Legfontosabb / Atheroma

Online vásárlás

A Media Sphere Kiadó honlapja
kizárólag egészségügyi szakembereknek szánt anyagokat tartalmaz.
Az üzenet lezárásával megerősíti, hogy tanúsított
egészségügyi dolgozó vagy orvosi oktatási intézmény hallgatója.

koronavírus

A moszkvai aneszteziológusok-újraélesztők professzionális csevegése hozzáférést biztosít a COVID-19-hez kapcsolódó anyagok élénk és folyamatosan frissített könyvtárához. A könyvtárat naponta feltöltik a járványos övezetekben dolgozó orvosok nemzetközi közössége erőfeszítései, és a betegek támogatására és az egészségügyi intézmények munkájának megszervezésére szolgáló munkaanyagokat tartalmaz..

Az anyagokat az orvosok választják ki és önkéntes fordítók fordítják le:

Brock álnév

Brock álnév nagyon ritka, de súlyos trichológiai betegség, melynek nevét az azt vizsgáló orvos neve kapta. Ez a megsértés fokozott hajhullás, amelyet a fejbőr későbbi hegesedése okoz.

Sajnos a Brock ál állatok pontos okait még nem sikerült azonosítani. Általános szabály, hogy a betegség az erősebb nemet érinti a 25 évnél idősebbeknél, ám nőkben és még gyermekeknél is előfordul. A betegek számára tanácsos, hogy ne csak trichológushoz, hanem endokrinológushoz és bőrgyógyászhoz is forduljanak.

A betegség tünetei

A pszeudopladelt, különösen fejlődésének kezdetén, meglehetősen nehéz diagnosztizálni, mivel hasonló más trichológiai betegségekhez. Ennek azonban számos jellemző tulajdonsága van, amelyekkel szemben a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni:

  • két haj növekedése egy izzóból;
  • veszteségük fokozása (általában a folyamat a köldök felső részén vagy a koronán kezdődik);
  • kopasz foltok megjelenése, fokozatos összeolvadása;
  • tömítések jelenléte, bőrpír a hajhullás helyén.

A betegség lassan halad előre, így hosszú ideig észrevétlenül maradhat.

Brock álnév: Kezelés

A betegség kezelését azonnal fel kell fedezni a felismerése után: elvégre csak a speciális gyógyszerek segítségével lehet megállítani a kopaszság kialakulását. A betegek általában fel vannak írva:

  • hormonális gyógyszerek;
  • antibiotikumok
  • vitamin készítmények;
  • kén-, higany- vagy kátrány kenőcsök;
  • eszközök a szájüreg és az orrdugós fertőtlenítésére;
  • fizioterápiás technikák (például UV, darsonvalizálás, paraffinfürdők, masszázs).

Ezen túlmenően ajánlott az agresszív összetevőket tartalmazó samponok elhagyása. Célszerű baba samponokat használni, napi higiéniai eljárásokat végezni.

Sajnos transzplantációs technikák nélkül nem lehet helyreállítani az érintett területeken a hajnövekedést..

Brock álnév

  • Mi az a Brock álnév
  • Patogenezis (mi történik?) Brock ál állama alatt
  • Brock ál-pedád tünetei
  • Brock álnév-diagnosztika
  • Brock álhordozó kezelése
  • Melyik orvossal kell konzultálni, ha Brock álnevelője van

Mi az a Brock álnév

Brock álnézete cicatricial alopecia (hajhullás). A betegség ritka. Ez önmagában, vagy más betegség szövődményeként jelentkezik, amelyek közül az egyik a fokális scleroderma.
A fókusz-scleroderma gyakran jóindulatú betegség.

Patogenezis (mi történik?) Brock ál állama alatt

A betegség okai napjainkig ismeretlenek. Ez a patológia hajhullás formájában nyilvánul meg, ám ez a meztelen alopeciától eltérően nem azonnal és egyszerre jelentkezik, hanem észrevehetetlenül a beteg számára.

Brock ál-pedád tünetei

Főleg a fejbőrt érinti. Az elején a léziófókuszok nagyon kicsik, de fokozatosan és folyamatosan növekednek, először lencsemag, majd egy tíz centes érme méretűvé válnak, egyre hangsúlyosabbá és észrevehetőbbé válnak. Leggyakrabban kör vagy ovális formában vannak. Az ilyen kopasz foltok a beteg külső vizsgálata során azonnal észrevehetők, mivel a határ az egészséges fejbőr között egyértelmű. A bőr a gócok területén teljesen "kopasz", de néha rajta találkozhat az izolált, megvastagodott hajjal. A bőr a fókuszterületen rózsaszínű vagy fehér színű. Általános szabály, hogy az egyes kopasz foltok nem érik el a nagy méretet.

A fejükön több csoportban vannak elrendezve, amelyek később egyesülnek egymással, és még akkor is valóban nagy fókusz alakul ki. A terület egyik legnagyobb kutatója, Rabu szerint az álszereplők számos különféle fajtája létezik.

  • Tiszta foltos atrofia, amikor a haj hiányzik a fókuszterületen, a bőr fehér színű.
  • Foltos atrófia és bőrpír, amikor a bőr vörösre vált a hajfoltok területén.
  • Foltos atrófia hiperkeratózissal, amikor a sérülés gócok területén a hajhullás mellett a szaruhártya jelentős megvastagodása is van.

Brock álnév-diagnosztika

A betegtől mikroszkóp alatt vett anyag vizsgálata során észlelhetők az allergiás reakciókra jellemző változások.

Egy ilyen beteg diagnosztizálása meglehetősen könnyű, ha kizárjuk az összes többi bőrbetegséget, amelyben heg marad a sérülés helyén.

Brock álhordozó kezelése

A manifesztációk és a gyógyulás teljes fordított fejlõdését lehetetlen elérni, azonban a patológiás folyamat megállítható, ami az álszeredetû terápia fõ célja. Mindenekelőtt vitaminkészítményeket írnak elő, különösen az A- és az E-hormonokat. A hormonkészítményeket minden bizonnyal szabad használni, de ezt csak a beteggel egy endokrinológussal folytatott konzultációt követően szabad megtenni. A nem-farmakológiai kezelési módszerektől, a léziók masszázstól és különféle fizioterápiás eljárásokat alkalmaznak.

Előrejelzés

Az ilyen típusú atrofikus alopecia egy egész életen át tartó krónikus betegség, amely terápiás intézkedések nélkül nem alkalmazható. A lerakódások kezdettől fogva bőrpírja jelentkezik, amely eltűnik, és ezen a helyen a bőr enyhe atrófiája jelentkezik. A korábbi sérülések helyén a haj szinte soha nem növekszik. A regenerálódás reményei, még a helyes kezelés mellett is, alapvetően nulla.

Pseudopelade

Leírás

A pszeudopelada rendkívül ritka betegség, amely a fejbőrt érinti. Ez a betegség viszonylag fiatal korban progresszív, és mind a férfiakat, mind a nőket érinti 30 és 40 év között. Ez független diagnózis és egy másik, nem kevésbé súlyos betegség szövődménye. A legcsodálatosabb dolog az, hogy a hajvékonyodás valódi meglepetéssé válik a beteg számára, mivel gyorsan és váratlanul következik be.

A jellegzetes betegség okai és patogenezise sokan rejtély marad, ezért az orvosoknak nincs egyértelmű elképzelésük egy olyan speciális betegségről, mint egy álszereplő. És ennek ellenére fontos ismerni ennek a kóros folyamatnak a tüneteit, hogy időben reagálhassunk a testben felmerült problémára..

Tünetek

Mint már világossá vált, ennek a betegségnek az elsődleges tünete a nagyszabású hajhullás, amely a legváratlanabb jellegű. Ez a kóros folyamat a fej parietális vagy elülső részével kezdődik, és hamarosan átterjed a hajvonal más részeire. A vékony csíkok maguk aszimmetrikusak, és amint felmerülnek, összeolvadnak, és úgynevezett „kopaszodó barázdákat” alkotnak.

A bőrön kopaszodás esetén az érrendszer uralkodik, és az epidermiszréteg teljesen vékonyodik. Ezen felül nyilvánvaló a bőr hámlasztása és hegesedése kéreg nélkül. Ezenkívül nem szabad kizárni az epidermisz felső rétegének nagyarányú atrófiáját, amely szabad szemmel látható. A fejbőr teljesen kopaszodik, de néhány helyen hosszú szőrszálak vagy ritka pelyhek jelentkezhetnek. Az ilyen kopasz foltok néha elérték a nagy méretet, észrevehetően torzítva a beteg megjelenését.

Fontos megérteni, hogy a betegség a testben hosszú ideig uralkodik, és megszabadulni néha nem olyan egyszerű.

A modern orvosi gyakorlatban számos ál állatok ismertek, amelyek mindegyikének megvannak a sajátosságai és jellemzői:

  1. tiszta foltos atrofia, amelyben a fejbőr teljesen hiányzik, és a bőr fehéresé válik;
  2. a kopasz folt körzetében általában egy foltos atrofia, nyilvánvaló bőrpírral;
  3. a hiperkeratózisos foltos atrofia abban különbözik az előző fajtától, hogy a sérüléseken a hajszerkezetek vékonyodása mellett a szaruhártya jelentős megvastagodása is domináns.

Bármelyik betegség formája is fennáll, rendkívül fontos, hogy időben konzultáljon szakemberrel, és pontos diagnózist készítsen, amely felgyorsítja az intenzív kezelés megkezdését..

Diagnostics

A helyes diagnosztizálás feladata a testben uralkodó betegség minőségi megkülönböztetése. Tehát a tünetekhez hasonló tünetek olyan kellemetlen diagnózisok, mint például a tüsző mucinosis, lupus erythematosus, a Little-Lassuer szindróma, a follikulitisz kalcifikálása.

Annak elkerülése érdekében, hogy tévedjen a diagnózissal, nem elegendő egy szemrevételezés, és az orvos további tüneteket is vizsgál, például bőrkiütést, ismeretlen daganatokat, a bőr duzzanatát és hámlását, majd csak végleges diagnózist készít és azonnali kezelésre kerül..

Tehát a betegek panaszai önmagukban nem elegendőek, és egy adott betegség, vagy inkább különféle pszeudopelada azonosításakor néha nehézségek merülnek fel. A probléma hozzáértő megközelítésével azonban teljes mértékben megoldhatók..

Megelőzés

Ha megbízható megelőzésről beszélünk, akkor ez nem létezik. A helyzet az, hogy az orvosok már évtizedek óta próbálják megtalálni a szervezetben váratlanul bekövetkező patológiás folyamat okát, ám ezek nem sikerültek. Tehát feltétlenül nem kell beszélni profilaktikus szerekről vagy tevékenységekről ebben a klinikai képben..

Az egyetlen dolog, amelyet ebben az esetben az illetékes szakértők javasolnak, az, hogy időben reagáljon a problémára, vagyis jelentse az álpopulátus gyanúját még az első jeleinél is, és ne kezdje el a betegséget a végső kopaszodás előtt..

Kezelés

Ha a cicatricialis alopecia dominál, akkor ez a betegség már gyógyíthatatlan. Ebben az esetben csak a szupportív terápiát indokolták, amely előírja a gyengéd kezelőszerek alkalmazását és a fej ritka mosását. Meg kell akadályozni a betegség progresszióját, és ehhez a kezelõ orvos a terápiás intézkedések egész sorát választja ki.

Mindenesetre az ál-pelada diagnosztizálásával már lehetetlen a végső gyógyulást elérni, de a kóros folyamat lelassulhat, és aludni lehet. Ebből a célból a gyógyszeres terápiát egyénileg választják meg, amely összetételében különféle vitaminkészítmények előállítását biztosítja, különös tekintettel az A és E multivitaminokra..

Ezen felül viszonylag rövid ideig az orvosok határozottan javasolják a hormonterápiát, amelyet előzetesen egyeztetni kell az endokrinológussal. A gyógyszerek ivása viszonylag kis adagokban ajánlott, valamint a test változásainak szoros figyelemmel kísérése. Ami azt illeti. Hogy a hormonok nem mindig működnek kedvezően, és az egyes klinikai képeknél folyamatos mellékhatásokkal járnak.

Ugyanakkor az pszeudopelada esetén a nem gyógyszeres kezelés is indokolt, amely magában foglalja a megelőző és terápiás masszázst, számos fizioterápiás eljárást, amelyet a kezelő orvos személyesen ír elő. Ami az alternatív kezelést illeti, ez a klinikai kép megbízhatatlannak és hatástalannak bizonyul, tehát ne fordítson értékes időt különféle „csodagyógyszerek” előkészítésére és felhasználására..

A pszeudopelada valójában krónikus betegség, tehát sajnos a betegnek nem célja a teljes gyógyulás. Ezért fontos, hogy mindig emlékezzen a kóros folyamat aktivitását megakadályozó terápiás tevékenységekre. Ami a visszaeséseket illeti. Ezután ritkán jelennek meg, de a bőrpír és az apró kopasz foltok túlnyomó részével kezdődik. Később az ilyen gócok kiterjedtebbé válnak, és ilyen helyeken a haj soha nem növekszik újra.

A hajátültetés szintén hatástalan ebben a klinikai képben, különösen mivel egy ilyen radikális eljárásnak vannak korlátai, ellenjavallatai és mellékhatásai. Ezért az orvos határozottan javasolja, hogy ne szenvedjenek a helyrehozhatatlanul elveszett hajért, hanem próbálják meg legalább részben megőrizni a fejfedést minden orvosi és megelőző módszerrel.

Mindenesetre, függetlenül attól, hogy melyik intenzív ápolást választották, fontos megérteni, hogy a haj visszavonhatatlanul esett ki. Ha betartja a felületes öngyógyítást, akkor elveszítheti a fején maradt kis mennyiségű hajat. Tehát, ha ilyen probléma merül fel, ne keressen bevált gyógymódot, hanem jobb, ha sürgősen konzultál egy illetékes szakemberrel egyéni konzultációért.

Az atrofikus alopecia a hajhullás legritkább formája

A nők nagyobb valószínűséggel szenvednek atrofikus hajhullástól.

A hajhullás egyik legkevesebb formáját Brock álnevezett vagy atrofikus alopecia-nak nevezik. A nevet annak a tudósnak a tiszteletére adták, aki részt vett a betegség vizsgálatában..

A betegség különféle típusú betegségként vagy szövődményként jelentkezhet, amelyet más betegségek okoznak. A legtöbb esetben az atrofikus alopeciát fokális scleroderma kíséri.

Napjainkig a hajhullás ezen megnyilvánulásának okait nem tudták teljesen meghatározni. Alapvetően 35 év elteltével megtalálható az emberekben. Sőt, a nők ezt háromszor gyakrabban szenvedik, mint a férfiak. Voltak esetek, amikor az álszereplőséget megfigyelték még gyermekeknél is.

A atrofikus hajhullás esetén az izzó égett gyufának néz ki

Az atrofikus alopecia kialakulása fokozatosan megy végbe, és nagyon gyakran az ember még otthon sem veszi észre. Az első jelek a kopaszság fókuszainak jelenléte. Általában a felső okcitális és parietális részekkel kezdődnek. Fokozatosan kiderül, hogy nagy részekre egyesültek. Alakjaik nagyon változatosak lehetnek..

A kopaszodás helyén a bőr látszólag elég egészséges. Sima, rózsaszínű, kiütés vagy hámlás nélkül. De ha alaposan megnézed, láthatsz egy erre a betegségre jellemző tünetet - egy szőrtüszőből két szőrszála nő. A betegség lefolyásával a tüsző melletti terület világossá válik. Az érintett haj kihúzásakor láthatja, hogy az izzó úgy néz ki, mint egy leégett gyufát. Ebben az esetben a betegnek nincs fizikai kellemetlensége.

Az elveszett haj nem állítható helyre

Az atrofikus alopecia három formája van. Tiszta atrófia - a kopaszság fókuszai tisztafehér vagy néha rózsaszínűek. Atrophia észrevehető vörösödéssel - a kopaszság területe vörös. Atrophia hiperkeratózissal - a hajhullás területén megfigyelhető a szaruhártya megvastagodása.

Brock ál ál-diagnosztizálása meglehetősen nehéz. A betegség azonosításához a trichológusnak és a bőrgyógyásznak ki kell zárnia számos hasonló tünetekkel járó betegséget, és teszteket kell felírnia.

Az atrofikus alopecia miatt elveszett haj nem adható vissza. A kezelés csak megállítja a hajhullás további folyamatát, és javítja a fejbőr állapotát. Az első tünetek megjelenése esetén azonnal forduljon orvoshoz.

Képesítés

Az ISHRS, a haj transzplantációjának és helyreállításának Nemzetközi Társaságának tagja, USA, az Orosz Trichológusok Társaságának tagja és az Európai Orvosok Társaságának teljes jogú tagja, a FUE EUrope tagja. Több mint 17 éves tapasztalat a hajátültetés területén, a legújabb technikák alkalmazásával Oroszországban és külföldi klinikákon.

A DonMI diplomája, 1992. Gyakorlati dermatovenerológia. 1998 óta foglalkozik a hajátültetéssel Görögország, Olaszország, Franciaország, Portugália, Szerbia klinikáin. 2004-ben elsajátította a FUE / FUI új, teljesen nem sebészeti módszerét a hajátültetés területén, és együttműködést kezdett a DHI-vel. 2008 óta Írországban és Angliában dolgozik, fejlettebb módszerrel alkalmazva a H + nem műtéti hajátültetését. Az oroszországi továbbképző tanfolyamok után Schneider az Orosz Trichológusok Társaságának tagja. 2009-2010 között Oroszországban fejlesztette a H + -on alapuló nem műtéti hajátültetés továbbfejlesztett módszerét, amelyet HFE-nek hívnak (a nemzetközi rövidítésben: FUE kézi eltávolítás 0,6-0,8 mm lyukasztóval és FUI stádium alkalmazása choi 0,6 implantátummal). 0,8 mm).

Rendszeresen végez hajszállítását külföldön..

Az atrofikus alopecia a hajhullás legritkább formája

A nők nagyobb valószínűséggel szenvednek atrofikus hajhullástól.

A hajhullás egyik legkevesebb formáját Brock álnevezett vagy atrofikus alopecia-nak nevezik. A nevet annak a tudósnak a tiszteletére adták, aki részt vett a betegség vizsgálatában..

A betegség különféle típusú betegségként vagy szövődményként jelentkezhet, amelyet más betegségek okoznak. A legtöbb esetben az atrofikus alopeciát fokális scleroderma kíséri.

Napjainkig a hajhullás ezen megnyilvánulásának okait nem tudták teljesen meghatározni. Alapvetően 35 év elteltével megtalálható az emberekben. Sőt, a nők ezt háromszor gyakrabban szenvedik, mint a férfiak. Voltak esetek, amikor az álszereplőséget megfigyelték még gyermekeknél is.

A atrofikus hajhullás esetén az izzó égett gyufának néz ki

Az atrofikus alopecia kialakulása fokozatosan megy végbe, és nagyon gyakran az ember még otthon sem veszi észre. Az első jelek a kopaszság fókuszainak jelenléte. Általában a felső okcitális és parietális részekkel kezdődnek. Fokozatosan kiderül, hogy nagy részekre egyesültek. Alakjaik nagyon változatosak lehetnek..

A kopaszodás helyén a bőr látszólag elég egészséges. Sima, rózsaszínű, kiütés vagy hámlás nélkül. De ha alaposan megnézed, láthatsz egy erre a betegségre jellemző tünetet - egy szőrtüszőből két szőrszála nő. A betegség lefolyásával a tüsző melletti terület világossá válik. Az érintett haj kihúzásakor láthatja, hogy az izzó úgy néz ki, mint egy leégett gyufát. Ebben az esetben a betegnek nincs fizikai kellemetlensége.

Az elveszett haj nem állítható helyre

Az atrofikus alopecia három formája van. Tiszta atrófia - a kopaszság fókuszai tisztafehér vagy néha rózsaszínűek. Atrophia észrevehető vörösödéssel - a kopaszság területe vörös. Atrophia hiperkeratózissal - a hajhullás területén megfigyelhető a szaruhártya megvastagodása.

Brock ál ál-diagnosztizálása meglehetősen nehéz. A betegség azonosításához a trichológusnak és a bőrgyógyásznak ki kell zárnia számos hasonló tünetekkel járó betegséget, és teszteket kell felírnia.

Az atrofikus alopecia miatt elveszett haj nem adható vissza. A kezelés csak megállítja a hajhullás további folyamatát, és javítja a fejbőr állapotát. Az első tünetek megjelenése esetén azonnal forduljon orvoshoz.

Brock-kór

Pseudo Pelade Broca

A atrófiás alopecia, a Broca álnév (alopecia atrophicans, pseudopelade Brocq) jellegzetessége, hogy kopaszság gócok jelennek meg a bőr atrófiájának jeleivel, a hajkötegek vagy különálló hajok néha megmaradnak a kopaszságterületek között. Ezt a betegséget először Brock (1885, Párizs) írta le. A pelada (francia - pelade) alopecia areata-ra utal. Brock a következőképpen határozta meg a pszeudopladiát: "valami hasonló a fokális alopeciához, de ugyanakkor nem fokális alopecia". Brock álpopulációjával a tüszők nyílása hiányzik, míg fokális alopecia esetén a legtöbb esetben vannak jelen. A pszeudoplade follikuláris degenerációban nyilvánul meg, amely többszörös alopecia gócok megjelenéséhez vezet, a gyulladás jele nélkül. A pszeudopelada idiopátiás betegség, amelyet leggyakrabban felnőttek (35 év felettiek) érintnek. Bizonyos esetekben azonban az álszeredetű gyermekek körében megtalálhatók. A betegség fokozatosan kezdődik, kopaszodás fókuszának megjelenésével, gyakrabban - a fej koronáján vagy a fej tetején. A fókuszok fokozatosan összeolvadnak, és bizarr területeket képeznek furcsa formákkal. A kopaszság területén a bőr halvány rózsaszínű vagy viaszos, sima, finom, atrofikus. Az álmosás kopaszodás fókuszai úgy néznek ki, mint "lábnyomok a hóban". A gócok perifériája mentén a haj és a bőr nem változik, a szőrtüsző egyik lyukából több szőlő nő.

Kiadás: Kísérleti és klinikai dermatocosmetology
Megjelenés éve: 2008
Volume: 2s.
Kiegészítő információk: 2008.-N 3.-C.38-39. Biblia 0 cím.
Megtekintések: 308

Pseudo Pelade Broca

Pseudo Pelade Broca

A betegség demodecosis kezelésére szolgáló alábbi szerek közül melyik a legmegfelelőbb??

A PSEUDOPELADA BROKA a cicatricial alopecia egy formája, gyakrabban alakul ki középkorban (35-40 év), főleg nőkben, ritkán gyermekkorban. A betegség kialakulásában a mérgezés, a neurotróf, endokrin, immunrendszeri rendellenességek szerepet vállalnak. Megvitatjuk a betegség függetlenségének vagy a lupus erythematosus, a lichen planus atrofikus formájának végső megnyilvánulása kérdését. A folyamat azzal kezdődik, hogy a parietális vagy a frontális területeken kis kopaszság jelenik meg. Ezen területeken a bőr kissé hyperemikus, a szőrtüszők szája nem fejeződik ki, fokozatosan alakul ki a bőr atrófiája, amely simavá válik, fényes, elefántcsontral, a gócok közepén néha egyszeres, változatlan hosszú haj található, nincsenek hámozódások vagy héjak. Az új kopaszság fókuszok megjelenését kíséri egyesülésük nagyobb fókuszba, fésült keretekkel. A betegséget a legtöbb esetben hosszú, visszafordíthatatlan kimenetel jellemzi, néha a teljes cicatricialis alopecia 2-3 éven belül kialakulhat. Az érintetlen területeken a haj általában nem változik, hanem könnyen eltávolítható a gócok peremén. Szövettani szempontból friss gócokban mérsékelten túlnyomórészt perifériás limfocita infiltrátum található, amely a szőrtüsző középső harmada körül helyezkedik el. A késői stádiumban a dermiszben jelentős fibrosis figyelhető meg, az epidermisz atrófikus, nincsenek epiteliális szőrtüszők és faggyúmirigyek, izmok - a hajemelők és az izzadságmirigyek gyakran megmaradnak.

A diagnózist a klinikai és szövettani kép alapján készítik, a differenciáldiagnosztikát tüneti Cicatricial alopecia, Little-Lassuer szindróma alapján végzik..

Kezelési módszer: angioprotektorok, A, E, B vitamin6, RR, lézeres reflexoterápia, külsőleg - troxevasin, actovegin (lásd még Alopecia).

A tudomány története: egy ember, aki a koponya borítója alatt nézett ki

A „Tudomány története” című részben elmondjuk, hogy a gyülekezet üldözi a francia orvost, milyen téves elképzelésekhez járult hozzá és milyen diagnózist tett Brock a Trónok játékának Hodor karakterére..

A tudósok megpróbálták kideríteni, mi található a koponyban, még az ókori Egyiptomban, ám sokkal később sikerült elérniük jelentős eredményeket. A 18. században a frenológia kezdett fejlődni Nyugat-Európában. Ennek az iránynak a követői úgy gondolták, hogy a koponya alakja képet ad a tulajdonos személyiségéről és mentális tulajdonságairól. A frenológusok megkíséreltek következtetéseket levonni az emberi intelligenciáról a koponya külső felületén tapasztalható szabálytalanságok vizsgálatával. 1840-re a frenológiát álnévnek nevezték el. A kutatók tovább tanulmányozták a károsodott agyi funkcióval rendelkező valódi betegek esettörténetét. Mélyülve a tudósok azt gyanították, hogy az agy különböző részei felelősek a különböző funkciókért. Az egyik ilyen kutató volt mai hősünk..

Sebész, anatómus és antropológus

Paul Broca 1824-ben született egy katonai orvos családjában Franciaország délnyugati részén. A fia gyermekkori óta apja hivatását csodálta, így korán döntött életútjának megválasztásáról. 20 éves korában hősünk elvégezte a párizsi orvosi iskolát. Broca egyesítette a tudományos első lépéseit az orvosi gyakorlattal. A diploma megszerzése után vezető francia orvosokkal képzett, köztük a híres sebész Pierre Gerdy-nél.

Broca 23 éves korában elkezdett publikálni műtétről, anatómiáról és élettanról. Aztán alapította a Freethinkers Társaságot. Ennek a társadalomnak a tagjai együttérzésen álltak Charles Darwin elméleteivel. Maga Brocát szó szerint lenyűgözte az evolúció fogalma, és egyszer megjegyezte: "Inkább átalakult majom lennék, mint Ádám degenerált fia." Akkoriban a katolikus egyház élesen kritizálta ezeket a kijelentéseket. Nem meglepő, hogy a papok Brockot materialista és gyermekgyûjtõnek hívták. A templom egész életében ellenséges volt hősünk ellen.

Broca nagyon érdekelt az egészségügyben és a közoktatásban. Arra törekedett, hogy az egészségügyi ellátást a szegények számára is elérhetővé tegye. A tudós emellett a nők világi oktatásának bevezetését is támogatta, sikeresen szembeszállt Felix-Antoine Dupanel Orleans püspökével, aki ellenezte a világi és kötelező alapfokú oktatás bevezetését..

Hősünk jelentős tudományos munkáit a rák patológiájának szentelték. Például Broca volt az, aki feltárta az emlőrák örökletes hajlamát. A tudós tíz ilyen típusú rákos esetet írt le, amely felesége családtagjaival négy generáción keresztül fordult elő. 1990-ben Dr. Mary Claire King megerősítette Brock eredményeit azáltal, hogy felfedezte a két gén mutációi, valamint az emlő- és petefészekrák kockázata közötti összefüggést. Brock tiszteletére meg akarta nevezni a géneket, de mivel csak négy betű használható a gén nevében, King rövidített változatot hagyott - a géneket BRCA1 és BRCA2 névre hívták..

Monsieur Leborne és Monsieur Lelong furcsa története

Broca talán agykutatása során tette a legfontosabb felfedezését: a tudós felfedezte a beszéd központját, az úgynevezett "Brock gyrus" -t. És hogy felfedezzük, hősünk segített Monsieur Lebornnek és Monsieur Lelongnak.

Dronkers és munkatársai, 2007

Monsieur Leborne (A, B) és Monsieur Lelong (C, D) agya

1861-ben Broca hallott az 51 éves Lebourne cipészről, aki a Párizs közelében fekvő Bicetre kórházban volt. 30 éves korában stroke volt, amely után Leborn már nem tudott beszélni. A beteg megértette a beszédet, de válaszul csak a „tan” szótagot tudta kimondani, ezért az ismerősök gyakran Tang-nak hívták. Az életkorral az Leborn állapota romlott. 40 éves korában a beteg bénulást váltott ki, először a jobb karon, majd a jobb lábon, a látás romlott, és a mentális képességek csökkent. Élete utolsó hét évében nem hagyta el az ágyát. 1861-ben Gang Tangen indult, majd Brock először megvizsgálta..

Az ügy nagyon kíváncsi lett. A tudós feltette Leborn-ra a kérdéseket, és egy kézzel intett, és megpróbálta megválaszolni őket. Ugyanakkor a beteg megértette a kérdéseket, megmutatta az ujjaival, hogy hány éve van a kórházban. Sajnos egy héttel a vizsgálat után Leborn meghalt. Az agyát vizsgálva Broca észrevette, hogy a beteg bal frontális lebenye súlyosan sérült. A tudós demonstrálta az agyat a Párizsi Antropológiai Társaság ülésén. Mivel az agyat nem boncoltuk fel, Broca csak egy külső vizsgálatra támaszkodva írta le. Aztán az antropológus alkoholizálta Lebourne agyát és átadta a párizsi Dupuytren Múzeumnak. Később, már a 20. század második felében, a tudósok tomográfia segítségével megvizsgálták az agyat, és megerősítették Brock által rögzített alapadatokat.

Brock központja az agyban

Ugyanebben az évben Broca megtudta egy másik beteget - a 84 éves Lelong kertészt. 1860-ban a 83 éves kertész leesett és eszméletét vesztette. Amikor a beteg észrevette, csak néhány szót mondhatott: „igen”, „nem”, „három”, „mindig” és „ápolja” (ahogy a saját vezetéknevét kimondta). Sőt, szinte teljesen megértette a beszélt nyelvet. Miért hagyta abba a beszélgetést az orvosok, az orvosok nem értették meg, és mint más hasonló esetekben, meg sem próbálták kezelni őt, ezért "szenilis demenciát" diagnosztizáltak Lelongnak.

Hamarosan Lelong megcsontolta a csípőjét és elhunyt. Egy elhunyt beteg agyát vizsgálva Broca megállapította, hogy benne ugyanaz a terület érintett, mint Lebornon. Aztán a tudós arra a következtetésre jutott, hogy a koherens beszéd képessége az alsó elülső gyrus hátuljához kapcsolódik, sőt felkiáltott: „A bal féltekén beszélünk!”.

Broca a betegek példájával bizonyította, hogy még ha a nyelv és a szájon át tartó egyéb izmok is megtartják a mozgásképességüket, akkor az ember nem tudja artikulálni az agy ezen részeinek a működését. Tehát ha Hodor, a „Trónok játék” karakterének, aki bármely kérdésre megválaszolta a „Hodor” szót, esélye lenne élni a világunkban a XIX. Század második felében, akkor sikerült volna elkerülnie a bolond hírnevét. Az orvosok sokkal "szilárdabb" diagnózist adnának a szegény embernek - Brock afázia.

Hodor - A Trónok játék karakter

A tudományos rasszizmus gyökerei

Broca a vitatott felfedezéseket azáltal hozta létre, hogy „meghatározta”, hogy az emberi anatómiában milyen arányok jellemzik a faji különbségeket. A tudós például azt javasolta, hogy minél kisebb az alkar és a váll hossza, annál magasabb az intelligencia. Hősünk megmérte a negroidokat és a kaukázusi embereket, és rájött, hogy utóbbi keze kissé rövidebb. Amikor azonban Broca nem tudta bebizonyítani a fehér faj szellemi fölényét, csak a kar hossza alapján, elkezdett mérni a koponyát és az arcot az emberi agy térfogatának meghatározása céljából..

Más kori kutatókhoz hasonlóan, Broca úgy gondolta, hogy az agy mérete, amelyet a koponya térfogata alapján lehet megítélni, megmutathatja tulajdonosának mentális képességeit. Broca létrehozott egy speciális eszközt koponya antropometria tanulmányokhoz - egy kraniométert.

Broca kraniométere

A kraniometria szerint minél nagyobb a koponya csontja, annál nagyobb a koponya és a benne található agy, és ezért magasabb intelligencia. Kutatása során Broca azt állította, hogy a "magasabb fajok" nagyobb agymennyiséggel bírnak, mint a "alacsonyabb fajok". Például a kaukázusi koponya átlagos kapacitása Brock számításai szerint 1532 cm3, és a negroidok esetében - 1347 cm³. Ezt követően a modern tudósok bírálták a kutatót a tudományos rasszizmus terjedése miatt.

A szag mítosza

A tudós hozzájárult egy másik tévhit elterjedéséhez - hogy az emberek szaga nem túl érzékeny. Broca volt az első, aki „megtalálta” a szaglóhagymákat - a szaglás agyának azon részeit, amelyek a frontális lebeny alsó felületén helyezkednek el, és megjegyezte, hogy ezek elég kicsik. Más emlősöknél ezek a hagymák sokkal nagyobbak. Tekintettel arra, hogy az emberi viselkedés szintén kevésbé függ a szagokatól, Broca úgy döntött, hogy az evolúció során a szaghagymák csökkentek, helyet adva a nagy frontális lebenyeknek, amelynek eredményeként az emberi illat jelentősen gyengült..

Elmélete alapján a tudós az összes emlősöt "szaglás", amelynek a szaglások nagy szerepet játszanak, és "nem illatos" részekre osztotta. Broca nem állt meg itt, és utóbbit két kategóriába osztotta: vízi emlősök, amelyekben a szaglási struktúra gyakorlatilag hiányzik, és a főemlősök (beleértve az embereket is), amelyeknek masszív frontális lebenyei vannak, és kevésbé támaszkodnak a szaglásra..

Brock munkái fejlesztették ki az ember gyenge szaglásának mítoszát, és a huszadik század folyamán e mítosz népszerűsége nem szűnt meg. A híres pszichológus, Sigmund Freud, aki szintén ismeri Brock munkáját, szintén szerepet játszott. Úgy vélte, hogy az állatok ösztönös szexuális viselkedésének alapja a szaglás és az emberi szaglás szegénysége elnyomja a szexualitást, tehát a mentális betegség az emberre is jellemző. Csak 2017-ben John McGann az amerikai idegtudós tudott teljes mértékben lerombolni a mítoszt, bizonyítva, hogy a szagokat felismerő képesség semmiképpen sem kapcsolódik a receptorok méretéhez..

1880-ban Brocát megválasztották a Francia Szenátusba, és megtisztelték a Becsület Légió rendjével. Maga a tudós úgy vélte, hogy minden területen elérte a magasságot, ami tükröződött a szenátor megválasztásának tiszteletben tartott beszédében: „Túl boldog vagyok! Megvalósultak azok a legvadabb ambiciózus álmok, amelyek a tudományos ember álmában létezhetnek, és amelyekről minden halandó álmodhatott volna; Ha annyira babonások lennék, mint az ősök, akkor valódi választásaimat nagy katasztrófa, esetleg maga a halál hírnökének tartom. ” És valóban, ugyanazon 1880-ban, 56 éves korában Broca elhunyt. Broca úgy vélte, hogy képességei a nagy agynak tartoznak, ezért a tudós hagyta őt és egész testét a tudomány számára. Brock agya a párizsi "Emberi Múzeum" egyik kiállítása.

Bright-kór, mint a finomított ínyenc ételek és az elhúzódó telítettség betegsége

A Bright betegség a vesebetegségek csoportjába tartozik. A modern orvoslásban ezt az állapotot akut vagy krónikus nephritisznek nevezik. Ez a betegség a finomított ínyenc ételekkel és a hosszan tartó érzettel jár. A kábítószerek, drogok és egyéb anyagok túlzott használata veseműködést vált ki, és azok, akik visszaélnek velük, megfizetik a gondatlanságukat a vesék mély degeneratív változásaival, ami jelentősen csökkenti életüket.

Történelmi jelentőség

A betegséget Richard Bright, az angol orvos elnevezése után kapta, aki 1827-ben írta le a tüneteket. Orvosi jelentésében áttekintette 25 vízcsepp- vagy ödéma-esetet, melyeket vesebetegséggel kapcsolott össze..

A Bright és más orvosok által készített tanulmány összefüggést mutatott a szív hipertrófiájával, arra utalva, hogy a szív stimulációja szerepet játszik..

A Bright betegség egyik figyelemre méltó esete az Arnold Eret volt. 24 európai híres orvos diagnosztizálta állapotát gyógyíthatatlanként. Ennek ellenére a beteg gyógyította meg ezt a betegséget egy „nyálka nélküli nyálka” gyógyító rendszer kifejlesztésével.

A modern orvoslásban a "Bright-kór" kifejezés elavult besorolássá vált. Ennek oka az a tény, hogy a betegség számos vesebetegséggel társul, amelyekre vonatkozóan nincs több leíró kifejezés, amely használható..

A Bright-kór jelei és tünetei

A betegség jellegzetes tünetei a duzzanat és a vizeletben levő fehérje, amelyek szintén nélkülözhetetlenek számos vesebetegségnek a modern orvostudományban..

A tünetek széles skálája, amelyet gyakran megfigyeltek Bright-kóros betegekben, a következőket foglalta magában:

Albumin a vizeletben.

Magas vérnyomás.

A serózus membránok gyulladása.

Ezenkívül boncoláskor a vesékben a betegség szignifikáns tüneteit észlelték.

A diagnosztikai módszerek természetesen különböztek a technológiával és az orvosi berendezésekkel kapcsolatos korlátozások miatt. Például a vizelet albuminszintjét hő és gyertya koagulációval határozták meg.

Fényes betegségek kezelése

A hagyományos orvoslásban a betegségben szenvedő betegeket a következő módszerekkel kezelték:

Étrendi változások (például alkohol, sajt és vörös hús lemondása).

Vizelethajtó gyógynövények.

Ezen kezelések hatékonysága jelentősen különbözött az egyes esetek és az érintett tényezők között. Ez várható, mivel a Bright Disease kifejezést a jellemző jellemzőkön alapuló állapotkészlet leírására használták..

Manapság ezek a állapotok diagnosztizáláskor különböznek, ami lehetővé teszi az orvosok számára a tünetek okának pontos meghatározását és az adott esetre vonatkozó megfelelő kezelési terv kidolgozását..

Olvassa el még:

Beágyazhatja a "Pravda.Ru" elemet az információs patakba, ha operatív megjegyzéseket és híreket szeretne kapni:

Adja hozzá a Pravda.Ru forrásait a Yandex.News vagy a News.Google webhelyen

Örömmel látjuk Önt közösségeinkben a VKontakte, a Facebook, a Twitter, az Odnoklassniki oldalon.

Brock pseudopelad és discoid lupus erythematosusának diagnosztizálása dermatoszkópiával, "Klinikai orvoslás" szakirányról szóló tudományos cikk szövege

Klinikai orvoslásról szóló tudományos cikk absztraktja, tudományos cikk szerzője - Mikhneva E. N., Gavunateuk A. V.

Diagnosztikai dermatoszkópos kritériumokat adtak a Brock pseudopeladiájához és a fejbőr discoid méhnyak lupusához. A zrobleni csokrok diagnosztizálása kiegészítő dermatoszkópia céljából.

Hasonló témák a tudományos munka a klinikai orvoslásban, a tudományos munka szerzője Mikhneva E. N., Gavunateuk A. V.

A DERMATOSKÓPIA HASZNÁLATÁVAL KAPCSOLATOS ELSŐ BIOCQ PSIUDOPELADE ÉS DISCOID LUPUS ERYTHEMATOSIS DIAGNOSZTIKA

Bemutatjuk az elsődleges idiopátiás Brocq pszeudopelada és a fej szőrös részének discoid lupus erythematosis diagnosztikai dermatoszkópos kritériumait. A diagnózist dermatoszkópiával végezték.

A fejbőr Brock ál-álhártya és discoid lupus erythematosusának diagnosztizálása dermatoszkópiával című tudományos munka szövege

Az alopecia areata diagnosztizálásának integrált megközelítése

Harkov Orvostudományi Akadémia posztgraduális oktatásban

KOMPLEX P1DKH1D - D1AGNOST-KI GN1ZDOVO1 ALOPETEK Serbsha I. M.

Vizsgáljuk a női alo-petc Cy4acHi diagnosztikai módszereit. A klinikai nepe6irány szakadás sajátosságai, a laboratóriumi, az instrumentális és a specifikus trichológiai módszerek (fototrichogram, trichoscopy) képességei a patológiás szemüveg stádiumának időben történő diagnosztizálására, értékelésére.

INTEGRÁLT MEGKÖZELÍTÉS A DIAGNOSIS ALOPECIA AREATA SZERBINA I. M.

Figyelembe kell venni a fokális alopecia diagnosztizálásának korszerű módszereit. Megmutatjuk a betegség klinikai lefolyásának jellemzőit, a modern laboratóriumi, műszeres és specifikus trichológiai módszerek (fototrichogramma, trichos-copy) lehetőségeit időben történő diagnosztizálásra, a kóros folyamat stádiumának értékelésére.

A hajbetegségek fontos orvosi és társadalmi problémákat jelentenek széles körben elterjedtségükkel, csökkent pszichoszociális alkalmazkodással és a betegek életminőségének romlásával összefüggésben. Nagyon fontos a betegség klinikai képén és kiegészítő kutatási módszereken alapuló, időben történő diagnosztizálás, amely magában foglalja a hajbetegségek diagnosztizálására szolgáló speciális módszereket - trichoszkópia, trichometriás, fototrichogram, valamint modern laboratóriumi és műszaki módszerek a hajhullást súlyosbító betegségek azonosítására. A bizonyítékokon alapuló orvoslás korszakában alapvető feladat a klinikai diagnózis objektív meghatározása, azaz a betegség megerősítése különféle kutatási módszerekkel. Ez lehetővé teszi a diagnosztikai hibák számának csökkentését és minden esetben megfelelő kezelést írhat elő, amely megfelel az alopecia problémájára vonatkozó modern nézetnek..

A bőrgyógyászati ​​betegek körében az alopecia areata (GA) előfordulási gyakorisága 3–8–12%; míg a betegség bármilyen életkorú és nemű embert érint, kezdve a 30 év alatti betegek 80% -ánál [5, 11]. A HA egy krónikus gyulladásos betegség, amely érinti a hajvonalat

tüszők, melyeket a fejbőrön, az arcon és a bőr más területein nem hegesedő hajhullás jellemez. A mai napig felhalmozódott tények jelzik a GA etiológiai poligegenitását, amelynek kialakulásában fontos szerepet játszanak az exogén és endogén kiváltók. A betegség örökletes hajlamú egyénekben fordul elő, és genetikai tényezőknek való kitettség miatt [2, 12]. Az irodalmi adatok megerősítik az immunrendszer vezető szerepét a betegség patogenezisében, amelynek alapja egy autoimmun szervspecifikus folyamat kialakulása a G-sejtek által közvetített szőrtüszők körül [3, 7, 11].

A patogenezis multifaktorialitása határozza meg a GA klinikai heterogenitását. Az érintettség területétől függően a GA következő klinikai formáit meg lehet különböztetni [1, 8]:

A helyi formát általában számos numerikus góc képviseli a fejbőrben vagy a szakállban. A kis fokális HA-val rendelkező betegek kb. 5-10% -ánál alakul ki a teljes forma, az esetek 1-2% -ánál -

univerzális forma; másrészt néhány betegnél a lokális forma fennmarad a későbbi visszaesésekben. Szinte minden betegnél a betegség egynél több epizódja van.

A szalagszerű formát (oziasis) a fej hátsó részén lévő kopaszság gócok megjelenése jellemzi, amelyek összeolvadva szalag formájában elterjednek az aurikusok felé és eljutnak a templomokhoz. Inverz ophiasis (szisafó) - egy ritka típusú hajhullás az ophiasissal ellentétes irányban (frontotemporal-parietalis régió).

Részösszegű formában a hosszú hajú szakaszok továbbra is megőrződnek a fejbőrön. A teljes alopeciát a fejbőr teljes hiánya jellemzi.

Az univerzális formában a sörtehaj (szemöldök és szempillák) már hiányzik, és az ágyúszőr részleges vagy teljes elvesztése a testen is lehetséges [6].

Jelenleg a HA diffúz vagy látens formáját (alopecia incognito) lehet megkülönböztetni, amelyet a haj elvékonyodása okoz a fejbőr helyén vagy az egész felületén; nehéz megkülönböztetni diffúz és androgenetikus alo-kalciummal [2, 15].

A GA-ban szenvedő beteg vizsgálatakor figyelni kell a körömlemez változásaira, amelyeket leggyakrabban súlyos formában szenvedő betegeknél figyelnek meg és a következő formában jelentkeznek: [7, 8]:

- onychorexis (a köröm felosztása a szabad széltől az alapig);

- onychomadesis (a körömlemez elválasztása a körömágytól, a proximális résztől kezdve és a köröm teljes kilökődéséig);

- koilonychia (az onychodystrophia speciális típusa, csak az I-III ujjak körömének kanál alakú deformációja);

- trachionichia (a körömlemez tompavá válik, durva lesz, apró vékony pikkelyekkel leválható);

- leukonychia (a körmök elszíneződése lehet teljes vagy részleges);

- Bo vonalak (keresztirányú depressziók az ujjak körménél, néhány héttel egy súlyos betegség után);

A körömlemezek disztrófia jelenléte, kis számú alopecia góccal romlik

A HA asszociációk lehetséges:

- autoimmun betegségek, különös tekintettel a pajzsmirigyre (8-28%), és a pajzsmirigy antitestek jelenléte a vérben nincs klinikai kapcsolatban a HA súlyosságával;

- pszichiátriai / pszichológiai változások, ideértve a szorongást és a depressziós rendellenességeket;

- szemészeti rendellenességek (a szaruhártya elhomályosodása, a felület megváltozása);

- autoszomális recesszív autoimmun polyglandularis szindróma;

- autoimmun mellékvese-elégtelenség;

családokban a GA-ban szenvedő betegeknek nagyobb az 1. típusú cukorbetegség kockázata [12].

A GA pályájának súlyossága szerint 4 fokot különböztetünk meg:

- I fok - egyes elváltozások átmérője 3-5 cm;

- II fok - 5-10 cm átmérőjű léziók;

- III fok - subtotal alopecia;

- IV fok - teljes és univerzális.

A GA diagnosztizálásának első lépése

klinikai vizsgálat, amelynek során alopecia gócokat észlelnek, teljesen szőrtelen területekként mutatják be a bőr szőrzetén (fejbőr, szemöldök, szempilla, szakáll és bajusz, törzs), világos határokkal, sima felülettel, hámlás, beszivárgás és atrófia jele nélkül. A fókuszban lévő bőr hipotróf, súlyos formákban észlelhető az arc és a törzs bőrének elvékonyodása.

A fokális alopecia során három stádiumot különböztetnek meg [1, 8]:

A betegség akut időszakában a betegek általában égő érzésről és bizsergésről panaszkodnak; a sérülés vizsgálatakor a bőr színének megváltozása figyelhető meg-

feleség hyperemia és duzzanat; törött haj felkiáltójel formájában található a fókusz szélén; ezen ÉS zóna hajának könnyed meghúzásával fájdalommentes depilációjára 1,5-2 cm távolságra kerül sor a kopaszság középpontjától (a "laza haj" területe). A hajteszt (húzási teszt) szűrővizsgálat a HA aktivitásának meghatározására [10, 12]. A HA fókusztól nem fűrészelt hajrudak mikroszkópos vizsgálata meghatározza a disztrófikus proximális végeket „lógó kötél” formájában.

Helyhez kötött stádiumban a bőr gyulladásos változásai kevésbé kifejezettek, a „összetört haj” területe nincs meghatározva - a pull test negatív.

A regressziós stádiumban növekszik a vellus-pisztolyos depigmentált haj és a terminális pigmentált haj részleges növekedése.

A fejbőr hajának és bőrének betegségeinek diagnosztizálásában a dermatoszkópia jelenleg nem invazív és hatékony módszerként tartja a helyét [10, 13]. 2006 óta L. Rudni-ska amerikai kutató bevezette a "trichoscopy" kifejezést. A trichoszkópia speciális berendezéseket igényel egy integrált diagnosztikai rendszer formájában, amely kombinálja a számítógépes diagnosztikai programot és a perifériás videodiagnosztikai berendezéseket - egy video dermatoszkópot vagy trichoszkópot, működő nagyítással x10-től x1000-ig. A fejbőr és a haj patológiás területeinek ilyen vizsgálatának lehetősége ellenére a vizualizált klinikai tünetek elemzéséhez szükséges ismeretek hiánya megnehezíti a betegség teljes klinikai képének megismerését. A dermatoszkópos tünetek ismerete új lehetőségeket nyit meg a hajbetegségek vizsgálatában és diagnosztizálásában. A fejbőr dermatoszkóppal történő tanulmányozása értékes klinikai információkat szolgáltat a bőr valódi állapotáról. A dermatoszkópia nem csak megkönnyíti a hajbetegségek diagnosztizálását, hanem a kulcsa a kóros folyamat stádiumának és aktivitásának meghatározásában is.

Jelenleg lehetséges volt a GA diagnosztikai trichoszkópos kritériumainak elkülönítése; Főbb jellemzői a következők: [14, 15]:

- haj „felkiáltójel” formájában;

- rövid melaninmentes haj.

A sárga pontokat kerek vagy policiklikus sárga vagy rózsaszín-sárga pontokként határozzuk meg a tüszőkben. Ezt a GA-specifikus tulajdonságot az esetek 95% -ában találják meg [13]. Sárga pöttyök alakulnak ki a hajrészletek körül, „kis fej” (áttört haj formájában) vagy disztrofikus haj körül (hajkender felkiáltójel formájában), gyakrabban - a haj hiányzó tüszők szájain. A HA látens formájában (alopecia incognito) sárga pontok vannak meghatározva a fejbőrön maradó patológiás folyamatban részt vevő végső haj körül [15]. A sárga pontok képződésének mechanizmusát a tüszők szája megtöltése sebummal és degeneratív keratinnal foglalja magában, amely a szőrtüszőkben szerepet játszik a kóros folyamatban. A sárga pontok azonosítása a bőr azon területein, ahol a haj növekedése megmarad, jelzi a betegség előrehaladását. Sárga pontok jelenléte a fő differenciáldiagnosztikai kritérium a HA latens formájára, amely kiküszöböli a tricho-tillomániát vagy a telogén hajhullást. Ha ezt a tünetet azonosítják, elkerülhető a fejbőr biopsziájával járó trauma, amelyet egyértelmű klinikai diagnózishoz ajánlunk..

A dermatoszkópia lehetővé teszi a haj disztrófiájának mértékének meghatározását, amely a hajszál lágyulása miatt jelentkezik a HA alatt. A hajat azonnal meg lehet törni, ha a fején jelenik meg (a hape kender „fej” formában van - cavirovated), vagy ha rövid ívelt haj vagy hatszövet látható felkiáltójel formájában (a hajtüszők hagymás formájúak, a tengely proximális szakaszai vékonyak, az irányba mutatnak) az izzóhoz). A rövid (miniatűr) haj ismételt megújulása a HA jellemző tulajdonsága a regressziós vagy a gyógyszer-remisszió korai szakaszában. A regrowth haj (vellus) megfosztva van a pigmentről, mivel a follikuláris melanociták részt vesznek a kóros folyamatban. Ahogy a haj visszatér, pigmentációjuk fokozódik [10, 15].

A trichogram egy félig invazív módszer a hajgyökerek és a hajnövekedési fázisok arányának felmérésére. [8, 10]. Csipesszel 60-80 szőrszálakat távolítanak el két standard zónából. A GA javasolja a szőrtelenítést-

a meglazult hajzónától a sértetlen zónában az oldalsó oldalt használjuk második pontként. A hajszálakat üveglapra rögzítjük, és mikroszkóp alatt alacsony nagyítás mellett megvizsgáljuk. Becsülje meg az anagen, telogén és catagen haj százalékát. A nem megfelelő szőreltávolítási technika a disztrófikus és eltört haj mennyiségének trichogramján történő mesterséges túlértékeléshez vezethet. A vizsgálat sok időt vesz igénybe, kellemetlenséget okoz a beteg számára, és nem alkalmazzák széles körben a bőrgyógyász gyakorlati munkájában.

A fototrichogram módszer modern és nagyon pontos. Ezzel a módszerrel elvégzik az alopecia közötti differenciáldiagnosztikát, és kiértékelik a hajhullás kezelésének hatékonyságát a dinamikában [10, 12]. A kiválasztott területeken 10 ^ 10 mm méretű területeken a hajat borotvával borotválják. 2-3 nap elteltével, amikor a borotvált haj körülbelül 1 mm-es (ana-gén) jelenik meg, és megmarad az azonos hosszúságú (test-gén) szőrszálak, amelyek visszanyúltak, a területeket ammóniamentes hajfestékkel színezzük. Trichoszkóp segítségével a fényképeket 60-szoros nagyítással készítik és beviszik egy számítógépes diagnosztikai programba (T1C3C1C1EPSE). Ezután számolja ki a haj teljes mennyiségét négyzetcentiméterenként, valamint az anagen-, telogén- és vellusszőrzet számát, amely lehetővé teszi számukra a százalékos arány meghatározását. A HA-val a hajnövekedési ciklus megszakad, az anagen haj idő előtt átjut a telogén fázisba; Míg a normális testgén haj az esetek 15% -ában fordul elő, addig a HA esetében ezek aránya a laza haj területén sokkal nagyobb - akár 50%. A fototrichogram módszer lehetővé teszi az átlagos hajnövekedés mértékének meghatározását.

Nincsenek átvizsgáló laboratóriumi vizsgálatok a GA-ra. A laboratóriumi és műszeres módszereket indikációk szerint alkalmazzák (panaszok jelenléte, klinikai megnyilvánulások), amelyek lehetővé teszik az átáramló és háttérbetegségek azonosítását a GA-ban [6]..

Klinikai és biokémiai vérvizsgálatot végeznek (ALT, AST, teljes fehérje, bilirubin, koleszterin, vércukorszint, alkalikus foszfatáz). Bizonyos esetekben meg kell vizsgálni a vashiány feltételeit (meghatározni kell a hemoglobint, ferritint, transzferint és a szérum teljes vaskötő képességét)..

A GA patogenezisében rejlő legfontosabb hormonális rendellenességek értékeléséhez a következőket kell megvizsgálni:

- kortizolszint (ez fontos a kortikoszteroidok szisztémás hatásának kezelése megtervezésekor a kezelés előtt és 4 héttel a befejezése után);

- a TSH, a trijódtironin, a tiroxin és szabad frakcióik, a pajzsmirigy szerkezetének antitestei szintje;

Súlyos esetekben meg kell vizsgálni az immunrendszer állapotát. A DAC-t egyszer felírják többféle helyi góc jelenlétében a fejbőrben vagy a haj atipikus diffúz vékonyodásakor (a másodlagos szifilisz alopecia differenciáldiagnosztizálására). A koponya felmérési radiográfiáját megfelelő panaszok jelenlétében írják elő, hogy kizárják a török ​​nyereg térfogatú képződményeit. Az agyi érrendszer lehetséges keringési rendellenességeinek diagnosztizálására a rheovasoencephalogram szerepel a HA általános formáinak vizsgálati tervében. Javallatok szerint szakemberek konzultációja ajánlott: pszichoterapeuta, endokrinológus, neuropatológus [9,10].

A szövettani vizsgálat invazív módszer, amely lehetővé teszi a patológiás folyamat objektív meghatározását a GA-ban és segít a betegség differenciáldiagnosztikájában [4, 12]. A szövettani kép a folyamat fázisától függ:

- A peribulbaris limfocita infiltráció "méh-raj" formájában jellemzi a betegség akut fázisát;

- a szubakut változások időszakában jelentős mennyiségű haj jelenik meg a kata gén és a telogén fázisában (legfeljebb 50%);

- a krónikus változások idején a szőrtüsző miniatürizálódása minimális gyulladással vagy anélkül jelentkezik.

Az üres tüszők keratinizálódnak. A periféria mentén tömörített kötőszövet veszi körül, amelyben sok fiatal kötőszövet található. Ez a mélyen lefelé irányuló keratinizáció a GA egyik jellegzetes vonása.

A hajhullás után megváltozik a bolyhos haj. Az újonnan termesztett haj nem tartalmaz pigmentet az agyban. A hajzsák sűrű zsinór, és néhány tüszőben törmeléket találhat. Bármely szakaszban-

az eozinofilek állnak. A HA növekedési ciklusa megszakad: az anagenben lévő haj idő előtt átvált a telogénre, disztrófikus változásokon megy keresztül.

Leggyakrabban a GA differenciáldiagnosztikáját a következő betegségekkel végzik [1, 2, 4]:

A trichotillomania egy rögeszmés hajhúzás, főleg gyermekeknél. Általában a betegek nem figyelnek cselekedeteikre, sőt még nem tagadják meg őket. A trichotillomania esetén az alopecia gólyái szabálytalan alakúak, általában azokon a helyeken helyezkednek el, ahol a kéz eljut: a templomokban, a fejbőr oldalsó részeiben, a szemöldök, a szempillák területén. A kopaszság területe lehet egy vagy több, gyakran a haj marad a fókuszban, hézag hiányában és laza haj területén. Dermatoszkópiás vizsgálat során felhívják a figyelmet a szőrtüszők körüli gyulladás hiányára ("sárga pontok"), valamint az erős feszültség eredményeként sok rövid, törött haj jelenlétére [15]. A fókuszban lehetséges az egyenlőtlen hosszúságú végszőr növekedése; meghatározzák az anagen vagy a telogén stádiumban lévő hajgyökereket; nincs disztrófikus haj. Ellentmondásos esetekben biopsziát végeznek (szövettanilag trichotillomania esetén - vérzések és membránok repedései, haj hiánya a telogén fázisban) [4, 12].

A HA általános és univerzális formáinak szokatlan lefolyása során (a betegség kialakulása a fej diffúz hajhullásával lehet megnyilvánulni), valamint a HA látens formájában diffúz diagnosztikát végeznek diffúz alopeciával, amely a következők által okozott toxikus hatások miatt alakulhat ki:

4) HIV-fertőzés és mások;

2) Parkinson-ellenes gyógyszerek;

5) görcsoldók;

6) # 2 receptor blokkolók;

- nehézfémek sói,-

valamint hiányos körülmények között (vas, cink, fehérje hiánya), súlyos stressz tényezők stb. [8, 9].

A dózistól és a toxikus hatások időtartamától függően egy-gén alopecia kialakulhat - nagy dózisoknál és egy test-gén alopecia - alacsonynál. Az anamnézis tisztázása, laboratóriumi vizsgálatok tisztázhatják a hajhullás okát. A klinikailag diffúz alopeciát a haj egységes elvékonyodása jellemzi a fejbőr egész területén. A napi hajhullás sokkal magasabb, mint a normál. A megújuló haj ismét rövid, vékony, hegyes. A Trichogramma lehetővé teszi a telogén és az anagen hajhullás megkülönböztetését. Dermatoszkópiával a GA-ra jellemző tünetek nincsenek.

A fejbőr mycosisával a vizsgálat során gyulladásos görgőt találnak a fókusz peremén, és a hajcsontok jelennek meg a bőr felületétől 2-3 mm-re vagy 6-8 mm-re. A hajfragmensek mikroszkopikus vizsgálata a dermatomicetákon feltárja a gombák spóráit a hajtengelyen belül vagy kívül. A microsporia esetén a fa lámpa sugaraira jellemző fény mutat.

A fejbőr kopaszodásának és a lupus erythematosusnak azok a területei vannak, amelyekben korongok jelennek meg, amelyek központjában fokozatosan kialakul a cicatricial atrophia. A periférián follicularis hiperkeratózis figyelhető meg kissé megpirosodott és beszűrődött bőrön. Elkülönítve csak a fejbőr sérülése ritka, gyakran a folyamat tipikus lokalizációjával kombinálva, amely segít a lupus erythematosus diagnosztizálásában. A lézió dermatoszkópos felismerése kimutatta a szőrtüszők számának csökkenését, a tüszők száján lévő kürtdugók számát, a telangiektázist és atrófiát [14, 15]. A DNS elleni antitestek, az antinukleáris antitestek megerősítik a lupus erythematosus diagnózisát.

Ezért a GA diagnosztizálásának megközelítésének átfogónak és individualizáltnak kell lennie. A diagnosztizálási út meghatározása a GA-ban szenvedő betegek számára, a meglévő vizsgálati módszerekkel történő gondos követése alapján lehet a teljes körű klinikai diagnózis kialakulásának alapja. Természetesen a dermatológiai tünetek dominálnak és indikatívak a GA diagnosztizálásában;

ugyanakkor elengedhetetlen azoknak a szerveknek és rendszereknek a meghatározása is, amelyek rendellenességei leggyakrabban korrelálnak a GA-val. A modern specifikus kutatási módszerek - dermatoszkópia, fototrichogram nagyban megkönnyítik a diagnózist, REFERENCIÁK

1. Alopecia / Adaskevich V. P. Tulajdonos O., Tikhonovskaya I. V. - N. Novgorod: NGMA, 2000. - 79 p..

2. Hajigoroeva A. G. Hajbetegségek: besorolás. Nem cicatricialis alopecia // Dermatológia: a Consilium Medicum folyóirat kiegészítése. - 2008. - 1. sz. - S. 41-45.

3. Hajigoroeva A.G., Kogan E.A., Potekaev N.N., Tereshchenko G.P., Demura T.D. Az apoptózis, a proliferáció, a neoangiogenezis és a sejtek differenciálódási folyamatainak összefüggése az immun gyulladás esetén alopecia areata fókuszában // Klin. bőrgyógyászat és venereológia. - 2010. - 2. szám. - S. 25-32.

4. Dermatózisok kórszövettana és klinikai jellemzői / Ceraidis G.S., Fedotov V.P., Dyudyun A.D., Tumansky V.A. - 1. szerk.

- Dnepropetrovsk, 2004. - 536 s.

5. Didenko I.V. Jellemző citokin száz-

alopesia areata tusa betegek // Tudományos-orvosi. A Közép-Fekete Föld régió közleménye. 2006. - 25. sz. - S. 16-21

6. Kornisheva V.G. A Cycloferon (liniment) gyógyszer használata alopecia areata helyi terápiájában: Módszer. ajánlott -SPb., 2010. - 36 s.

7. Potekaev N.N., Tereshchenko G.P., Gadzhigo-roeva A.G. Az alopecia etiológiájáról és patogeneziséről szóló modern nézetek // Klin. bőrgyógyászat és venereológia. - 2009. - 4. szám.

optimalizálja a klinikai vizsgálatot a betegség aktivitásának és dinamikájának a kezelés során történő értékelésével. A beteg időben történő és helyes diagnosztizálásának képessége ésszerű és hatékony terápiás segítséget nyújt..

8. Suvorova K.N., Gadzhigoroeva A.G. Foltos kopaszság. 2. rész. Klinika és diagnózis // Dermatológiai és venereológiai közlemény. -1998. - 6. szám - S. 59-61.

9. Suvorova K.N., Khvatova E.G. A diagnózis klinikai szempontjai a trichológiában // Kísérleti és klinikai dermatocosmetology. - 2005. - 2. szám. - S. 54-57.

10. Tkachev V. Az alopecia differenciáldiagnosztikai módszerei // Esztétikai orvoslás. - 2009. - VIII. T., 3. szám. - S. 298-303.

11. Fomchenko Yu.A. A növekedési faktorok és a citokinek eloszlása ​​a szőrtüszőkben és azok mikrokörnyezete normál és alopecia területeken // Vitebski Állami Orvostudományi Egyetem közleménye. - 2007. - T. 6., 2. szám. - S. 19–24.

12. Alkhalifah A., Alsantali A., Wang E., Shapiro J. Alopecia areata frissítése: I. rész. Klinikai kép, hisztopatológia és patogenezis // J. Am. Acad. Dermatol. - 2010. - Vol. 62, 2. szám. - 177-188.

13. Rudnicka L., Olszewska M., Rakowska A., Kow-alska Oledzka E., Slowinska M. Trichoszkópia: Új módszer a hajhullás diagnosztizálására // J. Drugs Dermatol. - 2008 - Vol. 7. - 651–654.

14. Tosti A., Duque-Estrada B. Dermoszkópia hajbetegségekben // J. Egypt Women Dermatol. Soc. 2010. - Vol. 7. - 1-4.

15. Tosti A. A haj és a fejbőr rendellenességeinek dermoszkópiája: kóros és klinikai összefüggések. - Informa Healthcare, 2007. - 168 p.

További Információk A Bőrbetegségek

Mit kell tudni a Dermazin kenőcsről

Bárányhimlő

Komplex terápia során fertőző és nem fertőző jellegű bőrbetegségek esetén antibakteriális gyógyszerek segítségét igénylik. A fertőtlenítő hatású külső felhasználásra szolgáló eszközök képesek hatékonyan leküzdeni a kórokozó mikroorganizmusokat.

Hogyan lehet azonosítani és kezelni az emberi papillomavírust nőkben?

Melanóma

Hasonlóan a herpeszhez vagy a HIV-fertőzéshez, a humán papillomavírus (HPV vagy HPV) védetlen közösülés során is nemi úton terjed. Ennek ellenére a fertőzés háztartási érintkezés útján is előfordulhat, de ilyen esetek ritkák.

A szemölcsök eltávolítása folyékony nitrogénnel - az eljárás következményei, előnyei és hátrányai

Moles

A szemölcsök ujjain, kezén, testén, arcán, lábán megjelenése elsősorban az emberi immunrendszer instabilitását jelzi.