Legfontosabb / Melanóma

Gyermekek atópiás dermatitisz - kezelés, okok, tünetek, gyógyszerek

Az atópiás dermatitisz a bőr gyulladásos allergiás betegsége, amelyet allergének és toxinok okoznak, ez egy másik neve gyermekkori ekcéma. Az atópiás dermatitisz az első életévek gyermekeinél valószínűleg veleszületett betegség, mint szerzett, mivel az örökletes tényező meghatározza annak előfordulásának mechanizmusát, és gyakran a dermatitis mellett a gyermekeket más allergiás tünetek - élelmezési allergia, széna láz, allergiás rhinitis, allergiás kötőhártya-gyulladás, hörgőasztma is szenvedi. Az orvosok az életkor alapján a betegség 3 formáját különböztetik meg:

  • Csecsemő 0 és 3 év között;
  • 3-7 éves gyermekek;
  • Tizenéves

6 hónapos csecsemőknél a betegség az esetek 45% -ában jelentkezik. Az élet első évében a gyermekek 60% -a szenved allergiában, 5 év után - a gyermekek 20% -a. A gyermekek atópiás dermatitisének kezelése súlyos nehézségeket okoz az orvosok számára, mivel krónikusan visszatérő jellegű, és más egyidejű betegségekkel kombinálva van..

Gyermekek atópiás dermatitiszének okai

Gyermekekben az atópiás dermatitisz előfordulásának fő oka az allergiás megnyilvánulások genetikai hajlandósága és a káros környezeti tényezők kombinációja. Ha mindkét szülőnek van bármilyen irritációval szembeni túlérzékenységi jele, akkor gyermekeik 80% -ánál fennáll az atópiás dermatitisz kockázata, az egyik szülőnél atópiás dermatitisz fordulhat elő, a gyermek az esetek 40% -ában szenvedhet atópiában..

Ételallergia

Az atópiás dermatitisz megnyilvánulása a gyermek életének első napjaiban (hónapjaiban) elsősorban élelmiszer-allergiáknak tudható be. Ezt kiválthatja egy nő nem megfelelő táplálása terhesség alatt és szoptatás alatt (erősen allergén termékek visszaélése), a csecsemő túladagolása, a nő szoptatásának megtagadása, a kiegészítő ételek korai bevezetése. És akkor is megjelennek, ha megsértik az emésztőrendszert egy csecsemőnél, vírusos fertőzésekkel.

Súlyos terhesség

A nők gyermekének szülésével kapcsolatos egészségügyi problémái (veszélyeztetett abortusz, krónikus betegségek súlyosbodása, fertőző betegségek, magzati intrauterin fertőzés, magzati hipoxia) szintén befolyásolhatják a gyermek allergia, atópiára való hajlamának kialakulását..

Kísérő betegségek

Az atópiás dermatitisz leggyakrabban egyidejűleg emésztőrendszeri betegségekben fordul elő:

Egyéb allergének

Az élelmiszertermékeken kívül egyéb háztartási allergének, például inhalációs ingerlő anyagok (növényi pollen, por, ház atkák, háztartási vegyi anyagok, különösen mosóporok, öblítők, klóralapú tisztítószerek, légfrissítők), kontaktallergének (babaápolási termékek, egyes krémek, nedves a törlőkendők dermatitist okoznak csecsemőknél), a gyógyszerek az atópiás dermatitisz provokatorjai.

Érdekes tény: az olaszországi tudósok nagyszabású tanulmányokat készítettek az Egyesült Államok, Európa, Japán családjában, és megállapították, hogy ha házban kutya van, az allergiás reakciók és az atópiás dermatitisz kockázata egy gyermeknél 25% -kal csökken. Úgy gondolják, hogy a modern gyermekben a fertőző ágensekkel való maximális kapcsolat hiánya az immunrendszer megsértéséhez vezet a test védő funkcióinak érése során, ideértve az allergiás reakciók kialakulását is. Az utcán járó kutyák jelenléte és a menedékbe juttatása hozzájárul a mikrobák megismerésének természetes folyamatához (lásd: Kutyák csökkentik a gyermekek atópiás kockázatát)..

Milyen egyéb tényezők befolyásolják a betegség kialakulását vagy annak súlyosbodását?

  • A gyermekkori atópiás dermatitis visszaesését stressz, pszicho-érzelmi túlfeszültség és ideges túlstimuláció okozza.
  • A passzív dohányzás befolyásolja a gyermek általános egészségét és a bőr állapotát, ideértve a következőket:
  • Az általános kedvezőtlen környezeti helyzet a közlekedés, az ipari létesítmények által kibocsátott magas mérgezőanyag-tartalom a levegőben, sok vegyi élelmiszer, fokozott háttér-sugárzás egyes helyeken, intenzív elektromágneses mező a nagyvárosokban
  • Időszakos időjárási változások, amelyek növelik a fertőző betegségek és az immunrendszer stresszének kockázatát
  • Gyakorlat, túlzott izzadás kíséretében

A dermatitis atópiás formái a fenti okok bármelyike ​​miatt vagy egymással kombinálva fordulnak elő, minél több kombináció van, annál bonyolultabb a megnyilvánulás formája.

A gyermekek atópiás dermatitisének kialakulásával a kezelésnek átfogónak kell lennie, ezért számos szakemberrel kell konzultálni - dermatológus, allergiás orvos, táplálkozási tanácsadó, gastroenterológus, ENT orvos, neuropszichiáter..

Mik az atópiás dermatitisz jelei??

A betegség tünetei egy évesnél fiatalabb gyermekeknél: súlyos viszketés, a bőr ekcéma, amely a test sok részét érinti, elsősorban az arcot, a nyakat, a fejbőrt, az extensor felületeit és a fenékét. Idősebb gyermekek és serdülőknél a betegség bőrkárosodásokban nyilvánul meg a királynő zónában, a hónaljban, a lábak és a karok íveinek felületén, valamint a száj, a szem és a nyak környékén - a betegség a hideg évszakban súlyosbodik..

A gyermekek atópiás dermatitiszének tünetei a betegség kezdetétől kezdve seborrheikus skálákkal járnak, amelyek megnövekedett faggyúszekrécióval járnak, sárgák megjelenése és a szemöldökben, a fülben, a fontanelben, a fején hámlás, a bőr vörösége az arcon, főleg az arcon, keratinizált bőr és folytonos viszketés esetén. égés, fésülés.

Az összes tünethez súlycsökkenés, nyugtalan alvás társul. A betegség gyakran a gyermek életének első heteiben érezhető. Az atopiás dermatitist néha pyoderma (pustuláris bőrkárosodások) kíséri. A betegség fő tünetei a következők:

  • Elviselhetetlen viszketés, égő, rosszabb éjszaka
  • Nódusos kitörések - mikrovezikulák és serozus papulák
  • Piros hely áztatás
  • Nyitáskor erózió, héjak, hámlanak a bőr
  • Az arc egyes részeinek bőrpírja
  • Fájdalmas hasadások a bőrpír területén
  • Száraz bőr tömeges pityriasis mérleggel
  • Diathesis - piros arc, áll, homlok
  • A bőr pustuláris sérülései

Az atópiás dermatitis krónikus formájára a jellegzetes megnyilvánulások a bőrmintázat erősítése, a bőr megvastagodása, repedések, karcolások, szemhéj bőrének pigmentációja. Krónikus atópiás dermatitisnél tipikus tünetei alakulnak ki:

  • A láb bőrpír és puffadtsága, hámlás és repedések a téli láb egyik tünete
  • Gyerekekben az alsó szemhéjon lévő nagy számú ráncok a Morgan tünete.
  • A fej hátoldalán a haj elvékonyodása a prémes kalap tünete

Figyelembe kell venni, elemezni kell a betegség előfordulását, annak lefolyását, a bőr károsodásának mértékét, valamint az öröklődést. Általában felnőttekben az atópiás dermatitist diffúz neurodermatitiszel azonosítják, néha gyermekeknél is megfigyelhetők. A klinikai kép a gyermek korosztályától függ, és az élet minden egyes szakaszában a sajátossága jellemzi.

GyermekkoraA dermatitisz megnyilvánulásaJellemző lokalizáció
legfeljebb hat hónapA bőrön bőrpír az arcon, a tejrák, a mikrovezikulák és a serozus papulák típusa szerint, erózió a „szérikus kút” típusa szerint, majd a bőr hámlásaA fejbőr, a fül, az arc, a homlok, az áll, a végtag meghajlik
0,5-1,5 évVörösség, duzzanat, kiürülés (gyulladással együtt folyadék szabadul fel a kicsi erekből)A légzőrendszer, a gyomor-bél traktus, a húgyúti nyálkahártya (szem, orr, fityma, vulva)
1,5-3 évSzáraz bőr, bőrfeszítés, bőrfeszítésKönyökráncok, popliteális rosták, néha csukló, láb, nyak
3 évesnél idősebbNeurodermatitis, ichtioózisVégtagok hajlítása (lásd a kéz dermatitisz kezelését)

Legfeljebb egy évig tartó gyermekek esetében a dermatitis az alábbi formában fordulhat elő:

  • Seborrheás típus - az a mérleg, hogy a csecsemő fején megjelenik az élet első heteiben (lásd felnőttek arcának sebészeti dermatitiszét, kezelés).
  • Nummalis típus - amelyet a kéreggel borított foltok megjelenése jellemez, 2-6 hónapos korban jelentkezik. Ez a típus a gyermek végtagjain, fenékén és arcain található.

2 évre a gyermekek 50% -ában a manifesztációk eltűnnek. A gyermekek többi részén a bőrelváltozások ráncokban vannak elhelyezve. A talpok különféle formáit (juvenilis palmar-plantar dermatozis) és a tenyéreket meg kell jegyezni. Ezzel a formával a szezonalitás fontos szerepet játszik - a nyáron a betegség tüneteinek teljes hiánya és a télen súlyosbodás.

A csecsemők és az idősebb gyermekek atópiás dermatitjét meg kell különböztetni a többi bőrbetegségtől, például a psoriasis (lásd a gyermekek psoriasisának okait), a rákos (lásd a rák tünetei és kezelése), a seboreás dermatitisz, a mikrobiális ekcéma, a rózsaszínű zuzmó (lásd a rózsaszínű kezelés) megfosztva), kontakt allergiás dermatitis, immunhiány.

Az atópiás dermatitis kialakulásának stádiuma

A betegség stádiumának, fázisának és periódusának meghatározása fontos a rövid vagy hosszú távú programra vonatkozó terápiás taktika kérdéseinek kezelésében. A betegségnek 4 stádiuma van:

  • A kezdeti szakasz - exudatív-katarális típusú alkotmányos gyermekeknél alakul ki. Ebben a szakaszban a hyperemia, az arcbőr duzzanata, a hámlás jellemző. Ez a szakasz a hipoalergén étrendnek megfelelően időben elkezdett kezeléssel visszafordítható. Nem megfelelő és időben történő kezelés esetén a következő (kifejezett) szakaszba léphet.
  • Súlyos stádium - a krónikus és akut fejlődési szakaszon megy keresztül. A krónikus fázist a bőrkiütés sorozata jellemzi. Az akut fázis mikrovezikulációval nyilvánul meg, a héjak és a héjak további fejlődésével.
  • A remisszió stádiuma - a remisszió időszakában a tünetek csökkennek vagy teljesen eltűnnek. Ez a szakasz több héttől több évig tarthat..
  • Klinikai gyógyulási szakasz - ebben a szakaszban a tünetek 3-7 éves korig hiányoznak, ami a betegség súlyosságától függ.

Atópiás dermatitis kezelése

Gyermekek súlyos atópiás dermatitiszében a kezelés helyi kortikoszteroid gyógyszereket és bőrpuhító anyagokat igényel. Ez segít a tünetek gyors megszüntetésében. Hidratáló és bőrpuhító szereket használnak a betegség bármely szakaszában. A kezelés célja:

  • A betegség folyamatának változása
  • súlyosbodását
  • Hosszú távú betegségkezelés

A gyermek kórházi ápolásának indikációja lehet a betegség súlyosbodása, amelynek eredményeként az általános állapot, a visszatérő fertőzések és a terápia hatástalansága zavart lehet..

A nem drogkezelés olyan intézkedésekből áll, amelyek célja a betegség súlyosbodását kiváltó tényezők minimalizálása vagy kiküszöbölése: érintkezés, étkezés, belélegzés, vegyi irritáló szerek, fokozott izzadás, stressz, környezeti tényezők, fertőzések és mikrobiális szennyeződés, az epidermisz megsértése (hidrolipid réteg).

Gyermekekben az atópiás dermatitis gyógyszeres kezelését írják elő, figyelembe véve a betegség periódusát, stádiumát és formáját. Fontos a gyermek életkora, az érintett bőr területe és más szervek bevonása a betegség során. Különbséget kell tenni a külső felhasználás és a szisztémás fellépés között. A szisztémás hatású gyógyszereket kombinációban vagy mototerápia formájában alkalmazzák, beleértve a következő gyógyszercsoportokat:

Az antihisztaminok

Nem elég bizonyítani az antihisztaminok hatékonyságát eddig a gyermekek atópiás dermatitisz kezelésében. Nyugtató hatású gyógyszereket (suprastin, tavegil) írnak elő az állandó viszketés következtében jelentkező jelentős alvási problémákra, valamint csalánkiütés (lásd a csalánkiütés tünetei és kezelése) vagy az ezzel járó allergiás rhinoconjunctivitis kombinációjára.

Az allergia elleni antihisztaminok közül a legelőnyösebbek a 2. és 3. generációs gyógyszerek, mint például a Cetrin (használati utasítás), Eodak, Zirtek, Erius - ezeknek a gyógyszereknek hosszan tartó hatása van, nem okoznak álmosságot, függőséget, és a leghatékonyabbnak és biztonságosnak tekinthetők, mivel tabletták és szirupok, oldatok, cseppek formájában (lásd az összes allergiatabletta felsorolását). Ezen gyógyszerek alkalmazásának klinikai hatása egy hónap elteltével érezhető, tehát a kezelési időnek legalább 3-4 hónapnak kell lennie.

Az atópiás dermatitis kezelésére azonban az antihisztaminok szedáció nélküli hatékonyságát még nem bizonyították, és alkalmazásuk szükségességét az orvos minden klinikai esetben meghatározza. Ezenkívül a kromoglikémsav és a ketotifen belsejében történő alkalmazásának hatékonysága az atópiás dermatitiszben.

antibiotikumok

A szisztémás antibiotikumok használata csak a bőr bakteriális fertőzésének igazolásával indokolt, az antibakteriális gyógyszerek hosszan tartó használata nem megengedett. Az antibiotikumokat és antiszeptikumokat külsőleg írják elő a bőr streptokokkuszokkal és sztafilokokkusokkal történő fertőzéséhez:

  • Fertőtlenítő oldatok - Miramistin, Klórhexidin, Fukaseptol, hidrogén-peroxid, gyémánt zöld alkohol-oldat, 1-2%, fukorcin
  • Antibiotikumok - Bactroban kenőcs (mupirocin), Fucidin (fusidinsav), Levosin (kloramfenikol, szulfadimetoxin, metiluracil), neomicin, gentamicin, eritromicin, lincomicin kenőcs, Levomycol (levomicetin + metiluracil)
  • Xeroform, dermatol, furacilin kenőcs
  • Argoszulfán, Sulfargin, Dermazin
  • Dioxidin kenőcs

Vigye fel őket napi 1-2 alkalommal. Súlyos pyoderma esetén további szisztémás antibiotikumokat írnak fel (lásd az antibiotikumok helyes szedésének 11 szabályát). Az antibiotikumkezelés előtt javasolt először meghatározni a mikroflóra érzékenységét a legismertebb gyógyszerekkel szemben.

Szisztémás immunmoduláló terápia

Az atópiás dermatitisz bonyolult lefolyása nem igényel immunmodulátorok alkalmazását. Csak az alapos diagnosztizálás után az allergológus-immunológus rendelhet immunmodulátorokat a helyi gyógyszerekkel végzett szokásos terápiával kombinálva, ha a dermatitis tüneteit immunhiányos jelekkel kombinálják..

Az immunstimulánsok és immunmodulátorok gyermekeknél történő használata annak kockázata, hogy ha a közvetlen családban vannak autoimmun betegségek (inzulinfüggő diabetes mellitus, rheumatoid arthritis, Sjogren szindróma, diffúz toxikus goiter, sclerosis multiplex, vitiligo, myasthenia gravis, szisztémás lupus erythematosus, stb.) ) még az immunmodulátorok egyszeri használata okozhatja egy autoimmun betegség debütációját egy gyermekben. Ezért ha a gyermeknek örökletes hajlamai vannak az autoimmun betegségekre, akkor nem érdemes beavatkozni az immunrendszerbe, mivel ez az immunrendszer hiperaktivációjához vezethet, az egészséges szervekre és szövetekre kifejtett immunergiával..

Vitaminok és gyógynövények

A B15, B6 vitamin hozzájárul a kezelés hatékonyságának fokozásához, amely felgyorsítja a májkéreg és a mellékvesék működését és felgyorsítja a bőr helyreállítási folyamatait. Növekszik a membránok toxikus anyagokkal szembeni ellenállása, szabályozva van a lipid-oxidáció, stimulálódik az immunrendszer. Az allergiára hajlamos gyermekeknél azonban egyes vitamin-komplexek vagy bizonyos vitaminok, valamint gyógynövények (gyógynövények, főzet, infúzió) heves allergiás reakciót válthatnak ki, ezért a vitaminok és a gyógynövények használatát nagyon óvatosan kell kezelni..

Gyógyszerek, amelyek helyreállítják az emésztőrendszert

A gyomor-bél traktus aktivitását helyreállító vagy javító gyógyszereket a betegség szubakut és akut periódusaiban kell feltüntetni, figyelembe véve az emésztőrendszer működésének változásainak észlelését. Ezeket az emésztést és a káros funkciók korrekcióját javítják. Ezek a Panzinorm, Pancreatin, Creon, Digestal, Enzistal, Festal, valamint choleretic gyógyszerek és hepatoprotektorok: Hepabene, csipkebogyó kivonat, Allochol, kukorica stigma kivonat, Hofitol, Leaf 52, Essie Forte. A kezelés időtartama 2 hét.

Gombaellenes és antivirális szerek

Gombafertőzésekkel járó bőrkárosodások esetén krém formájában alkalmaznak külső gombaellenes szereket: klotrimazol (Candide), natamicin (Pimafucin, Pimafucort), ketokonazol (Mikozoral, Nizoral), izokonazol (Travocort, Travogen). Herpeszes fertőzéshez való csatlakozáskor a vírusellenes gyógyszerek javallottak (lásd a vírusellenes és gombaellenes kenőcsök listáját a sztomatitisz ellen).

A fertőzés gócjainak rehabilitációja

Emlékezzen az egyidejűleg fellépő betegségek kezeléséről, amelynek célja a fertőzés fókuszának rehabilitációja - a urogenitális rendszerben, az epevezetékben, a belekben, az ENT szervekben és a szájüregben. A betegség fázisától függően antibakteriális, keratoplasztikus, gyulladásgátló, keratolitikus bőrápoló készítményeket használnak..

A külső gyulladásgátló gyógyszereket 2 csoportra osztják: glükokortikoidokat és nemhormonális szereket tartalmaznak.

A glükokortikoidok hatékonyak a gyermekek betegség krónikus és akut formáiban. Megelőzésként ilyen krémeket nem használnak, ráadásul a glükokortikoszteroid kenőcsöket és krémeket szigorúan az orvos előírásainak megfelelően, rövid kurzusokon kell alkalmazni, majd a gyógyszer fokozatos leállítását kell követni (lásd a cikkben szereplő összes hormonos kenőcs felsorolását a psoriasisos kenőcsök számára)..

Az ilyen források hosszabb és ellenőrizetlen felhasználásának veszélye a szisztémás mellékhatások kialakulása, a mellékvesekéreg működésének gátlása, a helyi és általános immunitás csökkenése, a bőr atrófiájának kialakulása, elvékonyodás, száraz bőr, másodlagos fertőző bőrkárosodások megjelenése stb. Ha nem rendelkeznek ilyen erős gyógyszerekkel, ehhez tudnia kell az alkalmazásuk szabályait:

  • Ezeket az alapokat fel lehet osztani: erős, közepes és gyenge tevékenységre. Gyermekekben az atópiás dermatitis kezelésére a leggyengébben koncentrált hormonkészítményekkel kell kezdeni. A koncentrációt csak akkor lehet növelni, ha az előző gyógyszer nem hatékony, és csak az orvos utasítása szerint.
  • Bármilyen hormonos kenőcsöt rövid időtartamon keresztül alkalmaznak, majd szünetet tartanak és csökkentik a gyógyszer adagját.
  • A használat éles abbahagyása rontja az állapotot, és a betegség visszaesését okozza.
  • A kezelés kezdetén tiszta krémet használnak, és ha egyenletesen törli azt, a szükséges mennyiségű krémet vagy kenőcsöt 1: 1 arányban keverik a csecsemőkrémmel, ennek az alkalmazásnak a 2 napjának koncentrációja továbbra is csökken, már 2 rész a baba 1 részével a hormonkrém, 2 nap után 3 rész a baba 1 része a hormonális.
  • Ha hosszabb ideig kell alkalmaznia a helyi hormonokat, akkor meg kell változtatnia a gyógyszert, amely egy másik hormont is tartalmaz.
  • A puffadódás kiküszöbölésére a krémet éjjel, a plakkok megszüntetésére reggel használják.

Nem hormonális - A dermatitisz kisebb megnyilvánulásainál antihisztaminokat írnak fel (Finistil gél 0,1%, Gistan, lásd a gyermekek allergiás krémeinek áttekintését). Krémet is felírnak - F 99-vitamin, Elidel, Radevit (lásd a krémeket és kenőcsöket a gyermekek dermatitiszéről).

  • Burov folyadék - alumínium-acetát
  • Wedestim, Radevit - zsírban oldódó vitaminok
  • ASD paszta és kenőcs
  • Cink kenőcsök és paszták - Tsindol, Desitin
  • Nyír kátrány
  • Ichthyol kenőcs
  • Naftaderm - a Naftalan olaj rétege
  • Fenistil gél
  • Keratolan kenőcs - karbamid
  • NSAID-ok (lásd fájdalomcsillapítók)

Gyógyító krémekkel és kenőcsökkel történő kezelés esetén is hatékony atópiás dermatitisz esetén, elősegítik a szövetek regenerálódását és a trofizmust:

  • Dexpanthenol - krémek és spray-k Panthenol, Bepanten
  • Gél-curiosin (cink-hialuronát)
  • Solcoseryl, Actovegin - kenőcsök és krémek, borjúhemoderivatív gélek
  • Metil-uracil kenőcs (immunstimuláns is)
  • Radevit, Videstim (retinol-palmitát, azaz A-vitamin)
  • Az "Forest Strength" krém a Floralizinnel egy nagyon hatékony krém minden bőrbetegséghez - ekcéma, dermatitis, psoriasis, herpes, száraz és repedező bőrre. A Phloralizin, a természetes biológiailag aktív anyagok komplexe, a gombák micéliumának kivonata, a kollagenáz aktivitású enzimeket, vitaminokat, ásványi anyagokat, foszfolipideket tartalmaz. Összetétel: floraizin, vazelin, pentol, parfüm, szorbinsav.

Az immunmodulátorok közül meg lehet különböztetni a Timogen krém-gélt, ennek használata csak az orvos utasítása szerint lehetséges.

Diéta gyermekek atópiás dermatitisének kezelésére

A kezelés során a diéta betartása fontos szerepet játszik, különösen csecsemőknél. A betegség prognózisa alapján ki kell zárni az allergént tartalmazó termékeket. Az élet első évében a gyermekek érzékenyek lehetnek a tehéntejfehérjékre, a tojásokra, a gluténre, a gabonafélékre, a dióra, a citrusfélékre (lásd a citrusfélékkel szembeni allergia tüneteit). Tehéntej allergia esetén szójakeverékeket használhat: Frisosoy, Nutrilak szója, Alsoy.

Szójafehérjékkel szembeni allergiás reakciók és az élelmezési allergia súlyos formái esetén hipoalergén keverékeket kell használni: Pregestimil, Nutramigen, Alfare (Nestle).

A glutén allergiájához (a gyermekek 25% -a) hajnal, kukorica és ipari rizsre alapozott hipoalergén gabonafélék használata ajánlott - Remedia, Heinz, Istra Nutricia, Humana.

Az új termékeknek az élelmiszerekbe történő bevezetéséről az orvosnak kell megállapodnia, napi egy terméknél nem több, kis adagokban. Ki kell zárni azokat a termékeket, amelyek allergiát okoznak gyermekekben, akiknek bizonyított intoleranciája van (vérvizsgálatot vehet egy adott allergénre).

Fizikoterápia

A betegség akut és remisszió időszakában jelzik, és magában foglalja:

  • Az akut időszakban - elektromos alvás, mágneses mező használata, szénfürdő;
  • A remisszió alatt - sárkezelés, balneoterápia.

A klinikai adatok alapján a teljes gyógyulás a betegek 17-30% -ánál fordul elő, a többi gyermek egész életében szenved ettől a betegségtől.

Gyermekek atópiás dermatitisz

Gyermekek atópiás dermatitisz - tünetek és kezelési rend, Komarovsky tanácsai
Az atópiás dermatitis gyulladásos bőrbetegség, amelyet allergiás kiütés és viszketés kísér. Gyermekekben a betegség bármilyen korban megismétlődik. Gyakran kombinálódnak olyan kóros formákkal, mint a hörgő asztma, allergiás kötőhártya-gyulladás, nátha, ételallergia.

Manapság ezt a betegséget sürgős orvosi problémanak tekintik, amely befolyásolja a gyermekgyógyászat, a dermatológia, az allergológia, az immunológia és a terápia érdekeit. Az atópiás dermatitis krónikus formát ölthet és tüneteit megtarthatja az ember egész életében. A betegségben szenvedő gyermekek felén idővel különféle társult komplikációk alakulnak ki..

Ami?

Gyermekekben az atópiás dermatitis krónikus, ismétlődő betegség. Időnként diathesis, ekcéma, neurodermatitis. A betegség folyamatosan jelen van az emberi testben..

Okoz

A kóros környezeti tényezőkkel együtt a patológia forrásai az allergiák genetikai hajlamában rejtenek. Az a csecsemő, akinek a szülei érzékenyek az allergénekre, gyakran hajlamosak az atópiás dermatitiszre..

Megkülönböztetjük a patológiát provokáló fő okokat:

  1. Súlyos terhesség. A csecsemő allergiára való hajlamának kialakításához az atópia lehetséges a jövő anyja egészségügyi problémáira. Veszélyes tényezők: a kudarc veszélye, a krónikus betegségek súlyosbodása, fertőző betegségek, magzati hipoxia, intrauterin fertőzés.
  2. Ételallergia. Az atópiás dermatitisz kialakulását egy csecsemőnél az alultápláltság segíti elő. Az anya egészségtelen étrend a terhesség és a szoptatás alatt veszélyes a gyermekre. Az a nő, aki erősen allergiás ételt él, túladagolja a gyermekét, megtagadja a szoptatást vagy korai etetést vezet be, nagyon gyakran elítéli a gyermeket patológia előfordulásának.
  3. Egyéb allergének. Nem csak az élelmiszeripari termékek provokálhatják a patológiát. A dermatitisz elkövetői lehetnek inhalációs ingerlő anyagok (por, háztartási vegyszerek, növényi pollen, légfrissítő, atkák). A kontaktdermatit krémek, babaápolási termékek, nedves törlők okozhatják. Az atópiás dermatitisz provokatúrája gyógyszer lehet.
  4. Egyidejű betegségek. Gyakran az atópiás dermatitisz fordul elő gyermekeknél, gyomor-bél rendellenességekkel kombinálva. A leggyakoribbok: bél dysbiosis, enterokolitis, helmintos fertőzések, gastritis.

A betegség kialakulását vagy súlyosbodását számos tényező befolyásolhatja:

  • stressz, pszicho-érzelmi túlterhelés, ideges izgalom;
  • passzív dohányzás;
  • káros ökológia;
  • szezonális változások (fennáll annak a fertőző betegségnek a kockázata, amelyben az immunrendszer megnövekedett terheléssel jár);
  • Túlzott izzadás.

Gyerekeknél a dermatitis a fenti okok bármelyike ​​miatt fordulhat elő. Leggyakrabban a fenti források kombinációja patológiát vált ki.

Tünetek

Csecsemőknél az atópiás dermatitisz a következő tünetek formájában jelentkezhet:

  • súlyos viszketés;
  • kiütések az arcon, a bőr hajlításának helyein;
  • baba szorongás, rossz alvás;
  • a bőr hyperemia;
  • repedés a bőrpír helyén;
  • szinte teljes étvágytalanság.

A klinikusok megjegyzik, hogy bonyolultabb esetekben a gyermek hőmérséklete 38 fokra emelkedhet.

A patológiára jellemző kiütés az alábbi helyeken található:

  • fejbőr;
  • végtag-kanyarok;
  • fülek, arc, áll.

A dermatitisz atópiás formája hat hónapos és 3 éves korosztályban a következő tünetek formájában nyilvánul meg:

  • az érintett bőr erős hámlása;
  • fogyás;
  • fokozott bőrszárazság;
  • bőrpír;
  • a bőr duzzanata;
  • pityriasis skálák kialakulása;
  • tömítések kialakulása (helyekben).

A kiütés elemei az alábbi helyeken lokalizálódnak:

  • légúti nyálkahártya;
  • könyök könyök, láb;
  • bőr az arcon;
  • nyaki terület.

Három évnél idősebb korosztályú gyermekek esetében az atópiás dermatitisz progressziójának alábbi tünetei jellemzőek:

  • bőrpír;
  • repedések kialakulása a bőr redőiben;
  • fokozott bőrszárazság, mérlegképződés útján, a korpára nézve.

Bizonyos esetekben a kiütés átkerül a kéreg kialakulásának szakaszába, amely fokozatosan kiszárad és eltűnik. Azt is meg kell jegyezni, hogy minden korosztályra ezen kóros folyamat kialakulásával jellemző az éles súlycsökkenés és az étvágy szinte teljes hiánya..

A klinikusok megjegyzik, hogy ritka klinikai esetekben a betegség kezdeti szakaszában a tünetek hiányozhatnak. Ezen felül sok szülő, akinek a fenti tünetek megnyilvánulnak, nem kér időszerű orvosi segítséget, és a tüneteket népi gyógyszerekkel próbálja kiküszöbölni.

A betegségnek ez a formája szezonálisan megnyilvánul - nyáron gyakorlatilag nincs tünet, télen pedig súlyosbodás.

Hogyan néz ki a gyermekek atópiás dermatitisz: fotók

Az alábbi fénykép azt mutatja, hogy a betegség hogyan nyilvánul meg a gyermekeknél.

A betegség kialakulásának stádiumai

A betegségnek 4 stádiuma van:

kezdeti szakaszexudatív-katarális típusú alkotmányos gyermekeknél alakul ki. Ebben a szakaszban a hyperemia, az arcbőr duzzanata, a hámlás jellemző. Ez a szakasz a hipoalergén étrendnek megfelelően időben elkezdett kezeléssel visszafordítható. Nem megfelelő és időben történő kezelés esetén a következő (kifejezett) szakaszba léphet.
Kiejtett színpadkrónikus és akut fejlődési szakaszon megy keresztül. A krónikus fázist a bőrkiütés sorozata jellemzi. Az akut fázis mikrovezikulációval nyilvánul meg, a héjak és a héjak további fejlődésével.
Remizációs szakasza remisszió alatt a tünetek csökkennek vagy teljesen eltűnnek. Ez a szakasz több héttől több évig tarthat..
Klinikai gyógyulási szakaszebben a szakaszban a tünetek 3-7 éves korig hiányoznak, ami a betegség súlyosságától függ.

A betegség stádiumának, fázisának és periódusának meghatározása fontos a rövid vagy hosszú távú programra vonatkozó terápiás taktika kérdéseinek kezelésében. [Adsen]

Gyermekek atópiás dermatitisz kezelése

Jelenleg nem lehetséges a gyermekek atópiás dermatitiszének teljes gyógyítása, mivel ez egy krónikus betegség, amely a betegség lefolyásának hosszú távú ellenőrzését igényli. A terápia integrált megközelítésére van szükség. A kezelés az adjuváns alapterápia (bőrápolás) és a gyulladásgátló kezelés legmegfelelőbb kombinációjának kiválasztásáról áll.

Az allergénekkel való érintkezés kizárása vagy csökkentése, valamint az nem allergén hatások csökkentése megakadályozza az allergia súlyosbodását. Az atópiás dermatitis kezelésének hatékonysága jelentősen megnő, ha a beteget, szüleit és családját allergiás iskolákban képzik.

Az atópiás dermatitisz kezelésének fő céljai:

  1. A bőr gyulladásos változásainak és viszketésének kiküszöbölése vagy csökkentése.
  2. A bőr szerkezetének és működésének helyreállítása, a bőr nedvességének normalizálása.
  3. Súlyos betegség megelőzése.
  4. Egyidejű betegségterápia.
  5. Az atópiás betegség progressziójának megelőzése (atópiás március).

Mivel az atópiás dermatitis krónikus betegség, kezelésének sikere folyamatos együttműködést igényel az orvos és a kicsi beteg szülei között.

Az orvos erőfeszítései elsősorban a csecsemő bőrének allergiás gyulladásának elnyomására és az allergének hatásának csökkentésére irányulnak. A megfelelően kiválasztott étrend, kivéve az étrendből származó allergéneket, jelentősen javíthatja az atópiás dermatitisz állapotát, előrejelzését és kimenetelét.

A külső kezelés fontos helyet foglal el az atópiás dermatitiszben szenvedő gyermekek komplex kezelésében. Választása a bőr állapotától, a sérülés területétől és a betegség stádiumától függ, és a következő célok: a bőr gyulladásának elnyomása, a viszketés csökkentése, a szárazság megszüntetése, a másodlagos fertőzés megelőzése.

Kábítószer-kezelés

A drogkezelés nemcsak a dermatitisz megnyilvánulásainak kiküszöbölésére irányul, hanem az ok leküzdésére is. Ennek érdekében a gyermekek különféle gyógyszereket írnak fel:

  • Antihisztaminok - Citrin, Diazolin, Suprastin. Az allergiás reakciók csökkentésére szolgál. Ezek a gyógyszerek gyakran függőséget okoznak, tehát kis, 6-7 napos időtartam alatt veszik be őket.
  • Hemosorpció, plazmaferézis - vértisztító módszerek, amelyek segítenek megszabadulni az atópiás dermatitisztől.
  • Hormonterápia - Metipred, Triamcinolone. A betegség súlyosbodására használják a tünetek enyhítésére..
  • Antibiotikumok - Eritromicin, Rondomicin. Felírják azokat, ha fertőző betegség fordult elő dermatitisz hátterében. A kezelés 7 napig tart.
  • Az ultraibolya lámpával történő kezelés - szinte nincs ellenjavallata. Hetente 2-3 eljárást kell elvégezni.

Gyógyszereket írnak elő a gyomor-bél rendszer működésének javítására is - Festal, Gepabene, Mezim, Linex. A bőrgyulladás súlyosbodhat, ha egy gyermeknek zavara van az emésztőrendszerben.

  • Különböző kenőcsök - Levomikol, Bepanten, Panthenol, furacilin, dioxid, ichthyol vagy cink kenőcsök.
  • Vitaminok - A, B, E. csoport. A bőr állapotának javítása és a regenerációs folyamatok stimulálása érdekében.
  • Antiszeptikumok - hidrogén-peroxid, fucortszin.
  • Szorbáló hatású készítmények - Enterosorbent Polysorb. Eltávolítják az allergéneket a testből..
  • Immunstimulánsok - ritkán írhatók elő dermatitisz akut formáira.

Az atópiás dermatitiszben szenvedő gyermekek vezető orvosának olyan dermatológusnak kell lennie, aki kapcsolatba lép egy allergológussal és más szakemberekkel (neuropatológus, gastroenterológus)..

Népi gyógymódok

A külső gyógyszerek hatékonyak az atópiás dermatitisz kezelésére. Ezeket a test érintett területein alkalmazzák. Az alábbi receptek segítségével megszabadulhat a gyulladástól, kiküszöbölheti a bőr túlzott kiszáradását.

Íme néhány népi gyógyszer az atópiás dermatitis kezelésére gyermekeknél:

  • aloé, nyers burgonya vagy friss tök lé (a tamponokat megnedvesítik és felviszik az érintett bőrfelületekre);
  • kenőcs vajból és orbáncfű juiceéből (1 evőkanál. Az orbáncfű juiceét 4 evőkanál olvadt vajjal keverjük össze, a főtt terméket hűtőszekrénybe helyezzük, és a jövőben az érintett területeket naponta többször kenjük);
  • kenőcs tejből, rizskeményítőből és glicerinből (minden összetevőt egyenlő arányban vesznek fel 1 teáskanálban, alaposan összekeverik és felhasználják a bőr éjszakai kenésére);
  • lenmagolajat gyógyszertári kamillavirággal (100 ml lenmagot főzünk 1 evőkanálnyi gyógyszertári kamillavirággal, a tamponokat megnedvesítjük a kapott termékben, és hetente 3 óránként fájdalmas foltokra alkalmazzuk a gyermekek atópiás dermatitisének kezelésére népi gyógyszerekkel).

Fürdőt is használhat nyírfa rügyek infúziójával. Az infúzió elkészítéséhez vegyen 1 evőkanálot. l vesefa, öntsünk egy pohár forrásban lévő vizet és ragaszkodjunk 3 órához. Ezután az elkészített terméket kiszűrjük és vízbe öntjük, amelyben a csecsemő fürödni fog.

Dermatitis kezelése gyermekeknél: Dr. Komarovsky

Komarovsky orvos tanácsai - videó.

Fürdés atópiás dermatitiszben

Az atópiás dermatitiszkel való fürdés tilalma hibás, de be kell tartani néhány egyszerű szabályt:

  1. A fürdő vagy zuhany közepesen meleg legyen. A fürdés optimális időtartama körülbelül 20 perc. Jobb, ha lehetséges, deklórozott vizet (szűrőket vagy üledékvizet használunk a fürdőben 1-2 órán keresztül, majd forrásban lévő vizet adunk hozzá).
  2. Nem használhat mosókendőt, dörzsölheti a bőrt, függetlenül attól, hogy vannak-e allergiás dermatitisz tünetei. Kizárólag jó minőségű, semleges pH-értékű, allergiamentes tisztítószereket szabad használni..
  3. A fürdés utáni atópiás dermatitis súlyosbodása esetén a bőrt puha törülközővel kell megnedvesíteni (ne törölje szárazra és ne dörzsölje!), És 3 percig kenje fel bőrpuhító anyagot (Bepanten, Lipikar, F-99 stb.).
  4. Kerülni kell a klórozott vízmedencékben való fürdést. Bizonyos esetekben elkerülhetők a káros hatások, ha zuhanyozást követően enyhe tisztítószereket alkalmaznak, majd hidratáló és lágyító bőrkészítményeket követnek el..

A betegség súlyosbodásával való fürdéshez nem kell sokáig meleg és csak forralt vízben, vagy jó vízben átjutni a vízhez - a víznek nem szabad klórt tartalmaznia! Fürdhetsz egy gyenge vérfű, kissé rózsaszínű kálium-permanganát oldatban, egy fürdõben, egy tengeri só hozzáadásával (egy kicsit). Atópiás dermatitisz használatakor csak gyermekek számára használjon szappant és sampont, legfeljebb hetente egyszer, hogy ne mossák le a gyermek bőrének védő zsírrétegét..

Diéta az atópiás dermatitis kezelésére

A kezelés során a diéta betartása fontos szerepet játszik, különösen csecsemőknél. A betegség prognózisa alapján ki kell zárni az allergént tartalmazó termékeket. Az élet első évében a gyermekek érzékenyek lehetnek a tehéntejfehérjékre, a tojásokra, a gluténre, a gabonafélékre, a dióra, a citrusfélékre..

  1. Tehéntej allergia esetén szójakeverékeket használhat: Frisosoy, Nutrilak szója, Alsoy.
  2. Szójafehérjékkel szembeni allergiás reakciók és az élelmezési allergia súlyos formái esetén hipoalergén keverékeket kell használni: Pregestimil, Nutramigen, Alfare (Nestle).
  3. A glutén allergiájához (a gyermekek 25% -a) hajnal, kukorica és ipari rizsre alapozott hipoalergén gabonafélék használata ajánlott - Remedia, Heinz, Istra Nutricia, Humana.

Az új termékeknek az élelmiszerekbe történő bevezetéséről az orvosnak kell megállapodnia, napi egy terméknél nem több, kis adagokban. Ki kell zárni azokat a termékeket, amelyek allergiát okoznak gyermekekben, akiknek bizonyított intoleranciája van (vérvizsgálatot vehet egy adott allergénre).

Gyermekek atópiás dermatitiszje: hogyan lehet teljesen gyógyítani

A betegségek nemzetközi osztályozása ezt a betegséget korábban diffúz neurodermatitisnek határozta meg. Az ICD-10 szerint a betegséget atópiás dermatitisnek nevezik, és L20 kóddal rendelkezik, amely a bőrre és a bőr alatti szövetre gyakorolt ​​kóros hatást jelzi. Az atópiás dermatitist gyermekkori ekcémaként is nevezik..

Ha a betegség kisgyermekeknél jelentkezik, annak oka valószínűleg örökletes vagy a terhesség folyamának sajátosságaival jár. Az ilyen csecsemők más típusú allergiától is szenvedhetnek - asztma rohamok, allergiás nátha vagy kötőhártya-gyulladás és bizonyos tápanyagok észlelésének hiánya. A betegség későbbi kezdetét általában a külső tényezők befolyásolják. Az atópiás dermatitisz gyakrabban fordul elő egy évnél fiatalabb gyermekeknél, és a szükséges kezelés nélkül krónikus formában fordul elő, egész életen át időszakos pattanásokkal..

Az atópiás dermatitis okai

A genetikai helyzeten kívül a csecsemők atópiás dermatitiszének előfeltételei a következők lehetnek:

  1. Ételallergiák. Nem megfelelő étrend provokálja őket magzati szoptatás vagy szoptatás, korai táplálás, a morzsában lévő fertőző betegségek okozta emésztési problémák miatt.
  2. Allergiás reakciók a szoptatós anyák által szisztémásan alkalmazott gyógyszerekhez, vagy gyermekeknek felírva, vagy oltások.
  3. Súlyos terhesség. Gyermekekben az atópiás dermatitis kialakulhat a várandós anya krónikus vagy fertőző betegségei, valamint magzati hipoxia hatására..
  4. Egyidejű betegségek. A gyomor-bélrendszeri betegséggel vagy parazitákkal fertőzött gyermekek hajlamosak allergiás bőrproblémákra..

Ezen okok mellett a csecsemőkben az ekcéma kockázati tényezői többféle háztartási allergénre vonatkoznak - mosó- és gyermekápolási termékektől a gyógyszerekig.

Különösen figyelmet kell fordítani a káros tényezők hatásaira azokkal a szülőkkel szemben, akik maguk is szenvednek allergiától. Ha mind az apán, mind az anyánál van ilyen túlérzékenység, az örököseiben a gyermekkori ekcéma valószínűsége 80 százalékra nő. Az egyszülők túlérzékenyek az antigénekkel szemben? A kockázat felére csökkent.

Idősebb gyermekek (2-3 éves) atópiás dermatitiszje pszicho-érzelmi stressz, használt füst, túlzott fizikai erőfeszítés, gyenge lakóhelyi ökológia és gyakori fertőző betegségek hátterében jelentkezhet. Ugyanezek a tényezők provokálják az ekcéma súlyosbodását a betegség krónikus folyamatában.

De a háziállatokkal való kapcsolat pozitív szerepet játszhat. Az olasz tudósok tanulmányt készítettek és kiderítették: ha a házban kutya van, akkor az allergiás dermatitis kockázata negyedével csökken. A kedvtelésből tartott állatok kommunikációja a gyermekkel nemcsak lendületet ad az immunrendszernek a fejlődéshez, hanem enyhíti a stresszt is.

A betegség fő jelei

Csecsemőknél az atópiás dermatitis tünetei:

  • viszkető bőr, rosszabb éjszaka;
  • a seborrhea mérleg megjelenése a fején;
  • bőrpír és repedések az arcon, a szemöldök és a fül területén;
  • étvágytalanság;
  • gyenge alvás viszketés miatt.

Komplex esetekben nem csak a fejbőr szenved. Lehet, hogy a karokon, nyakon, lábakon és fenékon atopikus dermatitisz található. Az irritációt néha pyoderma kíséri - apró pustulák, amelyekkel fésülve a gyermek másodlagos fertőzést kaphat, nehezen gyógyuló sebeiben kifejezve.

A növekedés során, ha a betegséget nem lehetett megállítani, a tünetek módosulnak vagy kiegészülnek. Tehát, ha a csecsemő már egy éves, akkor megerősíthető a bőr mintája és a tömörített bőr száraz, pelyhes gócjai a térd alatt, a könyök hajlításán, a csuklóján, a lábán és a nyakán. 2 éves korban a megfelelő kezeléssel rendelkező gyermekek csaknem fele megszabadul a betegségtől. Néhány csecsemő két év után szenved: a betegség csecsemő stádiuma az óvodába, majd a tizenévesbe kerül. A fájdalmas területeket a bőr redőiben rejtik el, vagy a tenyér és a láb lokalizálja. Pattanások télen fordulnak elő, nyáron pedig a betegség nem fordul elő.

A gyermekek hasonló dermatitiszének „allergiás menete” válhat, amely később allergiás rhinitist és hörgő asztmát eredményezhet. Minden ötödik betegnél túlérzékenység alakul ki a bakteriális mikroflóra iránt, hozzájárulva a betegség bonyolult és elhúzódó folyamatához.

A betegség klinikai képe és diagnosztizálása

A gyermekek atópiás dermatitiszének fontos megkülönböztetése a többi bőrbetegségtől. Végül is a tünetek hasonlóak lehetnek a rák, a rózsaszín zuzmó, a pikkelysömör, a mikrobiális ekcéma vagy a seborrheás dermatitis megnyilvánulásaihoz..

A diagnózist tapasztalt orvosoknak kell végezniük: bőrgyógyász és allergus-immunológus. Az orvosok a következő diagnosztikai vizsgálatokat végzik: teljes kórtörténetet gyűjtenek, megtudják az örökletes hajlam lehetőségét, alapos vizsgálatot végeznek és általános vérvizsgálatra küldik a csecsemőt. A magas szérum IgE-koncentráció megerősíti a diagnózist.

A gyermekek atópiás dermatitiszének diagnosztizálása nemcsak a beteg életkorát, hanem a betegség stádiumát is figyelembe veszi:

  1. Kezdeti stádium (tünetek): hyperemia (bőrpír), a szövetek duzzanata, hámlás, leggyakrabban az arcon.
  2. Súlyos stádium: A bőrproblémák átjutnak a test más részeire, elviselhetetlen viszketés, égés, kis papulák jelentkeznek.
  3. A remisszió jellemzői: A tünetek csökkennek vagy teljesen eltűnnek.

Allergiás terápia

A teljes gyógyulás a kezdeti szakaszban történő megfelelő kezeléssel lehetséges. De akkor beszélhetünk a klinikai gyógyulásról, ha átlagosan 5 év telt el a súlyosbodás utolsó periódusa óta.

Tapasztalt orvosok, akik tudják, hogyan lehet gyógyítani az atópiás dermatitist, úgy vélik, hogy csak a komplex kezelés hatékony. Ez magában foglalja a megfelelő táplálkozást, a környező tér pontos irányítását, a gyógyszerek szedését és a fizioterápiát. Szüksége lehet nemcsak allergológus és bőrgyógyász, hanem táplálkozási, gastroenterológus, otolaringológus, pszichoterapeuta és neurológus segítségére is..

Diéta gyermekek atópiás dermatitiszénél

Sürgősen szükség van étrendterápiára: élelmezési allergének képesek erőteljes bőrreakciót adni. Először is - tehéntejből származó termékek. Ha "kézműves" -nél "tej" allergiát észlelnek, akkor a szójapótlókkal való keverékek: "Alsoy", "Nutrilak szója", "Frisosa" és mások is előnyösek..

Kiderülhet, hogy a baba nem érzékeli a szóját. Az első életév gyermekeihez fokozott fehérje-hidrolízissel járó hipoalergén vegyületek alkalmazhatók: Alphare, Nutramigen, Pregestimil és mások. Ha reagál a gluténre, akkor ki kell zárnia a gabonaféléket, vagy helyettesítenie kell gluténmentes termékekkel.

Bonyolult esetekben az orvos a Creon 10000 terápiával együtt teljes hidrolizátumot, például Neocate-ot írhat fel.

Kiegészítő ételek esetén nem választhat olyan termékeket, amelyek nagyon érzékenyek, például citrusfélék, diófélék, méz, eper.

Ezt követően az étrend elkészítésekor szem előtt kell tartani, hogy a tejfehérjére reagálva a marhahús allergiája valódi. A morzsák olyan szervezete, amely nem érzékeli a penészgomba, erőteljesen reagál az élesztőtermékekre - a kenyértől a kefirig.

A gyermekek atópiás dermatitiszének étrendje egy speciális menüt tartalmaz. Nem ajánlottak húslevek, majonéz, pácok, savanyúságok, pirított tojások, színezékeket és tartósítószereket tartalmazó élelmiszerek..

A betegség hozzávetőleges menüje:

  1. Reggeli - kása áztatott hajdina növényi olajjal.
  2. Ebéd - növényi krémleves, egy kevés főtt csirke, frissen facsart almalé.
  3. Vacsora - köles kása növényi olajjal.

Mint egy snack - gluténmentes sütik, alma.

Az ivóvíznek artéziai vagy csendes ásványvizet kell választania. Ennek napi legalább 1,5 liternek kell lennie, hogy a méreganyagok szabadon ürüljenek a vizelettel.

Kezelőorvosa halolaj-kiegészítést is előírhat a csecsemő immunitásának és sejtmembránjainak erősítése érdekében..

Környezetvédelmi ellenőrzés

A híres gyermekorvos, Komarovsky biztos, hogy gyermekeknél az atópiás dermatitisz esetén a legfontosabb az, hogy kizárják az irritáló tényezők bőrre gyakorolt ​​hatását. Ehhez:

  • rendszeres nedves tisztítás, ruhák mosása, kárpitozott bútorok burkolata;
  • a játékok tökéletes tisztasága;
  • hipoalergén mosószer készítmények használata;
  • mosókendők és kemény törülközők elutasítása;
  • elektromos készülékek hiánya a hálószobában;
  • természetes szövetből készült laza ruházat választéka.

A csecsemőt csak klórozatlan, szűrt vízben fürödheti. Csak hetente egyszer használjon bébi szappant. Mosás után a bőrt puha törülközővel foltolják le, és lágyító készítményt alkalmaznak, például „Bepanten” krémmel vagy nehéz esetekben a „Bepanten” kenőcsrel, „Lipikar” vagy F-99.

Fontos elkerülni a nem-specifikus kockázati tényezőket - idegi és fizikai stresszt, passzív dohányzást, fertőző betegségeket.

Alapvető bőrpuhító szerek

Hogyan kezeljük az atópiás dermatitist? Akut állapotokban külső orvos orvos kortikoszteroidokat írhat fel. A lágyító és hidratáló vegyületekre állandóan szükség van. Ideális bőrpuhító szerek gyermekek atópiás dermatitiszéhez.

Itt található a legnépszerűbb eszközök listája:

  • "Lokobeys lipikrem." Ugyanez a társaság újabb krémet állít elő gyermekek atópiás dermatitiszére - a Lokobeyz Ripea. Az első esetben a hatóanyag folyékony paraffin, amely lágyítja a bőrt. A második - ceramidok, koleszterin és többszörösen telítetlen zsírsavak, amelyek hozzájárulnak a bőr regenerálódásához.
  • Topikrem termékek sorozata az atópiás gyermekek ápolására. A lipideket pótló balzsam és a bőrt megtisztító Ultra Rish gél csecsemők számára is megfelelő.
  • A tej- vagy A-Derma krém jó profilaktikus hatású, hidratálja és védi a bőrt.
  • "Stelatopia" sorozat a "Mustela" gyártótól. Ezek krémek, emulziók és fürdőkészítmények, amelyek lágyítják az epidermiszt és segítik annak regenerálódását.
  • Lipikar balzsam. A karit és a repce lipidmegújító olajait, a viszketés enyhítésére szolgáló glicint és a sebgyógyító termálvizet tartalmazza. Ezen felül a La Roche-Posay gyógyszerészeti laboratórium létrehozta a Lipicar Syurgra, Lipicar Sindet, Lipicar Bath Oil higiéniai termékeket, amelyek alkalmasak atópiás dermatitiszben szenvedő csecsemők számára..

Ezek a termékek csökkentik a pelyhesedést és a gyulladást, helyreállítják a bőr víz- és lipid-egyensúlyát, tisztítják meg a szennyeződéseket és megakadályozzák a baktériumok kialakulását. A bőrpuhító szerek nem jutnak tovább az epidermiszbe, ami elvileg kiküszöböli a mellékhatásokat. Ezért a legfiatalabb betegek számára is felhasználhatók..

Szisztémás gyógyszerészeti kezelés

Időnként szisztémás kezelésre is szükség van. A tanfolyam tartalmazhatja:

  • Antihisztaminok. A pihentető hatásúak (Suprastin, Tavegil) akkor hasznosak, ha a csecsemő viszketése miatt nem tud elaludni. És az új generáció gyógyszerkészítményei (Cetrin, Zirtek, Erius) minden más esetben - nem provokálnak álmosságot és nagyon hatékonyak.
  • Antibiotikumok másodlagos fertőzéshez. Gyermekekben alkalmazott atópiás dermatitisz esetén az antibiotikus kenőcsök (eritromicin, gentamicin, xeroform, furacilin, levomikol, mások) ideálisak. Jó gyógyszer a „Tsinokap” - nemcsak antibakteriális, hanem gombaellenes és gyulladáscsökkentő hatással is rendelkezik. Bonyolult esetekben az orvosok antibiotikum tablettákat írnak fel. Az antibiotikumokat csak orvosi felügyelet mellett szabad használni, hogy ne súlyosbítsák az allergiás folyamatot. Alkalmazható Vishnevsky kenőcsel ellátott sebekre is. Ez a gyógyszer hozzájárul a seb gyors gyógyulásához.
  • Antivírus és gombás szerek - ha megfelelő fertőzést vezettek be.
  • Immunmodulátorok az allergológus-immunológus előírása szerint és a B15 és B6 vitaminnal komplexek a bőr regenerációjának felgyorsítása érdekében.
  • Emésztést javító készítmények (Panzinorm, Pancreatin, Creon, Festal), valamint choleretic gyógyszerek és hepatoprotektorok (Hepabene, Essentiale Forte, Allohol, kukorica stigmák vagy csipkebogyó infúziója).
  • Enteroszorbensek (Enterosgel, Smecta, aktív szén) a bél toxinjainak blokkolására.

Az allergiás dermatitis kezelésére járóbeteg-alapon kerül sor. Súlyos bőrelváltozással azonban a csecsemőt kórházi ápolásnak vetik alá.

Népi gyógymódok és fizioterápia

Gyermekekben az atópiás dermatitis kezelését alternatív módszerekkel csak orvos felügyelete mellett végzik. A gyógynövények és bájitalok, amelyek minden fórumban találhatók a gyógynövényekről és a hagyományos orvoslásról, egyéni intoleranciával, csak árthatnak a gyermeknek.

Ezek közül a legbiztonságosabb a fürdőtisztító. Segítik a viszketést és a kellemetlenséget..

Fürdik a csecsemőt gyenge kálium-permanganát-oldatban, vízben, celandine-főzet vagy húr, kamilla, körömvirág hozzáadásával. Öntsük a burgonyakeményítő és a víz keverékét a fürdő kútjába (egy kis kanál por literben). A víznek nem szabad túl forró lennie, és maga az eljárás nem tarthat tovább 15 percnél. A fürdés zabliszt hozzáadásával szintén nagyon jó hatást gyakorol a csecsemő bőrére..

A nyírkátrány-kenőcsök terápiás hatást gyakorolnak a gyulladásra is..

A szanatóriumi üdülőhelyi kezelés és a fizioterápiás eljárások nagyon hasznosak az atópiás gyermekek számára. A remisszióhoz gyöngy, nátrium-klorid, hidrogén-szulfid, jód-bróm fürdő és iszapkezelés alkalmazhatók. A tünetek élénk megnyilvánulásával - elektromos alvás, mágnesterápia, szénfürdő, relaxációs eljárás.

A gyermekek atópiás dermatitiszének megelőzését akkor kell kezdeni, amikor a magzat az anya hasában fejlődik ki. Célja az antigénterhelések csökkentése. Az első három hónapban a csecsemőtej létfontosságú az immunrendszer kialakulásához. A jövőben az anyának és a babanak megfelelő módon kell étkeznie, kerülnie kell a stresszt és a negatív környezeti hatásokat.

Ne felejtse el, hogy csak orvos tud helyesen diagnosztizálni, és ne végezzen öngyógyítást anélkül, hogy konzultálna és diagnosztizált volna egy képesített orvossal. egészségesnek lenni!

További Információk A Bőrbetegségek

Anya a fenékre

Szemölcsök

A vakondok olyan formációk az emberi testben, amelyek mindig rendelkeznek bizonyos rejtélygel. Néhányan zavarja a jelenlét, mások örömére szolgál, ha állítólag megkülönbözteti az embert a tömegtől.

A fejbőr olajos seborrhea (korpásodás) kezelésének részletei: megfelelő diagnózis, gyógyszertári gyógyszerek és samponok, népi receptek

Bárányhimlő

A haj a test állapotának mutatója. Az egészséges és gyönyörű haj mindig vonzza a figyelmet, lehetővé téve elegáns és vonzó megjelenést..

Folt a bőrön májbetegségek leírásával és fotójával

Melanóma

BőrkiütésMájbetegségek esetén a bőr számos változáson megy keresztül. A bőr atipikusan sápadtá válik vagy sötét lesz, izzadás fokozódik, és duzzanat figyelhető meg az arcon és a végtagokban.