Legfontosabb / Herpesz

Humán papillómavírus

Az emberi papillomavírus a bőr és az urogenitális traktus gyakori fertőzése. A fertőző folyamat rendszerint néhány hónapon belül, és gyengült immunitású embereknél két éven belül oldódik meg. Sok papillomavírus papillómákat okoz - a bőr és a nyálkahártya hámjának papilláris növekedése, amelyet általában szemölcsöknek hívnak. A hosszú ideig tartó fertőzés során az emberi papillomavírus egyes típusai karcinogenezist provokálnak.

Okok és kockázati tényezők

Az emberi papillomavírus a hám alaprétegében található. A vírusos DNS beágyazódik a sejtes genomba, a fertőzött bazális sejtek az epiteliális sejtek fertőzésének forrását képezik. A Virulens vírusrészecskék megtalálhatók a részecskékben, a vizeletben, a spermában, a nyálban és a urogenitális és légúti nyálkahártyák titkain..

Az emberi papillomavírus átterjedése a bőr fertőzött részecskéivel és a vírus hordozójának nyálkahártyáival érintkezve történik, mikrotraumák jelenlétében a külső és belső integritás felületén. A papillomavírussal való fertőzés leggyakrabban nemi közösülés során vagy a nemi szervek érintkezésében, penetráció nélkül, és a fertőzés csúcsa a szexuális tevékenység első 4-6 évében fordul elő. A fertőzés valószínűsége a következő tényezők miatt növekszik:

  • a szexuális tevékenység korai megkezdése;
  • nagy számú születés;
  • szexuális partnerek gyakori cseréje.

Az emberi papillomavírus háztartási úton is átadható - általános higiéniai cikkek, fehérneműk és nyilvános helyek között, ritkábban - csókokkal és megérintésekkel. Ismertek az önfertőzés a megváltozott bőr sérülései a borotválkozás, manikűr vagy pedikűr során.

Az immunrendszer elnyomása, az egyidejű fertőzések és néhány egyéb tényező hozzájárulnak a vírus aktiválásához:

  • hormonális rendellenességek;
  • kombinált orális fogamzásgátlók hosszú távú használata;
  • endokrin patológiák és különösen a diabetes mellitus;
  • dohányzó;
  • alultápláltság, különösen az A, C, E, B vitamin hiánya6 és B12;
  • krónikus stressz;
  • gyakori érintkezés mérgező anyagokkal;
  • környezeti szempontból hátrányos helyzetű helyen élni;
  • genetikai hajlam.

Forms

Több mint 170 különféle patogenitású papillomavírus-törzs ismert. A nemi szervek papillomavírusfertőzése leggyakrabban exofitikus (külső) fibroepithelialis képződmények formájában jelentkezik egy vékony száron vagy széles alapon - nemi és papilláris condylomákban vagy anogenitális szemölcsökben. A nemi szemölcsök tipikus lokalizációja macerációval járó területeket foglal magában:

  • a húgycső külső nyílása;
  • perianális régió és végbélnyílás;
  • fej, ​​fityma, frenulum, koszorúér-horony és pénisz törzs;
  • herezacskó;
  • hüvely, labia és méhnyak előszobája nőknél.

A humán papillomavírus okozta méhnyak daganatok malignitásának valószínűsége 0,8%.

A fertőző folyamat rejtett folyamata során az epitél szövet endofitikus növekedése uralkodik - intraepiteliális vagy lapos condylomas, befelé nőve. A sejtek mikroszkopikus változásai diskeratózisra korlátozódnak, vagy teljesen hiányoznak.

Az emberi papillomavírus nem genitális lokalizációja esetén a bőr érintkezik, a húgyúti szervek - húgycső, húgycső, hólyag, vesemedence. Kevésbé gyakori a száj nyálkahártyájának (13. és 32. típus) és a légzőrendszer (6., 11. és 30. típus) fertőzése, beleértve az orrdugást, orrmelléküreget, gégét és hanghálókat, néha a légcső és a hörgők is részt vesznek a folyamatban.

Bőrkárosodások esetén a különféle típusú szemölcsök jellemzőek. Összefüggés van a kórokozó szerotípusa és a papillóma változatossága között:

  • lapos szemölcsök: 3., 10., 28., 49. törzs;
  • vulgáris szemölcsök: 2., 4., 26., 27., 29., 57. törzs;
  • planta szemölcsök: 1., 2., 4. törzs.

Körülbelül 40 szerotípus okoz méhnyakos leukoplakiat és anaplasztikus változásokat a méhnyakcsatornában. A mindennapi életben a méhnyak hámjának anaplasztikus transzformációit méhnyak diszplázianak nevezik. A klinikai gyakorlatban ezt az állapotot "laphámú intraepiteliális elváltozásnak" nevezzük; 2012-ig a „méhnyak intraepiteliális daganata” kifejezést használták.

Több mint 170 különféle patogenitású papillomavírus-törzs ismert..

Megbízhatóan bizonyította a papillomavírusok egyes törzseinek a kapcsolatát a méhnyakrákkal. A WHO szerint a méhnyak intraepiteliális méhnyakrákjának szövettani készítményeinek 58-95% -ában vannak jelen vírusrészecskék, az esetek akár 50% -ában a 16. törzsben és körülbelül 10% -ában a 18. törzsben található. humán papillómavírus. Az Orosz Föderációban a szexuálisan aktív nőpopuláció 15–34% -ánál, a régiótól függően, laphámú intraepithelialis léziókat észlelnek.

Összefüggés van továbbá az emberi papillomavírussal szembeni tartós fertőzés és a vulva, hüvely, pénisz és anális rák, valamint a bauenoid papulosis - jóindulatú pénisz daganat - között is. Ha a nemi szemölcsöket az anogenitális régióban észlelik, a papillomavírust a betegek 50–80% -ánál találják meg. A perianális régióban a rosszindulatú daganatok csaknem felében humán papillomavírus fertőzés áll fenn; Bowen-kór, az rákkeltő bőrbetegség, szintén társul hozzá..

Az onkogén kockázat mértékétől függően az emberi papillomavírusok négy típusát különböztetik meg:

  • nem rákot okozó vírusok: 1., 2., 4., 5., 10., 28., 49. típus;
  • alacsony onkogén hatású: 3., 6., 11., 13., 32., 34., 40., 41., 42., 43., 44., 51. típus;
  • mérsékelt onkogének: 26., 30., 35., 52., 53., 56., 58., 65. típus;
  • erősen onkogén vírusok: 16., 18., 31., 33., 39., 45., 50., 59., 59., 62., 64., 68, 70., 73. típus.

Lehetséges, hogy egy alacsony vagy közepes kockázatú szerotípus nagymértékben onkogén törzsekké mutálódik..

Szakasz

A hámszövetben a méhnyak papillomavírusfertőzése során bekövetkező változások mélységétől függően az anaplasztikus folyamat öt szakaszát meg lehet különböztetni:

  1. Coilocytosis. A nyaki kenetek citológiai vizsgálata során tekercssejteket találnak - humán papillomavírussal fertőzött laphámsejteket, amelyek kissé megnövekedett magjával különböznek egymástól, fényes peremmel és nagyszámú vákuummal körülvéve. A koilocitákat, valamint az atipikus sejteket basofília jellemzi - a sejteket jól megfestik lúgos festékekkel.
  2. Enyhe diszplázia. A nyaki hámot a vastagság egyharmada befolyásolja. A koiocitákat egy kenetben detektálják nagy és többmagos atipikus sejtekkel kombinálva.
  3. Mérsékelt diszplázia. A hámréteg legfeljebb kétharmadát érinti. Az atipikus sejtek jelenléte mellett a kenetben megsértik a rétegek polaritását.
  4. Súlyos dysplasia vagy nem invazív carcinoma in situ (helyszíni rák). A nyaki hámot a vastagság több mint kétharmada érinti. Számos atipikus sejt található, néhányukban megoszlás jelei vannak.
  5. Invazív méhnyakrák. Az atipikus sejtek aktív eloszlása ​​az alapmembránon csírázik.

A nemi papillomavírus fertőzés progressziója lassan alakul ki. Az inkubációs periódus több hónapról két évig tart, az immunitás állapotától függően. A fertőzés pillanatától a daganatok tüneteinek megjelenéséig 5-30 évig tart. Erős immunszuppresszióval egy éven belül rosszindulatú daganat alakulhat ki..

Különböző országokban a nyaki diszpláziában szenvedő nők akár 90% -a is fertőzött az emberi papillomavírussal.

Az emberi papillomavírus-fertőzés tünetei

Az emberi papillomavírus, vagy inkább az általa okozott betegség tünetei az érintett területtől, a kóros folyamat stádiumától és az ezzel járó fertőzések jelenségétől függenek. Az emberi papillomavírus jelenlétének megbízható jele a szemölcsök, intraepiteliális papillómák és nemi szemölcsök megjelenése. Több condyloma gyakran megolvad, kialakítva olyan kinövéseket, amelyek hasonlítanak a karfiolra és a kakas címerére.

Az emberi papillomavírus által a nőkben a méhnyakon előforduló laphám intraepithelialis károsodás általában rejtett módon zajlik. A betegség nem specifikus megnyilvánulásai késői stádiumban jelentkeznek: a betegeket aggasztja a hasi nyálkahártya leukorrhoea, a hüvelyből foltosodás, fájdalomcsillapítás az alsó hasban és a közösülés során fellépő kellemetlenség..

Kombinált fertőzések esetén az emberi papillomavírus tüneteit más nemi úton terjedő fertőzések jeleivel kombinálják. A betegek panaszkodnak a külső nemi szervek viszketésére és égésére, diszurikus rendellenességekre, gennyes és habos kisülésre a hüvelyből és húgycsőből. Nőkben a papillomavírus-fertőzést gyakran kandidozis kíséri. Húgyúti károsodás esetén vércsíkok jelennek meg rendszeresen a vizeletben.

A gyermekek betegségének lefolyása

A gyermekek az emberi papillomavírussal fertőződhetnek az anyától, amikor átjutnak a szájüregbe, terhesség alatt a méhlepényen, szoptatás alatt, valamint a háztartásban. A papillomavírus-fertőzés tipikus megnyilvánulása a gyermekkorban a szájnyálkahártya papillómája és a juvenilis gége papillomatosis, amely rekedést és súlyos esetekben nehéz légzést okoz. A gyermekkori nemi szemölcsök vagy a mucocután típusú papillomavírus látens hordozása is megjelenhet.

Diagnostics

Az emberi papillomavírus fertőzés korai felismerése nehéz a hosszú inkubációs periódus és a hosszú lappangási folyamat miatt. A diagnosztikai kutatás kiindulópontja általában az anogenitális szemölcsök kimutatása..

A nyaki laphámú intraepithelialis léziók szűrővizsgálata magában foglalja a méhnyak vizuális vizsgálatát és a nyaki kenet citológiai vizsgálatát Papanicolaou szerint (PAP teszt, SMEAR teszt). Ha atipikus sejteket találnak a kenetben, akkor a beteget kolposzkópiára küldik - a méhnyak többszörös nagyítás mellett történő vizsgálatát, valamint ecetsavval és Lugol-oldattal vett mintákat. A megváltozott hám ecetsavval történő kezelése után elszíneződött foltok és gyöngyszínű területek jelennek meg, és az atipikus sejtek egyenetlen jódfelszívódása képet ad a punkcióról és a mozaikról.

Az emberi papillomavírus kimutatására és tipizálására laboratóriumi vizsgálatokat végeznek a méhnyak és a hüvely felszínéről: PCR-diagnosztika típus-specifikus hibridizációval vagy humán papillomavírus elemzése a Digene módszer szerint, amelynek előnye az erősen onkogén papillomavírusok klinikailag jelentős titerének megkülönböztetése alacsony lágyú onkogén fertőzéssel, alacsony onkogén onkogén hajlamos az önengedélyre. A közelmúltban megkíséreltek vizeletet felhasználni a PCR-vizsgálatokhoz.

Az egyidejű fertőzések kizárása érdekében a nemi úton terjedő betegségek PCR-diagnosztikáját egyidejűleg végzik. Ha az epiteliális réteget legalább kétharmadától befolyásolja, akkor a méhnyak biopsziájának immunohisztokémiai vizsgálatát indikálni kell tumorsejtekkel.

A gyermekek az emberi papillomavírussal megfertőződhetnek az anyától, amikor a szájon át jutnak, terhesség alatt a méhlepényen, szoptatás alatt, valamint a háztartáson keresztül.

Férfiaknál, ha condyloma-t észlelnek a perineumban, urethroscopy-t végeznek; húgyúti papillomatózis gyanúja esetén mindkét nem képviselőit fel kell tüntetni urethrocystoscopia segítségével. Laboratóriumi vizsgálatok felhasználása a vírus típusának és titerének meghatározására; az érintett szövetek mintáinak szövettani vizsgálata lehetővé teszi a betegség súlyosságának megítélését és az onkogén kockázat szintjének felmérését.

A lapos, vulgáris és nyaki szemölcsöket dermatológus diagnosztizálja vizuális vizsgálat és dermatoszkópia alapján..

Humán papillomavírus kezelés

Jelenleg az emberi papillomavírus fertőzés radikális kezelésének módszereit még nem fejlesztették ki. Minden létező rendszer célja a kórokozó inaktiválása és az antivirális immunitás erősítése; A szemölcsöket, condylómákat és dysplasias minimálisan invazív módszerekkel távolítják el. A méhnyak sebészeti kimetszését, konzerválását és eltávolítását ritkán gyakorolják, főleg a rák ésszerű gyanúja esetén.

A klinikai gyakorlatban különféle módszereket alkalmaznak a papillómák, anogenitális szemölcsök és diszplázia eltávolítására a rosszindulatú daganat jele nélkül:

  • elektrokoaguláció és elektro-sebészeti kivágás;
  • rádióhullám és ultrahangos megsemmisítés;
  • plazma koaguláció;
  • kémiai moxibustion;
  • lézer párologtatás;
  • kriodestrukció (a növekedések folyékony nitrogénnel történő fagyasztása).

A genitális papillomavírus fertőzés legígéretesebb kezelési stratégiája, amely gyakorlatilag kiküszöböli a visszaesést, a dysplasia gócok megsemmisítése kriodestrukció és plazma koaguláció kombinált alkalmazásával és a helyi immunitás stimulálásával. Mivel az egyedülálló közösülés során az emberi papillomavírussal való fertőzés valószínűsége 65–70%, a két partnernek terápiát kell végeznie. Ugyanakkor az egyidejűleg betegségeket és a diszbiotikus állapotokat is kezelik..

Az immunomax az emberi immunrendszer több részét aktiválja, különösen: NK sejteket (természetes gyilkos sejteket), monocitákat, neutrofil granulocitákat és makrofágokat. Az Immunomax hatására stimulálják az interleukinek termelését és az idegen antigének elleni antitestek képződését. Az Immunomax jelentősen csökkenti az emberi papillomavírus-fertőzés megismétlődésének valószínűségét, kiküszöböli a HPV-fertőzés klinikai megnyilvánulásait, és költséghatékonyabb a legtöbb injekciós immunmodulátor számára..

Számos országban serdülő lányokat oltnak oly módon, hogy az erősen onkogén papillomavírusok leggyakoribb bélyegzői ellen kerülnek beoltásra. 9–13 éves korban a lányok háromszoros oltást kapnak a 16. és 18. típusú humán papillomavírus ellen..

A nyaki daganatok kezdeti stádiuma általában önmagában megy keresztül. Ha hat hónapon belül a diszplázia jelei nem tűnnek el, a gyógyszeres kezelés kérdése megoldódik. Enyhe méhnyak-diszplázia esetén az általános erősítőszereket, immunmodulátorokat és az interferont tartalmazó helyi készítményeket kenőcsök, tamponok, duzzanó oldatok, hüvelyi kúpok és tabletták formájában írják elő..

Az általános antivirális terápiát a laphámú intraepiteliális léziók késői stádiumaiban indokolták az emberi papillomavírus erősen onkogén törzseinek kimutatására. A terápiás kezelési módok között szerepelnek interferonok, interferon induktorok és helyi citosztatikumok.

Lehetséges komplikációk és következmények

A humán papillomavírus okozta méhnyak daganatok malignitásának valószínűsége 0,8%; az anogenitális rák és a péniszrák kialakulásának kockázata nagyságrenddel alacsonyabb. Az anogenitális szemölcsök és a diszplázia kiterjedt területei nőkben nőgyógyászati ​​vizsgálat és nemi közösülés során könnyen megsérülnek, és megnehezítik a szülés.

A nemi szemölcsök eltávolítása után az elektrokirurgia és a lézer párologtatás révén esetenként fekélyeket, hegesedéseket és sebek másodlagos fertőzését lehet megfigyelni. A sebész megfelelő képesítésével és a műtét utáni ellátásra vonatkozó ajánlások betartásával gyakorlatilag nincs komplikáció.

Előrejelzés

Az immunitás kielégítő állapotával és az egyidejűleg fellépő betegségek hiányában a condylomas és dysplasia sikeresen meggyógyul, azonban a szervezet védekező képességeinek gyengülése esetén relapszusok is előfordulhatnak. Vegyes fertőzés esetén a kezelési idő körülbelül háromszorosára növekszik.

Megelőzés

Az emberi papillomavírus-fertőzés speciális megelőzése csak az első nemi érintkezésig lehetséges, szélsőséges esetekben - a szexuális tevékenység kezdetén. Számos országban serdülő lányokat oltnak oly módon, hogy az erősen onkogén papillomavírusok leggyakoribb bélyegzői ellen kerülnek beoltásra. 9–13 éves korban a lányok háromszoros oltást kapnak a 16. és 18. típusú humán papillomavírus ellen. Az engedélyezett oltásoknak minimális ellenjavallata van és jól tolerálhatók..

Az óvszerek nem garantálják az emberi papillomavírus elleni védelmet, azonban csökkentik a fertőzés valószínűségét, ezért a szexuálisan aktív embereknek tanácsos tartózkodni az ígéretes szexuális kapcsolatoktól. Az öltözőkben, a fürdőszobákban és a nyilvános WC-kben nem szabad megengedni, hogy az ülés közvetlenül érintkezzen a bőrrel, az piperecikkeknek, a törülközőknek és a fehérneműknek pedig személyes tárgyaknak kell maradniuk..

A fertőzés klinikai megnyilvánulásainak megelőzése az emberi papillomavírussal történő elsődleges fertőzés után csökkenti az immunitást és megerősíti a hormonális rendellenességeket. Fontos az egészséges életmód kialakítása, a dohányzásról való leszokás, a kiegyensúlyozott étrend és az optimális napi rutin betartása, a stressz elkerülése és a húgyúti fertőzések időben történő kezelése. A nőknek arra is emlékezniük kell, hogy az orális fogamzásgátlók kiválasztását szakembernek kell elvégeznie..

Csak annyit kell tudnia az emberi papillomavírusról

Az emberi papillomavírus (vagy HPV) egy olyan víruscsalád, amely szemölcsöket, papillómákat, diszpláziát vagy a méhnyak és a nemi szervek rákát okozza. Ez a leggyakoribb nemi szervek vírusos fertőzése..

Általános család: Papillomaviridae. Latin név: humán papillomavírus.
Rövidítés: HPV (ahogy az elemzésekben írják).

Orvosok és hallgatók számára: a papillomavírusok osztályozásának változásainak teljes története a vírusok taxonómiájának nemzetközi bizottságának honlapján - link.

Tartalom:

Mi ez a vírus??

  1. 50 év alatt több mint 100 típusú emberi papillomavírust fedeztek fel. Kórokozó emberre - 80 típus.
  2. A WHO szerint a világ népességének 70% -a 50 éves korban fertőzött HPV-vel.
  3. A gyermekek papillomavírusai szemölcsök megjelenését okozzák.
  4. Nőkben a 16. és 18. típusú HPV, mint más típusú, gyakrabban vezet méhnyakrákhoz. A világon évente 500 000 új méhnyakrákot észlelnek..
  5. A HPV túlnyomóan nemi és rákos rákot okoz nőkben és férfiakban.
  6. A HPV nem gyógyítható teljesen és véglegesen. Csak ideiglenesen gátolhatja annak fejlődését és megakadályozhatja a formációk megjelenését.
  7. A méhnyakrák és a nemi rák elleni leghatékonyabb megelőzés világszerte 6, 11, 16 és 18 típusú papillomavírus vakcinának tekinthető..

Hogyan történik a fertőzés??

A vírus forrása egy beteg bőr sejtjei. Nem vér! Nem nyál! Csak bőrsejtek vagy nyálkahártyák.

Ha a betegnek papilloma van, még kicsi is, akkor ő a vírus közvetlen forrása!
Ebben az esetben a páciensnek még nem lehetnek szemölcsök vagy condylomák a vizsgálat során. A változások mikroszkopikusak lehetnek, nem láthatók a szemmel (a betegség szubklinikai stádiuma). De egy ilyen ember már továbbadhatja a vírust egy másik személynek.

A fertőzés általában már gyermekkorban jelentkezik. A gyermek bőrének sérülésein (karcolások, kopások) keresztül a papillomavírus áthatol a bőrön, és szemölcsök megjelenését okozza. Információ arról, hogy milyen típusú szemölcsök olvashatók itt: link.

Felnőttekben bizonyos típusú vírusok (amelyeket alább tárgyalunk) anogenitális szemölcsök vagy nemi szemölcsök kialakulását idézik elő a nemi szerveken (bővebben a condylomákról). Az ilyen típusú átviteli mechanizmus túlnyomórészt szexuális.
De elméletileg a háztartási érintkezéses átviteli módszer is lehetséges - általános higiéniai cikkekkel, a WC-tálca peremével, fürdéssel, fürdőszobával, úszómedencével stb..

A nemi szervek mikrotraumaán keresztül a vírus átterjed az egyik szexuális partnerről a másikra. Sőt, a betegnek nem lehetnek szemmel látható változásai. De a nemi nyálkahártyán mikroszkopikus változások lehetnek. És ezek a megváltozott sejtek a vírus forrásai.

Ezután a vírus áthatol a bőrön vagy a nyálkahártyán, és az emberi immunrendszer különböző sejtjei találkoznak vele. A legtöbb esetben az immunsejtek elpusztítják a vírust. További információ az immunrendszer működéséről itt..

De ha az immunrendszer gyengült, a vírusnak sikerül behatolnia a bőr vagy a nyálkahártya hámjának alaprétegének sejtjeibe, a HPV DNS integrálódik a sejtek kromoszómájába, és megváltoztatja ezen sejtek működését. A sejtek megoszlanak és korlátozott területen növekednek, kívülről szemölcsökké és papillómákká alakulnak.

Az inkubációs periódus rövid lehet - 3 hónap, és évekig is tarthat. Vagyis van egy vírus a testben, csak néhány epiteliális sejtben lehet jelen. De az immunitás elég erős ahhoz, hogy megakadályozzon egy teljes értékű, szemmel látható formációvá alakulását.

Emlékezik

- olyan típusú HPV-k, amelyek szemölcsöket okoznak, behatolnak a testbe gyermekkorban,

- a nemi szervi szemölcsöket okozó HPV típusok elsősorban szexuális érintkezés útján hatolnak be a testbe.

A belek parazitái nem okozzák a papillómákat. (lásd Elena Malysheva közleményét). Ennek oka csak a HPV vírus.

Ritka esetekben az emberi papillomavírus fertőzés kialakulása az emberi testben rosszindulatú daganatokhoz (azaz rákba való degenerációhoz) vezethet. Ezért minden típusú papillomavírust az onkogenitás fokának (azaz a rák lehetséges kialakulásának mértékének) szerint sorolunk be..

HPV típusok onkogén és nem onkogén

(McConcl DJ, 1991; LorinczA. T., 1992; Bosch E X. és munkatársai, 2002; Kozlova V. I., Pukhner A. F., 2003; Syrjanen S., 2003; Shakhova N.M., 2002); et al., 2006;).

  1. Nem onkogén HPV típusok, azaz soha nem okoznak rákot: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
  2. Az alacsony onkogenitású HPV-típusok (nagyon ritkán okoznak rákot): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
  3. A közepes onkogén kockázat típusai (a rák százalékos átlaga): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
  4. Magas onkogén HPV típusok (magas rák kockázat): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Ez különösen a nők esetében.

By the way, néha a besorolás megváltozik. Például a nőkben az 58-as típusú HPV már nem erősen onkogén. Kezdetben a közepes onkogenitással rendelkező típusoknak tulajdonították..

Betegség előfordulása

  • A méhnyakrákos esetek 73-90% -ában 16, 18 és 45 típusú HPV található
  • A méhnyakrákos esetek 77-93% -ában 16, 18, 45, 31 és 59 típusú HPV-t találnak.
  • A méhnyakrákos esetek 80-94% -ában a következőket találják: 16, 18, 45, 31, 33 és 59, HPV típus
  • Az urológiában és a nőgyógyászatban előforduló prekurzív állapotok gyakran 61, 62, 68, 70, 73 típusú HPV-vel vannak kombinálva.

Leggyakrabban elemzésekben

  • humán papillomavírus 16 (tönkölyes HPV 16) - 50%
  • humán papillomavírus 18 (HPV 18) - 10%

16. és 18. típusú HPV

  • A 16. típus megtalálható az összes HPV-teszt 50% -ában, a 18-as típus 10% -ában.
  • Oka a következő megjelenése:
  • Nőkben és férfiakban - anogenitális szemölcsök (vagy nemi szemölcsök), a szájnyálkahártya rákja.
  • Nőkben: méhnyakrák
  • Férfiaknál: Bowenoid papulosis és péniszrák.
  • Diagnózis: PCR-elemzés speciális laboratóriumokban.
  • Kezelés: kezelje a vírusfertőzés fő megnyilvánulásait + antivirális és immun gyógyszereket (olvassa el többet a HPV kezelésről).
  • Megelőzés: oltás.

Tünetek és klinika

A HPV-fertőzés tünetei és megnyilvánulásai közé tartozik a szemölcsök, papillómák, dysplasia és méhnyakrák. Különböző típusú vírusok - eltérő megnyilvánulások a betegekben.

1. szemölcsök

Ezeket a következő típusú HPV okozza - 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.

  • fiatalos (vagy lapos) szemölcsök - 3 és 5 típusú vírus okozta. Ezek a bőrön lapos emelkedések, elsősorban gyermekeknél fordulnak elő. Az ilyen típusú szemölcs itt részletesen leírásra kerül..
  • nyelv (vagy ültetvényes szemölcs) - az 1. és 2. vírus típusa okozza (további részletek itt találhatók).
  • vulgáris szemölcsök az ujjakon - 2. típusú vírusok okozta (részletes cikk velük itt).

2. Nemi szemölcsök

Lokalizáció: a nemi szerveknél, a végbélnyíláson, a szájüregben és az ajkakon (6., 11., 13., 16., 18., 31., 35. típus). További információ ezekről a szemölcsökről - olvassa el.

A betegség terjedésének fő mechanizmusa felnőttekben a szexuális. Nagyon ritkán lehet kontaktus-átviteli út - közös WC-tárgyakon, egy piszkos WC-felületen keresztül, közös fürdőszobával, fürdőszobában stb..

Ha egy nemi szemölcsökben szenvedő anya gyermeket szül, akkor is megfertőződik, és később nemi szemölcsök is lehetnek, vagy a gége és a légzőrendszer papillomatosisa lehet (fent tárgyalt). Az ilyen tünetek gyakorisága csecsemőknél azonban rendkívül alacsony. A gyermekek kellően magas immunitással rendelkeznek, ami megvédi őket a fertőzés hasonló megnyilvánulásaitól..

3. Gég papillomatosis

Többféle papilloma növekedés jelentkezik a hangkábeleken. A 11. típusú vírus okozta. Előfordul, hogy nemi szemölcsökkel küzdő nőkben született gyermekekben jelentkezik..

4. Bowenoid papulosis

A nemi szervek környékén kicsi, lapos szemölcs-plakkok (kissé hasonlóak a lapos szemölcsökhöz). Gyakran alakul ki azoknál a férfiaknál, akik folyamatosan változnak a szexuális partnereken. Típus szerint hívva - 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

5. Diszplázia és méhnyakrák

A nőkben a HPV-fertőzés legnehezebb klinikai megnyilvánulásai a méhnyak intraepithelialis neoplasia (CIN vagy dysplasia) és a méhnyakrák (lásd a fényképet). Ez a fertőzés leggyakoribb malignus folyamata. Itt található a CIN és a diszplázia részletesebb cikke..

Emlékezik

A nyaki erózió és a HPV - DARK nem ugyanaz. Itt található egy részletes cikk arról, mi a méhnyak-erózió és hogyan különbözik a diszplázia és a HPV.

A modern orvostudomány 100% -os biztonsággal kijelenti, hogy a méhnyakrákot kizárólag a 16., 18., 31., 33., 35., 39., 40., 42., 43., 55., 55., 57., 59., 61., 62., 66., 67 típusú papillomavírus okozza..

6. Pénisz bőrrák (Bowen-betegség)

Vírustípusok okozta - 16 és 18.

Manapság egyes külföldi tudósok úgy vélik, hogy az emberi papillomavírus a lokalizáció bármely rákának az oka. Mivel a rák a bőr vagy a nyálkahártya hámjának rosszindulatú daganata, ezért a HPV vírus, amely csak a hámban diszpláziás jelenségeket okoz, és a rák megjelenését okozza. A méhnyakrák esetében ez 100% -ban bevált.

Vannak bizonyítékok az emlőrákra és a gége rákra, bár ezeket még nem fogalmazták meg globális ajánlásokként. És néhány rákkutató szerint a nap nem messze van, amikor egy másik helyen (például a belekben) lévő rákot az emberi papillomavírusnak az emberi testben végzett tevékenységének eredményeként is felismernek.

Emlékezik

Bármilyen vírusfertőzés, amely állandóan az emberi testben van (és a HPV utal erre), csak az immunitás csökkenésével aktiválódik.

Diagnostics

1. PCR-elemzés

A papillomavírus diagnosztizálásának fő módszere a PCR reakció. Speciális reagensekkel meghatározzuk a HPV DNS jelenlétét a beteg anyagából. A HPV elemzés leggyakoribb típusai 16, 18 vírustípus, valamint számos egyéb erősen onkogén típus.

Az elemzésre szolgáló anyagot a nő hüvelyének és méhnyakának nyálkahártyájából veszik. Férfiaknál - a pénisz nyálkahártyájával.

Az alábbiakban a képen - a PCR elemzés és értelmezésének példája.

A PCR még a látens (azaz alvó) állapotban is képes kimutatni a vírus jelenlétét. Ezért fontos meghatározni a vírusterhelést vagy a vírus koncentrációját.

A PCR reakció hamis eredményt is eredményezhet, akár hamis pozitív, akár hamis negatív eredményt, különösen, ha megsértik annak feltételeit (még a táblázat lenyomása is, amelyen a vizsgálatot végzik, ilyen hamis eredményhez vezethet).

Tehát a nyugati modern kutatók szerint a papillomavírus PCR-eredményeinek akár 20% -a volt hamis. És ez a tény nem függött a berendezés bonyolultságától és a reagensek minőségétől.

2. Digene teszt

Új tanulmány egyre népszerűbb az orvosi környezetben. Ezt a tesztet használják a vírus klinikailag szignifikáns koncentrációinak kimutatására. Ennek a tesztnek köszönhetően azonosítható - a beteg testében a vírusok magas szintű onkogenitása vagy alacsony.

A digene-tesztet a méhnyak citológiai vizsgálatával kombinálva alkalmazzák, és ezeket átfogóan értékelik..

3. Nőgyógyász és / vagy urológus által végzett vizsgálat

4. PAP teszt

Egyéb nevek - citológiai vizsgálat vagy "Pap-kenet".

A nőgyógyászati ​​vizsgálat során vett kenet megvizsgálásra kerül. Ezt a tanulmányt gyakran "folyékony citológiának" vagy egyszerűen "citológiának" nevezik..

Ebben az esetben a mikroszkóp alatt levő laboratóriumi asszisztens meghatározza a kórosan megváltozott sejtek jelenlétét vagy hiányát, amelyek általában nem lehetnek, de csak a betegség kialakulásával jelennek meg. Az ilyen megváltozott sejtek jelenléte a nőben a CIN (vagy a méhnyak diszplázia) jelenlétére utalhat.

A WHO ajánlásai szerint minden 30 évnél idősebb nőnek életében legalább egyszer citológiai kenettel kell rendelkeznie. És több mint 50 éves - ötévente. Ezt nevezik „szűrővizsgálatnak” vagy egyszerűen szűrésnek..

5. Szövettani vizsgálat

Vizsgálunk egy mikroszkópos szövetdarabot is, nőgyógyászati ​​vagy urológiai vizsgálat során is. A tanulmány másik neve "biopszia". A mikroszkóp alatt az orvos megvizsgálja a vizsgálathoz vett szövet változásának mértékét..

Hogyan lehet a HPV elemzést visszafejteni??

A mértékegység a genom ekvivalenseinek száma (ha egyszerűen fogalmazjuk meg a vírusok számát) 100 000 emberi hámsejtre (vagyis 10–5 fokra)..

Ez rövidítve van írva: Lg

  1. 5 Lg. Magas vírusterhelés. A méhnyak diszplázia kizárása érdekében végezzen teljes vizsgálatot.

Mi a referenciaérték?

Ez a tanulmány átlagos statisztikai mutatóit jelenti ebben a korcsoportban. Vagyis egyszerű módon a referenciaértékek a normák.

A HPV esetében a referenciaértékek negatívak. Vagyis az analízisben a normál HPV DNS-nek nem szabad lennie.

Mi a KVM??

A KVM az anyaggyűjtés irányítása. Általában az orvosnak kaparást kell végeznie úgy, hogy az anyag mintája legalább 10.000 (vagy 10–4 fok, vagy 4Lg) hámsejtet tartalmazzon..
Ha a CME érték kisebb, mint 4Lg, ez azt jelenti, hogy kevés elem van az elemzéshez. Az elemzés nem ajánlott, mivel ez informális lesz, és az orvosnak javasoljuk, hogy ismételje meg a mintavételt.

Kezelés

Emlékezik

  • Az emberi papillomavírus kezelésében tudnia kell: a vírus nem távolítható el teljes mértékben a testből. A kezelés fő célja a vírus megnyilvánulásainak eltávolítása és a szervezetben való koncentrációjának csökkentése, hogy az emberi immunitás maga elnyomja a vírust.
  • Először az orvosnak kell elvégeznie a helyes diagnózist, és ez a kezelés fele.
  • Az öngyógyítás alacsony hatékonyságú, és a folyamat előrehaladásához vezethet. Az öngyógyszeres kezelés különösen a nemi szervek betegségei esetén veszélyes.
  • Mindenféle kezelésnél egészséges életmódra van szükség, amely fokozza az immunitást.

Kötelező 3 irány a kezelésben

  • megnyilvánulások - szemölcsök, szemölcsök, diszplázia (erózió) vagy méhnyakrák - eltávolítása
  • vírusellenes szerek szedése (a szemölcsök kezelésében ritkán alkalmazzák)
  • immunitás erősítése (szemölcsök kezelésében ritkán alkalmazzák)

Mind a három területet hatékonyan vezeti a modern orvostudomány..

1) Eltávolítás

A rádióhullám ugyanúgy elpárologtatja a képződményt, mint egy lézer. További részletek.

Valójában - ez ugyanaz a szike, csak elektromos. Jelenleg a kozmetikában gyakorlatilag nem használják.

Részletes cikk erről a módszerről szól

Gyógyszertári helyi nekrotizáló szereket (savakat, lúgokat) használnak:
- Szuper tiszta
- Solcoderm (részletes utasítások)
- Duofilm (részletes utasítások)
- Collomac (részletes utasítások)
- Verrucacid vagy feresol (részletes utasítások)
- Kondilin (részletes utasítások)
- és még sokan mások.

2) Vírusellenes gyógyszerek

  • Izoprinozin (vagy groprinosin): 2 tabletta - naponta háromszor; 14-28 nap (részletesebb cikk erről a gyógyszerről itt található).
  • Allokin-alfa: 1 ampulla, oldja fel a port 1 ml 0,9% -os nátrium-kloridban, szubkután, kétnaponként injekciózva, menet - 6 injekció (az allokinről bővebben itt olvashat).
  • Epigen intim spray: az érintett területet a kezelés teljes időtartama alatt, naponta 4-szer permetezzük (részletesebb utasítások itt találhatók).
  • Panavir: különféle formában kapható - gél, spray, kúpok, injekciók, minden a folyamat prevalenciájától és lokalizációjától függ (itt található részletes információ a Panavirról).

3) Az immunitást fokozó gyógyszerek

Polioxidónium, roncoleukin, immunális és mások:

  • Immunal: 1 tabletta - naponta 4-szer, 2 - 8 hét.
  • Reaferon: Hígítsa fel az 1 üveg (1 millió egység) port vízzel (fél teáskanál), igyon 30 perccel étkezés előtt - naponta kétszer, 10 napig.
  • Polioxidónium: 1 kúp (12 mg) a hüvelybe vagy a végbélbe éjjel minden nap - tízszer.

HPV és terhesség

Figyelem

Az emberi papillomavírus nem befolyásolja a reproduktív funkciókat, azaz a vírus nem akadályozza meg a nőket abban, hogy gyermeket szüljenek.

Ha terhesség alatt papillomavírus-fertőzést észlelnek:

  • az első, hogy talál egy jó nőgyógyászot, és megfigyelheti őt egészen a születéséig,
  • A legfontosabb, hogy milyen fertőzés-megnyilvánulásokkal jár egy nő, az orvos taktikája attól függ,
  • a vírus semmilyen módon nem befolyásolja a magzatot !
  • a szemölcsök és a papillómák szülés után eltávolíthatók,
  • minimális gyógyszer (csak szükség esetén) terhesség alatt,
  • a szülés során a csecsemő megfertőződhet, ha átjut a szülési csatornán,
  • a terhes nő méhnyakán kifejezett változások esetén császármetszés történhet,
  • megnyilvánulások hiányában - természetes szülés.

Általában a HPV-fertőzéssel járó császármetszés ritka. És a gyermekeknél a fertőzés megnyilvánulása szintén rendkívül ritka vagy jelentéktelen.

Megelőzés

A megelőzés a legjobb kezelés. Ne feledje ezt a kifejezést, különösen, ha a szexuális szférára vonatkozik.

A természet kidolgozott egy csodálatos gyógyulási és megelőzési mechanizmust, amely segít neki, hogy ne újból megbetegedjen. Ez az immunrendszer..

Ha egy személynek már egyszer szemölcsöi vagy papillómái voltak, akkor késõbb immunis lesz az ilyen típusú vírus ellen. Ezért felnőttekben a fiatalkori szemölcsök, fogók és vulgáris szemölcsök nagyon ritkán jelennek meg.

Ezen az elven alapszik a személy oltása különböző fertőző betegségektől és papillomavírustól, ideértve a következőket:.

Ezért FONTOS, hogy magas szinten tartsa immunitását. Részletes cikk az immunitás erősítéséről - olvassa el.

A PVI fertőzés speciális megelőzése

  • "Gardasil" (Gardasil) oltás az Egyesült Államokban. Ez a 6., 11., 16., 18. típusú vakcina megakadályozza a fertőzés olyan tüneteinek kialakulását, mint a nemi szemölcsök, neoplaziák (diszplázia vagy erózió) és méhnyakrák, pénisz bőrrák férfiakban. Sok fejlett országban a HPV oltás nagyon aktív, 11–12 éves kortól kezdve (link), a szexuális tevékenység megkezdésének idejéig, amikor a fertőzés már megtörtént. Mind lányoknak, mind fiúknak kapják.
  • A "Gardasil 9" oltás. Ez a vakcina kilenc vegyértékű, azaz 9 vírustípus ellen hat: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 és 58. A méhnyakrák megelőzésének hatékonysága 98% és 100% között van..
  • A "Cervarix" oltás. Ez a vakcina immunitást alakít ki két vírustípus ellen: 16 és 18.

Nem specifikus megelőzés

  • Személyes higiéniai intézkedések nyilvános helyeken
  • Egészséges életmód, amely fenntartja a magas szintű immunitást
  • A megfelelő munka- és pihenési mód
  • Mérsékelt testnevelés
  • Vitaminok, gyümölcsök, gyümölcslevek vétele
  • Csak egy szexuális partner (ideális esetben)
  • Szexuális óvszer használata

És végül - néhány videó a megtekintésre ajánlott anyag témájáról.

Azt is javaslom, hogy olvassa el ezeket az anyagokat:

Figyelem: ha az orvos nem válaszolt a kérdésére, akkor a válasz már a weboldal oldalain található. Használja a keresést a webhelyen.

Az emberi papillomavírus tünetei, kezelése és megelőzése nőkben

Az emberi papillomavírus (HPV) képes megfertőzni a testet és számos negatív következményt okozhat. A világ népességének több mint fele fertőzött ezzel. Nemcsak a bőr és a nyálkahártya, hanem a külső és belső szervek károsodása is jellemzi.

A közelmúltban sok figyelmet fordítottak erre a problémára, és ennek oka az a tény, hogy fennáll a valószínűsége, hogy a fertőzés rosszindulatúvá válik. Ez a koncepció kollektív annak a ténynek köszönhető, hogy többféle típus is lehet a testben egyszerre, amelyek mindegyike felelős egy adott patológiáért.

Ismeretes, hogy sokuk nem károsítja a testet, kivéve a kozmetikai hibák megjelenését. De vannak olyan típusok is, amelyek a leginkább onkogének.

Az emberi papillomavírus hosszú ideig történő szállítása nem nyilvánulhat meg. Jelenleg nagy figyelmet fordítanak a különféle papillomavírusok diagnosztizálására..

Hogyan terjed a HPV??

Átviteli módszerek:

  • Az emberi papillomavírus átvitelének egyik leggyakoribb módját kontakt-háztartásnak tekintik. Mivel a vírus nagyon rezisztens és széles körben elterjedt a környezetben, ez hosszú ideig fennmaradhat az emberi bőrön és háztartási cikkeken. A leggyakoribb módszer a kézfogás vagy a személyes higiéniai cikkek használata, azaz törölközők, borotvák, fogkefék stb. Ezen felül vannak olyan javaslatok, amelyek szerint az átadást csókokkal kell végrehajtani. Csökkent immunitású vagy a bőr felületén különféle típusú károsodások növelik a fertőzés valószínűségét.
  • Szexuális út. Számos vírusrészecske maradhat fenn a nyálkahártyákon, valamint biológiai folyadékokon. Ebben az esetben a nemek típusa eltérhet. Leggyakrabban ezek a nem-hagyományos típusú kapcsolatok. Meg kell jegyezni, hogy a nők leggyakrabban fertőzött partnerektől származnak. Ez nagyon fontos, mivel a vírusrészecskék áthatolhatnak a latex pórusokon, és az óvszer nem védi ezt a vírust.
  • Függőlegesen. Az anya betegsége miatt fennáll a magzati fertőzés esélye. A vírus részecskék képesek transzplacentrális átmenetekre. Ezenkívül az egyik átviteli mechanizmus a nő szülőcsatornáján való áthaladás vagy a szoptatás. A császármetszés nem a fertőzés megelőzésének egyik módja.
  • Az önfertőzés módszere. Ennek a módszernek van helye, és ennek oka a gyakori bőrkárosodás, gyermekkorban lehet sebek, szemölcsök párosulása, valamint borotválkozás, szőrtelenítés stb..
  • A vérátömlesztés során, valamint az adományozás során is előfordulhat vírusfertőzés.

Azok a tényezők, amelyek növelik a HPV valószínűségét

A következő tényezők növelhetik a HPV előfordulásának esélyét:

  • Mindenekelőtt ez a test védekezésének csökkenése. Ebbe a csoportba gyakran beletartoznak a súlyos szomatikus és autoimmun kóros betegségben szenvedők, rosszindulatú daganatok. A HIV és a tuberkulózis kockázatának kitett emberek veszélyben vannak..
  • Ezenkívül egészséges emberek is lehetnek, akikben az immunitás csökkenését erős vagy tartós stresszes helyzet, gyors fogyás, kemény munka vagy a megfelelő pihenés és táplálkozás hiánya okozza..
  • Ezenkívül a megbízható partnerrel történő rendszeres szexuális tevékenység hiánya növeli a fertőzés valószínűségét. Leggyakrabban ez szexuálisan aktív lakosság, főleg a kamasz időszakban, amikor a kapcsolat gyakran változik.
  • Ebbe a csoportba olyan emberek tartoznak, akik kereskedelmi szexuális vagy melegek.

HPV frekvencia

  1. Leggyakrabban ez a betegség fiatal populációban fordul elő. Ennek oka az a tény, hogy ebben a korban az emberek gyakran olyan csoportokban vannak, ahol nagy az emberek koncentrációja, olyan körülmények között élnek, amelyek nem mindig felelnek meg a higiéniai előírásoknak.
  2. Ezek az emberek szexuálisan aktívak is, gyakran változnak a szexuális partnerek.
  3. Ezenkívül az immunrendszer megsértése súlyosbíthatja az állapotot, ennek több oka lehet, amelyek egyike a hormonális egyensúlyhiány és a fertőző betegségek gyakori esetei..
  4. A betegséget leggyakrabban a nők körében észlelik, ennek oka a nemi szervek anatómiai struktúrájának sajátosságai, valamint a fokozott szakorvoshoz fordulás..
  5. Valószínű, hogy a fertőzött férfiak aránya is magas, de legtöbbjüknek nincs a betegség megnyilvánulása, és soha nem is konzultál az orvosokkal.
  6. Idős korban ritkán fordul elő az emberi papillomavírus kimutatása. Ennek oka az a tény, hogy a vírus képes önállóan eliminálódni a testből..

HPV típusok

Az emberi papillomavírust a következő típusok különböztetik meg:

  • A bőr elsősorban az ilyen típusú vírusokat érinti, ezek mindegyike az 1–24. Típus, a 6,11,16 és a 18 kivételével.
  • A nemi szervek nyálkahártyájának veresége 6, 11,16,18,33,31 és 35 típus jelenléte miatt következik be.
  • Más nyálkahártyák a következő típusokat károsítják: 39,56 és 59.

Nők nemi szervi elváltozásokkal járó betegségei

Nemi szemölcsök

  1. Ezek a bőr felületén kicsi formációk, amelyek úgy néznek ki, mint az epidermisz kinövése. Ez egy kakascomb vagy karfiol alakja, és ha alaposan megnézed, az alap nagyon kicsi, néha még cérnás.
  2. Ezeket külön-külön és több vegyület formájában is megtalálják. A képződés leggyakoribb területe az anogenitális traktus.
  3. A pigmentáció ebben az esetben közvetlenül a képződés helyétől függ, vagy élénkvörös, vagy hússzínű.
  4. Leggyakrabban a bőr felületén maradnak, miközben a bőr hosszan tartó irritációja alatt állnak. Gyakran előfordulhat, hogy a helyek elpusztulnak.

Egy nőben egy hasonló kép gyakran a labia régióját rögzíti, ritka esetekben a méhnyak és a hüvelyfal.

Lapos condylomas

  1. A legtöbb esetben ez az oktatás semmilyen módon nem nyilvánulhat meg. Ennek oka az a tény, hogy a képződés gócjai szinte nem különböznek egymástól a bőr felületétől.
  2. Jellemzőek a helyükön is, elsősorban a hüvelyben és a méhnyakban fordulnak elő. Ilyen helyzetekben az orvos sokáig nem észlel patológiás fókuszt..
  3. A meghatározás bonyolultsága abban rejlik, hogy a kialakuló fókusz nem a bőr felszíne fölé emelkedik, hanem egy vastagságba hatol be..
  4. Nagy veszélyt jelent a méhnyakon található condyloma. A legtöbb esetben később rosszindulatú formássá degenerálódnak..

Diagnosztikai tesztek segítségével meghosszabbíthatja a jelenlétét egy kiterjesztett kolposzkópia után. Ebben az esetben fehéressé válik, hogy nem lehet ilyen típusú hámra, és amikor Lugol-oldattal kezelik, divatos jód-negatív zónát észlelni..

A kiterjedt növekedéssel észlelheti a tuberosity megjelenését és a nyálkahártya sima kontúrjának megsértését.

Méhnyak diszplázia

  1. A hám epitéliumának atipikus változása a méhnyak hüvelyi területén. Ezt a folyamatot rákkeltőnek tekintik.
  2. Időben történő diagnosztizálással és gyors, megfelelő kezeléssel a folyamat megállítható és gyógyítható, mielőtt az onkológia megtörténik. A diagnosztikának mindig laboratóriumi és műszeres módszereken kell alapulnia..
  3. A patológia nincsenek specifikus jelei. A legtöbb esetben a lefolyást tünetmentességnek tekintik, de gyulladásos kóros nőkben colpitis, cervicitis, valamint égés és viszketés jellemezhető..
  4. A nők leggyakrabban figyelnek a mentesítés változó jellegére. Szexuális kapcsolat során vagy súlyos gyulladás hátterében vérkeverék figyelhető meg. Általában a fájdalom nem jelentkezik.
  5. Bizonyos esetekben a folyamat önálló lehet, különösen akkor, ha az orvos kompetens gyulladásgátló kezelést választott.
  6. Hasonló betegség gyakran fordul elő a nemi szemölcsök hátterében a külső nemi szervekben, valamint a végbélben is. Nagyon gyakran a diszplázia társul nemi úton terjedő fertőzésekkel.

Méhnyakrák

  1. Ez egy rosszindulatú képződés a méh alsó részeiben. Ez a rosszindulatú jellegű női reproduktív rendszer egyik leggyakoribb sérülése..
  2. A legtöbb esetben a patológia az emberi papillomavírussal jár, amely hosszú ideig nem nyilvánul meg. A leukoplakia, erythroplakia, a polip, valamint a nemi és széles körű condylomatous formációk jelenléte hajlamos a rák kialakulására.
  3. A patológiás folyamatok különféle típusait különböztettük meg a hámszövet típusától függően, amely a tumor kialakulásának helye. Ez lehet adenokarcinóma és laphámú lézió (a differenciálódás szerint keratinizáló, nem keratinizáló és alacsony fokú csoportokra oszthatók). A tumornövekedés irányában az osztódás endofitikus és exofitikus növekedésre alakul ki. A kóros folyamat szakaszában szintén van megoszlás.
  4. Bizonyos típusú rosszindulatú folyamatok esetén a klinika teljesen hiányzik. A daganatok növekedésével a nő leggyakrabban észreveszi a kontaktvérzés megjelenését, amely főleg a közösülés után, és a teljes nyugalom hátterében jelentkezik..
  5. A foltosodás mellett más patológiás is csatlakozik. Leggyakrabban folyékony, vizes, sárgás és átlátszó. Természetük társul a lymphorrhea-hoz. Amint a daganatosodás jelei csatlakoznak, a nő észreveszi a gennyesedés felszabadulását.
  6. A szag a legtöbb esetben kellemetlen, szöveti nekrózis tüneteivel. A folyamat későbbi szakaszaiban egy nőt az alsó hasfájás, a közösülés utáni fokozódás, valamint a testmozgás zavarja..

HPV 16-as típus nőkben

Az emberi papillomavírus ilyen típusa a leggyakoribb, ugyanakkor az egyik legveszélyesebb. Nagy népesség van fertőzött.

A szállítás kombinált módon kötelező kezelést igényel, és ha a nyakon változások történnek, akkor műtéti kezelésre van szükség. Az összes intézkedés elvégzése után figyelemmel kell kísérni a vírus eltávolítását.

A legtöbb esetben az ilyen típusú emberi papillomavírus az azonos típusú kórokozó további hordozóihoz kapcsolódik.

Tünetek

  1. Az ilyen típusú vírus fő megnyilvánulása a képződmények bőrén történő megjelenése, amelyek a bőr kinövése. Megjelenésük helye teljesen eltérő lehet. A kezdeti szakaszban ez a nyálkahártyán jelenik meg, mint például a nemi szervek, az orr, a száj, valamint az arc, a nyak és a hónalj. A kezdeti szakaszban lehetnek egyszeresek, de később egyesülnek, konglomerátumokat képezve. Leggyakrabban ez a csökkent immunitás hátterében fordul elő.
  2. Külsőleg teljesen beleolvadhatnak a bőrbe, vagy kissé sötétebbek vagy világosabbá válhatnak. Leggyakrabban a megjelenés a fertőzés helyén kezdődik, azaz ha szexuális kapcsolat volt, akkor először ott jelennek meg.
  3. Ritkábban jelentkeznek urogenitális traktus tünetei, amelyeket viszketés, égés és egyéb vizelési rendellenességek jellemeznek.
  4. A képződmény integritásának megsértése esetén enyhe vérzés jelentkezhet.

HPV terhesség alatt

A vírus terhes nőkön történő szállítása komoly veszélyt jelent..

Ennek oka az a tény, hogy ebben az időszakban a immunitás természetesen csökken, ennek oka lehet a súlyos hormonális változások.

Ezenkívül a vírus részecskéi olyan kicsik, hogy áthatolhassanak a placentán, és károsíthatják a magzat belső szerveit, és károsíthatják a placentát.

Bizonyos esetekben a csecsemő születése után, az immunrendszer természetes helyreállítása mellett, előfordulhat, hogy a vírus öneliminálja..

Nagy kényelmetlenség okozhat nemi szemölcsök jelenlétét a külső nemi területen. Bizonyos esetekben a növekedési ráta olyan nagy, hogy problémát jelenthet a gyermek átjutása a természetes szülési csatornán..

Ezenkívül a formációk tömörítése vagy sértetlensége során fennáll a vérzés és további fertőzés veszélye.

A szülés taktikáját kizárólag a kezelő orvos választja ki, aki felméri a nő általános állapotát. Emlékeztetni kell arra, hogy a műtét nem jelenti az egészséges csecsemő születésének megakadályozását.

A terhesség alatt megpróbálják nem folytatni az emberi papillomavírus elleni terápiát, bizonyos esetekben a helyi gyógyszerek használatára korlátozódnak.

Kezelés

Az emberi papillomavírus kezelésére használt gyógyszerek közül több csoport különböztethető meg egyszerre.

Immunmoduláló gyógyszerek

Az egyik legnépszerűbb az antivirális immunmoduláló gyógyszerek:

  • A cikloferon olyan készítmény, amely olyan anyagot tartalmaz, amelynek alacsony molekulatömegű interferon induktor tulajdonsága van. Az emberi testbe való belépéskor folyamatosan alakulnak ki az interferonok termelődési folyamatai, amelyek erőteljes immunstimuláló hatásúak, és csökkentik a vírusrészecskék növekedését és szaporodását. A hatás spektruma meglehetősen széles. Az ilyen tulajdonságok mellett tumorellenes hatással is rendelkezik, valamint helyi szinten csökkenti a gyulladásos reakció súlyosságát. A cikloferon alkalmazásával a bőrön lévõ daganatok fokozatos elpusztulása révén fájdalommentes elpusztulást idéznek elõ, különféle adagolási formákban, például tablettákban, oldatokban és a vonal típusában. Az alkalmazás meglehetősen bonyolult. Kezdetben két napig egyszer kell beadni, majd az ezt követő injekciókat már napi három napig beadják. Ezt követően a betegség meghosszabbodik, és a gyógyszert 72 óra elteltével adják be. A helyi formát alkalmazzák a bőr kinövéseire, és a nyálkahártyára is alkalmazhatók anélkül, hogy kárt okoznának. Az injekció beadásának legalább 10 napnak kell lennie, és a helyi formát 5-re kell csökkenteni.
  • A Panavir egy új és népszerű vírusellenes gyógyszer. Növénybázisból áll, amelyet a burgonya tetejének hajtásai képviselnek, elősegíti a nem-specifikus rezisztencia fokozását a különféle típusú fertőzésekkel szemben, és növeli az interferon natív formáinak indukcióját is. Különböző hatású formákban állítják elő; az emberi papillomavírusok esetében a legnépszerűbb és leghatékonyabb megoldás az intramuszkuláris injekció vagy a végbélkúpok. A terápia is szakaszos, az első három ampullát kétnapos, a következő kettő pedig három után adják be. Ritka esetekben allergiás reakciókat okozhatnak..
  • Az Ingaron egy jól ismert gyógyszer, amelynek immunmoduláló hatásmechanizmusa van. Használatának előnye a kifejezett vírusellenes hatás. Rekombináns interferonokat tartalmaz. A szakember egyedileg választja ki a gyógyszer adagolását, ennek oka a folyamat jellemzői, valamint a megnyilvánulások súlyossága. A felszabadulási formát oldat képviseli mind az intramuszkuláris, mind a szubkután beadáshoz.
  • Immunomax, olyan immunstimuláló hatású szer, amely elősegíti a védő reakciók kiváltását, amelyet a granulociták és a citotoxikus anyagok szekréciós funkciójának fokozása révén hajtanak végre. A gyógyszert csak parenterálisan alkalmazzák, az átlagos beadás 6 injekcióból áll, különböző adagolási gyakorisággal..
  • Izoprinoszinnal. Az egyik leghatékonyabb módszer, amelyet immunstimuláló faktorként használnak. Hatása miatt aktiválódik a sejtes immunitás t-egysége, valamint a t-gyilkosok számának és az immunglobulinok koncentrációjának növekedése. Befolyásolja a vírust, blokkolva annak hatását. A kezelést egy gyógykezelés formájában írják elő, míg az orvos kiválaszthatja a legkényelmesebb felhasználási módot: injekció és tabletta. A komplex terápia alkotóelemeként használják, nem csak a vírus hordozásakor a testben, hanem azokkal a változásokkal is, amelyek a méhnyakon jelentkeznek, amikor a HPV hatására társulnak..

Vírusellenes gyógyszerek

Antivirális szerek a következők:

  • Viferon. Természetes interferon, amelynek immunmoduláló hatása van, és fokozza a nem-specifikus immunvédelmet. Számos adagolási formában alkalmazzák, a bőrön kifejezett változásokkal krém formájában alkalmazzák, kiterjedt a nyálkahártyák károsodásával vagy a testben lévő vírusrészecskék jelenlétével, rektális kúpok formájában is alkalmazhatók. Ezen adagolási formák egyik jellemzője, hogy inaktiválódhat a gyomor..
  • Altevir. Természetes humán interferon, amely hozzájárul az antivirális aktivitás kialakulásához és az immunmodulációhoz. Használatakor az immunrendszer az immunválasz különböző szakaszaiban reagál. Segít csökkenteni a vírusrészecskék reprodukciós sebességét, amíg azok teljesen el nem pusztulnak.
  • Roferon A. Az interferonok csoportjából származó gyógyszer, amely teljesen hasonló az emberhez. Használatának köszönhetően az immunválaszt stimulálják a vírusos sejtek elpusztítási útjai és a semlegesítő hatások. Erõs daganatellenes hatású. Egyszeri adagolási formában alkalmazzák, szubkután adagolás útján.

Helyi előkészületek

A pusztító gyógyszerek közé tartoznak a helyi készítmények, amelyeket közvetlenül a képződményekre alkalmaznak.

Ide tartoznak a következő gyógyszerek:

  • Solcoderm. Oldat, amely oxálsavat, salétromsavat, ecetsavat és tejsavat tartalmaz. A mumifikált hatás miatt aktívan harcol a papillómák ellen. A gyógyszer hatással van a járványra, és a növekedés kiszáradni kezd, majd hamarosan eltűnik.
  • Salétromsav oldat, amely oktatást igényel és hasonló hatásmechanizmussal rendelkezik. A terápia átlagos időtartama akár egy hónap is lehet, ha a terméket egyszeri héten alkalmazzák a bőrön.

Citotoxikus gyógyszerek

A helyi ágensek közé tartoznak a citotoxikus gyógyszerek, például a podofillin. Csak akkor engedélyezett használatra, ha a képződmények a bőrön helyezkednek el, nem ajánlott réteges membránokon történő felhordás..

Alkalmazásuknak köszönhetően a sejtosztódás gátlása megtörténik. A kezelési idő átlagosan 4 hét lehet, elegendő a terméket hetente egyszer felvinni.

HPV megelőzés

Gardasil oltás

A Gardasil egy nők oltására használt oldat. Eredeti gyógyszer, amelyet orvosok és tudósok készítettek külföldön.

Szuszpenzió formájában lévő adagolási forma, amely erősen tisztított vírusszerű részecskéket tartalmaz, amelyek a kapszidfehérjék szerves alkotóeleme.

Csak néhány vírustípustól, például 6,11,16 és 18 típustól izoláltak őket. A mellékhatások és szövődmények kialakulásának csökkentése érdekében alapos tisztítás és anyagok adszorpciója történik.

A rekombináns gének száma a típustól függően változik, és kiegészítik a segédanyag-komplexet is.

A vakcina előnye, hogy nem tartalmaz tartósítószereket és antibiotikumokat..
Ezen oltás beadása ellenanyagokat állít elő, amelyek csak néhány típus ellenanyagai..

A gyógyszert nők számára lehet felírni 9 és 45 év között.

Ez megköveteli a következő hatások elérését:

  • A rákkeltő dysplasztikus folyamat kialakulásának megelőzése és megelőzése olyan külső nemi szervek területén, mint a méhnyak, vulva, hüvely.
  • Bármely onkogén típus által kiváltott rosszindulatú folyamat kialakulásának kockázata a méhnyakrészben.
  • Amellett, hogy megakadályozza a hegyes típusú papillómák megjelenését és növekedését a külső nemi szervek bármelyik részén.

Az alkalmazást csak az összes ellenjavallat ellenőrzése után szabad elvégezni. A gyógyszert csak a gyógyszerészeknek történő recept megadása után értékesítik.

A szedés előtti ellenjavallatok a következők:

  • Túlérzékenységi reakciók az aktív komponenssel, valamint a segédanyagokkal szemben.
  • A vérkomponensek véralvadási rendellenességeivel kapcsolatos betegségek. Ezek olyan patológiák, mint a hemofília, thrombocytopenia és az antikoaguláns kezelés hátterében megszerzett állapotok..

A gyógyszerek beadását el lehet halasztani súlyos szomatikus állapotban, vírusos és bakteriális károsodások esetén.

Sok szakértő azt javasolja, hogy ezt a gyógyszert adják be a szexuális aktivitás megkezdése elõtt, amikor a test nem találta meg a vírust. Korábban ez kritikus állapot volt. De a közelmúltban a gyógyszert azoknak a nőknek is beadhatják, akiknél ezeket a vírusokat korábban nem azonosították..

Még a Gardasil bevezetése után semmi nem bizonyítja az onkológiai folyamat valószínűségét. Ezért még az oltott nőknek szakemberhez, szülész-nőgyógyászhoz kell látogatniuk, és citológiai vizsgálatot kell végezni a citológiai módszerrel.

Egyéb megelőző intézkedések

Megelőző intézkedések:

  • Mivel a fertőzés leggyakrabban az immunitás csökkenése miatt fordul elő, a nőknek intézkedéseket kell követniük annak megsértése érdekében. Ehhez ellenőriznie kell az egészségét, kerülnie kell a gyakori vírusos és bakteriális fertőzéseket, valamint a súlyos szomatikus patológiákat. Egyes esetekben az immunrendszer csökkenéséhez vezető autoimmun problémák és endokrin betegségek csökkent immunitáshoz vezetnek..
  • Rendszeresen végezzen fenntartó terápiát.
  • Tekintettel arra, hogy a fertőzés leggyakoribb módja a nem védett nemi közösülés, a megelőzés érdekében a partner kiválasztásáért felelõsebb felelősséget kell vállalnia. Vannak javaslatok, amelyek szerint a vírusrészecskék áthatolhatnak a latex kicsi pórusaiin, ezért ajánlott, hogy válasszon egy megbízható partnert az intim kapcsolatokhoz. Ha lehetséges, ellenőriznie kell a vírus jelenlétét, át kell adnia egy elemzést. Ezért a szexuális életnek rendben kell lennie.
  • Ha egy partner vírusfertőzést azonosít, akkor kezelni kell, és a szexuális aktivitás korlátozására van szükség a teljes elimináció pillanatáig.
  • Ha nyilvános helyeken látogat, kövesse a higiéniai szabályokat. Ezek közé tartozik egy medence, szauna.
  • Vigyázzon az újrahasznosítható orvosi eszközök használatára az orvosi intézményekben és a szépségszalonokban egyaránt.

További Információk A Bőrbetegségek

Hogyan lehet megszabadulni a száraz tyúkszemtől a lábakon, a lábujjakon, a tyúkszem eltávolítási módszerei, krém, tapasz, oldat

Herpesz

A száraz kallusz, más néven tyúkszem, meglehetősen gyakori képződmény a lábakon, hosszabb súrlódás vagy fokozott bőrnyomás miatt.

Anyagok a péniszben: születési jelek megjelenése a nemi szerveken (pénisz)

Moles

Minden embernek anyajegyei vannak a testén. A jóindulatú daganatok, amelyek színe különbözik a bőrtől, általában egyáltalán nem zavarják az embereket.

Pelyhes könyök nőknél - okok és kezelés

Atheroma

Miért pelyhes könyök: a nők problémájának okaiA bőr durvaságát és szárazságát okozó külső körülmények között szerepel a hőmérséklet-változás, a súrlódás a durva ruhaszövettel szemben, valamint az a szokás, hogy könyökökre támaszkodva üljünk egy asztalnál vagy karosszékben.