Legfontosabb / Szemölcsök

Mi a pattanás??

A pattanások egy partizánok, amelyek beleférnek bárki életébe. Nem érdekli, hány éves vagy, milyen nemű vagy, és milyen bőrű. Az Amerikai Dermatológiai Akadémia tanulmányai szerint az pattanások a leggyakoribb problémává váltak az összes bőrbetegség között. És az őket szenvedő emberek számára a pattanás nem csak kozmetikai probléma. Lehetnek súlyos hegek..

A pattanások folyamatos gyulladásos folyamatok, amelyeket pustulák, mitesszerek jellemeznek. Az orvosi nyelvben az összes pattanást pattanásoknak nevezik.

A pattanások robbantása fiatalkori pubertás idején jelentkezik, amikor a test drámai módon növeli az androgén hormon termelését. Ez a hormon serkenti a keratin (egyfajta fehérje) és a faggyú képződését. Sőt, a faggyú gyorsabban termelődik, mint ahogyan a pórusok felszívják. Innentől származik a pattanások. A túlzott zsír lehetővé teszi a baktériumok számára, hogy behatoljanak mélyebben a pórusokba, és onnan növekedjenek a legrosszabb és legnagyobb pattanások lábai és lábai..

A megfelelő bőrápolás természetesen elősegíti a pattanások csökkentését, de ez még mindig nem elég. Plusz, ha túlhaladja a bőr zsírtalanítását, akkor új problémák merülnek fel.

Ma a tudósok egyetértettek abban, hogy a pattanások az alultápláltság következményei. De van egy genetikai hajlam a pattanásokra is. Néhány embernek szerencséje volt: például az afrikai afrikai emberek sokkal kevésbé szenvednek pattanásoktól, mint mindenki más, az amerikai indiánok pedig, néhány történelmi forrás szerint, egyáltalán nem voltak pattanások. És csak az európaiak érkezésekor jelentek meg.

Mi okozza a pattanásokat?

Először is a rossz öröklődés, másodszor pedig a túl zsíros bőr. A stressz, a hormonális rendellenességek, az allergiák, a menstruáció, olyan gyógyszerek szedése, mint a szteroidok, lítiumsók, orális fogamzásgátlók és néhány gyógyszer az epilepszia elleni küzdelemhez szintén hozzájárulnak a pattanásokhoz. Sőt, mondjuk az ipari szennyezésnek köszönhetően: ők sem állnak ezen a problémán..

Hogyan lehet megszabadulni tőlük?

A vállalkozás sikeréhez vezető út csak három lépésből áll: megfelelő táplálkozás, speciális étrend-kiegészítők és a gyulladásgátló gyógyszerek célzott használata. A gyulladást sejtes szinten kell harcolni. A pattanások, valamint a ráncok megjelenése ellenőrizhető. És ne vigyük túlzásba a gyorsételtel.

Beágyazhatja a "Pravda.Ru" elemet az információs patakba, ha operatív megjegyzéseket és híreket szeretne kapni:

Adja hozzá a Pravda.Ru forrásait a Yandex.News vagy a News.Google webhelyen

Örömmel látjuk Önt közösségeinkben a VKontakte, a Facebook, a Twitter, az Odnoklassniki oldalon.

Mi a pattanások wikipedia

A betegség okai továbbra sem tisztázottak. A fejlődés mechanizmusában a fő szerepet a seborrhea játszik, amely csökkenti a faggyú baktériumölő hatását és a coccal flóra aktiválódásához vezet..

A gyakori pattanások (fiatalkorú pattanások) fiatal férfiaknál és nőkön alakulnak ki pubertás idején, és 25-30 éves korukra fokozatosan eltűnnek. A pattanások megjelenését és súlyosbodását a menstruáció, a stressz, a hő, a magas páratartalom és a genetikai tényezők is befolyásolják. A lanolint és paraffint tartalmazó kozmetikumokról szintén ismert, hogy pattanásokat okoznak. A pattanás lehet bizonyos gyógyszerek mellékhatása..

Patomorfológiai szempontból megfigyelt seborrhea, faggyúmirigy hiperplázia, sebum hiperszekreció, hiperkeratózis, ami komedonok kialakulásához vezet - részben vagy teljesen elzáródott faggyúmirigyekben sebum-kürt dugók, fekete pontok formájában..

A pattanás a bőr gyulladásos betegsége, amelyet a pilosebiális struktúrák változásai okoznak (amelyek szőrtüszőből és faggyúból állnak). A hiperkeratinizáció, valamint a keratinből és a zsírból származó plakkok képződése a faggyúmirigyek növekedéséhez vezet, különösen a bőr érésekor a pubertás időszakában. Az adrenarch növekedésével növekszik a faggyútermelés, amikor a dihidroepiandrosteron termelése növekszik. A zsír felhalmozódása fertőzés kialakulásához vezethet. Az immunrendszer elpusztítja a baktériumokat, és a gennyét az epidermisz alatti klaszterekbe csomagolják. A páciensek megpróbálnak megszabadulni a pustuláktól azáltal, hogy eltávolítják azokat saját és nem steril körülmények között. Az alatta levő rétegek ilyen sérülése megsérti a derma finom szerkezetét, és gyengített zónát hoz létre, amelyet a baktériumok támadnak. Ennek eredményeként az immunrendszer a pattanások elterjedéséhez vezet. Az "pattanás" kifejezés az ókori görög "άκμή" -ből származik - a bőrréteg csúcspontja. Ezt a nosológiát először Aëtius Amidenus (Αέτιος Αμιδηνός; orvos az I. Justinianus bíróságán) írásában említik először.

A pattanások okai

Az okok között különbséget kell tenni:
- átöröklés
- hormonális aktivitás (menstruáció, pubertás)
- mellékvesék stressz
- hiperaktív faggyúmirigyek
- halott bőrsejtek felhalmozódása
- mikroorganizmusok
- bőrkárosodások, gyulladással együtt
- anabolikus szteroidok használata
- halogéneket (klór, bróm, jód), lítiumot és barbiturátokat tartalmazó készítmények használata
- magas klórdózisoknak való kitettség (például foglalkozási veszély)

A pattanások fő okát kezdetben a hormonális aktivitás megsértésének tekintették, majd azt találták, hogy a follikuláris csatornák szűkítése (hiperkeratinizáció) és a folyadék bőrvisszatartása szintén fontos etiológiai tényezők. A pattanásokat provokáló hormonok a következők: tesztoszteron, dihidrotestoszteron, dehidroepiandrosteron és inzulinszerű növekedési faktor-1.

A pubertás utáni időszakban a pattanások ritka. Kapcsolódhat policisztás petefészek szindrómához vagy Cushing szindrómához. Menopauzában pattanások alakulnak ki az ösztradiol hiánya miatt (acne climacterica).

A közelmúltban a tudósok összefüggést azonosítottak a pattanások és a tejtermékek között. Úgy gondolják, hogy a tehéntejben lehetnek nemi hormonok és inzulinszerű növekedési faktor-1 szennyeződések. A tenger gyümölcsei jódot tartalmaznak, ami fokozott pattanásokhoz vezethet. A magas szénhidráttartalmú ételek pattanásokhoz is vezethetnek. a szénhidrátfelesleg növeli a zsírsavak szintézisét, ideértve a azok, amelyek felépítik a faggyút. Pattanással rendelkező betegek alacsony A és E vitamint tudnak kimutatni.

Hegek a pattanások után. A következő típusú hegek különböznek egymástól: - jégkorong: mély barázdák, legjellemzőbb - dobozos heg: a templomokon és az arcon általában elhelyezkedő szöghegek felületesek vagy mélyek lehetnek, hasonlóak lehetnek a bárányhimlő utáni hegekhez - gördülő heg: hullámos szerkezetet adnak a bőrnek - hipertróf heg: keloid hegek.

Klinikai kép

Klinikai szempontból a kiütésnek számos eleme van, az arc, a mellkas és a hát bőrén, ahol a legnagyobb faggyúmirigyek találhatók. A pattanások elején gyulladásos folyamat zajlik, amely a helyi szöveteket megolvasztja a gennyek kialakulásával. A megnyíló pustulus (gennyes vezikulum) felszabadul a tartalomból, kiszárad és héjat képez, amelynek eltávolításakor cianotikus rózsaszín hegek vannak. A mély pattanás fájdalmas. A klinikai kép változatos, folyamatos, hosszú távú folyamatával.

A pattanások leggyakoribb formája az acne vulgaris. Serdülőknél ez a forma a leggyakoribb. Az azonos nevű mirigyek túlzott faggyútermelése elhalványító corneocytákkal eltömíti a pórusokat, blokkolja a bőrtüszőket. Ezen corneocyták felhalmozódása a csatornákba a keratinizáció megsértésének oka, amely rendszerint a sejtek kiszáradásához vezet. A sebum eltömődött pórusok alatt helyezkedik el, kiváló környezetet biztosítva a mikroorganizmusok szaporodásához: Propionibacterium acnes, Malassezia.

Propionibacterium acnes: anaerob gram-pozitív baktérium. Sebességű zsírsavakat fogyaszt, valamint az egyik metabolit - vajsav - előállításához, és megkapta a nevét. A baktérium érzékeny a benzoil-peroxidra és a tetraciklinekre. De azóta A közelmúltban megfigyelték a tetraciklin-rezisztens törzseket, a makrolidok, például az azitromicin a gyakorlatban bekerültek. Fluor-kinolon-készítményeket, például a nadifloxacint is alkalmaznak..

A baktérium érzékeny az ultraibolya fényre a gemma-bioszintézis endogén metabolitjai - a porfirin és a koporpirin III. Hipotetikus szempontból van értelme az aminolevulinsavat alkalmazni, de emberben ez a mellékhatások kialakulásával jár.

A leggyakrabban az arc és a nyaki sérülések vannak, de a mellkas, a hát és a váll is érintett lehet. Pattanások, papulák, pustulák, csomók és gyulladásos ciszták (cisztás pattanások) találhatóak a bőrön. Ezek a ciszták gennyet tartalmaznak. Nem-gyulladásos faggyúos ciszták (epidermoid ciszták) kapcsolódhatnak pattanásokhoz. Hegek maradhatnak a pattanások után.

Kezelés és megelőzés

A kezelés hosszú és expozíciót igényel. Célja a seborrhea megszüntetése, a zsíros, fűszeres és édes ételek korlátozása..

Súlyos pattanások esetén antibiotikumokat írnak elő, korábban számos olyan módszert írtak elő, amelyek a modern adatok szerint nem bizonyultak eredményesnek: autohemoterápia (saját vér transzfúziója), antiszteokokok gamma-globulin, A-vitamin napi 100 NE-ig 2 hónapig, ösztrogének (folliculin, diethylstilbestrol). Helyileg - bórsav vagy szalicilsav 2-3% -os oldatával történő törlés, UV-sugárzás, krioterápia, a kiütés diatermokoagulációja.

A komedonokat eltávolítják, a tályogos pattanásokat megnyitják. Diszprustaciót alkalmaznak - egy angolna zsíros magjának eltávolítását vákuum vagy galvanizálás alkalmazásával. A fiatalkorú pattanások megelőzése a seborrhea kezelése. Fontos a test egészségi állapotának fenntartása - elsősorban a méreganyagoktól és a méreganyagoktól való tisztítás. Itt segít a szauna vagy a fürdőház - ekkor a test megtisztul, ha nagy mennyiségű vizet (napi 2 liter) iszik - és a méreganyagokat is eltávolítja. Nagyon fontos az étrend betartása.

Előzmények referencia

  • Ókori Róma: fürdés, ásványvíz használata.
  • 1800-as évek: Kén felhasználás.
  • 1920-as évek: benzoil-peroxid használata.
  • 1930-as évek: hashajtók használata.
  • 1950-es évek: antibiotikumok használata.
  • 1960-as évek: Bemutatjuk a Tretinoint.
  • 1980-as évek: bevezették az izotretinoint (Accutane (Roaccutane)).
  • 1990-es évek: lézer használatával.

jelenleg

Jelenleg a pattanáskezelés négy irányba csökken:

  • az elhalt bőrsejtek ürítésének normalizálása
  • a P. acnes megsemmisítése
  • gyulladásgátló hatás
  • hormonális hatás

A bőr külső rétegeinek kiszáradása

Ezt a manipulációt csiszolóanyagokkal vagy folyékony dörzsöléssel vagy kémiai úton lehet végrehajtani. A kémiai hámlasztó szerek szalicilsavak és glikolsavak, amelyek eltávolítják a bőr felső rétegét. Tisztítják a pórusokat is..

Helyi baktériumölők

A benzoil-peroxidot tartalmazó készítményeket a pattanások enyhe formáira használják. A benzoil-peroxidnak mind keratolitikus, mind baktericid hatása van, elpusztítva a P. acnes-t. A benzoil-peroxid nem okoz baktériumokkal szembeni ellenállást. Gyakori használata azonban a bőr kiszáradását, helyi irritációt és bőrpírot okoz. A triklozán is használható, de kevésbé hatékony..

Helyi antibiotikumok

Helyileg alkalmazott eritromicin, klindomicin, stiomicin vagy tetraciklin antibiotikumok.

Orális antibiotikumok

Eritromicint vagy tetraciklineket alkalmaznak (oxitetraciklin, doxi-ciklin, minociklin, limiciklin). A trimetoprimet néha alkalmazzák..

Hormonterápia

Nőkben a pattanások hormonális kezelése hatékony. Kombinált ösztrogén és progesztogén készítményeket használunk. A cyproterone ösztrogénnel kombinálva hatásosabb. A spironolakton is alkalmazható, különösen policisztás petefészek szindrómában szenvedő betegek esetén. Ezenkívül a kortizon injekciózható helyileg.

Aktuális retinoidok

A tretinoin, izotretinoin, adapalene és a tazarotén az A-vitamin származékai (izomerjei). Ezek jelentősen irritálhatják a bőrt. A retinoidok befolyásolják a bőrsejtek életciklusát, azaz normalizálja a keratinizációt és a faggyútermelést. Retinoidokat tartalmazó gélek: izotrexin (izotretinoin), Differin (adaptalen). Bizonyítékok vannak arra, hogy az eritromicin izotretinoinnal kombinálva hatásos az eritromicin-rezisztens P. Acnes törzsek ellen..

Orális retinoidok

Az Accutane normalizálja a faggyútermelést.

Fototerápia

Használt lámpák, amelyek 405-420 nm hosszú hullámokat generálnak. A porfirin szabad gyököket generál, ha azokat 420 nm-nél rövidebb hullámokkal besugározzák.

Kevésbé általános gyógyszerek

  • azelainsav: enyhe pattanások esetén alkalmazható;
  • cink: cink-hialuronát formájában használják;

A pattanáskezelés kilátásai

Fejlesztés alatt áll a pattanások genetikai kezelése - a tudósok az e patológiaért felelős lehetséges géneket keresik. A baktériumokat elimináló fágok használatát is tervezik.

Irodalom

Megjegyzések

Irodalom

Buxton P. Dermatológia. - M.: "BINOM Kiadó", 2005. S. 69-73. ISBN 5-9518-0109-5 (rus) ISBN 0-7279-1696-3 (eng)

Wikimedia Alapítvány. 2010.

Nézze meg, mi a "pattanás" más szótárakban:

pattanás - pattanás, de, ó... orosz verbális stressz

pattanás - pattanás /... Morfémiai és helyesírási szótár

Pattanás - Pattanás, pattanás, férj. 1. Egy kis gyulladt gumó a bőrön. Arc pattanásokban. Pattanás a homlokon. Pattanás kenőcs. 2. Szeretettel egy kisgyerekkel kapcsolatban (nyitott. Fam.). Magyarázó szótár Ušakov. D. N. Ushakov. 1935 1940... Ušakov magyarázó szótára

Pattanás - férj. (pattanásból, pattanásból) egy apró dugattyút, a bőrben; egy kemény mag, és gennyes hólyaggá alakul. A pattanás felugrott. Pattanásos arc, tisztátalan. | * Pattanás, pryndik, kicsi, felfújt személy. | Pryndik, Tamb. rossz idő?...... Dahl magyarázó szótára

Pattanás - Pattanás, férj. Egy kis gyulladt gumó a bőrön. Ugrott pattanásos arc. | csökken pattanás, férj. Magyarázó szótár Ozhegova. SI Ozhegov, N.Yu. Shvedova. 1949 1992... Ozhegov magyarázó szótára

pattanás - pattanás, pattanás, pustulák, papulák, tályogok, pattanások, pattanások, tályogok orosz szinonimák szótára. pattanások száma, szinonimák száma: 18 • bobon (3) •... Szinonimák szótára

pattanás - pattanás, a, m. 1. Kis méretű férfi nemi szerv. 2. Kicsi, de agresszív ember. 3. Hátrány, mulasztás. 4. Az az ember, aki elrontja az egészet. 2. kedd lejárt. A „pattanás”, a „pryndik” egy kicsi, kövér ember... Orosz argo szótár

pattanás - a; m. 1. Egy kis gyulladt gumó (tályog) a bőrön. Az álla felugrott. Az egész arc pattanás. Cauterize alkohollal. Kihagyja a pattanást (bőr). 2. adósság. hanyatlás Körülbelül egy agresszív, kicsi termetű emberről. ◁ pattanás; m. Razg...... Enciklopédikus szótár

pattanások - pattanás, a, m Gyulladásos, megfázó, fertőző és egyéb jellegű betegség jele; egy kicsi, gyulladt gumó megjelenése a bőrön. A férje aggódott az arca mély vörös pattanása miatt, amely az erdőbe való eljutás után jelent meg... Az orosz főnevek magyarázó szótára

Pattanás - m. Egy kis gyulladt gumó a bőrön. Efraim magyarázó szótára. T. F. Efremova. 2000... Az orosz nyelv modern magyarázó szótára Efremova

pattanás - (az egészségügyi kerámia termékek hibája) a máz vagy a kerámia tömegének enyhén sűrű duzzadása. (Lásd: GOST 15167 93. Kerámia szaniterek. Általános előírások.) Forrás: Ház: Építési terminológia, M.: Buk press, 2006... Épület szótár

A pattanások valódi okai

A kozmetikumokkal kapcsolatos, a közelmúltban megjelent hozzászólások száma rávilágított arra, hogy írjam ezt a bejegyzést. Mindenesetre a vita valamilyen módon kapcsolódott a pattanásokhoz, de valamilyen okból sokannak van valamiféle őskori elképzelésük a pattanásokról.

És hogy ez a betegség mennyire rontja az életet, és mi okoz kényelmetlenséget, a saját tapasztalataim alapján meg voltam győződve. Én magam is meglehetősen előrehaladott korban szembesültem pattanásokkal, sok pénzt és időt költöttem, de ennek ellenére tartós eredményt értem el. A pattanások krónikus betegségek, tehát a remisszió a legjobb, amit elérni lehet. Nagyon sok információt tároltam, korlátlan számú tesztet tettem ki, több tucat orvos köré körbeutaztam, és kész vagyok megosztani tapasztalataimat, amelyek másoknak segítenek.

NB! Felhívom a figyelmet arra, hogy nem orvos vagyok és nem tudós is, nem tudok konkrét tanácsokat adni a kezelésről, és nem javasolhatom konkrét gyógymódokat egy adott embernek! Minden tudásom a tudományos kutatáson, az illetékes szakembereknél szerzett információkon és egy kicsit a személyes tapasztalatokon alapul. Ha súlyos bőrproblémái vannak, olvassa el ezt a bejegyzést, és keresse fel orvosát!

De segíteni tudok a pattanások mechanizmusának megértésében és a modern megközelítésről beszélni, hogy Ön vagy gyermekei nem időt töltenek haszontalan és néha még traumatikusabb harcra, hanem hozzáértő és hatékony kezelést folytatnak..

Mindig bíztam az orvos címet viselő emberekben, számomra úgy tűnt, hogy minden, amit mondanak, igaz. De kiderült, hogy az orvosok ugyanazok az emberek, köztük hármasok és lusta emberek, idegenek az új, és csak ostoba embereknek. Ezért nem mindenben szükséges, és mindig bízzon abban, amit az orvos mond a klinikán. Hazánkban egyesek továbbra is alkoholos mosogatókat és tisztítószereket használnak a pattanások fő kezelésére. Hála Istennek, hogy vannak kiváló szakemberek, és nagyon örülök annak, hogy úton találkoztam vele. Nem fogok konkrét neveket és orvosi létesítményeket itt megnevezni, számomra úgy tűnik, hogy bárki az agy és az intuíció felhasználásával olyan szakembert találhat, aki valóban segít.

Megpróbálok mindent többé-kevésbé hozzáférhető nyelven elmondani, de kifejezések nélkül nem tudok megtenni. Tudom, hogy mindenki szereti-e a tudományos kutatáshoz fűződő kapcsolatokat (beleértve magamat is), így természetesen adok néhány linket. Mivel nem orvos vagyok, hanem egy kanapészakértő, ezért a szakemberek javításait és észrevételeit örömmel fogadjuk.

A Wikipedia szerint a pattanások vagy pattanások gyulladásos bőrbetegségek, amelyeket a pilosebrikus struktúrák változásai okoznak (amelyek egy szőrtüszőből és a faggyúmirigyből állnak). A zsíros mirigyek olyan külső szekréciós mirigyek, amelyek az emberek és más emlősök bőrében találhatók, és zsíros váladékot - faggyút - választanak ki. A faggyúmirigyek zsírt termelnek, amely belép a hajtengelybe és a bőr felületébe. A faggyú valójában a bőr hidratálására és lágyítására, a bőrgát integritásának megőrzésére és a gyulladás leküzdésére szolgál. Semmi sem, csak a szebium hidratálja és védi a bőrt jobban. De ha megnövekszik termelése (és összetétele megváltozik), és megszakad a keratinizációs folyamat, akkor gyulladás léphet fel, amely valójában a pattanások kialakulásának vezető mechanizmusa. *

* Goryachkina M.V., Belousova T.A. Kombinált pattanásterápia nőknél: az optimális megoldások keresése. Dermatológiai és Venereológiai Közlemény. 2014; (2): 90-95.

A pattanások megjelenését leggyakrabban olajos seborrhea előzi meg - a kémiailag megváltozott sebum megnövekedett termelése *.

* Kogan B. G., Verba E. A. Új megközelítések a pattanások kombinált kezelésében: a probléma áttekintése a gyakorlati egészségügy szempontjából // Ukrajna Journal of Dermatology, Venereology, Cosmetology. - 2012. - Nem 3. - S. 46.

A betegség patogenezisének kulcseleme a follikuláris hiperkeratózis. *

* Monakhov Szergej Anatoljevics A pattanások racionális terápiája // Orosz Bőr- és Szexuális úton terjedő Betegségek Folyóirata. 2013. 6. szám. S.47-54

A follikuláris hiperkeratózis a szaruhártya megvastagodása a szaruhártya sejtjeinek túlzott megosztódási sebessége és egyidejűleg a szőrtüszők belsejében fellépő lerakódás megsértése miatt, ami a keratin általi elzáródáshoz vezet. Valójában így jelennek meg a komedonok: a faggyúmirigyek sok megváltozott szebiumot választanak ki, amely összekeveredik a pikkelytelenített hámmal és eltömíti a faggyúmirigyek vezetékeit. A komedonok nem gyulladásos elemek, még mindig nincsenek megnövekedett opportunista mikroorganizmusok szaporodása. Nyíltak ("fekete pontok") és zártak (fehér kis gumók). A komedonok jellemzőek az enyhe pattanásokra. Azt hiszem, sokan ismerik ezeket a fekete pontokat. Mellesleg, nem fekete, mert piszkosak, hanem azért, mert nyitva vannak az oxigén eléréséhez. A zsír- és pigmentmelanin a levegőben oxidálódik és sötétebbé válik.

Ha az idő eltömődött és a faggyú baktériumölő tulajdonságai csökkennek, akkor kedvező feltételek alakulnak ki a gyulladást provokáló mikroorganizmusok szaporodására. Ezen mikroorganizmusok között van egy Propionibacterium acnes vagy Cutibacterium acnes nevű baktérium. Általában véve, ez a baktérium nagyon hasznos dolog, feltehetően részt vesz egy bizonyos bőrbetegségek előfordulása elleni védő mechanizmus létrehozásában, mindannyiunk tüszőjeiben él és nem jelenik meg normál környezetben. De amint az elzáródás miatt létrejön egy anaerob (légtelen) környezet, amely alatt a baktériumok szaporodhatnak, és a faggyú elveszíti baktericid tulajdonságait, a gyulladás kezdődik. Vagyis az ügy nem teljesen a baktériumban van, hanem a megfelelő környezetben. Ennek ellenére azt találtuk, hogy a P. acnes közvetlenül és közvetetten befolyásolja mind a nem gyulladásos, mind a gyulladásos pattanások megjelenését. Ezen felül kimutatták, hogy a P. acnes fokozza a meglévő gyulladást *

* Monakhov Szergej Anatoljevics A pattanások racionális terápiája // Orosz Bőr- és Szexuális úton terjedő Betegségek Folyóirata. 2013. 6. szám. S.47-54

A gyulladás papulák, pustulák, csomók és ciszták formájában jelentkezik, amelyek a közepes vagy súlyos pattanásokra jellemzőek.

Tehát 4 kórokozó tényező játszik szerepet a pattanások előfordulásában: a faggyúmirigyek fokozott aktivitása (vagyis a mirigyek túl sok faggyút termelnek), a tüszők hiperkeratózisa (vagyis a szaruhártya sejtek túl gyorsan osztódnak, és ugyanakkor gyengén lepattannak), a mikrobiális hiperkolonizáció (azaz baktériumok növekedése) ), gyulladás és immunválasz. *

* Samtsov A. V., Beskrovny S. V., Guryev V. N. Az endokrin rendszer állapota pattanásos vulgaris esetén. A hormonális korrekció módszerei // J. akush. és feleségek. a betegség.. 2003. No. 4. S.38-43
És itt a fő okhoz jutunk. Mi az ördög, hogy ezek a faggyúmirigyek annyi zsírt termelnek, és a sejtek túl gyorsan osztódnak és nem hámlanak le, ami baktériumok növekedéséhez és végül pattanásokhoz vezet? A fő ok a hormonális. Két faj felelős a faggyú előállításáért: a tesztoszteron férfiakban és a progeszteron a nőkben. A nemi hormonok egyensúlyhiánya az androgének (tesztoszteron) és a gestagének (progeszteron) fokozott aktivitásának irányában, és pattanásokhoz vezet. *

* Samtsov A. V., Beskrovny S. V., Guryev V. N. Az endokrin rendszer állapota pattanásos vulgaris esetén. A hormonális korrekció módszerei // J. akush. és feleségek. a betegség.. 2003. No. 4. S.38-43

Ezért a serdülők gyakran szenvednek a betegségtől. Ezért pattanások jelentkeznek a PMS időszakában. Amint a hormonok megnyugodnak, a bőr valószínűleg visszatér. Ez nem azt jelenti, hogy meg kell egyeznünk és várnunk kell. A pattanásokkal küzdeni kell és meg kell küzdeni a hegek és hegek elkerülése érdekében..

De akkor történik, amikor a teszteket elvégzik, a hormonok rendben vannak, és a pattanások nem gondolják, hogy bárhová is mennek. Ez az úgynevezett hamis hormonális egyensúlyhiány. Vagyis a faggyúmirigyek fokozott érzékenységéről van szó a tesztoszteronra és annak aktív metabolitjaira. *

* Chebotarev V. V., Kazmina I. B., Koshel M. V., Odinets A. V., Korobeinikova A. O. Késő pattanások nőkön: a betegség lefolyásának jellemzői // Az Észak-Kaukázus Orvoslása. 2016. No4. S.544-547

Ez azt jelenti, hogy a faggyúmirigyek személyes specifikus sejtjei túlérzékenyek az androgénekre, és normál szintű androgének mellett is aktívak. Ennek oka valószínűleg genetikai: anya vagy apa megadta neked ezt a lehetőséget. Vannak olyan géncsoportok, amelyek felelősek a pattanások kialakulásáért: az androgén receptor gén (AR), a CYP17 gén. *

* Anisimova M. Yu. Akne (acne vulgaris) a bizonyítékokon alapuló orvoslás szempontjából // Tomsk State University Journal. Rep.. 2010. No. 3-4. S.14-23

A gyökér okát nem lehet eltávolítani. Alázd magad. Meg kell kezdeni a bőrt.

Mellesleg, néhány népnek kisebb a hajlama a pattanásokra (például a japánok), és másoknak (például a kaukázusi embereknek) *

* NNPotkaev, T. Belousova. A Baziron AS gél alkalmazásának tapasztalata pattanások fasciális és extrafascialis megnyilvánulásainak kezelésében // Dermatológia; 2. szám; 2008 9–12

Minden más: a gyomor, a zsíros / cukros ételek, a stressz, a szex hiánya és ennek eredményeként a stressz csak súlyosbíthatja a jelenlegi képet, de nem okozhat betegséget. A pattanások nem jönnek ki egy hamburgertől és kólától. Igen, a fogak szenvednek, és túl sok kalóriával zsír fog lerakódni a pápán, de a hamburgertől származó zsír az arcon nem válik zsírré. A rossz étrend, különösen a gyors szénhidrátok, a jódtartalmú ételek (jódozott só, tenger gyümölcsei), esetleg a tej valószínűleg befolyásolja a meglévő betegség lefolyását (vannak tanulmányok *), ám ezek nem a fő ok.

* Goryachkina M.V., Belousova T.A. Modern ötletek a pattanások patogeneziséről, klinikájáról és terápiájáról nőkben // A nők egészségének orvosi szempontjai (5 (69)), 2013

* Burris J, Rietkerk W, Woolf K. Az önmagában bejelentett étkezési tényezők és az akne súlyosságának összefüggései New York-i fiatal felnőttek csoportjában. J Acad NutrDiet. 2014. március; 114 (3): 384-92

* Vékonybajszú tőkehal DA: pattanások (klinikai áttekintés). West J Med 131: 551-557, 1979. december

Fontos megjegyzés: Nem sürgetök a fogyókúra pontozása és a vizsgálaton való részvétel, hanem arra, hogy ne kapcsoljam össze ezt a pattanásokkal. Ez általában valamilyen okból nagyon erőszakos reakciót vált ki, úgy tűnik, hogy a „gyomor-bőr” okozati viszony határozottan bejutott a fejünkbe, és az egészségügyi dolgozók ezt boldogan támogatják. Alapvetően sok pozitív dolog van az étrend kijavításában, és ez segíthet kisebb problémák esetén. Például a hormonális aktivitás időszakában próbáljon ki kísérletet egy étrenddel: zárja ki a gyors szénhidrátokat, adjon hozzá omega-3 zsírsavakat *, talán ez elég lesz.

* Jae Yoon Jung, Hyuck Hoon Kwon, Jong Soo Hong, Ji Young Yoon, Mi Sun Park, Mi Young Jang, Dae Hun Suh // Az étrend-kiegészítők hatása az omega-3 zsírsavval és a gamma-linolénsavval a pattanások vulgarisára: A Véletlenszerű, kettős-vak, kontrollált próba

A súlyos bőrproblémákkal küzdő embereknél a hormonokat valóban ellenőrizni kell, ezért az illető endokrinológus látogatása az első lépés az egészséges bőr felé. Ha egyensúlyhiány van, akkor először is meg kell javítania ezt a problémát, a többi pedig ostobán kezeli a bőrt.

Az „el kell kezdeni a bőrt” kifejezést hallottam egy csodálatos orvostól, aki a természete a lehető legjobb állapotba hozta a bőröm. Ez egy törés volt a mintában. Száz másik személyt küldtek tesztek elvégzésére, diszbiozis kezelésére, kullancs keresésére, máj ellenőrzésére, antibiotikumok fogyasztására, alkoholfürdőben fürdésre, traumás tisztításra, az összes lehetséges testrendszer ellenőrzésére, gyógynövények igyálására, élesztő italt és étrend-kiegészítők fogyasztására. Semmi sem működött. Pattanásban sétáltam, a barátok ijedten reagáltak rám: „Ó, mi történt veled?”, Sok pénzt és időt költöttem, és nem dolgoztam. Szenvedtem. Hamis egyensúlyhiányom van, tehát a teszteket elvégezték és jók voltak, de egyébként semmi értelme sincs.

Ezért boldog voltam, amikor találkoztam ugyanazzal az orvossal. Enyhe fokom volt, tehát a kezelés elég gyors volt.

A pattanásoknak több szakaszában van, teljes kivonatot adok egy tudományos cikkből:

A pattanások dermatológiai gyakorlatban a legkényelmesebb és leggyakrabban használt osztályozása az Amerikai Dermatológiai Akadémia által javasolt osztályozás, amely szerint a pattanások következő súlyosságát kell megkülönböztetni.
1 fok - komedonok (zárt és nyitott) jelenléte jellemzi, akár 10 papulát is.
2 fok - komedonok, papulák, legfeljebb 10 pustulák.
3. fokozat - komedonok, papulopustularis kiütés, legfeljebb 3 csomó.
4. fokozat - kifejezett gyulladásos reakció a dermisz mély rétegeiben, többszörös fájdalmas csomók és ciszták kialakulásával.
Az osztályozás egyetlen hátránya, hogy a folyamat prevalenciájától függően nincs súlyossági fok. Ezért a klasszikus megosztáson túlmenően, figyelembe véve a pattanások súlyosságát, tanácsos a betegeket alcsoportokra bontani, a folyamat lokalizációjától és prevalenciájától függően (A, B, C).
A - a kiütés lokalizációjával az 1. anatómiai régióban.
B - kiütések lokalizációja esetén 2 anatómiai területen (például az arc és a hát).
C - legalább 3 anatómiai terület bevonásával a kóros folyamatba. Ez a besorolás a legjobban tükrözi a bőrnek a kóros folyamatban való részvételét. *

* Goryachkina M.V., Belousova T.A. Modern ötletek a pattanások patogeneziséről, klinikájáról és terápiájáról nőkben // A nők egészségének orvosi szempontjai (5 (69)), 2013

Ezután kerekítse az elméletet. Lehet, hogy még mindig ábrázolok valamit a modern kezelési módszerekről, de őszintén szólva, egy ilyen poszt elvégzése kissé félelmetes számomra. Mégis nem vagyok orvos.

Szeretném hozzátenni, hogy sokan, különösen az idősebb generáció, úgy gondolják, hogy a pattanások a serdülőkor kötelező kísérője, és semmilyen módon nem segítenek a pattanásos pattanás-tizenéveseknek, ezáltal időt veszítenek!

Eközben a betegség lefolyása hosszú lehet és felerősödik. Súlyos konglobátás, nodularis-cisztás pattanások, amelyekben az arca helyett egy rózsaszín rendetlenség olyan fogyatékos forma, amely fáj, és elhagyja a hipotrofikus hegeket. Bármely fokú pattanás rontja az életminőséget és pszicho-érzelmi rendellenességeket okozhat. De hozzáértő megközelítéssel tartós javulást lehet elérni..

P. S. Az unalmas szöveg elnézéseként fotókat adok a pattanások hírességeiről.

Pattanások felnőtteknél: pattanások okai

Úgy gondolják, hogy a pattanások problémája serdülőknél jelentkezik a pubertás ideje alatt. Sajnos azonban a 25 évesnél idősebb felnőttek szintén szenvednek pattanásoktól (pubertás utáni pattanások). Általában minden a bőr zsíros csillogásával és a megnagyobbodott pórusokkal kezdődik. Ennek eredményeként nyílt komedonok (fekete pöttyök) és zárt pustulák tályogok, valamint nagy belső nodularis vagy cisztás fájdalmas pattanások lépnek fel..

A felnőttkori pattanások lehetséges kezelésének megértése érdekében fontos megvizsgálni azok előfordulásának okait. Úgy gondolják, hogy a betegség gyökere a fagomba tüszőben, pontosabban a faggyúmirigy szájában található, amely az elhalt sejtekkel „eldugult” az elégtelen hámlás miatt. Ezenkívül megzavarodik a faggyú kiáramlása, és néha különféle baktériumokkal fertőzött.

A pattanások kialakulása és intenzitása felnőttekben számos különböző tényezőhöz járul hozzá:

  • A faggyúmirigyek fokozott aktivitása, amelynek következtében a zsír felesleges
  • A faggyúvezeték hiperkeratózisa
  • Propionibacterium pattanások és ennek következtében a bőr immunitásának csökkenése, a bőrön élő mikroorganizmusok arányának megváltozása a patogén növények számának növekedésével
  • Feszültség
  • Dohányzás, mivel a faggyú a nikotin hatására aktívan szabadul fel
  • Napfénynek való kitettség: ultraibolya sugárzás hatására gyulladás alakul ki, amelynek hátterében szkvalén-peroxidok képződnek, amelyek rendkívül mérgező anyagok
  • A smink, különösen az alapítvány használata

A pattanások gócok kialakulása hozzájárul bizonyos kozmetikumok használatához. Például a kompakt fényvédő porok és krémek, amelyek komedogenitását, azaz a különféle anyagoknak a bőr pórusainak eltömődésére való képességét még nem tesztelték, pattanásokat okozhatnak. Az ilyen komedogén alkotóelemek a kozmetikumokban a lanolin, a vazelin, az ásványi olajok és bizonyos növényi olajok. Ezért a különféle dekoratív és bőrápoló termékek kiválasztását körültekintően kell megvizsgálni, ellenőrizve összetételüket.

Maga a betegség mikrobiológiája azonos mind serdülők, mind felnőttek körében. Számos orális antibiotikum hatékonysága azonban arra enged következtetni, hogy a felnőttkori pattanásokat a propionibaktériumok pattanásainak antibiotikum-rezisztenciája jellemzi. Ha felnőtteknél pattanások fordulnak elő, a rezisztens törzsek provokálhatják a veleszületett immunitás krónikus stimulációját. Ez a meglévő gyulladásos elváltozások súlyosbodásához vezet.

A hormonok szerepe a pattanások megjelenésében felnőttekben

Annak ellenére, hogy számos tényező alapja a pattanások patogenezise, ​​a legfontosabb szerepet a faggyúmirigyek stimulálása a férfi nemi hormonok androgének általi stimulációja játszik. Igaz, hogy egyes tanulmányok során az endokrin rendellenességeknek a felnőtteknél fellépő pattanások előfordulásának sajátos modelljét nem sikerült azonosítani.

A 25 évesnél idősebb nők esetében a hiperandrogenémia általános jelei gyakran szabálytalan ciklus vagy túlzott hajnövekedés. Különböző tanulmányok eredményei azt mutatták, hogy a nők 40-85% -ánál a pattanások tünetei súlyosbodnak néhány nappal a menstruáció kezdete előtt. A pattanások premenstrualis súlyosbodását a ciklus luteális szakaszában az ösztrogénhez viszonyított tesztoszteronszintek emelkedése okozza. A vér androgének szintjének csökkentését célzó hormonterápia elég hatékony a felnőttek pattanásainak leküzdésében. Használatakor azonban sokkal több mellékhatás is van. Ezért valószínű, hogy egy hozzáértő orvos nem ír fel hormonterápiát akneben szenvedő felnőtt beteg számára..

A faggyúképződés aktivitását az ösztrogének, az inzulin, az inzulinszerű növekedési faktor-1 (IGF-1), a glükokortikoszteroidok (GCS), az adrenokortikotropikus hormon és a melanokortin is szabályozzák..

A betegek klinikai megfigyeléseiben megmutatták az IGF-1 szerepét a pattanások megjelenésében pubertáskor, amikor az androgének és az inzulin maximális koncentrációját figyelték meg a vérben. Ezenkívül a tanulmány összefüggést tárt fel az IGF-1 koncentrációja és a 25 évesnél idősebb nők bőrén fellépő léziók száma között. Az inzulinszerű növekedési faktor 1 stimulálja a zsírképződést a faggyúmirigyekben, befolyásolva a propionibaktériumok pattanásait. Ezért az inzulinrezisztencia jelenléte, nevezetesen a sejtek inzulinérzékenységének csökkenése, amikor elegendő mennyiségű vér van a felnőttkori pattanások megjelenésének egyik fő tényezõje. Hogyan befolyásolhatom az IGF-1 koncentrációját, erről részletesebben foglalkozunk.

Táplálkozás pattanások kezelésére

A tanulmány kapcsolatot talált a pattanások előfordulása és a táplálkozási rendszer között, beleértve a tejtermékek használatát is. A helyzet az, hogy a tejfehérje, amely általában növekedési hormonokat és szteroidokat tartalmaz, óriási hatással van az IGF-1-re, kényszerítve ez utóbbi aktív jelzésére. A tejnek azonban alacsony a glikémiás indexe, de növeli az IGF-1 szintjét, és ezáltal hozzájárul a pattanásokkal járó bőr állapotának romlásához.

A nőkben a receptorok érzékenységét az androgénekkel szemben is növelik a magas kalóriatartalmú és magas glikémiás indexű termékek. Az ilyen táplálék nagyon gyorsan felszívódik, ezáltal drámai módon növeli a vérszérum inzulinszintjét és hozzájárul a nemi hormonokat megkötő globulin koncentrációjának csökkentéséhez. Ezzel szemben bebizonyosodott, hogy az alacsony glikémiás indexű termékek hozzájárulnak a vérszérumban a nemi hormonokat kötő globulin szintjének növekedéséhez, és ennek eredményeként az androgének koncentrációjának csökkenéséhez. A patológiás és immunhisztokémiai vizsgálatok eredményei kimutatták, hogy az alacsony GI-tartalmú ételeket fogyasztóknál a faggyúmirigyek mérete is csökken.

A modern kutatásban a tudósok egyértelműen kimutatták, hogy a pattanások szinte soha nem alakulnak ki azoknál az embereknél, akik kizárták a finomított cukrot, egyes gabonaféléket, tejet és tejtermékeket az étrendből.

Így az első dolog, amelyet el kell kezdenie a pattanáskezelés előtt, mielőtt orvoshoz fordul, az étrend helyesbítése. És ha pattanások jelentkeznek a bőrön, akkor ma már kizárhat néhány terméket az étrendből. A glikémiás index kiszámítása érdekében az alábbi táblázatot használhatja.

A pattanások laboratóriumi diagnosztizálása és kezelése felnőttek számára belülről

Sok orvos antibiotikumokat használ a pattanások kezelésére, és retinoidokat és hormonális gyógyszereket ír fel a gyógyszer belsejében. Érdemes megjegyezni ezen alapok mellékhatásait. Ezenkívül az orvosok receptjeinek laboratóriumi vizsgálatokon kell alapulniuk. Ezért a pattanások sikeres kezelésére felnőtteknél a következő teszteket kell elvégezni:

  • Általános vérvizsgálat,
    • ESR,
    • C-reaktív protein,
    • A homocisztein,
    • Biokémiai vérszám,
    • Szőlőcukor,
    • Inzulin,
  • D-vitamin meghatározása,
    • Omega-3 index,
    • A ferrittartalom meghatározása,
    • Nyomelemzés (magnézium, cink, szelén, réz),
    • B12 és B6 vitamin,
    • Pajzsmirigyhormonok - TSH, St. T4,
  • Laktóz és glutén intolerancia,
    • Osipov elemzés.
    • Ha megsértik a menstruációs ciklust, akkor további elemzést kell végezni a luteinizáló hipofízis hormonok (FSH és LH) 3–5 napra, valamint a húgyúti ösztrogén metabolitjai számára a ciklus 19–25 napjára vonatkozóan..

A felnőttek pattanásainak sikeres kezelésének alapja a táplálkozás és a belső hiányosságok kijavítása. Általában a hiányok összekapcsolódnak. Ezért a pattanás fentiekben ismertetett táplálkozási elvén túlmenően fontos vitaminokat és étrend-kiegészítőket adni, de csak a tesztek eredménye és az orvossal folytatott konzultáció után. Az önmegbeszélés veszélye elemzés nélkül ezen vitaminok és elemek túladagolásának a lehetőségét rejti magában, ami súlyos működési rendellenességeket eredményezhet a testben.

Leggyakrabban felnőttek pattanásainak kezelésére írják elő:

  • D-vitamin - 5000 NE napi adagban (az adagot csak elemzés és az orvossal folytatott konzultációt követően választják meg)
  • Omega-3 1-3 alkalommal, az étkezéstől függően
  • A-vitamin 10 000-es adaggal, napi egyszer, 2 hónapig
  • B-vitamin komplex 2 hónapig
  • A cink és a réz kelát formái 2 hónapig
    • Szelén 200 mcr - naponta egyszer, 3 hónap
    • Magnézium-citrát 2 hónapig
  • Hangyafa kéreg antibakteriális szerként 1,5 - 2 hónap
  • Kaprilsav a gombás fertőzések megelőzésére 1 kapszula naponta kétszer étkezés közben
  • Esti kanyarolaj kapszulákban (1300 mg) 3 hónapig
  • Spirullina 30 perccel vacsora előtt 2 gramm 2 hónapig
  • Enzimek - 1 kapszula reggeli előtt 3 hónapig
  • Pepsin + betain a normál emésztésre - minden egyes étkezés után 1 kapszula
  • Probiotikumok, amelyeket 1-1,5 havonta kell cserélni, akár 6 hónap is lehet

Külső pattanáskezelés felnőtteknél

Annak érdekében, hogy a kórokozó baktériumok kevésbé tápláló faggyúszekréciót kapjanak, a bőrt megfelelően meg kell tisztítani, vagy inkább zsírtalanítani kell. Ne tévessze össze azonban a zsírtalan és kiszáradt bőr fogalmát, mivel még a zsíros bőr is kiszáradhat belülről. Ez gyakran fordul elő agresszív szerek, például alkoholt vagy lúgot (szappant) tartalmazó szerek használatakor. Ezért fontos, hogy a külső pattanáskezelő gyógyszereket szakértővel válassza ki. A pattanások okai és a megnyilvánulások oka alapján a szakember felépíti a helyes külső pattanáskezelést. Általában a pattanásokra hajlamos bőrápolás következő szakaszaira van szükség:

  1. Csökkent sebességszabályozás a bőr megfelelő tisztítása miatt gélekkel, habokkal és savakat tartalmazó tonikokkal.
  2. A propionbaktérium pattanások kiküszöbölése antibakteriális krémekkel, amelyek benzoil-peroxidot, teafaolajat, azelaicsavat és glikolsavat, cink-oxidot tartalmaznak.
  3. Az epidermális sejtek megújulásának javítása. Ehhez savakat és azokon hámozókat (glikolos, tejsav, mandula stb.) Használhat. A cserjések csak akkor használhatók, ha nincsenek aktív gyulladásos elemek. A sejtmegújítási eljárások, például a mikrodermabrázió szintén megfelelőek..

A nyílt hozzáférésű dermatológusok alapján

Mi a pattanások wikipedia

A faggyúmirigy-betegséget, amelyet a szőrtüszők eltömődése és gyulladása jellemez, pattanásnak vagy pattanásnak nevezik. A pattanások okainak és klinikai megnyilvánulásainak sokfélesége, annak korai, különböző életkorban történő előfordulása, amelyet kozmetikai problémák okoznak, és ez a betegség számos orvos számára releváns. A pattanások fő elemei a pustuláris és a papuláris pattanások, a komedonok, a csomók és a cisztás üregek. Az egyéni és átfogó megközelítés fontos szerepet játszik a pattanások hatékony kezelésében..

Általános információ

A faggyúmirigy-betegséget, amelyet a szőrtüszők eltömődése és gyulladása jellemez, pattanásnak vagy pattanásnak nevezik. A pattanások okainak és klinikai megnyilvánulásainak sokfélesége, annak korai, különböző életkorban történő előfordulása, amelyet kozmetikai problémák okoznak, és ez a betegség számos orvos számára releváns.

Az "pattanás" fogalma tükrözi a bőr megnyilvánulásainak okozati függőségét a test általános állapotától. A pattanások előfordulásában fontos szerepet játszanak a fertőzések, a genetikai, endokrin és immunrendszeri rendellenességek, emésztőrendszeri és neuropszichiátriai rendellenességek.

A pattanások szinte bármilyen korban megtalálhatók: az újszülött időszakától az idős korig. Korábban a pattanást pusztán tizenéves problémának tartották, ám az elmúlt évtizedekben a pattanások 25–35 éves betegeknél gyakoribbá váltak. A pattanások leggyakoribb formája az ifjúságos pattanások, amelyeket az esetek csaknem 90% -ánál figyelték meg a 12–24 éves betegek. A pattanások sokféle aggodalmat okoznak megjelenésükről bármilyen nemű és életkorú ember számára..

A pattanások jelei

A pattanással járó kiütéseket zárt és nyitott komedonok, papuláris és pustuláris pattanások, nodularis és cisztás formációk képviselik. A zárt komedonok nem gyulladásos, fehér színű, fehérje formájú formációk, amelyek nem férnek hozzá a bőr felületéhez. A faggyúmirigy, az epiteliális sejtek, a pigment és a por kiválasztódásának pórusaiban további felhalmozódás nyitott komedonok kialakulásához vezet, amelynek fekete csúcsa kinyúlik a bőr felszíne felett. A komedonok tipikus lokalizációja a homlok és az áll.

A gyulladásos folyamat további csatlakoztatása a szőrtüsző már meglévő elzáródásához papulopustularis pattanások kialakulásához vezet, súlyos formákban - cisztás üregekhez, flegmonos és nekrotikus pattanásokhoz. Papuláris pattanások (lat. "Papula" - csomó, pattanás) - emelkedés, sűrű gumi a bőrön, borsó vöröses-ciános színű. Több papula egyenetlen külső megjelenést kölcsönöz a bőrnek. A papulák fordított fejlődésen mennek keresztül, vagy tovább léphetnek át a pustulákra. Pustuláris pattanások (lat. "Pustula" - pustulák) - fájdalmas hólyag, amelynek gennyes tartalma lágyabb, mint a papulánál, konzisztencia. Kicsi, legfeljebb 5 mm átmérőjű pustulák általában nyom nélkül gyógyulnak, a nagy pustulák után gyakran maradnak heghibák.

A pattanások gyulladásos elemeinek további fejlődése csomópontok és cisztás üregek megjelenéséhez vezethet. A csomók nagy, 5 mm-nél nagyobb átmérőjű beszűrődők, amelyek a dermában és a bőr alatti zsírban találhatók. A fordított fejlõdésnél a csomók szétszóródnak, fekélyesednek és heggel gyógyulnak. A ciszták olyan hasi tömegek, amelyek lilás-cianotikus színű gennyekkel vannak feltöltve. A ciszták hegképződéssel is gyógyulnak..

Pattanások kifejlesztésének mechanizmusa

A pattanások kialakulásának oka 4 tényező kölcsönös hatása:

  1. A faggyúmirigyek túlzott növekedése. A faggyú túlzott szekréciója baktériumölő tulajdonságainak csökkenéséhez és a konzisztencia megváltozásához vezet. A faggyúmirigyek szekréciója sűrűvé válik, dugókat képezve a légcsatornákban és elzárva őket. Gyakran megfigyelhető serdülőknél a gyors pubertás idején és a nők menstruációs ciklusának utolsó hetében.
  2. Follikuláris hiperkeratózis. A follikuláris hiperkeratózis kialakulásának alapja a szőrtüszők folyamatos megújulásának normális folyamatának megsértése. A szőrtüszők felszíni rétegének megvastagodása a faggyú dugókkal együtt további akadályt jelent a faggyúmirigyek szekréciójának kiáramlásában.
  3. Propionikus baktériumok pattanása (Propionibacterium acnes). Az egészséges emberek bőrén nagyszámban élő mikroorganizmusok bizonyos körülmények között akut gyulladásos reakciók kialakulását okozhatják. A szőrtüszők zsírkürttel ellátott dugói kedvező környezetet biztosítanak fokozott szaporodásukhoz és aktív életükhöz. A pattanások megjelenésében a vezető szerep a pattanásos baktériumok.
  4. Gyulladás. A propion baktériumok pattanások aktív szaporodása a szövetek reagálásához és gyulladás kialakulásához vezet bennük.

A pattanások endogén okai

A pattanások megjelenésének középpontjában a faggyúmirigyek működésének megsértése van - a faggyú túlzott szekréciója. Ez számos olyan belső és külső ok hatására fordul elő, amelyek kedvező feltételeket teremtenek a pattanások kialakulásához..

Tesztoszteron és pattanások

A pattanások egyik leggyakoribb oka serdülőkorban a test hormonális átalakulása. A szteroid hormonok, különösen az androgének - férfi nemi hormonok aktív felszabadulása mind a lányok, mind a fiúk esetében fokozza a faggyúmirigyek szekrécióját. A sebum megváltoztatja tulajdonságait, folyékonyról sűrűre és viszkózusra alakulva.

A hormonális háttér és a bőrreakciók öröklődhetnek. Ezért a tizenéves pattanások valószínűsége azokban a fiatalokban, akiknek a szülei pattanásoktól szenvedtek, sokkal nagyobb, mint a terheletlen öröklődésű társaiknál..

Premenstruációs pattanások

A szteroid hormonok szintje a nőkben a menstruációs ciklus alatt ingadozik, és a végső szakaszában emelkedik. Ezt a körülményt a nők 70% -ánál a menstruáció előtt egy héttel a pattanások jelenik meg. Még azok is, akik nem szenvednek pattanásokon, gyakran észlelik, hogy a menstruáció előestéjén egyedüli pattanások fordulnak elő az állon.

"Hormonális" pattanások

A pattanások és pattanások megjelenése serdülőkorban fiziológiailag meghatározzák. Ha azonban a pattanások felnőttkorban továbbra is fennállnak, akkor ez komoly jel az egészségre gondolkodás közben. Az ilyen pattanások általában a nemi hormonok termelésének megsértésére utalnak.

Nőkben az úgynevezett hormonos pattanásokat policisztás petefészek, terhesség vagy abortusz okozhatja, vagyis olyan körülmények, amelyek a hormonális háttér hirtelen változásaival járnak.

A mellékvese vagy agyalapi mirigy endokrin rendellenességei szintén befolyásolják a pattanások előfordulását. Tehát a hiperandrogenizmus állapotát (a férfi nemi hormonok - androgének feleslege) gyakran pattanások megjelenésével kísérik. Ezért a pattanásoktól szenvedő felnőtteknél nem csak kozmetikushoz vagy bőrgyógyászhoz kell látogatni, hanem számos laboratóriumi vizsgálathoz, endokrinológus és nőgyógyász konzultációhoz (nők számára).

hyperkeratosis

A bőr felszíni rétegének megvastagodása - hiperkeratózis - számos tényező hatására alakulhat ki: hormonszint, A-vitamin hiány, káros vegyi anyagoknak való kitettség (például kenőolajok) vagy mechanikai tényezők (súrlódás, nyomás). A megvastagodott kanos mérleg, a megváltozott sebummal együtt eldugulja a pórusokat, mivel ez kedvező környezet a mikrobiális folyamat fejlődéséhez.

Emésztőrendszeri betegségek

Sok kutató a pattanások megjelenését közvetlenül az étrend természetével és a beteg gyomor-bélrendszerének állapotával arányosan határozza meg. Valójában a szénhidráttartalmú ételek túlsúlya az étrendben, valamint az esszenciális aminosavak és az egészséges zsírok hiánya a faggyúmirigyek hiperfunkciójához vezet. Egyes esetekben a táplálkozási korrekció normalizálhatja a faggyú kiválasztódását és megszabadul a pattanásoktól.

Orvosi statisztikák szerint az emberek több mint 50% -ánál a pattanások a meglévő gasztritisz és dysbiosis hátterében fordulnak elő, további 30% -ban a bél kóros állapotának hátterében. A kiütés lokalizációja az emésztőrendszer egy adott szakaszának vereségétől függ. Az orrban, az arcban és a száj sarkában fellépő kiütések a hasnyálmirigyben, az ideiglenes régióban - az epehólyag, a felső ajak fölött - a vastagbél és a homlokán - a vékonybélben bekövetkező változásokra utalhatnak. Ezért az emésztőrendszer állapota fontos szerepet játszik az egészséges bőr fenntartásában. A normális bél mikroflóra, amely 70% -kal biztosítja az emberi immunitást, megakadályozza az új pattanások kialakulását és biztosítja a meglévők gyógyulását.

Egyedi bőr mikroflóra

Acion és granulosum propionbaktériumok, epidermális sztafilokokkusz, atkák, gombák stb. Egészséges ember bőrén és száján élnek, normál körülmények között nem okoznak problémát, de a szervezetben az egyensúlyhiány (hiperandrogenizmus, pattanások vagy pattanások) aktívvá teszi őket. szaporodási és gyulladásos folyamatok a bőrben.

Feszültség

Maga a stressz nem okoz pattanások kialakulását, de a szervezet hormonális és immunrendszerére gyakorolt ​​hatása súlyosbíthatja a pattanások megnyilvánulását, új pattanások kialakulását okozhatja és gyengíti a védő mechanizmusokat.

Immunrendszeri rendellenességek

A gyengült immunitást számos ok okozhatja: stressz, emésztőrendszeri betegségek stb., De ennek mindig következménye a test ellenállása a különféle káros hatásokkal szemben. A bőr védő mechanizmusainak csökkenése ellenére még a „semleges” mikroorganizmusok is jelentős károkat okozhatnak..

A pattanások exogén okai

  1. Kozmetikumok (comedogenic kozmetikumok, mint a pattanások okai). Az úgynevezett comedogenic kozmetikumok, azaz eltömítik a pórusokat és elősegítik a pattanások megjelenését: krémek, por, testápolók, elpirulás stb. Szolgálhatnak „pattanásos anyagként” a pattanások előfordulásához. A komedogén anyagok olajok (kukorica, kókuszdió, ásványi anyag), őszibarack, mandula, szója), lanolin, vazelin, olajsav, kén, szkvalén, szorbitán-oleát, nátrium-lauril-szulfát, mirisztil-laktát stb. A kozmetikumokkal maszkolt pattanások még súlyosbítják a pattanások lefolyását. Ezért az ápolószerek és dekoratív kozmetikumok vásárlásakor válassza a „not comedogenic” (non comedogenic) feliratú termékeket..
  2. Meleg és párás éghajlat. A pattanások súlyosbodása vagy megjelenése miatt magas páratartalom és forró éghajlat okozhatja. A kiütés gyakran a mellkason, a nyakon és a háton található - azokon a területeken, amelyek utána a leginkább irritálódnak.
  3. A nap és az ultraibolya. Mérsékelt adagokban az ultraibolya megszárítja és fertőtleníti a pattanásokat, és a napbarnító hatás kiegyenlíti a bőr színét, elfedve a pattanások pattanásait. Az ultraibolya sugárzás feleslegének azonban pontosan ellenkező hatása van. A fokozott faggyúszekréció és a szaruhártya további szárítása a pattanások súlyosbodásához és a pattanások számának növekedéséhez vezet. Ez a mechanizmus akkor működik, ha nyílt strandon és szoláriumban barnul.
  4. Professzionális kapcsolat mérgező anyagokkal. Sok ember szakmai tevékenysége a háztartási és ipari vegyi anyagokkal (például kőolajtermékek, kenőanyagok, klór stb.) Való közvetlen érintkezéshez vezet, amely pattanásokat okoz a bőr és a szőrtüszők hiperkeratózisának kialakulása révén.
  5. A pattanások megszorítása. A pattanások próbálkozása, és így magától való megszabadulásuk a pontosan ellenkező eredményhez vezethet. Ha a pattanást kihúzzák, a fertőzés behatol a bőr mélyebb rétegeibe, elviszi a nem-gyulladásos elemeket, és ezek fertőzéséhez és elszaporodásához vezet. Különösen veszélyes a pattanások kihúzása a nasolabialis háromszög szemében, mivel nagy a veszélye annak, hogy a vérárammal fertőzést vezetnek be a bőrövbe. A gyulladásos bőrkiütés időszakában a bőrradírral történő tisztítást ki kell zárni. A pattanások hatékony és biztonságos kezelését csak szakember dermatokosmetológus végezheti.
  6. Az állandó súrlódás és a bőr mechanikus nyomása (kalapok, feszes nyakörvek és egyéb ruházat viselésekor) pattanások megjelenését okozza ezeken a területeken.
  7. Orvosi pattanások. A belső szervek számos betegségének kezelésében manapság olyan szteroid hormonokat használnak, amelyek gyógyszeres pattanások megjelenését okozzák. A pattanások ezen formáját a pattanások hirtelen megjelenése jellemzi, amely időben egybeesik a kortikoszteroidok szedésének megkezdésével. A pattanások olyan nőkben is előfordulnak, akik abbahagyják a fogamzásgátló tabletták szedését..
  8. Túlzott tisztaság. A túlzott tisztaság, ha nem paradox, a pattanások megjelenését is provokálhatja. A gyakori mosás kiszáradja az arcbőrét, csökkenti annak védő tulajdonságait és súlyosbítja a pattanások megnyilvánulásait. Ugyanakkor a kézmosásnak rendszeresnek kell lennie, hogy megakadályozzák a fertőzésnek a gyulladás forrásából a bőr teljes felületén terjedését.

Pattanások kialakulási szakaszai

A pattanások kialakulása a faggyúmirigy rendellenességein alapszik, amelyek vezetékében seb-kürt dugók kialakulásához vezetnek. A forgalmi dugók (komedonok) felszínén a patogén baktériumok aktívan szaporodni kezdenek, irritációt és a környező szövetek gennyes gyulladását okozva. A pattanások kitörése elsősorban az áll, az orr, a homlok, a hát és a mellkas területén található, ahol a legnagyobb faggyúmirigyek halmozódnak fel. A pattanások lehetnek nem-gyulladásos (komedonok) vagy gyulladásos (papulák, pustulák) jellegűek.

A pattanások súlyosságától függően a folyamat 4 szakaszát meg lehet különböztetni.

  • 1. szakasz. A pattanás enyhe formája. Jellemzője, hogy a bőrön zárt és nyitott komedonok vannak, amelyek nem mutatnak gyulladást, egyetlen papulák. A pattanáskezelés ebben a szakaszban egyszerű.
  • 2 szakasz. Enyhe pattanások. A pattanások elemeit a bőrön számos zárt és nyitott komedon, pattanás (10-20 papula) képviseli, amelyek gyulladás jelei vannak. A gyógyulás előrejelzése ebben a szakaszban hosszú (6-8 hét), de kedvező.
  • 3 szakasz. A pattanások súlyos megnyilvánulása. Ugyanazok a tünetek figyelhetők meg, mint a második szakaszban, de a gyulladásos elemek száma a bőrön 20-40 darabra növekszik. Speciális terápia szükséges.
  • 4 szakasz. Rendkívül súlyos pattanások. Jellemzője sok papula, pustulák, csomópontok (több mint 40 elem). Komoly speciális kezelést igényel.

Pattanáskezelés

Fő célok

  • Az új komedonok megjelenésének megelőzése. Tartalmazza a problémás bőr megfelelő gondozását és a test általános javítását szolgáló intézkedéseket.
  • Meglévő komedonok eltávolítása. Komedolitikus gyógyszerek és comedos-extraktorok segítségével hajtják végre otthon vagy a szépségszalonban..
  • Csökkent sebesség-kiválasztás. A kézzelfogható klinikai hatás elérése lehetséges a szekréció legalább 30% -os csökkentésével. Retinoid gyógyszereket használnak, hormonokat - ösztrogéneket, antiandrogéneket.
  • A gyulladásos folyamat eltávolítása és terjedésének megakadályozása. Antibakteriális gyógyszerek külső és orális alkalmazásával érhető el.
  • Csökkentett hegesedési kozmetikai hiányosságok. Dermabráziós módszerrel, lézerkezeléssel, krioterápiával készítik.

Komplex terápia

  • Egy kozmetikai eljárás lefolytatása a szépségszalonban, valamint aktív otthoni ápolás az ajánlott gyógyszerekkel.
  • Kombinált külső kezelés szisztémás gyógyszerekkel (az egész testet érinti).
  • Azoknak a gyógyszereknek a használata, amelyek befolyásolják a pattanások kialakulásának mechanizmusát (a faggyú túlzott szekréciója, a szőrtüszők fokozott keratinizálása, a mikrobák szaporodása, gyulladás).
  • A krónikus folyamatok jelenléte a testben (nőgyógyászati, endokrin, gastrointestinalis betegségek, krónikus fertőzés gócjai) zavarhatja a pattanások kezelését és csökkentheti hatékonyságát. Ezért az egyidejű patológiát a pattanáskezeléssel párhuzamosan kell kezelni..

A pattanások kezelésében jelenleg számos külső gyógyszert használnak..

Aktuális pattanáskezelések

A benzoil-peroxidnak erős keratolitikus és fehéredő hatása van, amelynek következtében a bőrgyógyászatban már több mint 20 éve használják ichtiozis és bőrpigmentáció kezelésére. Az a képessége, hogy "feloldja" a keratinizált szöveteket, és kifejezett antibakteriális hatása lehetővé teszi a benzoil-peroxid használatát enyhe és közepesen súlyos pattanások kezelésére. A benzoil-peroxid kombinációja az antibiotikumokkal, azolvegyületekkel és kénkészítményekkel kombinált készítmények részeként jelentősen növeli alkalmazásának hatékonyságát.

Az azelainsavnak kifejezett antikomedogén, antibakteriális és gyulladásgátló hatása van, de nem befolyásolja a faggyú termelődését.

A tretinoin szintetikus retinoid, az A-vitamin analógja. Külsőleg pattanások kezelésére használják, hatékonysággal vagy egyéni intoleranciával szemben a benzoil-peroxiddal szemben. Megszünteti a meglévő komedonekat, és megakadályozza az újak kialakulását az epitélium keratinizációjának normalizálása és a faggyúválasztás csökkenése miatt.

A benzoil-peroxid, az azelainsav és a tretinoin első vonalbeli gyógyszerek a pattanások kezelésében. Hatékonyak hosszabb időn át (legalább 3 hónap). Használatuk néha bőrirritációt okoz, amelyet rendszerint kiküszöbölnek a bőrre való felvitel gyakoriságának csökkentésével vagy a koncentráció csökkentésével. Ha pattanásokkal kezelik ezeket a gyógyszereket, akkor elfogadhatatlan két vagy több szer, valamint a hőmérsékleti szélsőségek és az aktív inzuláció egyidejű használata..

Antibiotikumok külső használatra. Az antibiotikumok pattanások kezelésére történő külső használatát azokban az esetekben alkalmazzák, amikor az első vonalbeli gyógyszerekkel történő kezelés vagy a kombinált terápia nem befolyásolja a betegség bonyolult formáinak kezelését. A pattanások antibiotikumokkal történő kezelésének hátrányai közé tartozik a függőség és a propionos baktériumok érzékenységének kialakulása.

Az eritromicint a pattanások egyik leghatékonyabb antibiotikumának tekintik. Az eritromicin magas antibakteriális és gyulladáscsökkentő hatása még inkább kifejeződik a cinkkel történő kombinációban. A cink viszont csökkenti a faggyúmirigyek szekrécióját és meglazítja a pórusokat, megkönnyítve az eritromicin helyi hatását.

A klindamicin nem okoz függőséget a bőr mikroflóra szempontjából, és nagyon aktív a propionibaktériumok és a sztafilokokkusz ellen.

A szisztémás antibiotikumokat orálisan alkalmazzák a mérsékelt pattanások helyi kezelésével kombinálva. A tetraciklin antibiotikumok közül a minociklint vagy a doxi-ciklinet gyakrabban használják, mivel nagy antimikrobiális aktivitás, gyors felszívódás és intenzív felhalmozódás a faggyúmirigyekben. A pattanások kezelésében ritkábban használnak klindamicint, eritromicint és szulfa-gyógyszereket.

A pattanások szisztémás antibiotikumokkal történő kezelése magában foglalja hosszú távú (legalább egy hónap) bevitelüket. Ebben az időszakban bél- és vaginális dysbiosis, a bőr mikroflóra stabil megszokása alakulhat ki. Az antibiotikumok szedésének további szövődményei a nyelőcső fekélyes léziói, gyomorfekély, a körömlemezek lágyulása (onicholízis), a bőr és a köröm hiperpigmentációjának megjelenése stb..

Az antibiotikumok más gyógyszerekkel való kölcsönhatását figyelembe kell venni, hogy azok hatása ne fedje át egymást. Ha az antibiotikumos kezelés hatása nem nyilvánvaló, vagy hosszú ideig fennáll, fontolóra kell venni a gyógyszer cseréjét vagy a retinoidok felírását..

Antiandrogén. A nők pattanásainak kezelésekor a külső kezelés kombinációja és antiandrogéneket vagy ösztrogén profilt tartalmazó hormonális fogamzásgátlók kombinációja lehetséges. A pattanások súlyos formái kombinált (külső és általános) kezelést igényelnek.

Az A-vitamin szintetikus analógjának, az izotretinoinnak az alkalmazás egyik indikációja, ha a kezelés több mint 3 hónapja nem jár klinikai hatással. Ennek a gyógyszernek az a előnye, hogy a pattanások összes mechanizmusára kifejti hatását (megnövekedett faggyúszekréció, hyperkeratosis follicularis, mikroorganizmusok szaporodása, gyulladás). Az izotretinoinnal végzett kezelés 4 hónapjától egy évig tart.

A pattanások kezelésére szolgáló hardver módszerek nem kötelezőek, és csak a komedónus szakaszában alkalmazhatók. Ide tartoznak a masszázs és az arctisztítás, a felületi krioterápia, a lézerterápia, a darsonvalizálás stb..

A műtéti manipulációkat nem használják széles körben a pattanások kezelésére, mert ez durva hegek kialakulásához vezet. A pattanások abscessált formáinak kezelésekor a gennyes gócok kortikoszteroid gyógyszerekkel történő megbontása lehetséges.

A pattanások komplex kezelésének tapasztalatai alapján

Mint a gyakorlat azt mutatja, a legjobb eredményt az pattanások kezelésének integrált megközelítése adja. Mivel már korábban megjegyeztük, hogy a különféle specialitások orvosait felszólították a pattanások problémájának megoldására, a megfigyelt pattanásos betegeknek át kell venniük átvizsgálást dermatológus, gastroenterológus, endokrinológus, nőgyógyász által. A módszerek megválasztását és a kezelés időtartamát a pattanások súlyosságának és súlyosságának függvényében határozta meg, figyelembe véve az egyéni jellemzőket.

A pattanáskezelés átlagos időtartama 7-8 hónap volt. Az első szakaszban az azelainsavval és a metronidazollal végzett géllel végzett külső kezelést, valamint a doxiciklin szedését vettük fel. Emellett kromasszázs és darsonvalizáció volt előírva. Egy hónappal később a kurzusra kémiai hámlasztást végeztek gyümölcssavakkal, fokozatosan növekvő adagokban. Ezzel párhuzamosan az endokrin, reproduktív, emésztőrendszerben felfedezett rendellenességeket kijavítottuk. Egy hónappal később a pattanáskezelés hatékonyságának időközi értékelése folyamatos javulást mutatott: 89% -ban észleltek pustuláris kiütéseket, a betegek 71,2% -ánál csökkent a komedonok száma, csökkent a faggyúszekréció folyamata. Ezt követően tartós remissziót figyeltek meg..

Pattanáskezelési prognózis

A pattanások hosszú távú eredményeinek előrejelzésekor a következő pontokat kell figyelembe venni:

  • A pattanások egy krónikus, megkerülhetetlen betegség, mivel az örökletes hajlam vagy provokáló tényezők új súlyosbodást okozhatnak, még akkor is, ha a betegség több éven át nem ismétlődik. A pattanások új hullámát okozó okok ismerete mellett azonban egyértelműen ellenőrizheti és gyorsan enyhítheti a pattanások súlyosbodását, megakadályozhatja a bőrben jelentős szemkárosodás (pattanások utáni) kialakulását és tartós kozmetikai hibák kialakulását.
  • Ha a betegség már bekövetkezett, akkor a bőr változásai visszafordíthatatlanok, és korábbi ideális állapotát nem lehet elérni..
  • A pattanáskezelés teljes időtartama hosszú folyamat, amely legalább 4 hónapot vesz igénybe.
  • A pattanáskezelés a folyamat súlyosbodásával fordulhat elő, különösen az első hónapokban, amikor a betegség kialakulásának mechanizmusait elnyomják.
  • A pattanáskezelés teljes szakaszát megszakítás nélkül el kell végezni, még akkor is, ha észrevehető javulás tapasztalható. A kezeletlen pattanások bármikor új súlyosbodást jelenthetnek.

Annak ellenére, hogy a felnőtteknél a pattanások az a betegség, amely egész életét kísérni fogja, ne essen kétségbe. A külső és szisztémás felhasználásra szolgáló módszerek és gyógyszerek korszerű választása jelentősen enyhítheti a pattanások lefolyását, időben megakadályozhatja a pattanások kialakulását, és elkerülheti a súlyos szövődményeket és a pusztító bőrváltozásokat. Manapság a pattanáskezelést a betegség minden szakaszában végzik, lehetővé téve a jó kozmetikai eredmények elérését és a hosszú távú remissziót..

További Információk A Bőrbetegségek

Nitrofungin

Atheroma

SzerkezetA klór-nitrofenol 100 ml aktív hatóanyagának részeként, 1 gramm + segédkomponensek (96% etanol, víz, trietilénglikol).Kiadási formaA gyógyszert szabadon átlátszó oldat formájában szabadítják fel.

Körömvirág tinktúra: használati utasítás

Melanóma

A calendula tinktúra fitopreparátum (gyógynövény alapú gyógyszer), amelynek kifejezett antiszeptikus és gyulladásgátló terápiás tulajdonságai vannak. Külsőleg és belsőleg alkalmazzák különböző gyulladásos patológiák esetén.