Legfontosabb / Bárányhimlő

Lupus erythematosus

A lupus erythematosus egy krónikus szisztémás betegség, amely sajnos nem alkalmazható orvosi kezelésre. A betegség leggyakrabban a bőrt és a kötőszöveteket érinti, de fejlődésével együtt szinte az összes belső szerv és rendszer működésében bekövetkező kudarcokat is megfigyelnek. A patológia rendkívül ritka, és a kezdeti szakaszban homályos tünetek jelentkeznek, ami megnehezíti annak időben történő felismerését.

Ami

Mielőtt beszélnénk arról, hogy miért alakul ki a szisztémás lupus erythematosus (SLE), először meg kell értenünk, mi ez és mi a betegség másokra fertőző, vagy sem? Az SLE egy autoimmun betegség, amelyben a saját sejteivel szembeni ellenanyagok előállnak a testben, fokozatosan elpusztítva azokat.

Főleg a bőrön jelentkezik. Fejlődésének etiológiája még mindig nem teljesen ismert. Ha azonban korábban mondatként fogalmazták meg a lupus erythematosus diagnosztizálását, akkor a modern orvostudomány számos módszert kínál kezelésére, amely csökkentheti a tüneteket, javíthatja a beteg állapotát és meghosszabbíthatja életét.

Leggyakrabban az SLE-t a reproduktív korú nőkben diagnosztizálják, főleg néhány évvel a szülés után. A férfiakban ezt a betegséget sokkal ritkábban észlelik. Ennek a patológiának az előfordulási gyakorisága a bolygón kicsi - 2-3 eset / 1000 ember.

A fejlődés okai

Milyen fajta lupus-betegséget tapasztaltak a nőkben, a fentiekben már említettük. És mi az oka annak fejlesztésére? Korábban megjegyeztük, hogy az SLE előfordulásának etiológiája nem teljesen ismert. Ugyanakkor a betegségben szenvedő betegek többségében az Epstein-Barr vírus elleni antitesteket találtak a vérben, ami megerősíti a patológia lehetséges vírus jellegét. Ugyanakkor megfigyelhető az immunrendszer működési zavara - az autoantitesteket szintetizálja, amelyeket minden betegnél észleltek.

A lupus erythematosus okait a hormonális rendellenességek is rejtik. Ezt hivatalosan nem igazolták, de a hormonális rendszer rendellenességeit a betegek 30% -ában fedezték fel. És annak ellenére, hogy nem provokálhatják a betegség kialakulását, de jelentősen rontják annak folyamatát. Ezért az SLE-vel diagnosztizált nőknek nem javasolt orális fogamzásgátlók szedése.

A tudósok azt is megjegyezték, hogy azokban az egyénekben, akiknek genetikai hajlamuk van a patológiára, és azonos ikrekben, a szisztémás lupus erythematosus kialakulásának kockázata sokkal nagyobb, mint más embereknél.

Tünetek

A szisztémás lupus erythematosus tünetei eltérő természetűek. Általában a kötőszövet, a bőr és a hám károsodása következik be. A betegség fő tünete a nagy ízületek egyidejű és szimmetrikus elváltozása, az azt követő deformációval. De ha más ízületi patológiákkal (ízületi gyulladás, ízületi gyulladás stb.) Erozív szöveti változásokat figyelnek meg, akkor az SLE esetén kóros változások történnek a szalagok és inak bevonása miatt.

A betegség szintén megnyilvánul:

A patológia legszembetűnőbb jeleit azonban a bőrön, főleg az arcon észlelik. Többszörös kiütés jelentkezik, amely összeolvad, és nagy gócokat képez. Ez a tünet a leggyakrabban az SLE-t.

Fejlődésének kezdetén a betegség folyamatos folyamatban nyilvánul meg, időszakos átmenetekkel a remisszió szintjére, amely után szisztémás formát ölt. Az arcon szenvedő betegeknél megfigyelhetők az erythematikus dermatitisz tünetei, mint egy pillangó. Szinte az összes terület érintett - orr, homlok, arc, homlok. Ugyanakkor nő a napsugárzás érzékenysége, ami fotodermatózist eredményez. Többes számú és általában kerek.

Az SLE-vel a fotodermatózisoknak van egy tulajdonsága - hiperemikus corolla jelenléte. A gyulladás középső részében atrofikus szöveteket figyelnek meg, a depigmentáció dominál. Fentiekből a pityriasis kezd kialakulni. Nem választják el a bőrt, és eltávolításuk minden kísérlete súlyos fájdalmat okoz az emberben. És amikor az atrófiás szakasz kezdődik, sima és finom bőr alakul ki az eritéma helyén, fehér színű, fokozatosan kiszorítva az érintett területeket..

Nem minden betegnél a betegség csak az arcon jelentkezik. Vannak esetek, amikor a lupus erythematosus tünetei kiterjednek a fejbőrre, súlyos hajhullást és kopaszság megjelenését okozva..

Az SLE legszem kellemetlenebb jele az eritéma megjelenése az ajkak és a száj nyálkahártyájának piros szélén. Gyakran vérznek, hajlamosak a kifejezésekre, ami súlyos fájdalmat okoz az embernek evés vagy ivás közben. Ebben az esetben az eritéma gócok kékes árnyalatot kapnak, sűrűek és borítottak borítással, kontúrjuknak nincs egyértelmű határa.

A lupus erythematosusról és annak megnyilvánulásáról beszélve meg kell jegyezni, hogy ennek a betegségnek szezonális folyamata van. Az ultraibolya sugárzásnak kitéve a bőr állapota jelentősen romlik. És mivel ezek a legerősebbek a nyári-őszi időszakban, éppen ebben az időben fordul elő súlyosbodás.

FONTOS! A betegség első tünetei nem jelennek meg azonnal. Sokan még azt sem gyanítják, hogy SLE-vel rendelkeznek, mivel klinikai képében más patológiák, például ízületi gyulladás, fibromialgia és más, a belső szerveket és rendszereket érintő rendellenességek tüneteit utánozhatja vagy megismétli. És a helyes diagnózis felállításához és a megfelelő kezelés előírásához a betegnek speciális teszteket kell elvégeznie.

De amikor a lupus erythematosus aktívan fejlődik, és átkerül a szubakut szakaszba, akkor a tünetek ebben az esetben nem felismerhetők. Az ember psoriasis-szerű gócokkal rendelkezik az egész testében, a telangiectasias ejtődik, a fákhoz hasonló mintázat jól látszik a lábain.

Szinte minden betegnél a patológiát a következők kísérik:

  • viszkető bőr;
  • kopaszság (részleges vagy teljes);
  • allergiás kiütések, mint a csalánkiütés.

Ebben az esetben az összes szerv, amelyben kötőszövet található:

Idős betegekben a bőr sérülései kevésbé kifejezettek. Az SLE hátterében azonban Sjögren-szindróma alakul ki, amely autoimmun állapot is, amely a nyálmirigyekre, a száraz szemre, a fotofóbiara hat.

És ha összefoglaljuk, a lupus erythematosus fő megnyilvánulásairól beszélünk, akkor a következőket kell kiemelni:

  • egy kiütés az arcon, amely pillangónak tűnik;
  • a bőr romlása, fokozott érzékenysége az ultraibolya fényre;
  • ismétlődő ok nélküli láz;
  • ízületi és izomfájdalom;
  • aktív hajhullás;
  • a hidegebb környezeti hőmérsékleten világosabb ujjak elszíneződése;
  • anémia;
  • a felső és az alsó végtagok duzzadása;
  • gyengeség, fáradtság;
  • a száj és az orr nyálkahártyájának gyulladása.

Osztályozás

Lupus erythematosus - mi ez a betegség, fertőző? Ezekre a kérdésekre már válaszoltak fent. Most részletesebben meg kell vizsgálni ennek a betegségnek a fajtáit. Végül is mindegyiknek megvan a maga sajátossága.

Bőr forma

Főleg a bőrt érinti, amely folyamatosan ki van téve ultraibolya sugaraknak. Három alfaja van:

Főként úgy tűnik:

  • pillangó alakú kiütés;
  • kerek foltok, borítással borítva, amelyek a bőr fölé emelkednek (megjelenésüknél az ilyen kiütés hasonló a pikkelysömör során fellépő gócokhoz);
  • bőrkiütés a fején, a füleken, vörös-lila árnyalatú.

FONTOS! Az érintett bőrrel való érintkezés napfényben csak rontja a betegség lefolyását. És amikor krónikus formába kerül, a belső szervek elkezdenek bekapcsolódni a kóros folyamatba.

Újszülött forma

Újszülötteknél diagnosztizálták. Az újszülött lupus erythematosus gyermekkorban kezd kialakulni még a méhen belüli fejlődés idején, amikor az anyai antitestek megtámadják a magzatot. Maguk a nők azonban előfordulhat, hogy egyáltalán nem szenvednek betegség a terhesség alatt. Sokkal később alakulhat ki..

A betegség újszülött formája a következő tünetekkel nyilvánul meg:

  • anémia
  • kiütés az arcon, mint egy pillangó;
  • károsodott májműködés.

szövődmények

A nők és a férfiak egészségére az SLE nagy veszélyt jelent. A betegség fő szövődményei a következők:

  • teljes szervi elégtelenség;
  • más autoimmun és fertőző betegségek aktív fejlődése;
  • a légzőrendszer zavara, mivel abban krónikus gyulladásos folyamatok fordulnak elő;
  • szívblokk (gyermekeknél);
  • makrocephalya (gyermekeknél).

Diagnostics

A szisztémás lupus erythematosus diagnosztizálása elsősorban a beteg szemrevételezéssel és kórtörténetével jár. Ha az orvos gyanítja ezt a betegséget, a betegnek szűk profilú szakemberek - reumatológus és bőrgyógyász - konzultációját írják elő..

A végső diagnózist az egyes tüneti csoportokban a megnyilvánulások jelenléte alapján végezzük:

  • a bőr részén: az eritéma gócokat a pillangó típusa, discoid kiütés, dermatitis;
  • ízületekről: van artralgia, a "gyöngy karkötők" szindróma, amely az ízületi szövetek deformációjának hátterében jelentkezik;
  • a belső szervekből: szerositis, hengeruria, proteinuria kimutatható;
  • a központi idegrendszerből: gyakori hangulatváltozások, pszichózis, görcsök;
  • hemopoiesisből: thrombocytopenia, lymphopenia, leukopenia észlelhető.

Ezenkívül vérvizsgálatot végeznek az egyéb betegségek kizárása és a szisztémás gyulladás tüneteinek azonosítása érdekében, valamint antinukleáris antitestek vizsgálatát, amelyekkel autoimmun rendellenességeket diagnosztizálnak.

A szív és a légzőrendszer szövődményeinek kizárása érdekében a következőket kell végrehajtani:

  • A tüdő röntgen vizsgálata;
  • echokardiográfia.

Kezelés

A szisztémás lupus erythematosus krónikus betegség. Sajnos nem lehet teljesen megszabadulni tőle. Még mindig vannak olyan terápiás stratégiák, amelyek hatékonyan küzdenek a betegség megnyilvánulásaival és megakadályozzák a szövődmények kialakulását..

A kezelést minden esetben külön-külön választják meg. Sőt, a választott kezelési megközelítés az idő múlásával változhat, mindez a kóros állapot előrehaladásának sebességétől és a beteg általános állapotától függ. A kiválasztott kezelés pótlása az is előfordulhat, hogy az olyan gyógyszerek, amelyek korábban segítették, elkezdték provokálni a mellékhatások megjelenését, vagy kevésbé hatékonyan működtek. Ezért javasolt az SLE-s betegek állandó látogatása a kezelőorvosnál, hogy szükség esetén módosítsák a terápiás tervet.

A lupus erythematosus esetén általában gyógyszeres terápiát írnak elő. Különféle gyógyszereket tartalmaz:

  • Immunszuppresszánsok. Ebből a farmakológiai csoportból származó pénzeszközök célja az immunrendszer aktivitásának elnyomása, csökkentve a szervezet támadási képességét. Az ilyen tulajdonságok lelassíthatják az SLE fejlődését, ám negatívan befolyásolják az emberi egészséget, mivel a test fertőzésállóságának csökkenése és más súlyos betegségek kockázata többszöröse.
  • Fájdalomcsillapítót. Leggyakrabban a betegek nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel. Segítik a gyulladásos folyamatok enyhítését, valamint az izom- és ízületi fájdalmakat..
  • Kortikoszteroidok. Ezek a gyógyszerek enyhítik a duzzanatot és a fájdalmat. Az ilyen gyógyszereket tabletta és injekció formájában, valamint kenőcs formájában írják elő. Ez utóbbi jól megbirkózik a betegség bőrmegjelenéseivel.
  • Maláriaellenes gyógyszerek. Segít a tüdőgyulladás, a fájdalom és a bőrkiütés leküzdésében..
  • BLyS-specifikus inhibitorok. Ezen gyógyszerek szedése megakadályozza az abnormális B-sejtek képződését az emberekben, amelyek autoantitesteket hoznak létre.
  • Tüneti gyógymódok. Ezeket egyénileg választják ki, attól függően, hogy a lupus erythematosus mely egyéb tünetei vannak a betegben. Például ezek lehetnek a magas vérnyomás vagy az oszteoporózis gyógyszerei.

A lupus erythematosus-val való élés sok beteg számára valódi kihívás. Nagyon aggódnak, hogy nem tudják ellenőrizni a testüket és az életüket. Az állandó fáradtság és gyengeség akadályozza a szokásos munkakörök elvégzését, ami pénzügyi nehézségeket okoz, amelyek miatt a beteg nem tudja biztosítani magának a szükséges kezelést. Ennek fényében depressziós állapotok, pszichózisok. És a mentális állapot javítása érdekében sok lupusban szenvedő embernek ajánlott pszichoterapeuta felkeresése.

Táplálás

Fontos szerepet játszik a szisztémás lupus erythematosusos étrend. Ez nem csak a betegség kezelésében segít, hanem javítja a dermatológiai manifesztációk állapotát is. Ajánlott, hogy a betegek szerepeljenek a menüben:

  • vegetáriánus levesek;
  • másodlagos levesben főzött hús- és halleves;
  • baromfi- és nyúlhús diétás változatai (csak főzött vagy sült formában megengedett);
  • alacsony zsírtartalmú hal;
  • gabonafélék vagy köret formájában főzve;
  • csirke tojásfehérje;
  • sós keksz, szürke kenyér;
  • alacsony zsírtartalmú túró;
  • növényi olaj, sózott vaj;
  • sajt, de csak enyhe és sós;
  • tejtermékek;
  • zöldségek és gyümölcsök (nyers, főtt, párolt, sült);
  • mályvacukrot, pastillet, lekvárt;
  • zöld tea;
  • zöldség- és gyümölcslevek;
  • cikória;
  • nem szénsavas lúgos ásványvizek;
  • csipkebogyó húsleves.

Azok a személyek, akiknél a lupus erythematosus diagnosztizálták, szigorúan tilos a következő ételeket fogyasztani:

  • sűrített hús- és halleves;
  • zsíros húsok, belsőség;
  • kolbász;
  • konzervek;
  • füstölt húsok;
  • savanyúságok, pácok;
  • kulináris és állati zsírok;
  • szószok (majonéz, ketchup stb.);
  • keményítőt, élesztőt tartalmazó termékek;
  • kakaó;
  • kávé;
  • csokoládé;
  • Fekete tea;
  • erjesztett tejtermékek zsíros fajtái;
  • cukrászda;
  • hüvelyesek;
  • ecet;
  • méz, lekvár, lekvár;
  • teljes tej;
  • tenger gyümölcsei;
  • alkoholos és szénsavas italok.

Az orvosnak többet kell elmondania arról, hogy mit lehet enni a lupus erythematosus mellett, és mit nem. A beteg csak az összes ajánlása követése után fogja megtanulni, hogyan kell megbirkózni a betegség megnyilvánulásaival.

A szisztémás lupus erythematosus súlyos betegség, amely szomorú következményekkel jár. De a kezelés új modern módszereinek köszönhetően rendkívül ritkán fordulnak elő. Ami az előrejelzést illeti, ez egyéni. A diagnosztizálás után várható élettartama átlagosan 25-30 év, de feltéve, hogy az orvos összes ajánlását betartják.

Lupus - mi ez a betegség, a kezelés. A lupus erythematosus tünetei

Az autoimmun mechanizmusok koordinált munkájának megsértése a testben, saját egészséges sejtjeikkel szembeni ellenanyagok képződése lupusnak nevezik. A lupus erythematosus betegség a bőrt, az ízületeket, az ereket, a belső szerveket érinti, gyakran neurológiai megnyilvánulásokkal jár. A betegség jellegzetes jele a pillangóhoz hasonló kiütés, amely az arccsontok orrhídján helyezkedik el. Bármely személynél, gyermeken vagy felnőttnél előfordulhat.

Mi az a lupus?

A Liebman-Sachs-kór egy autoimmun betegség, amely befolyásolja a kötőszövet és a szív-érrendszert. Az egyik felismerhető tünet a vörös foltok megjelenése az arccsontokon, az arcokon és az orron, amelyek pillangószárnyaknak tűnnek, emellett a betegek panaszkodnak gyengeségre, fáradtságra, depressziós állapotokra, lázra.

Lupus betegség - mi ez? Megjelenésének és fejlődésének okait még mindig nem értjük teljesen. Bizonyított, hogy ez egy genetikai betegség, amely örökölhető. A betegség akut időszakokkal és remissziókkal váltakozik, amikor ez nem nyilvánul meg. A legtöbb esetben a szív és érrendszer, az ízületek, a vesék, az idegrendszer szenved, a vér összetételének változásai megnyilvánulnak. A betegségnek két formája van:

  • discoid (csak a bőr szenved);
  • szisztémás (belső szervek károsodása).

Discoid lupus

A krónikus discoid forma csak a bőrt érinti, kiütésekben jelentkezik az arc, a fej, a nyak és a test egyéb nyitott felületein. Fokozatosan alakul ki, kezdve a kis kiütésekkel, kezdve a keratinizációval és a szövet térfogatának csökkenésével. A discoid lupus erythematosus következményeinek kezelési prognózisa pozitív, időben történő észlelésével a remisszió hosszú idő.

Szisztémás lupus erythematosus

Mi a szisztémás lupus erythematosus? Az immunrendszer károsodása sok testrendszerben a gyulladás gócok megjelenéséhez vezet. A szív, az erek, a vesék, a központi idegrendszer és a bőr szenved, így a betegség kezdeti stádiumában könnyen összetéveszthető artritissel, zuzmóval, tüdőgyulladással stb. Az időben történő diagnosztizálás csökkentheti a betegség negatív megnyilvánulásait, fokozhatja a remisszió fokát.

A szisztémás forma olyan betegség, amely teljesen gyógyíthatatlan. A helyesen választott terápia, az időben történő diagnosztizálás, az orvosok előírásainak betartása révén javulhat az életminőség, csökkenthető a testre gyakorolt ​​negatív hatás, és meghosszabbítható a remisszió ideje. Egy betegség csak egy rendszert érinthet, például az ízületeket vagy a központi idegrendszert, akkor a remisszió hosszabb is lehet.

Lupus - a betegség okai

Mi az a lupus erythematosus? A fő verzió az immunrendszer működésének megsértése, amelynek eredményeként a test egészséges sejtjei idegennek tekintik egymást, és harcolni kezdenek egymás között. A széles körben elterjedt a lupus-betegség, amelynek okait még nem vizsgálták meg teljesen, létezik egy biztonságos típusú betegség - gyógyszer, amely gyógyszerek szedése közben jelentkezik, és megszüntetése után eltűnik. Anya és gyermeke között genetikai szinten átvihető.

Lupus erythematosus - tünetek

Mi az a lupus betegség? A fő tünet a bőrkiütés, ekcéma vagy csalánkiütés megjelenése az arcon és a fejbőrön. Ha lázas állapotok vannak szorongás, láz, pleirisz, súlycsökkenés és ízületi fájdalmak megjelenésével, amelyek rendszeresen megismétlődnek, az orvosok további vizsgálatokat küldhetnek laboratóriumi vérvizsgálathoz a Liebman-Sachs betegség kimutatásának elősegítésére..

Lupus erythematosus, a diagnózis tünetei:

  • a szájüreg száraz nyálkahártyái;
  • pikkelyes kiütés az arcon, a fejen, a nyakon;
  • fokozott érzékenység a napfényre;
  • ízületi gyulladás, polyarthritis;
  • vérváltozások - antitestek megjelenése, a sejtek számának csökkenése;
  • nem gyógyító sebek a szájban és az ajkakon;
  • serosites;
  • görcsök, pszichózisok, depressziós állapotok;
  • az ujjak, a fülek elszíneződése;
  • Rajna szindróma - végtagok zsibbadása.

Hogyan fordul elő a lupus?

A betegségnek két fő formája van, amelyek kialakulása és diagnosztizálása eltérő. A discoid csak különböző súlyosságú bőrbetegségekben fejeződik ki. Hogyan történik a szisztémás lupus? A betegség a belső szerveket, a szív-érrendszert, az ízületeket, a központi idegrendszert érinti. A várható élettartam a kutatások szerint az első diagnosztizálás pillanatától kb. 20-30 év, a nők gyakrabban betegek.

Lupus kezelés

Lupus - mi ez a betegség? A diagnózis tisztázása és meghatározása érdekében a beteget kiterjesztetten megvizsgálják. Kezel egy reumatológus, aki kezeli az SLE jelenlétét, a test, rendszerének károsodásának súlyosságát és a szövődményeket. Hogyan lehet kezelni a lupus erythematosust? A betegek egész életük alatt kezelést kapnak:

  1. Immunszuppresszív terápia - a saját immunitásának gátlása és elnyomása.
  2. Hormonterápia - a hormonszint fenntartása gyógyszerekkel a normális testműködés érdekében.
  3. Gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedése.
  4. Tünetek, külső megnyilvánulások kezelése.
  5. Méregtelenítés.

A lupus erythematosus fertőző

Az élénkvörös színű kiütés ellenségeskedést, fertőzéstől való félelmet okoz, és visszatartja az embereket a betegektől: lupus, fertőző? A válasz egy - nem fertőző. A betegséget nem a levegőben levő cseppek továbbítják, a betegség kialakulásának mechanizmusa nem teljesen ismert, az orvosok szerint a betegség előfordulásának fő tényezõje az öröklõdés..

Lupus erythematosus: mi ez a betegség? Fotók nőkben, tünetek, okok

A szisztémás lupus erythematosus az autoimmun rendszer megbetegedése, amelynek eredményeként az emberi test rendszereinek és szerveinek működése megsérül, ami ezek pusztulásához vezet.

Annak ellenére, hogy a betegség nem fertőző, világszerte több mint 5 millió ember szenved lupustól, köztük a híres színésznő és énekes Selena Gomez.

A betegeket arra kényszerítik, hogy teljesen megváltoztassák szokásos életmódjukat, rendszeresen látogassanak orvoshoz és folyamatosan gyógyszereket szedjenek, mert a betegség gyógyíthatatlan.

Mi ez a betegség??

Ennek eredményeként egy adott szerv, rendszer vagy az egész szervezet érintett. A test banális hipotermiája, stressz, trauma, fertőzés provokálhatja a betegség kialakulását.


Betegség megszerzésének kockázata:

• terhes nők és szoptató anyák;
• ifjúság hormonális rázás alatt;
• a családban lupusos esetekben élő emberek;
• erős dohányosok;
• ivók;
• endokrin betegségekben, gyakori akut légúti fertőzésekben és akut légzőszervi vírusos fertőzésekben szenvedő betegek;
• hölgyek, akik visszaélnek a napozásnak, és a szoláriumban a mesterséges szolárium szerelmesei;
• krónikus dermatitiszben szenvedő emberek.

A lupust típusokra osztják:

• Discoid, csak a bőrt érinti. Az arcon egy rózsaszín-piros folt, amely hasonlít egy pillangóra, az orr hídján helyezkedik el. A folt kifejezett duzzanattal rendelkezik, sűrű és apró méretű borítással, eltávolításkor hiperkeratózis és a betegség új gócjai alakulnak ki.

• Piros mély. Edematous vörös-cianotikus foltok jelennek meg a testben, az ízületek fájdalmasak, az ESR felgyorsul, vashiányos vérszegénység alakul ki.
• Centrifugális eritéma. A lupus ritka formája, a rózsaszín-piros foltok minimális duzzanatával a pillangó alakú arcán. A betegség gyakori klinikai megnyilvánulásait meg kell jegyezni, még a kezelés kedvező eredményével is.
• A rendszer piros. A betegség leggyakoribb formája, amely a bőrt, az ízületeket és a szerveket is érinti. Ezt kíséri ödémaképző foltok megjelenése a bőrön (arc, nyak, mellkas), láz, gyengeség, izom- és ízületi fájdalom. Buborékok jelennek meg a tenyér és a láb bőrén, fekélyekké és erózióvá válnak. A betegség lefolyása súlyos, gyakran végzetes, még képzett terápiás ellátással is.


A betegségnek 3 formája van:

Éles. Jellemző a betegség éles kezdete és a hirtelen hőmérséklet-emelkedés. Kiütés jelentkezhet a testön, az orron és az arcán, az epidermisz színe cianotikusra változhat (cianózis)..

4-6 hónapon belül polyarthritis alakul ki, a peritoneális membránok, a pleura, a szívizom meggyullad, pneumonitis alakul ki, a tüdő légutakában az alveolák falai károsodnak, mentális és neurológiai ingadozások figyelhetők meg. Megfelelő kezelés nélkül egy beteg legfeljebb 1,5–2 évet él.

Szubakut. Az SLE általános tünetei vannak, ezeket fájdalom és ízületek súlyos duzzanata, fotodermatózis, pikkelyes fekélyek a bőrön társítják.

• súlyos paroxysmalis fájdalom a fejben;
• fáradtság;
• a szívizom károsodása;
• csontváz atrófia;
• az ujjak és a lábujjak elszíneződése, amely a legtöbb esetben nek nekózishoz vezet;
• duzzadt nyirokcsomók;
• tüdőgyulladás;
• nephritis (vesegyulladás);
• a leukociták és a vérlemezkék számának erőteljes csökkenése a vérben.

Krónikus A beteget sokáig polyarthritis szenvedi, a kicsi artériákat érinti. Van a vér immunpatológiája, melyre jellemző a véraláfutás megjelenése a bőrön még enyhe nyomással is, pontkiütés, vér a székletben, vérzés (méh, orr).

ICD-10 kód

M32 Szisztémás lupus erythematosus

• M32.0 gyógyászati ​​SLE
• M32.1 SLE szervek vagy rendszerek károsodásával
• M32.8 A kemény valuta egyéb formái
• M32.9 SLE, nem meghatározva

Okoz

A betegség kialakulásának konkrét okát nem sikerült meghatározni, ám a valószínű és leggyakoribb tényezők között a következőket kell megjegyezni:

• örökletes hajlam;
• a szervezet fertőzése Epstein-Barr vírussal (kapcsolat van a vírus és a lupus között);
• az ösztrogénszint emelkedése (hormonális elégtelenség);
• hosszan tartó napfény vagy szolárium (a mesterséges és természetes ultraibolya mutációs folyamatokat vált ki és befolyásolja a kötőszövetet).

Tünetek

A lupus erythematosus tünetei és okai elég homályosak, sok betegségre jellemzőek:

• gyors fáradtság minimális terhelés mellett;
• éles hőmérséklet-ugrás;
• izmok, izmok és ízületek fájdalma, reggeli mozgékonysága;
• súlyos hasmenés;
• bőrkiütés (piros, lila), foltok;
• mentális zavarok;
• memóriakárosodás;
• a bőr fokozott érzékenysége a fény hatására (nap, szolárium);
• szívbetegség;
• gyors fogyás;
• hajhullás foszlányokban;
• nyirokcsomók duzzadása;
• gyulladás a bőr erekben (vaszkulitisz);
• folyadék felhalmozódása, amely vesebetegséget vált ki, amelynek eredményeként a lábak és a tenyerek duzzadnak a folyadék akadályozott kiáramlása miatt;
• vérszegénység csökkenése az oxigént szállító hemoglobin mennyiségében.

Kezelés

A betegséget egy reumatológusnak kell kezelnie. A terápia általában gyógyszereket foglal magában:

• gyulladásgátló nem szteroid szerek;
• kiütés esetén a maláriaellenes gyógyszereket főleg az arc területén használják;
• súlyos esetekben a glükokortikoszteroidokat szájon át kell alkalmazni (nagy adagokban, de rövid idő alatt);
• nagyszámú antifoszfolipid test jelenlétében a warfarint a vér koagulációs rendszer speciális paramétereinek ellenőrzése alatt használják.

A súlyosbodás jeleinek eltűnésével a gyógyszerek adagját fokozatosan csökkentik, és a kezelést abbahagyják. De a remisszió a lupusban általában rövid ideig tart, bár állandó gyógyszeres kezelés esetén a terápia hatása elég erős.

Ajánlott körömvirág, vércsökkentés, celandine, hemlock, csalán, vörösáfonya levél főzése.

Az időben diagnosztizált lupus erythematosus életkilátás egy betegnél hosszú és kedvező prognózist jelez.

A mortalitást csak a betegség késői diagnosztizálása és egyéb betegségek hozzáadása esetén figyelik meg, amelyek a belső szervek működési zavarait idézik elő, egészségi állapotuk lehetetlenségéig.

Lupus

Az anyag szerzője

Leírás

Lupus erythematosus - meghatározása magában foglalja egy olyan betegség csoportját, amelyet az autoimmun folyamat okozta kötőszöveti károsodás jellemez.

A betegségek e csoportjának leggyakoribb képviselője a szisztémás lupus erythematosus (SLE). Ez egy meglehetősen súlyos betegség, amelynek során az immunrendszerben eltolódás következik be, amelynek eredményeként a test saját sejtjeit idegennek tekintik. Ennek eredményeként antitestek termelődnek az egészséges testsejtekben..

Az SLE bármilyen életkorban diagnosztizálható: gyermekekben és felnőttekben egyaránt. De gyakoribb a felnőtteknél, a betegek kb. 90% -a nő. Az SLE a leggyakoribb a negroid és a mongoloid versenyek tagjai között..

A betegség pontos oka még nem ismert. Vannak olyan javaslatok, amelyek hozzájárulnak az SLE fejlődéséhez:

  • genetikai hajlam (abban az esetben, ha közeli rokonai közül valaki rendelkezik ezzel a betegséggel);
  • vírusfertőzés (a legtöbb SLE-ben szenvedő betegnél az Epstein-Barr vírus elleni antitesteket találtak, amelyek hozzájárultak a vírus etiológia elméletének kidolgozásához. Ezen felül olyan vírusok, mint a HIV, a herpes simplex vírus, a citomegalovírus is izoláltak);
  • elhúzódó pszicho-érzelmi stressz, fizikai és szellemi túlterhelés, gyakori hipotermia epizódok, túl sok napfény az emberi testnek;
  • néhány gyógyszer okozhat lupus-szerű szindrómát (például prokainamid, metildopa, atenolol, izoniazid, tetraciklin stb.). Ez az úgynevezett drog lupus, amely tüneteihez hasonlóan jelentkezik az SLE-hez, de visszafordítható jellegű. A gyógyszer mellékhatásaként jelentkezik, és visszavonása után regresszálódik, így nincs szükség egy speciális kezelés kinevezésére.

A következő típusú betegségeket lehet megkülönböztetni:

  • Fűszeres. Ebben az esetben egy személy pontosan tudja mondani, mikor vannak az SLE jellegzetes tünetei. Megfelelően választott kezelés nélkül a betegség akut lefolyása rövid idő alatt (kb. 6 hónap) súlyos szövődmények kialakulásához vezet;
  • Szubakut. A betegség legáltalánosabb változata. Ebben az esetben a betegség ciklikusan folytatódik, minden visszaesés esetén megfigyelhetőek az új szervek bevonása a folyamatba;
  • Krónikus A legkedvezőbb betegség előrejelzése várható, mivel a betegség súlyosbodásának ideje alatt az új szervek nem vesznek részt a folyamatban.

Tünetek

A legszembetűnőbb tünet, amely arra utal, hogy az embernek szisztémás lupus erythematosus áll, a bőr károsodása. A pillangás alakú arcon erithám dermatitis alakul ki. A bőrpír (bőrpír) az arcán, az arccsontokban és az orr hátán található. A napfénynek a bőrre gyakorolt ​​túlérzékenysége kialakul. Fotodermatózisokban nyilvánul meg hiperpigmentált foltok formájában, amelyek a melanin bőrbe történő lerakódásának eredményeként jelentkeznek - a napfény hatására képződött pigment. A bőrre nyomva a foltok nem tűnnek el.

Nem ritka az alopecia (hajhullás), amely akkor fordul elő, amikor az SLE a fejbőrbe terjed, részleges és teljes. Ezenkívül a betegség kihathat a száj nyálkahártyájára is, ebben az esetben a szájüregben fájdalommentes eróziót észlelnek. Ez a jelenség nem ritka, az SLE-ben szenvedő emberek kb. 30% -ánál fordul elő, ezért fontos megjegyezni ezt a tünetet, és ne felejtsük el megvizsgálni a szájüreget.

Ezen felül ízületi sérüléseket figyelnek meg. Az SLE-ben a kezek, a csukló és a térdízületek kis ízületei szenvednek először. A folyamat gyakran szimmetrikus (ritkábban aszimmetrikus), fájdalommal, a lágy szövetek duzzanatával jár az érintett ízületek vetületében és ízületi deformációval. Az SLE-re jellemző izomkárosodás fokozott izomgyengeséggel és fájdalommal jár az érintett területeken.

A belső szervek károsodása szintén megfigyelhető. Fájdalom (pleura gyulladása), perikarditisz (a szívizom gyulladása - perikardiális zsák) kimutatható, a vesefunkció károsodott. Ezenkívül az idegrendszer tüneteit is megfigyelik: időszakos fejfájás, bármiféle kapcsolat nélkül az időjárási viszonyokkal, éles hangulatváltozás az esetleges agresszió megnyilvánulásokkal, konvulsó rohamok.

Diagnostics

Az orvos már az igénybe vett beteg megjelenésekor javasolhatja az SLE jelenlétét. A vizsgálat során az orvos figyelmet fordít a bőr állapotára, és tisztázza azt is, hogy a beteg hogyan tolerálja a hosszabb ideig tartó napfényt. Ezután folytatja a szájüreg vizsgálatát, ahol fekélyek detektálhatók.

A diagnózis megerősítéséhez vizsgálatok sorozatát kell elvégezni. Először laboratóriumi vizsgálatokat írnak elő. Az SLE általános vérvizsgálatát a leukociták, a vérlemezkék, a vörösvértestek és a hemoglobin csökkenése jellemzi, valamint az ESR (eritrociták ülepedési sebessége) növekedését is megfigyelték. A vizelet általános elemzésében kimutatták a fehérje, a vörösvértestek és a fehérvérsejtek jelenlétét (ezek száma a lupus nephritis súlyosságától függ). A vér biokémiai elemzésében nincsenek specifikus mutatók, amelyek változása az SLE jelenlétét jelzi, ezért az elemzés céljára nincs szükség..

Van egy nagyon specifikus laboratóriumi indikátor az SLE-re, amelyet a betegek 95% -ában észlelnek. Ez az antinukleáris faktor (ANF) - egy antitest olyan csoportja, amely a sejtmag különböző antigéneivel reagál. Ennek hiánya a legtöbb esetben ellentétes az SLE diagnózisával.

A pleuritis diagnosztizálására röntgenvizsgálatot írnak elő. Ez a vizsgálat az ízületi gyulladás diagnosztizálásában is releváns. A lupus-ízületi gyulladást két vagy több ízület sérülése jellemzi, mely fájdalom és lágyszövetek duzzanatának nyilvánul meg. A perikardiális folyamatban való részvétel gyanúja esetén echokardiográfiás vizsgálatot (EKG) írnak elő, amely megerősíti, hogy a szív hallgatása közben a perikardiális súrlódás zaját hallja..

Kezelés

A kezelés általános ajánlásokkal kezdődik. Előírtak egy aktív testmozgás, speciális táplálkozás és a test stresszhatásainak kiküszöbölése. Az oszteoporózis megelőzésére a kalciumot és a D-vitamint tartalmazó termékek használata javasolt.A testtömeg normalizálása és az atheroscleroticus szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében az alacsony koleszterin- és zsírtartalmú étrend előnyös. Az is fontos, hogy feladja a dohányzást és az alkoholt. Ezen túlmenően, mivel az SLE a bőr fokozott érzékenységét mutatja a napfény ellen, csökkenteni kell a napfényben eltöltött időt, a lehető legjobban viselni a testet takaró ruházatot, és fényvédő krémet kell felvinni a kitett testrészekre..

A betegség tüneteinek kialakulásának alapjául szolgáló autoimmun reakció elnyomására glükokortikoszteroidokat írnak fel. Ezen hormonok megjelenésével az SLE kezelési tervében az ilyen betegek várható élettartama jelentősen megnőtt, és az életminőség is javult.

Sajnos vannak olyan helyzetek, amikor a glükokostikoszteroidok szedése nem adja meg a kívánt hatást. Ennek oka lehet a nem megfelelően kiválasztott gyógyszeradag, a szabálytalan bevitel, valamint a betegség súlyos lefolyása esetén..

Ebben a helyzetben folytassa a citosztatikus gyógyszerek segítségét. Ezeknek a gyógyszereknek, valamint a glükokortikoszteroidoknak az immunitásuk elnyomására van szükségük.

Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket (NSAID) írnak fel a megemelt testhőmérséklet és az ízületi tünetek enyhítésére. Ezekkel a gyógyszerekkel folytatjuk a kezelést, amíg az ízületi fájdalom és a láz el nem tűnik..

Ezenkívül a bőr és az ízületek sérüléseivel maláriaellenes gyógyszert (hidroxiklorokint) írnak elő. Használata csökkentheti az SLE súlyosbodásának gyakoriságát és időtartamát. Ezenkívül ez a gyógyszer képes csökkenteni a lipidszintet és csökkenti a trombózisos szövődmények kockázatát..

A plazmaferézist a metabolikus termékek és immunkomplexek vérének tisztítására használják. Ez egy meglehetősen biztonságos és fájdalommentes vértisztítási módszer, amelynek technikája a vér szűrése egy membránszűrőn, majd a plazma elválasztása..

Különösen nehéz helyzetekben létezik egy módszer az autoimmun agresszió csökkentésére, amelynek eredményeként a legreménytelenebb helyzetekben is javul a beteg jólét. Ez a módszer az őssejtek gyűjtéséből áll, majd az immunrendszer elnyomására irányuló terápiát végeznek, majd az őssejteket újból bevezetik.

Gyógyszer

A kezelés fő célja az autoimmun folyamat elnyomása a betegség megnyilvánulásainak csökkentése érdekében. E célból glükokortikoszteroidokat vagy citosztatikumokat írnak elő..

A glükokortikoszteroidok képviselői a prednizon és a metilprednizolon. A fenntartó terápiában általánosan használt prednizolontabletták. Fontos tudni, hogy ezt a gyógyszert reggel (lehetőleg legfeljebb 9 óráig) kell bevenni. Ennek oka az endogén glükokortikoszteroidok szekréciójának cirkadián ritmusa. Sokan szteroid hormonokat szedő emberek aggódnak a mellékhatások, különösen a súlygyarapodás kialakulása miatt. Valójában ennek a gyógyszercsoportnak nagyon sok nemkívánatos hatása van (a vérnyomás növekedése, a testtömeg növekedése, az oszteoporózis, a glükózszint emelkedése stb.), De sajnos az SLE-ben szenvedők nem tudnak megbirkózni nélkülük, mert megengedik növeli a várható élettartamot, és kedvezően befolyásolja az életminőséget. Súlyos súlyosbodások esetén az úgynevezett pulzoterápiát írják elő, amelynek célja a gyors klinikai hatás elérése. Ennek a módszernek a lényege a prednizolon maximális megengedett dózisának intravénás beadása 3 napig, amelyet követően a beteget átviszik a gyógyszer tabletta formáira..

Ha a terápiás hatást glükokortikoszteroidokkal nem érik el, citosztatikus szereket kell felírni. A leggyakrabban előírt ciklofoszfamid. Tabletták formájában és impulzuskezelésként is alkalmazzák (nagy dózisú gyógyszer intravénás beadása). Tekintettel arra, hogy a gyógyszer csökkenti a test immunválaszát különféle káros mikroorganizmusok bejutására, a citosztatikumok használata miatt fertőző komplikációk alakulhatnak ki. Ezenkívül a gyógyszer mellékhatásokat okozhat a gyomor-bélrendszerben (émelygés, hányás, hasi fájdalom), hajhullás, a menstruáció leállítása, meddőség és májkárosodás. Súlyos mellékhatások kialakulása esetén javasolt a ciklofoszfamid megszüntetése. Az azatioprin szintén felírható. A legtöbb esetben a ciklofoszfamid-indukált betegség-remisszió fenntartására használják. Glükokortikoszteroidokkal kombinálva jó terápiás hatás figyelhető meg..

A betegség izom-csontrendszeri megnyilvánulásainak csökkentése érdekében NSAID-kat írnak fel. Az SLE kezelésében a meloxikám, a nimesulid, az indometacin előnyösek. Ezeknek a gyógyszereknek gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és közepesen kifejezett lázcsillapító hatásuk van, amelyek elősegítik az SLE-ben megfigyelt megemelt testhőmérséklet kezelését is.

Ugyancsak felírják a hidroxiklorokint, amely a malária elleni gyógyszerek képviselője. Az SLE kezelésében csökkenteni kell a tüneteknek az érintett ízületekről és bőrről történő megjelenését. Használata lehetővé teszi a betegség gyakori súlyosbodásának elkerülését, ami szintén fontos. A retinopathiában szenvedő betegeknek azonban óvatosan kell eljárniuk ezzel a gyógyszerrel, ezzel az egyidejű betegséggel a hidroxiklorokin használata szigorúan tilos. Megelőzés céljából azt javasoljuk, hogy ezt a gyógyszert szedő emberek évente egyszer teljes szemészeti vizsgálaton menjenek keresztül..

Népi gyógymódok

A szisztémás lupus erythematosus krónikus betegség. Ez azt jelenti, hogy a betegség egész életen át kíséri az embert, tehát lehetetlen a teljes gyógymód elérése. Nyilvánvaló, hogy a hagyományos orvoslás nem fogja megmenteni a betegségtől, hanem hozzájárul az általános jólét javításához..

Tehát például az SLE bőr megnyilvánulásainak kezelésére homoktövis olajat használnak, amelyet önmagában elkészíthet, vagy gyógyszertárban vásárolhat. A bőrt előkészítése után (a szennyeződésektől mentesen) naponta kétszer (reggel és este) meg kell kenni a problémás területeket olajjal. Készíthet kenőcsöt sózott sertészsír és celandine juice alapján. A sertészsírt vízfürdőben olvadták celandine juice hozzáadásával 10: 1 arányban. Ezután alaposan összekeverjük és lehűtjük. A kényelmes hőmérséklet elérése után a problémás területeken kell alkalmazni.

Az érintett ízületek kezelésére, különösen a fájdalom kiküszöbölésére, gesztenye gyógyszertári tinktúráját használják. Ajánlatos tinktúrát felvinni a zavaró ízületekre, majd becsomagolni egy gyapjú sállal vagy kendővel. Az ilyen kezelés időtartama 7-10 nap.

A vese károsodásával az SLE hátterében a gyógynövények főzetének jó hatása van. Az olyan gyógynövények, mint a feketeribiszke, a medve, a vörösáfonya, a csipkebogyó, a nyírfa és a boróka, jótékony hatással vannak a vesére..

Fontos megjegyezni, hogy az SLE kezelésekor nem szabad olyan gyógyszereket szedni, amelyek javítják az immunrendszer működését, mivel ez növeli a folyamat agresszivitását. Ezért nem ajánlott egyedül használni a hagyományos orvoslás receptjeit, orvoshoz kell fordulnia, aki kompetens módon képes kezelni a főzet és az infúzió kiválasztásának folyamatát..

Szisztémás lupus erythematosus

Általános információ

A szisztémás lupus erythematosus egy szisztémás autoimmun betegség, amely érrendszereket és kötőszövetet érint. Ha a test normál állapotában az emberi immunrendszer antitesteket termel, amelyeknek meg kell támadniuk a testbe belépő idegen organizmusokat, akkor az emberi testben szisztémás lupussal nagyszámú antitest alakul ki a test sejtjeihez, valamint azok összetevőihez. Ennek eredményeként immunkomplex gyulladásos folyamat manifesztálódik, amelynek kialakulása számos rendszer és szerv vereségéhez vezet. A lupus kialakulása befolyásolja a szívet, a bőrt, a veséket, a tüdőt, az ízületeket és az idegrendszert.

Ha csak a bőrt érinti, discoid lupust diagnosztizálják. A bőrön kialakuló lupus erythematosust nyilvánvaló jelek fejezik ki, amelyek még a képen is jól láthatóak. Ha a betegség egy személy belső szerveit érinti, akkor ebben az esetben a diagnózis azt jelzi, hogy az embernek szisztémás lupus erythematosus van. Az orvosi statisztikák szerint mindkét típusú lupus erythematosus tünetei (szisztémás és discoid formákban) körülbelül nyolcszor valószínűbb, hogy nőkben fordulnak elő. Ugyanakkor a lupus erythematosus betegség előfordulhat mind gyermekeknél, mind felnőtteknél, de mégis leggyakrabban a betegség a munkaképes korú - 20 és 45 év közötti - embereket érinti..

A betegség formái

A betegség klinikai lefolyásának jellegzetességei alapján a betegség három változatát meg lehet különböztetni: akut, szubakut és krónikus formákat.

Akut SLE esetén a betegség folyamatos, ismétlődő kimenetelét észlelik. Számos tünet jelenik meg korán és aktívan, megfigyelhető a terápiával szembeni rezisztencia. A beteg a betegség kezdete után két éven belül meghal. Leggyakrabban a szubakut SLE akkor fordul elő, amikor a tünetek viszonylag lassan növekednek, de ugyanakkor előrehaladnak. A betegség ilyen formájában szenvedő személy hosszabb ideig él, mint az akut SLE.

A krónikus forma a betegség jóindulatú változata, amely évekig tarthat. Ezenkívül az időszakos terápia segítségével hosszú távú remissziót lehet elérni. Leggyakrabban ez a forma érinti a bőrt, valamint az ízületeket.

Három különböző fokot különböztetünk meg a folyamat aktivitásától függően. A kóros folyamat minimális aktivitásával a beteg enyhe súlycsökkenést mutat, normális testhőmérsékletet mutat, discoid sérülés van a bőrön, ízületi szindróma, krónikus nephritis és polyneuritis észlelhető.

Közepes aktivitással a testhőmérséklet nem haladja meg a 38 fokot, a testtömeg mérsékelten veszít, exudatív eritéma jelentkezik a bőrön, száraz pericarditis, szubakut polyarthritis, krónikus pneumonitis, diffúz homeulonephritis és encephaloneuritis is megfigyelhető..

Az SLE maximális aktivitása mellett a testhőmérséklet meghaladhatja a 38-at, az ember jelentősen lefogy, pillangóként jelentkezik az arcbőr, polyarthritis, pulmonalis vasculitis, nephotikus szindróma, encephalomyeloradiculoneuritis..

A szisztémás lupus erythematosus esetén lupus válságok alakulnak ki, amelyek a lupus erythematosus megnyilvánulásának legnagyobb aktivitása. A krízis a betegség bármely folyamatára jellemző, megnyilvánulásukkal, a laboratóriumi mutatók észrevehetően változnak, megfigyelhetők az általános trófiás zavarok, a tünetek aktiválódása..

Lupus tuberculosis

Az ilyen típusú lupus a bőr tuberkulózisának egyik formája. Kórokozója a mycobacterium tuberculosis. Ezzel a betegséggel elsősorban az arc bőrét érinti. A sérülés néha a felső ajak, a száj nyálkahártya bőrére terjed ki.

Kezdetben a beteg egy specifikus, vöröses vagy sárgás-piros tuberkulózos tuberkulust alakít ki, amelynek átmérője 1-3 mm. Az ilyen gumók az érintett bőr csoportjain helyezkednek el, és megsemmisítésük után ödémás szélű fekélyek maradnak. Később a sérülés a száj nyálkahártyáját érinti, az interdentális septa csontszövetét megsemmisítik. Ennek eredményeként a fogak meglazulnak és kiesnek. A páciens ajka megduzzad, vérrétegű kéreggel borul, repedések jelennek meg rajtuk. A regionális nyirokcsomók megnőnek és sűrűvé válnak. A lupus gócát gyakran komplikálhatja egy másodlagos fertőzés hozzáadása. Az esetek kb. 10% -ában rosszindulatú lupus fekély jelentkezik.

A diagnózis folyamatában dioszkópiát alkalmaznak, és próbát végeznek.

A kezeléshez gyógyszereket, valamint nagy dózisú D2-vitamint használnak. Néha gyakorolt ​​röntgen besugárzást, fényterápiát. Bizonyos esetekben tanácsos a tuberkulózis gócok operatív eltávolítása.

Okoz

Mindeddig a betegséget okozó okokat nem határozták meg egyértelműen. Az orvosok hajlamosak arra a verzióra, hogy az örökletes tényező, a vírusok, egyes gyógyszerek és az ultraibolya sugárzás emberi testre gyakorolt ​​hatása bizonyos értéket képvisel. A múltban sok e betegségben szenvedő beteg allergiás reakciókat szenvedett ételekkel vagy gyógyszerekkel szemben. Ha valaki rokonai vannak, akiknek lupus erythematosus volt, akkor drasztikusan megnő a betegség valószínűsége. Ha érdekli, hogy a lupus fertőző-e, akkor figyelembe kell venni, hogy lehetetlen fertőzni egy betegséggel, de azt recesszív típus örökli, vagyis több generáció után. Ezért a lupus kezelését ezen tényezők befolyásának figyelembevételével kell elvégezni.

Több tucat gyógyszer provokálhatja a lupus kialakulását, de a betegség az esetek kb. 90% -ában jelentkezik hidralazin, kinin és prokainamid, fenitoin, izoniazid, d-penicillinamine kezelés után. Miután abbahagyta az ilyen gyógyszerek szedését, a betegség önmagától elmúlik.

A betegség lefolyása nőknél észrevehetően romlik a menstruáció napjain, emellett a lupus előfordulhat terhesség, szülés következtében. Ezért a szakértők meghatározzák a női nemi hormonoknak a lupus előfordulására gyakorolt ​​hatását.

A lupus erythematosus tuberculosis a bőr tuberkulózisának egyfajta megnyilvánulása, megnyilvánulása a mycobacterium tuberculosis-t provokálja.

Tünetek

Ha a betegnek discoid lupus alakul ki, akkor kezdetben vörös kiütés jelentkezik a bőrön, amely nem okoz viszketést és fájdalmat az emberben. Ritkán a discoid lupus, amelyben a bőr egy elváltozása van, átkerül a szisztémás lupusba, amelyben a személy belső szervei már érintettek.

A szisztémás lupus erythematosus esetén fellépő tüneteknek számos kombinációja lehet. Izmai és ízületei fájhatnak, és szájában fekélyek léphetnek fel. A szisztémás lupuszra jellemző az arcon (az orron és az arcán) lévő, a pillangó alakú kiütés. A bőr különösen érzékenyvé válik a fényre. Hideg véráramlás hatására a végtagok ujjai zavartak (Raynaud-szindróma).

Az arcon kiütés jelentkezik a lupusos betegek kb. Felén. A jellegzetes pillangó alakú kiütés súlyosbodhat, ha közvetlen napfénynek van kitéve.

A legtöbb beteg az ízületi gyulladás tüneteit tapasztalja az SLE kialakulása során. Ebben az esetben az artritisz fájdalmat, duzzanatot, merevség érzést mutat a láb és a kéz ízületében, deformációját. Időnként a lupus ízületei is érintettek, mint a rheumatoid arthritisben.

Vasculitis (erek gyulladásos folyamata) is előfordulhat, ami a szövetek és szervek vérellátásának megsértéséhez vezet. Időnként perikarditisz (szívbél gyulladás) és pleiritisz (tüdőbélgyulladás) alakul ki. Ebben az esetben a beteg észreveszi a súlyos mellkasi fájdalom előfordulását, amely még kifejezettebbé válik, amikor valaki megváltoztatja a test helyzetét vagy mélyen lélegzik. Az SLE néha befolyásolja a szív izmait és szelepeit.

A betegség kialakulása idővel befolyásolhatja a veséket, melynek legyőzését SLE-ben lupus nephritisnek nevezik. Ezt az állapotot a nyomás növekedése, a fehérje megjelenése a vizeletben jellemzi. Ennek eredményeként veseelégtelenség alakulhat ki, amelyben egy személy dialízist vagy veseátültetést igényel. A vese a szisztémás lupus erythematosusban szenvedő betegek körülbelül felénél szenved. Az emésztőrendszer károsodásával diszpeptikus tüneteket figyelnek meg, ritkábban a beteget a hasi fájdalom időszakos rohamai zavarják.

A lupusos kóros folyamatokban az agy (agy) is részt vehet, ami pszichózisokhoz, személyiségváltozásokhoz, rohamokhoz és súlyos esetekben kómához vezet. A perifériás idegrendszer bevonása után egyes idegek funkciói elvesznek, ami érzékenységvesztéshez és bizonyos izomcsoportok gyengeségéhez vezet. A perifériás nyirokcsomók a legtöbb betegnél kissé megnagyobbodtak és tapintással fájdalmasak.

Az aloecia (hajhullás) is jellemző jelenség az SLE előrehaladtával. Ezen felül, törékeny körmök, a nyomásfekélyek megnyilvánulása.

Leggyakrabban a beteg általános panaszokat fogalmaz meg, megjegyezve a láz kicsi megnyilvánulásait, általános gyengeséget, étvágytalanságot. A láz ellenáll a szulfanilamidoknak és az antibiotikumoknak, de a glükokortikoid-érzékenység megfigyelhető.

Diagnostics

Tekintettel arra a tényre, hogy a lupusos betegekben a tünetek nagyon széles skálája van, speciális kritériumokat dolgoztak ki, amelyeket a diagnosztikai folyamatban használnak. Ha a tizenegy felsorolt ​​tünet közül négy vagy több, akkor beszélhetünk a lupus erythematosus valószínű diagnózisáról.

A következő tüneteket értékelték: kiütés az arc bőrén, pillangó formájában; discoid kiütés (a bőr vörös területei, ahol később megjelenhetnek hegek); magas fényérzékenység (kiütések a napnak való kitettség után); fekélyek az orr, a száj és a torok nyálkahártyáján; vesekárosodás ízületi gyulladás; pleurisz / pericarditis; agykárosodás laboratóriumi paraméterek megváltozása (a vörösvértestek leukocitáinak, a vérlemezkék számának csökkenése, specifikus antitestek jelenléte, a szifilisznek adott hamis pozitív reakció).

A biokémiai elemzések és a szöveti biopsziák eredményeit is figyelembe veszik..

Kezelés

Sajnos a lupust nem lehet teljes mértékben gyógyítani. Ezért a terápiát úgy választják meg, hogy csökkentse a tünetek megjelenését, megállítsa a gyulladásos és az autoimmun folyamatokat.

Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek segítségével csökkentheti a gyulladásos folyamatot, valamint a fájdalmat. Az e csoportba tartozó, hosszantartó gyógyszerek azonban a gyomor nyálkahártya irritációját és ennek eredményeként gyomorhurutot és fekélyt okozhatnak. Ezen felül csökkenti a vér koagulációját..

A kortikoszteroidok kifejezettebb gyulladásgátló hatásúak. A nagy adagokban történő folyamatos alkalmazásuk azonban súlyos mellékhatásokat vált ki. A betegnél diabétesz, osteoporosis, elhízás, szürkehályog, nagy ízületek nekrózisa, magas vérnyomás alakulhat ki..

A hidroxi-klórkinin (Plaquenil) rendkívül hatékony SLE-ben szenvedő betegeknél, bőrkárosodásokkal és gyengeséggel..

Az átfogó kezelés olyan gyógyszereket is magában foglal, amelyek elnyomják az emberi immunrendszer aktivitását. Az ilyen gyógyszerek hatásosak a betegség súlyos formáiban, amikor a belső szervek kifejezett léziója fejlődik ki. De ezen gyógyszerek szedése vérszegénységhez, fertőzésre való hajlamhoz és vérzéshez vezet. Ezen gyógyszerek némelyike ​​káros hatással van a májra és a vesére. Ezért az immunszuppresszív szerek kizárólag reumatológus szoros felügyelete mellett alkalmazhatók.

Általában véve az SLE kezelésének több célkitűzést kell kitűznie. Mindenekelőtt fontos a test autoimmun konfliktusának felfüggesztése, a normális mellékvese-funkció helyreállítása. Ezen túlmenően az agyközpontot is be kell működtetni a szimpatikus és a parasimpatikus idegrendszer kiegyensúlyozása érdekében..

A betegség kezelése kurzusokban történik: átlagosan hat hónap folyamatos terápiára van szükség. Időtartama a betegség aktivitásától, időtartamától, súlyosságától, a kóros folyamatban részt vevő szervek és szövetek számától függ..

Ha a betegnek nephotikus szindróma alakul ki, akkor a kezelés hosszabb lesz, és a gyógyulás nehezebb. A kezelés eredménye attól is függ, hogy a beteg mennyire hajlandó teljesíteni az orvos összes ajánlását és segíteni a kezelésben.

Az SLE súlyos betegség, amely fogyatékossághoz és akár halálhoz is vezet. Ennek ellenére a lupus erythematosusban szenvedő emberek normális életet élhetnek, különösen a remisszió során. Az SLE-betegeknek kerülniük kell azokat a tényezőket, amelyek hátrányosan befolyásolhatják a betegség lefolyását, súlyosbítva azt. Nem szabad sokáig napfényben lenni, nyáron érdemes hosszú ujjú ruhát viselni és fényvédő krémet viselni..

Feltétlenül vegye be az orvos által felírt összes gyógyszert, és ne engedje meg a kortikoszteroidok hirtelen megszüntetését, mivel ezek a betegségek súlyos súlyosbodásához vezethetnek. A kortikoszteroidokkal vagy immunszuppresszív gyógyszerekkel kezelt betegek hajlamosabbak a fertőzésre. Ezért haladéktalanul értesítenie kell az orvost a hőmérséklet emelkedéséről. Ezenkívül a szakembernek folyamatosan figyelemmel kell kísérnie a beteget, és tisztában kell lennie minden állapotában bekövetkező változással.

A szisztémás lupus erythematosusban szenvedő terhes nőket különösen veszélyezteti. A gyermek szülés ideje alatt a nőket nem csak nőgyógyász, hanem egy reumatológus is figyelnie kell. Az ilyen nőknek magas az abortusz kockázata, hajlamosak a trombózisra. Gyakran az SLE-ben szenvedő terhes nők számára a vér hígításához aszpirint és immunoglobulint írnak fel.

A lupus antitestek átvihetők az anyától az újszülöttig, ennek eredményeként megjelenik az úgynevezett "újszülöttek lupus". A babának bőrkiütés van a vérben, a vörösvértestek, a fehérvérsejtek és a vérlemezkék szintje a vérben csökken. Előfordulhat, hogy a gyermeknek szívblokkja van. Általános szabály, hogy hat hónapos korban az újszülöttek lupusa gyógyul, mivel az anya ellenanyagai megsemmisülnek.

További Információk A Bőrbetegségek

Allergiakezelés népi gyógyszerekkel

Szemölcsök

Az allergia olyan betegség, amelyet egyre több beteg diagnosztizál évente. Bármely életkorban élnek a betegség: csecsemőktől egészen az érett korig. A tudomány egyre több új allergént fedez fel, a tudósok fejlett eszközökkel küzdenek a betegséggel.

Cink kenőcs: mi segít, használati utasítások, ár a gyógyszertárban, áttekintések, indikációk, összetétel

Moles

Nem mindenki tudja, miért használják a cink kenőcsöt, bár népszerű széles spektrumú gyógyszer.A dermatotrop és antiszeptikus szerek farmakológiai csoportjába tartozik.