Legfontosabb / Herpesz

Atópiás dermatitis

Az atópiás dermatitis allergiás krónikus gyulladásos betegség, amelynek fő jelei az exudatív és / vagy lichenoid típusú bőrkiütés, súlyos viszketés és szezonalitás. Télen és nyáron gyakran fellépnek súlyosbodások, és a tünetek súlyosbodnak, de a remissziók velejárók, néha akár teljesek is.

Az atópiás dermatitis egy dermatitis típusú. Korábban más volt a neve - diffúz neurodermatitis..

A betegség képének világosabbá tétele érdekében mérlegeljük a következő kérdést: „mi az atópia?”.

Atopiás vagy atópiás betegségek - az újszülöttek hajlama allergiás betegségekre, melyeket öröklés útján terjesztnek a csecsemők számára. Ez az atópiás dermatitis kialakulása meglehetősen korai életkorban - 2-4 hónapban -, és az egyik kiváltó oka a terhes nő rossz életmódja és táplálkozása. A várandós anya, különösen a terhesség utolsó trimeszterében, meg kell próbálnia tartózkodni a fokozott allergén hatású kategóriába tartozó élelmiszerek - csokoládé, citrusfélék, eper stb..

Egy másik tényező, amely nélkül lehetetlen a gyermek atópiás dermatitiszének kialakulása, a hiányosan kialakult immunrendszer és más babarendszerek, amelyek ebben a korban még nem képesek megfelelően kezelni az allergéneket..

A fenti jellemzőkkel összefüggésben az atópiás dermatitis 4 éves koráig gyakran eltűnik, azonban vannak olyan esetek, amikor egész életében kíséri az embert.

Az atópiás dermatitis kialakulásának vagy súlyosbodásának másodlagos lendülete kontakt- vagy légúti allergének is lehet - por, pollen, ruházat, állatok.

Atópiás dermatitis. ICD

ICD-10: L20
ICD-9: 691,8

Az atópiás dermatitis kialakulása

Tehát, összefoglalva a cikk elejét, és folytatva a témát azzal a kérdéssel - „Hogyan alakul ki az atópiás dermatitis?”.

1 helyzet: 2-3 hónapos vagy 2 éves csecsemő anyatejjel együtt vagy más módon fokozott allergiájú termékeket kap. Még nem fejtette ki teljesen a gyomor-bélrendszert, az immunrendszert stb. A szervezetbe belépő allergén (bármely olyan termék, amely egy adott személynél allergiás reakciót vált ki) nem bontható fel a bélben, viszont a máj sem képes semlegesíteni a testre gyakorolt ​​káros hatását. A vesék szintén nem tudják kivonni. Így az a szervezetben zajló különféle biokémiai folyamatok miatt ez az allergén antigének tulajdonságaival rendelkező anyagokká alakul (a test idegen anyagai). A test antitesteket állít elő azok elnyomására. A kiütés, amelyet az atópiás dermatitiszben szenvedő gyermeknél megfigyelhetünk, a test reakciója az allergén által termelt idegen anyagokra..

2. helyzet: A terhes nő számos olyan terméket fogyaszt, amelynek fokozott allergén hatása van, vagy különféle allergiát okozó anyagokkal került érintkezésbe. A magzat ezen termékek vagy anyagok egy részét is kaphatja, amelyek a csecsemő testében lesznek a születés után. Ezenkívül, amikor a csecsemő megeszik vagy érintkezésbe kerül azokkal az allergénekkel, amelyekkel a prenatális idõszakban érintkezett, a test reagál erre a kiütéssel és az atópiás dermatitis más tüneteivel..

Megállapíthatjuk tehát, hogy az atópiás dermatitis nem bőrbetegség, hanem a test belső reakciója az öröklődés által átadott allergénre.

Az atópiás dermatitis okai

A következő tényezők okozhatnak atópiás dermatitiszt:

- fokozott allergén hatású élelmiszertermékek - terhes nők - citrusfélék, csokoládé, piros bogyós gyümölcsök, alkoholos italok használata terhes nők által;
- fokozott allergiájú élelmiszerek gyermekek általi használata;
- örökletes hajlam;
- gombás, vírusos és bakteriális fertőzések;
- gyengült immunrendszer;
- fizikai érintkezés az allergéntel: ruházat, kémia, építőanyagok, gyógyszerek;
- légzőszervi érintkezés: por, pollen, gázok;
- a személyes higiénia be nem tartása;
- diszbiozis az emésztőrendszerben;
- éles változás az étrendben;
- kellemetlen hőmérséklet a nappaliban;
- érzelmi instabilitás, pszichológiai rendellenességek, stressz.

Az atópiás dermatitis tünetei

Az atópiás dermatitisz fő tünetei a következők:

- súlyos viszketés;
- bőrpír, vörös foltok a bőrön homályos szegéllyel;
- bőrkiütés, néha száraz, néha folyadékkal töltve;
- síró bőrfelületek, erózió, fekélyek;
- száraz bőr, további hámlás;
- a fejbőrön lévõ pikkelyek, a faggyúmirigyek kiválasztásával együtt ragasztva.

A kísérő tünetek lehetnek:

Az atópiás dermatitisz leggyakrabban a következő testrészekben jelentkezik: könyök, térd, nyak, redők, a lábak és a kezek hátfelülete, homlok, templomok.

A szakértők megjegyzik, hogy az atópiás dermatitisz szezonalitást mutat - télen és nyáron a tünetek súlyosbodnak. Részleges vagy teljes remissziók szintén megfigyelhetők..

Ha az atópiás dermatitis kezelésére nem fordítanak kellő figyelmet, akkor ez a betegség bronchiális asztmává, allergiás náthakká és egyéb allergiás természetű betegségekké alakulhat ki..

Az atópiás dermatitis szövődményei

  • Vírusfertőzés veresége;
  • Gombás fertőzés
  • pyodermát

Atópiás dermatitis kezelése

Az atópiás dermatitis kezelése magában foglalja:

- a betegek allergénnel való érintkezésének megelőzése;
- allergiaellenes gyógyszerek szedése;
- a gyulladásos folyamatok enyhítése a bőrön;
- az immunrendszer erősítése;
- étrend korrekció;
- a munka / pihenő mód normalizálása;
- együtt járó betegségek kezelése.

Az atópiás dermatitisz elleni gyógyszerek

Antiallergikus gyógyszerek

Az antihisztaminokat a fő tünetek - súlyos viszketés és kiütés - enyhítésére használják. Három generáció létezik. Minden következő generáció javított tulajdonságokkal rendelkezik - csökkent függőség, kevesebb mellékhatás és hosszabb gyógyító hatás..

Első generáció: Dimetinden, Clemastine, Meclizin;
A második generáció: Azelasztin, Loratadin, Cetrizin;
Harmadik generáció: Desloratadin, Levocetrizine, Sechifenadine.

Inkább antihisztaminokat szed lefekvés előtt, mint pl sokan álmosak.

Gyulladáscsökkentő és antipruritikus gyógyszerek

A bőr felületén fellépő gyulladás megakadályozására és a viszketés enyhítésére gyulladásgátló és bőrgyulladásgátló szereket alkalmaznak..

Ezen gyógyszerek csoportjába tartoznak: glükokortikoszteroid gyógyszerek, Burov folyadék, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (nátrium-tioszulfát oldattal), ezüst-nitrát, ólomkrém, főzetek főzött infúzióval és más gyógynövények.

A bőr beszivárgásának és megvastagodásának eszközei

Erre a célra különféle, feloldó hatású krémeket, kenőcsöket és tapaszokat használnak, amelyek alapja: kátrány, kén, naftalin-olaj, ichthyol. Az ilyen szereket kis adagokban alkalmazzák, fokozatosan növelve a hatóanyagok koncentrációját, vagy erősebb hatóanyagokká változtatva őket.

Eszközök a durva pehely és kéreg lágyításához és eltávolításához

A durva pikkelyek és héjak lágyításához és eltávolításához keratolitikus kenőcsöket és krémeket használnak, amelyek magukban foglalják a következőket: savak (szalicilsav, tejsav, gyümölcsös), karbamid és rezorcinol.

Hormonális gyógyszerek

A hormonális gyógyszereket széles körben alkalmazzák, de szigorúan a kezelõorvos felügyelete alatt alkalmazzák a dermatitisz minden formája, különösen a betegség akut lefolyása esetén. Nedves dermatitisz esetén a krémek, a kenőcsök és a keratolitikumok hozzáadásával alkalmazott krémek, kenőcsök és száraz dermatitisz esetén előnyösek a krémek, a paszták és a paszták..

A hormonális szerek alkalmazásának előnye a gyulladásos folyamatok gyors és hatékony megkönnyítése a bőrön, a viszketés enyhítése, valamint a bőr további helyreállítása. Hátránya a függőség és az elvonulás.

Enyhe hormonok - hidrokortizon. Ezeket elsősorban gyermekek kezelésére vagy az arc betegségének megnyilvánulásainál alkalmazzák..

A közepes hatású hormonális gyógyszerek a glükokortikoszteroidok (Prednizolon, Fluokortolon). A testrész minden részének legyőzésére használják.

Erős hatású hormonális gyógyszerek - "Betamethasone", "Halometasone", "Mometasone", "Flumethasone". Hosszú távú dermatitiszre, valamint a bőr lichenizálására használják.

Súlyos bőrkárosodások esetén a glükokortikoszteroidokat 2–4 napra írják elő, majd átváltanak a közepes intenzitású, gyengébb hormonkészítményekre..

Gyógyszerek krónikus atópiás dermatitisz kezelésére

A remisszió során, valamint a krónikus atópiás dermatitis szakaszában, külsőleg különféle testápolókat vagy fürdőket ajánlott használni, amelyek elősegítik a viszketést, bőrpírot, csökkentik a gyulladást, és felgyorsítják a bőr gyógyulását és helyreállítását..

Ide tartoznak: nyírfa rügyek, Veronica officinalis, tölgyfa kérge, borágó, Ivan-tea és kamillavirágok, bazsalikom, körte levelek.

Antibakteriális és gombaellenes szerek

Különböző dermatózisokkal (dermatitis, ekcéma, psoriasis stb.), Pl. A bőr károsodásával mindig fennáll annak a veszélye, hogy a papulákba és a hólyagokba különféle fertőzések kerülnek - vírusok, gombák, baktériumok, amelyek sok embernél bonyolítják a dermatitisz folyamatának már bonyolult képét. Ennek elkerülésére vagy legalább a lehetőség minimalizálására antibakteriális, antivirális vagy gombaellenes szereket alkalmaznak külsőleg. Lehetnek kenőcsök, krémek és aeroszolok. Ezen alapok fő jellemzője az olyan anyagok tartalma, mint a furatsilin, bórsav, jódoldat, ezüst-nitrát, etakridin-laktát, gentamicin, oxitetraciklin és glükokortikoid.

Az emésztőrendszer működésének normalizálására és javítására szolgáló eszközök

Mint már tudjuk, drága olvasók, a cikk kezdete óta az atópiás dermatitis olyan komplex betegség, amelynek alapja a test belsejében található, és külsőleg a bőr gyulladásos folyamatának videójában nyilvánul meg.

Az orvosok kapcsolatot találtak az emésztőrendszer normalizálása vagy javítása, valamint a dermatitiszből való felépülés felgyorsítása között.

Így ehhez az eredményhez kétféle gyógyszert alkalmaznak - enteroszorbenseket és gyógyszereket a bél mikroflóra normalizálására..

Enterosorbents. Úgy tervezték, hogy megakadályozzák a kedvezőtlen mikroflóra testének tevékenységét és annak leggyorsabb eltávolítását a testből. Ezek a gyógyszerek emellett csökkentik a szervezet toxemia szintjét. A legnépszerűbb enteroszorbensek: aktív szén, diosmektit, povidon.

Készítmények a bél mikroflóra normalizálására. Ide tartozhatnak a következők: probiotikumok (Bactisubtil, Linex), prebiotikumok (Inulin, Lizozim), szinbiotikumok (Maltodofilus, Normoflorin), hepatoprotektorok (ademetionin, beatin, glicirizizinsav), bakteriofágok (koliprotein, sztafilokokkusz, Pseudomonas aeruginosa), enzimek (pancreatin).

Készítmények az immunrendszer erősítésére és a bőr helyreállításának felgyorsítására

A vitaminok (vitaminhiány) és a mikroelemek hiánya a szervezetben, anyagcsere-rendellenességek, károsodott immun- és emésztőrendszerek egyaránt fontos szerepet játszanak nemcsak az atópiás, hanem más típusú dermatitisz kialakulásában is.

Hogyan javíthatjuk az emésztőrendszert, az előző bekezdésből már tudjuk. Egy további elem, amely kedvezően befolyásolja az egész testet a komplexben, a vitaminok és ásványi anyagok további bevitele. A legnagyobb hangsúlyt az A, C, D és E vitaminokra kell fordítani. Ügyelni kell a B-vitaminokra, amelyekre allergiás reakciók fordulhatnak elő dermatitiszben szenvedő betegekben..

A vitaminok és ásványi anyagok további bevitele elősegíti az anyagcserét, erősíti az immunrendszert, felgyorsítja a bőr regenerálódását és az általános gyógyulást..

Az immunrendszer erősítésére a következő anyagokon alapuló gyógyszereket használnak: histaglobulint, glicirámot, metil-uracilot, nátrium-nukleinátot, splenint, taktivint, timint, etimizolt, valamint ginzenget vagy echinacea kivonatot.

A bőr helyreállításának felgyorsítása érdekében anabolikus készítményeket használnak, amelyek magukban foglalják az olyan anyagokat, mint a methandienone, metionin, nandrolone.

A mentális és idegrendszer normalizálása

A munka / pihenés / alvás rendjének megsértése, mentális stressz, stressz gyengíti az immunrendszert, így az egész test hajlamosabbá válik a különféle betegségekre. Ha ezeket a területeket nem rendezik, fennáll a másodlagos betegségek kockázata.

Ha olyan munkahelyen dolgozik, ahol állandó stresszhelyzetben van, gondoljon rá, lehet, hogy van-e lehetőség megváltoztatni ezt a munkát? Igaz azt mondani, hogy „az egészség drágább, mint a pénz”.

Az idegrendszer működésének normalizálása érdekében nagyon fontos, hogy elegendő alvást kapjon. A tudósok azt találták, hogy egy személynek 6-8 óra alvásra van szüksége a teljes pihenéshez és az erő visszaszerzéséhez. A legjobb eredmény akkor érhető el, ha 21: 00-22: 00-kor megy lefeküdni, és az álom megszakítás nélkül teljesül.

Ezenkívül, az orvossal való konzultációt követően, az alábbi gyógyszerek felhasználhatók az idegrendszer normalizálására, különösen álmatlanság, stressz, depresszió és más rendellenességek esetén:

  • nyugtató gyógynövények vagy gyógymódok;
  • orvoslás az álmatlansághoz;
  • antidepresszánsok.

Diéta atópiás dermatitisz

Az atópiás dermatitisz megfelelő étlapja vagy étrendje szükséges intézkedés, amely nélkül a dermatitis kezelése gyakorlatilag lehetetlen.

A dermatitisz menüje a következőkre irányul:

- fokozott allergén hatású termékek kizárása az étrendből;
- a test dúsítása alapvető vitaminokkal és ásványi anyagokkal;
- az emésztőrendszer normalizálása.

Mit nem lehet enni atópiás dermatitisz esetén:

  • piros és narancs gyümölcsök, bogyók, zöldségek: eper, málna stb.;
  • citrusfélék: narancs, mandarin, pomelo, citrom, grépfrút stb.;
  • édességek: csokoládé, kakaó, édességek, méz, limonádák;
  • dió, zöldek;
  • hal
  • tej, tejtermékek;
  • csirketojás;
  • füstölt, fűszeres és sült ételek;
  • majonéz, ketchup, fűszerek;
  • alkoholos italok.

Minimálisra kell csökkenteni a só és a cukor felhasználását..

Ezt a listát a kezelõ orvos készítheti el..

Fontos! Ha egy termék fogyasztása után észreveszi, hogy állapota romlik, zárja ki ezt a terméket az étrendből, és tájékoztassa erről az egészségügyi szolgáltatót. Talán ez a termék valóban dermatitisz súlyosbodását váltja ki.

Naponta 3-4 alkalommal kell enni, kis adagokban.

A gyermekorvosok érdekes megjegyzése az a tény, hogy a vékony gyermekeknél sokkal kisebb valószínűséggel fordul elő dermatitis, mint a kövér gyermekeknél, és ebből arra lehet következtetni, hogy a megfelelő táplálkozás egyszerűen szükséges és nemcsak az atópiás dermatitis kezelése során, hanem megelőző célokra is..

Spa kezelés

Ha lehetősége van, előnyben részesítse a spa kezelést. Ennek számos előnye van:

- a szanatóriumok a legtöbb esetben ökológiailag tiszta helyeken vannak. A friss levegőnek, a természetnek nyugtató hatása van, és ugyanakkor a WTO is - az életerő töltése;

- kivétel a mindennapi életből. Lehet, hogy a táj megváltoztatása pontosan az, amire szüksége van, különösen, ha élete tele van bonyolult napi feladatokkal;

- speciálisan kiválasztott étrend. Mindig könnyebb enni, ha nincs különleges választási joga, és csak a szükséges és egészséges ételeket szolgálják fel az asztalon;

- a különféle eljárások átjárása. Szinte az összes egészségügyi szanatórium fel van szerelve a betegség kezeléséhez szükséges felszereléssel.

Néhány szanatóriumokban az atópiás dermatitis kezelésére előírt eljárás:

Plazmaferézis - írják elő a méreganyagok, gyulladásos és egyéb káros elemek vérének tisztítására;

PUVA terápia (ultraibolya sugárzás, a psoralén fotoaktív anyag felhasználásával stb.) - az atopiás dermatitis, psoriasis, gombás mycosis és vitiligo kezelésére írják elő;

Magnetoterápia - segít normalizálni az idegrendszer működését, enyhíti a bőr duzzanatát, javítja a szövetek táplálkozását, javítja az anyagcserét, csökkenti a gyulladt bőr fájdalmát.

EHF-terápia (Rendkívül magas frekvenciájú terápia) - a test besugárzása magas frekvenciájú elektromágneses hullámokkal - 30-300 Hz. Csökkenti a gyulladásos folyamatokat, felgyorsítja a test biokémiai folyamatait, a sérült bőr sejtjeinek regenerálódását.

Ezenkívül előírhatják: masszázst, fizioterápiát, hiperbár oxigénellátást, ásványvizekkel való kezelést, különféle fürdőket (tenger, nap, levegő, radon, gyógynövény, ásványi anyagok), sárkezelést stb..

Atópiás dermatitisz kezelése népi gyógyszerekkel

Tehát kitaláltuk a diffúz neurodermatitis kezelésének hagyományos módszereit, most nézzük meg, mit lehet felépíteni a népi gyógymódokból?

Ivás atópiás dermatitisz esetén

Próbáljon többet inni. A bőséges ivás segít eltávolítani a test patológiás kedvezőtlen elemeit. Az ásványvizek kiválóan alkalmasak ivásra, például Borjomi, Essentuki. Hasznosak továbbá a különféle gyógyteák, a valerian gyökérből származó tinktúrák, a bazsarózsa, a citromfű.

Bárány és borjúhús. 1 evőkanál. öntsünk egy kanál őrölt uborka fűjét és teáskannában vagy termoszban borjúhúst, és öntsünk rá forró vizet. Tekerje le a tartályt jól, és hagyja főzni kb. 3 órán át. Idje be ezt a gyógyteát feszített formában, 30 perccel étkezés előtt.

Nyír rügyek. Öntsön egy pohár vodkát 1 evőkanálra. egy kanál nyír rügyek. Csukja le a tartályt, és tegye félre 3 hétig, hűvös, sötét helyen. Be kell venni az infúzióját 30–40 csepp, 1 evőkanállal hígítva. egy kanál víz naponta 3-4-szer.

Krémek, kompressziók atópiás dermatitisz kezelésére

Krumpli. Rácsapjon egy pár burgonyát, tekerje be a pépet néhányszor hajtogatott gézkötésbe, nyomja be egy kicsit a levét és egy éjszakán keresztül rögzítse az érintett területre..

Körte levelek 1 csésze szárított vagy friss apróra vágott körtelevél, öntsünk 500 ml forrásban lévő vizet, hagyjuk főzni 5 percig, majd forraljuk. A levelek néhány percig tartó forrása után vegye le a tűzről, tegye félre, tekerje le és hagyja főzni egy éjszakán át. Készítsen tömörítést a levelekből. Az alkalmazás időtartama - amíg a kompresszus teljesen megszárad.

Fürdők atópiás dermatitiszre

Sok orvos nem javasolja, hogy tiszta formában fürdjenek, de ha a gyógyfürdőbe különféle gyógynövények főzetét adnak, az anyag megváltozik.

Az atópiás dermatitisz gyógyító gyógynövényei, amelyeket a fürdőbe adhatunk, különösen gyermekek kezelésekor: tölgyfa kéreg, öröklés, kamilla, orbáncfű, celandine, körömvirág. Gyógynövényes fürdő készítéséhez őrölje meg a fenti összetevőket. Ezután öntsön egyet vagy többet egyszerre, öntsen hideg vizet, forraljon fel, forraljon további 10 percig, és tegye félre kb. 5-6 órán át. Ezután szűrjük le, és adjuk hozzá az előre tárcsázott fürdőhöz.

Ne felejtse el, hogy a fürdővíz nem lehet túl forró. A víz maximális hőmérséklete - 36-38 ° С

A fürdő után az érintett bőrt speciális eszközökkel kell kezelni, és ha a dermatitisz száraz, nedvesítse.

Felnőttek reggel, a higiéniai eljárások megkezdése előtt hasznos a gyulladt bőr ecetsavval kezelni, 1:10 arányban, ecet vízzel..

Ha egyáltalán semmi nem segít a dermatitis kezelésében, gondoljon rá, talán csak segítségért kell fordulnia Istenhez? Leggyakrabban a bonyolult gyógyulás, vagy amint sokan hiszik, a gyógyíthatatlan betegségek percekben, órákban vagy napokban fordul elő az ima után, az Úr Jézus Krisztushoz fordulva. Tehát ne szabaduljon le, vidítson fel, mindig van kiút!

Az atópiás dermatitis megelőzése

Az atópiás dermatitis elkerülése vagy legalább a kialakulásának kockázatának minimalizálása érdekében az orvosok azt javasolják, hogy vegye figyelembe a következő pontokat:

- minimalizálja a magas allergén hatású kategóriába tartozó élelmiszerek felhasználását, különösen a terhes nők esetében;
- enni vitaminokkal dúsított ételeket;
- mindig figyeljen a megvásárolt termékek lejárati idejére;
- tartsa be a személyes higiénia szabályait;
- próbálja megfigyelni a munka / pihenés módját, elég aludni;
- próbálja meg használni az életében a természetes szövetekből (pamut, len, selyem) készült dolgokat, ami különösen igaz az ágyneműkre, törölközőkre, ruhákra;
- figyeljen a használt háztartási és egyéb vegyi anyagokra, különösen a porokra, a mosó- és tisztítószerekre;
- érintkezés a védőfelszerelésben lévő háztartási vegyi anyagokkal - kesztyű;
- rendszeresen végezzen nedves tisztítást a nappaliban;
- próbáljon aktív életmódot vezetni.

Atópiás dermatitis: okok, tünetek és kezelés

A felnőttek és gyermekek atópiás dermatitiszének egyik jellemzője a probléma egyértelmű összekapcsolása a test immunválaszának megsértésével a külső és belső allergének hatására. A betegség kezelhető, de a terápia nem mindig javítja a beteg állapotát.

Okoz

Felnőttekben és gyermekekben az atópiás dermatitisz a test normál immunválaszának veleszületett rendellenességei miatt alakul ki az exogén (külső) allergéneknek való kitettség miatt. Dohányfüst, bizonyos termékek, növényi pollen hatása alatt, jellegzetes tünetek megjelenése.

Az atópiás dermatitis okai:

  • "Rossz" öröklődés. A beteg veleszületett bőrrel szemben érzékenyen reagál az exogén irritáló hatásokra.
  • Az immunrendszer rendellenességei, az E osztályú immunglobulinok (IgE) túlzott szintézisével együtt. Ezek az anyagok részt vesznek az allergiás reakciók előrehaladásában..
  • A szervezet túlzott mennyiségű hisztaminot és más biokémiai anyagot termel, ami növeli az atópia súlyosságát.

Az előfordulás leírt okai szorosan összefonódnak. A betegség legfontosabb kórokozói összefüggése a bőr veleszületett hiperreaktivitása..

Az atópiás dermatitiszben szenvedő gyermekek esélye az egészséges szülőknél nem haladja meg a 10–15% -ot. Beteg apa vagy anya jelenlétében a kockázat 35–40% -ra növekszik. Ha mindkét szülőnek atópiája van, akkor 60-70% esélye van egy megfelelő bajjal szülni.

Szakasz

A legtöbb esetben a betegség egy provokáló faktor befolyása után következik be. Serkenti az ételek, vegyi anyagok, növények, állati szőr és hasonlók jellegzetes tüneteinek megjelenését. A klinikai kép hullámszerű progressziós mechanizmusával rendelkezik, váltakozó súlyosbodásokkal és "pihenés" - remisszió periódusokkal.

Atópiás dermatitisz stádiuma:

  • A kezdeti. A klinikai kép rosszul kifejezett. A betegek ritkán fordulnak orvoshoz.
  • Súlyos klinikai tünetek. Ezt a stádiumot viszont akut, szubakut és krónikus szakaszra osztják.
  • Elengedés. A betegség jeleinek elhalványulása. Ha a patológia jellegzetes megnyilvánulása elmúlt, az orvosok a teljes remisszióról beszélnek. Ha a fennmaradó tünetek továbbra is fennállnak, a folyamat hiányosnak tekinthető..
  • Klinikai gyógyulás. Ha betartja az orvos ajánlásait, szed speciális gyógyszereket, és elkülöníti a beteget az allergénekkel szemben, akkor is a súlyos atópiás dermatitis teljesen elmúlik..

A betegség stádiumától függően a megközelítés és a megfelelő kezelés intenzitása eltérő.

Forms

Az atópiás dermatitis súlyos probléma a beteg számára, amely időben történő kezelést igényel. A betegterápia megközelítése és a megfelelő gyógyszerek kiválasztása a patológia formáitól függ. Különféle kritériumok vannak a betegségek osztályozására..

Az atópiás dermatitis formái a beteg életkorától függően:

  • Csecsemő Az újszülöttek és legfeljebb kétéves csecsemők érintettek.
  • Gyermek. 2-13 éves kis betegek szenvednek.
  • Atopiás dermatitis serdülőknél. 13-18 éves betegek.
  • Felnőtt forma. 18 év után a betegek szenvednek.

Az atopiás dermatitis megjelenése a beteg életkorától függ. A felnőttek könnyebben tolerálják a patológiát.

A betegség súlyosságától függően a következő formákat lehet megkülönböztetni:

  • Könnyen.
  • Átlagos.
  • Nehéz. A súlyos dermatitis kezelést igényelhet az intenzív osztályon, a légzőrendszer visszahúzódása és a káros funkció miatt.

A betegség okától függően a következő formákat lehet megkülönböztetni:

Tünetek

Az atópiás dermatitis diagnózisát jellegzetes tünetek jelenlétében és speciális vizsgálatok után állapítják meg. A klinikai kép a bőrbetegségek más formáira emlékeztet..

Jellemző tünetek:

  • Viszkető A tünet a beteget egész nap aggasztja. Fűszeres ételek fogyasztása után erősíti.
  • Jellemző kiütés az arcon, könyökén, fejbőrén, a fülcimpa alatt. Kéreg lehet.
  • "Összecsukható" talp és tenyér.
  • A bőr hámlása az érintett területeken. Ezenkívül fokozódik az epidermisz kiszáradása, amelyet a hidratálószerekkel nehéz helyrehozni.
  • Érzelmi labilitás. A viszketés megakadályozza a beteg elalvását, ami negatívan befolyásolja a hangulatát.
  • Fokozott izzadás.
  • A szem körül sötét körök.

Két év alatti gyermekek esetében a patológia jellegzetes jele a viszketés és a hámlás fokozódása a fürdés után. A tünetek további samponok vagy szappanok használatával alakulnak ki..

Melyik orvos kezeli az atópiás dermatitist??

Az atopiás dermatitis kezelése felnőttekben és gyermekekben számos nehézséggel jár. A betegség az immunrendszer hibás működése miatt alakul ki. A terápia időben történő diagnosztizálása és kiválasztása érdekében a betegek hagyományosan dermatológushoz fordulnak.

Csak a külső eszközökkel lehetetlen teljes mértékben megszabadulni a problémától. Az atópiás dermatitist a következő szakemberek bevonásával kell kezelni:

Az atópiás dermatitisz további súlyosbodását a háziorvos erőfeszítéseivel meg lehet állítani. Ha a betegség nem szűnik meg, a betegnek konzultálnia kell szűk szakemberekkel az alapterápia korrekciója érdekében.

Diagnostics

Az atópiás dermatitisz időben történő diagnosztizálása hozzájárul a hatékony kezelés kiválasztásához. A megfelelő betegség kimutatására az orvos:

  • Elemzi a betegek panaszait.
  • Az orvosi történelem tanulmányozása.
  • Genetikai diagnosztikát végez a beteg örökletes hajlamának kimutatására.

További laboratóriumi mutatók, amelyeket az orvos megállapít a diagnózis megerősítéséhez:

  • Vér IgE koncentráció.
  • Az eozinofilok száma.

Egyes helyzetekben a vérvizsgálat során megnövekszik a gyulladásért felelős anyagok - fehérvérsejtek, C-reaktív fehérje. A vörösvértestek ülepedési sebessége (ESR) növekszik.

Szükség esetén dermatoszkópiára lehet szükség - a bőr felső rétegeinek tanulmányozására szolgáló módszer, amelyet a test burkolatának más betegségeivel történő differenciáldiagnosztikához használnak..

Kezelés

Meg lehet gyógyítani az atópiás dermatitiszt? A legtöbb esetben lehetetlen teljesen megszabadulni a problémától. A patológia krónikusan folytatódik a súlyosbodás és a remisszió periódusaival. A klinikai kép hagyományosan télen és késő ősszel fejlődik, nyáron pedig elmúlik.

Hogyan lehet megszabadulni az atópiás dermatitistől felnőttekben és gyermekekben? A kezelés célja az allergiás gyulladás elnyomása és a tünetek minimalizálása. A betegség kezelésének alapvető pontjai:

  • Hipoalergén étrend.
  • A provokáló tényezőkkel való érintkezés elkerülése.
  • Szisztémás gyógyszeres kezelés.
  • Külső eszközök használata.
  • Rehabilitáció.

Hogyan lehet a betegséget tablettákkal kezelni? A szisztémás terápia a következő gyógyszercsoportok használatát foglalja magában:

  • Antihisztaminok - Suprastin, Diazolin, Eden és mások.
  • Metabolikus - Corvitin, Tivortin.
  • Immunmoduláló gyógyszerek - Timalin, Eleutherococcus tinktúrája.
  • Vitamin- és ásványi komplexek - Complivit, ábécé és mások.
  • Az antibiotikumokat csak javallatokra írják elő. Széles hatású csoportokat használnak - cefalosporinok, penicillinek, makrolidok.
  • Szisztémás glükokortikoszteroidok - prednizon, hidrokortizon, dexametazon. Ezt a gyógyszercsoportot csak dermatitisz súlyos eseteiben használják, az orvos kinevezése után.

Az atópiás dermatitis kezelésére vonatkozó orvos-ajánlások betartása a legjobb módszer a patológia stabilizálására és a remisszió stádiumába való áthelyezésére.

szövődmények

A megfelelő betegség nem tartozik az életveszélyesek közé, de sok kellemetlenséget okoz a beteg számára. Az orvosok megkülönböztetik a patológia következő lehetséges szövődményeit:

  • Gennyes bőrgyulladás. A bőr károsodásának helyein nyitott kapuk alakulnak ki a fertőzéshez. Fájdalom, láz, a beteg általános állapotromlása fordulhat elő. A kezeléshez antibakteriális gyógyszereket kell használni..
  • Vírusfertőzés: Az immunrendszer működési zavarainak fényében a test hajlamosabbá válik a különféle kórokozók hatásaira. A betegek nagyobb valószínűséggel szenvednek megfázáson..
  • Gomba szeretet. Ennek oka a szervezet immunvédelme gyengülése.

A szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében a betegség időben történő kezelésére van szükség..

Megelőzés

Az atópiás dermatitis megelőzése az allergénrel való érintkezés kizárásán és a következő pontok betartásán alapul:

  • Terápiás étrend, amely korlátozza a fűszeres ételeket és a bőrirritálókat.
  • A patológia időben történő kezelése.
  • A háziállatokkal való kapcsolat korlátozása.
  • Rendszeres bőrápolás.
  • Az agresszív kozmetikumok kizárása.
  • Korlátozza a napfény hatását.

Szinte lehetetlen teljesen megvédeni magát a provokáló tényezők hatásaitól. Az atópiás dermatitis megelőzése az átfogó kezelés része. Nehéz teljes mértékben legyőzni a betegséget, de átviheti a tartós remisszió szakaszába. A lényeg az, hogy időben orvoshoz jusson.

Atópiás dermatitis - okai, típusai és tünetei

A webhely referenciainformációt nyújt kizárólag információs célokra. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete alatt kell végezni. Minden gyógyszer ellenjavallt. Szakértői konzultáció szükséges!

Mi az atópiás dermatitis??

Az atópiás dermatitis a genetikailag meghatározott, krónikus bőrbetegség. Ennek a patológiának a tipikus klinikai megnyilvánulásai az ekcéma kiütés, viszketés és a száraz bőr.
Jelenleg az atópiás dermatitisz problémája globálisvá vált, mivel az elmúlt évtizedekben az incidencia növekedése többször megnőtt. Tehát az egy évnél fiatalabb gyermekeknél az atópiás dermatitis az esetek 5% -ában fordul elő. A felnőtt népességben ez a mutató kissé alacsonyabb, és 1 és 2 százalék között változik.

Először Koka tudós javasolta az "atópia" kifejezést (amely görögül szokatlanul, idegenként jelent). Atópiával megértette a test különféle környezeti hatásokkal szembeni túlérzékenységének örökletes formáinak csoportját.
Manapság az "atópia" kifejezés az allergia örökletes formájára utal, amelyet IgE antitestek jelenléte jellemez. A jelenség kialakulásának okai nem teljesen egyértelműek. Az atópiás dermatitisz szinonimái: alkotmányos ekcéma, alkotmányos neurodermatitis és prurigo (vagy prurigo).

Atópiás dermatitis statisztikák

Az atópiás dermatitisz a gyermekpopuláció egyik leggyakrabban diagnosztizált betegsége. A lányok körében ez az allergiás betegség kétszer gyakoribb, mint a fiúk körében. Ezen a területen végzett különféle tanulmányok megerősítik azt a tényt, hogy a nagyvárosok lakosai a legelőnyösebbek az atópiás dermatitiszre..

A gyermekkori atópiás dermatitis kialakulását kísérő tényezők közül a legjelentősebb az öröklődés. Tehát, ha az egyik szülő szenved ebben a bőrbetegségben, akkor annak valószínűsége, hogy a gyermek hasonló diagnózist kap, eléri az 50 százalékot. Ha mindkét szülő kórtörténetében szenved, akkor az atópiás dermatitiszben született gyermek esélye 75% -ra nő. A statisztikák azt mutatják, hogy az esetek 90% -ában ez a betegség 1 év és 5 év között jelentkezik. Nagyon gyakran, az esetek kb. 60% -ában a betegség debütál, még mielőtt a gyermek eléri az egyéves kort. Az atópiás dermatitisz első megjelenése érettebb korban sokkal ritkábban fordul elő..

Az atópiás dermatitis olyan betegség, amely az elmúlt évtizedekben széles körben elterjedt. Tehát az Amerikai Egyesült Államokban a húsz évvel ezelőtti adatokkal összehasonlítva az atópiás dermatitiszben szenvedők száma megduplázódott. A hivatalos adatok azt mutatják, hogy ma a világ lakosságának 40% -a küzd ezzel a betegséggel..

Az atópiás dermatitis okai

Az atópiás dermatitisz okait, valamint sok immunbetegséget még mindig nem tisztáznak teljesen. Számos elmélet létezik az atópiás dermatitisz eredetéről. A mai napig a legmeggyőzőbb az allergiás genezis elmélete, a károsodott celluláris immunitás elmélete és az örökletes elmélet. Az atópiás dermatitis azonnali okain kívül ezen betegség kockázati tényezői is vannak..

Az atópiás dermatitis kialakulásának elméletei a következők:

  • az allergiás genezis elmélete;
  • az atópiás dermatitis genetikai elmélete;
  • a károsodott sejtes immunitás elmélete.


Az allergiás genezis elmélete

Ez az elmélet az atópiás dermatitis kialakulását kapcsolja össze a test veleszületett szenzibilizációjával. A szenzibilizáció a test fokozott érzékenységére utal bizonyos allergénekkel szemben. Ezt a jelenséget az E osztályú immunglobulinok (IgE) fokozott szekréciója kíséri. A test leggyakrabban túlérzékenységet okoz az élelmiszer-allergénekkel, azaz az élelmiszer-készítményekkel szemben. Az élelmiszer-szenzibilizáció leggyakoribb csecsemők és kisgyermekek esetében. A felnőttek általában szenzibilizálódnak a háztartási allergének, pollen, vírusok és baktériumok ellen. Az ilyen szenzibilizáció eredménye az IgE antitestek megnövekedett koncentrációja a szérumban és a test immunválaszának elindulása. Más osztályú antitestek szintén részt vesznek az atópiás dermatitis patogenezisében, ám az IgE provokálja az autoimmun jelenségeket.

Az immunglobulinok száma (összekapcsolva) korrelál a betegség súlyosságával. Tehát minél magasabb az antitestek koncentrációja, annál hangsúlyosabb az atópiás dermatitis klinikai képe. Az emlőssejtek, az eozinofilek, a leukotriének (a sejtes immunitás képviselői) szintén részt vesznek az immunmechanizmusok megsértésében..

Míg az élelmiszer-allergia a gyermekek atópiás dermatitiszének vezető mechanizmusa, a pollen allergének nagy jelentőséggel bírnak felnőttekben. A felnőtt pollenallergia az esetek 65% -ában fordul elő. A második helyen a háztartási allergének (30 százalék), a harmadik helyen az epidermális és gombás allergének vannak.

Különböző típusú allergének gyakorisága atópiás dermatitiszben

25-30%

a Dermatophagoides pteronyssinus és farinae kullancs

14 és 10 százalék

Az atópiás dermatitis genetikai elmélete

A károsodott sejtes immunitás elmélete

Az atópiás dermatitis kockázati tényezői

Ezek a tényezők jelentősen növelik az atópiás dermatitis kialakulásának kockázatát. Ezek befolyásolják a betegség súlyosságát és időtartamát is. Az atópiás dermatitis remisszióját gyakran késlelteti egy adott kockázati tényező jelenléte. Például, a gyomor-bél traktus gyermekeinél hosszú ideig gátolhatja a gyógyulást. Hasonló helyzet figyelhető meg felnőtteknél a stressz alatt. A stressz egy erős traumás tényező, amely nem csak megakadályozza a gyógyulást, hanem súlyosbítja a betegség lefolyását..

Az atópiás dermatitis kockázati tényezői:

  • a gyomor-bél traktus patológiája;
  • mesterséges etetés;
  • feszültség;
  • kedvezőtlen ökológiai környezet.
Emésztőrendszeri (GIT) patológia
Ismeretes, hogy az emberi bélrendszer a test védő funkcióját látja el. Ez a funkció a bél, a bélflóra és az immunkompetens sejtek bőséges nyirokrendszerének köszönhetően valósul meg. Az egészséges emésztőrendszer biztosítja a patogén baktériumok semlegesítését és eltávolítását a testből. A bél nyirokrendszerében nagyszámú immunsejt is található, amelyek a megfelelő időben ellenállnak a fertőzéseknek. Így a bél egyfajta láncszeme az immunitás láncában. Ezért, amikor a bélrendszer szintjén különféle patológiák vannak, ez elsősorban az emberi immunrendszerben tükröződik. Ennek bizonyítéka az a tény, hogy az atópiás dermatitiszben szenvedő gyermekek több mint 90% -ánál a gyomor-bél traktus különböző funkcionális és szerves kóros betegségei vannak.

Emésztőrendszeri megbetegedések, amelyek leggyakrabban az atópiás dermatitist kísérik, a következők:

  • dysbiosis;
  • gastroduodenitis;
  • hasnyálmirigy-gyulladás
  • epe dyskinesia.
Ezek és sok más patológia csökkentik a bél gátfunkcióját és kiváltják az atópiás dermatitisz kialakulását.

Mesterséges etetés
A mesterséges keverékekre való idő előtti átállás és a kiegészítő ételek korai bevezetése szintén az atópiás dermatitis kockázati tényezői. Általánosan elfogadott, hogy a természetes szoptatás többször csökkenti az atópiás dermatitis kialakulásának kockázatát. Ennek oka az, hogy az anyatej anyai immunoglobulinokat tartalmaz. A jövőben a tejjel együtt bejutnak a gyermek testébe, és először biztosítják az immunitás kialakulását. A gyermek testje sokkal később kezdi szintetizálni saját immunglobulinjait. Ezért az élet elején a gyermek immunitást élvez az anyatej immunoglobulinjai ellen. A szoptatás korai megtagadása gyengíti a csecsemő immunrendszerét. Ennek következménye az immunrendszer számos rendellenessége, ami többször növeli az atópiás dermatitis kialakulásának kockázatát.

Feszültség
A pszichoemocionális tényezők az atópiás dermatitis súlyosbodását válthatják ki. Ezen tényezők hatása tükrözi az atópiás dermatitisz kialakulásának neuro-allergiás elméletét. Manapság általánosan elfogadott, hogy az atópiás dermatitis nem annyira bőrbetegség, mint pszichoszomatikus. Ez azt jelenti, hogy az idegrendszer döntő szerepet játszik e betegség kialakulásában. Ezt megerősíti az a tény, hogy az antidepresszánsokat és más pszichotróp gyógyszereket sikeresen alkalmazzák az atópiás dermatitis kezelésére..

Rossz ökológiai környezet
Ez a kockázati tényező az elmúlt évtizedekben egyre fontosabbá vált. Ez azzal magyarázható, hogy az ipari vállalkozások kibocsátása megnövekedett terhet jelent az emberi immunitás szempontjából. A diszfunkcionális környezet nemcsak az atópiás dermatitis súlyosbodását provokálja, hanem részt vehet annak kezdeti kialakulásában is.

A kockázati tényezők az életkörülmények is, nevezetesen a szoba hőmérséklete és páratartalma, amelyben az ember él. Tehát a 23 foknál magasabb hőmérséklet és a 60% -nál alacsonyabb páratartalom negatívan befolyásolja a bőr állapotát. Az ilyen életkörülmények csökkentik a bőr ellenállását (ellenállását) és kiváltják az immunmechanizmusokat. A helyzetet súlyosbítja a szintetikus mosószerek irracionális használata, amelyek a légzőrendszeren keresztül juthatnak az emberi testbe. A szappan, tusfürdő és más higiéniai termékek irritáló tényezők és hozzájárulnak a viszketés megjelenéséhez..

Stádiumú atópiás dermatitis

Az atópiás dermatitis kialakulása során szokás különféle szakaszokat megkülönböztetni. Ezek a szakaszok vagy fázisok bizonyos korosztályokra jellemzőek. Mindegyik fázisnak megvan a saját tünete..

Az atópiás dermatitis fejlődési fázisai:

  • csecsemő fázis;
  • gyermek fázis;
  • felnőtt fázis.

Mivel a bőr az immunrendszer szerve, ezeket a fázisokat tekintik az immunválasz jellemzőinek különböző életkorban.

Az atópiás dermatitis csecsemő fázisa

Ez a fázis 3-5 hónapos korban alakul ki, ritkán 2 hónapos korban. A betegség ilyen korai kialakulása annak a ténynek köszönhető, hogy 2 hónaptól kezdve a nyirokszövet megkezdi a gyermek működését. Mivel ez a testszövet az immunitás képviselője, működése az atópiás dermatitisz kialakulásával jár.

Az atópiás dermatitisz csecsemőfázisában a bőrelváltozások különböznek a többi fázistól. Tehát ebben az időszakban a síró ekcéma fejlődése jellemző. Piros, nedves plakkok jelennek meg a bőrön, amelyek gyorsan héjassá válnak. Velük párhuzamosan papulák, vezikulumok és urticaria elemek jelennek meg. A kiütés kezdetben az arc és a homlok bőrében található, anélkül, hogy befolyásolná az nasolabialis háromszöget. Továbbá, a bőrváltozások befolyásolják a vállak, az alkarok és az alsó lábszélesség felületét. A fenék és a comb bőrt gyakran érinti. Ebben a fázisban az a veszély, hogy a fertőzés nagyon gyorsan csatlakozhat. A csecsemőkori atópiás dermatitisz időszakos pattanásokkal jellemezhető. A remissziók általában rövid élettartamúak. A betegség fogak esetén súlyosbodik, a legkisebb ideges bél vagy megfázás esetén. A spontán gyógymód ritka. Általános szabály, hogy a betegség a következő szakaszba kerül..

Az atópiás dermatitisz gyermekkori fázisa
A gyermekfázist a bőr krónikus gyulladásos folyamata jellemzi. Ebben a szakaszban a follikuláris papulák és a lichenoid gócok fejlődése jellemző. A kiütés gyakran befolyásolja a könyök és a popliteális redők területét. A kiütés szintén befolyásolja a carpal ízületek hajlító felületeit. Az atópiás dermatitiszre jellemző kiütések mellett ebben a fázisban úgynevezett dyschromia is kialakul. Pelyhes barna gócokként jelennek meg.

Az atópiás dermatitisz ebben a fázisban hullámszerű természetű is, időszakos pattanásokkal. A súlyosbodások különböző provokatív környezeti tényezők hatására lépnek fel. A kapcsolat az élelmiszer-allergénekkel ebben az időszakban csökken, de fokozott az érzékenység (érzékenység) a pollen allergénekkel szemben.

Az atópiás dermatitis felnőttkori fázisa
Az atópiás dermatitisz felnőttkori fázisa egybeesik a pubertással. Ezt a stádiumot a síró (ekcémás) elemek hiánya és a lichenoid gócok túlnyomása jellemzi. Az ekzematikus komponens csak a súlyosbodás periódusaiban csatlakozik. A bőr kiszárad, beszűrődött bőrkiütés jelentkezik. Ebben az időszakban a különbség a kiütés lokalizációjának megváltozása. Tehát, ha gyermekkori időszakban a kiütés a redőkben dominál, és ritkán érinti az arcot, akkor az atópiás dermatitisz felnőttkori szakaszában az arc és a nyak bőrére vándorol. Az arcon a nasolabialis háromszög lesz az érintett terület, ami szintén nem jellemző az előző szakaszokra. Ezenkívül a kiütések lefedhetik a kezét és a test felső részét. Ebben az időszakban a betegség szezonalitása szintén minimálisan kifejeződik. Alapvetően az atópiás dermatitis fokozódik, ha különféle ingereknek vannak kitéve.

Gyermekek atópiás dermatitisz

Az atópiás dermatitis csecsemőkorban kezdődik. A betegség első tünetei 2-3 hónapon belül jelentkeznek. Fontos tudni, hogy az atópiás dermatitis legfeljebb 2 hónapig alakul ki. Szinte minden atópiás dermatitiszben szenvedő gyermeknek többértékű allergiája van. A "többértékű" kifejezés azt jelenti, hogy egyidejűleg számos allergénre allergia alakul ki. Az allergének leggyakrabban élelmiszerek, por, háztartási allergének.

A gyermekek atópiás dermatitiszének első tünetei a pelenkakiütés. Kezdetben karok, fenék redők, fülek mögött és másutt jelennek meg. A pelenkakiütés kezdeti szakaszában úgy néznek ki, mint a bőr bőrpírja, enyhén duzzadt területei. Azonban nagyon gyorsan átjutnak a síró sebek szakaszába. A sebek nagyon hosszú ideig nem gyógyulnak, és gyakran nedves héjjal vannak borítva. Hamarosan a csecsemő arcán a pelenkakiütés és vöröses is lesz. Az arcbőr nagyon gyorsan meghámozódik, amelynek eredményeként durva lesz. Egy másik fontos diagnosztikai tünet a tejhéj, amely a csecsemő szemöldökéjén és fejbőrén alakul ki. 2-3 hónapos korban kezdve ezek a tünetek maximális fejlõdésüket 6 hónappal érik el. Az élet első évében az atópiás dermatitis szinte remisszió nélkül megy át. Ritka esetekben az atópiás dermatitis egy éves korban kezdődik. Ebben az esetben a maximális fejlődését 3-4 évvel érheti el..

Atopiás dermatitis csecsemőknél

Az első életévben, azaz csecsemőknél az atópiás dermatitisz két típusát különböztetik meg: seborrheás és nummularis. Leggyakrabban van egy atópiás dermatitis seborrheicus típusa, amely életkora 8-9. Jellemzője, hogy a fejbőrben kicsi, sárgás pikkelyek képződnek. Ugyanakkor a csecsemő redőinek területén síró és nehezen gyógyítható sebek mutatkoznak. Az atópiás dermatitis seborrheikus típusát a bőrráncok dermatitiszének is nevezik. Ha fertőzés kapcsolódik, olyan szövődmény alakul ki, mint az eritroderma. Ebben az esetben a csecsemő arca, mellkasa és végtagjai élénkpirossá válnak. Az eritrodermát súlyos viszketés kíséri, amelynek eredményeként a csecsemő nyugtalanná válik és folyamatosan sír. Hamarosan a hiperemia (bőrpír) általánosodottvá válik. A gyermek teljes bőre bordóssá válik, és nagy lemezméretekkel vannak borítva..

Az atópiás dermatitisz tipikus száma ritkábban fordul elő, és 4-6 hónapos korban alakul ki. Jellemzője, hogy a bőrén foltos elemek vannak, amelyek kéreggel vannak borítva. Ezek az elemek elsősorban az arcon, a fenékön és a végtagokon helyezkednek el. Az atópiás dermatitisz első típusához hasonlóan ez a forma gyakran eritrodermává alakul.

Az atópiás dermatitis kialakulása gyermekeknél

Atópiás dermatitis felnőtteknél

Általában a pubertás után az atópiás dermatitisz abortusz formájú, azaz eltűnik. Az öregedéssel a súlyosbodások ritkábbak, és a remissziók több évig elhúzódhatnak. Az erős pszichotraumatikus faktor azonban ismét az atópiás dermatitis fokozódását válthatja ki. Ilyen tényezőként súlyos szomatikus (testi) betegségek, munkahelyi stressz, családi problémák lehetnek. A legtöbb szerzõ szerint azonban az atópiás dermatitis a 30–40 éveseknél nagyon ritka jelenség..

Az atópiás dermatitisz előfordulása különböző korcsoportokban

Az atópiás dermatitis tünetei

Az atópiás dermatitis klinikai képe nagyon változatos. A tünetek életkorától, nemétől, a környezeti feltételektől, és ami a legfontosabb, az ezzel járó betegségektől függ. Az atópiás dermatitis súlyosbodása bizonyos életkorokkal egybeesik.

Az atópiás dermatitis fokozódásának életkori időszakai:

  • csecsemő és korai gyermekkor (legfeljebb 3 év) - ez a maximális súlyosbodási időszak;
  • 7 éves kor - 8 év - az iskolai munka megkezdésével jár;
  • 12-14 éves kor - pubertás, súlyosbodás a test számos anyagcsere-változása miatt;
  • 30 éves - leggyakrabban nőkben.
A súlyosbodások gyakran az idénybeli változásokra (tavasz - ősz), a terhesség idejére, a stresszre korlátozódnak. Szinte minden szerző megjegyzi a remisszió (a betegség elmúlásának) időszakát a nyári hónapokban. A tavaszi-nyári időszak súlyosbodása csak olyan esetekben fordul elő, amikor az atópiás dermatitis szénanátha vagy légúti atópia hátterében alakul ki..

Az atópiás dermatitisz tipikus tünetei a következők:

  • viszkető
  • kiütés;
  • szárazság és hámlás.


Viszketés atópiás dermatitiszben

A viszketés az atópiás dermatitisz alapvető jele. Sőt, akkor is fennáll, ha a dermatitisz más látható jele nincs. A viszketés oka nem teljesen tisztázott. Úgy gondolják, hogy a túl száraz bőr miatt alakul ki. Ez azonban nem magyarázza meg teljesen az ilyen intenzív viszketés okait..

A viszketés jellemzői atópiás dermatitiszben:

  • állandóság - viszketés akkor is fennáll, ha nincs más tünet;
  • intenzitás - a viszketés nagyon kifejezett és tartós;
  • tartósság - a viszketés gyengén reagál a gyógyszeres kezelésre;
  • fokozott viszketés esti és éjszakai órákban;
  • fésűk kíséretében.
Ha hosszú ideig folyamatosan jelen van, viszketés súlyos szenvedést okoz a betegek számára. Az idő múlásával álmatlanság és pszicho-érzelmi kellemetlenség okavá válik. Rontja az általános állapotot és asztenikus szindróma kialakulásához vezet.

Száraz és peeling bőr, atópiás dermatitisz

Hogyan néz ki a bőr atópiás dermatitisz esetén??

Az, hogy a bőr hogyan néz ki az atópiás dermatitiszben, a betegség formájától függ. A betegség kezdeti stádiumában leggyakrabban az eritematikus formát és a lichenifikáció jelenségét észlelik. A lichenifikáció a bőr megvastagodásának folyamata, amelyet a mintázat növekedése és a fokozott pigmentáció jellemez. Az atópiás dermatitisz eritéma-formájában a bőr kiszárad és megvastagodik. Számos kéreggel és apró lemezmérleggel van bevonva. Sok esetben ezek a mérlegek a könyökhajlításokon, a nyaki oldal felületein, a popliteális fossaiban helyezkednek el. Csecsemő- és gyermekfázisban a bőr ödémás, hiperemikus (vöröses). A tisztán lichenoid formában a bőrt még nagyobb szárazság, duzzanat és határozott bőrmintázat jellemzi. A kiütéset fényes papulák képviselik, amelyek összeolvadnak a közepén, és csak kis része marad a periférián. Ezeket a papulákat nagyon gyorsan apró borítékok borítják. A kínos viszketés miatt a bőrön gyakran maradnak karcolások, kopások és erózió. A zuzmódás különféle gócjai (megvastagodott bőr) a mellkas felső részén, hátán, nyakain helyezkednek el.

Az atópiás dermatitisz ekkémás formájában a kiütés korlátozott. Ezeket kis vezikulumok, papulák, héjak, hasadékok képviselik, amelyek viszont a bőr pelyhes területein helyezkednek el. Ilyen korlátozott területek vannak a kezeknél, a poplitealis és a könyök redők régiójában. Az atópiás dermatitis prurigo-szerű formájában a kiütés leginkább az arc bőrét érinti. Az atópiás dermatitisz fenti formáin kívül atipikus formák is vannak. Ide tartoznak a „láthatatlan” atópiás dermatitisz és az atópiás dermatitis urticaria formája. Az első esetben a betegség egyetlen tünete az intenzív viszketés. A bőrön csak a karcolás nyomai vannak, és a látható kiütéseket nem észlelik.

És a betegség súlyosbodásával és a remisszió idején az atópiás dermatitiszben szenvedő beteg bőrét szárazság és hámlás jellemzi. Az esetek 2–5 százalékában ichtiózist észlelnek, amelyet számos kis lépték jellemzi. A betegek esetében az esetek 10-20% -ában a tenyerek fokozott hajtogatása (hiperlinearitás) figyelhető meg. A test bőrét fehéres, fényes papulák borítják. A vállak oldalsó felületén ezeket a papulákat kanos pikkelyek borítják. Az életkorral a bőr fokozott pigmentációja figyelhető meg. A pigmentfoltok általában heterogének színben és különböznek egymástól. A háló pigmentációja a fokozott hajtogatással együtt a nyak elülső felületén lokalizálható. Ez a jelenség piszkos megjelenést kölcsönöz a nyaknak (a "piszkos nyak" tünete).

Az atopikus dermatitiszben szenvedő betegek arcán az arc arcon gyakran fehéres foltok jelennek meg. A remisszióban a betegség jele lehet cheilitis, krónikus elakadások és az ajkak repedései. Az atópiás dermatitis közvetett jele lehet egy földes bőrszín, az arcbőr sápadtsága, periorbitális sötétség (sötét körök a szem körül).

Az atopiás dermatitis az arcon

Az arc bőrén az atópiás dermatitisz megnyilvánulása nem mindig fordul elő. A bőrváltozások az arc bőrét érintik az atópiás dermatitisz ekcéma formájával. Ebben az esetben erythroderma alakul ki, amely kisgyermekekben elsősorban az arcokat, felnőttekben az nasolabialis háromszöget is érinti. A kisgyermekek kifejlesztik az úgynevezett "virágzást" az arcon. A bőr világossá válik, duzzadt, gyakran számos repedés. Repedések és nedves sebek gyorsan sárgás kéregré válnak. A nasolabialis háromszög területe a gyermekek esetében érintetlen marad.

Felnőttekben az arcbőr változásai eltérőek. A bőr földes árnyalatot kap, sápadttá válik. A betegek arcán foltok jelennek meg. A remisszióban a betegség jele lehet cheilitis (az ajkak piros szegélyének gyulladása)..

Az atópiás dermatitis diagnosztizálása

Atópiás vizsgálat

Az orvos a beteg bőréről kezdi a vizsgálatot. Fontos megvizsgálni nem csak a sérülés látható területeit, hanem az egész bőrt is. A kiütés elemeit gyakran redőkben, térd alatt, könyökken maszkolják. Ezenkívül a bőrgyógyász megvizsgálja a kiütés jellegét, nevezetesen a lokalizációt, a kiütés elemek számát, színét és így tovább..

Az atópiás dermatitis diagnosztikai kritériumai:

  • Viszketés - az atópiás dermatitisz kötelező (súlyos) jele.
  • Kiütés - figyelembe veszi az első kiütés megjelenésének jellegét és életkorát. Gyermekek esetében az arcbőrben és a test felső felében az eritéma fejlődése jellemző, míg felnőtteknél a zuzmódás (a bőr megvastagodása, a pigmentáció megsértése) gócok dominálnak. A serdülőkor után sűrű, izolált papulák is megjelennek..
  • A betegség visszatérő (hullámszerű) lefolyása - időszakos pattanásokkal a tavaszi-őszi időszakban és a remissziók nyáron.
  • Az egyidejű atópiás betegség (például atópiás asztma, allergiás rhinitis) jelenléte kiegészítő diagnosztikai kritérium az atópiás dermatitisz javára.
  • Hasonló patológia jelenléte a családtagok között - vagyis a betegség örökletes jellege.
  • Megnövekedett száraz bőr (xeroderma).
  • Tenyérjavítás (atópiás tenyér).
Ezek a tünetek a legelterjedtebbek az atópiás dermatitisz klinikájában..
Vannak további diagnosztikai kritériumok, amelyek szintén támogatják ezt a betegséget..

Az atópiás dermatitis további jelei:

  • gyakori bőrfertőzések (például sztafiloderma);
  • visszatérő kötőhártyagyulladás;
  • cheilitis (az ajak nyálkahártyájának gyulladása);
  • a szem körüli bőr elsötétülése;
  • megnövekedett bátorság vagy fordítva az arc bőrpírja (bőrpír);
  • a nyaki bőr fokozott hajtogatása;
  • piszkos nyak tünete;
  • gyógyszerekkel szembeni allergiás reakció jelenléte;
  • időszakos lekvárok;
  • földrajzi nyelv.

Atópiás dermatitisz vizsgálata

Az atópiás dermatitisz objektív diagnosztizálását (azaz vizsgálatát) laboratóriumi adatok egészítik ki.

Az atópiás dermatitis laboratóriumi tünetei:

  • az eozinofilek fokozott koncentrációja a vérben (eozinofília);
  • különféle allergének (például pollen, bizonyos élelmiszerek) specifikus ellenanyagai jelenléte a vér szérumában;
  • a CD3 limfociták szintjének csökkenése;
  • a CD3 / CD8 index csökkenése;
  • csökkent fagocita aktivitás.
Ezeket a laboratóriumi adatokat a bőrallergia-tesztekkel is alátámasztani kell..

Az atópiás dermatitis súlyossága

Az atópiás dermatitist gyakran kombinálják más szervek károsodásával az atopiás szindróma formájában. Az atópiás szindróma több patológia jelenléte egyidejűleg, például az atópiás dermatitis és a hörgőasztma vagy az atopiás dermatitis és a bél patológia. Ez a szindróma mindig sokkal súlyosabb, mint az izolált atópiás dermatitis. Az atópiás szindróma súlyosságának felmérése érdekében az európai munkacsoport kifejlesztette a SCORAD (Scoring Atopic Dermatitis) skálát. Ez a skála ötvözi az atópiás dermatitisz objektív (az orvos jelei által látható) és a szubjektív (a beteg által bemutatott) kritériumait. A skála használatának fő előnye a kezelés hatékonyságának felmérése.

A skála hat objektív tünetből áll - erythema (bőrpír), ödéma, kéreg / héj, ürülés / karcolás, lichenifikáció / hámlás és száraz bőr.
Ennek a tulajdonságnak az intenzitását 4 pontos skálán kell értékelni:

  • 0 - hiányzik;
  • 1 - gyenge;
  • 2 - közepes;
  • 3 - erős.
E pontok összegzésével kiszámítják az atópiás dermatitisz aktivitásának mértékét.

Az atópiás dermatitis aktivitásának mértéke a következőket tartalmazza:

  • Az aktivitás maximális foka egyenértékű az atópiás erythrodermával vagy egy általános folyamattal. Az atópiás folyamat intenzitása a betegség első korában maximálisan kifejeződik.
  • A magas fokú aktivitást a gyakori bőrelváltozások határozzák meg..
  • A mérsékelt aktivitást egy gyakran lokalizált krónikus gyulladásos folyamat jellemzi.
  • A minimális aktivitási fokozat magában foglalja a lokalizált bőrelváltozásokat - csecsemőknél ezek eritematómás-laphámos gócok az arcon, felnőtteknél - helyi periális (az ajkak körüli) lichenifikáció és / vagy korlátozott lichenoid gócok a könyök- és a popliteális redőkben.

További Információk A Bőrbetegségek

Loma lux psoriasis: utasítások, áttekintések

Melanóma

A Loma lux psoriasis ásványi alapú homeopátiás gyógyszer. Az ő véleménye negatív, az orvosi kutatás éppen ellenkezőleg, jó eredményekről szól. Nézzük meg az intézkedés elvét, és nézzük meg, vajon érdemes-e időt és pénzt költeni pénzeszközök fogadására.

Hemangioma - tünetek felnőttekben, kezelés, fénykép

Melanóma

Ami? A hemangioma jóindulatú daganata, amely az erek belső bélésének sejtjeiből fejlődik ki..Leggyakrabban az élet első éveiben jelentkezik, miközben a daganatsejt-osztódás aránya nem korrelál a gyermek növekedésével, hanem az örökletes és hormonális tényezőktől függ.

Hygroma

Moles

Hygroma - mi ez? Fotók, tünetek és kezelés
A csukló higroma e csoport egyik leggyakoribb betegsége. Ez egy cisztikus tömeg. Egyszerűen fogalmazva: jóindulatú daganat. De ne félj, az egészségügyi veszélyek szempontjából ez nem jelent veszélyt.