Legfontosabb / Bárányhimlő

Atópiás dermatitis terhesség alatt

Az atópiás dermatitis egy krónikus allergiás bőrbetegség, amely bizonyos betegségre hajlamos embereknél fordul elő. A patológia nem befolyásolja a terhesség lefolyását és a magzat fejlődését, ugyanakkor sok szorongást okozhat a várandós anyának. Az atópiás dermatitis kezelése a terhesség alatt sok szisztémás és helyi gyógyszer tilalma miatt nehéz.

Okoz

A statisztikák szerint az atópiás dermatitis a világ lakosságának 10-20% -ánál fordul elő. A patológiát elsősorban a fejlett országokban észlelik, a nagyvárosok (ideértve a vezető ipari központokat is) lakosai körében. Az utóbbi években megnőtt a morbiditás, az atópiás dermatitisz súlyos eseteinek száma és a betegség káros következményei..

Az atópiás dermatitisz az atópiás menet egyik lépése. Ez a kifejezés az allergia formáinak fokozatos változására utal. A korai gyermekkorban a gyermeknek atópiás dermatitisz alakul ki, amelyet idővel szénanátha vált fel, és hörgőasztmába kerül. A statisztikák szerint az atópiás dermatitisben szenvedő betegek több mint fele szenved egyszerre más allergiás betegségekkel.

A betegség kialakulásának vezető tényezőjét genetikai hajlamnak tekintik. A betegséget gyakran egymás után megfigyelik több generáció alatt. Fontos megjegyezni: nem maga az atópiás dermatitis terjed, hanem csupán a test túlérzékenységi hajlama és az allergiás reakciók kialakulása. Az örökletes hajlam nem jelenti a betegség kötelező kialakulását. A kóros folyamat megvalósításához egy vagy több tényező (trigger) befolyására van szükség:

  • rossz táplálkozás (potenciálisan allergén ételek fogyasztása);
  • környezetvédelmi szempontból hátrányos helyzetű területen élnek (nagy ipari városok);
  • ellenőrizetlen gyógyszeres kezelés;
  • dohányzás (beleértve a passzív is);
  • pszicho-érzelmi stressz.

Jelenleg pontosan ismert: az atópiás dermatitis kialakulása az immunrendszer allergénekre adott válaszának örökletes hajlamán alapul. Az atópiás peptidek megnövekedett specifikus immunglobulin E (YgE) és néhány antitest termelést mutatnak. A fokozott bőrreaktivitással együtt ez megteremti a feltételeket a betegség megnyilvánulásához..

Tünetek

A legtöbb esetben az atópiás dermatitis korai gyermekkorban fordul elő. Sok gyermeknél a betegség nyom nélkül elhúzódik 3-7 évre. Az atópiás dermatitis és az ételallergiák (beleértve a tehéntejfehérjét) kombinációjával növekszik a folyamat súlyos lefolyásának és krónikus formává válásának valószínűsége. A reproduktív életkor szerint a betegség klinikai képe megváltozik. Az atópiás dermatitisz gyermekkori formája a múlté. A betegség felnőtt formájának megnyilvánulása kerül előtérbe.

Felnőtteknél az atópiás dermatitis tünetei:

  • vörös pelyhes foltok az arc, nyak, mellkas, végtagok bőrén;
  • súlyos viszketés (még a betegség minimális bőr-megnyilvánulása esetén is);
  • súlyos száraz bőr.

Hasonló tünetek vannak a bőr más betegségeiben is. A következő kritériumok segítenek megkülönböztetni az atópiás dermatitist egy másik patológiától:

  • a betegség korai gyermekkorban (legfeljebb 3 év);
  • hiperkeratózis (túlzott keratinizáció) a kezek oldalsó felületén;
  • súlyos bőrhámlás;
  • fehéres foltok megjelenése az arc és a nyak bőrén;
  • súlyos viszketés, fokozott izzadás;
  • bőrpír és viszketés a vízkezelés után;
  • gyakori nem specifikus bőrelváltozások (dermatózisok, fertőző folyamatok);
  • fehér dermographizmus (speciális bőrreakció).

Az atópiás dermatitisz általános állapota általában nem szenved. Talán az álmatlanság kialakulása súlyos viszketés miatt. A betegség hosszú időtartama alatt a nő ingerlékeny, könnyes, szeszélyes lehet. A remisszió ideje alatt az állapot jelentősen javul, amíg a betegség bármely tünete teljesen eltűnik.

Az atópiás dermatitis olyan betegség, amely időszakos pattanásokkal jelentkezik. Bőrkiütés elsősorban a hideg évszakban, késő ősszel és kora tavasszal alakul ki. A csúcs előfordulása télen történik, amelyet a fűtött helyiségek száraz levegője társít. A napfény és a magas páratartalom jelentősen enyhíti az állapotot, és hozzájárul a remisszió eléréséhez.

Terhesség

Az atópiás dermatitisz nem befolyásolja a gyermek fogamzásgátlását, nem befolyásolja a terhesség menetét, és nem befolyásolja a magzat fejlődését. A szülés ezzel a patológiával jellemzők nélkül megy át. A súlyos bőrviszketés és álmatlanság a leendő anya rossz közérzetét idézheti elő, de ez véget vet a betegség nem kívánt hatásának. Specifikus terhességi komplikációk atópiás dermatitiszében nem figyelhetők meg..

Terhesség alatt sok nő észreveszi a betegség tüneteinek elhalványulását vagy akár teljes eltűnését. Ez a jelenség a kortizol terhesség alatt megnövekedett termelésével jár. Gyermek születése után az atópiás dermatitisz minden megnyilvánulása 3-4 hónap elteltével visszatér. A csecsemő előrejelzésekor a betegség súlyos súlyosbodása rendkívül ritka..

Következmények a magzatra

Öröklik a betegség? Bizonyos genetikai hajlam van az atópiára - a test túlérzékeny reakciója bizonyos anyagokra (allergének). Az atópiára való hajlam öröklik. Lehetetlen előre előre megjósolni, hogy ez a betegség hogyan fog nyilvánulni gyermekén: atópiás dermatitis, széna láz vagy hörgő asztma formájában. Az atópiás szülőknek különös figyelmet kell fordítaniuk a csecsemőjükre és lehetőség szerint el kell távolítaniuk az összes olyan tényezőt, amely a betegség megnyilvánulásához vezethet.

Mennyire valószínű a betegség átterjedése? Ismeretes, hogy mindkét szülő atópiás dermatitisének jelenlétében a gyermekkori patológia kialakulásának kockázata akár 80%. Ha csak az egyik szülőnek van problémája, akkor a betegség öröklés útján történő terjedésének valószínűsége 30-50%. Az atópiás dermatitis kialakulásának kockázata terheletlen örökletes anamnézisű gyermekekben - 20%.

A kezelés alapelvei

Az atópiás dermatitisz összes tünete elsősorban a bőr túlérzékenysége. Lehetetlen gyógyítani ezt a betegséget teljesen. Csak annyit lehet megtenni, hogy megszüntesse a tüneteket és enyhítse a nő állapotát. Ennek érdekében számos intézkedést hajtanak végre, amelyek célja a bőr hidratálása és a jövőben a túlszárulás megelőzése..

Nem gyógyszeres kezelés

A drogmentes kezelés magában foglalja:

  1. A lehetséges allergénekkel való kapcsolat megszűnése. A szőnyegeket, puha játékokat és minden egyéb dolgot, amely beszorítja a port, távolítsa el a házból..
  2. Létrehozás abban a helyiségben, ahol a terhes nő állandóan található, optimális páratartalommal (50–70%), legfeljebb 22 ° C hőmérsékleten. Ilyen körülmények között a bőr nem szárad ki, ami felgyorsítja a gyógyulást és csökkenti a visszaesés kockázatát.
  3. Napi nedves tisztítás és szellőzés.
  4. A bőr állandó hidratálása bőrpuhító krémekkel.
  5. Hipoalergén étrend betartása (különösen, ha élelmiszer-allergiákkal kombinálják).

A bőrápolás fontos eleme az atópiás dermatitis kezelésében. A bőr hidratálásához speciális bőrpuhító krémeket (Emolium, Lipikar, Losterin stb.) Használnak. A napi ápolási termékek nem engedik a bőr kiszáradását, csökkentik az irritáció, a repedések és kopások megjelenésének kockázatát. A krémet zuhanyozás után, valamint a nap folyamán súlyos, száraz bőrrel kell használni. A betegség kezdeti stádiumában a bőrpuhító anyagot felvisszük az érintett területre, miután a gyulladás elmúlt (a kezelés második szakaszában szteroid kenőcsök és krémek után). A jövőben ajánlott a bőrpuhító szerek állandó bőrápoló termékként történő használata (még a betegség tüneteinek teljes hiányában is)..

Az étrend az atopiás dermatitis kezelésének másik fontos pontja. A betegség súlyosbodása esetén a következő termékeket javasoljuk kizárni az étrendből:

  • kakaó, csokoládé;
  • dió
  • édesem;
  • citrusfélék és egzotikus gyümölcsök;
  • hal (beleértve a hallevest is);
  • fűszeres és fűszeres ételek.

Javítás után ezeket a termékeket fokozatosan hozzáadhatja étrendjéhez (kis adagokban és jó tolerancia mellett). A súlyosbodás ideje alatt az étrendnek párolt zöldség ételeket kell tartalmaznia. A tejtermékek előnyösek lesznek: joghurtok, kefir, adalékok nélküli túró. A tehéntej intoleranciáját ki kell zárni az étrendből..

Drog terápia

Az atopiás dermatitis terhesség alatt a következő gyógyszercsoportokat használják:

Helyi alapok

Az atópiás dermatitis kezelésére aktívan használnak kortikoszteroid kenőcsöket, krémeket, testápolókat és géleket. A gyógyszer megválasztása a bőr károsodásának formájától függ. A szteroid gyógyszerek használatának hatása elég gyorsan megjelenik. Már a kezelés második napján a viszketés elmúlik, a foltok mérete csökken. A száraz bőr hosszú ideig fennáll. A bőr hidratálására ajánlott speciális bőrpuhító krémek használata.

A kortikoszteroid gyógyszerek terhesség alatt történő használata nagyon korlátozott a magzatot érintő lehetséges kockázatok miatt. A gyógyszert az orvos választja ki, előnyben részesítve azokat a gyógyszereket, amelyek nem hatolnak be a véráramba. A krémeket és kenőcsöket rövid ideig alkalmazzák a bőr kis részein. Az atópiás dermatitis öngyógyszere a terhesség alatt nem elfogadható.

Enterosorbents

A szorbensek olyan szerek, amelyek elősegítik az allergéneknek a testből történő eltávolítását az emésztőrendszeren keresztül. Hatékony az atópiás dermatitis és ételallergiák kombinációjában. A terápia időtartama körülbelül 3-5 nap. Intravénás úton hasonló gyógyszerek is használhatók.

Egyéb gyógyszerek

Terhes nők atópiás dermatitisének kezelésére a következő gyógyszerek használhatók:

  • gyógyszerek, amelyek javítják az emésztőrendszert (probiotikumok, enzimek, bakteriofágok);
  • vitaminok
  • antibiotikumok (bakteriális fertőzés esetén).

Az antihisztaminokat és más szisztémás gyógyszereket gyakorlatilag nem használják terhesség alatt.

Megelőzés

Mit kell tenni a betegség súlyosbodásának elkerülése érdekében a terhesség alatt?

  1. Kerülje a lehetséges allergénekkel való érintkezést. Távolítsa el a szőnyegeket, puha játékokat otthonról, cserélje le a paplanokat a szintetikusra. Nem ajánlott háziállat tartása a lakásban.
  2. Naponta nedvesítse és szellőztesse.
  3. Viseljen kesztyűt, ha irritáló anyagoknak (mosópor és más háztartási vegyszerek) érintkezik.
  4. Csak hipoalergén kozmetikumokat és más biztonságos testápolási termékeket használjon..
  5. Naponta bőrpuhító krémekkel hidratálja.
  6. Fürdés közben ne használjon kemény mosókendőt, amely a bőrére sérülést okozhat..
  7. Viseljen jó minőségű természetes anyagból készült ruhákat és ágyneműt..
  8. Kövesse a hipoalergén étrendet.
  9. Kerülje a stresszt és a túlzott testmozgást.
  10. Ne vegyen be gyógynövény készítményeket orvosa speciális útmutatása nélkül.

Ezen szabályok betartása csökkenti az atópiás dermatitis kialakulásának kockázatát terhesség alatt, és segít elkerülni a betegség újbóli kiújulását a szülés után.

Atopiás dermatitis kezelése terhesség alatt, a magzatot veszélyeztetve

A terhesség az az időszak, amikor a nő testében sok változás történik, és a krónikus betegségek súlyosbodnak. Ide tartoznak az atópiás dermatitisz. Mivel ez a betegség gyakrabban fordul elő nőkben, fennáll a visszaesés veszélye a terhesség alatt. Sőt, előfordulhat, hogy még mielőtt ez a betegség nem nyilvánult meg.

Miért alakul ki az atópiás dermatitisz terhesség alatt?

Az atópiás dermatitis diagnosztizálása nem csak a terhes nők esetében jellemző. Bárki találkozhat vele, de a betegség gyakran gyermekkorban jelentkezik. Ennek oka az öröklődés - ha legalább az egyik szülő atópiás, akkor növekszik annak a kockázata, hogy gyermeke dermatitisbe kerüljön. A betegség első tünetei felnőttkorban fordulhatnak elő.

Terhes nők atópiás dermatitiszében gyakran először fordul elő. Ezt megelőzően egy nő esetleg nem találkozott ilyen betegséggel. Ennek oka a kortizol megnövekedett termelése, egy olyan hormon, amely fontos szerepet játszik a magzat fejlődésében, és felelős az allergiás reakciók kialakulásáért is..

A súlyosbodás az immunitás csökkentéséből adódik, amely szükséges ahhoz, hogy az anya teste ne utasítsa el a magzatot. Ez magyarázza az atópiás dermatitis kialakulását terhesség alatt. Különösen magas a kockázata, ha egy nőnek még a fogantatás előtt is volt ilyen diagnózisa vagy hajlama allergiára. A provokáló tényezők közé tartozik:

  • túlzott pszicho-érzelmi stressz;
  • allergén termékek használata;
  • káros környezeti feltételek;
  • az emésztőrendszer krónikus betegségei;
  • endokrin rendellenességek;
  • hormonális változások a terhes testben.

Hogyan nyilvánul meg a betegség terhesség alatt?

A betegséget elég könnyen felismerni súlyos viszketés és vörös kiütés formájában, amelyek a hason, térdön, könyökön, mellkason és nyakon jelentkeznek. Aktív beavatkozással a kiütés úgy néz ki, mint a folyékony tartalommal rendelkező kis vezikulák. Amikor kitörtek, sírási területek jelennek meg a bõrön, amelyek kiszáradnak és kiszáradnak.

A fésülésnek köszönhetően a bőr megvastagodik és durva lesz. Ezt a jelenséget lichenifikációnak nevezik. A terhesség alatt az atópiás dermatitisz magzatra gyakorolt ​​hatása minimális. A betegség több kellemetlenséget okoz magának a nőnek, anélkül, hogy zavarná a gyermek fejlődését. A következmények születés után is előfordulhatnak, mivel az atópiára való hajlam öröklődik. Gyerekben nem csak dermatitis, hanem hörgőasztma vagy szénanátha formájában is megnyilvánulhat..

Az atópiás dermatitis formái és stádiumai

A terhesség kritikus periódusai az I. és a III. Trimeszter. Ebben az időszakban az atópiás dermatitis súlyos formában fordulhat elő. Más esetekben minden enyhén jár.

Az atópiás dermatitis terhesség alatt történő kezelése a súlyosságától függ:

  • Könnyű forma. A kiütés enyhe, duzzanattal jár, rózsaszínű árnyalatú. Hámlás nem figyelhető meg, idõnként viszketés lép fel.
  • Az átlagos forma. Az összes tünet fokozódik, a kiütés az egész testben elterjed: az arcon, a háton, a gyomorban, a combok belső részén. Egy másik jellegzetes vonás a szem körüli bőr elsötétülése..
  • Súlyos forma. A súlyos viszketés miatt ideges meghibásodások és alvási problémák léphetnek fel. A bőr a kiütés helyén duzzad, hámlani kezd, erózióval és pustulákkal borítva.

Megfelelő és biztonságos kezelés

Terhes nők atópiás dermatitiszének kezelése gyakran nehéz a kábítószer-használat tilalma miatt. Még sok kenőcs, amelyek következmények nélkül felnőtteknél alkalmazhatók, tiltott a terhesség alatt. A PsorMak klinikán azonban egy teljesen ártalmatlan és biztonságos kenőcsöt használnak. Csak természetes összetevőket tartalmaz, olyan hormonok nélkül, amelyek befolyásolhatják a magzatot.

Mi köze az atópiás dermatitis fokozódásához terhesség alatt, csak tapasztalt orvosok tudják. Ebben az időszakban különösen fontos, hogy ne öngyógyszeresen működjön, mivel a gyermek egészsége a nő egészségétől is függ. A PsorMak klinika kidolgozott egy kezelési rendet, amely figyelembe veszi a terhesség alatt felmerülő összes jellemzőt és kockázatot. Megállapodást egyeztethet a weblapon található űrlap kitöltésével, vagy felhívhat minket a +7 (495) 150-15-14, +7 (800) 500-49-16 telefonszámon..

Terhes nők atópiás dermatitiszében: nagyon óvatosan kezelünk

Bármely lány terhessége fontos időszak, amikor döntést hoz mind saját, mind jövőbeli baba miatt. De mi van, ha a terhesség alatt ezek a viszkető kiütések hirtelen újra megjelennek? Igya ugyanazt a gyógyszert? Vagy kezeljen valami újat? Vagy talán ez teljesen elkerülhető.?

A statisztikák szerint az dermatitisz vagy ekcéma súlyosbodása az esetek 20% -ában fordul elő, a fennmaradó 80% -uk terhesség ideje alatt az atópiás dermatitiszben debütált. Fontos, hogy tisztában legyen ezekkel és sok más kérdéssel, mivel a kezelést bonyolítja sok hagyományos gyógyszer betiltása, mert árthat a csecsemőnek.

Az atópiás dermatitis súlyosbodásával számos gyógyszercsoportot alkalmaznak: helyi glükokortikoszteroidok, szisztémás alkalmazás, antihisztaminok, membránstabilizáló gyógyszerek, immunmodulátorok a helyi alkalmazásra. Megfelelő és helyes kezelési döntést csak orvos hozhat, fő feladata a betegség kialakulásának megakadályozása, ugyanakkor kizárva azokat a kezelési módszereket, amelyek befolyásolhatják a magzatot, diagnosztizálhatják és kizárhatják a kontakt dermatitiszt. Ha a kezelést nem kezdik el időben, akkor nagy a valószínűsége, hogy az atópiás dermatitis enyhe formája súlyosabbá válik.

A betegség okai

Az atópiás dermatitis krónikus allergiás dermatózis, és az egyik leggyakoribb bőrbetegség. A WHO legfrissebb adatai szerint a felnőttek körében az incidencia 2-10%, és a legfrissebb tanulmányok azt mutatják, hogy ez továbbra is növekszik.

A betegség első tünetei leggyakrabban gyermekkorban jelentkeznek, 0–5 éves korban, de serdülőkorban is debütálni lehet.

Sok oka van, mivel az atópiás dermatitis multifaktorális betegségekre utal. Fontos szerepet játszik az a tény, hogy az atópiára való hajlamot a szülők öröklik. Ha mindkettőnek megvan, az atópiás betegségek megnyilvánulásának valószínűsége egy gyermeknél körülbelül 50 százalék. Ennek a hajlamnak a megvalósításához leggyakrabban egy vagy több ok befolyásolására van szükség:

  • Potenciális allergének fogyasztása
  • Potenciális allergének az otthoni környezetben
  • Gyakori felső légúti fertőzések

Idősebb korban:

  • Dohányzó
  • Nem ellenőrzött gyógyszeres kezelés
  • Alkohollal való visszaélés

Az atópiás dermatitis súlyosbodása terhesség alatt

Az atópiás dermatitisz egyik kellemes tulajdonsága a spontán remisszió, amely elég hosszú is lehet, és a terhesség gyakran olyan tényező, amely megszakítja ezt a remissziót, és a betegség súlyosbodásához vezet. A terhességi időszakban átmenetileg hormonális változások lépnek fel az anya testében, növekszik az immunrendszer érzékenysége és megváltozik az érzelmi reakciók, ami a dermatosis első tüneteinek megjelenéséhez vezet.

A legtöbb esetben a dermatitis súlyosbodása a terhesség első vagy második trimeszterében fordul elő (az esetek 75% -ában). Mindenekelőtt a vörös viszkető foltok megjelenését, néha hámlás kíséretében, ha ilyen epizódot mutatnak először, akkor lehetséges a kis vezikulumok (vezikulumok) megjelenése, amelyek fésülve sírást okoznak. Ezt követően a bőr, amelyen bőrkiütés volt, kiszáradhat és érdesedhet, megnövekedhet a környező szövetekhez viszonyítva - ezt zuzmókivágásnak nevezzük. A bőrkiütés leggyakoribb lokalizációja a vékonyabb bőrű testrészekben: nyaki, mellkas, könyökhajlások, popliteális fossae.

A betegségnek több szintje van:

  • Enyhe: azok számára jellemző, akiknek a betegség első epizódja van. Jellemzője a kis vörösedések csomók formájában (1-2 mm), amelyek tipikus területeken vannak elhelyezve. Viszketés - mérsékelt, főleg este..
  • Közepes fokú: a betegség következő stádiuma, amikor a vörös foltok mérete növekszik, és a terjedési terület szélesebbé válik, a kiütés a gyomorra, a hátra, valamint az arcra, a belső combra terjed ki. Ebben az állapotban jobb, ha a beteget kórházba szállítja.
  • Súlyos: jellemző azok számára, akik korábban szenvedtek az atópiás dermatitisz epizódjaiból. A fő tünetek a súlyos viszketés, amely akár nem is engedi, hogy alaposan aludjon, a folyamat az egész testben elterjed. Bizonyos esetekben másodlagos fertőzés lehetséges, azaz az elemek duzzanatának megjelenése, a hólyagok megjelenése gennyes formában. Nem minden esetben a súlyos atopiás dermatitisz jelenik meg, a pyoderma megjelenése függ az adott személy immunitásától.

Orvosi kezelés terhesség alatt

A fő feladat a magzatra gyakorolt ​​teratogén hatások elkerülése, miközben minimalizálja a várandós anya állapotát, és ideális esetben távolítsa el a betegség minden jelet. A kezelés felírásához mindenekelőtt orvoshoz kell fordulnia, a terhes betegeket együttesen dermatológus és nőgyógyász-nőgyógyász vezet.

Ha a betegség enyhe stádiumát diagnosztizálták, akkor a kezelést otthon végezzék, közepes vagy súlyos fok esetén - a kórházban történő kórházi ápolás ajánlott, de ezt megismétli az orvos minden egyes esetben.

  • hagyja abba a potenciális allergénekkel való érintkezést (ételek, háziállatok, új higiéniai termékek stb.);
  • az alvás és a pihenés betartása, zárja ki az összes érzelmi túlterhelést;
  • a ház tisztaságának fenntartása - heti 2-szer nedves tisztítás;
  • vegye le a párnákat és a takarókat;
  • ha lehetséges, távolítsa el a szőnyegeket, puha játékokat, a kárpitozott bútorok nedves tisztítását;
  • távolítsa el a növényeket a házból;
  • a szobák rendszeres szellőztetése;
  • kizárja a szintetikus ruházatot, az ágyneműt és a fehérneműt, és ahol csak lehetséges, használjon természetes szöveteket;
  • távolítsa el a lehetséges használt füstöt

Orvosi kezelésként speciális hidratálószereket, krémet vagy kenőcsöt használnak, amelyek glükokortikoszteroidokat tartalmaznak, a viszketést csökkentő gyógyszerek.

A hidratáló krémek vagy bőrpuhító szerek speciális összetevőket tartalmaznak, amelyek segítenek a bőr lipid gátjának helyreállításában, csökkentik az érzékenységét és az irritációt. Az ilyen krémek gyártását speciális vállalatok végzik, amelyek gyógyszertári kozmetikumokat állítanak elő, ezért érdemes pénzt keresni gyógyszertárban, és nem egy szokásos szupermarketben. Nem szabad elhanyagolni ezt a külső pénzeszköz-csoportot, amelyek gyors gyógyulást és gyógyulást biztosítanak az érintett területeken, és hozzájárulnak a bőr immunitásának fokozásához, ami csökkenti a másodlagos fertőzés kockázatát..

A kényelem növelése, az egészséges alvás biztosítása, a viszketés intenzitásának csökkentése érdekében a terhes nőknek megengedett néhány antihisztamin. Például a Clemastine, a loratadine, az orvos megfelelő értékelésével ezen gyógyszerek kinevezésének szükségességéről.

A szteroidokat tartalmazó krémeket vagy kenőcsöket szigorúan orvos írja elő, és az ő felügyelete alatt használják. A folyamat időtartamától, intenzitásától függően az orvos kiválasztja a megfelelő adagolási formát. A tiszta, száraz bőrre kell felvinni, csak a sérült területeken, vékony réteggel. Terhes nők esetében enyhe és közepes szteroidok használata megengedett, mivel nagy aktivitású gyógyszerek használatakor a magzatra gyakorolt ​​negatív hatás terjedhet.

A hormonos tablettákkal történő kezelés (a prednizon megengedett a terhesség alatt) megengedett az atópiás dermatitis súlyos formáinak kezelésére, kis adagokban és rövid adagolási időtartamban ajánlott..

Használhatók antibiotikumok??

Az atópiás dermatitis kezelésében az antibiotikumokat csak külső kezelésre, és csak a kombinált készítmények részeként alkalmazzák (hormonális gyógyszer és antibiotikum). Súlyos betegség esetén írják elő őket fertőzés esetén a lehető legrövidebb idő alatt..

Alternatív kezelési módszerek

A várandós nők atópiás dermatitiszének kezelésének problémája nem olyan ritka, ez a cikk a hagyományos orvoslás leghatékonyabb receptjei. A következő alternatív módszerek hasznosak lehetnek a tünetek kialakulásának csökkentésére:

  • csalán, bojtorján és cickafű gyógyfürdője: a száraz keveréket forrásban lévő vízzel forraljuk fel, és az infúziót beadagoljuk. A kapott húslevest meg lehet törölni a kiütés helyéről.
  • nyírfa rügyek infúziója: öntsünk 1 csésze vesét forrásban lévő vízzel, és ragaszkodjunk egy termoszhoz. Ez az infúzió csökkenti a bőrirritáció és érzékenységet..
  • a húr főzetét (1 evőkanál / fél pohár víz) naponta 3-4 alkalommal vizesen szárítják.

fogyókúra

Mint már említettük, a súlyosbodást kiváltó allergének érkezhetnek, beleértve az ételt, és ezért a kezelés egyik kötelező pontja a hipoalergén étrendnek megfelelő táplálkozás. Lényege abban rejlik, hogy kizárják azokat a termékeket, amelyek potenciális allergének lehetnek..

Elsősorban tenger gyümölcseit, különféle fűszereket és ízesítőket tartalmazó ételeket, valamint kávét, csokoládét, mézet és füstölt ételeket, dióféléket és citrusféléket tartalmaz. Talán ismeri egy olyan terméket, amely allergiás tüneteket okozhat, ezért teljes terhesség alatt ki kell zárni. Az étkezést a súlyosbodás teljes ideje alatt be kell tartani, és a veszély elmúlása után - a termékeket fokozatosan, legfeljebb két-három naponként kell bevezetni..

Hogyan kezeljük az atópiás, periorális, polimorf vagy allergiás dermatitiszt terhesség alatt, és miért jelent meg újra?

Terhesség alatt a nők gyakran tapasztalnak bőrproblémákat. Ezek előfordulhatnak rendes striák vagy súlyosabb betegségek formájában. A terhes dermatitisz leggyakrabban a test allergiás reakciójának formájában alakul ki egy irritáló anyaggal szemben. Mi a veszélye ennek a betegségnek és hogyan kezelhető??

Dermatitis terhesség alatt: a betegség lefolyásának jellemzői

A statisztikák szerint a dermatitist az összes terhes nő 60-70% -ánál diagnosztizálják. Ez a meglehetősen kellemetlen betegség, amelyet bőrkiütés, viszketés és más kellemetlen tünetek kísérnek.

A dermatitisz egyes típusai öröklődnek (például atópiás). Ezért egy ilyen problémával szembesülő nőnek szükségszerűen orvoshoz kell fordulnia, és hatékony kezelést kell választania.

Mi a dermatitis?

Az emberi bőr nagyon fontos funkciót játszik: az oxigén és más tápanyagok bejutnak rajtuk keresztül, a felesleges folyadék kiválasztódik stb. Ezen felül a bőr védő funkcióval is rendelkezik. Külső ingerrel érintkezve erős allergiás reakció alakul ki, amelyet dermatitisnek hívnak, és akut gyulladásos folyamat formájában nyilvánul meg. Bizonyos esetekben a betegség külső tényezők (az atópiás dermatitisz stb.) Expozíció nélkül fordulhat elő..

A gyermek szülés ideje alatt a nő testében a hormonális háttér erőteljes átalakulása lép fel, ami szintén negatívan befolyásolja a bőr állapotát. Csökkent benne a kollagén és más hormonok mennyisége, megjelenhetnek korfoltok stb. Ezért nő a terhesség alatt a különféle típusú dermatitisz kialakulásának kockázata.

A terhesség okai

A betegség kialakulását befolyásoló fő okok a következők:

  • a hormonok szintjének megváltozása a testben;
  • gyengült immunitás;
  • a gyomor-bélrendszer rendellenességei;
  • expozíció különféle eredetű allergénekkel;
  • örökletes tényező;
  • az ultraibolya sugarak befolyása;
  • súlyos hipotermia vagy agresszív kozmetikumoknak való kitettség;
  • szteroid gyógyszeres kezelés.

A dermatitis leggyakoribb formái

Gyakran a szülés alatt a betegség új formái alakulnak ki, amelyek kötelező kezelést igényelnek. A dermatitisnek több formája van a terhes nőkben, tüneteik között különböznek, kezelésük szintén eltérő.

atópiás

Allergiás fejlõdésû, külsõ irritáló anyagok, allergének hatására fordul elő. Ez a folyamat a kortizol szintjének megváltozásával jár, amely felelős az allergén testbe történő penetrációjára adott válaszért.

A fő tünetek a hatalmas bőrkiütés és viszketés a könyök, térd, has, nyaki és mellkas bőrén. Az atópiás dermatitisz számos fő formája létezik:

  • könnyen. A beteg bőre rózsaszínűvé válik, a test duzzanatát figyeli meg, a viszketés éjszaka fokozódik;
  • átlagos. Ez fokozott viszketés és kiütés formájában nyilvánul meg a testben, a szem körüli bőr sötét árnyalatú;
  • nehéz. Ez a legveszélyesebb forma, amelyet a bőr súlyos viszketése és hámlása, valamint a dermis felső rétegeiben pecsétek kialakulása kísér. Fésülési helyeken fekélyek és fekélyek alakulnak ki.

Allergiás

A dermatitisz leggyakoribb formája. Külső allergén hátterében jelentkezik, viszketéssel, bőrpírral és a bőr hámlásával jár. A súlyosságtól függően kis kiütések (urticaria) fordulnak elő, az idő előtti kezelés fenyegeti az anafilaxiás sokk vagy a Quincke ödéma kialakulását..

perioralis

Az arcon kis, vizes vezikulumok formájában jelennek meg, jellegzetes rózsaszínű árnyalattal rendelkeznek. A dermatitisz e formája nem jelent közvetlen veszélyt az anya vagy gyermeke egészségére, de veszélyes, mert a kezeléshez a nőnek antibakteriális gyógyszereket kell szednie, amelyek ellenjavallottak a csecsemő terhességének ideje alatt..

Polimorf

A terhesség utolsó hónapjaiban leggyakrabban előforduló nőknél a gyermek súlyos súlygyarapodásával jár.

Jellemző tünetek a hasi bőséges kiütések, amelyek súlyos viszketéssel járnak. A dermatitisz e formája önmagában megszűnik a szülés után.

Orális

Bőrkiütés formájában jelenik meg a száj körüli bőrön. Ez a feltétel nagyon kellemetlen, mivel fésüléskor kicsi repedések és sebek képződnek, ez viszont bonyolítja az étkezési és beszéddiagnosztikát, és fenyegeti azokban a fertőzést is..

Hogyan lehet kezelni a dermatitist terhesség alatt

Az orvosok az egyes betegek kezelési rendjét külön-külön választják meg, a betegség formájától, a terhesség időtartamától és folyamatától függően. Nagyon fontos a megfelelő gyógyszerek kiválasztása, amelyek közül sok tiltott a terhesség ideje alatt. A dermatitisz egyes formái önmagában megszűnnek egy gyermek születése után (polimorf, atópiás stb.). A legfontosabb szempont a potenciális allergén kizárása, amely e betegség kialakulását okozza..

Tabletek

Ebbe a csoportba antihisztaminok és nyugtatók tartoznak..

Az előbbi enyhíti az allergia tüneteit és segíti az irritáló anyag eltávolítását a testből, az utóbbi megnyugtatja az idegrendszert (gyakran fokozott viszketés esetén a nők idegösszeomlást okoznak)..

Az adagot és az alkalmazás módját az orvos egyénileg választja ki. A toxinok és allergének a testből történő eltávolításához nőknek írnak fel enterosorbetokat (Polysorb, Atox stb.).

Kenőcsök és krémek

Ez a gyógyszercsoport segít csökkenteni a viszketést és a bőrpírot, enyhítve ezzel a nő állapotát. Általános szabály, hogy a legtöbb külső termék hormonális összetevőket tartalmaz, így csak az orvos választhatja meg a terhes nő számára megfelelő gyógyszert. A biztonságos gyógyszerek közül a Losterint érdemes kiemelni. Nem hormonális gyógyszerekre utal, gyorsan segít megbirkózni a dermatitisz tüneteivel..

Homeopátia

Érdemes megjegyezni, hogy ez a kezelési módszer a leghosszabb, de egyben a legbiztonságosabb is. A homeopátiás gyógyszereket olyan terhes nők számára írják elő, akik veszélyt jelentenek a gyermek normális viselésére. A népszerű drogok közé tartozik:

  • Belladonna (hatékony atópiás dermatitisz kezelésére);
  • Kén (kenőcs, amelyet a betegség minden formájához használnak);
  • Aconit (külső szer, súlyos viszketéshez használható).

Népi receptek

A nők, akik nem bíznak a gyógyszeres kezelésben, a tradicionális orvosláshoz fordulnak.

A szakértők nem javasolják az öngyógyítást, mivel ez a beteg jelenlegi állapotának romlását idézi elő.

Ezekre a célokra leggyakrabban különféle gyógynövényekből és növényekből származó kompresszort és krémet (tölgyfa kéreg, körömvirág, csipkebogyó, Kalanchoe stb.) Használnak. Segítik a gyulladásos folyamat leállítását, de nem kezelik a dermatitisz fő okát..

Diéta

A terhes nők dermatitisz kezelésének pozitív eredményében jelentős szerepet játszik a megfelelő táplálkozás. Az orvosok azt javasolják, hogy az étrendből távolítsanak el minden olyan ételt, amely allergiás reakciót válthat ki (citrusfélék, paradicsom, eper, dió stb.).

Mennyi ideig kezelik a dermatitist terhesség alatt?

Minden a betegség formájától függ, némelyik önmagában megszűnik a szülés után (polimorf stb.), Mások kezelését a szülés utáni időszakra elhalasztják a kortikoszteroid gyógyszerek szükségessége (periális dermatitis) miatt. Átlagosan megszabadulhat a kellemetlen tünetektől, ha külső forrásokat használ 7-10 napon belül. A jövőben nagyon fontos, hogy kizárjuk az allergén bejutását a testbe, és ezáltal megakadályozzuk az ismételt visszaesés kialakulását.

Ha a dermatitis nem gyógyítható a szülés előtt

Ha a betegség a folyamatban lévő terhesség hátterében merült fel, és nem eredményezte a hatékony kezelést, akkor az orvosok alaposan figyelemmel kísérik a beteg állapotát, és a gyermek születése után kezelést folytatnak..

Ez vonatkozik a dermatitis enyhe formáira, amelyek nem jelentenek közvetlen veszélyt az anya és születendő gyermeke egészségére.

Megelőzés

A dermatitisz bármilyen formájának megelőzését elősegítő fő intézkedések:

  • a stressz és az idegfeszültség minimalizálása;
  • a lehetséges allergének kizárása az étrendből;
  • genetikai hajlam esetén terhesség előtt orvosnak alapos vizsgálatot kell elvégeznie;
  • ha lehetséges, használjon több folyadékot (ez segít a méreganyagok gyors eltávolításában a testből);
  • rendszeresen végezzen nedves tisztítást abban a helyiségben, ahol a terhes nő van;
  • kerülje az állatokkal való érintkezést;
  • kizárólag hipoalergén kozmetikumokat használjon, és természetes anyagból készült ruházatot viseljen.

Ezen egyszerű szabályok betartásával csökkentheti a dermatitisz kockázatát. Az első kellemetlen tünetek megjelenése esetén azonnal orvoshoz kell fordulni, a helyzet meghosszabbítása nemkívánatos szövődmények kialakulásához vezet..

A dermatitis a terhes nőkben nagyon gyakori. Ez egy bőrbetegség, amely külső ingerrel való érintkezésben nyilvánul meg, és számos kellemetlen tünettel jár. A megnyilvánulás formájától és jellegétől függetlenül, a dermatitis az orvos kötelező vizsgálatát és a hatékony kezelési rend kinevezését igényli. A korai diagnosztizálás segít megakadályozni a betegség további progresszióját..

A dermatitis veszélyes a terhesség alatt

Miről szól ez a cikk?

Kezelés

Az atópiás dermatitis és a polimorf kiütés semmilyen kockázatot nem jelent a magzatra. Ezek általában hamarosan megszűnnek a szülés után. Terhes nők atópiás dermatitisének kezelése elsősorban bőrpuhító szerek és közepesen erős helyi kortikoszteroidok alkalmazása orális antihisztaminokkal kombinálva. A polimorf dermatózis súlyos eseteiben szisztémás szteroidok használhatók..

A gesztációs pemphigoidban és cholestasisban szenvedő betegek speciális kezelést igényelnek. Az enyhe viszketést orális antihisztaminokkal lehet kezelni, de a súlyosabb esetekben a betegeknek szisztémás kortikoszteroidokra, valamint nagy dózisú intravénás immunoglobulinokra van szükségük..

Az FDA osztályozása szerint a gyógyszereket hat csoportra osztják: X-ről (ellenjavallt a terhesség alatt) A-ra (nincs kockázat), van még egy fel nem fedezett kockázatú csoport. A bőrelváltozások kezelésében alkalmazott bizonyos gyógyszereknek teratogén hatása van (X csoport):

  • metotrexát (károsodott végtagképződés és központi idegrendszeri rendellenességek),
  • nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (a ductus arteriosus szűkítése);
  • szisztémás retinoidok (központi idegrendszeri rendellenességek, craniofacialis és cardiovascularis rendellenességek).

Az FDA a szisztémás kortikoszteroidokat C csoportba sorolja - hivatalos humán vizsgálatokat nem végeztek, a kockázat nem zárható ki. Egyes esetekben az anya szedése után placentális elégtelenséget és vetélést figyeltek meg. A kortikoszteroidok helyileg történő használata nem jelent komoly veszélyt a magzatra..

Tehát, amikor azt választják, hogy mit kell kezelni a dermatitiszt a terhesség alatt, a gyógyszer biztonságosságára kell összpontosítani:

bőrpuhító és bőrpuhító szerek, helyi szteroidok, UVB kezelés biztonságos;
viszonylag biztonságos (extrém esetekben óvatosan kell alkalmazni) - erősen aktív helyi szteroidok, orális szteroidok (a harmadik trimeszterben), ciklosporin, helyi kalcineurin-gátlók (kis mennyiségben);
kerülje a metotrexátot és a PUVA-kezelést.

A dermatológiában alkalmazott gombaellenes és antiszeptikus szerek közül a következők biztonságosak:

  • azelainsav (antibakteriális, gyulladásgátló, keratolitikus szer);
  • ciklopirox, nisztatin, terbinafin (gombaellenes szerek);
  • klindamicin, eritromicin, metronidazol, mupirocin (antibakteriális vegyületek);
  • permetrin (parazitaellenes szer).

Az FDA mindegyiket B csoportba sorolja. Benzoil-peroxidot, bacitracint és hidrokinont is használnak, bár ezek a C csoportba tartoznak.

Annak érdekében, hogy az orvos helyesen diagnosztizálja a dermatitiszt egy terhes nőben, fontos megvizsgálni a betegség kialakulásának részleteit, tisztázni a családtörténetet és a bőrbetegségek jelenlétét a múltban. Egy gyógyszer felírásakor fel kell ismerni, hogy egyes gyógyszerek potenciális kockázatot jelentenek az anya és a magzat számára, vagy teratogén hatással vannak, tehát ebben az időszakban nagyon kevés kezelési módszer alkalmazható

A betegség tünetei a betegség formájától függően

A tünetek súlyossága közvetlenül a toxidia formájától függ:

Észlelve. A foltos toxicodermát a bőrön korlátozott foltok formájában jelentkező kiütés jellemzi. Leggyakrabban eritromás foltokat figyelnek meg, sokkal ritkábban - vérzéses (lila) és pigmentált. Az ilyen típusú toxidermiában fellépő erithémás kiütés gyűrűk, rózsa, pöttyök formájában van, amelyek tulajdonságai az, hogy kiterjedt eritémához beleolvadnak, és viszketés, duzzanat és hámlás kíséri őket. Általában ennek a formának a tünetei súlyos szövődmények nélkül fordulnak elő. Nem hormonális kenőcsöket írnak elő a negatív tünetek enyhítésére..

KIÜTÉSES. Az ilyen toxidermiát a nemi papulák megjelenése kíséri, amelyek különféle méretűek lehetnek. Egyes esetekben, amikor a tuberkulózis elleni terápiát, a cukorbetegség elleni gyógyszereket és a vitaminterápiát alkalmazzák, a kiütés hasonlíthat az övsömörre. A toxicoderma szövődményei mellett a papulák egyetlen plakkba egyesülnek. A beteg tudomásul veszi a kínos viszketést és az általános romlást. A betegség ebben a szakaszában fokozódó tünetek és később komplikációk léphetnek fel.

KELLEMES. Az ilyen típusú toxicoderma gyakran szulfa-gyógyszerek, valamint jód, különféle oltások és bróm hatására alakul ki. A bőrkiütés elemei hólyagok (csalánk) formájában jelennek meg, azaz a buborékcsomagolásnak nincs ürege, és a bőr felülete fölé emelkedik, mivel a dermisz papilláris rétegei duzzadnak. Az ödéma a bradikinin és a szerotonin expozíciójának eredményeként alakul ki, amelyek a gyulladásos folyamat mediátorai. Általános szabály, hogy ezek a betegségek monomorf jellegűek, ezért a kiütés elemei instabilok, és a lehető leggyorsabban és nyom nélkül eltűnhetnek. Általában nem hormonális kenőcsöket és krémeket írnak elő.

A dermiszödéma kialakulása esetén fokozott limfocitózis és megnövekedett neutrofilek száma lehetséges, ami a test általános mérgezéséhez és kiterjedt bőrkárosodásokhoz vezet.

VESICULA. A toxidermia e formájának tüneteit az hólyagok megjelenése jellemzi, melyet eritéma szövet vesz körül. Ritka esetekben a vezikuláris toxidermia csak a lábak és a tenyér talpainak vereségére korlátozódhat. Leggyakrabban általános dyshidrosis-ként (egyfajta ekcéma) jelentkezik. A toxicoderma súlyos kimenetelét vezikulum-ödémás eritroderma kíséri, ödémás eritéma, sírás, hámlás, rákképződés, végtagok duzzadása, Quincke ödéma stb. Gyakran megfigyelhető a másodlagos coccal flóra és a pustulák kialakulása..

ÜRES. A pustuláris toxidermia leggyakrabban nagy jód-, klór-, bróm- és fluortartalmú gyógyszerek szedése után jelentkezik, de a betegség bármely adagolási forma hatására előrehaladhat..

A pustuláris toxidermia fő eleme a pustulus, amely a gyulladt gömb alakú papula közepén helyezkedik el. Gyakran toxidermia esetén a bőrkiütés a faggyúmirigyek (mellkas, arc, hát) közelében található bőrfelületen helyezkedik el. Ennek oka a halogénezett (a faggyúmirigyekre kifejtett toxikus hatást fokozó) kémiai vegyületek felszabadulása.

BULLSE. A bullous toxicoderma leggyakrabban fájdalomcsillapító gyógyszerek, antibiotikumok, nyugtatók és szulfonamidok szedése után figyelhető meg. A toxicoderma ezen formájánál a kiütés hiperemikus szélekkel rendelkező hólyagok formájában jelenik meg (pemphigoid toxicoderma) vagy a bőr egy meghatározott területén (lokalizált toxicoderma) lokalizálódva. A rögzített toxicodermat általában akut folyamat jellemzi. A gyógyszeres kezelés ellenére a rögzített toxidermia időnként hosszú ideig fennállhat..

A bullous tünetek gyakran kísérik a toxicoderma súlyos stádiumát, amely multiforme exudatív eritémaként nyilvánul meg. Ezt a formát nehéz diagnosztizálni, mivel a beteg állapota rendkívül súlyos. Fájdalmas fejfájás, kritikus hipertermia, szédülés (eszméletvesztésig) van. Súlyos állapotban az agyödéma lehetséges..

A Toxicoderma típusai

A toxicoderma előfordulása eddig növekszik, és noha a toxicoderma etiológiája és okai nem teljesen tisztázottak, a betegség több fő típusa.

1. Kábítószer (drog) toxidermia

A drox toxicoderma leggyakrabban a következő gyógyszerek okozta:

  • antibiotikumok, barbiturátok, szulfonamidok;
  • antihisztaminok, kortikoszteroidok, PP, B, C csoportok vitaminjai;
  • novokaiin, rivanol, furatsilin.

Nem kis jelentőséggel bír a gyógyszerek (orális, intravénás, belélegzés, intramuszkuláris vagy beöntés) beadási módja a toxicodermával. A legveszélyesebb a belélegzett és ütéses gyógyszeres toxidermia, valamint a gyógyszer intravénás beadása.

A betegség akkor fordul elő szövődményekkel, amikor a betegnek olyan krónikus betegsége van, amely további gyógyszereket igényel.

A gyengébb nem képviselői leggyakrabban megbetegednek, ezt magyarázza a keresztérzékenység lehetősége a dekoratív kozmetikumok aktívabb használata következtében. Ezen felül sokkal valószínűbb, hogy napi takarítás céljából közvetlen érintkezésbe kerülnek háztartási tisztítószerekkel..

Általános szabály, hogy a gyógyszerrel szembeni monovalens (gyógyszerenként) szenzibilizációt figyelnek meg, de néha lehetséges egy (több) csoport gyógyszereire kereszt-allergia. Meg kell jegyezni, hogy a drox toxicoderma bármilyen gyógyszeren előfordulhat, kivéve a sóoldatot és a glükózt.

2. Szakmai

Az ilyen típusú toxicoderma legszembetűnőbb jelei között szerepel az erős reakció az inger legkisebb hatására. A reakció súlyossága szerint a professzionálisan elterjedt toxicoderma nem felel meg a hatás erősségének. A nikkel, a kobalt és a króm, amelyeket a káros tényezők aktiválnak, leggyakrabban ipari allergének..

Általános szabály, hogy a betegség ezen szakaszában az inger befejezése után a gyulladásos folyamat a lehető leggyorsabban eltűnik, de az irritáló anyaggal való legkevésbé érintkezve, gyors visszaesések fordulhatnak elő..

Fontos megjegyezni, hogy inger nélkül a gyulladásos folyamat lehetetlen!

Jellemző, hogy a foglalkozási toxicoderma a foglalkozási ekcéma kialakulása és a foglalkozási dermatitisz között helyezkedik el. Ha nincs irritációra adott súlyosbodás, ezeknek a formáknak hasonló tünetei lehetnek..

A betegség akut stádiumában gyakori eritéma, ödéma, bulloos és hólyagos kiütések figyelhetők meg. Általában a nem hormonális terápiát alkalmazzák ebben a formában..

3. Táplálkozási toxicoderma

Gyakori betegség, mivel egy ember több mint 120 különféle allergént felvehet étellel. Leggyakrabban allergiás reakció fordul elő az étellel járó fehérjéknél. Sok fehérje található a húsban, halban, tojásban, eperben, citrusfélékben stb..

Az kórtörténet gyakran az élelmiszerekhez hozzáadott különféle színezékek és aromaanyagok immunológiai visszautasítását fedezi fel.

4. Autoxikálás

Auto-mérgező típusú toxik-allergiás dermatitisz gyulladásban, fekélyben, pankreatitiszben, hepatitisben és vesebetegségekben (pieelonefritisz, hidronephrosis), valamint rosszindulatú daganatokban (vese adenocarcinoma, bél- és tüdőrák) alakul ki..

Az autotoxikus toxicoderma képes krónikus folyamatgá degenerálódni, ami bonyolítja a kezelési folyamatot.

A terhes nőkben előforduló dermatitisz fő típusai

A bőrgyulladás a terhesség alatt különböző módon jelentkezhet. Minden fajnak vannak bizonyos tünetei, és a kezelést minden esetben külön-külön választják meg.

A terhesség alatt előforduló leggyakoribb betegségek:

  1. Atópiás (allergiás) dermatitis.

A leggyakoribb dermatitis, amely terhes nőkben fordul elő. A betegség leggyakrabban örökletes és anyától gyermekéig terjed. Ha az atópiás dermatitis terhesség alatt jelentkezett, akkor azt lehet állítani, hogy a betegség csecsemőkorban vagy érettebb korban jelentkezhet..

A betegség tüneteit viszkető bőrkiütés jelenti, amelyet vörösödés és hámlás jellemez. Három szakaszból áll: enyhe, közepes és súlyos.

Terhes nők allergiás dermatitisz kezelését igényli. A betegség enyhe formáinak kezelése hipoallergén étrend követését foglalja magában. Bonyolultabb esetekben az orvosok felírhatnak szorbenseket (Enterosgel, Filtrum) probiotikumokkal (Bifidumbacterin) kombinálva. Bonyolultabb esetekben a kezelést kórházban, orvos felügyelete alatt végzik. Antiallergén gyógyszereket írnak fel: Suprastin, Tavegil, Claritin.

  1. Polimorf dermatosis (mérgező vörösvértest).

Dermatitis terhes nőkben az elmúlt trimeszterben. Ennek oka a magzati testsúly gyors növekedése. A betegség fő tünetei a haskiütés plakkok formájában jelentkeznek, amelyet viszketés kísér.

Az ilyen típusú dermatitis semmilyen módon nem befolyásolja a magzat állapotát, és szülés után átmegy.

A kezelés magában foglalhatja az antihisztaminok, kortikoszteroid kenőcsök és krémek felírását..

Kis vizes kiütésként jelentkezik rózsaszín vagy piros színű arcán, amelyet viszketés kísér. A terhes nők időszakos dermatitisz nem káros az anya és a születendő gyermek egészségére.

Előfordulhat, hogy az ilyen típusú bőrbetegség kezelése nem teljes a terhesség alatt, mivel annak megnyilvánulásai, akárcsak maga a betegség, csak antibiotikumok alkalmazásával oldhatók meg, ami a nők számára a terhesség ideje alatt nem ajánlott. A kezelés csak a második trimeszterben kezdődik. A terhes nő jólétének megkönnyítése érdekében a bőrgyógyász antibakteriális gyógyszereket ír fel: „Metragil”, „Elokom”.

A terhes nők dermatitiszébe tartoznak például a striae (rövidebb néven striák), papillómák, pikkelysömör és ekcéma, herpes, urticaria, kiütés stb..

Dermatitisz okai

A dermatitis kialakulásának legfontosabb okait a terhes nőkben a test immunrendszerének gyengülése és a hormonális egyensúlyhiánynak tekintik. A terhes nő testét újjáépítik, ami fájdalmas hajlamot okoz a környezetre, különféle allergiás reakciók formájában nyilvánul meg..

Annak ellenére, hogy a dermatitisz minden formája számos különböző okból kialakul, van egy általános tényezőcsoport, amely elősegíti a bőrkiütés megjelenését a terhes nő testén:

  • genetikai hajlam;
  • különböző származású allergének hatása;
  • hormonális kenőcsök használata;
  • a környezeti tényezők (fagy, szél vagy napfény) hatása;
  • emésztőrendszeri betegségek.

Ha még a bőrgyulladás enyhe tünetei is megjelennek, nem kell öngyógyítania, hanem a lehető leghamarabb kérjen segítséget a bőrgyógyásztól. Terhesség alatt a bőrbetegségek kezelését csak orvossal való konzultáció után szabad végezni.

Mivel a különféle hormonális kenőcsök önálló használata súlyos komplikációkhoz vezethet, a terhesség megszűnéséig.

Bőrgyulladás esetén forduljon orvoshoz.

Diagnostics

Differenciáldiagnózis a klinikai bemutatás alapján.

Mindenekelőtt anamnézist gyűjtünk a betegség okának feltárására és a beteg szemrevételezésére, mivel a toxicoderma esetében az allergén elemzés gyakran nem képes 100% -os eredményt adni.

Szükség esetén biopsziát és a forrásanyag szövettani vizsgálatát is elvégezhetjük. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a gastrointestinalis traktusban végzett biopsia megnövekedett érzékenységgel járhat. A bőrkiütéssel borított biopsia limfocita és eozinofil beszűrődést mutat.

A toxidermia fertőző-baktérium jellegének kizárása érdekében javasoljuk, hogy diagnosztizálják a bőr érintett területén a kaparás baktériumtenyészetét. A betegség súlyos fejlődése esetén véralvadás, vér- és vizeletvizsgálat lehetséges.

Terhesség dermatózisai

A terhesség dermatózisai olyan kiütések és gyulladások, amelyek hormonális és egyéb változások következtében lépnek fel a terhesség alatt, és szülés után megszűnnek. A 2006-os osztályozás négy fő típusra osztja őket:

    Terhes nők atópiás dermatitiszében. A kutatók megfigyelték az atópiás dermatitisz előfordulását a terhesség alatt, amely jelenleg a dermatózisok 50% -át teszi ki. Ennek oka az immunológiai változások. Ezt az időt az anya erős celluláris immunfunkciójának hiánya, az 1-es T-segítők aktivitásának csökkenése, valamint a humorális immunválasz csökkenése jellemzi. Mindez szükséges a magzati kilökődés megakadályozásához. A T-segítők aktivitása felé történő elmozdulás hozzájárul az atópiás dermatitis súlyosbodásához. A terhesség alatt fellépő atópiás dermatitisz 80% -ában a betegség életében először jelentkezik. Statisztikai kockázatnak vannak kitéve a korai terhesség alatt álló elsődleges nők, és a bőrgyulladás gyakrabban fordul elő az első és a második trimeszterben. A bőrkiütés a test minden részét érinti, ideértve az arcot, a tenyér és a talp..

Sok tudós a viszketést és a viszkető folliculitist a terhes nők atópiás betegségeinek tulajdonítja..

A terhességi viszketést viszketés, papulák és csomók megjelenése a lábak és a felkarok nyújtó felületén, valamint a gyomorban okozhatja. A betegség pontos etiológiája és patogenezise nem ismert, bár sok esetben atópiát figyeltek meg. A betegségnek nincs negatív következménye az anya vagy a magzat számára..

A viszkető folliculitis egy ritka dermatózis, amely a második és harmadik trimeszterben fordul elő, és 3000 terhesség közül körülbelül egyet érint. A névvel ellentétben a viszketés nem a betegség fő jellemzője, összetéveszthető pattanásokkal vagy mikrobiális folliculitisszel. A terhes folliculitist pattanások jellemzik, amelyek sok viszkető follikuláris papulából vagy pustulából állnak, amelyek átmérője 2–4 mm, általában a vállakon, a hát felső részén, a karokon, a mellkason és a hason. A dermatitis általában spontán módon eltűnik egy-két hónappal a születés után. A rendellenesség nem jár az anya vagy a baba betegségeivel, bár bizonyos bizonyítékok arra utalnak, hogy a magzati súly csökken a születéskor.

  • Terhes nők polimorf dermatosisa. Többszörös terhességgel és súlygyarapodással jár. Feltételezzük, hogy az állapotot a bőr kötőszövetének károsodása okozza annak meghosszabbítása miatt, ami a rendes fehérjék antigén egységekké történő átalakulását eredményezi, amelyek bőrkiütést okoznak. A polimorf dermatózis általában a magzatban a terhesség harmadik trimeszterében fordul elő, de a szülés utáni időszakban is előfordulhat. Az állapotot súlyos viszketés jellemzi, amelynek kezdete egybeesik a bőrkárosodásokkal - papulákkal, plakkokkal, hólyagokkal a hason, valamint a mellkason, a combokon és a karokon. A dermatózis nem érinti az anyai és magzati egészséget.
  • Pemphigoid terhes (herpesz terhes). Ez egy ritka autoimmun betegség, amely 50 000 terhesség közül egyet érint. A betegséget placentális antigén okozza, amely keresztirányú reakciót vált ki a bőr antigénjeivel. A betegség a köldökben kezdődik, melyet viszketés, csalánkiütés és hólyagok megjelenése jellemzi. Az újszülöttek kb. 5-10% -ánál, akiknek anyja pemfigoidot szenvedett, kiütés vagy bullous sérülése van a születéskor, bizonyos esetekben placenta elégtelenség, koraszülés és csökkent súly a gyermekeknél.
  • Terhes nők intrahepatikus kolesztazis (terhes sárgaság). Jellemzője a tenyér és a talp viszketése, amely átjut a test más részeire. Ennek a terhes dermatitisnek a tünetei között szerepel a másodlagos ürülés és a papulák a végtagok, a has és a hát nyújtó felületén. A sérülés súlyossága korrelál a viszketés időtartamával. Az esetek 10% -ában sárgaság alakul ki. Ennek a betegségnek általában családi kórtörténete van, kapcsolatban van a humán leukocita-A31 (HLA-A31) és a HLA-B8 jelenlétével. A kolesztazis növekszik a koraszülés, az amniotikus folyadék mekoniumszennyeződése és az anoxia miatti intrauterin halál miatt, mivel a magzat csökkent képessége a toxikus epesavak eltávolítására..
  • A toxicoderma osztályozása súlyosság szerint

    A komplikált dermatitis, valamint a toxicoderma különféle szövődményekkel járhat, amelyek befolyásolják a májat, a tüdőt, az agyat és a gerincvelőt. A legveszélyesebb szövődmények közé tartozik az agyödéma..

    Enyhe toxicoderma - a bőr érintett területeinek enyhe viszketése és csalánkiütés formájában csalánkiütés (fénykép az alábbiakban), eritematikus foltok és csomók. Sőt, a beteg általános állapota enyhén romlik. A nem hormonális terápiát a kezeléshez használják. Rövid idő elteltével a betegség tünetei eltűnnek;

    • közepes súlyosságú toxicoderma - súlyos viszketést észlelnek, hipertermia, urticaria, eritéma, hólyagok és hólyagok megjelenése kíséri. Laboratóriumi vizsgálat elvégzésekor a klinikai kép megsértését észlelik;
    • a betegség súlyos stádiuma - hirtelen emelkedik a testhőmérséklet. A mérgezés fokozódik, és hányással járhat. Megfigyelhető az óriás urticaria típusú kiütés (Quincke ödéma), súlyos toxicoderma esetekben anafilaxiás sokk és agyi ödéma fordulhat elő. Előfordulhat eritroderma, Lyell-szindróma (a betegség bulloos formája), eosinofília.

    A gyulladásos folyamat elterjedhet a belső szervekben és rendszerekben.

    Az enyhe dermatitis kezelése

    Általános szabály, hogy az allergén hatására fellépő kis bőrpírral és bőrkárosodásokkal a nők számára ajánlott kizárni a provokáló faktorral való kölcsönhatást. Az allergiákat gyakran egy bizonyos termék használata okozza. Ezért a terhes nőknek ajánlott betartani egy speciális étrendet, hogy kizárják a dermatitis további súlyosbodását.

    Az allergiás dermatitis terhesség alatt enyhe formában csak külső terápiás kenőcsökkel és krémekkel kezelhető.

    Ezen felül a következő orvos ajánlásait kell követni:

    1. A helyiséget naponta legalább egyszer kell nedvesíteni.
    2. Kerülje a por felhalmozódását a lakásban (megszabaduljon a szőnyegektől, puha játékoktól).
    3. A ruhákban és az ágyneműben használjon természetes szöveteket, míg a szintetikus és gyapjú termékek használatát ki kell zárni.
    4. Távolítsa el a parfümök és a smink használatát.
    5. Használjon speciális krémeket, amelyek tartalmaznak kamilla, húr, D-pantenol, tölgyfa kéreg kivonatát. Gyakran ilyen kivonatok találhatók a gyermek kozmetikumokban. Javasoljuk őket zuhanyozás után és enyhén párolt bőrön.
    6. A teljes alvás feltételeinek megszervezése, valamint a terhelés és a pihenés rendjének betartása.
    7. Hajtsa végre a rossz szokásokat (ha vannak ilyenek), és korlátozza más emberek tartózkodását a dohányzó területeken. A passzív dohányzás nem kevésbé veszélyes, mint az öndohányzás..

    A speciális menünek ebben az esetben a következő termékek használatát kell tartalmaznia:

    • alacsony zsírtartalmú állatok és baromfihúsok (nyúl, pulyka, borjúhús);
    • tejtermékek (túró, kefir és joghurt);
    • gyümölcsök és zöldségek (nem tiltva);
    • gabonafélék;
    • kenyér.

    A következő termékek nem tartoznak ide:

    • füstölt húsok és sült ételek;
    • konzerv és pácolt termékek;
    • tojás
    • szószok és ételízesítők;
    • zsíros húsok;
    • csokoládé;
    • édesem;
    • liszt és édességek;
    • citrusfélék, egzotikus gyümölcsök.

    Dermatitis kezelés

    A kezelés jellegét az orvos az anya és a gyermek testének egyedi állapota alapján határozza meg, és ez a betegség súlyosságától is függ. Csak orvos tudja gyógyítani ezt a betegséget. Vizuális vizsgálat és diagnózis után a szakember antihisztaminokat ír fel a test allergiás érzékenységének csökkentése érdekében..

    A bőrbetegségek különféle formáinak elleni küzdelemben egy minőségi és hatékony eszköz a viszketés elleni kenőcsök és krémek (Bepanten Plus és Cink kovas érc) használata..

    A Bepanten Plus jól enyhíti a viszketést

    Szövődmények esetén az orvos hormonos kenőcsöket ír fel. A módszereket, módszereket és az adagolást a várandós nő testi állapota alapján állapítják meg, és a kezelést kórházi környezetben orvos szigorú felügyelete alatt végzik.

    A szoptató anyák dermatitisz kezelésére szolgáló hormonális krémek tejveszteséget okozhatnak, ezért a modern orvoslásban nagyon óvatosan alkalmazzák őket

    A gyógyszeres kezelés mellett a fizioterápiás eljárások alkalmazása is releváns.

    Mivel a dermatitis bizonyos formái az alultápláltságból származnak, különös figyelmet kell fordítani a terhes nőkre és a szoptató anyákra.

    Nem ajánlott eper, dió, csokoládé, narancs. A zsíros, sós és sült ételeket a szoptatás alatt teljes mértékben ki kell zárni az étrendből..

    Előnyben kell részesíteni a friss zöldségeket, gyümölcsöket, valamint a nagy mennyiségű rosttartalmú ételeket..

    Ha a viszketés nagyon erős, akkor használhatja a hagyományos gyógyszert, de csak az orvosokkal folytatott konzultációt követően.

    Ezek a termékek a következő termékek krémeit tartalmazzák:

    • tölgyfa kéreg főzése;
    • csipkebogyó kivonat;
    • Kalanchoe juice;
    • híg nyírlé;
    • öntetek friss káposztalevélből;
    • burgonyalé.

    Ezek a termékek nagyon elterjedtek és olcsók, így minden nő megengedheti magának, hogy ilyen krémeket készítsen a kábítószer-kezeléssel párhuzamosan.

    A kapott információk eredményeként megállapítható, hogy a dermatitis nem hoz különösebb szövődményeket egy nő és gyermeke életében, feltéve, hogy időben kapcsolatba lép egy dermatológussal.

    Toxicoderma kezelési taktikák

    A betegség sikeres kezelése attól függ, hogy kiküszöböljük az allergénekkel való minden érintkezést. Felnőtt betegekben a fő kezelési módszerek a következők:

    • enyhe toxicoderma (papulózis és foltos formák) esetén nem hormonális helyi gyógyszereket (kenőcsök, gélek, krémek stb.) írnak elő. Ide tartoznak a Bepanten, Elidel, Actovegin;
    • a toxicoderma szenzibilizációjának eltávolításához antihisztaminok használata javasolt (orális, intramuszkuláris, intravénás). A leggyakrabban használt termékek a Claritin, Erius, Zirtek, Tavegil, Zodak, Suprastin;
    • a toxicoderma közepes súlyosságú agresszív anyagok (a betegség hólyagos és csomós formája) toxikus hatásainak neutralizálása és a lehető leggyorsabb eltávolítása érdekében diuretikumok és hashajtók (Furosemide, Hypothiazide, Fitolaks, Dufalac stb.) használata javasolt;
    • a betegség súlyos eseteiben (toxicoderma és pustuláris bullous formája) indokolt a toxicoderma kezelése intravénás infúzióval hemodezissel és plazmaferezissel;
    • emellett a toxicoderma esetén kenőcsök, tabletták és injekciós oldatok (Lokoid, Hydrocortisone, Prednisolone stb.) formájában hormonterápia is alkalmazható;
    • ha a toxicoderma története megerősíti az emésztőrendszer megsértését, olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek helyreállítják ezen szervek működését, összpontosítva a betegség tüneteire (Solcoseryl, Actovegin, Omeprazole stb.);
    • a toxidermia a krónikus fertőzés fókusainak időben történő tisztítását igényli. Ezenkívül speciális hipoalergén étrendet írnak elő. Másodlagos fertőzés esetén az agyödéma lehetséges, amely sürgősségi orvosi beavatkozást igényel.

    Ha a terhesség alatt fixált toxidermia jelentkezik, akkor javasoljuk, hogy azonnal forduljon orvosához, mivel lehetséges a belső szervek, rendszerek és szövetek károsodása, ami az anya és a baba számára veszélyes. A terhesség alatt a toxicoderma gyógyszereinek felírását közvetlenül az orvosnak kell elvégeznie, hogy a terhesség alatt a magzatot veszélyeztesse..

    Az akut allergiás reakció toxicodermában történő megjelenése az étrend teljes felülvizsgálatát igényli az allergiás feszültség csökkentése érdekében.

    • A toxicoderma után 1 hónapon belül nem ajánlott olyan termékek használata, amelyek irritálhatják az emésztőszervek nyálkahártyáit, és a test erőfeszítéseket igényelnek felszívódásuk céljából;
    • ajánlott növényi termékek és tejtermékek használata, de legfeljebb 7 egymást követő napon;
    • a toxicoderma kialakulásával a zöld saláta, a csalán, a hagyma és a kis mennyiségű fokhagyma (egy korábban eltávolított maggal) beépítése pozitív hatással van a bőr és az egész test táplálkozására;
    • a főtt fehér húst (csirke, nyúl) és az alacsony zsírtartalmú halakat fokozatosan kell bevezetni az étrendbe, kezdve a minimális adagolástól;
    • különféle etiológiájú toxicodermák esetén bőséges italokkal kell betartani a vízszabályozást, kivéve az olyan italokat, mint a tea és a kávé. A nem szénsavas ásványvíznek pozitív hatása van;
    • toxicoderma fordulhat elő alkoholos italok, csirketojás, eper, méz használatával, ezért ezeket a termékeket ki kell zárni az étrendből;
    • a betegség akut stádiumában el kell hagyni az ipari vállalkozásokban elkészített zöldség- és gyümölcsleveket. A legjobb gyümölcslevet főzni, elkerülve az egzotikus gyümölcsöket és zöldségeket.

    Meg kell jegyezni, hogy a toxikodermát eddig elég hatékonyan kezelik, de a remisszió után, valamint a betegség súlyosbodásának szakaszában egy szakembernek ajánlott megfigyelése. Ez megvédi a testet az allergén negatív hatásaitól..

    A Toxicoderma okai

    Általános szabály, hogy az expozíció toxikus mechanizmusa minden allergiás reakcióra emlékeztet, de a betegség tünetei szövődményeik miatt veszélyesek..

    1. A toxicoderma ilyen formájának leggyakoribb oka a gyógyszeres kezelés. Ebben az esetben a drog toxicoderma az összes betegség 5–60% -ában fordul elő. A toxicoderma szolgáltatói lehetnek antibiotikumok, görcsoldók, gyógyszerek, fájdalomcsillapítók stb. A toxicoderma adagolási formáját bármilyen gyógyszercsoport okozhatja, beleértve az antihisztaminokat is.
    1. A második leggyakoribb toxicoderma az élelmiszer-allergia. Ebben az esetben az allergének lehetnek hal, méz, eper, citrusfélék, tojás és egyéb, magas allergén hatású élelmiszerek. A toxicoderma akkor lehetséges, ha különféle adalékanyagokat, emulgeálószereket és színezékeket vesznek be az emésztőrendszerben, amelyeket gyakran adnak az ételhez.
    2. Ezenkívül bizonyos típusú szakmai tevékenységek esetén érintkezésbe léphet különféle vegyi anyagokkal, ami heveny toxididemiához vezethet.
    3. Időnként előfordulhat toxicoderma, mely a beteg immunrendszerének fogorvosok és fémszerkezetek általi elutasítását eredményezi.

    A toxicoderma rendszerint mérgező anyagoknak a szervezetbe történő bejutását jelenti a légzőrendszereken és az emésztőrendszeren keresztül, azonban abban az esetben, ha a gyógyszerekre negatív reakció lép fel, azok beadásának bármely módja veszélyes lehet..

    További Információk A Bőrbetegségek

    A legjobb népi gyógyszerek pattanásokhoz és pattanásokhoz

    Szemölcsök

    A pattanások és a mitesszerek általános esztétikai hiba. Leggyakrabban a serdülők szenvednek jelenlétüktől, de felnőttek is szembesülnek ezzel a problémával.

    Száraz, mély repedések okai a gyermekek és felnőttek sarkában

    Melanóma

    Orvosi szakértői cikkekA repedezett sarok a modern orvostudomány egyik sürgetõ problémája. Ha korábban kozmetikai problémának tekintették, akkor most bebizonyosodott, hogy ez a probléma tisztán orvosi, mivel nagyon határozott etiológiai és patogenetikai tényezőken alapszik.

    A legjobb és bevált tabletták a rigóhoz nőkben

    Bárányhimlő

    A rigó vagy a candidiasis szisztematikusan elterjedt betegség. Előfordulásának oka a Candida nemzetség gombája. Olyan opportunista mikroorganizmusokra utal, amelyek általában jelen vannak az emberi testben..