Legfontosabb / Bárányhimlő

HPV tünetek nőkben - mikor kell riasztást adni?

Az emberi papillomavírust a leggyakoribb nemi fertőzéseknek tekintik. A betegség diagnosztizálásának nehézsége a tünetek hiánya, amelyek segítenek a betegség korai szakaszában történő azonosításában. Ennek eredményeként a beteg csak akkor tanul meg a HPV-ről, miután a vírus aktívan szaporodni kezdett a testében.

A HPV tünetei nőkben

Amikor egy emberi papillomavírus-fertőzés belép a testbe, az inkubációs időszak több héttől több tíz évig tarthat. Mindez megnehezíti a probléma diagnosztizálását, és ebben az időben egy nő megfertőzheti a partnereket, és nem is tud róla sejteni..

Ha a vírus a testben van, de nem nyilvánul meg, közvetett (láthatatlan) tünetek jelezhetik azt:

  • az immunrendszer romlása;
  • gyengeség;
  • csökkent teljesítmény;
  • depresszió.

Az ilyen jelek nem közvetlenül jelzik a HPV-t, de a nő egészségére utalhatnak.

A nyilvánvalóbb megnyilvánulások közé tartoznak a külsőleg megjelenő tünetek. Közöttük:

  1. Nemi szemölcsök. Az egyik legveszélyesebb fajta növekedés. A kondilómák általában a nemi területen jelennek meg. Halvány rózsaszín vagy hússzínű, papilláris alakú. Az ilyen növekedések megjelenése a betegség későbbi szövődményeihez vezethet rákos daganatok formájában..
  2. Lapos szemölcsök. Kapcsolódjon a jóindulatú és viszonylag biztonságos daganatokhoz. Ezek nem vezetnek a rák kialakulásához, de fertőzőek lehetnek és könnyen átvihetők egy betegtől az egészségesig. Leggyakrabban lapos szemölcsök jelentkeznek az arcban, ritkábban a kezekben és az alsó lábakban. Lekerekített alakúak, általában nem haladják meg az 5 mm-t.
  3. Dysplasia. A méhnyak ezen állapotával az epiteliális sejtek gyorsan változnak. Ennek eredményeként ez az úgynevezett „rákkeltő állapothoz” vezet, amely a korai szakaszban még gyógyítható. A diszplázia a mély sejtes szerkezeteket érinti, ezért enyhe súlyosság mellett is veszélyes állapot.
  4. Bowenoid papulosis. A HPV ilyen jelei leggyakrabban a nemi szervekben vagy a perineumban fordulnak elő. A növekedéseket tömörítéssel lehet megkülönböztetni, és plakkok formájában öntik ki, kissé megemelve a lokalizáció helyét. Megkülönböztető jellemzője a daganatok rózsaszín vagy sárga színe.
  5. Rákos betegség. Papillomavírussal való fertőzés esetén a beteg komplikációt kaphat a rák kialakulásának formájában. A legveszélyesebb vírustípusok a 16, 18, 31, 33, 39 vírusok.

Ebben az esetben a külső jelek nem feltétlenül jelennek meg azonnal. Általában egy olyan beteg, akinek a HPV látható tünetei vannak, hosszú ideig a vírus hordozója..

Korai megnyilvánulások

Egy nő immunrendszere késleltetheti a fertőzést, amikor az bejut a testbe. Ennek eredményeként a betegség nem fejlődik ki, hanem lefagy, és nem nyilvánul meg elemzésekben és neoplazmák formájában. Ezért lehetetlen önmagában diagnosztizálni a HPV-t a korai szakaszban..

A fertőzés jelenlétét csak speciális, nagyon érzékeny tesztek segítségével lehet kimutatni, amelyek célja a vírus DNS keresése. Az egyetlen dolog, amely a korai szakaszban jelezheti az immunrendszer problémáinak, működési hibáinak jelenlétét.

Az inkubációs periódus után a beteg kifejleszti az első apróbb növekedéseket, amelyek növekedni kezdenek, amikor a víruspozíciók erősödnek..

A papillómák típusai nőkben

Több mint 100 papillomavírus-törzs van. Az onkogenitási fok szerint vannak csoportosítva: azoktól, amelyek biztonságosak és nem vezetnek a rák kialakulásához, azoktól, amelyeknél a legnagyobb a rák kockázata.

Ezeknek a törzseknek a lehetséges külső megnyilvánulásai a következők:

  1. Lapos papillómák. Kicsi méretűek és egyenletes kontúrokkal rendelkeznek a szélek mentén. A daganatok alakja ovális vagy kerek. A papillómák durva tapintásúak, átmérőjük nem haladhatja meg a 10 mm-t. Leggyakrabban a mellkason, a háton, a karokon és a lábakon jelentkeznek.
  2. Vulgáris papillómák. A HPV által okozott papillómák legegyszerűbb fajtája. Ebben az esetben a daganatok a bőr felső rétegeiben vannak. A szín általában szilárd, száraz és tapintású. Az egyszerű papillóma a kezét, a lábát vagy az ujjait érinti. Leggyakoribb gyermekkorban és serdülőkorban.
  3. Rostos papillómák (akrokordok). Hosszú és vékony lábakkal rendelkeznek, miközben a növekedés feje kibővül, és nehezebbé válik. A papilloma nehezen érinthető, színe halvány rózsaszín és sötétbarna között változhat. Az akrokordok jellemző tulajdonsága nemcsak egyedüli, hanem csoportos daganatok növekedése. A kezdetben a növekedés eltakarja a nyakat és a hátát, anélkül, hogy világos körvonala lenne. Később hosszúkás formát kapnak, amelyre megkapta a nevüket.
  4. Növényi papilloma. Ez egy lapos szemölcs típusú, és megjelenésében hasonlíthat a kalluszra. Az első szakaszban a növekedés kialakulása viszket és megnehezíti a járást. Egy idő után a neoplazma durva lesz, középen fekete pontok jelennek meg. Bármely planáris papillómán nincs bőr.

Ezek közül a típusok közül csak esztétikai kellemetlenséget okoznak. Mások potenciális onkogén veszélyforrások. Ezért a HPV külső tüneteinek eltávolítását csak orvossal való konzultáció után javasoljuk..

Veszély a testre

A fertőzés utáni beteg veszélyének szintje a testbe belépő törzstől függ. Legtöbbjük ártalmatlan, és nem válik katalizátorává az onkogén folyamatok fejlődésében..

Vannak olyan csoportok is, amelyek erősen onkogén törzsek provokálják diszplázia és akár méhnyakrák kialakulását. Az utolsó betegség eseteinek 80% -áért a HPV jelenléte áll fenn a betegben. Különösen a leginkább agresszívnek tekintik a 16 és 18 törzseket, amelyek gyorsan felszívódnak.

Ha egy nő immunrendszere jó állapotban van, akkor az onkogén folyamatok több év alatt megkezdődhetnek (a rák kialakulása 10-20 évvel késleltethető). Ellenkező esetben az időszak csak 5 évre rövidül. Az onkológiát általában nőkben találják 40 éves életkor után, míg a fiatal lányok rákkeltő állapotban vannak..

További intézkedések

Ha HPV gyanúja merül fel, a betegnek meg kell látogatnia nőgyógyászát, és teszteket kell végeznie a vírusaktivitás kimutatására. Ezen felül egy nőnek kolposzkópián kell átesnie, hogy ellenőrizze a méhnyak állapotát. Ez az eljárás nemcsak a vírus mélységének felmérésében segít, hanem más patológiákat is mutat, mivel a kolposzkóp többszörös növekedést okoz.

A méhnyak kolposzkópiája

Ezt követően a betegnek általában további vizsgálatokat kell rendelniük a vírusaktivitás nyomon követésére. A nőgyógyász a HPV-kezelés részeként konzervatív terápiát és műtéti kezelést ír elő..

Az immunomax, amelyet az emberi papillomavírus által okozott kóros állapotok (kondilómák, szemölcsök, diszplázia stb.) Kezelésére vonatkozó útmutatásokkal hagytak jóvá, egyre népszerűbb a modern immunmoduláló gyógyszerek körében..

A szakértők megjegyzik, hogy az Immunomax alkalmazása a HPV-vel összefüggő betegségek komplex kezelésében a visszaesések gyakoriságának csökkenéséhez és a fertőzésekből származó klinikai gyógyuláshoz vezet..

Vannak ellenjavallatok. Beszéljen orvosával.

Tesztelés

A vírusaktivitásra érzékeny elemzéseknek köszönhetően a beteg képes a helyes diagnosztizálásra. Ha nincs fertőzés külső jele, a tanulmányok segítenek megállapítani a probléma fennállását. Ha a növekedés már megjelent, a tesztek segítenek meghatározni a vírusterhelést, a HPV-törzset, a károsodás mértékét stb..

A legnépszerűbb elemzések a következők:

  1. PCR diagnosztika. Ez egy modern módszer, amely elősegíti a beteg számára a probléma felismerését és a vírus meghatározott típusának megállapítását. Ezenkívül ez az elemzés lehetővé teszi a beteg állapotának felbecsülését a kezelés előtt és után, ezért aktívan alkalmazzák az orvosi gyakorlatban.
  2. Digene teszt. Egy másik nagyon érzékeny teszt a vírus jelenlétének meghatározására a testben. Ehhez kaparást kell végeznie a hüvelyből vagy a méhnyakról. A teszt segít meghatározni a fertőzés jellegét és stádiumát..
  3. Citológia. Ez a módszer a beteg és egészséges sejtek számának megmutatásával méri a vírusterhelést. A citológia megmutatja a megváltozott struktúrák jelenlétét és meghatározza a sejtekben bekövetkező változások természetét.

Kenetet citológia

  • Biopszia. Általában szükség esetén írják elő a korábbi vizsgálatok eredményeinek megerősítését. A diagnózis céljából szövetmintát vesznek az érintett területről. A biopszia azt is kimutatja, hogy a vizsgálati területen daganat előtti daganatok vannak..
  • A helyes diagnózishoz legalább a javasolt tesztek közül néhányat el kell végezni. Ez segít tisztázni a kezeléshez szükséges részleteket, és világos képet ad a betegségről..

    Csak annyit kell tudnia az emberi papillomavírusról

    Az emberi papillomavírus (vagy HPV) egy olyan víruscsalád, amely szemölcsöket, papillómákat, diszpláziát vagy a méhnyak és a nemi szervek rákát okozza. Ez a leggyakoribb nemi szervek vírusos fertőzése..

    Általános család: Papillomaviridae. Latin név: humán papillomavírus.
    Rövidítés: HPV (ahogy az elemzésekben írják).

    Orvosok és hallgatók számára: a papillomavírusok osztályozásának változásainak teljes története a vírusok taxonómiájának nemzetközi bizottságának honlapján - link.

    Tartalom:

    Mi ez a vírus??

    1. 50 év alatt több mint 100 típusú emberi papillomavírust fedeztek fel. Kórokozó emberre - 80 típus.
    2. A WHO szerint a világ népességének 70% -a 50 éves korban fertőzött HPV-vel.
    3. A gyermekek papillomavírusai szemölcsök megjelenését okozzák.
    4. Nőkben a 16. és 18. típusú HPV, mint más típusú, gyakrabban vezet méhnyakrákhoz. A világon évente 500 000 új méhnyakrákot észlelnek..
    5. A HPV túlnyomóan nemi és rákos rákot okoz nőkben és férfiakban.
    6. A HPV nem gyógyítható teljesen és véglegesen. Csak ideiglenesen gátolhatja annak fejlődését és megakadályozhatja a formációk megjelenését.
    7. A méhnyakrák és a nemi rák elleni leghatékonyabb megelőzés világszerte 6, 11, 16 és 18 típusú papillomavírus vakcinának tekinthető..

    Hogyan történik a fertőzés??

    A vírus forrása egy beteg bőr sejtjei. Nem vér! Nem nyál! Csak bőrsejtek vagy nyálkahártyák.

    Ha a betegnek papilloma van, még kicsi is, akkor ő a vírus közvetlen forrása!
    Ebben az esetben a páciensnek még nem lehetnek szemölcsök vagy condylomák a vizsgálat során. A változások mikroszkopikusak lehetnek, nem láthatók a szemmel (a betegség szubklinikai stádiuma). De egy ilyen ember már továbbadhatja a vírust egy másik személynek.

    A fertőzés általában már gyermekkorban jelentkezik. A gyermek bőrének sérülésein (karcolások, kopások) keresztül a papillomavírus áthatol a bőrön, és szemölcsök megjelenését okozza. Információ arról, hogy milyen típusú szemölcsök olvashatók itt: link.

    Felnőttekben bizonyos típusú vírusok (amelyeket alább tárgyalunk) anogenitális szemölcsök vagy nemi szemölcsök kialakulását idézik elő a nemi szerveken (bővebben a condylomákról). Az ilyen típusú átviteli mechanizmus túlnyomórészt szexuális.
    De elméletileg a háztartási érintkezéses átviteli módszer is lehetséges - általános higiéniai cikkekkel, a WC-tálca peremével, fürdéssel, fürdőszobával, úszómedencével stb..

    A nemi szervek mikrotraumaán keresztül a vírus átterjed az egyik szexuális partnerről a másikra. Sőt, a betegnek nem lehetnek szemmel látható változásai. De a nemi nyálkahártyán mikroszkopikus változások lehetnek. És ezek a megváltozott sejtek a vírus forrásai.

    Ezután a vírus áthatol a bőrön vagy a nyálkahártyán, és az emberi immunrendszer különböző sejtjei találkoznak vele. A legtöbb esetben az immunsejtek elpusztítják a vírust. További információ az immunrendszer működéséről itt..

    De ha az immunrendszer gyengült, a vírusnak sikerül behatolnia a bőr vagy a nyálkahártya hámjának alaprétegének sejtjeibe, a HPV DNS integrálódik a sejtek kromoszómájába, és megváltoztatja ezen sejtek működését. A sejtek megoszlanak és korlátozott területen növekednek, kívülről szemölcsökké és papillómákká alakulnak.

    Az inkubációs periódus rövid lehet - 3 hónap, és évekig is tarthat. Vagyis van egy vírus a testben, csak néhány epiteliális sejtben lehet jelen. De az immunitás elég erős ahhoz, hogy megakadályozzon egy teljes értékű, szemmel látható formációvá alakulását.

    Emlékezik

    - olyan típusú HPV-k, amelyek szemölcsöket okoznak, behatolnak a testbe gyermekkorban,

    - a nemi szervi szemölcsöket okozó HPV típusok elsősorban szexuális érintkezés útján hatolnak be a testbe.

    A belek parazitái nem okozzák a papillómákat. (lásd Elena Malysheva közleményét). Ennek oka csak a HPV vírus.

    Ritka esetekben az emberi papillomavírus fertőzés kialakulása az emberi testben rosszindulatú daganatokhoz (azaz rákba való degenerációhoz) vezethet. Ezért minden típusú papillomavírust az onkogenitás fokának (azaz a rák lehetséges kialakulásának mértékének) szerint sorolunk be..

    HPV típusok onkogén és nem onkogén

    (McConcl DJ, 1991; LorinczA. T., 1992; Bosch E X. és munkatársai, 2002; Kozlova V. I., Pukhner A. F., 2003; Syrjanen S., 2003; Shakhova N.M., 2002); et al., 2006;).

    1. Nem onkogén HPV típusok, azaz soha nem okoznak rákot: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
    2. Az alacsony onkogenitású HPV-típusok (nagyon ritkán okoznak rákot): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
    3. A közepes onkogén kockázat típusai (a rák százalékos átlaga): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
    4. Magas onkogén HPV típusok (magas rák kockázat): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Ez különösen a nők esetében.

    By the way, néha a besorolás megváltozik. Például a nőkben az 58-as típusú HPV már nem erősen onkogén. Kezdetben a közepes onkogenitással rendelkező típusoknak tulajdonították..

    Betegség előfordulása

    • A méhnyakrákos esetek 73-90% -ában 16, 18 és 45 típusú HPV található
    • A méhnyakrákos esetek 77-93% -ában 16, 18, 45, 31 és 59 típusú HPV-t találnak.
    • A méhnyakrákos esetek 80-94% -ában a következőket találják: 16, 18, 45, 31, 33 és 59, HPV típus
    • Az urológiában és a nőgyógyászatban előforduló prekurzív állapotok gyakran 61, 62, 68, 70, 73 típusú HPV-vel vannak kombinálva.

    Leggyakrabban elemzésekben

    • humán papillomavírus 16 (tönkölyes HPV 16) - 50%
    • humán papillomavírus 18 (HPV 18) - 10%

    16. és 18. típusú HPV

    • A 16. típus megtalálható az összes HPV-teszt 50% -ában, a 18-as típus 10% -ában.
    • Oka a következő megjelenése:
    • Nőkben és férfiakban - anogenitális szemölcsök (vagy nemi szemölcsök), a szájnyálkahártya rákja.
    • Nőkben: méhnyakrák
    • Férfiaknál: Bowenoid papulosis és péniszrák.
    • Diagnózis: PCR-elemzés speciális laboratóriumokban.
    • Kezelés: kezelje a vírusfertőzés fő megnyilvánulásait + antivirális és immun gyógyszereket (olvassa el többet a HPV kezelésről).
    • Megelőzés: oltás.

    Tünetek és klinika

    A HPV-fertőzés tünetei és megnyilvánulásai közé tartozik a szemölcsök, papillómák, dysplasia és méhnyakrák. Különböző típusú vírusok - eltérő megnyilvánulások a betegekben.

    1. szemölcsök

    Ezeket a következő típusú HPV okozza - 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.

    • fiatalos (vagy lapos) szemölcsök - 3 és 5 típusú vírus okozta. Ezek a bőrön lapos emelkedések, elsősorban gyermekeknél fordulnak elő. Az ilyen típusú szemölcs itt részletesen leírásra kerül..
    • nyelv (vagy ültetvényes szemölcs) - az 1. és 2. vírus típusa okozza (további részletek itt találhatók).
    • vulgáris szemölcsök az ujjakon - 2. típusú vírusok okozta (részletes cikk velük itt).

    2. Nemi szemölcsök

    Lokalizáció: a nemi szerveknél, a végbélnyíláson, a szájüregben és az ajkakon (6., 11., 13., 16., 18., 31., 35. típus). További információ ezekről a szemölcsökről - olvassa el.

    A betegség terjedésének fő mechanizmusa felnőttekben a szexuális. Nagyon ritkán lehet kontaktus-átviteli út - közös WC-tárgyakon, egy piszkos WC-felületen keresztül, közös fürdőszobával, fürdőszobában stb..

    Ha egy nemi szemölcsökben szenvedő anya gyermeket szül, akkor is megfertőződik, és később nemi szemölcsök is lehetnek, vagy a gége és a légzőrendszer papillomatosisa lehet (fent tárgyalt). Az ilyen tünetek gyakorisága csecsemőknél azonban rendkívül alacsony. A gyermekek kellően magas immunitással rendelkeznek, ami megvédi őket a fertőzés hasonló megnyilvánulásaitól..

    3. Gég papillomatosis

    Többféle papilloma növekedés jelentkezik a hangkábeleken. A 11. típusú vírus okozta. Előfordul, hogy nemi szemölcsökkel küzdő nőkben született gyermekekben jelentkezik..

    4. Bowenoid papulosis

    A nemi szervek környékén kicsi, lapos szemölcs-plakkok (kissé hasonlóak a lapos szemölcsökhöz). Gyakran alakul ki azoknál a férfiaknál, akik folyamatosan változnak a szexuális partnereken. Típus szerint hívva - 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

    5. Diszplázia és méhnyakrák

    A nőkben a HPV-fertőzés legnehezebb klinikai megnyilvánulásai a méhnyak intraepithelialis neoplasia (CIN vagy dysplasia) és a méhnyakrák (lásd a fényképet). Ez a fertőzés leggyakoribb malignus folyamata. Itt található a CIN és a diszplázia részletesebb cikke..

    Emlékezik

    A nyaki erózió és a HPV - DARK nem ugyanaz. Itt található egy részletes cikk arról, mi a méhnyak-erózió és hogyan különbözik a diszplázia és a HPV.

    A modern orvostudomány 100% -os biztonsággal kijelenti, hogy a méhnyakrákot kizárólag a 16., 18., 31., 33., 35., 39., 40., 42., 43., 55., 55., 57., 59., 61., 62., 66., 67 típusú papillomavírus okozza..

    6. Pénisz bőrrák (Bowen-betegség)

    Vírustípusok okozta - 16 és 18.

    Manapság egyes külföldi tudósok úgy vélik, hogy az emberi papillomavírus a lokalizáció bármely rákának az oka. Mivel a rák a bőr vagy a nyálkahártya hámjának rosszindulatú daganata, ezért a HPV vírus, amely csak a hámban diszpláziás jelenségeket okoz, és a rák megjelenését okozza. A méhnyakrák esetében ez 100% -ban bevált.

    Vannak bizonyítékok az emlőrákra és a gége rákra, bár ezeket még nem fogalmazták meg globális ajánlásokként. És néhány rákkutató szerint a nap nem messze van, amikor egy másik helyen (például a belekben) lévő rákot az emberi papillomavírusnak az emberi testben végzett tevékenységének eredményeként is felismernek.

    Emlékezik

    Bármilyen vírusfertőzés, amely állandóan az emberi testben van (és a HPV utal erre), csak az immunitás csökkenésével aktiválódik.

    Diagnostics

    1. PCR-elemzés

    A papillomavírus diagnosztizálásának fő módszere a PCR reakció. Speciális reagensekkel meghatározzuk a HPV DNS jelenlétét a beteg anyagából. A HPV elemzés leggyakoribb típusai 16, 18 vírustípus, valamint számos egyéb erősen onkogén típus.

    Az elemzésre szolgáló anyagot a nő hüvelyének és méhnyakának nyálkahártyájából veszik. Férfiaknál - a pénisz nyálkahártyájával.

    Az alábbiakban a képen - a PCR elemzés és értelmezésének példája.

    A PCR még a látens (azaz alvó) állapotban is képes kimutatni a vírus jelenlétét. Ezért fontos meghatározni a vírusterhelést vagy a vírus koncentrációját.

    A PCR reakció hamis eredményt is eredményezhet, akár hamis pozitív, akár hamis negatív eredményt, különösen, ha megsértik annak feltételeit (még a táblázat lenyomása is, amelyen a vizsgálatot végzik, ilyen hamis eredményhez vezethet).

    Tehát a nyugati modern kutatók szerint a papillomavírus PCR-eredményeinek akár 20% -a volt hamis. És ez a tény nem függött a berendezés bonyolultságától és a reagensek minőségétől.

    2. Digene teszt

    Új tanulmány egyre népszerűbb az orvosi környezetben. Ezt a tesztet használják a vírus klinikailag szignifikáns koncentrációinak kimutatására. Ennek a tesztnek köszönhetően azonosítható - a beteg testében a vírusok magas szintű onkogenitása vagy alacsony.

    A digene-tesztet a méhnyak citológiai vizsgálatával kombinálva alkalmazzák, és ezeket átfogóan értékelik..

    3. Nőgyógyász és / vagy urológus által végzett vizsgálat

    4. PAP teszt

    Egyéb nevek - citológiai vizsgálat vagy "Pap-kenet".

    A nőgyógyászati ​​vizsgálat során vett kenet megvizsgálásra kerül. Ezt a tanulmányt gyakran "folyékony citológiának" vagy egyszerűen "citológiának" nevezik..

    Ebben az esetben a mikroszkóp alatt levő laboratóriumi asszisztens meghatározza a kórosan megváltozott sejtek jelenlétét vagy hiányát, amelyek általában nem lehetnek, de csak a betegség kialakulásával jelennek meg. Az ilyen megváltozott sejtek jelenléte a nőben a CIN (vagy a méhnyak diszplázia) jelenlétére utalhat.

    A WHO ajánlásai szerint minden 30 évnél idősebb nőnek életében legalább egyszer citológiai kenettel kell rendelkeznie. És több mint 50 éves - ötévente. Ezt nevezik „szűrővizsgálatnak” vagy egyszerűen szűrésnek..

    5. Szövettani vizsgálat

    Vizsgálunk egy mikroszkópos szövetdarabot is, nőgyógyászati ​​vagy urológiai vizsgálat során is. A tanulmány másik neve "biopszia". A mikroszkóp alatt az orvos megvizsgálja a vizsgálathoz vett szövet változásának mértékét..

    Hogyan lehet a HPV elemzést visszafejteni??

    A mértékegység a genom ekvivalenseinek száma (ha egyszerűen fogalmazjuk meg a vírusok számát) 100 000 emberi hámsejtre (vagyis 10–5 fokra)..

    Ez rövidítve van írva: Lg

    1. 5 Lg. Magas vírusterhelés. A méhnyak diszplázia kizárása érdekében végezzen teljes vizsgálatot.

    Mi a referenciaérték?

    Ez a tanulmány átlagos statisztikai mutatóit jelenti ebben a korcsoportban. Vagyis egyszerű módon a referenciaértékek a normák.

    A HPV esetében a referenciaértékek negatívak. Vagyis az analízisben a normál HPV DNS-nek nem szabad lennie.

    Mi a KVM??

    A KVM az anyaggyűjtés irányítása. Általában az orvosnak kaparást kell végeznie úgy, hogy az anyag mintája legalább 10.000 (vagy 10–4 fok, vagy 4Lg) hámsejtet tartalmazzon..
    Ha a CME érték kisebb, mint 4Lg, ez azt jelenti, hogy kevés elem van az elemzéshez. Az elemzés nem ajánlott, mivel ez informális lesz, és az orvosnak javasoljuk, hogy ismételje meg a mintavételt.

    Kezelés

    Emlékezik

    • Az emberi papillomavírus kezelésében tudnia kell: a vírus nem távolítható el teljes mértékben a testből. A kezelés fő célja a vírus megnyilvánulásainak eltávolítása és a szervezetben való koncentrációjának csökkentése, hogy az emberi immunitás maga elnyomja a vírust.
    • Először az orvosnak kell elvégeznie a helyes diagnózist, és ez a kezelés fele.
    • Az öngyógyítás alacsony hatékonyságú, és a folyamat előrehaladásához vezethet. Az öngyógyszeres kezelés különösen a nemi szervek betegségei esetén veszélyes.
    • Mindenféle kezelésnél egészséges életmódra van szükség, amely fokozza az immunitást.

    Kötelező 3 irány a kezelésben

    • megnyilvánulások - szemölcsök, szemölcsök, diszplázia (erózió) vagy méhnyakrák - eltávolítása
    • vírusellenes szerek szedése (a szemölcsök kezelésében ritkán alkalmazzák)
    • immunitás erősítése (szemölcsök kezelésében ritkán alkalmazzák)

    Mind a három területet hatékonyan vezeti a modern orvostudomány..

    1) Eltávolítás

    A rádióhullám ugyanúgy elpárologtatja a képződményt, mint egy lézer. További részletek.

    Valójában - ez ugyanaz a szike, csak elektromos. Jelenleg a kozmetikában gyakorlatilag nem használják.

    Részletes cikk erről a módszerről szól

    Gyógyszertári helyi nekrotizáló szereket (savakat, lúgokat) használnak:
    - Szuper tiszta
    - Solcoderm (részletes utasítások)
    - Duofilm (részletes utasítások)
    - Collomac (részletes utasítások)
    - Verrucacid vagy feresol (részletes utasítások)
    - Kondilin (részletes utasítások)
    - és még sokan mások.

    2) Vírusellenes gyógyszerek

    • Izoprinozin (vagy groprinosin): 2 tabletta - naponta háromszor; 14-28 nap (részletesebb cikk erről a gyógyszerről itt található).
    • Allokin-alfa: 1 ampulla, oldja fel a port 1 ml 0,9% -os nátrium-kloridban, szubkután, kétnaponként injekciózva, menet - 6 injekció (az allokinről bővebben itt olvashat).
    • Epigen intim spray: az érintett területet a kezelés teljes időtartama alatt, naponta 4-szer permetezzük (részletesebb utasítások itt találhatók).
    • Panavir: különféle formában kapható - gél, spray, kúpok, injekciók, minden a folyamat prevalenciájától és lokalizációjától függ (itt található részletes információ a Panavirról).

    3) Az immunitást fokozó gyógyszerek

    Polioxidónium, roncoleukin, immunális és mások:

    • Immunal: 1 tabletta - naponta 4-szer, 2 - 8 hét.
    • Reaferon: Hígítsa fel az 1 üveg (1 millió egység) port vízzel (fél teáskanál), igyon 30 perccel étkezés előtt - naponta kétszer, 10 napig.
    • Polioxidónium: 1 kúp (12 mg) a hüvelybe vagy a végbélbe éjjel minden nap - tízszer.

    HPV és terhesség

    Figyelem

    Az emberi papillomavírus nem befolyásolja a reproduktív funkciókat, azaz a vírus nem akadályozza meg a nőket abban, hogy gyermeket szüljenek.

    Ha terhesség alatt papillomavírus-fertőzést észlelnek:

    • az első, hogy talál egy jó nőgyógyászot, és megfigyelheti őt egészen a születéséig,
    • A legfontosabb, hogy milyen fertőzés-megnyilvánulásokkal jár egy nő, az orvos taktikája attól függ,
    • a vírus semmilyen módon nem befolyásolja a magzatot !
    • a szemölcsök és a papillómák szülés után eltávolíthatók,
    • minimális gyógyszer (csak szükség esetén) terhesség alatt,
    • a szülés során a csecsemő megfertőződhet, ha átjut a szülési csatornán,
    • a terhes nő méhnyakán kifejezett változások esetén császármetszés történhet,
    • megnyilvánulások hiányában - természetes szülés.

    Általában a HPV-fertőzéssel járó császármetszés ritka. És a gyermekeknél a fertőzés megnyilvánulása szintén rendkívül ritka vagy jelentéktelen.

    Megelőzés

    A megelőzés a legjobb kezelés. Ne feledje ezt a kifejezést, különösen, ha a szexuális szférára vonatkozik.

    A természet kidolgozott egy csodálatos gyógyulási és megelőzési mechanizmust, amely segít neki, hogy ne újból megbetegedjen. Ez az immunrendszer..

    Ha egy személynek már egyszer szemölcsöi vagy papillómái voltak, akkor késõbb immunis lesz az ilyen típusú vírus ellen. Ezért felnőttekben a fiatalkori szemölcsök, fogók és vulgáris szemölcsök nagyon ritkán jelennek meg.

    Ezen az elven alapszik a személy oltása különböző fertőző betegségektől és papillomavírustól, ideértve a következőket:.

    Ezért FONTOS, hogy magas szinten tartsa immunitását. Részletes cikk az immunitás erősítéséről - olvassa el.

    A PVI fertőzés speciális megelőzése

    • "Gardasil" (Gardasil) oltás az Egyesült Államokban. Ez a 6., 11., 16., 18. típusú vakcina megakadályozza a fertőzés olyan tüneteinek kialakulását, mint a nemi szemölcsök, neoplaziák (diszplázia vagy erózió) és méhnyakrák, pénisz bőrrák férfiakban. Sok fejlett országban a HPV oltás nagyon aktív, 11–12 éves kortól kezdve (link), a szexuális tevékenység megkezdésének idejéig, amikor a fertőzés már megtörtént. Mind lányoknak, mind fiúknak kapják.
    • A "Gardasil 9" oltás. Ez a vakcina kilenc vegyértékű, azaz 9 vírustípus ellen hat: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 és 58. A méhnyakrák megelőzésének hatékonysága 98% és 100% között van..
    • A "Cervarix" oltás. Ez a vakcina immunitást alakít ki két vírustípus ellen: 16 és 18.

    Nem specifikus megelőzés

    • Személyes higiéniai intézkedések nyilvános helyeken
    • Egészséges életmód, amely fenntartja a magas szintű immunitást
    • A megfelelő munka- és pihenési mód
    • Mérsékelt testnevelés
    • Vitaminok, gyümölcsök, gyümölcslevek vétele
    • Csak egy szexuális partner (ideális esetben)
    • Szexuális óvszer használata

    És végül - néhány videó a megtekintésre ajánlott anyag témájáról.

    Azt is javaslom, hogy olvassa el ezeket az anyagokat:

    Figyelem: ha az orvos nem válaszolt a kérdésére, akkor a válasz már a weboldal oldalain található. Használja a keresést a webhelyen.

    Humán papillómavírus

    Az emberi papillomavírus a bőr és az urogenitális traktus gyakori fertőzése. A fertőző folyamat rendszerint néhány hónapon belül, és gyengült immunitású embereknél két éven belül oldódik meg. Sok papillomavírus papillómákat okoz - a bőr és a nyálkahártya hámjának papilláris növekedése, amelyet általában szemölcsöknek hívnak. A hosszú ideig tartó fertőzés során az emberi papillomavírus egyes típusai karcinogenezist provokálnak.

    Okok és kockázati tényezők

    Az emberi papillomavírus a hám alaprétegében található. A vírusos DNS beágyazódik a sejtes genomba, a fertőzött bazális sejtek az epiteliális sejtek fertőzésének forrását képezik. A Virulens vírusrészecskék megtalálhatók a részecskékben, a vizeletben, a spermában, a nyálban és a urogenitális és légúti nyálkahártyák titkain..

    Az emberi papillomavírus átterjedése a bőr fertőzött részecskéivel és a vírus hordozójának nyálkahártyáival érintkezve történik, mikrotraumák jelenlétében a külső és belső integritás felületén. A papillomavírussal való fertőzés leggyakrabban nemi közösülés során vagy a nemi szervek érintkezésében, penetráció nélkül, és a fertőzés csúcsa a szexuális tevékenység első 4-6 évében fordul elő. A fertőzés valószínűsége a következő tényezők miatt növekszik:

    • a szexuális tevékenység korai megkezdése;
    • nagy számú születés;
    • szexuális partnerek gyakori cseréje.

    Az emberi papillomavírus háztartási úton is átadható - általános higiéniai cikkek, fehérneműk és nyilvános helyek között, ritkábban - csókokkal és megérintésekkel. Ismertek az önfertőzés a megváltozott bőr sérülései a borotválkozás, manikűr vagy pedikűr során.

    Az immunrendszer elnyomása, az egyidejű fertőzések és néhány egyéb tényező hozzájárulnak a vírus aktiválásához:

    • hormonális rendellenességek;
    • kombinált orális fogamzásgátlók hosszú távú használata;
    • endokrin patológiák és különösen a diabetes mellitus;
    • dohányzó;
    • alultápláltság, különösen az A, C, E, B vitamin hiánya6 és B12;
    • krónikus stressz;
    • gyakori érintkezés mérgező anyagokkal;
    • környezeti szempontból hátrányos helyzetű helyen élni;
    • genetikai hajlam.

    Forms

    Több mint 170 különféle patogenitású papillomavírus-törzs ismert. A nemi szervek papillomavírusfertőzése leggyakrabban exofitikus (külső) fibroepithelialis képződmények formájában jelentkezik egy vékony száron vagy széles alapon - nemi és papilláris condylomákban vagy anogenitális szemölcsökben. A nemi szemölcsök tipikus lokalizációja macerációval járó területeket foglal magában:

    • a húgycső külső nyílása;
    • perianális régió és végbélnyílás;
    • fej, ​​fityma, frenulum, koszorúér-horony és pénisz törzs;
    • herezacskó;
    • hüvely, labia és méhnyak előszobája nőknél.

    A humán papillomavírus okozta méhnyak daganatok malignitásának valószínűsége 0,8%.

    A fertőző folyamat rejtett folyamata során az epitél szövet endofitikus növekedése uralkodik - intraepiteliális vagy lapos condylomas, befelé nőve. A sejtek mikroszkopikus változásai diskeratózisra korlátozódnak, vagy teljesen hiányoznak.

    Az emberi papillomavírus nem genitális lokalizációja esetén a bőr érintkezik, a húgyúti szervek - húgycső, húgycső, hólyag, vesemedence. Kevésbé gyakori a száj nyálkahártyájának (13. és 32. típus) és a légzőrendszer (6., 11. és 30. típus) fertőzése, beleértve az orrdugást, orrmelléküreget, gégét és hanghálókat, néha a légcső és a hörgők is részt vesznek a folyamatban.

    Bőrkárosodások esetén a különféle típusú szemölcsök jellemzőek. Összefüggés van a kórokozó szerotípusa és a papillóma változatossága között:

    • lapos szemölcsök: 3., 10., 28., 49. törzs;
    • vulgáris szemölcsök: 2., 4., 26., 27., 29., 57. törzs;
    • planta szemölcsök: 1., 2., 4. törzs.

    Körülbelül 40 szerotípus okoz méhnyakos leukoplakiat és anaplasztikus változásokat a méhnyakcsatornában. A mindennapi életben a méhnyak hámjának anaplasztikus transzformációit méhnyak diszplázianak nevezik. A klinikai gyakorlatban ezt az állapotot "laphámú intraepiteliális elváltozásnak" nevezzük; 2012-ig a „méhnyak intraepiteliális daganata” kifejezést használták.

    Több mint 170 különféle patogenitású papillomavírus-törzs ismert..

    Megbízhatóan bizonyította a papillomavírusok egyes törzseinek a kapcsolatát a méhnyakrákkal. A WHO szerint a méhnyak intraepiteliális méhnyakrákjának szövettani készítményeinek 58-95% -ában vannak jelen vírusrészecskék, az esetek akár 50% -ában a 16. törzsben és körülbelül 10% -ában a 18. törzsben található. humán papillómavírus. Az Orosz Föderációban a szexuálisan aktív nőpopuláció 15–34% -ánál, a régiótól függően, laphámú intraepithelialis léziókat észlelnek.

    Összefüggés van továbbá az emberi papillomavírussal szembeni tartós fertőzés és a vulva, hüvely, pénisz és anális rák, valamint a bauenoid papulosis - jóindulatú pénisz daganat - között is. Ha a nemi szemölcsöket az anogenitális régióban észlelik, a papillomavírust a betegek 50–80% -ánál találják meg. A perianális régióban a rosszindulatú daganatok csaknem felében humán papillomavírus fertőzés áll fenn; Bowen-kór, az rákkeltő bőrbetegség, szintén társul hozzá..

    Az onkogén kockázat mértékétől függően az emberi papillomavírusok négy típusát különböztetik meg:

    • nem rákot okozó vírusok: 1., 2., 4., 5., 10., 28., 49. típus;
    • alacsony onkogén hatású: 3., 6., 11., 13., 32., 34., 40., 41., 42., 43., 44., 51. típus;
    • mérsékelt onkogének: 26., 30., 35., 52., 53., 56., 58., 65. típus;
    • erősen onkogén vírusok: 16., 18., 31., 33., 39., 45., 50., 59., 59., 62., 64., 68, 70., 73. típus.

    Lehetséges, hogy egy alacsony vagy közepes kockázatú szerotípus nagymértékben onkogén törzsekké mutálódik..

    Szakasz

    A hámszövetben a méhnyak papillomavírusfertőzése során bekövetkező változások mélységétől függően az anaplasztikus folyamat öt szakaszát meg lehet különböztetni:

    1. Coilocytosis. A nyaki kenetek citológiai vizsgálata során tekercssejteket találnak - humán papillomavírussal fertőzött laphámsejteket, amelyek kissé megnövekedett magjával különböznek egymástól, fényes peremmel és nagyszámú vákuummal körülvéve. A koilocitákat, valamint az atipikus sejteket basofília jellemzi - a sejteket jól megfestik lúgos festékekkel.
    2. Enyhe diszplázia. A nyaki hámot a vastagság egyharmada befolyásolja. A koiocitákat egy kenetben detektálják nagy és többmagos atipikus sejtekkel kombinálva.
    3. Mérsékelt diszplázia. A hámréteg legfeljebb kétharmadát érinti. Az atipikus sejtek jelenléte mellett a kenetben megsértik a rétegek polaritását.
    4. Súlyos dysplasia vagy nem invazív carcinoma in situ (helyszíni rák). A nyaki hámot a vastagság több mint kétharmada érinti. Számos atipikus sejt található, néhányukban megoszlás jelei vannak.
    5. Invazív méhnyakrák. Az atipikus sejtek aktív eloszlása ​​az alapmembránon csírázik.

    A nemi papillomavírus fertőzés progressziója lassan alakul ki. Az inkubációs periódus több hónapról két évig tart, az immunitás állapotától függően. A fertőzés pillanatától a daganatok tüneteinek megjelenéséig 5-30 évig tart. Erős immunszuppresszióval egy éven belül rosszindulatú daganat alakulhat ki..

    Különböző országokban a nyaki diszpláziában szenvedő nők akár 90% -a is fertőzött az emberi papillomavírussal.

    Az emberi papillomavírus-fertőzés tünetei

    Az emberi papillomavírus, vagy inkább az általa okozott betegség tünetei az érintett területtől, a kóros folyamat stádiumától és az ezzel járó fertőzések jelenségétől függenek. Az emberi papillomavírus jelenlétének megbízható jele a szemölcsök, intraepiteliális papillómák és nemi szemölcsök megjelenése. Több condyloma gyakran megolvad, kialakítva olyan kinövéseket, amelyek hasonlítanak a karfiolra és a kakas címerére.

    Az emberi papillomavírus által a nőkben a méhnyakon előforduló laphám intraepithelialis károsodás általában rejtett módon zajlik. A betegség nem specifikus megnyilvánulásai késői stádiumban jelentkeznek: a betegeket aggasztja a hasi nyálkahártya leukorrhoea, a hüvelyből foltosodás, fájdalomcsillapítás az alsó hasban és a közösülés során fellépő kellemetlenség..

    Kombinált fertőzések esetén az emberi papillomavírus tüneteit más nemi úton terjedő fertőzések jeleivel kombinálják. A betegek panaszkodnak a külső nemi szervek viszketésére és égésére, diszurikus rendellenességekre, gennyes és habos kisülésre a hüvelyből és húgycsőből. Nőkben a papillomavírus-fertőzést gyakran kandidozis kíséri. Húgyúti károsodás esetén vércsíkok jelennek meg rendszeresen a vizeletben.

    A gyermekek betegségének lefolyása

    A gyermekek az emberi papillomavírussal fertőződhetnek az anyától, amikor átjutnak a szájüregbe, terhesség alatt a méhlepényen, szoptatás alatt, valamint a háztartásban. A papillomavírus-fertőzés tipikus megnyilvánulása a gyermekkorban a szájnyálkahártya papillómája és a juvenilis gége papillomatosis, amely rekedést és súlyos esetekben nehéz légzést okoz. A gyermekkori nemi szemölcsök vagy a mucocután típusú papillomavírus látens hordozása is megjelenhet.

    Diagnostics

    Az emberi papillomavírus fertőzés korai felismerése nehéz a hosszú inkubációs periódus és a hosszú lappangási folyamat miatt. A diagnosztikai kutatás kiindulópontja általában az anogenitális szemölcsök kimutatása..

    A nyaki laphámú intraepithelialis léziók szűrővizsgálata magában foglalja a méhnyak vizuális vizsgálatát és a nyaki kenet citológiai vizsgálatát Papanicolaou szerint (PAP teszt, SMEAR teszt). Ha atipikus sejteket találnak a kenetben, akkor a beteget kolposzkópiára küldik - a méhnyak többszörös nagyítás mellett történő vizsgálatát, valamint ecetsavval és Lugol-oldattal vett mintákat. A megváltozott hám ecetsavval történő kezelése után elszíneződött foltok és gyöngyszínű területek jelennek meg, és az atipikus sejtek egyenetlen jódfelszívódása képet ad a punkcióról és a mozaikról.

    Az emberi papillomavírus kimutatására és tipizálására laboratóriumi vizsgálatokat végeznek a méhnyak és a hüvely felszínéről: PCR-diagnosztika típus-specifikus hibridizációval vagy humán papillomavírus elemzése a Digene módszer szerint, amelynek előnye az erősen onkogén papillomavírusok klinikailag jelentős titerének megkülönböztetése alacsony lágyú onkogén fertőzéssel, alacsony onkogén onkogén hajlamos az önengedélyre. A közelmúltban megkíséreltek vizeletet felhasználni a PCR-vizsgálatokhoz.

    Az egyidejű fertőzések kizárása érdekében a nemi úton terjedő betegségek PCR-diagnosztikáját egyidejűleg végzik. Ha az epiteliális réteget legalább kétharmadától befolyásolja, akkor a méhnyak biopsziájának immunohisztokémiai vizsgálatát indikálni kell tumorsejtekkel.

    A gyermekek az emberi papillomavírussal megfertőződhetnek az anyától, amikor a szájon át jutnak, terhesség alatt a méhlepényen, szoptatás alatt, valamint a háztartáson keresztül.

    Férfiaknál, ha condyloma-t észlelnek a perineumban, urethroscopy-t végeznek; húgyúti papillomatózis gyanúja esetén mindkét nem képviselőit fel kell tüntetni urethrocystoscopia segítségével. Laboratóriumi vizsgálatok felhasználása a vírus típusának és titerének meghatározására; az érintett szövetek mintáinak szövettani vizsgálata lehetővé teszi a betegség súlyosságának megítélését és az onkogén kockázat szintjének felmérését.

    A lapos, vulgáris és nyaki szemölcsöket dermatológus diagnosztizálja vizuális vizsgálat és dermatoszkópia alapján..

    Humán papillomavírus kezelés

    Jelenleg az emberi papillomavírus fertőzés radikális kezelésének módszereit még nem fejlesztették ki. Minden létező rendszer célja a kórokozó inaktiválása és az antivirális immunitás erősítése; A szemölcsöket, condylómákat és dysplasias minimálisan invazív módszerekkel távolítják el. A méhnyak sebészeti kimetszését, konzerválását és eltávolítását ritkán gyakorolják, főleg a rák ésszerű gyanúja esetén.

    A klinikai gyakorlatban különféle módszereket alkalmaznak a papillómák, anogenitális szemölcsök és diszplázia eltávolítására a rosszindulatú daganat jele nélkül:

    • elektrokoaguláció és elektro-sebészeti kivágás;
    • rádióhullám és ultrahangos megsemmisítés;
    • plazma koaguláció;
    • kémiai moxibustion;
    • lézer párologtatás;
    • kriodestrukció (a növekedések folyékony nitrogénnel történő fagyasztása).

    A genitális papillomavírus fertőzés legígéretesebb kezelési stratégiája, amely gyakorlatilag kiküszöböli a visszaesést, a dysplasia gócok megsemmisítése kriodestrukció és plazma koaguláció kombinált alkalmazásával és a helyi immunitás stimulálásával. Mivel az egyedülálló közösülés során az emberi papillomavírussal való fertőzés valószínűsége 65–70%, a két partnernek terápiát kell végeznie. Ugyanakkor az egyidejűleg betegségeket és a diszbiotikus állapotokat is kezelik..

    Az immunomax az emberi immunrendszer több részét aktiválja, különösen: NK sejteket (természetes gyilkos sejteket), monocitákat, neutrofil granulocitákat és makrofágokat. Az Immunomax hatására stimulálják az interleukinek termelését és az idegen antigének elleni antitestek képződését. Az Immunomax jelentősen csökkenti az emberi papillomavírus-fertőzés megismétlődésének valószínűségét, kiküszöböli a HPV-fertőzés klinikai megnyilvánulásait, és költséghatékonyabb a legtöbb injekciós immunmodulátor számára..

    Számos országban serdülő lányokat oltnak oly módon, hogy az erősen onkogén papillomavírusok leggyakoribb bélyegzői ellen kerülnek beoltásra. 9–13 éves korban a lányok háromszoros oltást kapnak a 16. és 18. típusú humán papillomavírus ellen..

    A nyaki daganatok kezdeti stádiuma általában önmagában megy keresztül. Ha hat hónapon belül a diszplázia jelei nem tűnnek el, a gyógyszeres kezelés kérdése megoldódik. Enyhe méhnyak-diszplázia esetén az általános erősítőszereket, immunmodulátorokat és az interferont tartalmazó helyi készítményeket kenőcsök, tamponok, duzzanó oldatok, hüvelyi kúpok és tabletták formájában írják elő..

    Az általános antivirális terápiát a laphámú intraepiteliális léziók késői stádiumaiban indokolták az emberi papillomavírus erősen onkogén törzseinek kimutatására. A terápiás kezelési módok között szerepelnek interferonok, interferon induktorok és helyi citosztatikumok.

    Lehetséges komplikációk és következmények

    A humán papillomavírus okozta méhnyak daganatok malignitásának valószínűsége 0,8%; az anogenitális rák és a péniszrák kialakulásának kockázata nagyságrenddel alacsonyabb. Az anogenitális szemölcsök és a diszplázia kiterjedt területei nőkben nőgyógyászati ​​vizsgálat és nemi közösülés során könnyen megsérülnek, és megnehezítik a szülés.

    A nemi szemölcsök eltávolítása után az elektrokirurgia és a lézer párologtatás révén esetenként fekélyeket, hegesedéseket és sebek másodlagos fertőzését lehet megfigyelni. A sebész megfelelő képesítésével és a műtét utáni ellátásra vonatkozó ajánlások betartásával gyakorlatilag nincs komplikáció.

    Előrejelzés

    Az immunitás kielégítő állapotával és az egyidejűleg fellépő betegségek hiányában a condylomas és dysplasia sikeresen meggyógyul, azonban a szervezet védekező képességeinek gyengülése esetén relapszusok is előfordulhatnak. Vegyes fertőzés esetén a kezelési idő körülbelül háromszorosára növekszik.

    Megelőzés

    Az emberi papillomavírus-fertőzés speciális megelőzése csak az első nemi érintkezésig lehetséges, szélsőséges esetekben - a szexuális tevékenység kezdetén. Számos országban serdülő lányokat oltnak oly módon, hogy az erősen onkogén papillomavírusok leggyakoribb bélyegzői ellen kerülnek beoltásra. 9–13 éves korban a lányok háromszoros oltást kapnak a 16. és 18. típusú humán papillomavírus ellen. Az engedélyezett oltásoknak minimális ellenjavallata van és jól tolerálhatók..

    Az óvszerek nem garantálják az emberi papillomavírus elleni védelmet, azonban csökkentik a fertőzés valószínűségét, ezért a szexuálisan aktív embereknek tanácsos tartózkodni az ígéretes szexuális kapcsolatoktól. Az öltözőkben, a fürdőszobákban és a nyilvános WC-kben nem szabad megengedni, hogy az ülés közvetlenül érintkezzen a bőrrel, az piperecikkeknek, a törülközőknek és a fehérneműknek pedig személyes tárgyaknak kell maradniuk..

    A fertőzés klinikai megnyilvánulásainak megelőzése az emberi papillomavírussal történő elsődleges fertőzés után csökkenti az immunitást és megerősíti a hormonális rendellenességeket. Fontos az egészséges életmód kialakítása, a dohányzásról való leszokás, a kiegyensúlyozott étrend és az optimális napi rutin betartása, a stressz elkerülése és a húgyúti fertőzések időben történő kezelése. A nőknek arra is emlékezniük kell, hogy az orális fogamzásgátlók kiválasztását szakembernek kell elvégeznie..

    Humán papillómavírus

    Az emberi papillomavírus a leggyakoribb fertőzés a világon.

    A kutatók szerint a világ minden táján az emberek több mint 90% -a fertőzött valamilyen típusú HPV-vel. Jelenleg a humán papillomavírusnak több mint 70 fajtája van, de ezeknek csak töredéke érdekli az orvosokat. A papovavírus családból származó papillomavírusok nemhez tartozik. A fertőzés forrása beteg ember vagy vírushordozó, azaz a HPV csak emberről emberre terjedhet.

    A vírus megfertőzi a bőrt és a nyálkahártyákat: különféle szemölcsök, papillómák és condylomák képződnek rajtuk. Az emberi papillomavírus egy ember vérében él, és amíg egy bizonyos ideig nem nyilvánul meg. De csak az immunrendszert kell gyengíteni, mivel a bőrön és / vagy a nyálkahártyán növekedések jelentkeznek. Ez magyarázza a meglehetősen hosszú inkubációs időszakot: több héttől több tíz évig.

    Ami?

    Az emberi papillomavírus (HPV) változásokat okoz a szövet növekedésében. Ez válik a különféle bőrbetegségek és a nyálkahártya sérüléseinek okavá. A modern orvostudomány több mint százféle vírust izolál.

    A papilloma olyan tumor, amelyet jóindulatúnak tekintünk, a bőr felületén növekszik, és úgy néz ki, mint egy kis mellbimbó. A papillómák mérete 1-2 cm lehet. Megjelenési helyek: a szájüreg héja, orr, garat, hangzsinór; kialakulhat a hólyagon és másutt.

    A vírus típusától függően a betegségek is különböznek: a szemölcsöket a 2. és a 4. típusú emberi papillomavírus, a lapos szemölcsöket - a 3. és a 10. típusú vírus, a nemi szemölcsöket - a 6. és a 11. típus okozza. Egyes vírustípusok (16, 18, 31, 33, 35) válnak a méhnyak diszplázia okaivá vagy kedvező háttérré a méhnyakrák kialakulásához. Az emberi papillomavírus kontaktuson és házon keresztül terjed, a bőrben és a nyálkahártyákban maradva.

    Az emberi papillomavírust két csoportra osztják - magas és alacsony kockázatú. Az alacsony kockázatú csoport egyesíti azokat a vírustípusokat (elsősorban a 6. és a 11.), amelyek nemi szemölcsöket okoznak. A magas kockázatú csoportba tartozik a 16., 18., 31., 33., 35. típusú vírus, amely méhnyak diszpláziát okoz és növeli a méhnyakrák kockázatát.

    Minden évben nemi szemölcsök milliói milliókat fordulnak orvoshoz segítségért. De még gyakrabban, egy ilyen vírusfertőzés észrevétlenül marad, mivel tünetmentes.

    Hogyan fertőzhetek meg?

    A fertőzés forrása beteg ember vagy vírushordozó, azaz a HPV csak emberről emberre terjedhet.

    A fertőzés átvitelének három módja ismert:

    • kapcsolattartás háztartással (érintéssel);
    • szexuális (nemi, anális, orális-nemi);
    • szüléskor anyától babaig.

    A HPV befolyásolja a bőrt és a nyálkahártyákat: különféle szemölcsök, papillómák és condylomák képződnek rajtuk.

    A vírus az emberi vérben él, és egy ideig nem nyilvánul meg. De csak az immunrendszert kell gyengíteni, mivel a bőrön és / vagy a nyálkahártyán növekedések jelentkeznek. Ez magyarázza a meglehetősen hosszú inkubációs időszakot: több héttől több tíz évig.

    Rizikó faktorok

    Érdekes tény, hogy a HPV különféle típusai eltérő módon manifesztálódhatnak, ami jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok kialakulásához vezethet. Az emberi papilloma egy olyan vírus is, amely érintheti a bőrt és a nyálkahártyákat, és előfordulhat, hogy egyáltalán nem mutatkozik meg, amíg a fertőzés hordozójának immunitása csökken..

    A világstatisztika szerint a betegség kialakulásának valószínűsége többször is megnő az alábbi polgárok kategóriájában:

    • nők terhesség állapotában;
    • a különféle betegségeket gyakran szenvedő betegek;
    • Meleg emberek;
    • férfi vagy női képviselők, akik nemi úton terjedő betegségekben szenvednek;
    • túlságosan szexuálisan aktív emberek;
    • immunrendszeri rendellenességekkel küzdő személyek;
    • azoknak a szexuális partnereinek, akiknek HPV-hordozója vagy e betegség aktív formája van;
    • nők különböző nyaki betegségekben.

    E kategóriák összes képviselőjét meg kell vizsgálni a papillomatózis szempontjából. Az is ajánlott, hogy ellenőrizze azokat a személyeket, akik szabad szexuális kapcsolatok hívei, sok szexuális partnerrel rendelkeznek, vagy gyakran megváltoztatják őket. Még egy nem védett cselekedet is okozhat fertőzést, ezért szakértők azt tanácsolják, hogy kövesse a megelőzés elősegítését e betegség ellen.

    Emberi papillomavírus: inkubációs periódus

    Általában, amikor az emberi papillomavírus fertőzött, az inkubációs időtartam hosszú: fél hónaptól több évig. A papillomavírus fertőzést latens (latens) folyamat jellemzi. Egy személy egyszerre többféle papillomavírussal megfertőződhet. Különböző tényezők hatására aktiválódik a vírus, fokozódik a szaporodása, és a betegség a klinikai tünetek stádiumába kerül.

    Az esetek többségében (akár 90% -ig) az öngyógyulás 6–12 hónapon belül megtörténik, más esetekben hosszú krónikus visszatérő folyamat, a folyamat lehetséges malignitásával (a vírus típusától függően).

    HPV osztályozás és tünetek

    Az emberi papillomavírus klinikai tünetei (lásd a fényképet) meglehetősen változatosak - egyes fajok esetében gyakorlatilag hiányoznak, és sokan papillómák növekedésével nyilvánulnak meg a test különböző részein.

    A bőrnövekedések több típusát megkülönböztetik - ezek képezik a HPV osztályozásának alapját.

    Egyszerű papillómák

    Növekedését a 2. típusú humán papillomavírus provokálja, magukat a növekedéseket durva érzékenység, keratinos réteg jelenléte jellemzi, méretük - legalább 1 mm. Nagyon gyakran az ilyen növekedések nem izolálódnak, hanem lokalizált "egyesített" zónát képviselnek. Az egyszerű (vulgárisnak is nevezett) papillómák elhelyezkedhetnek a tenyéren és az ujjak között, gyermekeknél térdre derülnek ki.

    Lapos papillómák

    A 3. és a 10. típusú emberi papillomavírus által okozott szín azonosak a bőrrel, ezért a legkevésbé észrevehetők. De a daganatok megjelenése mellett a papillómák lapos megjelenését viszketés, bőr hyperemia (bőrpír) és fájdalom jellemzi.

    Növényi papillómák

    Fejlődésük kezdetén a planáris papillómák fehéres, fényes foltnak tűnnek. Ezután kissé "emelkedik" a bőr felszíne fölé. A fő papilloma körül több mozaik daganat is megjelenhet. Az ilyen daganatok megnehezítik a beteg életét - nehéz járni, szinte lehetetlen kényelmes cipőt választani..

    Filiform papillómák

    Az ilyen típusú daganatok az 50 évnél idősebb nőkben jellemzőek, először sárgás árnyalatú kúpok formájában jelentkeznek. Idővel ezek a kúpok növekednek, és számos "szálat" felhalmozódnak.

    Nemi szemölcsök

    A képződmények megjelenése a karfiolra vagy a kagylóra hasonlít. A condylomák leggyakrabban a fitymon, a pénisz fején, a húgycső közelében, a végbélnyíláson, a labia minora-on, a hüvely nyálkahártyáján, a méhnyakon, a száj sarkában, a húgycső szájában.

    Bowen-kór

    Úgy néz ki, mintha egyetlen képződmény lenne, kizárólag az epidermisz felső rétegében (általában a fején). A fókusz 5 és 50 mm között úgy néz ki, mint a bőr egyaránt kibővült kanos rétege, néha ropogós. A 16. típusú HPV-t hívják. A formációk, amelyek hajlamosak laphámsejtes karcinómává degenerálódni.

    Oktatás az oropharynxban

    A szájüregben virágzó papillomatózis szintén a karfiolra emlékeztet: fehér plakkok a szájnyálkahártyán. Időskorban fordul elő. A gége papillomatózisa lejuthat a légcsőbe, hörgőkbe és tüdőszövetbe, gyermekeknél és felnőtteknél. A gége papillomatózisának jelei: dysphonia (beszédzavar) és aphonia (beszédképtelenség), hang rekedtsége és légszomj. Ha a HPV részt vesz az oropharynxban, akkor rák léphet fel..

    Emberi papillomavírus férfiakban

    A papillomavírus-fertőzés férfiakon tünetek nélkül is előfordulhat. Érdemes megjegyezni, hogy a fő kockázati csoportban azok a férfiak, akik gyakran változnak szexuális partnerükön, védetlen szexet élnek.

    A kóros formációk az alábbi helyeken vannak elhelyezve:

    • a pénisz fején és törzsén;
    • a herezacskó bőrén;
    • a perineumban;
    • a nyálkahártyán.

    Az ilyen formációk csoportosíthatók. Általában nem okoznak viszketést és egyéb kellemetlen érzéseket. Nagyon ritkán viszketés vagy égés kíséri őket csak közösülés során..

    Az ilyen típusú vírus a férfiakon nagy onkogenitási formát ölthet. Ez a nemi szervek rákához vezet. De ha időben elkezdi a kezelést, akkor az onkogén betegségek kockázata minimalizálódik. A HPV vírus által okozott szemölcsöket műtéten vagy speciális kémiai oldatokkal távolítják el. Vírusellenes gyógyszereket írnak fel az út mentén. Ezért az ilyen típusú betegség kialakulásának korai szakaszában a férfiakban teljesen megszabadulhat tőle.

    Emberi papillomavírus nőkben

    Mint már említettük, a 20–45 éves nők a leginkább fogékonyak a vírusra. De itt érdemes megjegyezni azt a tényt, hogy a fő kockázati csoportban azok, akik gyakran megváltoztatják szexuális partnereiket és védetlen szexuálisak.

    A nőkben ez a fajta fertőzés a következő csoportokra oszlik:

    • magas onkogenitás;
    • alacsony onkogenitás;
    • nem onkogén típusú.

    A nők egészségére a legveszélyesebb a magas onkogenitási fertőzés. Szinte mindig rákhoz vezet - rosszindulatú daganat, méhnyakrák. A patológia kialakulásának kockázata 90%. A helyzetet súlyosbítja, hogy a fejlõdés elsõ szakaszában a betegség nem ad tüneteket. Időnként kis szemölcsök jelentkezhetnek a tenyérben és a talpban..

    A magas onkogenitású fertőzés esetén condylomasok alakulnak ki. Ezek a képződmények hasonlóak a szemölcsökhöz, de egyenetlen szélekkel. Az ilyen képződmények megjelenhetnek a hüvelyben, a végbélnyílásban és a perineumban. Időnként a condylomas buborékok formájában lehet, folyadékkal, amely idővel felbomlik, és kellemetlen szagot bocsát ki..

    A magas típusú HPV-fertőzés hüvelyi és vulváris rákot is okozhat. Ritkabb klinikai esetekben az orrdugós rák lehetséges. Érdemes megjegyezni, hogy szinte lehetetlen teljesen meggyógyítani a HPV magas szintű onkogenitását.

    Az emberi papillomavírus fertőzés veszélye

    A papillomatosis vírus tulajdonságai olyanok, hogy a bőrben vagy a különféle szervek nyálkahártyájában megtalálhatók: reproduktív (férfi és női), nyelőcsőben, hörgőkben, a szájüregben és a végbélben. A szem kötőhártyájában lokalizálható..

    A vírus minden egyes törzsének megvan a maga "kedvenc" lokalizációja. Tehát a legveszélyesebb 16-os és 18-as típus, amikor megüt, azonnal „megy” a nemi szervekbe, és az alacsony onkogén 6. és 11. vírus - befolyásolja a vulvát és a gátot, és ott a nemi szervek szemölcsök kialakulását idézi elő. Ugyanezek a törzsek papillomatózist okozhatnak a gyermekek légzőrendszerében, ha természetesen nemi szemölcsökből született.

    A fertőzés után a betegség nem mindig alakul ki súlyos tünetekkel. Éppen ellenkezőleg, a betegség leggyakrabban észrevétlenül folytatódik, és nem vezet súlyos következményekhez.

    Az emberi papillomavírus fertőzés legveszélyesebb szövődményei a következők:

    1. Méhnyakrák. Nőkben fordul elő a 16. vagy 18. típusú humán papillomavírussal való fertőzés eredményeként. Bizonyított, hogy ez a betegség papillomavírus hiányában nem fordul elő. És ha korábban a méhnyakrák kifejlődéséről beszéltek az erózió vagy az extrózió miatt, most azt felülvizsgálták és megtagadták;
    2. Rektális carcinoma. Az első betegségtől eltérően más okai is lehetnek;
    3. Torokrák. Ezt a 16. típusú vírus is okozza;
    4. Tüdőrák, amely akkor fordulhat elő, ha 16, 18, 11, 2, 6, 30 típusú vírussal fertőződnek;
    5. Légzési elégtelenség, amely rosszindulatú papillómák növekedésével alakul ki a légzőrendszerben (gége, légcső);
    6. Érintse meg a nemi szemölcsök vérzését. Ha a külső nemi szerveken, a perineumon vagy a hüvelyben vannak, akkor nemet provokálnak. Más helynél (orr, száj) a vérzés kiváltható, ha más tárgyakkal mechanikusan megsérülnek.

    A hivatalos források szerint évente kicsit kevesebb mint fél millió (470 ezer) új vírus által okozott méhnyakrák-esetet regisztrálnak a világon. Évente 233 ezer nő hal meg ebből a betegségből. Ez a rákot a nőgyógyászat összes rákos patológiájának gyakoriságának 2. helyére (az első hely az emlőrákra) és a nők halálozási okai közül az 5. helyre helyezi. Leggyakrabban a 40 év alatti nők méhnyakrákban halnak meg.

    HPV és terhesség

    Az emberi papillomavírus nem befolyásolja a reproduktív funkciókat, azaz a vírus nem akadályozza meg a nőket abban, hogy gyermeket szüljenek.

    Ha terhesség alatt papillomavírus-fertőzést észlelnek:

    • az első, hogy talál egy jó nőgyógyászot, és megfigyelheti őt egészen a születéséig,
    • A legfontosabb, hogy milyen fertőzés-megnyilvánulásokkal jár egy nő, az orvos taktikája attól függ,
    • a vírus semmilyen módon nem befolyásolja a magzatot !
    • a szemölcsök és a papillómák szülés után eltávolíthatók,
    • minimális gyógyszer (csak szükség esetén) terhesség alatt,
    • a szülés során a csecsemő megfertőződhet, ha átjut a szülési csatornán,
    • a terhes nő méhnyakán kifejezett változások esetén császármetszés történhet,
    • megnyilvánulások hiányában - természetes szülés.

    Általában a HPV-fertőzéssel járó császármetszés ritka. És a gyermekeknél a fertőzés megnyilvánulása szintén rendkívül ritka vagy jelentéktelen.

    Diagnostics

    Az utóbbi években az orvostudomány jelentős sikert ért el a PVI diagnosztizálásában. Ez a HPV-re és az ahhoz kapcsolódó betegségekre vonatkozó adatok rendszerezésének, a meglévő fertőzési utak, a fertőző folyamat patogenezisének és az immunrendszer állapotának számos mechanizmusának, valamint a lehetséges morfológiai változásoknak köszönhetően vált lehetővé..

    A papillomavírus-fertőzés diagnosztizálására számos módszer létezik, és ebben az esetben a szakemberek betartják az általánosan elfogadott algoritmusokat:

    • A HPV kötelező tesztelését szexuálisan aktív nők és férfiak végezhetik.
    • A HIV-fertőzött és a szexuális úton terjedő betegségek tüneteivel rendelkezőket is meg kell vizsgálni..
    • Azoknak az embereknek, akiknek bizonyítottan fennáll a PVI kockázata.
    • A szájüregben és az anogenitális régióban nemi papillómával rendelkező betegek.
    • A méhnyak különféle patológiáitól szenvedő betegek.
    • Párok terhességet tervez.

    A PVI fő diagnosztikai módszerei:

    1. A léziók szemrevételezése.
    2. Nagyító és kolposzkóp segítségével.
    3. Citológiai kutatási módszerek.
    4. Molekuláris biológiai módszerek.
    5. Szövettani (patomorfológiai) vizsgálat.

    Az összes PVI jelenlétét vizsgáló beteget egyidejűleg szifilissel, hepatitissel és HIV-vel vizsgálják, kenetet vesznek a húgycső, a hüvely és a méhnyak bakteriofoszkópos vizsgálatához, valamint PCR-t és urogenitális fertőzések bakteriológiai teszteit is felírják..

    A papillomavírus kimutatása általában nem nehéz: a fertőzést nőgyógyász vagy bőrgyógyász által végzett szokásos vizsgálatok során fedezik fel. Megfelelő tünetekkel célzott biopsziát végeznek. Abban az esetben, ha az anogenitális régióban lokalizált lapos condylómákat észlelnek a rosszindulatú betegségek kialakulásának megelőzése érdekében, a humán papillomavírus szerotípusait onkogén markerrel tesztelik.

    Hogyan lehet kezelni az emberi papillomavírust??

    Jelenleg nem fejlesztettek ki módszereket a papillomavírus fertőzés radikális kezelésére férfiakban vagy nőkben. Minden létező rendszer célja a kórokozó inaktiválása és az antivirális immunitás erősítése; A szemölcsöket, condylómákat és dysplasias minimálisan invazív módszerekkel távolítják el. A méhnyak sebészeti kimetszését, konzerválását és eltávolítását ritkán gyakorolják, főleg a rák ésszerű gyanúja esetén.

    1) Megsemmisítő módszerek: sebészeti kimetszés, kurettálás, elektrosebészet, kriodestrukció, lézeres műtét.

    • A gyanús rosszindulatú daganat esetén sebészeti kezelést végeznek. Nem gyakran használják, mert ha a vérzést eltávolítják, súlyos vérzés léphet fel. Ennek a manipulációnak a során a kimetszett szemölcs biopsziába kerül, és a sebet összevarrják.
    • Kurettage - egy szemölcs eltávolítása egy kurettával, vagyis kurettázással. Ezután elektrokoagulációt végzünk, és egy száraz kötést helyezünk a sebre.
    • Az elektrosebészet a kis szemölcsök elválasztására szolgál. De még ebben az esetben is lehetséges visszaesések. Ez a módszer alkalmazható nagy szemölcsöknél is, de mielőtt elkezdené, áztassa be őket vagy dugjon be egy elektródát a szemölcs vastagságába, így a sejtek közötti távolság nem lesz olyan erős.
    • A kriodestrukciót folyékony nitrogénnel hajtják végre.
    • A lézeres műtét jelenleg vezető helyet foglal el a műtéti kezelésben, azaz a megsemmisítésen túl a vérzéscsillapítást is párhuzamosan végzik. Amellett, hogy a lézer elpárologtatja a szemölcsöt, közvetlen toxikus hatással is van a HPV-re, tehát ez a kezelési módszer az első választás a méhnyak intraepithelialis daganata kezelésére, és meghatározó a terhes nők nemi szervi szemölcsjeinek kezelésében is (még a fejlődés utolsó szakaszában is)..

    2) Citotoxikus gyógyszerek: podofillin, podofillotoxin, 5-fluor-uracil, kleomicin.

    • A Podophyllinum egy citosztatikus gyógyszer, növényi anyag, és 10-25% -os alkohololdat formájában alkalmazza az anogenitális szemölcsök kezelésére. A sejthalál a DNS-szintézis közvetett gátlásával történik..
    • Az 5-fluor-uracil mérgező a vírus DNS-re. Ezt a gyógyszert anogenitális, lapos és vulgáris szemölcsök más kezelési módszerekkel szembeni ellenálló képességére használják..
    • A Bleomycin kéntartalmú, citosztatikus glikopeptid, tumorellenes, antibakteriális és antivirális hatású! Ezt a gyógyszert közvetlenül a szemölcsszövetbe injektálják, ahol kötődik a vírus DNS-hez és blokkolja annak szintézisét. Az injekció fájdalmas, ezért a kezelés előtt érzésteleníteni kell a helyet EMLA krémmel, és a gyógyszert érzéstelenítővel hígítani. Az eljárást 2-3 hetente hajtják végre..

    3) Cauterizáló hatóanyagok: szalicilsav, triklór-ecetsav, solcoderm. Ennek a módszernek a fő előnye a relatív biztonság..

    • A szalicilsav kifejezetten keratolitikus hatással rendelkezik, de a szalicilsav mélyebb bejutásához a szemölcsbe meleg vízben kell átitatni, és az eljárás végén penzával távolítsuk el ezeket a kóros formációkat, majd ragasszuk be ragasztóval..
    • Az 50-90% munkakoncentrációjú triklór-ecetsav a szövet kémiai megsemmisítését biztosítja, de felhasználása után fájdalom vagy fekély alakul ki a helyén.
    • A kontaridinnek nincs közvetlen antivirális hatása, de gátolja a fertőzött hámsejtek mitokondriumait, ami halálukhoz, acanthózishoz és hólyagképződéshez vezet. Az alkalmazást 24 órán át állni hagyjuk, és egy buborék kialakulását várjuk 2 napig. Ezután a gyógyulásra legkésőbb 1 héten belül heg nélkül kerül sor.
    • A Solcodermnek, más gyógyszerektől eltérően, csak szigorúan korlátozott hatása van, anélkül, hogy károsítaná a környező szöveteket. Ez a módszer az egyik vezető vegyszer.

    4) Immunterápia: interferon, imikilod, izoprinozin. Ezt a kezelési módszert csak más módszerekkel kombinálva alkalmazzák, mivel nincs specifikus hatása, hanem csak az immunrendszer összetevőit aktiválja..

    5) A kombinált kezelési módszerek tartalmazzák a fenti módszerek kombinációját..

    A TOP 10 mítosz az emberi papillomavírussal kapcsolatban

    A HPV-vel kapcsolatos mítoszok több mint elegendőek. A leggyakoribbról akarunk beszélni. Tehát, amit az emberek mondanak az emberi papillomavírusokról:

    1. Nincs megbízható adat arról, hogy a HPV-oltás segít-e, így nem lehet oltani. Válasz: Valójában több mint 100 papillomavírus létezik, és valójában nincs bizonyíték arra, hogy a vakcina mindenki ellen védelmet nyújtana. Az ötéves oltás azonban megóvja Önt a leginkább agresszív törzsektől. A betegek túlnyomó többségének nem volt semmilyen mellékhatása a vakcinának, ezért véleményünk szerint jobb oltás..
    2. Ha nemi szemölcsök vannak, ez méhnyakrákhoz vezet. Válasz: Nem ismert, hogy hány álmatlan éjszakát generált ez a mítosz. Valójában minden nem annyira komor. Mind a szemölcsöket, mind a méhnyakrákot az emberi papillomavírus okozza. De teljesen különböző törzsei. Tehát a nemi problémáknak semmi köze lehet a rákhoz.
    3. A kenetteszt sokkal hatékonyabb, mint a HPV elleni oltás. Válasz: A kenet egy szűrővizsgálat, amely lehetővé teszi, hogy megnézze, van-e mutációja, rákkeltő sejtjei a méhnyakon. A vakcinázás célja annak biztosítása, hogy ellenanyagok alakuljanak ki a testben, amelyek megvédik a sejteket a mutációktól, amikor a vírus belép. Tehát határozottan jobb, ha nem takarít meg a vakcinázással, mint várni, amíg a sejtek rosszindulatúvá válnak..
    4. Az életkorú nőket nem kell HPV-vizsgálatnak alávetni. Válasz: A méhnyakrák minden negyedik esetében, és a betegség összes halálesetének 41% -ában 65 éves vagy annál idősebb nők fordulnak elő. A rendszeres vizsgálatok rendkívül fontosak, mivel a HPV sok éves látens áramlás után ismét megjelenhet. Az elemzést ajánlatos háromévente elvégezni 21 és 29 év közötti nőknél, 3-5 évenként 30 és 65 év között..
    5. Ha nincs nemi szemölcsök, és a kenet vírusokat tárt fel, akkor nyaki rák van. Válasz: ne siess a következtetésekre. A vírusok hosszú ideig lehetnek az emberi testben, de ez nem jelenti a rákkeltő állapotot. Ezeknek a vírusoknak az elemzésekben való megjelenése azt sugallja, hogy azok mennyisége megnőtt, és ez a test általános immunitásának csökkenése következtében jelentkezik. Ezért a legfontosabb dolog, amelyre egy ilyen elemzési eredmény alapján figyelni kell, az immunitás állapota, és jobb kezelést végezni annak fenntartása céljából..
    6. Az összes papilomavírus rákot okoz. Válasz: a HPV számos típusa nem okoz problémát. A HPV-fertőzések általában önmagukban, néhány hónappal a megszerzésüket követően semmilyen beavatkozás nélkül megszűnnek, és körülbelül 90% -uk 2 év alatt megszűnik. És a HPV bizonyos típusaival járó fertőzéseknek csak kis része képes fennmaradni és rákgá alakulhat..
    7. Ha mindig óvszert használ, akkor a papillomavírusokat nem veszi fel. Válasz: Az óvszer minden bizonnyal csökkenti a HPV és a szexuális úton terjedő betegségek fertőzésének esélyét. A védett nem azonban nem feltétlenül garantálja, mivel a papillomavírus a nyálkahártyák bármely érintkezésén keresztül átterjed. Ezenkívül a HPV átvihető megérintésével, WC-vel és higiéniával. Ha a papillómák az ajkak nyálkahártyáján helyezkednek el, akkor a papillomavírus csók révén átvihető. A fentiek mindegyike nem zárja ki az óvszer használatának szükségességét.
    8. A HPV teljes mértékben gyógyítható. Válasz: Nem a vírust lehet kezelni, hanem a betegségeket, amelyeket okozott. Megszabadulhat a nemi szervi szemölcsöktől, eltávolíthatja a szemölcsöket, meg is gyógyíthatja a méhnyak korai daganatát. De maga a vírus sajnos az emberi testben marad.
    9. Ha HPV-t kap, akkor újra és újra visszatér. Igaz: egyáltalán nem szükséges. Igen, az orvos a kenetekben valószínűleg törzsek jelenlétét fogja látni. De ha egészséges életmódot követ, akkor jól eszik, és ennek eredményeként jó immunitása van - a vírusok nem jelennek meg. Egyáltalán nem!
    10. A kapcsolatokban a HPV-diagnózis azt jelenti, hogy az egyik partner megcsalt egy másikkal. Válasz: ez a mítosz vezette sok ember tragikusan helytelen következtetéseihez, és sok párt széttörést okozott, mivel nem vették figyelembe a nemi HPV egyik leginkább titokzatos aspektusát - a vírus rejtett állapotban lévő képességét. Még ha Ön és az ember is az iskolai padon vannak, a HPV diagnózisa csak azt jelenti, hogy életed egyik pontján egyikük emberének papillomavírus-fertőzése van..

    Megelőzés

    A HPV megelőzése a következő három módszerre épül:

    1. Elsődleges, amely elősegíti a kockázati tényezők azonosítását, megakadályozza a fertőzés terjedését, valamint a speciális vakcinák kifejlesztését;
    2. Másodlagos, amely egy beteg vizsgálatán alapul, amely elősegíti a betegség azonosítását a kezdeti szakaszban;
    3. Harmadlagos, amely a visszaesés megelőzésén alapul e fertőzés miatt kezelt embereknél.

    Állami szinten számos megelőző intézkedést is hoznak a HPV terjedésének megakadályozására. Ez a lakosság jólétének javítása iránti vágy, a videó, a reklám korlátozása, amely a szexuális élet rejtett propagandáján alapul, a fiatal családok támogatására irányuló programok bevezetése.

    Orvosi szinten a megelőző intézkedések a népesség egészségügyi és nevelési munkájának elvégzésén alapulnak, bemutatva a különféle nemi úton terjedő fertőzéseket, tüneteiket, kezelési módszereket, és ami a legfontosabb - a fertőzéstől gátló fogamzásgátló módszereket..

    Az egyes megelőző intézkedések között a következőket különböztetjük meg:

    • megkülönböztetés nélküli nemi közösülés megtagadása;
    • óvszer kötelező használata nemi közösülés során, bár megállapítást nyert, hogy a HPV átjuthat a bőr szoros érintkezésén keresztül is;
    • rendszeresen látogasson el orvoshoz vizsgálat céljából;
    • az egészséges életmód fenntartása, aktív sportolás;
    • időben kezelje a reproduktív rendszer azonosított betegségeit.

    Korunkban 2 fajta oltást fejlesztettek ki és vezettek be az orvosi gyakorlatba, amelyeknek célja a 6, 11, 16 és 18 típusú HPV veszélyes típusaival való fertőzés megelőzése. Ezek a gyógyszerek teljesen ártalmatlanok az emberekre, mivel a vírusok a kompozíció nem él. Javasoljuk, hogy írja elő őket mind a nők, mind a férfiak számára 9–17 éves korban, megengedett profilaktikus célokra is bevezetni azokat 26 év alatti nők számára..

    Bevezetésük főbb indikációi:

    • a pénisz, vulva, hüvelyrák kialakulásának megelőzése;
    • a rákkeltő betegségek kialakulásának megelőzése;
    • méhnyakrák megelőzése;
    • nemi szemölcsök megelőzése a nemi területen;
    • egy olyan betegség, mint a gége papillomatosis kialakulásának megelőzése.

    Hangsúlyozni kell, hogy ezeket az oltásokat nem lehet kezelni a HPV kimutatására, hanem csak a megelőzésre. Amennyiben a nő testében HPV jelenik meg, először komplex kezelést kell elvégezni, és csak ezt követően adják be az oltást..

    A vakcinázást a rendszer szerint hajtják végre: az oltás első és második beadása között 2 hónapos időszaknak kell eltelnie, majd a második és harmadik oltás között 4 hónapnak kell eltelnie. Az oltást sikeresnek kell tekinteni, ha azt egy évig végezzük. A vakcina terhesség alatt történő bevezetése szigorúan ellenjavallt. Csak a kezelés megkezdése előtt szabad beadni. Ezenkívül semmilyen betegség alatt nem szabad vakcinázni, akár akut esemény, akár krónikus patológia súlyosbodása esetén. De ami a legfontosabb: a vakcinázás megoldása kötelező szakemberrel való konzultáció.

    A vakcinázás után fontos, hogy továbbra is rendszeresen megvizsgáljuk, mivel a vakcina csökkenti a HPV veszélyes típusai által okozott méhnyakrák kockázatát az oncopathológia kialakulásához, de nem tudja megakadályozni a vírus összes többi típusától való fertőzést..

    Előrejelzés

    Az immunitás kielégítő állapotával és az egyidejűleg fellépő betegségek hiányában a condylomas és dysplasia sikeresen meggyógyul, azonban a szervezet védekező képességeinek gyengülése esetén relapszusok is előfordulhatnak. Vegyes fertőzés esetén a kezelési idő körülbelül háromszorosára növekszik.

    További Információk A Bőrbetegségek

    Gombafertőzések nőkben - okok, tünetek, lokalizáció, diagnózis és kezelés

    Herpesz

    A természetben körülbelül 50 ezer gombafaj van, de legfeljebb 200 veszélyt jelent az emberi testre. A statisztikák szerint a gombás fertőzések gyakran érintik a nemi szerveket, de vannak más fajták is.

    ELOK CREAM

    Herpesz

    farmakokinetikája Felhasználási javallatok Az alkalmazás módja Mellékhatások Ellenjavallatok Terhesség Kölcsönhatás más gyógyszerekkel Tárolási feltételek Kiadási forma Szerkezet Továbbá

    "Salipod" vakolat a kalluszokból: áttekintés, használati utasítás, analógok

    Herpesz

    Sokan tudják, mi a bőrfelhő. A kényelmetlen vagy szűk cipő dörzsölheti a lábad, fájdalmas hólyagok kialakulását okozhatja. Ha ez a hatás sokáig tart, a bőr durvabbá és vastagabbá válik.