Legfontosabb / Atheroma

Orvosi kozmetológia / ekcéma

Az ekcéma egy akut vagy krónikus, nem fertőző gyulladásos bőrbetegség, amely neuro-allergiás jellegű, amelyet változatos kiütés, égő érzés, viszketés és a visszaesés hajlama jellemzi. Ennek a dermatózisnak a neve az ókori görög szavakból származik, amelyek jelentése „bőrkiütés” és „forrás”, és ezek a szavak magyarázzák az ekcémás vezikulumok jellegzetes tulajdonságát, hogy gyorsan kinyíljanak, mint például forrásban lévő vízbuborékok..

Az "ekcéma" kifejezést már régóta (Kr. E. Két évszázad) használják, de különféle, akutan előforduló dermatózisokra utalnak. Csak a 19. század első felében Willen (1808), Bateman (1813) Reis (1823) és más tudósok külön nosológiai formában választották ki az ekcémát..

Az ekcéma okai

Az ekcéma előfordulásának vezető értéke a következőkhöz tartozik:
• az idegrendszer állapota;
• endokrin és anyagcsere rendellenességek;
• fertőző és allergiás tényezők;
• genetikai teher;
• immunhiány.

Mivel a különféle endogén és exogén hatások döntő jelentőséggel bírnak ellentmondásos kérdésekkel, és gyakran összetett összefüggésekben jelentkeznek, az ekcémát polyetiológiai betegségnek tekintik.

Ekcéma osztályozás

Az ekcéma egyetlen osztályozása nem létezik. Kioszt:
Igazi ekcéma
• diszidrotikus;
• nemes;
• kanos;
• repedt
Mikrobiális ekcéma
• numerikus;
• paratraumás;
• mikotikus;
Intertigigus;
• varikozus;
• sycosiform;
• a nők mellbimbóinak ekcéma és paranasalis bögre
Seborrheás ekcéma
Gyerek ekcéma
Foglalkozási ekcéma

Ezek mindegyike akut, szubakut vagy krónikus.

Az ekcéma akut stádiumát a következők jellemzik:
• eritéma,
• ödéma,
• hólyagosodás,
• sírás,
• kéreg jelenléte.

Az ekcéma szubakut stádiumát a következők jellemzik:
• eritéma,
• lichenifikáció,
• mérlegek és kiszorítások.

Az ekcéma krónikus stádiumát az alábbiak jellemzik:
• eritéma,
• súlyos zuzmódás,
• gyulladás utáni hiper- és hipopigmentáció.

Az ekcéma lokalizációja

Az ekcémás léziók tipikus lokalizációja a kéz hát, könyök, könyökhajlítás, popliteális terület, arc, ágyék.

A folyamat elsősorban az arccal, kezével kezdődik, és az egész bőrön elterjedhet. A kiütés szimmetrikus, hajlamos arra, hogy a felső, alsó végtagok és a törzs bőrére terjedjen.

Az ekcéma klinikai képe

Az akut stádiumú valódi ekcéma (idiopátiás) vezikulákkal, aktív hyperemia-val és pontos erózióval sírással ("serozikus kutak"), seros héjakkal, ürüléssel, ritkábban - papulákkal és pustulákkal (steril tartalommal) alakul ki. A fókuszok határai homályosak. A folyamat szimmetrikus, gyakran az arcon és az végtagokon helyezkedik el, egészséges és érintett bőr váltakozó területeivel (a "szigetek szigetcsoportja"). Elterjedhet a bőr más területein is, az eritrodermáig. Különböző intenzitású viszketést figyeltünk meg. A krónikus stádiumba való áttéréskor növekszik az infiltráció, a hiperemia stagnál, lichenifikáció és repedések jelentkeznek. Gyakran pyogenic fertőzés (impetiotikus ekcéma).

A diszidrotikus ekcéma egy kis borsó (néha többkamrás) vezikulák által nyilvánul meg az ujjak, a tenyér és a talp oldalsó felületének területén, enyhe hyperemia hátterében. A hólyagok sűrű burkolatainak felnyitása után erózió alakul ki a sírással és a szemhéjjal szemben. A hiperemia fokozódhat, és elterjedhet a kéz és a láb hátoldalán. Aggódik az intenzív viszketés és égés miatt. Krónikus, tartós út.

A krónikus ekcémát sűrű alapon kicsi viszkető papulovezikulák jellemzik, amelyek nem nyílnak és nem képeznek héjakat. Kedvenc lokalizáció - arc, végtagok felülete, könyök- és térdhajlások, nemi szervek.

A tanfolyam krónikus, a beszivárgás, a szárazság és az lichenifikáció karcolásának hátterében fejlődik. A súlyosbodást gyakrabban télen, a remissziót - nyáron.

A kanos ekcéma (tylotikus) a tenyér és a talp hiperkeratózisában, néha mély, fájdalmas repedésekben nyilvánul meg. Krónikus, kezelés-ellenálló.

A repedezett ekcéma az idős emberekben ritka ekcéma, a veleszületett természet lipidszintjének csökkenése, káros környezeti jellemzők (száraz éghajlat, hideg szél) és a bőrt zsírtalanító szerek használata. Fiataloknál ez HIV-fertőzéssel társulhat..

Klinikailag öblítés, hámlás, felületes, vörös repedések jelentik, amelyek "porcelánváza repedéseire" hasonlítanak. Általában a végtagok extenziós felületén lokalizálódnak (általában a csípőn). A viszketés néha általánosodik. A lefolyás krónikus, súlyosbodásokat általában télen, remissziót - nyáron.

A mikrobiális ekcémát monovalens szenzibilizáció jellemzi (fertőző ágensekkel szemben). Klinikailag aszimmetrikus sérülésekkel nyilvánul meg, amelyek központi részét gennyes kéreg borítja; a kéreg eltávolítása után egy "kutak" formájában síró eróziós felületet szabadítanak fel. A fókuszok határok egyértelmûek, a hámlasztott epidermisz határával körvonalazódnak, a periféria mentén vannak külön pustulák és gennyes héjak ("szûrések"), valamint erózió és ürülék. A viszketés intenzív. Az elsődleges fókuszban lévő mikrovezikulák és papulák ezt követő kiütései hozzájárulnak a határainak fokozatos törléséhez, és valódi ekcémá alakul át.

A numerális ekcéma ovális vagy lekerekített gócokkal nyilvánul meg, átmérője legfeljebb 1-3 cm, tiszta határokkal. A bőrük duzzadt, hiperemikus, papulák, hólyagok és csepp alakú áztatás jelenléte mellett. Az egyes fókuszok egyesülhetnek plakkokká, amelyek a közepén feloldódva gyűrű alakúak. Gyakrabban a gócok a végtagok (lábak) nyújtófelületén, a test felső részén helyezkednek el. Aggódik az égés és a viszketés. A lefolyás krónikus, hajlamos a szimmetrikus eloszlásra.

A nummuláris ekcéma abortív formája ekzematid - kerek, ovális vagy szabálytalan alakú, eritmathematosio-laphám foltok, tiszta határokkal és viszketéssel. A kitörés során kaparódáskor a eróziós váladék cseppjeinél pont-erózió lép fel.

A paratraumatikus ekcéma és a mycotikus ekcéma a traumatikus és a mycoticus bőrelváltozások hátterében alakul ki. Klinikailag nem különbözik a mikrobiális ekcémától.

Az intekrigáns ekcémat a hyperemia fókusza jellemzi, egyértelmű határokkal, amelyek a bőr redőiben helyezkednek el (axillary, interyagodic, inguinalis, interdigital, nyaki, nemi szervek). Ennek fényében gyakran fordul elő maceráció, erózió, fertőzés jelei, amelyek néha a redőkön túlnyúlnak.

A varicose ekcéma másodlagosan alakul ki az alsó végtagok vénás hipertóniáján. Általában az alsó lábszár és a boka ízületének oldalsó felületén helyezkedik el. Gyakoribb a középkorú és az idősebb nőkben. A gyorsan fejlődő varikozas ekcéma (mély vénás trombózis után) a bőr érintett területének duzzanatát, hőmérséklete megemelkedését és a mikrobiális ekcéma jeleit jellemzi. A varikozus ekcéma fokozatos kialakulásával (a lábak varikozusának hátterében) az alábbiak vannak:
• ödéma,
• lila,
• hemosiderosis,
• diffúz igmentáció,
• egyértelmű határokkal járó fájdalmas fekélyek,
• kis atrófiás és depigmentációs foltok.

Aggódik az intenzív viszketés. A betegség krónikus. Irracionális helyi kezelés és vízzel való érintkezés után gyakran fordul elő relapszus..

A sycosiform ekcéma az eczematizáció által bonyolult sycosis hátterében alakul ki. A felső ajakon, a szakállon, az axilláris régióban, a pubison helyezkedik el. Jellemzője, hogy a haj közepén a perforált follikuláris pustulák megjelennek a diffúz hyperemia, valamint az ekcémás "kutak" hátterében, a lichenifikáció kialakulása és az intenzív viszketés. A tanfolyam krónikus, gyakran ismétlődő.

A nők mellbimbóinak és paranasális körének ekcémája gyakran fordul elő etetés közben a mellbimbók traumája után vagy a rák komplikációinak eredményeként. A vörös színű léziókra jellemző, pikkelyes kéreggel borítva, sírással rendelkező repedésekkel. A betegség krónikus, visszatérő, nehezen kezelhető.

Az ekcéma seborrhea gyakran társul a Pityrosporum ovale jelenlétével a léziókban. A seborrheás ekcéma az AIDS egyik markere..

A fejbőrt, a homlokot, a hajszál mögött lévő bőrráncokat, a mellkas felső részét, a kapszulaközi régiót, a végtagok hajlítását befolyásolja. A fejbőrön a száraz gieremirovannoy bőr hátterében nagyszámú szürke korpa alakú lépték található, néha - serózus-gennyes kéregben, amelynek eltávolítása után egy nedves felület kerül kitéve. A gócok határok világosak, a haj össze van ragasztva. A bőr redőiben ödéma, hyperemia, síró, mély fájdalmas repedések, a gócok peremén - sárga pelyhek vagy pelyhek. Sárga-rózsaszínű, átlátszó peremű foltok jelennek meg a törzsön és a végtagokon, néha kis méretű elemekkel a góc közepén.

Gyermekekben az ekcéma a valódi, seborrheás és mikrobiális ekcéma klinikai jeleivel nyilvánul meg. Gyerek ekcéma tünetei (általában túlsúlyos és pépes) 3-6 hónapos korban jelentkeznek.

A sérülések szimmetrikusak, határok homályosak. A sérülésekben lévő bőr hyperemikus, duzzadt, ennek hátterében a mikrotünetek és a nedves területek kutak formájában, valamint a sárgásbarna kéreg, a pikkelyek, a ritkábban a papulák. Először az arcokat és a homlokot befolyásolják (az nasolabialis háromszög sértetlen marad), majd a fejbőrre, a csuklóra, a nyakra, a végtagok kiterjedő felületeire, a fenékére és a törzsre terjed ki. A gyermekek viszketéstől és álmatlanságtól szenvednek.

A gyermekek seborrheás ekcéma klinikai képe már az élet 2-3-as hetében kialakulhat az alacsony táplálkozás mellett. A bőrkiütés a fejbőrön, a homlokon, az arcon, a hólyagoson, a fül mögött és a nyak redőiben található. A hyperemia, beszivárgás, hámlás és kitágulással járó területek képviselik, de papuloviculous elemek és sírás nélkül. A redőkben lévő bőr megmélyedik, az üvegek mögött repedések. Az ekcéma néha mikrobiális, számszerű vagy intertigrinus ekcéma jeleivel nyilvánul meg.

Károsodott emésztőrendszeri működésű gyermekeknél vegyes formájú ekcéma figyelhető meg. Az eritéma, ödéma, mikroveszélyek, az arc körüli sírások és kéregok mellett hiperemia és a fejbőr, a homlok és a fül mögött lévő redők hámlása jellemzi. A törzsön és a végtagokon egy eritéma-laphámos bőrkiütés kombinálódik mikrovezikulákkal és sírással. Az ekcéma krónikus, visszatérő, gyakran atópiás dermatitiszzé alakulva.

A közelmúltban a gyermekkori ekcémát csecsemők és gyermekek atópiás dermatitiszével azonosították..

Professzionális ekcéma - allergiás bőrbetegség, melyet a termelési környezetben irritáló anyagokkal való érintkezés okoz. Általában a foglalkozási allergiás dermatitiszt követő monovalens szenzibilizáció eredményeként alakul ki. Befolyásolja a nyitott bőrfelületeket: a kezek, az alkarok, az arc, a nyaka, a lábak és a lábak hátulsó felületét. Az idő múlásával megjelennek az igazi ekcéma jellemző jelei..

A foglalkozási ekcéma hosszú ideig tart, de a regresszió gyorsan megtörténik, miután megszüntették az ipari allergénrel való érintkezést. Minden új súlyosbodás súlyosabb.

A foglalkozási ekcéma diagnosztizálását egy patológus végzi, a anamnézis, a klinikai megnyilvánulások, a betegség lefolyása, a munkakörülmények tisztázása és a betegség etiológiai tényezője alapján. Az ipari allergénekkel szembeni túlérzékenységet bőrvizsgálatokkal vagy in vitro (élesen pozitív RTML stb.) Lehet kimutatni..

A foglalkozási ekcéma esetén szenvedő beteget ipari allergénekkel, bőrirritáló anyagokkal és káros fizikai tényezőkkel érintkezésbe kell helyezni; tartósan fennálló szakmai ekcéma esetén a beteget évente újra megvizsgálják, hogy a fogyatékosságot foglalkozási megbetegedés alapján határozzák meg.

Eczema kezelés

Komplex ekcéma kezelés:
• idegi, neuroendokrin rendellenességek kiküszöbölése;
• krónikus fertőzés fókuszainak rehabilitációja;
• hipoalergén étrend.

A következő termékek nem tartoznak az élelmiszerekbe: citrusfélék, diófélék, hal és haltermékek, baromfi, csokoládé, kávé, kakaó, füstölt húsok, ecet, mustár, majonéz és egyéb fűszerek, torma, retek, paradicsom, padlizsán, gombák, tojás, tej, eper, eper, dinnye, ananász, cukrászsütemény, méz.

Nyugtató gyógyszereket használnak (valerian, anyamortor, novopassit tinktúrája).

Antihisztaminok (klaritin, zirtec, erius, cetrin).

Súlyos, gyakori ekcéma esetén a kortikoszteroid hormonokat (prednizon és az azt követő csökkentés és megvonás) írják elő belső részükön. Intramuskulárisan injektált, hosszantartó hatású kortikoszteroid gyógyszerek (diprospan).

A mikrocirkuláció javítása érdekében alkalmazza:
• harangjáték,
• reopoliglyukin.

Súlyos esetekben a következőket kell megjelölni:
• hemosorpció,
• plazmaferézis,
• hatékony enterosorpció.

Az emésztőrendszer változásaival:
• enzimkészítmények (pancreatin, creon),

• eubiotikumok (acipol, eubicore).

Külső kezelés:
• az akut sírás ekcéma esetén krémeket használnak 2% bórsavval, 0,025% ezüst-nitráttal stb..,
• majd krémek és kenőcsök kortikoszteroid hormonokkal.
Súlyos beszivárgás és lichenifikáció esetén kenőcsöket használnak keratoplasztikus szerekkel.

Naponta seborrheás ekcéma esetén alkalmazzák:
• antisborrheás samponok (kátrány).

Mikrobiális ekcéma esetén felírják:
• kortikoszteroid kenőcsök, amelyek antimikrobiális szereket tartalmaznak,

• anilinfestékek,
• Castellani folyadék.

Súlyos hiperkeratozis esetén:
• kenőcsök kortikoszteroid kenőcsök szalicilsavval.

Integrigáló ekcéma esetén:
• kortikoszteroid kenőcsök, amelyek antimikrobiális szereket tartalmaznak,
• anilinfestékek.

Diszidrotikus ekcéma esetén:
• kálium-permanganáttal ellátott fürdő 1: 10000 (38 ° C), majd a buborékokat steril tűvel kinyitják,
• az eróziót anilinfestékekkel leállítják.

Nehéz ekcéma esetén:
• kátrány-, kén-, naftalinkészítmények kortikoszteroid kenőcsökkel keverve.

Menopauzzal járó kanos ekcéma esetén:
Gél 0,06% ösztradiollal,
• forró fürdő,
• 2-6% szalicil vazelin.

Repedt ekcéma esetén:
• keratolitikus kenőcsök kortikoszteroidokkal kombinálva.

Visszatérő ekcéma esetén:
• a fekélyeket 0,05% klórhexidinnel, 10% dimexiddel, proteolitikus enzimekkel (kimotripszin stb.) Kompresszorokkal megtisztítják.

A fekélyek gyógyítására használják:
• "Curiosin" megoldás,
• krém "Argosulfan",
a fekélyek széleit 10-20% ezüst-nitrát oldattal megfojtjuk.

Ekcéma megelőzése

• A neurogenikus rendellenességek és az ezzel járó betegségek, különösen a lábmikoózok és a pyococcus elváltozások korrekciója.
• Az exudatív diatézis és a sebészeti rendellenességek időben történő kezelése.
• A munkahelyi (munkaviszonyi) és otthoni kémiai irritáló szerekkel való érintkezés kizárása.

Általános ajánlások: a vízkezelési eljárások korlátozása, a friss levegőn tartás, a test általános edzése.

Az ekcéma-szenvedőknek nem ajánlott szintetikus, flanel vagy gyapjú fehérneműt viselni. Az ekcéma betegeket rendszeresen meg kell jegyezni dermatológuson.

Ekcéma. Etiológia, patogenezis. Besorolás, klinika, kezelés, megelőzés.

Az ekcéma egy krónikus, ismétlődő zab-e, szigeti gyulladásos tünetekkel, amelyek az epidermisz és a dermisz serozus gyulladásának következményei. Külső és belső ingereknek való kitettség esetén jelentkezik. Klinikailag elsősorban bőrpírral és vezikulumokkal, viszketéssel és égéssel járnak. Etiológia és patogenezis. Jelenleg úgy gondolják, hogy ez a betegség polyetiológiai. Egyes gyermekeknél immunopatológia megnyilvánulása reagin típusú allergiával (1. típusú) és magas IgE-szinttel a vérben, másokban a immunitás T-rendszerének diszfunkciója észlelhető. Ecéma, érrendszeri reakciók, hőszabályozó reflex, izzadás stb. Zavarhatók. De ez csak a háttér, amelyen az ekcéma alakul ki, lehetővé teszi, hogy különböző allergének érzékenyítsék a bőrt és ekcéma-folyamatot okozzanak. A prediktív tényezők a következők: 1) hypovitaminosis (B6); 2) nyomelemek hiánya; 3) telítetlen zsírsavak hiánya; 4) helmintikus fertőzések; 5) zavart emésztési folyamatok; 6) epehólyag-gyulladás; 7) bél dysbiosis; 8) örökletes immunhiányok; 9) autonóm egyensúlyhiány és elégtelen szimpatikotonia; 10) diszmetabolikus nefropátia. Ebben az eljárásban az autoallergének súlyosbítják a betegség lefolyását. A patogenezis során két alapvető hibát észlelnek: [1] A kolelengikus folyamatok dominanciája az adrenerg cGMP-vel szemben> A CAMP hajlamos a hisztamin felszabadulására hízósejtekben, fokozott érrendszeri permeabilitása stb. [2] az érett T-sejtek (CD3) és a T-szuppresszorok (CD8) hiánya a CD4 / CD8 arány növekedésével valószínűleg magas IgE-szintet okoz. Besorolás: 1) igaz, 2) szakmai; 3) gyermekek; 4) mikrobiális; 5) sebészeti; 6) diszidrotikus; 7) elsődleges. Klinikai tünetek: bőrpír és duzzanat (erythematous stádium), majd ezen a háttérben a szúrós tartalmú, pontozott lágycsomók és vezikulák csoportjai tűsfejű méretig jelennek meg (vezikuláris stádium), a vezikulák nyitva vannak, és helyükön egy pont erózió, szexi kutak a váladék (sírási szakasz) szekretálódik, a vöröses folyadék szürkés-sárga kéregbe (kortikális stádium) szárad, és az epithelizáció bekerül. Ezeknek a szakaszoknak lehet eltérő időtartama és különböző időpontokban fordulhatnak elő, ami meghatározza a különböző stádiumok klinikai tüneteinek jelenlétét egy fókuszban. Gyakran a központi területeken a kiütés regresszióját, a perifériára pedig újabb elemeket figyelnek meg. Krónikus ekcéma esetén, eltérő periodikusságú és különböző mennyiségű, lichenifikált, sötétvörös alapon, egyes vagy csoportos pontszerű csomók és hólyagok, különálló héjak, héjak jelennek meg. Az áztatás általában nem jelentős. Menetüket megszakítják olyan súlyosbodások, mint az akut ekcéma. Az igaz ekcéma gyakran a kezén és az arcon található; a kiütés szimmetrikus; a folyamat közös; a fókuszhatárok homályosak; megfigyelték a kiütések polimorfizmusát; hajlam a hólyagosodásra és a sírásra. A fokális lézió néha elterjedt, hidegrázással jár. A Har-si gyulladásos gyulladásos ödéma, amely a legkisebb szeropululák vagy vezikulák - mikrovezikulák - csoportjának későbbi kiütésével kezdődik, amelyek gyorsan kinyílnak, anélkül, hogy idejük szilárd formálódni. A gyorsan kinyíló szeropulák és vezikulumok helyett a pont-eróziók, az úgynevezett seroz kutak vannak kitéve, amelyek mélységéből a serozus váladék kiemelkedik, és bőségesen nedvesítő felületet képeznek. A serózus folyadék fokozatosan kiszárad, szürkés-sárga héjává alakulva, amely alatt epithelizáció következik be. Így az ekcéma során a stádiumok egyértelműen kifejezettek - erythematous, papulovascularis, nedves és corticalis. A folyamat hullámszerű fejlődésének köszönhetően az összes primer elem - eritéma, seropapulák és vezikulák - egyszerre lép be, és ez az ekcéma egyik legjellemzőbb jele - evolúciós polimorfizmus. Gyerek ekcéma - a valódi ekcéma tünetei. Mikrobiális ekcéma: krónikus piodermák helyén alakul ki: fertőzött sebek, trófikus fekélyek, fistulák stb. Gyakrabban a lábakon kezdődik; aszimmetrikus kiütések; a folyamat kezdetben korlátozott, a gócok határok egyértelműek; kiütés polimorfizmus, túlnyomóan pyogenikus elemekkel. Élesen korlátozott, kerek és durva gócok alakulnak ki a periférián hámló kürt „gallérjával”. Ezeket a területeket gyakran zöldes vagy szürkés-sárga kéreggel borítják, ha eltávolítják, akkor egy vörös, nedves felület látható, "szexi kutakkal", és hajlamos a perifériás növekedésre. Körülbelül a látszólag egészséges bőrön gyakran az eliminációs gócok különálló kis pustulák és gócok. A folyamatot viszketés kíséri. A mikrobiális ekcéma különféle változatai: paratraumatikus (közel narancs), varicose ekcéma. A kezdetben a folyamat a seb körül, majd a bőr más területein lokalizálódik. Foglalkozási ekcéma. A munkavállalókban és az alkalmazottakban az allergén (szenzibilizáló) munkahelyi veszélyeinek való kitettség miatt fordul elő. A foglalkozási ekcéma ipari allergénekből származik. Seborrheás ekcéma. Seborrheával alakul ki. A gócok elsősorban a faggyúmirigyekben gazdag bőrterületeken helyezkednek el: a fejbőrön, az aurikusokon, az arcon, a lapákon, az axillary területeken stb.; pubertás után fordul elő. Általában nyugodtan folytatódik, nedvesedés nélkül. Élesen korlátozott rózsaszínű-sárga színű, héjjal, kéreggel vagy enyhén pelyhes foltokkal borított, néha nodularis kiütés. Összeolvadhatnak és kialakíthatják az egyesített gyűrűk alakját. Az ajkak ekcéma vagy ekcématous cheilitis Ez az ajkak piros szélén található kiütésekkel nyilvánul meg. A folyamatot nem kíséri jelentős gyulladás; a mornuty minimális, krónikus stádiumban a zuzmódás elhanyagolható. a szubakut gyulladás képe túlnyomórészt kicsi, vékony héj és héj kialakulásával jár, számos repedés jelentkezhet, véres kéreggel borítva. A differenciáldiagnosztikát elsősorban neurodermatitis és a ajak ekcéma, atópiás, aktinikus és kontakt cheilitis esetén végzik. A diagnózis a klinikai adatok kombinációján alapul. A kezelést a neuro-allergiás genezis figyelembevételével végzik. Nyugtatók (bróm, valerian) és hyposzenzitizáló terápia. Súlyos formákban, súlyos viszketéssel, kortikoszteroid gyógyszerek (1 mg dexametazon étkezés után + káliumkészítmények után háromszor vagy váltakozó minta szerint). Hyposzenzitizáló étrend, a súlyosbodás alatt a hideg krémek, a nedvesítés leállítása után, a víz vagy olaj "beszédek" (2-5% ichtiolt, nafta-naftalint, 1% mentolt stb. Tartalmaznak), és a hiperemia csökkentése után paszták (2% bór-dexztar, 20-33% benzin-naftalanán paszta), 5% ASD paszta, 2-5% kén-kátrány paszta stb. A prognózis általában kedvező. Megelőzés. A gyermekek ekcéma megelőzésében elengedhetetlen a terhes nők ésszerű életmódja és táplálkozása. Egy másik korban - az ápolási, táplálkozási, edzési rend. Szisztematikus diszpanziós megfigyelés és a gyógykezelés használata remisszió alatt.

Hozzáadás dátuma: 2015-01-29; megtekintések: 76; szerzői jogok megsértése

Ekcéma

Tartalom

Az ekcéma olyan betegség, amelyet bőrkiütés kísér. A betegség akut és krónikus formában fordulhat elő, de gyakrabban krónikus, időszakos súlyosbodásokkal és remissziókkal. Érdekes, hogy a kóros elnevezés annak köszönhető, hogy a kiütés hasonlít a forrásban lévő vízbuborékokkal (a görög ekcéből ez azt jelenti, hogy „forraljuk”.) A gyakori visszaesések az ekcéma jellemzői. A betegség nem fertőző, hanem fájdalmas, sok kellemetlenséget, kellemetlenséget okoz, és gyakran zavarja a normális életet. Genetikai hajlam van az ekcéma kialakulására: ha a szülők betegek, a betegség nagy valószínűséggel terjed a gyermekekre. Ha csak az anya vagy az apa szenved a betegségben, akkor a gyermekben való megjelenésének kockázata 25%, ha mindkét szülő szenved, akkor az esély 50-70%. A bőrgyógyász kezeli az ekcéma kezelését.

Az ekcéma fő tünetei:

  • bőrpír;
  • viszkető
  • égő;
  • bőrkiütés, amely formájában lehet vezikulumok (folyadék formájában lévő vezikulumok), pustulák (gennyes vezikulák), papulák (rózsaszín-piros színű csomók, amelyek a bőr fölé emelkednek);
  • kéreg jelenléte, hámlás gócjai;
  • nedves területek jelenhetnek meg;
  • a bőrgyulladásos területeken a haj gyakran esik ki.

Az ekcéma tünetei annak típusától függenek..

Okoz

Ez nem azt jelenti, hogy egy konkrét ok az ekcéma megjelenéséhez vezet. Inkább, ez a betegség számos tényező kombinációjával jár:

  • allergiás reakciók jelenléte vagy azok hajlama;
  • az emésztőrendszer betegségei és rendellenességei (gasztritisz, kolitisz, epehólyag, máj, hasnyálmirigy betegségei), endokrin, immunrendszer;
  • krónikus fertőzés gócok jelenléte (pl. karies, krónikus mandulagyulladás);
  • vitaminok (különösen a B csoport), nyomelemek, zsírsavak hiánya;
  • stressz, ideges túlterhelés, depresszió;
  • olyan bőrelváltozások, amelyek hosszú ideig nem gyógyulnak, vagy bizonyos tényezők befolyása miatt folyamatosan megismétlődnek;
  • hormonális problémák;
  • hőmérsékleti hatás (túlmelegedés, hipotermia);
  • munka kémiailag aktív anyagokkal vagy erős allergénekkel;
  • helmint fertőzés;
  • hormonhasználat;
  • túlérzékenység ételekkel, anyagokkal, gyógyszerekkel szemben.

Az ekcéma más bőrbetegségek hátterében jelentkezhet..

Az ekcéma fő típusai

Nincs egyetlen osztályozás. A betegség egyes típusait a szakemberek eltérő módon kezelik, egy adott csoporthoz kapcsolva. A betegség leggyakoribb típusai:

  • Igazi (idiopátiás) ekcéma. Jellemzője a gyakori súlyosbodások. A gyulladás gócjai a bőr nyitott területein helyezkednek el, szimmetrikusan. A bőr vörös, duzzadt, apró vezikulumokkal, tele serózus folyadékkal. Amikor ezek a buborékok kinyílnak, kis sérülések lépnek fel a felületen - mikroeroszió. Ezek a kezdeti stádium tünetei, "nedves ekcéma" néven is ismertek..

Kezelés vagy alacsony hatékonyság hiányában a nedves felületek kiszáradnak, a buborékok és az erózió száraz szürkés-sárga héjat képeznek. A betegség krónikusvá válik, és száraz egémmá alakul. A betegnek bőrviszketése van - zavart az alvás, ingerlékenység, idegesség jelentkezik. A bőr repedés, hámlás, foltos. Gyakran előfordul, hogy a betegnek különböző területeken ropogások, kiütések és bőrpír jelentkezik. A „szérikus kutak” jellegzetes szindróma akkor jelentkezik, amikor a szövetfolyadék (váladék) cseppei csillognak a gyulladt erodált bőrön, és a bőrminta felerősödik a lézió helyein. A betegség elsősorban a fejtel, a felső testtel, a karokkal kezdődik, majd az egész testben elterjed.

  • Mycotic ekcéma. A gombás fertőzésekkel szembeni allergiás reakció miatt fordul elő. Jellemzően kiütés, sírás és súlyos fájdalmas viszketés a lábán és a kezén, vannak lábak. Az ilyen típusú ekcéma a gombás fertőzés szövődményeinek tekinthető. Ezt a betegséget nem lehet hormonális gyógyszerekkel kezelni - ezek még rosszabbá tehetik a helyzetet.
  • Mikrobiológiai. Olyan helyeken jelenik meg, ahol a bőr megsérült (sebek, fekélyek, égési sérülések), és gyakran megsérülnek (például kényelmetlen cipő) a fertőzés miatt, általában stafilokokok és streptokokkok. A gyengült immunitás szerepet játszik - általános és helyi.

A sérülések kezdetben aszimmetrikusak, a viszketés lehet, hogy nem nagyon kifejezett, de időszakonként fokozódik. A betegség különféle módon jelentkezik, és azzal jár, hogy felszabadul a szerózis folyadék, a kéreg megjelenése, a pelyhes helyek megjelennek.

  • Seborrheic. A fej alatt, valamint az arcon, a fülek mögött, a bőr redőiben, a mellkasban és a hát alatt fordul elő - azokon a helyeken, ahol sok faggyúmirigy található. A bőr pirossá válik, kiszárad, viszket, szürke-sárga színű héjak jelennek meg. A gócokat sima szélek jellemzik, sárgás színű foltoknak tűnnek, pelyhes bőrrészecskékkel és kiütéses közepén.

Az ilyen típusú ekcéma néha eltérően alakul ki, és azzal párosul a váladék, nedves felületek megjelenése, amelyeken a vérzéses és a szérum-gennyes kéreg megjelenik.

  • Szakmai. Gyakran előfordul azoknál az embereknél, akik a gyógyszeriparban, az élelmiszeriparban és a vegyiparban dolgoznak, és akiknek tevékenysége kémiailag aktív anyagok használatával jár. Leginkább a nyitott bőrfelületeket érinti, azokat nem ruházat és speciális eszközök védik, pontosabban azok a helyek, amelyek allergénekkel érintkeznek. Viszont a testben bőrkiütés lehetséges, különösen, ha a betegséget nem kezelik, és megelőző intézkedéseket hoznak.

Megjelenéseiben hasonló az igazi ekcémahez, különféle méretű és alakú kiütés kíséretében. A bőr pirossá válik, megduzzad, vezikulák jelennek meg (folyadékkal rendelkező vezikulák). A betegség ezen formájának megelőzése érdekében védőfelszerelést (kesztyűt, öltönyt) kell használni..

  • Kemény. A talpon, a tenyérben jelenik meg. Időnként kiütések fordulnak elő az ujjak oldalsó felületén. Más módon a betegség e formáját szaruhártya vagy tylotikus ekcémaként nevezzük. Az érintett területeken a bőr pirossá válik, megvastagodik, a hólyagok fokozatosan megjelennek a tyúkszem megjelenésében (tehát az egyik ilyen név). A bőrt héjak borítják, repedés következik, ami kényelmetlenséget és fájdalmat okoz. A fertőzés lokalizációjuk miatt könnyen sérülésekbe kerülhet, amelyek súlyosbítják a betegség lefolyását..
  • Dyshid. Leggyakrabban a lábszárakat érinti. Kiütésekben jelentkezik - folyadékkal képzett buborékok, csoportokba rendezve. Viszketés is előfordul. Amikor a buborékok robbannak, károsodások képződnek - erózió, összeolvadhatnak és elérhetik a nagy méretüket. Ezután sárgásbarna kéreg, bőrpír, egyenetlenség és megvastagodás, repedések jelentkeznek. Másodlagos fertőzés lehetséges. Az ilyen ekcéma gyakrabban visszatérő jellegű.
  • Gyermek. Gyermekkori, óvodai és általános iskolás korú gyermekekben fordul elő, gyakrabban az élet első felében. Hagyományosan folytatódik: kiütésekkel, bőrpírral, hámlással, sírással, kéreggel. A gyermeket viszketés kínozza, ezért fésülje a kiütést, amelynek eredményeként a fertőzés gyakran bekerül a sebekbe, pustulákba. A betegség allergiás jellegű. Kiütés fordulhat elő az arcon, a fejen, majd elterjedhet a csomagtartón, a lábakon, a karokon. Időnként a bőrt érintik a fenék és az inguinalis redők (pelenka alatt). Az életkorral néha a tünetek súlyossága csökken, de ez nem mindig fordul elő. A gyermekek ekcéma terjedhet a test különböző részeire, kellemetlenséget okozhat a gyermek számára, és egy másodlagos fertőzés hozzáadásával komplikálható lehet..
  • Eczema mellbimbó és areola. A betegség egy formája, amely elsősorban szoptató nőknél fordul elő az mellbimbó károsodása miatt az ápolás során. Ezen túlmenően, a rákok az ekcéma okai lehetnek. Ez a bőr vörösödésével, héjak és héjak kialakulásával, hámlás, sírás és repedések fókuszával jelentkezik. A betegség meglehetősen makacs lefolyású, és nehéz kezelni.
  • Visszér. A lábak bőrén fordul elő, ahol kitágult vénák, szklerotikus területek, trofikus fekélyek vannak. Viszketés, foltok, gyulladt területek, héjak megjelenése, a bőr sötétedése, vékonyodása és károsodása, repedések előfordulása kíséri. Az ilyen típusú ekcéma kezelése az alapbetegség leküzdése (a kitágult vénák műtéti eltávolításáig).
  • Pruriginous. Az ilyen típusú betegség esetén kiütés jelenik meg a bőrön, amely sűrű alapon kicsi vezikulumokat képvisel. A gócok az arcon, a nemi szerveken és az extensor felületeken találhatók. A buborékok általában nem robbantanak fel, nem héjanak, hanem súlyos viszketéssel járnak.
  • Hajlatok. A bőrkiütés a bőr természetes természetes redőiben jelenik meg (nőkben az emlőmirigyek alatt, az ágyékban). A bőr pirossá válik, gyulladtá válik, repedések alakulnak ki rajta, amelyeken keresztül a fertőzés időnként átkerül.
  • Numular. A faj ekcémafényképe egyértelműen mutatja a kiütés hasonlóságát a kerek érmékkel, ami magyarázza annak nevét (a latinum nummulus fordítása „érme”). Egyes szakértők ezt az ekcémát a mikrobiális alfajnak tekintik, mások betegségnek beszélnek, amelynek magyarázata megmagyarázhatatlan. Körülbelül 1-3 cm átmérőjű kerek bőrkiütés (plakk) jelenik meg a bőrön, hólyagok, pustulák, pikkelyek, vörösesedések, héjak és sírási területek is kialakulhatnak. A betegség megismétlődik és előrehaladhat. A súlyosbodások szezonális jellegűek, gyakran ősszel és télen.

Az ekcémát a kiütés típusa különbözteti meg:

  • a szivárgás, amelyben a bőr pirossá válik, gyulladt, folyadékkal töltött vezikulumok jelennek meg rajta, foltok, sírási területek, a beteg viszketést és égést érez;
  • száraz, pikkelyes bőr megjelenésével, viszketéssel, bőrpír, kéreg, repedés megjelenésével.

A betegség jellegétől függően meg kell különböztetni annak formáit:

  • akut, amelyet súlyos bőrpír, duzzanat, láz a sérülés helyén, hólyagkiütés megjelenése kíséri;
  • szubakut, amelyben a tünetek enyhén eloszlanak, de a bőr fokozatos megvastagodása következik be;
  • krónikus - a bőr vöröses marad, de nem olyan fényes, héjak jelennek meg rajta.

Gyakran egy olyan betegség, amely akutként kezdődik, szubakut, majd krónikus formává válik, a periódus és súlyosbodás időszakaival.

Az ekcéma diagnosztizálása

A diagnosztizálás nem mindig könnyű. Ha a következő tünetek vannak, orvoshoz kell fordulni:

  • bőrpír;
  • kiütés (foltok, folyadék vezikulák, csomók, pustulák) formájában;
  • égés, viszketés;
  • száraz bőr, hámló fókuszok, héjak, repedések.

Ilyen panaszok esetén a szakember diagnosztizálhatja az ekcémát. Az orvos összegyűjti ezeket az adatokat:

  • a kiütés kezdetének életkora;
  • allergiás reakciók, a termékekkel és más anyagokkal szembeni túlérzékenység, ideértve azokat, amelyek nem kapcsolódnak a bőr megnyilvánulásaihoz (allergiás köhögés, orrfolyás, asztma stb.);
  • munkakörülmények (van-e kölcsönhatás kémiailag aktív, agresszív, veszélyes anyagokkal);
  • egyidejű betegségek jelenléte (gyomor-bél traktus, endokrin rendszer, reproduktív rendszerek, immunitási problémák).

Megvizsgálják a beteg általános állapotát, az ekcéma lehetséges okait és az idegrendszer rendellenességeit (súlyos viszketés okozhatja őket, megakadályozva a normál alvást, tanulmányokat, munkát).

A klinikai kép gyakran nem olyan nyilvánvaló. Ezután az orvos az anamnézis összegyűjtése mellett laboratóriumi vizsgálatokat ír elő (kaparás, szövettani vizsgálat, vér klinikai és biokémiai elemzése, a teljes IgE meghatározása a vérben, a helminták fertőzésének elemzése stb.). A beteget szükség esetén szakorvoshoz irányítják (gastroenterológus, endokrinológus, neurológus, nefrológus, otolaringológus). Amikor másodlagos fertőzés kapcsolódik, tenyésztést írnak elő a kórokozó és az antimikrobiális szerekkel szembeni érzékenységének meghatározására.

Bizonyos esetekben az orvos differenciáldiagnosztikát végez a diagnózis megerősítése és az olyan betegségek kizárása érdekében, mint például a rák, streptoderma, herpes zoster, psoriasis stb..

Az ekcéma gyógyszerei

A terápia az ekcéma formájától és típusától, annak súlyosságától, a beteg életkorától, a súlyosbodások gyakoriságától függ. A legtöbb esetben hormonális kenőcsöt (krémet) írnak fel a helyi kortikoszteroidok csoportjából. Számos gyógyszer összetétele a hormon mellett antimikrobiális komponenseket is tartalmaz, amelyek lehetővé teszik a csatlakozott fertőzés befolyásolását. Használható gyógyszerek:

  • Advantan - a hatóanyag metilprednizolon-aceponát, amelynek meglehetősen enyhe hatása van, kiemelkedő hatékonysággal együtt. Jól megbirkózik az ekcéma minden tünetével, alkalmas sírásra (krém) és száraz formára (kenőcs). Azon kevés hormon, amely felhasználható csecsemők (négy hónapos kortól) kezelésére.
  • A Triderm kenőcs vagy krém, amelynek három összetevője komplex hatású: betametazon (kortikoszteroid), gentamicin (antibiotikum) és klotrimazol (gombaellenes komponens). A bakteriális és gombás fertőzés kötődése által bonyolult ekcéma kezelésére szolgál. Eltávolítja a viszketést, duzzanatot, a száraz bőrt. Nem ajánlott gyermekek számára..
  • A Betasalik kenőcs betametazonnal és szalicilsavval a készítményben. Száraz ekcéma kezelésére alkalmas, jól megbirkózik a betegség seborrheás formájával. A szalicilsavnak antimikrobiális tulajdonságai vannak, ezenkívül hámlasztja a keratinizált bőrrészecskéket is, megkönnyítve a gyógyszerek behatolását a bőr mélyebb rétegeibe. Felnőtteknek alkalmazzák, a gyermekekre vonatkozó információ nem áll rendelkezésre..
  • A Fluorocort kenőcs, amelynek hatóanyaga triamcinolon. Gyerekeknek egy éven át és felnőtteknél használják. A hatóanyag mélyen behatol a bőrbe, gyorsan megbirkózik a gyulladással, eltávolítja a viszketést, duzzanatot.
  • Elok - hormonális gyógyszer, amelynek hatóanyaga a mometazon. Alkalmas gyermekek és felnőttek ekcéma kezelésére, a testápoló készítmény a fejbőr számára kényelmesen használható. Gyakran írják elő a betegség krónikus stádiumára.
  • Laticort - kenőcs és krém, amelynek hatóanyaga a hidrokortizon. Sírási területekre alkalmazható, az arcra felhordható, de csak rövid ideig. Elnyomja a gyulladásos folyamatot, enyhíti a viszketést és égést. Kivételes esetekben - a második és harmadik trimeszter terhességének ideje alatt - két éves kortól gyermekek kezelésére alkalmazható.
  • A Flucinar egy kombinált készítmény, amely két hatóanyagot tartalmaz: fluocinolone (glükokortikoid) és neomycin (antibakteriális szer). A kenőcsöt ekcéma esetén alkalmazzák, amelyet bakteriális fertőzés kötődése okoz. Gyorsan megbirkózik az összes tünettel, kiküszöböli a viszketést, égést, bőrpírot, kiütéseket. Egzéma kezelésére felnőtt betegek és kétéves gyermekek számára..
  • A hidrokortizon kenőcs olcsó gyógyszer, amely hatékonyan harcol az ekcéma minden megnyilvánulása ellen. Két éves kortól gyermekek számára alkalmas. Gyorsan puhítja a bőrt, eltávolítja a viszketést, duzzanatot, hámlasztást. Csak bakteriális vagy gombás fertőzés hiányában alkalmazandó..
  • Soderm - olyan eszköz, amely segít gyorsan megállítani a gyulladás tüneteit, eltávolítani a viszketést, kellemetlenséget, égő érzést. A készítmény hatóanyaga a betametazon, amelyet magas aktivitás és hatékonyság jellemez. Egy évnél idősebb gyermekek kezelésére használható..
  • A Dermoveit egy erős gyógyszer, amely a klobetazol kortikoszteroidot tartalmazza. Olyan helyzetekben írják elő, amikor az enyhébb termékek nem hatékonyak. Segít a betegség sírásos formájában, gyorsan kiküszöböli a viszketést és a gyulladást. Ezt az eszközt óvatosan használja, és ne lépje túl az előírt adagokat. Alkalmas felnőttek ekcéma kezelésére.

Helyi hormonális kenőcsök és krémek használatakor mellékhatások (bőrirritáció, viszketés, égés, fájdalom a gyógyszer alkalmazás helyén, bőr atrófia) léphetnek fel. Kevésbé valószínű, hogy szisztémás reakciók fordulhatnak elő (főként hosszan tartó alkalmazás esetén vagy nagy károsodási területeken, az adagolás be nem tartása esetén). Ezért a kezelést állandó szakember felügyelete mellett és a fennálló ellenjavallatok figyelembevételével kell elvégezni.

Az ekcéma kezelésére helyi nemhormonális szereket is alkalmaznak (a bőr hidratálása, szárítása, lágyítása, hozzájárulva a sérülések gyors gyógyulásához, regenerációjához). Ezek különféle gyógyszertári „beszédek”, amelyek cink-oxidot, D-pantenolt, retinolt és vitaminokat tartalmaznak. Az érintett területre felvitt krémek (naponta egyszer vagy többször) felhasználhatók. Szükség esetén antimikrobiális szereket is alkalmaznak (például Levomekol, szalicil-, metil-uracil, cink kenőcs), amelyek harcolnak a csatlakozott fertőzés ellen, és elősegítik a bőr regenerálódását..

Az orvosnak ki kell írnia ezeket a gyógyszereket. Sokuk teljesen biztonságos, de a nem megfelelő használat (például nedves felületek hidratálása vagy pelyhes bőr kiszárítása, szükség esetén antibiotikus kenőcsök használata) súlyosbíthatja a betegség lefolyását.

Időnként plazmaferézist írnak elő az ekcéma hatékonyabb kezelésére (egy olyan eljárás, amelynek során a vért az allergének, antitestek, különféle toxinok tartalmazó plazma elválasztásával tisztítják).

A sérült bőrfelületeket napfény, fagy, szél, szűk ruházat ellen kell védeni. Ha kifelé mennek, vagy vidéken mennek, akkor ruhát (ruhát, kötést) kell lefedni, ha lehetséges.

Az ekcéma kezelésére is használnak:

  • enterosorbensek (Polysorb, Enterosgel, Polyphepan és hasonló gyógyszerek, amelyek az emésztőrendszerben csapdába helyezett toxinokat kötik);
  • antihisztaminok ("Suprastin", "Loratadin", "Zodak", "Ketotifen" - nagyon sok antiallergiás gyógyszer létezik, tehát egy speciális gyógyszer orvosának tanácsot kell adnia);
  • vitaminok (különösen B, C, E csoportok);
  • nyugtatók - szükségesek olyan helyzetekben, amikor a beteget viszketés és más kellemetlen érzések kínozzák, valamint ideges túlterhelés vagy stressz esetén. Ez lehet anyamortor tinktúrája, valerian vagy hatékonyabb eszközök, akár a nyugtatókig, amire az orvos felírja;
  • gyógyszerek, amelyek célja az emésztőrendszer munkájának normalizálása (enzimek, a bél mikroflóráját helyreállító szerek);
  • immunmodulátorok (krónikus ekcéma esetén).

A bőr kezelésére a helyi gyógyszer (kenőcs, krém, emulzió) alkalmazása előtt antiszeptikumokat használnak (Furacilin, Miramistin, Fukortsin oldat, és a szokásos „zöld hátlap” szintén megfelelő).

Az ekcéma kezelést otthon végezzük, ha a betegség nem túl súlyos, a lézió területe nem túl nagy, a beteg egésze kielégítőnek érzi magát. Ha a beteg állapota meglehetősen súlyos, a bőrelváltozások a test jelentős részét elfoglalják, másodlagos fertőzés csatlakozik, jobb a kórházban folytatott kezelés. A károsodott immunrendszerű embereket szintén kórházba küldik, mivel a bőrrepedésekbe és kopásokba bejutó baktériumok olyan veszélyes komplikáció kialakulásához vezethetnek, mint a szepszis. A gyerekeket leggyakrabban otthon kezelik. Ha nem tudja megállítani a tüneteket, és a gyermek jóléte egyre rosszabb, kórház is ajánlott.

A kórházban glükokortikoidok, allergiaellenes szerek, deszenzibilizáló szerek csepegtetése és intravénás beadása, amelyek gyorsan segítenek a betegnek és csökkentik a szövődmények kockázatát.

A hormonális gyógyszereket orálisan is felírják (akkor otthon is felhasználhatók). Ilyen gyógyszerekre nincs szükség minden esetben, veszélyes egyedül dönteni. A gyógyszereket sürgős igény esetén rövid kurzusokon, orvos állandó felügyelete mellett írják elő. Ez elkerüli a mellékhatások kialakulását..

Fizikoterápia

A fizioterápiás eljárások nagy szerepet játszanak az ekcéma kezelésében. Ilyen rendezvényeket tartanak:

  • mágnesterápia;
  • ózonterápia;
  • lézeres kezelés;
  • krioterápia (rövid távú hatás hideggel járó bőrkiütés esetén).

A fizioterápia segít eltávolítani a gyulladásos folyamatot vagy csökkenteni annak súlyosságát. A bőr gyorsabban gyógyul, a sérülés gyógyul, a súlyosbodások gyakorisága csökken.

A remisszió időszakában ekcéma, gyógyiszap, só, ásványi, radonfürdők, mérsékelt ultraibolya fény expozíciójának kezelése javasolt..

Diéta ekcéma

E betegség esetén az étrend fontos szerepet játszik. Az allergéneket ki kell zárni az étrendből:

  • földimogyoró és más diófélék;
  • citrus;
  • bogyók (eper, málna, fekete ribizli, szeder, eper);
  • tojás
  • erőleves;
  • csokoládé;
  • tenger gyümölcsei;
  • teljes tej (tehén);
  • időpontokban;
  • egzotikus gyümölcsök (mangó, ananász, szenvedélyes gyümölcs, datolyaszilva);
  • sárgadinnye
  • alkohol;
  • méz és egyéb méhészeti termékek.

Emellett el kell távolítani a füstölt húsokat, konzervárukat, kolbákat, sült ételeket, szénsavas italokat, minimalizálva a felhasznált fűszerek és só mennyiségét. Egyes szakértők azt javasolják, hogy zárják ki a csirkét és a marhahúst, mivel a test reakcióba léphet az ilyen típusú húsokban található fehérjékkel. Az ételeknek takarékoskodniuk kell a gyomor-bélrendszerrel, gazdag vitaminokban és tápanyagokban.

Ha a szoptatott csecsemő szenved ekcéma, az anyának be kell tartania az étrendet. A kiegészítő ételek bevezetésével hipoalergén termékeket kell választania (rizs, hajdina gabonafélék, tejtermékek, cukkini).

Nincs olyan univerzális étrend, amely minden beteg számára megfelelő lenne. Szinte a kiválasztási módszer szerint kell cselekedned. Az étrend néha egyáltalán nem segít (különösen, ha egy olyan betegségről beszélünk, amelyet valamely anyaggal való bőrrel való érintkezés okoz). Más helyzetekben az étrend hatását nehéz túlbecsülni, a szabályok betartása javítja a helyzetet és csökkenti a kiütések számát. Nagyon nehéz meghatározni egy allergén allergénjét (valaki nyugodtan fogyaszt mézet, de kategorikusan nem tolerálja a tojást, vagy mandarinból és eperből kiütéssel borítja, és a sárgadinnye következmények nélkül eszik). Ezért meg kell próbálnia egy kicsit más termékeket bevezetnie az étrendbe (kis mennyiségben, egyenként), és meg kell vizsgálnia a test reakcióját.

Az étrend időtartamát egyénileg kell meghatározni. Krónikus betegség esetén ezt folyamatosan meg kell figyelni (természetesen a remisszió időszakában is lehet időszakos relaxáció, de a táplálkozás és az allergének kizárásának általános alapelveit nem szabad megváltoztatni). A betegség akut formájában az étrendet kb. 2 hónapig tartják, majd fokozatos relaxáció lehetséges az összes korlátozás teljes megszüntetésével (csak akkor, ha minden bőrprobléma teljesen eltűnt és már nem jelentkezik).

Eczema terhesség alatt

A gyermek viselése során számos kellemetlen meglepetés lehetséges az egészséggel kapcsolatban, ideértve az ekcéma megjelenését vagy súlyosbodását. A provokáló tényező maga a terhesség lehet a hormonális változások miatt. Ugyanakkor sok olyan nő esetében, akik fogamzás előtt szenvedtek ekcémától, a terhesség ideje alatt fellépő tünetek kiegyenlíthetők, sőt teljesen eltűnnek (de a szülés után megújult lendülettel felvillanhatnak)..

A betegség tünetei a terhesség alatt ugyanazok, mint mindig (kiütés, viszketés, duzzanat, bőrpír, hámlás, sírás, hasadások, mikroeroszió), mindkettő nagyon kifejezett, és nem nagyon erős. A kisebb tünetek nem akadályozzák a nők szokásos életét, de a helyzetet nem hagyhatja ellenőrzés nélkül.

Az ekcéma terhesség alatt történő kezelése során nagyon óvatosnak kell lennie, hogy ne károsítsák a fejlődő magzatot. Ha szükséges, alkalmazzon könnyű szteroid gyógyszereket, allergiaellenes gyógyszereket. Minden gyógyszert csak orvos ír fel, az öngyógyítás ebben az esetben nem csupán nem kívánatos, hanem elfogadhatatlan is. Táplálkozást kell betartani, hidratálni kell, meg kell lágyítani a bőrt, be kell tartania a napi rendszabályokat, elegendő aludni, sétálni, kevésbé idegesnek kell lennie, meleg, mint meleg zuhanyozni kell (súlyos súlyosbodás esetén próbáljon ideiglenesen elhagyni a vízkezelési eljárásokat). A ruházatnak természetes szövetekből (a gyapjú kivételével) kell készülnie, laza, ne dörzsölje meg és ne húzza meg a testet. Nagyon sok vizet kell inni (ez az ajánlás nemcsak terhes nők számára, hanem minden ekcéma vagy más bőrbetegség diagnosztizált beteg esetén is működik)..

Ha a tünetek kifejezettek, és a könnyű helyi gyógyszerek nem segítenek, erősebb gyógyszereket írnak fel. A kezelés kórházi környezetben is elvégezhető, de ilyen helyzetek ritkák.

Az ekcéma nem fertőző betegség, ezért nem kell félni a gyermeket megfertőznie. Ez sok kellemetlenséget okozhat, de nem jelent különös veszélyt az anya és a baba számára.

Lehetséges szövődmények

Az ekcéma ritkán vezet veszélyes szövődményekhez, de ez nem ok arra, hogy megfelelő kezelés nélkül elhagyják. Fésüléskor egy fertőzés bejuthat a sebbe, ami gyakran pustuláris elváltozásokhoz vezet. Az ilyen problémák különösen gyakoriak a gyermekeknél, mivel nem lehet megakadályozni a viszkető bőr fésülését.

A bőr ekcéma veszélyes a gyengült immunitású emberek számára, mivel a fertőzés hajba kerülése nem csak bőrproblémákhoz, hanem szepszishez is vezethet, amely veszélyes betegség, amely veszélyt jelent az életre. Ezért az immunrendszer betegségeinek jelenlétében az ekcémát állandó orvosi felügyelet mellett, gyakran kórházban kell kezelni.

A gyermekek ekcéma szövődményekhez vezethet, ha nem kezelik, vagy nem helytelenül végzik el, valamint ha a gyermeknek egyidejű patológiája van. Lehetséges fertőzés és annak általános formájára történő átváltása (különösen csecsemőknél), amely akár halálhoz is vezethet.

Ha ekcéma érinti a fülét, akkor a külső hallócsatorna szűkítése (az lumen szűkítése) léphet fel. Ez halláskárosodáshoz vezet..

Az ekcéma beteg pszichológiai állapotát befolyásolja. Álmatlanságot okozhat viszketés, idegesség, szorongás, depresszió, amely a betegség elhúzódó lefolyása és annak megjelenésre gyakorolt ​​hatása miatt jelentkezhet (foltok, kiütés, kéreg a látható területeken komplexek kialakulását okozhatja, hajlandóság kommunikálni másokkal). Az emberek gyakran nem ismerik az ekcéma jellegét, attól tartanak, hogy megfertőződjenek, kerülik az érintkezést (kézfogások, ölelések, érintések), ami további szenvedést okoz azoknak a betegeknek, akik kimenetele.

Megelőzés

Sok esetben lehetetlen teljesen gyógyítani az ekcéma. De csökkenthető a súlyosbodások száma és súlyossága. Kövesse az egyszerű és érthető szabályokat:

  • Vegye figyelembe a személyes higiéniát. A bőrt gondosan ápolni kell. Pattanások nélkül a bőrt speciális krémekkel, emulziókkal kell megnedvesíteni, amelyeket az orvos javasol. A súlyosbodások során csökkenteni kell a vízkezelési eljárások számát, vagy ha a kiütés helyzete ezt lehetővé teszi, akkor azokat teljesen el kell hagyni. A kiütéseket fertőtlenítő oldatokkal és gyógynövények főzetével kezelik (kamilla, tölgyfa kéreg, de csak akkor, ha nem allergiásak). A betegeknek nem szabad káddal vagy szaunával járniuk (az ekcéma stádiumától és típusától függetlenül)..
  • Kövesse a kezelési rendet, kapjon elég alvást, kerülje a stresszt és az ideges túlterhelést.
  • Helyesen étkezzen, csökkentse a füstölt, sózott, sült ételek számát, előnyben részesítse a párolt, főtt, sült ételeket. Az étrendnek sok zöldségből, gyümölcsből (azokból, amelyekben nincs túlérzékenység), tejtermékekből kell állnia.
  • Viseljen természetes anyagból (pamutból, lenből) készült ruhát, ne melegítse túl. A ruházatnak kényelmesnek kell lennie, nem szabad dörzsölni, nem kell túl szorosnak lennie, és nem szabad megsérülnie a fájó bőrt. Érdemes megtagadni a szintetikus, gyapjúszövet használatát.
  • Figyelemmel kísérheti egészségét és kezelheti az ezzel járó betegségeket (a szuvasodástól a helmintáig), időben orvosi vizsgálaton eshet át. Különös figyelmet kell fordítani az emésztőrendszerre.
  • Megszabaduljon a rossz szokásoktól (például a dohányzástól), amelyek súlyosbíthatják a betegséget.
  • Kövesse az orvosi tanácsot, különösen ha a betegség krónikus. A betegeket általában allergológuson vagy bőrgyógyászon regisztrálják, kötelező orvoslátogatással hathavonta vagy évente egyszer, vagy súlyosbodással. Nem kísérletezhet gyógyszerekkel, a népi gyógyszerek ellenőrizetlen használatával (ezek a tünetek súlyosbodását, a szövődmények megjelenését és az állapot súlyosbodását okozhatják). Ön nem írhat fel hormonális kenőcsöket, növelheti vagy csökkentheti az adagolást és alkalmazásuk időtartamát.
  • A betegség vagy a súlyosbodás első jeleinél orvoshoz (dermatológushoz) kell fordulni.
  • Szükség esetén kölcsönhatásba léphet kémiailag aktív anyagokkal, például a tisztítás során kesztyűvel, ruházattal kell megvédeni a bőrt, ha lehetséges, az ilyen munka elvégzését másnak átadni.

Sok esetben a napon történő adagolás (reggel vagy este) hasznos, azonban ebben a tekintetben jobb konzultálni orvosával..

Emlékeztetni kell arra, hogy a súlyosbodások súlyossága és gyakorisága, a remisszió időtartama és az életminőség az ajánlások betartásától függ..

További Információk A Bőrbetegségek

Elsősegély Quincke ödéma esetén

Bárányhimlő

Egyes esetekben az allergia manifesztációk súlyos veszélyt jelentenek az emberi életre. A test ilyen veszélyes reakciói az allergiás irritáló szerekre az angioneurotikus ödéma, vagy más néven Quincke ödéma, amelynek elsősegélyét azonnal biztosítani kell..

Candidiasis a kezén: tünetek különböző szakaszokban

Melanóma

A kezek Candidiasis elsősorban az ujjakat érinti. A betegség kialakulásának stádiumai

    A karok Candidiasis a köröm melletti hengerekkel kezdődik. Az érintett bőr duzzanni kezd, és megérintve fájdalmas érzéseket érez. Ha megnyomja, fehér folyadék szabadul fel a henger aljáról. Általában csak egy köröm érintett, de később, ha figyelmen kívül hagyjuk a megnyilvánulásokat, a candidiasis a többire terjed ki.

Pikkelysömör. Kezelés népi gyógyszerekkel otthon.

Bárányhimlő

A psoriasis krónikus betegség, amely kihat a bőrre. Sajnos a kezelés jelentős időt vesz igénybe, és nem mindig eredményes. Ezért sok beteg hatékony módszereket alkalmaz a pikkelysömör otthon történő kezelésére..

Olvassa el még:
  1. Adenovírusfertőzés. Járványtan. Patogenezisében. A klinikai formák osztályozása. Diagnostics. Otthoni kezelés.
  2. Adrenogenitális szindróma. Patogenezisében. Osztályozás. Klinika. Kezelés.
  3. Allergiás kötőhártya-betegség. Kezelésük és megelőzésük.
  4. Artériák, morfológiai és funkcionális tulajdonságok. Besorolás, fejlesztés, felépítés, funkciók. Az artériák szerkezetének és a hemodinamikai állapotok összefüggései. Korváltozások.
  5. Aszténiás szindróma. Klinika, etiológia. Somatogén astenia.
  6. Bakteriális sokk: 1) meghatározás, etiológia, klinikai tünetek 2) a legjellemzőbb bejárati kapuk 3) áttörési tényezők 4) kóros anatómia 5) halálokok.
  7. Fehérje-kalóriahiány. Kvashi-orkor. Megelőzés.
  8. Bioritmusok, osztályozás, kronotípusok, a desynchronosis fogalma.
  9. Bronchiális asztma: 1) etiológia, patogenezis 2) besorolás 3) az akut időszak patomorfológiája 4) patomorphology ismételt rohamokkal 5) szövődmények és halálokok.
  10. Vírusos hepatitis C, D, E (klinika, diagnózis, kezelés).