Legfontosabb / Szemölcsök

Carbuncle - kezelés, fénykép, okok

Mi ez? A szőrtüszők, faggyúmirigyek, valamint a körülötte lévő bőr és a bőr alatti szövet gennyes gyulladását carbuncle-nak nevezik.

Világos határokkal, kedvenc helyével rendelkezik, és hajlamos arra, hogy elszigetelten terjedjen a bőr alatti szöveti réteg mentén - a szomszédos szőrtüszők szenvednek.

Fejlődésében a carbuncle több szakaszon megy keresztül, az életveszélyes patológiákkal bonyolulttá válhat. A sebészek részt vesznek a betegség kezelésében..

Kedvenc lokalizáció

A carbuncle csak az alábbi helyeken található:


  • arc;
  • a nyak hátulja;
  • vissza;
  • derék;
  • fenék.
Megfigyelték, hogy fiatalokban a carbuncle leggyakrabban az arcon (ahol komedonokat vagy pustulákat kinyomták), idősebbeknél - a nyakon, a csomagtartón, a végtagokon (különösen azokban a helyekben, ahol a bőr ruházattal dörzsöli)..

A carbuncle okai

A carbuncle tünetei

A carbuncle leggyakrabban a szingulumban fordul elő, ritkábban - közülük több fejlődik egyszerre..

Fejlődését mind helyi, mind általános tünetek kísérik. A helyi szereplők között:


  1. 1) A „kedvenc” lokalizáció területén kicsi vöröses csomó jelenik meg, amelynek mérete fokozatosan növekszik, fájdalmas, ha véletlenül vagy szándékosan tapintunk;
  2. 2) A csomó körül a bőr bizonyos mértékig megpirul és duzzad, és rendkívül fájdalmas, lila vagy kékes, meleg tapintásúvá válik;
  3. 3) Néhány napon belül (kb. 5-8) a carbuncle "központja" duzzadttá és fájdalmasabbá válik;
  4. 4) A betegség 8–12 napjáig számos, parafahoz hasonló fehér tályog jelenik meg a központban; a bőrük vörös, forró és duzzadt; ezt kísérteties fájdalom kíséri;
  5. 5) A pustulákat tejfehér, zöld vagy sárga genny felszabadításával nyitják meg, néha vér hozzáadásával; a carbuncle felülete szitára hasonlít;
  6. 6) A gennyek ürülése után kezdődik a nekrózis stádiuma, amikor a felület feketévé válik, fekélyben. A szövet elpusztulása nagy mélységben terjedhet - akár az izomrétegben is;
  7. 7) Az elhalt szöveteknek a carbuncle helyett történő elutasítása után fekély képződik szürke aljú és nyitott szélekkel;
  8. 8) Kicsit később a fekélyt megtöltik granulációs szövet;
  9. 9) A karbunkul helyett heg alakul ki, amely szilárdan meg van forrasztva a környező szövetekhez.
A carbuncle során észlelt általános tünetek a következők:

  • magas testhőmérséklet;
  • megnövekedett pulzus;
  • hányinger;
  • csökkent étvágy;
  • gyengeség;
  • fejfájás;
  • előfordulhat, hogy eszméletvesztés következik be.
A betegség különösen súlyos, ha a carbuncle az arcon jelentkezik..

A carbuncle szövődményei

A fertőző kórokozó akár mélyen is behatolhat a szövetekbe vagy az erekbe, amit általában meggyengült személynél vagy kezelés hiányában figyelnek meg.

Ebben az esetben ilyen szövődményeket figyelnek meg:


  • lágyszöveti tályog;
  • gennyedéssel;
  • osteomyelitis;
  • erek gyulladása - flebitis;
  • thrombophlebitis;
  • orbánc;
  • nyirokcsomó;
  • periadenitis;
  • lymphangitis;
  • gennyes meningitis;
  • agyi szinusz trombózis;
  • vérmérgezés.

Diagnostics

A diagnózis felállításához nincs szükség vizsgálatra, de szükség van egy szakember vizsgálatára, aki vizuálisan meg tudja különböztetni a pyogenic mikroflora által okozott karbunkulust az antrac karbunkulustól, amely veszélyes fertőzésre utal..

A vizuális diagnosztika mellett a következőket is használja:


  1. 1) A carbuncle tartalmának bakteriológiai vizsgálata, amelynek eredménye 3-5 napon belül megtörténik;
  2. 2) Mikrobiológiai vérvizsgálat - vérmérgezés történt-e;
  3. 3) A gyulladás súlyosságának klinikai vérvizsgálata;
  4. 4) A vércukorszint meghatározása (mivel a carbuncusok gyakran kialakulnak a diabetes mellitus hátterében).

Carbuncle kezelés

Kezdje a kezelést antibiotikumos terápiával. Carbuncle kezelésére antibiotikumokat használnak széles választék: Ceftriaxone, Ciprofloxacin, Gentamicin, Cefazolin. Legalább 5 napig intramuszkulárisan adják be őket. Meg lehet változtatni őket a bakteriológiai kutatási adatok kézhezvétele után, a tablettákhoz való átadáskor.

Mérgezés jelenlétében 5% -os izotóniás nátrium-klorid oldatot adunk intravénásan. Szükség esetén szívgyógyszereket adnak be; korrigált vércukorszint.

Carbuncle be nekrotikus stádium, ha nem az arcon található, azonnal kezelik. Helyi érzéstelenítés alatt megnyitják a műtéti osztályon, majd az üregbe vízelvezetést helyeznek el, amelyen keresztül gennyes tartalom kiáramlása kerül végrehajtásra..

A nyitott karbunkulát napi kétszer kötszert készítik, amelynek során alkoholtartalmú antiszeptikum (briliánszöld, jód) oldatokkal kezelik, és ráviszik egy nátrium-klorid hipertóniás oldattal (10%) megnedvesített steril kötszerrel..

Ezenkívül a vízelvezető üreget fertőtlenítő oldatokkal (furatsillina, klórhexidin, hidrogén-peroxid) mossuk. A carbuncle-ot csak a folyamatban lévő antibiotikum-terápia alapján nyitják meg.

Bizonyos esetekben számos műtéti eljárást végeznek, amelyek során eltávolítják a halott szöveti szakaszokat. Az ilyen beavatkozások célja a test mérgezésének csökkentése, amely szükségszerűen akkor fordul elő, ha a testben nekrotikus szövetek vannak. Egy ilyen necrektómia után enzimekkel és hipertóniás nátrium-klorid oldattal vittük fel a sebre; A Levomekol kenőcsöt időszakosan alkalmazzák. A gennyes és nekrotikus szövetek teljes elutasítása utáni gyógyulás felgyorsítása érdekében a sebbe felvihetők „Solcoseryl” vagy „Actovegin” kenőcsök..

A carbuncle népi gyógymódok kezelése

A hagyományos orvoslás receptjeit csak az általános antibakteriális kezelés hátterében és az orvossal konzultálva használhatja.

Íme néhány recept a carbuncle külső kezelésére a gyógyítók módszerei szerint:


  1. 1) Vigyen fel sóoldattal megnedvesített sajtkendőt, amelynek előállítása 1 evőkanál só / liter liter forralt víz mennyiségére vonatkozik a carbuncle területére. Ez a recept felhasználható a carbuncle kialakulásának bármely szakaszában..
  2. 2) A fokhagymaprésen átpréselt fokhagymát gézbe csomagolják, és a karbunkulum azon területére hordják, amely az érési szakaszban van..
  3. 3) A gyógyszertárban megvásárolható körömvirág kenőcs egy szalvétát kenhet, amelyet felvisz a karbunkulra.
  4. 4) A plantain leveleit apróra aprítják, a carbuncle területére ráhúzzák, gézzel és szövetfolttal rögzítik..

Melyik orvoshoz kell fordulnom kezelésre?

Ha a cikk elolvasása után feltételezi, hogy vannak erre a betegségre jellemző tünetek, akkor kérdezze meg a bőrgyógyász tanácsát.

Mit kell tudni a carbuncle-ról: okok, tünetek és kezelés

Mi a carbuncle? Göndör gyulladásos folyamat, amely több szőrtüszőt és faggyúmirigyet foglal magában, amelyet az epidermisz és a bőr alatti szövet nekrózisa kísér. Hogyan néz ki egy carbuncle? Mint több forrás egyesült egy folyamatba, közös sérülési helyvel és több nekrotikus rúddal.

Carbuncle mi ez? Gyulladásos folyamat, amely előfordulhat mind az egyes, mind a többes számban. A betegséget gyakran összekeverik a tályoggal és a furunkulózissal..

A Carbuncle megtalálható:

  • a nyak területén;
  • a láb;
  • a fejen;
  • az okcitalis régióban (közvetlenül a fej hátsó részén);
  • hátul;
  • pápa;

Mi a carbuncle?

A carbuncle természete és külső jelei megegyeznek a forralással, ez utóbbi bonyolult és szétszórt változata. A betegség egyidejűleg egymás mellett elhelyezkedő több szőrtüsző kiterjedt, gennyes-nekrotikus gyulladása, míg a furunkuláris gyulladásos folyamat csak egy hajzsákot érinti. A bőrszívás mély rétegeiben porlasztikus szöveti fúzió alakul ki.


A carbuncle abban különbözik a forralástól, hogy egyszerre több szőrtüsző elszívódik

A betegség neve a carbunculus latin szóból származik, amely fordításban "szén" -t jelent. A betegség a nevét azért kapta, mert a központi fekete zóna hasonlít egy darab szénhez. Az Oroszországban a régi időkben a sötét színű karbunkulát szénhidrátnak vagy tűzoltónak nevezték.

EUROVOC

A kórokozó és a betegség megnyilvánulásai szerint: emfüsematikus, antrac, gennyes

A karbunkulákat a következő 3 típusba sorolják:

Emfizematikus carbuncle-t emberekben gyakorlatilag nem találtak. Ez elsősorban a nagy hasúakú állatok fertőző betegsége, melyet egy akut kórokozás jellemzi, a rákos daganatok kialakulásakor az egyes csomagtartó izmokban, valamint a láz. A betegség fertőzőképessége alacsony..

A antracsi carbuncle felismerése nem nehéz. A antracsi carbuncle-t nagyon viszkető, kis vöröses pattanás jellemzi, amelyen belül 1-2 nap alatt vöröses-kék vezikulum (pustulás) képződik, amelyet felhős vöröses folyadék tölt meg. A vezikulumok tartalmának bakteriológiai vizsgálata során felfedezték a antracsi bacillust.

Hamarosan megnyílik a pustule. Az egykori buborék helyett sűrű, lila-vörös rák képződik, amely elsötétül a szem előtt. Néhány óra múlva szilárd és szinte feketévé válik, és ez képezte a betegség nevének alapját - szénhidrát vagy karbunkul.

A fekete rák körül véres vagy seros folyadékkal megtöltött kis vezikulák pereme van. Hamarosan a környező szövetek erősen megduzzadnak, és később elkezdenek nekrozisuk. Súlyos esetekben lymphadenitis és szepszis fordul elő, de a beteg általános állapota általában kevés szenved. Ödéma és a carbuncle körüli párna, a szuszpenzió szinte teljes hiánya és a fájdalommentesség az antropra tipikus jellemzői.


A Sibérlyag általánosan elfogadott nevét - "Anthrax" - nak adták a Sibiruszfák jellegzetes szénfekete színe miatt.

A purulent a leggyakoribb forma. Általában a Staphylococcus aureus okozza. Ez a bőr és a bőr alatti szövet gennyes gyulladása a szőrtüszők területén. Gyakran a gennyes karbunkk egyszemélyes formáció, de több is lehet. Amikor az emberek beszélnek erről a problémáról, általában pontosan ezt a fajta problémát értik; megvizsgáljuk ebben a cikkben.


A pusztító karbunkk néhány sűrű csomó, amelyek külön helyezkednek el, de egyetlen beszivárogva egyesülnek

Csak arra kell emlékezni, hogy a szokásos, gennyes gyulladás a legtöbb esetben műtéti kezelést igényel, és a antrax - általában csak gyógyszert. A beteget el kell izolálni és járványellenes intézkedéseket kell hozni.

Lokalizálás útján

Érdemes megjegyezni, hogy a karokon és a lábakon ez a patológia viszonylag ritkán fordul elő. A betegség legtöbb esetben a fájó kiválasztja azokat a testrészeket, amelyeken a zsírszövet laza és jól fejlett, és ahol nagyszámú izzadmirigy található:

  • a nyak hátulján;
  • a hát alsó részén;
  • az emlőmirigyen;
  • hátul a lapocka között;
  • a fenék területén;
  • a hónaljban;
  • az ágyékban.

A carbuncle az arc és a fej szinte bármilyen területén kialakulhat, a betegség ezen lokalizációja a legveszélyesebb a szövődményeiben:

  • Az orron;
  • a szemhéjon;
  • a fej hátsó részén;
  • arcon;
  • a fülben;
  • az állon;
  • az ajkán.

Klinikai kép

Mindenekelőtt meg kell különböztetni a forralást és a karbunklit. Az első fajtát többkiütések jellemzik. A carbunculi egyenként növekszik (gyakran kis képződmények fuzionálódnak) egy nagy tályoggal.

A karbunkció általában a lapocka, a nyak, az arc, a derék vagy a fenék területén fordul elő. Sokkal ritkábban fordulnak elő a karokon vagy a lábakon..

Helyi tünetek

A carbuncle kifejlődése három szakaszban zajlik:

  1. A beszivárgás kialakulása (időtartam 8-11 nap).
  2. A mély fekély megjelenése (14-20 napig tart).
  3. Hegszövet.

Az első szakaszban egy vagy több, erősen kifejezett vörös színű tuberkulóz (beszivárgás) alakul ki a bőrön. A szövetek erős feszültsége miatt, még a tuberkuló enyhe tapintásával is, súlyos fájdalom alakul ki. A betegség kezdete után 2-3 nappal az infiltrátumot több fekély borítja, és a bőr körül a bíbor vagy cianotikus árnyalatot kap. Körülbelül a 7. napon a tályogok felszakadnak és több lyuk jelenik meg, ahonnan egy nekrotikus folyadék folyik el, zöldes-vörös árnyalattal..

A második fázist egy mély fekély megjelenése jellemzi, amely a beszivárgás helyén egyenlőtlen szélű vulkán kráterére emlékeztet. Bizonyos esetekben a seb eléri az izmok mélységét. Gyakran, még a boncolást követően is, a fekély továbbra is gennyes tömegeket szekretál (nagy antibiotikum adaggal történő kezelés szükséges).

Végül az utolsó szakaszban megtörténik a szövetek gyógyulása. Érdemes megemlíteni, hogy ez a folyamat sok időt vesz igénybe. A granuláció sebessége függ a genny kiválasztódásának mennyiségétől és sebességétől (antibakteriális kezelés segítségével felgyorsíthatja a folyamatot). Fokozatosan a sérült terület gyógyul, és durva és észrevehető heg marad a bőrön.

Gyakori tünetek

A karbunkciók gyulladásos jellege nem csak a bőr megsértésével nyilvánul meg. A fertőzés penetrációja miatt a test szenved a patogén baktériumoktól. Ennek eredményeként a betegnek a következő tünetek vannak:

  • Hőmérséklet-emelkedés (akár 40 fok).
  • Gyakori fejfájás.
  • Csökkent étvágy, hányinger vagy hányás.
  • Súlyos gyengeség.
  • A pulzusszám és a pulzusszám növekedése.

Okai és fejlődési tényezők

A carbuncle akkor fejlődik ki, amikor pyogenikus mikroorganizmusokat, általában Staphylococcus aureus-t vezetnek a sérült bőr pórusaiba. Ez általában a legszennyezettebb testrészeken történik olyan helyeken, ahol ruhájukat irritálják (gallér zóna, hát alsó részén, a fenékben). Gyakori carbuncle-betegségek rendetlen embereknél fordulnak elő, akik nem ellenőrzik a bőr higiéniáját és tiszta fehérneműt, valamint gyenge és kimerült idős embereknél..

Elősegítik e patológia kialakulását:

  • vitaminhiányos betegségek, vitaminhiányok;
  • anyagcsere-rendellenességek (például cukorbetegség);
  • csökkent immunitás hosszú, súlyos betegség után;
  • máj, vese, gyomor-bél rendszer;
  • gyakran egy carbuncle forrásból alakul ki az utóbbi sérülése után.

Fizioterápiás eljárások

A fizioterápia a carbuncle kezelés meglehetősen hatékony további módszereire utal:

  • A röntgen terápiát a gyulladás kialakulásának kezdeti szakaszában alkalmazzák, az eljárások számát az orvos határozza meg;
  • UHF-terápia (ultra magas frekvenciájú elektromágneses tereknek való kitettség);
  • UV terápia (ultraibolya hullámokkal történő besugárzás);
  • lézer- és mágnesterápia.

Ezek az eljárások elősegítik a véráramlást a gyulladás területén, csökkentik a nekrotikus szövetek számát és felgyorsítják azok kilökődését, és megakadályozzák a fertőzés terjedését az egészséges bőrre..

Hogyan néz ki a carbuncle: stádiumok, tünetek és jelek

Miután megjelent az emberi testben, a carbuncle három fejl dési szakaszon megy keresztül.

A beszivárgás stádiuma

A betegség kezdetén megjelenik az úgynevezett gyulladásos beszivárgás a bőrön, amely enyhén fájdalmas tömörítés a dermis vastagságában, amely több kemény csomó felhalmozódását jelenti. A képződmény feletti bőr duzzan és rózsaszínűvé válik. Fejlődik, és az infiltrátum egyre nagyobb lesz, néha eléri a teáscsésze átmérőjét. Hamarosan a formáció a félgömb alakjára jellemző, a karbunkulussal jellemezve, a felette lévő bőr ragyog, először vörösre válik, majd a beszivárgás közepe kékes árnyalatot kap. A betegséget kínos lövöldözés vagy húzó fájdalom kíséri..


A carbuncle sűrű bőrpírral és duzzanattal kezdődik

Ellátási szakasz

9–12 nap elteltével megkezdődik a szupuláció. A bőrön azon a helyen, ahol a szőrszálak kilépnek, rozsdacseppek ragyognak. A tályogok kinyílnak, és kis mennyiségben felszabadul a szacharóz keverékével felbukkanó genny, amelynek következtében a bőr felülete szitává válik. A folyamatos fájdalom ebben az időben tele van. A test általános mérgezésének jelenségei hozzáadódnak: a test hipertermiája 39–40 fokig, hidegrázás, rossz közérzet, súlyos fejfájás, émelygés és hányás lehetséges. A legnehezebbek az arcon található karbunkulumok. A fájdalom annyira súlyos, hogy a beteg nem tud aludni, és megtagadja az ételt. Kedvező bonyolult tanfolyam mellett ez a szakasz kb. Három hétig tart.


A nyitó tályogok sokasága miatt a karbunkulum felülete szitára hasonlít

Rosszindulatú folyamattal a carbuncle szélessége és mélysége tovább növekszik. A test általános mérgezésének jelenségei fokozódnak, tromboflebitisz formájában fellépő komplikációk, nyirokrendszeri és csomópontok gyulladásai, a vér gennyes fertőzése (szepszis) csatlakoznak. A beteg általános állapota nagyon súlyos, a testhőmérséklet kritikus értékekre emelkedik, a pulzus gyakori, hallucinációk, téveszmék, elmosódott tudat, septikus láz lehetséges. Súlyos esetekben orvosi ellátás hiányában halál előfordulhat..

A nekrózis és kilökődés stádiuma

Időben történő és megfelelő kezelés mellett a gennyes folyamat terjedése megáll, és a carbuncle központi területein megkezdődik az érintett szövetek halála. Fokozatosan az összes nekrotikus tömeget elutasítják, és helyükön marad egy mély fekélyes üreg, néha, különösen súlyos esetekben, izommélységig. Ezután megkezdődik a gyógyulás - a fekély kitöltése fiatal szemcsés szövettel, és egy nagy carbuncle képződése az egykori carbuncle helyett, és nagy hibákkal egy deformáló heg, amely a mögöttes szövetekhez hegesztett. Ez az idő 2-3 hétig tart..


A nekrotikus szövet helyett kiterjedt mély fekély marad.

A betegség kialakulásának stádiumai

A betegség több fejlettségi szakaszon megy keresztül:

A betegség több fejlettségi szakaszon megy keresztül

  1. Kezdetben több tömörített csomó jelenik meg, végül egy egészbe olvadva, a kékes árnyalat közepével. Fokozatosan növekedve a beszivárgás gömb alakú gyermek keze méretét érheti el. Hány nap megy tovább? A színpad időtartama - körülbelül 12 nap.
  2. A lézió fókuszában kialakult pustulák kinyílnak, és a vér keveredésével kialakuló, gennyes váladék felhalmozódik, és a sebekben elhalt szövetdarabok válnak ki. Ennek a helynek a mérete kezd növekedni, miután kialakult a mély fekély. Az időszak időtartama - két-három naptári hét.
  3. A gyógyuló fekélyt granulátumszövettel töltik meg, a mély heg fokozatos kialakulásával.

Az első napokban, amikor az első tünetek megjelennek (ha gyorsan cselekszik), a carbuncle-kezelés a helyi kezelésre korlátozódhat.

Diagnosztika és differenciáldiagnosztika

A carbuncle betegségét általában nem nehéz diagnosztizálni, tekintettel a klinikai kép jellemzőire és a betegség külső jeleire. A bőrgyógyász által végzett szemrevételezés elegendő a diagnózishoz. Ezenkívül az orvos számos laboratóriumi vizsgálatot is előírhat a következő célokkal:

  • a karbunkulumból kiválasztódott szekréció bakteriológiai elemzése - a betegség kórokozójának, antibiotikumokkal szembeni érzékenységének, valamint a antracius bacillus hiányának vagy jelenlétének meghatározására;
  • általános vérvizsgálat a leukociták szintjének meghatározására - a magas vér leukocitózis egy erős gyulladásos folyamatot jelez a testben;
  • vércukorszint cukor - gyakran diabetes mellitusban szenvedő betegekben kialakul carbunkulus, ebben az esetben meg kell kezdeni a mögöttes (provokáló) betegséget;
  • mikrobiológiai vérvizsgálat - annak meghatározására, hogy megjelent-e szeptikus fertőzése.

Időnként meg kell különböztetni a „szénhidrátot” a többi, a tünetekhez hasonló bőrgyulladástól. Az alábbiakban felsoroljuk a carbuncle-szerű betegségeket és azok fő megkülönböztető jellemzőit:

  1. Furunkulus. Ezzel sokkal kisebb, gennyes beszűrődés alakul ki, mint egy karbunkulával. Csak egy szőrtüsző vagy faggyúgyulladás gyulladását fedi le, és nem terjed ki mélyen. Csak egy, gennyes "feje" van. Nincsenek többkamrás tályogok és "szita", amelyek lyukaiból kitűnjön. A forralás menete általában sokkal könnyebb és jóindulatúbb.
  2. hydradenitis Gyakran összekeverik, különösen a kezdeti szakaszban egy érlelő karbunkulussal. A hidradenitisz jellegzetes jele, amely lehetővé teszi annak megkülönböztetését a karbunkultól, a nekrotikus rudak hiánya, valamint a lokalizáció főként a hónaljban vagy az ágyékban.
  3. Lépfene. A kapott fájdalom a szokásos fájdalomtól különbözik a fájdalom hiányában, a specifikus anthrax mikroorganizmusok (gram-pozitív rudak) jelenlétében, súlyos ödéma és egy sűrű fekete pikkely közepén.
  4. Phlegmone. Ez a bőr alatti szövet akut elnyomása, amely azonnal elterjed a mögöttes szövetben. Nincs egyértelmű határa.


A forralással ellentétben a carbuncle-nak több „rúdja” van

tünettan

A betegek az érintett területen súlyos könnyező fájdalomról panaszkodnak, amely a száj- és arcbőrület más részeire is kihathat.

Súlyos mérgezés jelei vannak, az általános állapot romlik. A hőmérséklet 39,5 fokra emelkedik, a betegnek fejfájása, gyengesége, hidegrázása, álmatlansága és étvágytalansága van. Bizonyos esetekben a beteg felháborodik, elméje homályos.

Megfigyelhető a regionális nyirokcsomók (submandibularis, maxillary, néha méhnyakos) gyulladása, tapintásuk fájdalmat okoz, megnagyobbodnak, tömörödnek.

Először egy kis fájdalmas keményedés alakul ki a bőrön, a folyamat nagyon gyorsan elterjed a szomszédos szövetekbe, és jelentős infiltráció alakul ki. A bőr fölött vörös, a környező lágy szövet sűrű és beszivárogtatva van beforrasztva.

Ebben az esetben az ödéma a szomszédos területekre is kiterjed, például:

  • Ha a carbuncle a felső ajakon helyezkedik el, akkor az infraorbitalis és a bukális terület is duzzad, egyes esetekben az alsó szemhéj.
  • Amikor a folyamat az állon lokalizálódik, az ödéma a submandibularis és a bukális területeket is megragadja.

Egy idő után több tályog képződik a beszűrődés közepén, amely megnyílik a gennyes ürítés és a nekrotikus szövet felszabadításával.

Az arc karbunkulumának mesterséges vagy spontán kinyílása után a gyulladásos jelenségek fokozatosan elhaladnak: gennyek kijönnek, a lágyszöveti duzzanat csökken, a beszivárgás lassan oldódik.

Kezelés

A carbuncle kezelés során a következő feladatokat kell elvégezni:

  1. A tályog érésének felgyorsulása.
  2. A gennyes fúzió terjedésének korlátozása a szomszédos szövetekre és szervekre.
  3. A szupulációs központ megszüntetése és a nekrotikus tömegek alapos eltávolítása.
  4. A szervezet mérgezésének elleni küzdelem sztafilokokkusz és sztreptokokkusz mérgező hulladékaival.
  5. A szövődmények megelőzése, vagy ha már kialakultak, a kezelésük.

Elsősegély a carbuncle-hoz

Ha bármilyen lokalizációs betegséget észlelnek, a beteget azonnal orvoshoz vagy dermatológushoz kell küldeni. Ha jelenleg nem lehetséges orvoshoz fordulni, akkor tegyen egy kötszert Vishnevsky kenőcsre vagy ichthyol kenőcsre, sintomycin vagy streptocid emulzióra egy fájó helyén. Ha a carbuncle az egyik végtagon található, biztosítani kell annak mozghatatlanságát. A betegnek békére van szüksége, bőséges italra, takarékos kezelésre, könnyű ételekre, vitaminokban gazdagokra, tej- és növényi étrendre van szükség..

Mi a teendő, ha a carbuncle nyitva van??

A carbuncle pustulák felnyitásának felgyorsítása érdekében ezeket steril tűvel finoman át lehet átszúrni. A kinyitott karbunke alapos higiénés és antiszeptikus kezelést igényel. A hibát körülvevő bőrt a perifériáról a seb közepére törölve fertőtleníthető:

  • furatsilin-oldat;
  • szalicil-alkohol;
  • jód;
  • hidrogén-peroxid (3% -os oldat).

A gennynek a sebből való felszabadulásának felgyorsítása érdekében a nátrium-klorid hipertóniás oldatával megnedvesített gézkrémet alkalmaznak rá. Ezenkívül hozzájárul a fekély gyors tisztításához a gennyes tömegektől, mivel egy ichthyol kenőcsöt alkalmaz a lyuk körül.

Maguk a közvetlenül nyitott pustulák kezelhetők ilyen antiszeptikumokkal:

  • gyémánt zöldek;
  • jód;
  • Fucortsin;
  • metilénkék;
  • Genián ibolya;
  • Sanguirythrin;
  • Eucalymin.

A gennyes-nekrotikus tömegek teljes elutasítása után az antibakteriális kenőcsöket gél turundák formájában helyezik a sebbe a Dimexidum oldattal együtt:

  • tetraciklin;
  • A linkomicin;
  • Heliomycin;
  • Iruxol;
  • Fucidin;
  • Bactroban;
  • Tomicide;
  • Fucicort;
  • Klóramfenikol;
  • Szinomicin emulzió.

A karbunkulum felnyitása után hasznos az érintett terület ultraibolya besugárzása.

A Levomikol kenőcs vagy Curiosin oldat felgyorsítja a szövetek regenerálódását és gyógyulását.

Drog terápia

Ha a carbuncle mérete kicsi, és az agytól távol helyezkedik el (a lábon, a karon vagy a testön), akkor a test toxinokkal történő súlyos mérgezésének hiányában megengedhető, hogy a betegséget járóbeteg-kezeléssel gyógyszeres kezeléssel kezeljék. A gyulladásos infiltráció első jeleinél a betegnek antibakteriális kezelésre van szüksége. Ilyen esetekben általában széles spektrumú antibiotikumokat írnak elő. Ugyanakkor a betegnek fájdalomcsillapítókat és szükség esetén szívgyógyszereket írnak fel. Helyileg antibakteriális és antiszeptikus kenőcsöket alkalmaznak a karbunkulus területére, például metil-uracil.

A carbuncle gyógyítható gyógyszerekkel, műtéti beavatkozás nélkül. De továbbra is fennáll a komplikációk veszélye. Még ha sikerül kiküszöbölni a infiltrátumon belüli gennyes folyamatot, a carbuncle feletti bőr valószínűleg meghal. Mivel a szupréció a dermisz és a bőr alatti szövet mély rétegeiben fordul elő, a genny nem fogja megtalálni a kiutat, és a bőr felső területe meghal. A nekrotikus szövet elszakad, és a helyén marad egy mély seb, amely durva heggel gyógyul.

A sebgyógyulás és hegképződés során azonnal elkezdenek alkalmazni géleket vagy kenőcsöket, amelyek hozzájárulnak a hegszövet felszívódásához és simításához:

  • Kelofibrase;
  • bőrgyógyászati
  • Contractubex;
  • Scarguard;
  • Zeraderm.

Ezen kívül speciális szilikon vakokat használnak a heg kiküszöbölésére. A tapasz alatt folyamatosan összegyűl a nedvesség, amely a fiatal bőrt lágy állapotban tartja, és megakadályozza a durva és sűrű hegszövet kialakulását.

Fizioterápiás eljárások

A fizioterápia hatékony kiegészítő módszer a carbuncle elleni küzdelemhez a fejlődés kezdeti és utolsó szakaszában. A fizioterápiás kezelés ideje alatt a helyi hatású kenőcsöket és krémeket nem használják. A kurzus időtartamát az orvos határozza meg.

A carbuncle elkerülésének legmodernebb, leghatékonyabb és legszelídebb módja a rádióhullámok használata. Ezt az eljárást helyi érzéstelenítésben végzik, és mindössze 20-30 percig tart..

A gyulladásos folyamat kezdeti stádiumában a röntgen terápiát 5 naponta elvégezzük, egyszeri 40-50 röntgen adaggal. Arckarbunkulumok kezelésekor az adagolás nem haladhatja meg a 40 röntgenfelvételt.

Az elhalt szövetek gyors eltávolítása, a fekélyek megtisztítása a gennyről, a fertőzés terjedésének a szomszédos bőrfelületekre történő csökkentése, a nekrotikus szövetek térfogatának csökkentése és az érintett terület véráramának aktiválása érdekében a következő fizioterápiás eljárásokat írják elő:

  • a karbunkció besugárzása ultraibolya fényhullámokkal (UV-terápia);
  • mágneses mező kezelés (magnetoterápia);
  • lézerterápia;
  • sebtisztítás alacsony frekvenciájú ultrahanggal ózon alkalmazásával;
  • UHF-terápia - fellépés egy ultramagas frekvenciájú elektromágneses mező gyógyító tályogjára.

Sebészet

Ha a beteg a nekrózis szakaszában „érett” nagy carbuncle-nal megy az orvoshoz, műtéti műtétet írnak elő neki, amelynek során a tályog kereszt alakú, és az elhalt szövetet eltávolítják tőle. Ezután a sebeket antiszeptikumokkal (például klórhexidinnel) mossuk, és szükség esetén vízelvezető eszközt szerelünk be annak érdekében, hogy megkönnyítsük a gennyek kiáramlását. A műtétet helyi érzéstelenítésben végzik, és 15-30 percig tart..

Az ilyen beavatkozás esetén a szövődmények kockázata ugyanaz, mint más tályogok műtéti kezelésénél. Mivel azonban a műtét a bőr alatti szövetben történik, a szövődmények nagyon ritkák. Ez elsősorban a dermát vagy a közeli vénát tápláló erek sérülése. Ezekben az esetekben a vérzés gyorsan megáll, ha megsérti a sérült ereket, és nem befolyásolja a későbbi kezelés menetét..

A műtét utáni időszakban antibiotikumterápiát, fizioterápiát és fájdalomcsillapító gyógyszereket írnak elő. A sebre proteolitikus enzimekkel, antibakteriális kenőcsökkel vagy hipertóniás nátrium-klorid oldattal kötött kötszereket alkalmaznak, amelyeket naponta kétszer kell cserélni. A proteolitikus enzimek felgyorsítják a nekrotikus szövetek kilökődését és megtisztítják a fekélyeket, és a kenőcsök kötszerbe húzzák a gennyes váladék maradványait a sebből. A kötszerkészítés során az egészségügyi dolgozó eltávolítja az elhalt szövetet az egykori karbunkulus üregéből, és sebfertőtlenítést végez antiszeptikus szerekkel. A gyógyító hibát regeneráló kenőcsökkel kenik (Solcoseryl, Levomekol, Actovegin).

A szövődmények veszélye miatt az arckarbunkulokkal, különösen azokkal, amelyek gyorsan növekednek és bonyolultak a test intoxikációja miatt, az embert sürgősen kórházba kell vinni. A kórházban sebész felügyelete alatt egy sor terápiás intézkedést végeznek. A kórházi tartózkodás időtartama a folyamat prevalenciájától, a szövődmények jelenlététől vagy hiányától, valamint a beteg jólététől a műtét utáni időszakban.

Népi gyógyszerek a carbuncle kezelésében

Mindenekelőtt a betegnek tudnia kell, hogy a carbuncle elleni független otthoni küzdelem csak a beszivárgás szakaszában és csak a betegség enyhe formája esetén elfogadható, amely nem okoz súlyos szenvedést az ember számára. Teljesen elfogadhatatlan, ha orvosi segítség nélkül megpróbálják meggyógyítani az arcon található carbunclet.!

A hagyományos orvoslás két cél elérését segíti elő: csökkenti a gyulladásos megnyilvánulásokat, felgyorsítja a tályog érését és megnyitását. Az emberek gyógymódként az ilyen gyógynövényekből származó kompresszort és krémet már régóta használják:

  1. Aloé. A növény friss levéléből nyomja ki a levet, nedvesítse meg a gézzel és kb. Egy órán keresztül vigye fel a fájó helyre..
  2. Főzőbanán. A finomra aprított leveleket őröljük, és a kapott iszapot egy öntettel fedjük le.
  3. Somkóró. Ezt a gyógyító növényt a bőrön fellépő gennyes folyamatok kezelésére használják. Ebből készíthet kenőcsöt a helyi alkalmazásra és az infúziót is. Kenőcshez: 1 evőkanál kis lóherevirág keverve 1 evőkanál lágyított vajjal. Infúzióhoz: 1 evőkanál fűvel főzünk egy pohár forrásban lévő vízzel, hagyjuk főzni 1 órán keresztül, és lehűtsük. Napozzon 2-3 alkalommal egy fél pohár után.
  4. Kéri körömvirág. Finoman apróra vágott friss vagy száraz virágot és keverjük össze a sertészsírral 1: 4 arányban. Vigyük fel ezt a kenőcsöt a carbuncle-re, fedjük le egy száraz ruhával.
  5. Cikória. Két evőkanál aprított növényi leveleket öntsünk 0,5 liter forrásban lévő vízbe. Inni egy infúzió egy harmadik csésze naponta.
  6. Hypericum perforatum. Az aprított leveleket tömörítésre használják.
  7. Fokhagyma. Zúzzon össze néhány szegfűszegt a fokhagymában, tegye össze egy hajtogatott gézbe és rögzítse a karbunkulához. Égetés közben adjon hozzá egy vagy több réteget gézzel.

Ezenkívül a kinyílt karbunklit tengeri vízzel megmossák a pisztolytól. Ha jelenleg nem áll rendelkezésre, akkor gyógyszertári tengeri sót használhat úgy, hogy egy teáskanálot felold egy pohár vízbe. Végső megoldásként hozzáadhat egy kávéskanál szódabikarbóna és azonos mennyiségű extra sót egy pohár vízbe. A fertőzés terjedésének megakadályozása érdekében a tályogot naponta 3-4 alkalommal öblítse le.

A liszt- és mézeskalácsnak gyulladásgátló hatása is van. Egy ilyen tortát rögzíthetünk a carbuncle-ra gézzel és folttal, és éjszakán át hagyhatjuk. Előkészítéséhez meg kell gyúrni a tésztát 1 evőkanál lisztből és 1 evőkanál mézből.

Carbuncle - otthoni kezelés

A beszivárgás stádiumában a carbuncle kezelését önállóan, otthon is elvégezheti, az orvos meglátogatása és az ő ajánlásainak betartása után. Ha a betegség romlása nélkül folytatódik, akkor a betegnek általános gyógyászati ​​terápiát kell felírniuk:

  • antibiotikumok
  • antibakteriális szerek (Biseptol, Furagin);
  • fájdalomcsillapító gyógyszerek (Analgin, No-shpa) és gyulladáscsökkentő hatások (Ibuprofen, Paracetomol).

A gyulladás szövődményeivel, például karbunkulussal, a kezelés magában foglalja:

  • vérlemezke-gátló szerek, amelyek megakadályozzák a vérsejtek vérrögökhöz való csatlakozását (Pentoxifillin, Trental);
  • UV besugárzás;
  • Készítmények sztafilokokkok toxinjainak eltávolítására (Zorex, Polysorb);
  • vitamin komplex.

A carbuncle kezelés során a gyulladt bőr felületét kezelik:

  • fertőtlenítőszer (etil-alkohol);
  • injekciózva antibiotikumokkal;
  • alkalmazzon speciális külső eszközöket (krémeket és kenőcsöket).

Antibiotikus carbuncle kezelés

Megválaszolva azt a kérdést, melyik antibiotikumokat kell alkalmazni a karbunke kezelésében, el kell mondani, hogy kombinált készítményeket kell választani. Kinevezésük fő mutatói a csökkent immunitás, míg nagy adagok ajánlottak. A legnépszerűbb drogok:

  • Diclosacillin - részeg akár 10 napig, 4 tabletta naponta;
  • Cephalexin - ugyanaz a kurzus;
  • Amoxicillin - a gyógyszert heti 8 óra után kell bevenni;
  • Azitromicin - igyon 1 tablettát naponta körülbelül 7 napig;
  • Vancomycin - a gyógyszert súlyos esetekben írják elő, és intravénásan adják be.

A kezelés előrejelzése, lehetséges szövődmények és következmények

A carbuncle megfelelő időben történő kezelésével a prognózis kedvező. A betegség gyors, súlyos lefolyása, szövődményekkel együtt azonban a beteg halálát okozhatja, ha nagy vérertől nagy mennyiségű vérzést és vérmérgezést (szepszist) okoznak. Még a korszerű terápiás módszerekkel járó bonyolult karbunkció is teljes gyógyulással ér véget a páciens korai orvosi segítséget igénylő kezelésével. A gyakran elhanyagolt eseteket intenzív kezelésben kezelik.

Szövődmények a sztafilokokkusz fertőzés terjedésével, a vér és nyirok áramlásával az alapszövetben. Megfelelő és időben történő kezelés hiányában csökkent immunitású, csökkent fogyatékossággal élő betegeknél alakulnak ki. A Carbuncle a következő komplikációkat okozhatja:

  • tromboflebitisz vagy flebitisz (erek gyulladása), az erek törése és vérzése tőlük;
  • közeli lágyrészek flegmonja;
  • amikor a nyirokcsomók és a nyirokok részt vesznek a gyulladásos folyamatban, lymphadenitis (az előbbi gyulladása) és lymphangitis (az utóbbi gyulladása);
  • a carbuncle arc- vagy méhnyakos lokalizációjával gennyes meningitis (agyi gyulladás) lehetséges;
  • a csontszövet fertőzése esetén - osteomyelitis;
  • erysipelatous bőrgyulladás;
  • általános vérfertőzés pyogenikus mikroorganizmusokkal - életveszélyes szepszis.

Megfelelő figyelmet kell fordítani a cukorbetegségben szenvedő betegek, gyermekek, idős emberek és kimerült emberek carbuncle-kezelésére. Az ilyen betegeket kötelező kórházi kezeléssel kell kezelni..

A karbunkulum soha nem fordul elő ugyanabban a helyen többször, mert a gyógyulás után kialakult heg nem rendelkezik hajjal. De a korábbi tályog területe közelében ismét megjelenhet.

Az nasolabialis háromszögön található carbuncle különösen veszélyes súlyos meningeális szövődmények kialakulására.

Okoz

A carbuncle egy gyulladásos folyamat, amely akkor fejlődik ki, ha egy káros mikroorganizmus bejut a bőr sérült területére:

  • staphylococcus;
  • streptococcus;
  • E. coli;
  • protea baktériumok;
  • enterococcus.

Számos meghatározott esetben kedvező környezetet kapnak a fejlődéshez. Ezek tartalmazzák:

  • a személyes higiénia be nem tartása;
  • túlzott izzadás;
  • szennyezés homok, szén, cement, mész, olajok stb.;
  • magas páratartalom;
  • a bőr károsodása;
  • hőség.

Vannak, akik hajlamosabbak a carbuncles kifejlesztésére:

  • cukorbetegség;
  • túlsúly;
  • súlyos betegség után;
  • súlyos kimerültséggel;
  • vérszegénység;
  • túlterhelt;
  • súlyos stressz alatt.

Megelőzés

A karbunkulumok képződésének megelőzése érdekében a következő intézkedéseket kell betartani:

  • a test, a karok és az alsóneműk tiszta tisztítása;
  • Ne használjon mások személyes higiéniai tárgyait;
  • rendszeresen mossa le antibakteriális szappannal;
  • tusoljon le és mossa le ruhát, miután poros helyen tartózkodott;
  • ne szorítsa egyedül pattanásoktól pattanást;
  • kerülje a hipotermiát és a huzatot;
  • minden módon növelni a test immunitását;
  • időben kezelje a megfázást és az általános betegségeket;
  • egészséges életet élni;
  • kezelje antiszeptikummal a vágásokat, kopásokat, bőrirritációkat, próbálja meg elkerülni annak károsodását;
  • természetes, mosható anyagból készült laza ruházatot viseljen.

Carbuncle: hogyan kell kezelni?

A carbuncle olyan gyulladás, amely a bőr alá koncentrálódik, és szupúzió kíséri. Ebben a kóros folyamatban több szőrtüsző egyszerre szenved.

A carbunculi veszélyes szövődmények, amelyeket kiválthatnak. Az arcon az ilyen elnyomás nehéz. Ez nemcsak befolyásolja az ember megjelenését, hanem növeli annak a valószínűségét is, hogy a fertőzés átterjed a koponyán. Ezért a kezelést a lehető legkorábban el kell kezdeni. Ha a terápiát rossz módszerekkel hajtják végre, akkor a karbunkulus rákos tumorré alakulhat át.

Mi a carbuncle??

A carbuncle egy abscessus, amely a szőrtüszők területén helyezkedik el. Ugyanakkor a nekrózis fókuszában van a bőr. Amikor a dermis holt része lecsúszik, fekély alakul ki alatta. Lehet, hogy elég mély. Az izmokat gyakran érinti.

Az Uglevik a carbuncle régi orosz neve. A tályogot a telített sötét szín miatt kapta meg. Fordítva a „szénatom” szó szén jelentést jelent.

A carbunculi magas növekedési rátával rendelkezik. Néha elérik a 10 cm-es méretet és egyszerre több tályog csoportját képezik. A bőr és a szövetek a karbunkulumok kialakulásának területén elhalnak, a gennyes-nekrotikus folyamat nem indul el, mivel nagyon gyorsan halad előre. Ez egy alkalom, hogy kapcsolatba lépjen egy szakemberrel..

A forralást és a karbunkulust két különféle gyulladásos folyamat jellemzi. A carbuncle-lal a sérülés területe sokkal szélesebb. A dermis mély rétegeiben elhalás és felszívódás alakul ki..

Ha egy személy diabetes mellitusban vagy más krónikus betegségben szenved, akkor növekszik a carbuncle rosszindulatú daganatának kockázata. A vérzés és a szepszis kialakulásának valószínűsége szintén növekszik..

A karbunkciók típusai és tünetei

Attól függően, hogy mely növények okozták a karbunkulum képződését, a következő szupúció típusokat különböztetjük meg:

Emphysematosus. A betegség akut lefolyású. Csak a szarvasmarhák szenvednek ilyen carbunklektől. Az emberek nem fertőződnek meg az ilyen típusú karbunkulózissal..

Gennyes. Az ilyen típusú karbunkulákat másoknál gyakrabban diagnosztizálják..

Lépfene. Ennek a rendellenességnek a tünetei nagyon specifikusak. Az ilyen karbunkulumok előfordulhatnak mind emberben, mind állatokban (házi és vadonban).

Plaguey. A patológiát ritkán észlelik. A kórokozó a pestpálca.

Emfizematikus carbuncle

Ezt a betegséget a Clostridium osztályba tartozó baktériumflóra, nevezetesen a Clostridium chauvoei váltja ki. Az artiodaktilállatokat leggyakrabban emfizematikus karbunkulusok szenvedik, embereknél a betegséget gyakorlatilag nem diagnosztizálják. Ha az állatállomány befolyásolja, akkor a daganatok, amelyek egy specifikus ropogást bocsátanak ki, izmaikba tapadnak.

A betegséget leggyakrabban fiatal állatokban észlelik. A legtöbb esetben a carbuncles egyének halálához vezet. A legmagasabb gyakoriság nyáron és ősszel fordul elő..

Purulens carbuncle

A leggyakrabban a Staphylococcus aureus által provokált, gennyes karbunkulust találják az emberekben. Egy másik kórokozó növény ritkábban okoz gyulladásos folyamatot. Az emberekben az epidermisz és a rost felhalmozódik, amely körülveszi a faggyúmirigyeket és a szőrtüszőket. Az egyes karbunkulumok hajlamosak nagy fókuszokba olvadni, és beszivárognak.

Az ilyen betegség gyakran sebész segítségét igényli, mivel veszélyezteti a súlyos szövődmények kialakulását.

Szibériai fekély carbuncle

A antracsi carbuncle úgy néz ki, mint egy kicsi vörös pattanás, amely állandóan viszket. 2 nap múlva pustulás alakul ki a sérülés helyén. Olyan buboréknak látszik, amelynek belsejében vöröses folyadék van. A pustulák tartalmának a baktériumtenyészetbe történő felvételekor a antracius bacillusok megjelennek.

Egy idő után a buborék kinyílik, kéreg képződik a felületén. A rák gyorsan elsötétül. Néhány óra múlva a kéreg merev lesz és teljesen fekete, új kis buborékok jelennek meg körülötte. Ezen belül a buborékok folyadékot is tartalmaz. A karbunkulát körülvevő szövetek megduzzadnak, majd meghalnak.

A gyulladás a baktériumok által kiválasztott toxinok hatására alakul ki. Provokálják a szövetek alultápláltságát. A lézió területén fokozódik a duzzanat, majd nekrózis lép fel.

Anthrax fertőzés tünetei:

Az érintett területen a fájdalom alig észrevehető, vagy egyáltalán nincs.

A papula kinyitása után inkább rák képződik.

A buborékok körül új buborékok jelennek meg.

Az érintett területen nincs genny.

A gyulladás területe elveszíti korábbi érzékenységét, ezen a területen a bőr zsibbadt.

Pestis carbuncle

A pestis carbuncle a test azon részén alakul ki, amelyet a pestis érint..

Suppuration. Az érintett területen sok a láz..

A carbuncle okai

A carbunculi a patogén flóra miatt jelenik meg, amely egy élő szervezetet érint. Lehetnek sztafilokokok, streptokokok, E. coli stb..

Annak érdekében, hogy a fertőző anyag bejuthasson a hajhagymába, és a szaporodás megtörténjen, egy vagy több kóros tényezőnek egyszerre kell hatnia a testre, ideértve a következőket:

A faggyúmirigyek vagy verejtékmirigyek túlzott aktivitása

Bőr szennyeződés bizonyos anyagokkal (szén, homok, cement).

A sztafilokokkusz karbunkulus a sztafilokokkusok hibáján képződik. A fertőzés forrása egy személy. A sztafilokokok a feltételesen patogén növények közé tartoznak. Ez azt jelenti, hogy egy bizonyos időpontig békésen fennállnak egy személy bőrén anélkül, hogy a testre ártana. A baktériumok akkor aktiválódnak, amikor az immunrendszer meghibásodik. A kórokozó növény áthatol a szöveten keresztül a dermisz kis sérülésein keresztül..

A antrax carbuncle fertőző betegség. A fertőzés érintkezés útján terjed. Egy személyt háziállatok is megfertőzhetnek, például sertés, kecske vagy tehén. A spórafekélyek áthatolnak a sérült bőrön, ritkábban a nyálkahártya válik a fertőzés kapujává. A kórokozó növény gyorsan elterjed az egész testben, érintve a nyirokcsomókat. Ez gyulladásukhoz vezet..

A carbunculózist provokáló kockázati tényezők:

Csökkent testvédelem, ami gyakran betegség után fordul elő.

A fertőzés krónikus fókuszának jelenléte a testben.

Cukorbetegség mellitus és egyéb anyagcsere-rendellenességek.

A carbuncle általános tünetei

A carbunculosisban szenvedő személynek mind helyi, mind általános tüneteket tapasztalhat.

A helyi tünetek között szerepel:

A bőrön vörös csomó képződik. Gyorsan növekszik. Ha rákattint, az embernek fájdalma van.

Az ezt a csomót körülvevő szövetek erősen duzzadnak, érintkezésre felforrósodnak, piros vagy kékes árnyalatot kapnak.

Az 5-8. Napon a tünetek fokozódnak. A tályog erősen duzzad, és intenzív fájdalommal reagál a tapintáskor.

8-12 naptól kezdve fehéres tályogok alakulnak ki a carbuncle közepén. A fájdalom lüktető, így ezeket a daganatokat nem érinti.

A forgalmi dugók egymástól függetlenül nyitva, lüktető tömegek következnek belőlük. Különböző színűek lehetnek: sárga, zöld, tejszerű. Időnként vér van a gennyben.

Miután a gennyek teljesen kijöntek, a bőr és a szövetek a gyulladás területén elhalnak. A derma feketévé válik, fekélyes defektusokkal van borítva.

A nekrózis befejezésekor fekély képződik a gyulladt területen. Élek nem tiszták, alja szürkés. Miközben felépül, továbbhúzódik, és granulátumszövet borítja.

Azon a helyen, ahol a carbuncle régen volt, heg képződik.

Általános tünetek a következők:

A testhőmérséklet emelkedése.

Ha a carbuncle képződik az arcon, akkor tünetei sokkal erősebbek lesznek..

A carbuncle stádiuma és lokalizációja

A carbuncle három szakaszában van:

Beszivárog. Ebben az időszakban a bőr alatt csomók alakulnak ki, amelyeket gyulladt szőrtüszők képviselnek. Az infiltrátum zsírszövet, genny, nyirok és limfociták. A csomók a bőr felszíne fölé emelkednek. Mivel a derma táplálkozása zavart, kékes színű lesz. Néhány nap után (9 és 12 között) az beszivárgás lenyűgöző méretűvé válik. Átmérője kb. 10 cm lehet. A bőr duzzadt, feszített, tapintású. A fájdalom minél erősebb, annál nagyobb a duzzanat.

Mágikus oktatás. A szupuláció szakaszában a karbunkulum éretté válik. Ezen rajta buborékok alakulnak ki, amelyeket gennyével töltik meg. Ezek kinyílnak, tehát a carbuncle felülete szitára hasonlít. Ezeken a kis lyukakon keresztül a vér és a halott hám elegyével keveredik a piszok. A szupréció stádiuma körülbelül 14-21 napig tart. Ebben az időszakban a beteg általános jóléte romlik

Nekrózis és szöveti kilökődés. Ebben az időszakban a carbuncle-ból érkező genny megáll a levegőben. A gyulladás helyén fekélyek alakulnak ki, amelyek botokkal rendelkeznek. Összeolvadnak egymással, és egy nagyobb hibát képeznek. A szöveti károsodás nagyon intenzív és gyakran izmokat érint. Ez a tapasz fekete. A seb lassan gyógyul, fokozatosan megtelve granulátummal. A helyén marad egy heg. A nekrózis stádiuma körülbelül 21 napig tart..

A carbuncle a test különféle részeiben alakulhat ki:

Fej. Néha karbunkulák jelennek meg az arcon, azon a helyen, ahol az angolna korábban található. A tályog lokalizációjának másik kedvenc helye a nyaka.

Test. A hónaljban gyakran nőnek a karbunkulák, ami egy kezeletlen axilláris forrás eredménye.

A test alsó fele. A carbuncle kialakulhat a királynő zónában, a perineumban. Ennek kialakulásának oka a tályog, amelyet az aszepszis szabályainak betartása nélkül ürítettünk ki.

Különös veszélyt jelentenek a karbunkulák, amelyek az ajkakon, az állon és az orron helyezkednek el.

Leggyakrabban az arcán karbunkulák alakulnak ki, amelyeket sztafilokokkusz flóra vált ki. Anthrax carbuncle képződhet a testén és a nyálkahártyákon (az orrban és a szájban).

Diagnostics

Az orvosnak csak a beteg vizsgálatára van szüksége a diagnózis megállapításához.

A gyulladás jellegének tisztázása érdekében az orvos az alábbi diagnosztikai teszteket javasolja a betegnek:

A tályogból vett anyag bakteriális elemzése.

Vérvizsgálat. Ez lehetővé teszi a gyulladásos folyamat intenzitásának felmérését..

Vérvizsgálat a cukor szintjének meghatározására. A carbunkulus gyakran cukorbetegekben alakul ki. A szupúció visszaesésének megakadályozása érdekében összpontosítania kell az alapbetegség kezelésére.

Mikrobiológiai vérvizsgálat, amely kiküszöböli a szepszist.

Melyik orvos kezeli a carbuncle-t??

Amikor a carbuncle első jelei megjelennek, látogasson el a bőrgyógyászra. Ha a gyulladás kudarcot vall, akkor sebész segítségére van szükség.

Ha a betegnél rendszeresen előállnak karbunkciók, immunológus szükséges. Ahhoz, hogy megbirkózzon a betegséggel, meg kell tudnia a betegség okait. Ezen szakemberek mellett a betegnek esetleg endokrinológus, onkológus, hematológus stb..

Attól függően, hogy pontosan hol alakul ki a karbunkell, ki kell választania egy keskeny szakembert. Ha a fül mellett található, akkor otolaringológus segítségére van szükség. Amikor a carbuncle az ágyékban koncentrálódik, egy nőnek keresse fel a nőgyógyászot.

Carbuncle kezelés

A carbuncle-kezelés során elérendő célok:

A forralás megközelítő érési ideje.

Megakadályozhatja a gennyes tömegek terjedését a közeli szövetekbe és szervekbe.

Távolítsa el a szupuráció központi részét, és alaposan tisztítsa meg a fekélyt az elhalt szövetekből.

Ne engedje, hogy a baktériumflóra a test súlyos mérgezését okozza.

Fókuszban a betegség szövődményeinek megelőzése.

Ha a carbuncle kicsi és a karokon, a lábakon vagy a testben található, akkor a kezelést otthon végezzük. A konkrét ajánlások a tályog állapotától függnek. Feltéve, hogy a személy addig fordult orvoshoz, amíg gennyes nekrotikus elváltozás képződik, fennáll az orvosi javítás lehetősége. A kezelés alapja az antibiotikumok.

A fekvőbeteg-kezelést javallják a betegség késői stádiumában lévő betegek számára, amikor már a nekrózis középpontjában áll. Az ilyen betegek műtétet igényelnek. Sürgősségi alapon hajtják végre, ha a betegség súlyos lefolyású, a tályog nagy, az arcon található. Amikor a betegség fő tünetei kiküszöbölódnek és az ember egészségi állapota normalizálódik, fizioterápiás kezelést kell kapni neki.

A betegnek a kórházban tartózkodása alatt antibiotikumokat kell kapnia..

Terápiás kezelés

A terápiás módszerekre korlátozódhat a következő helyzetekben:

A carbuncle kicsi, az agytól távol, azaz a testen, a végtagokon, a fenékön stb. Képződött..

Egy személynél nem alakul ki carbuncle szövődmény.

A kozmetikai szempont figyelembevétele. A tény az, hogy műtét után heg marad a bőrön.

Fizioterápiás eljárások. A fizioterápia felgyorsíthatja a gyógyulást. Ezek a kezelések a gyulladásos folyamat bármely szakaszában alkalmazhatók. Ennek a megközelítésnek köszönhetően javítható a szövetek táplálkozása és felgyorsítható a regenerációs folyamatok. A duzzanat, a gyulladás és a fájdalom gyorsabban megszűnik.

A karbunculosisban alkalmazható fizioterápiás módszerek:

Lézeres terápia A bőr lézeres kezelése lehetővé teszi az immunitás fokozását helyi szinten, valamint a patogén mikroorganizmusok számának csökkentését.

Mágnesterápia. Ez a módszer elősegíti a metabolikus folyamatok felgyorsítását a szövetekben..

UHF Elektromágneses impulzusok hatására a nyirok és a vér gyorsabban folyik, ezért a kórokozó flóra hulladékai ürülnek a testből, anélkül, hogy ideje jelentősen káros lenne..

Helyi kezelés. A gyulladás fókuszának rehabilitációját a következő algoritmus szerint hajtjuk végre:

A nekrotikus tömegeket minden nap eltávolítják a gyulladás helyéről. Végezzük el ezt az eljárást a ligálás során..

A fizioterápiás kezelési módszer magában foglalja a seb alacsony frekvenciájú ultrahangos kavitációval történő kezelését ózon felhasználásával. Ez lehetővé teszi a gyulladás kvalitatív és fájdalommentes eltávolítását.

Más helyi kezelések a következő eljárásokhoz vezetnek:

Orvosi kötszer bevezetése. Tartalmazhatnak Liniment szintetomicint, Dioxidinum oldatot (legfeljebb 30% koncentrációban), Ichthyol kenőcsöt, Vishnevsky kenőcsöt. Az ilyen kötszerek felgyorsíthatják a tályog érését és a gennyes masszákat a felülethez közelebb nyújthatják. Az ilyen kezelési módszereket aktívan alkalmazták a háborúban, ám magas hatékonyságukra való tekintettel nem veszítették el napjainkban releváns szerepüket..

A gyulladt terület csipkézése antibakteriális és fájdalomcsillapító gyógyszerekkel. Az utóbbi esetben novokaiint használnak..

Kötés proteolitikus enzimekkel. Fertőtlenítik az érintett területeket és felgyorsítják a szövetek kilökődését. Ebből a célból olyan gyógyszereket használnak, mint: kimotripszin, tripszin, bromeamin, streptokináz, kollagenáz, hasnyálmirigy ribonukleáz.

Gyógyszerjavítás

Ha a gyógyszeres kezelést a betegség korai szakaszában kezdik meg, ez sebész segítsége nélkül segít megbirkózni a carbuncle-nal. Az antibiotikumok hatására kialakult beszűrődés egyszerűen feloldódik. Kábítószerek, amelyek kezelhetők:

Antibakteriális szerek. Az ampicillin, a Gentamicin vagy más antibakteriális gyógyszer intramuszkuláris alkalmazása javasolt. Először az orvos javasolja széles spektrumú antibiotikum alkalmazását. Ha nem tudja megbirkózni a carbuncle-lel annak segítségével, akkor bakteriológiai vizsgálat szükséges. Miután meghatározták a patogén flóra egy adott gyógyszerrel szembeni érzékenységét, kezelték velük.

Gyulladások enyhítésére szolgáló készítmények: Ibuprofen, Analgin, Paracetamol.

Fájdalomcsillapítók: Ketonal, Ketanov, Nise.

Vérhígítók: Trental, Pentoxifillin, Thrombo Ass.

A nekrózishelyek elutasítását gyorsító gyógyszerek: Retasol, Skinoren, Akriderm SK.

Gyógyszerek, amelyek lehetővé teszik a méreganyagok eltávolítását a testből: Legalon, Zorex, Dufalac, Agri.

Szövetgyógyító készítmények: Kontraktubeks, Dermatiks. Súlyos páciensváltozásokra alkalmazzák őket..

Sebészet

A műtét olyan betegeknél javasolt, amikor a carbuncle nagy, nekrózisos területeket alakítanak ki, kiterjedt a szupúció és nehéz elválasztani. A sebészi ellátást nem lehet késleltetni, ha a beteg egészsége gyorsan romlik, és a betegség előrehalad.

Ha a carbuncle fejre, a nyakra vagy a hónaljra alakul ki, akkor a sebésznek a beteg segítségére van szüksége.

A műtéti terület területétől és a műtét összetettségétől függően általános és helyi érzéstelenítésben is elvégezhető.

A megvalósítás menete:

A beszivárgás boncolása és a gennyes tömegek eltávolítása.

A sebek fertőtlenítő szerekkel történő kezelése, a vízelvezetés megszakítása a felgyülemlett váladék eltávolítására.

Sebtisztítás, gyulladásgátló és gyógyító szerekkel történő kezelés.

A műtét ritkán tart egy óránál tovább. Megvalósítása után a beteg kórházban marad, megkapja a szükséges gyógyszereket, fizioterápián vesz részt. Minden nap megváltozik a kötszerei. A rehabilitációs időszak alatt diétát kell tartania. Általában a beteg azonnal jobban érzi magát, miután kinyitotta és eltávolította a carbuncle-t.

Elsősegély

Minél hamarabb elkezdi a kezelést, annál kedvezőbb a prognózis. Ebben az esetben sebész segítsége nélkül megszabadulhat a karbunktól. A kezelés az antibiotikumterápiára és a gyulladáscsökkentő gyógyszerekre korlátozódik..

Feltéve, hogy az ember jóléte erőteljesen romlik, és a carbuncle gyorsan nekrotikus, a beteget műtétre küldik. Kötelezően elvégezni a lépcső által okozott karbunkció sebészi eltávolítását.

Ha egy ember a tályog megjelenése után azonnal magas színvonalú segítséget kap, akkor a carbuncle szövődményei nem alakulnak ki.

A fő kezelési ajánlások:

Törölje le az érintett területet alkohollal.

Vedje fel a Vignevsky kenőcsöt tartalmazó kötszert a karbunkere.

Forduljon orvoshoz.

Ha a betegség tünetei gyorsan előrehaladnak, és egészsége rohamosan romlik, mentőt kell hívni.

Komplikációk és következmények

A carbuncle üregében állandóan kialakul a genny. Minél nagyobb a tályog, annál intenzívebb a gyulladásos folyamat. A fertőzés érinti a mögöttes szöveteket, bejuthat a véráramba és a nyirokrendszerbe.

Ha egy személy immunitását krónikus betegségek gyengítik, akkor a carbuncle olyan komplikációkhoz vezethet, mint például:

Az érrendszer sérülése és a vérzés kialakulása.

Agygyulladás.

Ha egy személyben szepszis alakul ki, akkor halálának valószínűsége növekszik.

Betegségmegelőzés

A karbunkulumok képződésének megakadályozása érdekében be kell tartania a következő ajánlásokat:

Ne hagyja figyelmen kívül a személyes higiénia szabályait, viseljen tiszta ágyneműt, rendszeresen cserélje ki az ágyat. Minden nap zuhanyozni kell. Mosd meg az arcod reggel és este. Különösen óvatosan kell kezelni a megnövekedett súrlódás területeit. Ez vonatkozik a test hátuljára, hónaljaira stb. Ha egy személy erősen izzad, akkor öblítse gyakrabban. Nem mindig szükséges szappant használni. Néha elegendő csak zuhanyozni.

Ha egy személy egészségtelen körülmények között kényszerül arra, hogy elkerülje, hogy az arcát, a nyakát és a test más érzékeny részeit kézzel megérintse. Amikor felmerül a lehetőség, zuhanyozni kell.

Nem nyomja a mitesszeket és más tályogokat. Ha volt egy seb a testén, amelyet fésültek, akkor fertőtlenítőszerrel kell kezelni, és szalaggal lefedni. Ez megakadályozza a baktériumok belépését a sebbe..

Fokozni kell a test védekező képességét, jobban pihenni és elkerülni az ideges túlterhelést. Fontos a napi rutin betartása..

A vitaminokat télen és tavasszal kell bevenni. Ebben az időszakban citrusféléket, friss gyümölcsöket és zöldségeket kell enni..

Ha az egészségi állapot miatt fennáll a veszélye annak, hogy karbunkulus kialakul, akkor antibakteriális szappan használata ajánlott.

A carbunculosisra hajlamos embereknek évente négyszer kell orvoshoz fordulni és vérvizsgálatot készíteni. Ez vonatkozik a cukorbetegségben szenvedő betegekre, az elhízásban és a túlzott izzadásban szenvedő személyekre..

Oktatás: Moszkvai Orvosi Intézet I. M. Sechenov, specialitás - "Orvosi üzlet" 1991-ben, 1993-ban "Foglalkozási megbetegedések", 1996-ban "Terápia".

További Információk A Bőrbetegségek

Superchistotel és celandine szemölcsökkel és papillómákkal

Melanóma

A celandine egy gyógynövény.A Superchistotel egy erős lúgok keverékéből álló gyógyszer, amelynek semmi köze nincs a zérfűhöz.A Superchistos önbeadása a bőr vagy a nyálkahártya kémiai égési sérüléséhez vezethet.

Vakond a szemöldökét bal jelentése

Melanóma

Sokan érdekli, hogy az arcon lévő anyajegyeknek van-e értelme. Természetesen vannak! Mit jelent pontosan a helytől függően - ez a cikkünk.Vakondok az arcon A nők számára az arc alsó részén lévő anyajegyeket tekintik a legkedvezőbbnek.

Herpes krónikus formában

Moles

MegelőzésA herpeszvírust még a legintenzívebb kezelés mellett sem lehet teljesen felszámolni. A terápia alkalmazásakor az érintett területektől az idegcsomókig mozog, amíg a következő visszaesés meg nem történik.