Legfontosabb / Bárányhimlő

Atópiás dermatitis - fénykép, amely leírja a tüneteket, kezelést, okokat

Manapság az orvostudomány jelentős áttörést tett az atópiás (atipikus) dermatitis kezelésében, ennek ellenére a kérdés folyamatosan releváns, mivel integrált, felelősségteljes kezelési megközelítést igényel. Ez egy súlyos probléma, amelyet nemcsak az orvos, a szükséges gyógyszeres kezelés felírása útján oldhat meg, hanem az egész család is, amelynek meg kell teremtenie a legkényelmesebb körülményeket, hogy a beteg gyorsan felépülhessen..

Ehhez figyelemmel kell kísérni a szoba tisztaságát, biztosítani kell a békét, a pihenést, a pozitív érzelmeket. Mindezek a tényezők központi szerepet játszanak a jó egészség és a jó immunitás szempontjából..

Atopiás dermatitis a képen, 8 darabos leírásával

Az atópiás dermatitis okai

Az atipikus dermatitis enyhe vagy súlyos formában fordulhat elő, attól függően, hogy milyen gyorsan történik a kezelés, és mennyire helyesen választják meg a gyógyszereket. Az atópiás dermatitisz fő oka az allergia..

A betegség más formái is kapcsolódnak e betegség genetikai hajlamához vagy általában a bőrbetegségekhez. Az atópiás dermatitisz leggyakrabban ugyanúgy jelentkezik - súlyos bőrviszketéssel jár. A betegség nem korlátozódik a felnőttekre..

Elmondhatjuk, hogy a fő betegek, akik orvoshoz fordulnak, kicsi gyermekek. Az emberben előforduló allergiás reakciót mind belső, mind külső tényezők okozhatják. Ha az immunrendszer jól működik, akkor egy ember egyszerűbb, könnyebben szenvedhet ettől a betegségtől, vagy egyáltalán nem fordul elő.

Vagyis azt lehet mondani, hogy a bőrbetegségekben gyakran szenvedő betegeknek mindenekelőtt az immunrendszerre és az általános egészségükre kell figyelniük.

Az atópiás dermatitis tünetei

A betegség első megnyilvánulása már korán kezdődik. Feljegyezzük azokat az eseteket is, amikor az első reakció serdülőkorban vagy felnőttekben fordult elő.

Érdekes statisztikák: a nemek hajlamosabbak a betegségre.

Az atópiás dermatitisz kialakulásakor a tünetek szinte mindig azonosak - a bőr nagyon viszkető, és a bőr atipikus érzékenysége a különféle irritáló szerekre is megnyilvánul. A viszketés gyakran kiütésként jelentkezik, eltűnik, és a nap egy részétől függően megjelenhet. Általános szabály, hogy közelebb az éjszakához agresszívabb, de éjszaka megnyugodik.

Mivel a súlyos viszketést nehéz elviselni, a betegek gyakran dörzsölik vagy megkarcolják a bőrt, ami hozzájárul az ödéma, számítások és akár gyulladásos folyamatok kialakulásához. Ha megnézed az atópiás dermatitisz fotóját, akkor a tünetek csaknem azonosak - ezek vörös foltok, amelyeket a gondozástól függően többé-kevésbé lehet figyelmen kívül hagyni..

Atópiás dermatitis felnőttekben és gyermekekben

Gyermekekben atipikus dermatitis gyakran manifesztálódik, de felnőttek ritkán hívják ezt a betegséget erre a kifejezésre. Gyakrabban egy másik nevet használnak erre a betegségre - a diatézis. A diatézisnek különböző stádiumai vannak, és ha korai szakaszban megteszik az intézkedéseket, akkor az atópiás dermatitis súlyosbodása nem fordul elő. A melleket és a legfeljebb két éves gyermekeket új ételek fogyasztása után veszteség okozza.

Leggyakrabban bőrkiütés formájában nyilvánul meg az arcon és a homlokon. Ha a betegség akut formában folytatódik, akkor az atipikus dermatitis ekcémás és krónikus lehet. Az arcon és a karon fellépő bőrkiütésen túl gyakran a fenék, a lábak és a gyomor irritációja is jelentkezik. Ezek olyan helyek, amelyek nem érintkeznek állandóan a levegővel, amelynek eredményeként a kiütés bővebbé válik, és lehetséges a helyek gyulladása..

Az egyik legnehezebb következmény az atrófia. Bakteriális fertőzés jelenlétében fordul elő, amely a sebbe jutva erős gyulladásos folyamatot vált ki, amely rothadással jár. Nem is érdemes beszélni arról, hogy a gyermek mit érez ebben a pillanatban. Természetesen, ha a dermatitist ilyen állapotra engedik, a gyermeknek állandó fájdalmak lehetnek, nagyon ingerlékenyek, sír.

A felnőtteknél a dermatitisz előrehaladott formái csak a higiénia és az alapkezelés hiánya miatt fordulnak elő. Ha ez nem történik meg, akkor a dermatitis nagy, gennyes sebekké alakulhat ki, amelyek folyamatosan nedvessé válnak, és amelyekből felszabadul a genny, sárgás, barna, barna héjakat képezve a nyitott sebek felnikén..

Egy másik szövődmény, amely az atópiás dermatitisz hátterében fordulhat elő, a vírusos fertőzés. Ez nem meglepő, mert az állandó fájdalom és a gyulladásos folyamatok jelenléte révén az immunrendszer már nem teljesíti védő funkcióit, ami bármilyen betegség iránti érzékenységet vált ki.

A gombás bőrkárosodás a dermatitis megjelenését is provokálja. Ilyen esetekben nem csak a bőr lesz érintett terület, hanem a haj felülete, a kéz és a láb körömlemeze is. Ez a forma jellemzőbb az érett emberekre. A gyermekek gombás fertőzése inkább nem a bőrt, hanem a száj nyálkahártyáit érinti, mivel a gyermek mindent új próbál meg kipróbálni „fogon”.

A hörgő asztma az atópiás dermatitis jelenlétének további mellékhatása. A krónikus atópiás dermatitisben szenvedő betegek 80% -a szenvedhet hörgő asztmában is.

Atópiás dermatitis kezelése

Nagyon fontos megérteni e betegség súlyosságát és a testre gyakorolt ​​további hatását. Ezért ha nincs orvosi végzettsége, akkor nem érdemes otthon kezelni az atópiás dermatitiszt. Még azok a kenőcsök és krémek, amelyeket barátok, rokonok vagy barátok ajánlnak, károsíthatják mind felnőtt, mind gyermeke egészségét. Az a tény, hogy a kiütés nem mindig diatézis.

Ez lehet allergiás reakció vagy a belső szervek súlyos betegségének jele. Nagyon fontos, hogy teljes körű orvosi vizsgálatot végezzen, amely nemcsak a bőrgyógyász, hanem a gastroenterológus, az endokrinológus stb. Részét is képezi. Sok betegség ugyanúgy előfordulhat, de a természetük eltérő lesz, ezért nem megfelelő gyógyszerekkel történő kezeléssel nem csak hozzájárulsz a gyógyuláshoz, hanem a súlyosbodáshoz is. olyan helyzetek, amelyek a betegség krónikus lefolyását eredményezhetik.

Azt is meg kell érteni, hogy az atipikus dermatitis, bár a test helyi reakciójának tűnik, vírusos, bakteriális vagy gombás betegségek által okozott halált okozhat..

Az atópiás dermatitis kezelésében az első olyan külső irritáló anyagok eltávolítása, amelyek a bőrön reakciót váltanak ki. Ha ez megtörténik, antihisztaminokat írnak fel a viszkető érzés csökkentése érdekében. A következő lépés a test méregtelenítése. A bőrön képződött sebek gyógyítására krémeket és kenőcsöket használnak, amelyek baktériumölő és gyógyító tulajdonságokkal egyaránt rendelkeznek. Ha a fő irritáló hatás egy gombás fertőzés, antibakteriális szereket kell bevenni..

A dermatitis súlyosbodásával a kezelés bonyolult. Gyakran ezt a hőmérséklet emelkedése és a bőr állapotának romlása kíséri. A bőr szorítása és gyulladása érzékenyebbé teszi a testet. Az állandó fájdalom és viszketés negatívan befolyásolja a test általános állapotát, az ember ingerlékenyebbé válik, ami csak bonyolítja a kezelést. Különösen problémás a gyerekek számára. Ilyen esetekben az atópiás dermatitisz súlyosbodott formáit átfogó módon kell kezelni, nemcsak antihisztaminok, hanem könnyű anasztatikus szerek alkalmazásával is.

A kezelési folyamat során nagyon fontos az étrend betartása..

Atópiás dermatitis kezelése kenőcsökkel és krémekkel

Az atópiás dermatitisz kenőcsökkel és krémekkel történő kezelését az orvos előírásai szerint végzik. Itt található egy tipikus gyógyszerlista, amelyet az orvos felírhat..

Elokom - kenőcs, krém vagy testápoló formában kapható. Glükokortikoszteroidot tartalmaz, amely képes csökkenteni a gyulladásos folyamatot, és antipruritikus hatással rendelkezik. Az Advantan kenőcs hasonló komponensekkel rendelkezik. A Thymogen egy krém, amely stimulálja az immunrendszert. Losterol - lehetővé teszi a bőr lágyítását és a fájdalom enyhítését. Az Edil krém enyhíti a gyulladást és csökkenti a viszketést a bőr sérült területein.

Ezenkívül csecsemők számára dúsított krémek használatát is javasolják, amelyek lehetővé teszik a bőr helyreállítását kisebb károsodásokkal és károsodott védelmi funkciókkal.

A betegség kezelése során nagyon fontos az étrend betartása. A megfelelő táplálás enyhébb formában enyhíti a betegség súlyosságát és annak lefolyását..

Atópiás dermatitisz kezelése népi gyógyszerekkel

Scarlet - segít felgyorsítani a sebek gyógyulását, ezért néhány levelet kell vennie, levágnia és krémet készíteni az érintett területeken..

A sorozat fürdői - szintén hozzájárulnak a bőr megelőzéséhez és gyors gyógyulásához.

Nem tanácsos kamilla használatát. Annak ellenére, hogy antibakteriális tulajdonságokkal rendelkezik, kiszárítja a bőrt. Ami a bőr lágyítását illeti, használhat otthoni olívaolaj alapú krémeket. Hozzáadhat egy kis A, E, C vitamint, amelyeket gyógyszertárban kapnak.

Az atópiás dermatitis megelőzése

Az atópiás dermatitis megelőzése azon bőrbetegségek megelőzésének alapelvein alapul, amelyek a negatív tényezők testre gyakorolt ​​hatásának csökkenésével járnak.

Először is, kedvező környezetet kell biztosítani az emberek lakóhelyein. Ez vonatkozik a levegő hőmérsékletének és páratartalmának mutatóira. Hosszú ideig lehetetlen olyan helyiségekben tartózkodni, amelyek hőmérséklete meghaladja a 23 fokot, ez nagymértékben csökkenti az immunitást, amelynek eredményeként a test hatástalanul küzdi a különféle betegségeket, nem csak a dermatitist. Ezen túlmenően 60% -os páratartalmat kell biztosítani. Minél alacsonyabb a páratartalom, annál valószínűbb a légzőszervekkel kapcsolatos gyakori betegségek, és ezek mindig csökkentik a test védő tulajdonságait.

Allergéneknek való kitettség esetén ki kell választani a megfelelő kezelést. Ha a hatás hosszú, mindent meg kell tenni az egészség védelme érdekében, egészen a többi városba költözésig. Fontos az allergének kizárása az élelmiszer- és életkörülményekből. Az allergének elterjedése gyakran az ágy, különösen a párnák és a takarók.

Ha penész képződik a helyiségben, akkor ellenőrizni kell, hogy folyamatosan szellőztessen. Ezt meg lehet valósítani egy rekuperátorral. Ellenőrizze, hogy van-e allergiás reakció a háziállatokra, és tesztelje az összes háztartási anyaggal szembeni allergiát. Ha lehetséges - az irritáló anyagokat teljes mértékben ki kell zárni a fogadó környezetből..

A gyermekek betegsége esetén különös figyelmet kell fordítani a kezelésre, hogy ne provokálják az atópiás dermatitisz súlyosbodását. A betegség megelőzése gyermekeknél feltétlenül magában foglalja a szoptatást az első életévben, valamint a gyógynövények főzet szappan nélküli megfelelő és rendszeres fürdését. Fontos továbbá hipoallergén kozmetikumok használata, amelyek biztosítják a gyermek tiszta bőrét és a bőrbetegségek megelőzését.

Gyerekek és felnőttek atipikus dermatitisz: tünetek, okok, kezelés és étrend

Az atipikus dermatitis a neurodermatitis diffúz formája. A betegség súlyos viszketésben nyilvánul meg, és egyfajta krónikus formában jelentkező allergiás dermatitis. Általános szabály, hogy olyan egyénekben fordul elő, akiknek örökletes hajlama van az atópiás kóros megbetegedésekre. Ide tartoznak az allergiás rhinitis, a hörgő asztma és a pollinosis.

Hogyan nyilvánul meg a betegség??

Az atipikus dermatitisz tartós viszketésben, különféle kiütésekben, az immunglobulin E növekedésében és az allergének magas szintű érzékenységében fejeződik ki..

A betegség az év különböző időszakaiban súlyosbodik, és eltérően halad tovább. Leggyakrabban a hideg időszakban visszaesést figyelnek meg, nyáron pedig részleges vagy teljes remissziót tapasztalnak..

Akit gyakrabban figyelnek meg?

Leggyakrabban a betegség csecsemőkön és serdülőkön jelentkezik, de felnőtteknél is megfigyelhető. Általános szabály, hogy atipikus dermatitisz gyermekeknél 12 éves kor előtt jelentkezik..

Az ember életének első évében a betegség kialakulásának kockázata nagyon magas és körülbelül 80%, és a kamaszkorhoz közelebb állva a patológia megnyilvánulásának valószínűsége 90% -ra nő..

A betegség tünetei

Hogyan nyilvánul meg az atipikus dermatitis? A tünetek különbözőek.

A betegség megnyilvánulása a következő:

  • száraz bőr
  • tartós viszketés;
  • a bőr duzzanása és hyperemia;
  • plakkok és vörös foltok kialakulása a bőrön, amelyek nem különböznek egymástól a körvonalak tisztasága között;
  • erózió és fekélyek (előrehaladott esetek).

Az atipikus dermatitis lokalizációja

A patológiás neurodermatitis lokalizációja általában:

  • hajlítási hely (térd és könyök terület);
  • különböző redők a bőr felületén;
  • nyaki terület;
  • a lábak hátulja;
  • homlok;
  • templom.

A legtöbb esetben az atipikus dermatitis a fenti tünetekben nyilvánul meg. Ha az allergénkel való érintkezés nem korlátozott, szövődmények lépnek fel. A vörösödés fésülésekor a nedves erózió megjelenik, fertőzés esetén fekélyek is megjelenhetnek.

Óriási megkönnyebbülés a beteg és a kezelõ orvos számára a betegség provokáló tényezõinek azonosítása, amelyek a patológia állandó súlyosbodását okozzák.

A betegség okai

A neurodermatitisz fő oka az örökletes hajlam. A fő kockázati tényező a hörgőasztma jelenléte és a rokonok allergiás reakciókra való hajlama.

A bőr fokozott aktivitása a növényi pollentel, állati szőrrel és porral való érintkezésre adott válaszként figyelhető meg.

Nagyon könnyű meghatározni, hogy ez a faktor milyen szerepet játszott a betegség kialakulásában. A betegség egy adott allergénrel való érintkezéskor megismétlődik, és a betegség visszaesése figyelhető meg, ha az érintkezés korlátozott.

A klinikai forma fejlődését az ideges túlmunka és a stresszes helyzetek idején is megfigyelhetjük. A betegség a test immunválasza az örökletes háttérre. Ha vannak atópiás tünetek, akkor valószínű, hogy a neurodermatitis továbbra is kialakul.

Egy másik provokáló tényező a dohányfüst. Kizárólag genetikai hajlandóság esetén gyakorolja negatív hatását.

Miért alakul ki atipikus dermatitisz gyermekeknél? Okokat kell keresni a genetikai hajlamban is. A betegség ösztönzője lehet kiegyensúlyozatlan étrend és bizonyos ételekkel szembeni allergia. De sok tudós megjegyzi, hogy az atópiás dermatitisz semmilyen módon nem kapcsolódik a baba étrendjéhez. A fő ok a bőr léziójának fertőzése, amely megsérti a lipid gátját.

Allergén meghatározás

Betegség kimutatása esetén meg kell látogatni a bőrgyógyász és az allergológus irodáját. A patológia okainak tisztázása céljából az immunoglobulin E teszteket írnak elő. Atipikus neurodermatitis jelenlétében megfigyelhető indikátorának növekedése, ami az allergiás megnyilvánulás hajlandóságát jelzi..

A patológiát provokáló allergént allergiás tesztek határozzák meg. Allergének viszont nagyon kis adagokban kerülnek a beteg bőrére az alkar területén, és figyelemmel kísérik a test reakcióját. Ha az allergén bőrpírot vagy kiütést váltott ki, akkor ő okozta a patológia kialakulását.

Atipikus dermatitisz gyermekkorban

A statisztikák azt mutatják, hogy az atipikus dermatitisz leginkább a gyermekeket érinti. Ennek oka az a tény, hogy a gyermek ideg- és immunrendszere még nem alakult ki teljesen.

Az élet első tizenkét évében a betegség három szakaszban léphet fel:

Van egy felnőttkori neurodermatitisz, de külön nosológiai formában izolálják, mivel teljesen eltérő tünetekkel rendelkezik.

Csecsemő forma

A neurodermatitis csecsemő formája a születés 2. hónapjától 2 éves korig jelentkezik. Ezt a stádiumot gyakran diatézisnek is nevezik. A kiütés általában a redők helyén található, de az egész testben elterjedhet a fenékig és a fejbőrig. A patológia bőrpírban és kis kiütésekben nyilvánul meg. Az érintett területek nedvessé válnak, duzzanat és kéreg fordul elő.

Gyerek egyenruha

A gyermekek formáját 2 és 12 év között figyelték meg. A kiütés a nyakon, a végtagok és a kezek hajlításán található. A bőr puffasága, a minta megvastagodása, a papulák megjelenése, eróziós kéreg, plakkok és repedések szintén jellemzőek. A szemhéjak fésülése hiperpigmentációt vált ki. Az alsó szemhéj bőrráncát Denier - Morgan vonalnak hívják.

Az atipikus dermatitisz gyermekek formáját fájdalom kíséri, ezért azonnali kezelést igényel.

Tizenéves forma

A remisszió és a visszaesés stádiumai a tinédzser stádiumában rejlenek. Alapvetően a fiatal férfiaknál a kiütés megszűnik. A súlyosbodás a kiütés terjedésének területének kiterjesztésében rejlik. A pattanások megjelenhetnek a dekoltázs környékén, a csuklón, a könyökben, a homlokán, az arcon és a nyakon.

Gyerekek atipikus dermatitisz kezelése

Hogyan lehet eltávolítani az atipikus dermatitist gyermekektől? A kezelés nem tartalmaz semmilyen gyógyszert. Nem használnak gyógyszereket, mivel a gyermek formálatlan máj egyszerűen nem tudja feldolgozni őket.

A betegség kezelésének megkezdése előtt meg kell határozni a kiváltó okot, különben folyamatosan megismétlődik. Ha a növények vagy állati szőr pollen allergénként szolgál, akkor a velük való érintkezést a gyermekre kell korlátozni. A hálószobában nem szabad könyveket, szőnyegeket és sok puha játékot tartalmaznia. A gyapjú takarót szintetikusra kell cserélni..

Az élelmiszer-allergének vonatkozásában a menüjavításhoz folyamodnak. Az elfogyasztott étel mennyisége szintén nagy szerepet játszik. A túladagolás káros a beteg állapotára, mivel a bél torlódása miatt toxinok képződnek, amelyek izzadság és vizelet útján távoznak. Az izzadság bőrirritációt és gyulladást vált ki..

Figyelembe kell venni a gyermek pszichés állapotát, amelynek testének nyugodt környezetre van szüksége. Bizonyos eljárásokkal enyhítheti a csecsemő állapotát. Az első két évben a fűalapú fürdőknek rendszeresnek kell lenniük, majd a gyermek kérésére vízkezelési eljárásokat kell végezni.

Növelje a száraz és viszkető bőrt növényi alapú olajokkal és babakrémekkel. Minden redőt szellőztetni kell. A pattanásokat ragyogó zöldvel vagy "Fukartsin" -vel megsütjük..

Hogyan nyilvánul meg a betegség felnőtt betegekben??

Az atipikus dermatitis felnőtt betegeknél a súlyosbodás időszakában a test felső részén fellépő kiütésekben nyilvánul meg. Ritkábban pattanások jelentkeznek a talpakon. A haj a fej hátsó részében is kiesik, és az alsó szemhéjon ráncok alakulnak ki. Mindezeket a jeleket kínos viszketés kíséri. A remisszió alatt enyhe rózsaszín foltok figyelhetők meg a test egész területén..

A betegség súlyos formáját mind felnőtt betegek, mind gyermekek esetén láz, migrén és általános intoxikációs szindróma kíséri.

Kábítószer-kezelés

Hogyan áll le az atipikus dermatitis felnőtteknél? A kezelés antihisztaminok, például Zyrtec, Claritin és ezen sorozat más gyógyszereinek használatát foglalja magában. Membránstabilizátorokat is használnak. Ezek a gyógyszerek gátolják a hisztamin felszabadulását, az allergia fő közvetítőjét..

Hogyan lehet eltávolítani az atipikus dermatitist felnőttekben? A kezelés magában foglalja gyógynövény-alapú nyugtatók (valerian, anyasorta stb.) Alkalmazását. Súlyosabb formában a nyugtató Afobazol használata javasolt..

Emlékeztetni kell arra, hogy az antihisztaminok nyugtatókkal kombinálva álmosságot, apátia és zavaró képességeket okoznak..

Súlyos viszketéssel és a neurodermatitisz súlyos formájának kialakulásával mutatják be a glükokortikoszteroidok alkalmazását, amelyek megállítják a gyulladásos folyamatot. A gyógyszerek kenőcsök, krémek és tabletták formájában kaphatók. A "Celestoderm" kenőcsöt felnőttekben és gyermekekben egyaránt alkalmazzák hat hónap elteltével. Tabletta formájában csak felnőtt betegek számára írják elő.

A szükséges gyógyszereket és adagjaikat csak a kezelőorvos választhatja meg. Nagyon körültekintően keresse meg a gyermek terápiáját. Az öngyógyítás komplikálhatja a betegség lefolyását..

Diéta

Az atipikus neurodermatitiszben szenvedő betegek számára nagyon fontos egy bizonyos étrend betartása. A beteg állapota a táplálkozástól függ. Ha nem határoztak meg allergént, akkor egy speciálisan kiválasztott étrend fenntartja a test optimális szintjét..

Betegség esetén tilos:

  • citrusfélék;
  • csokoládé;
  • kakaó;
  • dió
  • lomb;
  • tej;
  • tojás
  • hal
  • zöldségek, gyümölcsök és bogyók, vörös és narancssárga színű.

A főzést a termékek hőkezelésével kell kiegészíteni. A főzéshez használt vizet le kell állítani. Nem tanácsos étkezés közben túladagolni. Ez a szabály különösen fontos a gyermekek számára..

Ha a csecsemőt szoptatják, ne öntsön nagy mennyiségű keveréket a palackba. Javasoljuk, hogy ossza meg a szükséges részt több részre. Nem hiába, hogy a gyermekorvosok azt mondják, hogy a vékony gyermekeknél sokkal ritkábban alakul ki a betegség..

Következtetés

Az atipikus dermatitis genetikai hajlamon alapuló betegség. A patológia viszketés, duzzanat, kiütés és vörös foltok megjelenésével fejeződik ki a bőrön.

Gyakran előfordul, hogy a neurodermatitis gyermekkorban alakul ki, de felnőtteknél is előfordulhat. A betegség első megnyilvánulásainál tanácsos azonnal konzultálni egy allergológussal, mivel az elhanyagolt állapot számos súlyos szövődményt válthat ki..

Atópiás dermatitis - az atópiás dermatitis tünetei, okai és kezelése

Az atópiás dermatitis allergiás krónikus gyulladásos betegség, amelynek fő jelei az exudatív és / vagy lichenoid típusú bőrkiütés, súlyos viszketés és szezonalitás. Télen és nyáron gyakran fellépnek súlyosbodások, és a tünetek súlyosbodnak, de a remissziók velejárók, néha akár teljesek is.

Az atópiás dermatitis egy dermatitis típusú. Korábban más volt a neve - diffúz neurodermatitis..

A betegség képének világosabbá tétele érdekében mérlegeljük a következő kérdést: „mi az atópia?”.

Atopiás vagy atópiás betegségek - az újszülöttek hajlama allergiás betegségekre, melyeket öröklés útján terjesztnek a csecsemők számára. Ez az atópiás dermatitis kialakulása meglehetősen korai életkorban - 2-4 hónapban -, és az egyik kiváltó oka a terhes nő rossz életmódja és táplálkozása. A várandós anya, különösen a terhesség utolsó trimeszterében, meg kell próbálnia tartózkodni a fokozott allergén hatású kategóriába tartozó élelmiszerek - csokoládé, citrusfélék, eper stb..

Egy másik tényező, amely nélkül lehetetlen a gyermek atópiás dermatitiszének kialakulása, a hiányosan kialakult immunrendszer és más babarendszerek, amelyek ebben a korban még nem képesek megfelelően kezelni az allergéneket..

A fenti jellemzőkkel összefüggésben az atópiás dermatitis 4 éves koráig gyakran eltűnik, azonban vannak olyan esetek, amikor egész életében kíséri az embert.

Az atópiás dermatitis kialakulásának vagy súlyosbodásának másodlagos lendülete kontakt- vagy légúti allergének is lehet - por, pollen, ruházat, állatok.

Atópiás dermatitis. ICD

ICD-10: L20
ICD-9: 691,8

Az atópiás dermatitis kialakulása

Tehát, összefoglalva a cikk elejét, és folytatva a témát azzal a kérdéssel - „Hogyan alakul ki az atópiás dermatitis?”.

1 helyzet: 2-3 hónapos vagy 2 éves csecsemő anyatejjel együtt vagy más módon fokozott allergiájú termékeket kap. Még nem fejtette ki teljesen a gyomor-bélrendszert, az immunrendszert stb. A szervezetbe belépő allergén (bármely olyan termék, amely egy adott személynél allergiás reakciót vált ki) nem bontható fel a bélben, viszont a máj sem képes semlegesíteni a testre gyakorolt ​​káros hatását. A vesék szintén nem tudják kivonni. Így az a szervezetben zajló különféle biokémiai folyamatok miatt ez az allergén antigének tulajdonságaival rendelkező anyagokká alakul (a test idegen anyagai). A test antitesteket állít elő azok elnyomására. A kiütés, amelyet az atópiás dermatitiszben szenvedő gyermeknél megfigyelhetünk, a test reakciója az allergén által termelt idegen anyagokra..

2. helyzet: A terhes nő számos olyan terméket fogyaszt, amelynek fokozott allergén hatása van, vagy különféle allergiát okozó anyagokkal került érintkezésbe. A magzat ezen termékek vagy anyagok egy részét is kaphatja, amelyek a csecsemő testében lesznek a születés után. Ezenkívül, amikor a csecsemő megeszik vagy érintkezésbe kerül azokkal az allergénekkel, amelyekkel a prenatális idõszakban érintkezett, a test reagál erre a kiütéssel és az atópiás dermatitis más tüneteivel..

Megállapíthatjuk tehát, hogy az atópiás dermatitis nem bőrbetegség, hanem a test belső reakciója az öröklődés által átadott allergénre.

Az atópiás dermatitis okai

A következő tényezők okozhatnak atópiás dermatitiszt:

- fokozott allergén hatású élelmiszertermékek - terhes nők - citrusfélék, csokoládé, piros bogyós gyümölcsök, alkoholos italok használata terhes nők által;
- fokozott allergiájú élelmiszerek gyermekek általi használata;
- örökletes hajlam;
- gombás, vírusos és bakteriális fertőzések;
- gyengült immunrendszer;
- fizikai érintkezés az allergéntel: ruházat, kémia, építőanyagok, gyógyszerek;
- légzőszervi érintkezés: por, pollen, gázok;
- a személyes higiénia be nem tartása;
- diszbiozis az emésztőrendszerben;
- éles változás az étrendben;
- kellemetlen hőmérséklet a nappaliban;
- érzelmi instabilitás, pszichológiai rendellenességek, stressz.

Az atópiás dermatitis tünetei

Az atópiás dermatitisz fő tünetei a következők:

- súlyos viszketés;
- bőrpír, vörös foltok a bőrön homályos szegéllyel;
- bőrkiütés, néha száraz, néha folyadékkal töltve;
- síró bőrfelületek, erózió, fekélyek;
- száraz bőr, további hámlás;
- a fejbőrön lévõ pikkelyek, a faggyúmirigyek kiválasztásával együtt ragasztva.

A kísérő tünetek lehetnek:

Az atópiás dermatitisz leggyakrabban a következő testrészekben jelentkezik: könyök, térd, nyak, redők, a lábak és a kezek hátfelülete, homlok, templomok.

A szakértők megjegyzik, hogy az atópiás dermatitisz szezonalitást mutat - télen és nyáron a tünetek súlyosbodnak. Részleges vagy teljes remissziók szintén megfigyelhetők..

Ha az atópiás dermatitis kezelésére nem fordítanak kellő figyelmet, akkor ez a betegség bronchiális asztmává, allergiás náthakká és egyéb allergiás természetű betegségekké alakulhat ki..

Az atópiás dermatitis szövődményei

  • Vírusfertőzés veresége;
  • Gombás fertőzés
  • pyodermát

Atópiás dermatitis kezelése

Az atópiás dermatitis kezelése magában foglalja:

- a betegek allergénnel való érintkezésének megelőzése;
- allergiaellenes gyógyszerek szedése;
- a gyulladásos folyamatok enyhítése a bőrön;
- az immunrendszer erősítése;
- étrend korrekció;
- a munka / pihenő mód normalizálása;
- együtt járó betegségek kezelése.

Az atópiás dermatitisz elleni gyógyszerek

Antiallergikus gyógyszerek

Az antihisztaminokat a fő tünetek - súlyos viszketés és kiütés - enyhítésére használják. Három generáció létezik. Minden következő generáció javított tulajdonságokkal rendelkezik - csökkent függőség, kevesebb mellékhatás és hosszabb gyógyító hatás..

Első generáció: Dimetinden, Clemastine, Meclizin;
A második generáció: Azelasztin, Loratadin, Cetrizin;
Harmadik generáció: Desloratadin, Levocetrizine, Sechifenadine.

Inkább antihisztaminokat szed lefekvés előtt, mint pl sokan álmosak.

Gyulladáscsökkentő és antipruritikus gyógyszerek

A bőr felületén fellépő gyulladás megakadályozására és a viszketés enyhítésére gyulladásgátló és bőrgyulladásgátló szereket alkalmaznak..

Ezen gyógyszerek csoportjába tartoznak: glükokortikoszteroid gyógyszerek, Burov folyadék, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (nátrium-tioszulfát oldattal), ezüst-nitrát, ólomkrém, főzetek főzött infúzióval és más gyógynövények.

A bőr beszivárgásának és megvastagodásának eszközei

Erre a célra különféle, feloldó hatású krémeket, kenőcsöket és tapaszokat használnak, amelyek alapja: kátrány, kén, naftalin-olaj, ichthyol. Az ilyen szereket kis adagokban alkalmazzák, fokozatosan növelve a hatóanyagok koncentrációját, vagy erősebb hatóanyagokká változtatva őket.

Eszközök a durva pehely és kéreg lágyításához és eltávolításához

A durva pikkelyek és héjak lágyításához és eltávolításához keratolitikus kenőcsöket és krémeket használnak, amelyek magukban foglalják a következőket: savak (szalicilsav, tejsav, gyümölcsös), karbamid és rezorcinol.

Hormonális gyógyszerek

A hormonális gyógyszereket széles körben alkalmazzák, de szigorúan a kezelõorvos felügyelete alatt alkalmazzák a dermatitisz minden formája, különösen a betegség akut lefolyása esetén. Nedves dermatitisz esetén a krémek, a kenőcsök és a keratolitikumok hozzáadásával alkalmazott krémek, kenőcsök és száraz dermatitisz esetén előnyösek a krémek, a paszták és a paszták..

A hormonális szerek alkalmazásának előnye a gyulladásos folyamatok gyors és hatékony megkönnyítése a bőrön, a viszketés enyhítése, valamint a bőr további helyreállítása. Hátránya a függőség és az elvonulás.

Enyhe hormonok - hidrokortizon. Ezeket elsősorban gyermekek kezelésére vagy az arc betegségének megnyilvánulásainál alkalmazzák..

A közepes hatású hormonális gyógyszerek a glükokortikoszteroidok (Prednizolon, Fluokortolon). A testrész minden részének legyőzésére használják.

Erős hatású hormonális gyógyszerek - "Betamethasone", "Halometasone", "Mometasone", "Flumethasone". Hosszú távú dermatitiszre, valamint a bőr lichenizálására használják.

Súlyos bőrkárosodások esetén a glükokortikoszteroidokat 2–4 napra írják elő, majd átváltanak a közepes intenzitású, gyengébb hormonkészítményekre..

Gyógyszerek krónikus atópiás dermatitisz kezelésére

A remisszió során, valamint a krónikus atópiás dermatitis szakaszában, külsőleg különféle testápolókat vagy fürdőket ajánlott használni, amelyek elősegítik a viszketést, bőrpírot, csökkentik a gyulladást, és felgyorsítják a bőr gyógyulását és helyreállítását..

Ide tartoznak: nyírfa rügyek, Veronica officinalis, tölgyfa kérge, borágó, Ivan-tea és kamillavirágok, bazsalikom, körte levelek.

Antibakteriális és gombaellenes szerek

Különböző dermatózisokkal (dermatitis, ekcéma, psoriasis stb.), Pl. A bőr károsodásával mindig fennáll annak a veszélye, hogy a papulákba és a hólyagokba különféle fertőzések kerülnek - vírusok, gombák, baktériumok, amelyek sok embernél bonyolítják a dermatitisz folyamatának már bonyolult képét. Ennek elkerülésére vagy legalább a lehetőség minimalizálására antibakteriális, antivirális vagy gombaellenes szereket alkalmaznak külsőleg. Lehetnek kenőcsök, krémek és aeroszolok. Ezen alapok fő jellemzője az olyan anyagok tartalma, mint a furatsilin, bórsav, jódoldat, ezüst-nitrát, etakridin-laktát, gentamicin, oxitetraciklin és glükokortikoid.

Az emésztőrendszer működésének normalizálására és javítására szolgáló eszközök

Mint már tudjuk, drága olvasók, a cikk kezdete óta az atópiás dermatitis olyan komplex betegség, amelynek alapja a test belsejében található, és külsőleg a bőr gyulladásos folyamatának videójában nyilvánul meg.

Az orvosok kapcsolatot találtak az emésztőrendszer normalizálása vagy javítása, valamint a dermatitiszből való felépülés felgyorsítása között.

Így ehhez az eredményhez kétféle gyógyszert alkalmaznak - enteroszorbenseket és gyógyszereket a bél mikroflóra normalizálására..

Enterosorbents. Úgy tervezték, hogy megakadályozzák a kedvezőtlen mikroflóra testének tevékenységét és annak leggyorsabb eltávolítását a testből. Ezek a gyógyszerek emellett csökkentik a szervezet toxemia szintjét. A legnépszerűbb enteroszorbensek: aktív szén, diosmektit, povidon.

Készítmények a bél mikroflóra normalizálására. Ide tartozhatnak a következők: probiotikumok (Bactisubtil, Linex), prebiotikumok (Inulin, Lizozim), szinbiotikumok (Maltodofilus, Normoflorin), hepatoprotektorok (ademetionin, beatin, glicirizizinsav), bakteriofágok (koliprotein, sztafilokokkusz, Pseudomonas aeruginosa), enzimek (pancreatin).

Készítmények az immunrendszer erősítésére és a bőr helyreállításának felgyorsítására

A vitaminok (vitaminhiány) és a mikroelemek hiánya a szervezetben, anyagcsere-rendellenességek, károsodott immun- és emésztőrendszerek egyaránt fontos szerepet játszanak nemcsak az atópiás, hanem más típusú dermatitisz kialakulásában is.

Hogyan javíthatjuk az emésztőrendszert, az előző bekezdésből már tudjuk. Egy további elem, amely kedvezően befolyásolja az egész testet a komplexben, a vitaminok és ásványi anyagok további bevitele. A legnagyobb hangsúlyt az A, C, D és E vitaminokra kell fordítani. Ügyelni kell a B-vitaminokra, amelyekre allergiás reakciók fordulhatnak elő dermatitiszben szenvedő betegekben..

A vitaminok és ásványi anyagok további bevitele elősegíti az anyagcserét, erősíti az immunrendszert, felgyorsítja a bőr regenerálódását és az általános gyógyulást..

Az immunrendszer erősítésére a következő anyagokon alapuló gyógyszereket használnak: histaglobulint, glicirámot, metil-uracilot, nátrium-nukleinátot, splenint, taktivint, timint, etimizolt, valamint ginzenget vagy echinacea kivonatot.

A bőr helyreállításának felgyorsítása érdekében anabolikus készítményeket használnak, amelyek magukban foglalják az olyan anyagokat, mint a methandienone, metionin, nandrolone.

A mentális és idegrendszer normalizálása

A munka / pihenés / alvás rendjének megsértése, mentális stressz, stressz gyengíti az immunrendszert, így az egész test hajlamosabbá válik a különféle betegségekre. Ha ezeket a területeket nem rendezik, fennáll a másodlagos betegségek kockázata.

Ha olyan munkahelyen dolgozik, ahol állandó stresszhelyzetben van, gondoljon rá, lehet, hogy van-e lehetőség megváltoztatni ezt a munkát? Igaz azt mondani, hogy „az egészség drágább, mint a pénz”.

Az idegrendszer működésének normalizálása érdekében nagyon fontos, hogy elegendő alvást kapjon. A tudósok azt találták, hogy egy személynek 6-8 óra alvásra van szüksége a teljes pihenéshez és az erő visszaszerzéséhez. A legjobb eredmény akkor érhető el, ha 21: 00-22: 00-kor megy lefeküdni, és az álom megszakítás nélkül teljesül.

Ezenkívül, az orvossal való konzultációt követően, az alábbi gyógyszerek felhasználhatók az idegrendszer normalizálására, különösen álmatlanság, stressz, depresszió és más rendellenességek esetén:

  • nyugtató gyógynövények vagy gyógymódok;
  • orvoslás az álmatlansághoz;
  • antidepresszánsok.

Diéta atópiás dermatitisz

Az atópiás dermatitisz megfelelő étlapja vagy étrendje szükséges intézkedés, amely nélkül a dermatitis kezelése gyakorlatilag lehetetlen.

A dermatitisz menüje a következőkre irányul:

- fokozott allergén hatású termékek kizárása az étrendből;
- a test dúsítása alapvető vitaminokkal és ásványi anyagokkal;
- az emésztőrendszer normalizálása.

Mit nem lehet enni atópiás dermatitisz esetén:

  • piros és narancs gyümölcsök, bogyók, zöldségek: eper, málna stb.;
  • citrusfélék: narancs, mandarin, pomelo, citrom, grépfrút stb.;
  • édességek: csokoládé, kakaó, édességek, méz, limonádák;
  • dió, zöldek;
  • hal
  • tej, tejtermékek;
  • csirketojás;
  • füstölt, fűszeres és sült ételek;
  • majonéz, ketchup, fűszerek;
  • alkoholos italok.

Minimálisra kell csökkenteni a só és a cukor felhasználását..

Ezt a listát a kezelõ orvos készítheti el..

Fontos! Ha egy termék fogyasztása után észreveszi, hogy állapota romlik, zárja ki ezt a terméket az étrendből, és tájékoztassa erről az egészségügyi szolgáltatót. Talán ez a termék valóban dermatitisz súlyosbodását váltja ki.

Naponta 3-4 alkalommal kell enni, kis adagokban.

A gyermekorvosok érdekes megjegyzése az a tény, hogy a vékony gyermekeknél sokkal kisebb valószínűséggel fordul elő dermatitis, mint a kövér gyermekeknél, és ebből arra lehet következtetni, hogy a megfelelő táplálkozás egyszerűen szükséges és nemcsak az atópiás dermatitis kezelése során, hanem megelőző célokra is..

Spa kezelés

Ha lehetősége van, előnyben részesítse a spa kezelést. Ennek számos előnye van:

- a szanatóriumok a legtöbb esetben ökológiailag tiszta helyeken vannak. A friss levegőnek, a természetnek nyugtató hatása van, és ugyanakkor a WTO is - az életerő töltése;

- kivétel a mindennapi életből. Lehet, hogy a táj megváltoztatása pontosan az, amire szüksége van, különösen, ha élete tele van bonyolult napi feladatokkal;

- speciálisan kiválasztott étrend. Mindig könnyebb enni, ha nincs különleges választási joga, és csak a szükséges és egészséges ételeket szolgálják fel az asztalon;

- a különféle eljárások átjárása. Szinte az összes egészségügyi szanatórium fel van szerelve a betegség kezeléséhez szükséges felszereléssel.

Néhány szanatóriumokban az atópiás dermatitis kezelésére előírt eljárás:

Plazmaferézis - írják elő a méreganyagok, gyulladásos és egyéb káros elemek vérének tisztítására;

PUVA terápia (ultraibolya sugárzás, a psoralén fotoaktív anyag felhasználásával stb.) - az atopiás dermatitis, psoriasis, gombás mycosis és vitiligo kezelésére írják elő;

Magnetoterápia - segít normalizálni az idegrendszer működését, enyhíti a bőr duzzanatát, javítja a szövetek táplálkozását, javítja az anyagcserét, csökkenti a gyulladt bőr fájdalmát.

EHF-terápia (Rendkívül magas frekvenciájú terápia) - a test besugárzása magas frekvenciájú elektromágneses hullámokkal - 30-300 Hz. Csökkenti a gyulladásos folyamatokat, felgyorsítja a test biokémiai folyamatait, a sérült bőr sejtjeinek regenerálódását.

Ezenkívül előírhatják: masszázst, fizioterápiát, hiperbár oxigénellátást, ásványvizekkel való kezelést, különféle fürdőket (tenger, nap, levegő, radon, gyógynövény, ásványi anyagok), sárkezelést stb..

Atópiás dermatitisz kezelése népi gyógyszerekkel

Tehát kitaláltuk a diffúz neurodermatitis kezelésének hagyományos módszereit, most nézzük meg, mit lehet felépíteni a népi gyógymódokból?

Ivás atópiás dermatitisz esetén

Próbáljon többet inni. A bőséges ivás segít eltávolítani a test patológiás kedvezőtlen elemeit. Az ásványvizek kiválóan alkalmasak ivásra, például Borjomi, Essentuki. Hasznosak továbbá a különféle gyógyteák, a valerian gyökérből származó tinktúrák, a bazsarózsa, a citromfű.

Bárány és borjúhús. 1 evőkanál. öntsünk egy kanál őrölt uborka fűjét és teáskannában vagy termoszban borjúhúst, és öntsünk rá forró vizet. Tekerje le a tartályt jól, és hagyja főzni kb. 3 órán át. Idje be ezt a gyógyteát feszített formában, 30 perccel étkezés előtt.

Nyír rügyek. Öntsön egy pohár vodkát 1 evőkanálra. egy kanál nyír rügyek. Csukja le a tartályt, és tegye félre 3 hétig, hűvös, sötét helyen. Be kell venni az infúzióját 30–40 csepp, 1 evőkanállal hígítva. egy kanál víz naponta 3-4-szer.

Krémek, kompressziók atópiás dermatitisz kezelésére

Krumpli. Rácsapjon egy pár burgonyát, tekerje be a pépet néhányszor hajtogatott gézkötésbe, nyomja be egy kicsit a levét és egy éjszakán keresztül rögzítse az érintett területre..

Körte levelek 1 csésze szárított vagy friss apróra vágott körtelevél, öntsünk 500 ml forrásban lévő vizet, hagyjuk főzni 5 percig, majd forraljuk. A levelek néhány percig tartó forrása után vegye le a tűzről, tegye félre, tekerje le és hagyja főzni egy éjszakán át. Készítsen tömörítést a levelekből. Az alkalmazás időtartama - amíg a kompresszus teljesen megszárad.

Fürdők atópiás dermatitiszre

Sok orvos nem javasolja, hogy tiszta formában fürdjenek, de ha a gyógyfürdőbe különféle gyógynövények főzetét adnak, az anyag megváltozik.

Az atópiás dermatitisz gyógyító gyógynövényei, amelyeket a fürdőbe adhatunk, különösen gyermekek kezelésekor: tölgyfa kéreg, öröklés, kamilla, orbáncfű, celandine, körömvirág. Gyógynövényes fürdő készítéséhez őrölje meg a fenti összetevőket. Ezután öntsön egyet vagy többet egyszerre, öntsen hideg vizet, forraljon fel, forraljon további 10 percig, és tegye félre kb. 5-6 órán át. Ezután szűrjük le, és adjuk hozzá az előre tárcsázott fürdőhöz.

Ne felejtse el, hogy a fürdővíz nem lehet túl forró. A víz maximális hőmérséklete - 36-38 ° С

A fürdő után az érintett bőrt speciális eszközökkel kell kezelni, és ha a dermatitisz száraz, nedvesítse.

Felnőttek reggel, a higiéniai eljárások megkezdése előtt hasznos a gyulladt bőr ecetsavval kezelni, 1:10 arányban, ecet vízzel..

Ha egyáltalán semmi nem segít a dermatitis kezelésében, gondoljon rá, talán csak segítségért kell fordulnia Istenhez? Leggyakrabban a bonyolult gyógyulás, vagy amint sokan hiszik, a gyógyíthatatlan betegségek percekben, órákban vagy napokban fordul elő az ima után, az Úr Jézus Krisztushoz fordulva. Tehát ne szabaduljon le, vidítson fel, mindig van kiút!

Az atópiás dermatitis megelőzése

Az atópiás dermatitis elkerülése vagy legalább a kialakulásának kockázatának minimalizálása érdekében az orvosok azt javasolják, hogy vegye figyelembe a következő pontokat:

- minimalizálja a magas allergén hatású kategóriába tartozó élelmiszerek felhasználását, különösen a terhes nők esetében;
- enni vitaminokkal dúsított ételeket;
- mindig figyeljen a megvásárolt termékek lejárati idejére;
- tartsa be a személyes higiénia szabályait;
- próbálja megfigyelni a munka / pihenés módját, elég aludni;
- próbálja meg használni az életében a természetes szövetekből (pamut, len, selyem) készült dolgokat, ami különösen igaz az ágyneműkre, törölközőkre, ruhákra;
- figyeljen a használt háztartási és egyéb vegyi anyagokra, különösen a porokra, a mosó- és tisztítószerekre;
- érintkezés a védőfelszerelésben lévő háztartási vegyi anyagokkal - kesztyű;
- rendszeresen végezzen nedves tisztítást a nappaliban;
- próbáljon aktív életmódot vezetni.

Atópiás dermatitis - tünetek és kezelés

Mi az atópiás dermatitis? Az okokról, a diagnózisról és a kezelési módszerekről Dr. Alekseev M.E., a 49 éves tapasztalattal rendelkező bőrgyógyász dolgozik majd..

A betegség meghatározása. A betegség okai

Az atópiás dermatitis (endogén ekcéma) krónikusan megismétlődő gyulladásos bőrbetegség, kísérteties viszketéssel, ekcémás és lichenoid kiütések megjelenésével együtt.

A dermatózisnak ez a formája gyakran egyidejűleg fordul elő más allergiás betegségekkel, például a hörgő asztmával, allergiás nátha és kötőhártya-gyulladással, ételallergiákkal, valamint ichtiózissal. Ez a kombináció súlyosbítja az atópiás dermatitisz folyamatát..

A gyermekek előfordulási gyakorisága az esetek 10–12% -a, a felnőttek gyakorisága 0,9%, ebből 30% -uknak van párhuzamosan bronchiális asztma és 35% -ának allergiás nátha [17]..

Az atópiás dermatitis immundependens betegség. Fejlődésének egyik hatalmas tényezője a filaggrint kódoló gének mutációja, amely a bőr strukturális fehérje, amely részt vesz a bőrgát kialakításában, megakadályozza a vízvesztést, valamint számos allergén és mikroorganizmus bejutását. Ezért elsősorban az atópiás dermatitis a szülőknél fordul elő, gyakrabban az anyától, mint az apától [1] [18] [19].

Az ilyen genetikai mutáció önmagában nem vezet betegséghez. Provokatív tényezők hatására alakul ki. Ezek tartalmazzák:

  • atopének - környezeti allergének, amelyek allergiás antitestek képződését okozzák, növelve az árbocsejtek és a bazofilok érzékenységét:
  1. élelmiszer-atopénok (tehéntej, búza, rákok, rákok, szója, csokoládé, citrusfélék);
  2. pollen atopének (parlagfű, üröm, nyír, éger);
  3. por utáni (állati szőr, ágyatka, penészgomba, papírpor, lakk, festék);
  • élelmiszeripari termékek (édességek, füstölt húsok, fűszeres ételek, szeszes italok);
  • gyógyszerek (antibiotikumok, vitaminok, szulfonamidok, pirazolonszármazékok);
  • hypothermia;
  • érzelmi stressz.

Az atópiás dermatitisz súlyosbodásában jelentős szerepet játszik:

  1. Külső tényezők:
  2. éghajlati viszonyok (a betegség gyakran a skandináv országokban fordul elő tavaszi-őszi időszakban);
  3. a háztartási környezet szennyező anyagai (füst, parfüm);
  4. oldószer lepárlás (aceton, terpentin);
  5. káros munkakörülmények (a bőr szennyeződése szilárd olajrészecskékkel, gyakori súrlódás és nyomás, agresszív oldószerek és mosószerek).
  6. Belső tényezők:
  7. vírusos fertőzések (EBV mononukleózis, AIDS, fertőző hepatitis);
  8. gyomor-bélrendszeri betegségek (pankreatitis, fertőző gastritis);
  9. endokrin rendszer betegségek (tirotoxikózis, dysmenorrhea, menopauza).

Az atópiás dermatitis tünetei

A betegség klinikai képe a beteg korától függ, amelyben tünetei először jelentkeztek. A betegség általában a korai gyermekkorban kezdődik, és az iskolai években elmúlik, de pubertáskor és később ismét előfordulhat.

A betegségnek három fázisa van:

  • csecsemő - 7-8 héttől 1,5-2 évig;
  • gyermekek - 2 és 12-13 éves kor között;
  • felnőtt - a pubertás kezdete óta és idősebb.

Mivel ezek a fázisok megváltoznak, az atópiás dermatitis lokalizációja fokozatosan megváltozik..

Csecsemőfázisban az atópiás dermatitis akut csecsemő ekcéma formájában. Ebben az esetben vörös ödémaképző papulák (csomók) és plakkok jelennek meg, amelyek nedvessé válnak és kéreggel boríthatók. Elsősorban az arc és a homlok bőrét, a nyaki oldal felületét, a mellkas felső részét, a végtagok hajlító felületét és a kéz hátsó részét takarják. A fejbőrön pelyhek-kéreg felhalmozódása alakul ki - gneiss.

A gyermekkori szakaszban a betegség gyermekkori ekcéma formájában alakul ki. Ebben az időszakban az első tünetek a bőr viszketése és az enyhe ödéma, a kis redők kiegyenlítése. Ugyanakkor, az alsó szemhéj ráncai, éppen ellenkezőleg, egyre hangsúlyosabbá válnak (Denny tünete).

A bőrkiütés elsődleges eleme a hólyagos (hólyagos) bőrkiütés. Ezután apró véres kéreggel borított érme méretű ekcéma-plakkok képződnek. Más módon ezt a kiütéset a redők ekcéma-nak nevezzük, mivel alapvetően a karok és a lábak hajlítási felületén található..

A betegség egyetlen állandó tünete, amely életkortól függetlenül jelentkezik, egy súlyos, néha kínos viszketés. Különböző sérülésekkel a gyulladásos mediátorok felhalmozódnak a bőrben, csökkentve az érzékenység küszöbét a különféle irritáló szerekkel szemben. Emiatt a fésülés során ekcémás gyulladás lép fel [22].

Az atópiás dermatitisz menete az évszaktól függ: télen a betegség súlyosbodik és relapszusok fordul elő, nyáron pedig részleges vagy teljes remissziót figyelnek meg [3].

A betegség súlyosbodásával a regresszív kiütések, a zuzmó planusához hasonló papulák és a lichenifikáció fókuszában megjelenik a hámlás - a bőr megvastagodása a redők növekedésével. A folyamat egyre elterjedtebbé válik. A kiütés elsősorban a könyök és térdízületek, az arc, a nyak és a kéz redőinek bőrét érinti. Gyakran szilárdan a kezek hátuljában marad, megkapva a "kéz krónikus atópiás ekcémája" képet.

Az elhúzódó súlyosbodás esetén az általános állapot romlik. Vannak, akik az astheno-depresszív szindróma jelei - fokozott fáradtság, ingerlékenység, szorongás.

A remisszió alatt a bőr száraz (atópiás xerózis), sápadtság és ingerlékenység.

A betegség fő megnyilvánulásain, azaz ekcéma és viszketésen kívül, a következő betegségek tünetei is, mint például:

  • follikuláris keratózis ("liba" bőr);
  • vulgáris ichtiózis (a bőr hámlása, összehajtogatott kezek) - az esetek 1,6-6% -ában fordul elő.

A veleszületett ichtiózisban szenvedő embereknél gyakran kialakulnak szubkapszula szürkehályog.

Irracionális kezelés és irritáló szerekkel való ismételt kitettség mellett a friss kiütés mellett paradox módon megjelennek a vegetatív bőrreakciók:

  • fokozott izzadás a bőr száraz és egészséges megjelenésű területein (a legkevésbé jelentkező súlyosbodásom elmúlik);
  • a bőr mechanikai irritáció hatására élesen fehéresé válik.

Ezen felül olyan tünetek jelentkezhetnek, mint:

  • periorbitális változások (redők az alsó szemhéj alatt, árnyékok);
  • polyadenitis (sok nyirokcsomó gyulladása) - a betegség súlyos eseteiben jelentkezik [2].

Az atópiás dermatitis patogenezise

Az atópiás dermatitis patogenezise a test kóros reakcióján alapszik. Három tényező összetett kölcsönhatásából származik [4]:

  1. bőrgátló működési zavarok - alapvető tényező;
  2. környezeti hatás;
  3. immunrendszeri rendellenességek.

A bőr áteresztőképességének változása a filaggrin hiányával jár, amely az epidermisz szaruhártya felépítését szabályozó gének hibája miatt fordul elő. A bőrgátló rendellenességek további okai:

  • a ceramidok szintjének csökkenése - lipidek (zsírok), amelyek megóvják a bőrt az agresszív környezeti hatásoktól és megakadályozzák a nedvességvesztést;
  • a proteolitikus enzimek számának növekedése - olyan anyagok, amelyek felelősek a sejtek stimulusokra adott reakciójának sebességéért;
  • megnövekedett hámsejtek elektrokinetikai aktivitása [5];
  • fokozott nedvességveszteség az epidermiszben. [6] [7].

A ház védőkorlátja a házpor porták és a Staphylococcus aureus proteázainak külső hatásai miatt is károsodik [7]..

Ha a bőr védőgátja megsérül, átjárhatóbbá válik az allergének, toxinok és irritáló anyagok számára, amelyek behatolása kóros immunválaszt vált ki. Általános szabály, hogy a második típusú (Th2) T-segítők részvételével jár, amelyek növelik az adaptív immunválaszt. Interleukinek (IL-4, IL-5, IL-13) képződéséhez vezetnek, amelyek aktiválják a B-limfocitákat, amelyek immunoglobulint E (IgE) termelnek, és ez allergiás reakciót vált ki. Ennek eredményeként a perifériás vérben növekszik az eozinofilok - leukociták száma, amelyek részt vesznek az allergiás reakció kialakulásában és védik a testet az allergének ellen.

A kapott immunválasz kombinációja károsítja a bőrt és stimulálja a keratinocitákat gyulladást elősegítő citokinek előállítására, ami krónikus gyulladáshoz vezet.

Az epidermiszben bekövetkező minden ilyen változás megnöveli az allergének felszívódását, a bőr mikrobiális kolonizációját, valamint a hideg és tapintható irritáló hatású küszöb csökkenését [8]..

Az atópiás dermatitis osztályozása és fejlődésének stádiumai

Az atópiás dermatitis osztályozása a folyamat mértékének, a lézió jellegének és a viszketés súlyosságának a felmérésén alapul [4]. E tekintetben a betegség két változatát lehet megkülönböztetni:

  • Enyhe - olyan emberekre jellemző, ahol magas az IgE ellenanyagok ételekkel és porral szemben. Egy ilyen kimenetelre jellemző bőrkiütés, ekcéma és lichenizációs helyek formájában, amelyek a nyak, az arc és a nagy ízületek redői bőrén helyezkednek el. Az irritáló hatásúként a bőr fehéredik vagy vegyes árnyalatot kap. A súlyosbodás főként tavasszal és ősszel évente legfeljebb négyszer fordul elő. Helyileg alkalmazható kortikoszteroidokkal és kalcineurin-gátlókkal kezelhető. A visszaesés megelőzése érdekében spa kezelés.
  • Súlyos - jellemző az egyidejűleg fennálló betegségben szenvedő betegekre és hajlamos arra, hogy a fémekkel szemben érzékenységgel érintkezzenek az IgE antitestek normál szintjével. A kurzust megkülönböztetik a lichenoidos és ekcémás kiütés, amely az összes végtagot, a törzset, az arcot és a nyakot érinti. Az axilláris és a combcsont nyirokcsomói mogyoró méretűvé válnak, sűrűbbé és kevésbé fájdalmassá válnak. A szemöldök sörtéjű haja megszakad. A vizsgálat feltárja a kontakt nikkelre és krómra való érzékenységét. A nők gyakran betegek. Regresszió csak immunszuppresszánssal, kortikoszteroidokkal és szelektív UVA-val történő szisztémás terápia hatására történik. Az ilyen betegségben szenvedő betegek évente több mint négyszer kerülnek kórházba..

A bőr bevonásának mértékétől függően a betegségnek három formája van:

  • korlátozott;
  • gyakori;
  • univerzális (erythroderma).

Korlátozott formában kiütés jelentkezik a nyaki, könyök- és popliteális redők bőrén, a kéz és a láb hátán, a csukló és a boka ízületei területén. Ezen gócokon kívül a bőr egészségesnek tűnik. Paroxysmal viszketés.

Általános formában kiütés jelentkezik az alkar, a vállak, a lábak, a csípő és a csomagtartó bőrén. Vöröses-ödémás alapon a lichenoid papulák kiterjedt területei fésűkkel és kéreggel vannak kialakítva. A sérülések határai homályosak. A bőr száraz, pityriasis hámlasztva. Viszketés álmatlansághoz vezet.

Univerzális formában a bőrkiütés a tenyér és az nasolabialis háromszög kivételével a bőr felületének több mint 50% -át lefedi. A bőr fényes vörös, feszült, megvastagodott, számos repedéssel borítva, főleg redőkben. A betegek aggódnak az elviselhetetlen viszketés miatt, amely karcoláshoz, a bőr mély megsérüléséhez vezet. A sörte a szemöldök és a bajusz területén szakad le. A láz 38,2 ° C-ig és hidegrázás alakul ki.

Az uralkodó kiütések jellege alapján az atópiás dermatitisz három típusát különböztetik meg:

  • erythematous-laphám lichenizációval (gyakran gyermekkorban fordul elő);
  • váladékos;
  • lichenoid (gyakran érinti a felnőtteket) [23].

Az atópiás dermatitis szövődményei

A betegség kialakulásával gyakran fordul elő különféle fertőző szövődmény, amely a súlyosbodási stádiumhoz kapcsolódik. A stabilizálás alatt az érintett területeken a bőr hajlamos az impetigóra [9].

A csecsemőfázis szövődményei:

  • Candidiasis - azzal kezdődik, hogy egy átitatott szarvasréteg fehéres csíkja a ráncok mélyén megjelenik. Ezután vannak apró buborékok és kiterjedt erózió, amelyek széle mentén pelyhes pustulák vannak.
  • Kaposi herpetiformájú ekcéma - hólyagok és pustulák jelennek meg a bőrön, közepén a köldökhúzás, valamint a tű- vagy borsó mérete. A hólyagok serózus tartalma gyorsan vérzéses (vérrel tele). A kiütés gyakran megjelenik az arc, a nyak és a fejbőr bőrén, ritkábban a törzsön és a végtagokon végzett számítások helyein..

A gyermekkori szakasz komplikációi:

  • Staphylococcus impetigo - a borsó vagy a mogyoró méretű pelyhes vezikulák formájában jelentkező kiütés formájában nyilvánul meg. Ha kinyitják, akkor a bőr megsérül, az epidermisz maradékai körülvéve.
  • Molluscum contagiosum - félgömb alakú, hússzínű vagy rózsaszínű papulák jelennek meg, legalább egy tűfejűek, középen köldökzsinór található. Az elemek lehetnek egy vagy több. Csipesszel a kagylóra nyomva fehéres, morzsolt massza emelkedik ki - "kagylótestek".
  • Krónikus papillomavírusfertőzés - lapos csomók jelennek meg a kéz és az arc hátán. Mérete eléri az átmérőt 3-5 mm. Enyhén a bőr felszíne fölé emelkednek, lekerekített vagy sokrétű alakúak, a színe lehet sárga vagy nem különbözik az egészséges bőrétől..

A felnőtt szakasz szövődményei:

  • Dermatofitózis - gombás sérülések jelennek meg a test bármely részén. Gyakrabban befolyásolják a szemüregi redéseket, fenék, csípő és az alsó lábak. Külső megjelenése szerint a gomba gócjai halvány színűek, korpa alakú pikkelyek borítják. Határai rózsaszín-vörös színűek, egyértelműen határolják az egészséges epidermiszt. Szélén egy domború, szakaszos henger, amely papulákból, kis vezikulákból és kéregből áll.
  • A keratomycosis a pityriasis versicolor, amely világosbarna színű bőrkiütés formájában jelenik meg, szabálytalan alakú foltok, egyenetlen "áttört" szélekkel. Sötét bőrű embereknél ezek a foltok sötétbarna színűek, alig észrevehető korpa alakú pikkelyekkel borítva, amelyek kaparásuk során világosan láthatóvá válnak. Amikor a betegség elmúlik, a foltok depigmentálódnak, és nem engedik meg a barnulást..

Az atópiás dermatitis jelentősen sérti a beteg és családtagjainak életminőségét. A viszkető dermatitiszben szenvedő személyek megjelenése másoktól aggodalomra ad okot, mivel ösztönösen óvatosan kell fertőzni a parazita dermatózisban. A páciens érzéki arckifejezése, amely „orgazmusból” származik a fókuszok fésülésekor, társul másokkal, akiknek mentális rendellenessége van. Ezért az atópiás dermatitiszben szenvedő személy sorsát nem lehet irigyelni: ez alig különbözik a leprás sorsától. Ha ehhez hozzámesszük azokat az egészségügyi dolgozók tudatlanságát, akik nem ismerik a dermatológiát, és véletlenszerű ajánlásokat adnak a kezelésre, akkor a társaikkal való kommunikáció nehézségeinek képe teljes lesz [20]..

Az atópiás dermatitisz elhúzódó súlyosbodását a neurasthenikus, depressziós szindrómák és hisztéria bonyolítja. Valójában ez a karakter túlságosan kifejezett vonásainak megnyilvánulása, amelyek a gyógyulás után azonnal eltűnnek.

Az atópiás dermatitis diagnosztizálása

Ennek a betegségnek nincs speciális laboratóriumi elemzése, ezért a diagnózis a tünetek azonosításán alapul, figyelembe véve a Rajka kritériumokat [2], és a súlyosság értékelését a SCORAD skála szerint.

A Rajka kritériumok szerint az atópiás dermatitis akkor tekinthető, ha a betegnek három fő vagy további kritériuma van, vagy annál több [21].

  1. A fő kritériumok:
  2. viszkető
  3. ekcéma
  4. krónikus folyamat;
  5. az atópiás dermatitis jelenléte rokonokban.
  6. További kritériumok:
  7. a betegség kezdete gyermekkorban;
  8. megnövekedett szérum IgE;
  9. száraz bőr stb.

Az n súlyosságának a SCORAD skálán történő meghatározásához objektív és szubjektív kritériumokat kell értékelni. A célkitűzések között szerepel a sérülések intenzitása és prevalenciája, a szubjektív a napi viszketés intenzitása és az alvászavarok. A teljes pontszámot egy bizonyos képlettel számítják ki. A maximálisan lehetséges pontszám 103, ez a betegség rendkívül súlyos lefolyását jelzi.

A betegség stádiumát két autonóm változás alapján lehet megítélni:

  • érrendszeri reakciók a mechanikai irritációra (dermográfia);
  • a lézerek bőrnedvessége és egészséges vagy egészségtelen megjelenése (verejtékezés).
Atópiás szakaszok
bőrgyulladás
DermographismIzzadás
SúlyosbodásfehérJelentős szárazság a gócokon kívül
és fokozott a fókuszban
elengedésvegyeskifejezett páratartalom a gócokon kívül és repedések,
hámlás a gócokban
A betegség megoldásarózsaszínmérsékelt bőrnedvesség

Ezenkívül a diagnózis felállításához meg kell határozni a környezeti allergénekkel szembeni specifikus IgE antitesteket. E célból bőrfelviteli teszteket végeznek, de csak akkor, ha a beteg késleltette a túlérzékenységet.

Az érintett bőr szövettani vizsgálatával a következő kép jelenik meg:

  • az erek körüli bőr felszíni rétegeiben a celluláris elemek felhalmozódnak nyirok és egyes eozinovilek keverékével;
  • az epidermiszben a sejtek keratinizálódásának folyamata megszakad - nincs szemcsés réteg;
  • az epidermiség krónikus gyulladásának területén megvastagodását, a szaruhártya megvastagodását, intercelluláris ödémát és néha szivacsos vezikulákat figyelnek meg [4].

Az atópiás dermatitist gyakran összekeverhetik más betegségekkel. A hibák elkerülése érdekében a differenciáldiagnosztikát egyszerű és allergiás kontakt dermatitisz, érme alakú ekcéma, egyszerű Vidal megfosztás, psoriasis, rák, seborrheás ekcéma, sima bőr mikozis, AIDS, enteropátiás dermatitis és histiocytosis segítségével végezzük..

Ehhez folytasson laboratóriumi kutatásokat:

  • a vérlemezke patológia azonosítása a Wiskott-Aldrich-szindróma kizárására;
  • immunrendszer értékelése, hogy kizárjuk Job szindrómát;
  • gyomorpeszem mikroszkópos vizsgálata gyanújú dermatomycosis esetén.

Időnként ahhoz, hogy megkülönböztessük a betegséget egy másik patológiától, elegendő megvizsgálni a kiütés lokalizációját. Például vulgáris psoriasis esetén az extensor felületeket érintik, és az atópiás dermatitis - flexor felületek esetén [17].

Atópiás dermatitis kezelése

A kezelés taktikája a betegség súlyosságától és időtartamától függ:

  • enyhe betegség esetén, allergének és komplikációk iránti érzékenység nélkül, járóbeteg-kezelés lehetséges;
  • súlyos kimenetelű és a test reakciója az atopens ellen kórházi kezelést igényel.

Az alapterápia magában foglalja az allergiás reakciót gátló gyulladásgátló, gyulladásgátló és hiposzenzitizáló gyógyszereket [10] [12].

Először is meg kell szabadulni a viszketéstől. Mivel ez gyulladással, antihisztaminokkal és nyugtatókkal jár, lokális kortikoszteroidok vagy kalcineurin-gátlók felhasználhatók annak megszüntetésére [13].

A kezelés második feladata a száraz bőr (xerózis), érrendszeri és anyagcsere-rendellenességek kijavítása. Ehhez el kell távolítania a provokáló tényezőket, kerülnie kell a székrekedést és a hasmenést, antihisztaminokat, nyugtatókat és immunkorrekciós szereket kell bevennie. A reflexterápia, a bőr ultraibolya besugárzása, szelektív fototerápia és fotokemoterápia szintén indokolt. Antiszeptikus, nedvességszárító kötszereket, forró habszűrőket és paraffint alkalmaznak a bőrre, és kortikoszteroidokkal kenőcsöket alkalmaznak..

Az étrendterápia három szakaszban zajlik:

  • I. szakasz - diagnosztikai étrend. Célja, hogy kizárja az étrendből egy olyan terméket, amely állítólag allergén. Ha ezen étrend során a beteg állapota javult, akkor a termékkel szembeni allergia megerősítést nyer.
  • II. Szakasz - terápiás diéta. Célja nemcsak az összes élelmiszer-allergén, hanem a provokáló tényezők kiküszöbölése is;
  • III. Szakasz - az étrend kibővítése remisszió alatt [14].

A betegség csecsemő formájában különös figyelmet kell szentelni a kiegészítő ételeknek: hipoallergénnek kell lennie. Ehhez zárjon ki olyan termékeket és anyagokat, mint a tej, a glutén, a cukor, a só, a húsleves, a tartósítószerek, a mesterséges színezékek és az ízesítők. Ha a gyermeknek gyomor-bélrendszeri zavara van, akkor az elsõ kiegészítõ tápláléknak ipari termelésû tejmentes gabonaféléknek kell lennie, amelyek nem tartalmaznak cukrot és glutént (például hajdina, rizs és kukorica). Székrekedés vagy túlsúly esetén a csecsemő cukkini, tök, káposzta és más zöldségek burgonyapürével kezdődik. Az étrend fehérje része nyúl, pulyka, lóhús és bárányhús tört. A gyümölcscsalád zöld és fehér almából áll. A gyümölcslevek csak az első életév végén ajánlottak.

Általános kezelésként a "Desloratadine" használata javasolt: szirup formájában egy éves kortól, tabletták formájában - 12-13 éves kortól adható. A g lukokortikoszteroidok rövid idejű tabletta formája csak súlyos súlyosbodás esetén javasolt. Kenőcsök, gélek és krémek glükokortikoszteroidokkal is ajánlottak a betegség súlyosbodása és súlyos formája szempontjából [15]. Ide tartoznak a hidrokortizon, a flutikazon és mások. Aktivált cink-piritiont 0,2% aeroszol, krém és 1% sampon formájában használják, figyelembe véve annak képességét, hogy kiváltja a vírusos betegségek súlyosbodását és fokozza a nap hatását [14].

A kórházi ápolás során infúziós kezelést folytatnak - a ciklosporin oldat intravénás beadása napi 2,5 mg / kg kezdő adaggal. Súlyos esetekben az adagot napi 5 mg / kg-ra lehet növelni. Ha pozitív eredményt érnek el, az adagot fokozatosan csökkentik, amíg teljes mértékben meg nem szűnik. Átfogóan javasolt "Lokobeyz Ripea", "Likoid Lipokrem", "Lipikar" és "Dardia" tej hidratáló és lágyító krémek használata..

A stabil remissziót elősegíti a meleg éghajlaton (mediterrán térség, sivatagi éghajlat, hegyvidék) 2–3 évet élve [10].

Előrejelzés. Megelőzés

Az iskolás kor elérésekor általában stabil remisszió jelentkezik. A súlyosbodások rendkívül ritkán fordulnak elő. Egyidejűleg alkalmazott ichtiózisban, hörgőasztmában és allergiás rhinosinusitisben szenvedő betegekben a betegség felnőttkorig késik.

Az atópiás dermatitisz előrehaladása a bukkális hámsejtek elektrokinetikai mobilitásának kiértékelésével megjósolható: minél alacsonyabb a pontszám, annál nehezebb lesz a betegség [10] [11].

A betegségmegelőzés magában foglalja:

  • az atópiás dermatitiszben szenvedő betegek terhességének megőrzésére irányuló intézkedések végrehajtása a terhesség első felétől kezdve;
  • szoptató anya és újszülöttek dietetikája;
  • egyidejű betegségek kezelése;
  • a "Desloratadine" hosszú távú használata.

Megelőzésként a "Ruzam" gyógyszert is használják, amely hosszú ideig elnyomja az allergiás reakciókat és modulálja a test immunválaszát. [tizenhat]. Használat előtt tesztet kell végezni a gyógyszerrel.

A betegség súlyosbodása esetén a következő profilaktikus formula javasolt: alvás napi 8-10 óra alatt + hipoalergén étrend + napi négy órás séta.

További Információk A Bőrbetegségek

Hátsó zsír - okok, tünetek, diagnózis, kezelési módok és eltávolítási módszerek

Moles

A bőr alatti zsírszövet növekedése a hátoldalán egy wen megjelenését eredményezi, amely megfelelő kezelés hiányában fájni vagy robbantani kezd.

Szakembereink

Szemölcsök

A magazin azért jött létre, hogy segítsen neked olyan nehéz időkben, amikor Önnek vagy szeretteinek valamilyen egészségügyi problémája van!
Az Allegolodzhi.ru az ön fő asszisztense lehet az egészség és a jó hangulat felé vezető úton!

Megjelenhetnek-e pattanások a bél dysbiosisban szenvedő gyermekeknél, és hogyan lehet kezelni?

Atheroma

Az emberi testben minden összekapcsolódik. És az egyik elem működésének kudarca befolyásolja az egész szervezet állapotát.