialakulásának mértéke a daganat szövettani típusától függ.

Leggyakrabban bazális sejtrák fordul elő. Rendkívül lassan fejlődik és nagyon ritkán ad áttétet, ezért félig rosszindulatú daganatnak is nevezik. Megjeleníthető egy nodularis-ulceratív, felületes és morfinszerű formával.

A bazális sejtes karcinóma kezdeti stádiuma olyan csomópontnak tűnik, amely a bőr felszíne fölé emelkedik. Idővel felületén kéreggel borított fekély képződik. Ha eltávolítják, akkor a fekély alját vörös-barna színű gumókkal borítja.

Az alapsejtes karcinóma felületes formájában először olyan folt vagy plakk jelenik meg, amely hasonlíthat a psoriasisra. Ezután apró viaszos csomók alakulnak ki a szélei mentén.

A bőr laphámsejtes karcinómájának első jelei egy papula vagy ropogós pecsét. Nagyon gyorsan fekélyesedik és növekszik a mérete. A laphámsejtes karcinóma kétféle lehet:

  • Exophytic - egy daganat úgy néz ki, mint egy nagy csomópont vagy gombaképződés, amely széles alapon helyezkedik el. Korláttal borítja, és mechanikai igénybevételnek kitéve könnyen kiszivárog..
  • Beszivárgás - a daganat fekélynek tűnik, kráter alakú szélekkel. A fekély gyorsan növekszik és növekszik a szövetben.

Bőrrák diagnosztizálása

A kezdeti kinevezés során a bőrgyógyász-onkológus panaszokkal kapcsolatban kérdezi a beteget, arról, hogy mikor jelentkezett a bőr neoplazma, hogyan változott annak megjelenése az idő múlásával.

Ezután a bőr külső vizsgálatát végzik. Az orvos egy speciális eszközt - dermatoszkópot - használ a nagyítás alatt álló bőr megvizsgálására, ez segít a szabad szemmel láthatatlan változások felismerésében. Az Európai Onkológiai Klinika még fejlettebb berendezéseket használ - PhotoFinder. Segítségével elkészítheti a „vakondtérképet”, felfedezheti a bőrrákot, a rosszindulatú átalakuláson átesett anyakat és egyéb patológiás változásokat, követheti azokat a dinamikában.

Ha a vizsgálat eredményeként rák gyanúja merül fel, biopsziát kell készíteni. Az orvos olyan műtétet ír elő, amelynek során a daganatot teljesen kimetszik, és elküldi a laboratóriumba citológiai, szövettani vizsgálathoz.

Ha gyanú merül fel arra, hogy a nyirokcsomók érintettek, akkor azokat megvizsgálják. Sentinell nyirokcsomó biopsziát lehet végezni. Ezen eljárás során az orvos eltávolítja a daganathoz legközelebb eső nyirokcsomót és elküldi a laboratóriumba. Ha ráksejteket találnak benne, ez arra utal, hogy valószínűleg sikerült terjedniük más regionális nyirokcsomókba is.

A távoli áttétek kereséséhez számítógépes tomográfia, MRI és PET vizsgálatokat kell használni..

Bőrrák megelőzése

Lehetetlen 100% -ban megvédeni magát a bőrrák ellen. Vannak olyan intézkedések, amelyek jelentősen csökkenthetik a kockázatokat:

  • Ha napos időben szabadban kell lennie, próbáljon árnyékban lennie..
  • Viseljen hosszú ujjat és nadrágot..
  • Használjon fényvédőt.
  • Kimenéskor viseljen kalapot, lehetőleg széles karimájú kalapot, hogy megvédje a bőrt.
  • Viselj napszemüveget.
  • Hagyja abba a dohányzást és más rossz szokásokat.
  • Ne látogasson el a szalonba.
  • Rendszeresen végezzen önellenőrzést a bőrről - tükör segítségével, vagy kérjen meg közeli valakit, hogy vizsgálja meg a testét. Ha gyanús változásokat észlel, akkor jobb, ha azonnal forduljon orvoshoz.

További Információk A Bőrbetegségek

Atópiás dermatitis - fénykép, amely leírja a tüneteket, kezelést, okokat

Bárányhimlő

Manapság az orvostudomány jelentős áttörést tett az atópiás (atipikus) dermatitis kezelésében, ennek ellenére a kérdés folyamatosan releváns, mivel integrált, felelősségteljes kezelési megközelítést igényel.

Panavir

Atheroma

A regisztrációs igazolás tulajdonosa:Készült:Dózisforma

reg. Nem: P N000299 / 02, 03/03/13 - Korlátlan
Panavir
A Panavir gyógyszer kiadási formája, csomagolása és összetétele
IV. Oldat1 ml1 fl.
burgonyahajtás kivonat (panavir)40 mcg200 mcg

Contractubex

Bárányhimlő

Használati utasítás orosz қазақшаKereskedelmi névNemzetközi védjegy nélküli névDózisformaGél külső használatra, 20 g100 g gyógyszer tartalmazhatóanyagok: hagyma folyékony kivonat 10,00 g, heparin-nátrium (125 U / mg) 0,04 g, allantoin 1,00 g,