Legfontosabb / Szemölcsök

Streptoderma kenőcs gyermekeknek és felnőtteknek - a hatékony gyógyszerek listája

A streptococcusok befolyásolják a bőr felső rétegeit, provokálva a bőr bakteriális fertőzésének kialakulását. Hogyan lehet ellenállni a betegségnek? Felnőttek és gyermekek kezelésére az orvosi gyakorlatban antibakteriális gyógyszert alkalmaznak - kenőcsöt a streptoderma kezelésére. A kellemetlenséget okozó kiütés néhány nap alatt eltűnik, ha egy hatékony gyógyszer segítségével időben megállítja a fertőzés terjedését.

Mi az a streptoderma?

Kerek rózsaszín foltok, amelyek pustulákká alakulnak, majd a bőr viszketni kezd és lepattogzik - ezek a fertőző bőrfertőzés jelei. A Streptoderma olyan dermatológiai betegség, amely streptococcus-t okoz. A kórokozók életképes aktivitását súlyosbítja az immunitás csökkenése, és ez nemcsak esztétikai hiba és rövid diszkomfort megjelenéséhez vezethet, hanem súlyos szövődményekhez is, amikor a belső szervek (vesék, szív) érintettek..

Hogyan kezeljük a streptodermát?

Az antibakteriális szerek, antiszeptikumok olyan gyógyszerek, amelyek megakadályozzák a fertőzés továbbterjedését. A gyógyszeripar olyan gyógyszerformákat állít elő, mint a balzsamok, krémek, oldatok, aeroszolok, de a legnépszerűbb lehetőség: a streptoderma kezelése a streptocide kenőcs. Az antimikrobiális szerek segítenek lokalizálni a fertőzés fókuszát, megállítani a kórokozó növekedését, felgyorsítják a szövetek regenerálódását, de a hosszan tartó alkalmazás ellenjavallt, mivel egyes baktériumok rezisztensekvá válnak aktív komponenseikkel szemben.

Antibakteriális kenőcsök

A bőrgyógyász általi egyéni vizsgálat után a komplex kezelés ezen csoport gyógyszereinek felhasználásán alapulhat. Az antibakteriális kenőcs segít elnyomni a kórokozó szaporodását, vékony rétegben közvetlenül az érintett területekre kötszer alatt vagy nyíltan alkalmazzák. A gyógyszer hatása segít a seb gyors meggyógyításában, a gyulladás semlegesítésében, megváltoztatva a betegség lefolyását. A bőrön antibakteriális szerek használata naponta legfeljebb kétszer megengedett, a gyermekeknek csak az orvos szigorú felügyelete mellett írják elő az adagot..

Antibiotikumokkal

Ha az antiszeptikumok nem voltak képesek megbirkózni a fertőzéssel a kezelés kezdeti szakaszában, akkor más gyógyszerek fordulnak elő. A sztreptodermából származó antibiotikumos kenőcsöt gyakran szélsőséges, de hatékony intézkedésként használják, mivel a külső használat miatt kevésbé árt a szervezetnek, és minimalizálja az allergia kockázatát. A gyulladás kiküszöbölésére a következő, antibiotikumokat tartalmazó gyógyszerek segítenek aktiválni a szervezet védekezőképességét:

  • széles hatásspektrum (Bactroban, Gentamicin);
  • kombinált hatás (Hyoxysone, Baneocin, Piolysin);
  • makrolid csoportok (eritromicin);
  • Levomicetin csoportok (Levomekol);
  • gentamicin csoportok (gentaxan).

Cinkkel és antiszeptikumokkal

Az ilyen típusú gyógyszerek alkalmazásának hatása észrevehető, ha a bőr kórokozók érzékenyek a cinkre. Az antiszeptikumok jó eredményt adnak a gyulladás enyhe formáinál, segítve a hámlás megszüntetését és a bőr lágyítását. A cink, a szalicilsav, a Vishnevsky, az Ichthyol a leggyakoribb antiszeptikumok a helyi hatású streptoderma miatt. Az adagot és a felhasználás időtartamát külön-külön kell kiszámítani, de néhányat nem szabad a vérbe kerülésének megakadályozására nyitott sebekre alkalmazni.

Streptocide kenőcs streptoderma kezelésére

A gyulladás kialakulásával a helyesen kiválasztott külső gyógyszer segít megbirkózni. Ha a diagnózis helyes, a betegség nem fordult elhanyagolt formába, vagy nincs újabb fertőzés további hatása, akkor az egyszerű gyógyszerek nagyon hatékonyak lehetnek. Ide tartoznak az antimikrobiális hatású sztreptocid kenőcsök. A kórokozó intracelluláris anyagcseréjét befolyásolva a sztreptomicin gátolja annak növekedését, és vékony réteget kell felvinni a gyulladt területeken.

Norsulfazol kenőcs

Ennek a gyógyszernek a tulajdonságai alkalmasak a bőrbetegségek kezelésére, bár a norsulfazol kenőcsöt ritkán írják elő. A szulfanilamid gyógyszert bekerült a gyógyszerek listájába, amelyeknek a hatóanyagai mikroorganizmusok ellenállást mutattak. Terápiás célokra nem alkalmazzák streptoderma kezelésében terhes nők, gyermekek, vesebetegségben vagy pajzsmirigy diszfunkcióban szenvedő betegek esetén.

Levomekol

A kombinált gyógyszer megbirkózik a gyulladással és a baktériumok elpusztításával. Az a komplex hatás, amelyet a Levomekol demonstrál a streptoderma esetében, célja a gyógyulási folyamat felgyorsítása és a test védő funkcióinak fokozása. A teljes gyógyulás érdekében a gyógyszert vastag rétegben kell felvinni, tiszta szalvétát kell felvinni az érintett területre, kötőanyaggal rögzítve..

Cink kenőcs kloramfenikollal

A fertőzés annyira behatolhat a szövetekbe, hogy nemcsak antibiotikumokkal vagy hormonokkal kell kenni az érintett területet. Ha a betegség nem alakul ki súlyos formában, akkor a cinko kenőcs kloramfenikollal hatékony gyógyszerré válik. Hatékonyan harcol a sztreptokokkusz ellen, és szinte mindenkinek megfelelő, ellenjavallata az egyéni fogékonyság, ami nagyon ritka.

Streptoderma kenőcs gyermekeknél

A bőrbetegség fertőzésének kockázata gyermekeknél nagyobb, mint felnőtteknél, és a fiúk gyakrabban szenvednek. Szigorú orvosi felügyelet mellett a betegség otthon kezelhető, néhány ajánlást követve (séma, megfelelő táplálkozás, elkerülve a vízzel való érintkezést) és kenőcsök felhordásakor a gyermekek streptodermája esetén. Helyi terápia céljából a csecsemőknek antiszeptikumokkal (zelenka, fukortszin, 2% szalicil-alkohol) meggyulladhatnak a gyulladás fókuszában, majd antibakteriális gyógyszereket alkalmazhatnak..

Streptoderma kenőcs felnőtteknél

A felnőttek sérült bőrének kezelésére szokásos módszereket alkalmaznak - baktériumölő gyógyszereket vagy antibiotikumokat. A széles spektrumú antibiotikumok segítik a tünetek elnyomását, gyakran felnőtteknél alkalmazzák a streptoderma kenőcsét. A kiterjedt sztreptokokkusz fertőzést szájon át történő antibiotikumokkal kezelik, de ilyen igény ritkán fordul elő. A viszketés elviselhetetlen érzésének megszabadulásához az orvos emellett antihisztaminokat is felírhat.

A bőrbetegségek kezelésére szolgáló hatékony gyógyszer megrendelése és megvásárlása megfizethető költségekkel jár az online áruházban. Olcsó vagy drága - ezek a kritériumok az összetételtől függenek, mivel ezek mindegyikének tulajdonságai egy vagy több fokon egy dologra irányulnak: a gyulladásos bőrreakciók kiküszöbölésére. A régiótól függően a streptodermából származó kenőcs ára változhat.

Milyen antibiotikumokat alkalmaznak a streptoderma?

A Streptoderma egy alattomos betegség. A betegség kezdetén hasonló tünetek fordulhatnak elő más bőrbetegségeknél is. De ha észreveszik, hogy az orrán és a száj közelében kicsi, száraz, vörös, viszkető foltok jelentek meg, emellett a hőmérséklet is megemelkedett, és a nyirokcsomók megduzzadtak - orvoshoz kell látogatni. Ellenkező esetben a streptoderma szövődményekkel fenyeget, és időnként krónikusvá válása esetén műtétre lehet szükség..

A kezelés hatékonysága attól függ, hogy a betegség melyik stádiumába irányulnak az orvos. A betegség súlyosságának meghatározása érdekében az orvos lemezeket és bőrvizsgálatokat ír elő.

Ez a betegség a gyenge immunitású embereket választja, és ezek a gyermekek, a súlyos betegségben szenvedő nők.

Antiszeptikumokkal és antibiotikumokkal kezelik ezt a parazita baktériumok (streptococcus) által okozott fertőző dermatológiai bőrbetegséget. A kezelésnek sok elve van. A fő feltétel az, hogy átfogónak kell lennie.

Az antibiotikumokat a streptoderma kezelésében kívül és belül írják elő, de mindkettőt az orvos írja elő. Csak ő tudja meghatározni, melyik gyógyszer lesz a leghatékonyabb egy adott beteg számára.

A különféle embereknél az antibiotikumokhoz kapcsolódó anyagok eltérő hatással lehetnek. Minden a lefolyás jellegétől, a betegség bonyolultságától függ.

Penicillin sorozatú antibiotikumok, amelyek a leghatékonyabbak a streptoderma elleni küzdelemben. Ha a betegnek belső gyógyszere van szüksége, akkor a leggyakrabban felírt Amoxiclav-ot, amely kombinált antimikrobiális gyógyszer, amely nátrium-amoxicillint és kálium-klavulátot tartalmaz. Az Augmentint 14 napig is felírják, majd egy vizsgálatot. A penicillin antibiotikumok hatékonysága ellenére nem mindenki tudja bevenni őket. Néhány embernek penicillinek vagy béta-laktám antibiotikumok okozhatnak allergiát. Az idős embereknek problémái lehetnek a májban, a vesékben, ezért az antibiotikumokat csak szakember felügyelete alatt lehet szedni.

A makrolid csoportba tartoznak az antibiotikumok, amelyek a legbiztonságosabb a test számára. Ezek tabletták, de a makrolidok szintén szerepelnek az antibakteriális kenőcsökben. Az első makrolid az eritromicin (tabletták, szuszpenziók, por és kenőcsök), de összetétele hasonló a penicillinekhez. Az azitromicin-dehidrát a makrolidokhoz is tartozik, és jól kezeli azokat a fertőzéseket, amelyek streptococcusokat okoztak..

Itt vannak ellenjavallatok:

  • szív-, vese-, májbetegségek;
  • anyagcsere-rendellenességek;
  • allergiás a gyógyszert alkotó összetevőkre.

Ha a streptoderma nehéz, az orvos felírhat Doxybene (Doxycycline) - kapszulákat, oldatokat vagy tablettákat. Arra is felírják, ha a beteg nem szedhet penicillint.

Hasonló hatás a Minocycline, Tetradox, Rovamycin, Unidox, Macropen kezeléseknél. A streptoderma súlyos formáira is felírják őket..

Ha a streptoderma visszafogott jelekkel folytatódik, akkor a szakértők javasolják a betegek kezelését Unidox-Salutab, Vibromycin vagy Ratapamulin kezeléssel. Elpusztítják a betegséget okozó baktériumokat, de ha nem javul, akkor ismét orvoshoz kell fordulnia.

Antibiotikus streptoderma kezelés: az engedélyezett gyógyszerek listája

Streptoderma - a pyogenic baktériumok streptococcusok által okozott fertőző dermatológiai betegség, gyermekeknél többször fordul elő, mint felnőtteknél.

A streptoderma korai stádiumában történő gyógyításához elegendő helyi kezelés antiszeptikus gyógyszerekkel és antibakteriális kenőcsökkel. A sztreptoderma szisztémás antibiotikumait alkalmazzák a betegség súlyos eseteiben. Ezeknek a gyógyszereknek számos ellenjavallata és mellékhatása van, ezért csak az orvos utasításai szerint szabad használni.

A streptoderma antibiotikumos kezelésének általános megközelítése

Az antibiotikumok természetes vagy szintetikus eredetű anyagok, amelyek gátolhatják a patogén mikroorganizmusok fejlődését vagy elpusztulását. A streptoderma különféle formáinál az antibiotikumok felhasználhatók kenőcsök részeként a lézió külső felvitelére, orális beadásra szolgáló tabletták vagy szirupok formájában, valamint szubkután injekciók formájában..

Az antibiotikumok bármilyen adagolási formában történő felírásáról az orvos dönt a betegség lefolyásának klinikai képét megvizsgálva és tanulmányozva. Leggyakrabban ilyen esetekben fordul elő:

  • a lézió mély behatolása révén a bőrbe és a belső rétegekbe;
  • a fertőzés terjedésével a test jelentős területeire;
  • ha a streptodermát komplikációk kísérik;
  • súlyos betegséggel (láz, duzzadt nyirokcsomók, láz, intoxikáció).

Az antibiotikumok alkalmazásának indikációja a vírusos betegség (SARS, bárányhimlő), a krónikus betegségek, a rosszindulatú daganatok, a beteg kora és az immunitás alacsony szintje is.

A leghatékonyabb gyógyszer kiválasztása érdekében előzetes antibiotikumot írnak fel a betegnek. Ehhez a bekaparott személyt az érintett terület bőréből kihozzák, és táptalajra borítják. Ezután az antibiotikus oldatokban átitatott pamutpárnák segítségével meghatározzuk a kórokozó különféle gyógyszerekkel szembeni érzékenységét.

Az engedélyezett gyógyszerek listája

Minden gyógyszer, beleértve az antibiotikumokat is, mellékhatásokat válthat ki a betegekben, különösen kisgyermekekben. Ezért szigorúan be kell tartani az adagolást és az alkalmazás gyakoriságát, hogy ne provokáljuk a betegség szövődményét.

Csak felnőttek

A streptoderma külső gyógyszereinek használata lehetővé teszi a hatóanyag közvetlen bejutását az érintett területre, és a mélyebb rétegekbe hatolva gyors gyógyulást biztosít. A következő kenőcsök tekinthetők a leghatékonyabbnak:

Baneocin

Hatóanyag: bacitracin és neomycin.

Az alkalmazás módja: kenőcsöt naponta 2-3 alkalommal vékony réteggel felvisszük az érintett területeken, 5-7 percig hagyjuk felszívódni, majd egy steril kötszert alkalmazunk..

Ellenjavallatok: a gyógyszer komponenseinek intoleranciája, a bőr nagy területeinek károsodása.

Mellékhatások: bőrpír, viszketés és száraz bőr, a vestibularis ideg károsodása.

Levomekol

Hatóanyag: kloramfenikol és metil-uracil.

Alkalmazás: napi 1-2 alkalommal vigyen fel steril kötszer alatt, amíg a seb teljesen meg nem tisztul a gennyről.

Ellenjavallatok: allergiás reakciók a kenőcs összetevőire.

Mellékhatások: bőrkiütés, viszketés.

Fucidin

Hatóanyag: nátrium-fuzidát.

Felhordási módszer: Vékony réteget vigyünk fel a sérülésekre, akár napi négyszer. Ha öntet használ, csökkentse kétszer a sokaságot.

Ellenjavallatok: egyéni intolerancia, terhesség, szoptatás.

Mellékhatások: helyi allergiás reakciók, hosszan tartó alkalmazás esetén - az antibiotikumokkal szembeni rezisztencia kialakulása.

Tetraciklin kenőcs

Hatóanyag: tetraciklin-hidroklorid.

Alkalmazási módszer: naponta kétszer az érintett területeken kell felvinni az egészséges bőrt.

Ellenjavallatok: túlérzékenység a tetraciklinnel szemben.

Mellékhatások: viszketés, hyperemia, fényérzékenység.

A sztreptoderma komplex kezelése kiterjedhet a széles spektrumú szisztémás antibiotikumokra is.

amoxicillin

Hatóanyag: amoxicillin és klavulánsav.

Az alkalmazás módja: naponta kétszer, 1 tabletta (125 mg).

Ellenjavallatok: túlérzékenység, májbetegség.

Mellékhatások: hasmenés, enterokolitis, eritéma, fejfájás.

Augmentin

Hatóanyag: amoxicillin, klavulánsav.

Az alkalmazás módja: 1 tabletta (125 mg) naponta háromszor.

Ellenjavallatok: fokozott érzékenység a penicillin gyógyszerekkel szemben, máj diszfunkció.

Mellékhatások: dermatomikozis, fejfájás, émelygés, hányás, hasmenés.

A ceftriaxon

Hatóanyag: ceftriaxon-nátrium.

Az alkalmazás módja: parenterálisan, 1–2 g, 24 óránként.

Ellenjavallatok: túlérzékenység a cefalosporin antibiotikumokkal szemben, vese- és / vagy májelégtelenség.

Mellékhatások: hasmenés, hányás, szédülés, allergiás dermatitisz.

Az azitromicin

Hatóanyag: azitromicin.

Alkalmazási módszer: 250 mg naponta egyszer.

Ellenjavallatok: túlérzékenység a makrolid antibiotikumokkal szemben.

Mellékhatások: puffadás, gyomorfájdalom, fejfájás, görcsök, általános gyengeség.

erythromycin

Hatóanyag: eritromicin.

Az alkalmazás módja: 200–400 mg, 3-4 adagra osztva.

Ellenjavallatok: eritromicinnel szembeni túlérzékenység, veseelégtelenség.

Mellékhatások: hányinger, hányás, hasmenés, májműködési zavar, szédülés.

Gyerekek számára engedélyezett

Gyermekek streptoderma kezelésében antibiotikumokkal alkalmazott kenőcsöket használnak, ha a betegség elhúzódik, valamint olyan esetekben, amikor az antiszeptikus gyógyszerek alkalmazása nem elegendő.

Syntomycin Liniment

Hatóanyag: kloramfenikol.

Az alkalmazás módja: a sérülések felvitele steril kötszerrel, napi 1-2 alkalommal.

Ellenjavallatok: legfeljebb 1 hónapos csecsemők, rák.

Mellékhatások: bőrkiütés, angioödéma.

Geoxysone

Hatóanyag: hidrokortizon-acetát, oxitetraciklin-hidroklorid.

Felviteli módszer: finoman, ujjheggyel a bőrbe vezesse, naponta 1-3 alkalommal. Használható steril gézkötés alatt..

Ellenjavallatok: vírusos bőrbetegségek, bőr tuberkulózis, mycosis.

Mellékhatások: bőrpír, viszketés, csalánkiütés.

Gentamicin kenőcs

Hatóanyag: gentamicin-szulfát.

Felviteli módszer: alkalmazza naponta 2-3 alkalommal, miután megtisztította a felületet a gennyes váladékról.

Ellenjavallatok: egyéni érzékenység az aminoglikozidokkal szemben, gombás bőrkárosodások.

Mellékhatások: bőrpír és duzzanat, Quincke ödéma.

Baktroban

Hatóanyag: mupirocin.

Felhordási módszer: felhordja naponta 2-3 alkalommal egy vékony réteggel. Használható kötszer alatt.

Ellenjavallatok: túlérzékenység a mupirocinnal szemben.

Mellékhatások: csalánkiütés, angioödéma, ekcéma, száraz bőr, eritéma.

A sztreptoderma gyermekkori szisztémás antibiotikus terápiáját csak szélsőséges esetekben alkalmazzák. A kezelést gyermekkori dermatológus és gyermekorvos állandó felügyelete mellett végzik.

A penicillin készítményeket a gyermekek számára a leghatékonyabbnak tekintik. Toleranciájukkal cefalosporinokat vagy makrolideket írnak elő.

Az ampicillin

Hatóanyag: ampicillin-trihidrát.

Alkalmazási módszer: 20 kg-nál nagyobb súlyú gyermekek esetében a napi adag 12,5-25 mg / kg, 20 kg feletti napi adag 50-100 mg / kg (ajánlott 3-4 adagra osztani). Parenterálisan 100 mg / kg újszülöttek.

Ellenjavallatok: a penicillinekkel szembeni túlérzékenység, máj diszfunkció.

Mellékhatások: csalánkiütés, Quincke ödéma, bél dysbiosis, vérszegénység.

Cephalexin

Hatóanyag: cefalexin.

Az alkalmazás módja: a napi adag 2-3 adagra osztva 25-50 ml / kg.

Ellenjavallatok: túlérzékenység a cefalosporinokkal szemben.

Mellékhatások: hasmenés, hányinger, hányás, étvágytalanság, szédülés, gyengeség, allergiás reakciók.

Sumamed

Hatóanyag: azitromicin-dihidrát.

Az alkalmazás módja: forralt vizet adnak a poros palackhoz szuszpenzió képzéséhez. Szuszpenziós adag 0,5 ml / kg, naponta egyszer alkalmazva.

Ellenjavallatok: túlérzékenység a makrolidokkal szemben.

Mellékhatások: fejfájás, halláskárosodás, hasmenés, émelygés, csalánkiütés, hiperhidrozis.

Az antibiotikumok szedésének negatív hatásainak csökkentése érdekében probiotikumokat is felírnak a bélflóra helyreállítására - Bifiform, Bifidumbacterin és mások. A máj normális működésének fenntartása érdekében a hepatoprotektorok javallottak: Hepabene, Hepatosan, Karsil.

Hogyan kezeljük a gyermekek sztreptodermáját: gyógyszerek, kenőcsök kezelésére, a betegség tünetei és okai

A Streptoderma a streptococcus által okozott, bőrön jelentkező gennyes-gyulladásos betegség bármely formája. A betegség kialakulásához két tényezőre van szükség: streptococcus és károsodott bőr jelenléte, csökkent védő tulajdonságokkal. A streptoderma leggyakrabban gyermekeknél fordul elő. Ennek okai a bőr védő funkciójának hiányosságai és az a képesség, hogy egy kisgyerek nem tudja teljes mértékben ellenőrizni a higiéniát.

Az első tényező: streptococcus

A streptococcusok feltételesen patogén mikroorganizmusok, amelyek szinte mindig érintkeznek az emberekkel. A bőrön, bármilyen nyálkahártyán, a légutakban, az emberi gyomor-bélrendszerben élnek. Szinte minden ember életében többször átmenetileg sztreptokokkusz-hordozóvá válik, vannak állandó hordozók is. Ezen túlmenően, a sztafilokokkusz gyakran kapcsolódik a hemolitikus streptococcushoz, amely a streptoderma kórokozója..

A streptococcusok meglehetősen stabil a környezetben: jól tolerálják a szárítást, és hónapokig tárolják porban és háztartási cikkekben. Ha fertőtlenítő vegyszereknek vannak kitéve, akkor 15 perc alatt elpusztulnak, főzés után - azonnal, +60 ° C hőmérsékleten - 30 perc után.

A streptococcus számos betegséget okozhat az emberben: mandulagyulladás, skarlát, mandulagyulladás, faringitisz, erysipelas, streptoderma, tályogok, tüdőgyulladás, hörghurut, lymphadenitis, meningitis, myocarditis, glomerulonephritis és mások.

Második tényező: bőrkárosodás

Miközben a bőr és a nyálkahártya elvégzi gátfunkcióit, a sztreptokokkusz nem okoz problémát az ember számára, bár a bőr károsodásával elveszítheti védő tulajdonságait, és az érintett terület a fertőzés bejárati kapujá válik. Ebben az esetben streptoderma alakul ki..

  • Ez általában sebekkel, vágásokkal, kopásokkal, rovarcsípéssel, vakarással jár az allergiás és gyulladásos betegségek esetén (atopiás dermatitisz gyermekeknél, allergiás dermatitisz) és kiütés (például csalánkiütés vagy bárányhimlő esetén)..
  • Időnként érintetlennek tűnik a sértetlen bőr, de ebben az esetben vannak olyan mikrotraumák, amelyek nem láthatók a szemnek, vagy egy kis helyi gyulladás, amelyet figyelmen kívül lehet hagyni..

Amikor a streptococcusok a bőr sérült területére kerülnek, mielőtt azok leggyakrabban békésen léteztek a bőrön vagy az orrdugárban, és nem okoztak betegségeket, aktívvá válnak, gyorsan szaporodni kezdenek és gyulladást okoznak, amely hajlamos a tartósan fennálló hosszú időtartamra..

A fertőzés forrásai

A streptococcus különböző forrásokból juthat a sérült bőrre:

  • A gyermek bőrén lakik
  • Háztartási cikkekből (játékok, edények, törülközők)
  • Egészséges hordozóról, betegség nélkül
  • Streptodermában, streptococcus faringitiszben, mandulagyulladásban, skarlátban vagy hörghurutban szenvedő betegektől, ritkábban - egyéb streptococcusokat okozó betegség

Az utóbbi esetben a betegség kórokozói agresszívebbek, mivel kedvező körülmények között már szaporodtak, erősebbé és ellenállóbbá váltak..

Gyakran a gyermekek streptoderma járványkitöréseként jár az óvodában, a gyermekek sportágaiban és az iskolában. A beteg gyermek ebben az esetben a fertőzés forrása. A sztreptoderma inkubációs periódusa 2-10 nap.

Fertőző utak

A fertőzés módjai a fertőzésnek a forrástól a betegnek történő továbbadására szolgálnak..

  • Érintkezés - a viselő bőrének közvetlen érintkezésével a gyermek sérült bőrével (közös játékokkal, ölelésekkel, csókokkal).
  • Kapcsolattartó háztartás - közös játékokkal, háztartási cikkekkel, törülközőkkel, edényekkel.
  • Levegőben (ritkábban) - amikor a kórokozó közvetlenül a sérült bőrbe kerül, amikor a hordozó vagy a beteg tüsszögés és köhögés következik be.

Miért fordulnak elő relapszusok és tartós sztreptoderma gyermekeknél??

Ha kialakul a gyermek helyi immunitása, a bőr nem szakad meg, az immunrendszer normálisan működik, a test elnyomja a streptococcus szaporodását. A sztreptoderma súlyosabb és tartósabb lefolyása, a betegség visszaesése gyermekeknél fordul elő, az alábbi hajlamosító tényezőkkel:

  • Ha a gyermek immunológiai reakcióképessége káros: koraszülött csecsemők, gyermekeknél hipotrófiával, vérszegénységgel, helminthiasissal (lásd férgek gyermekeknél, férgek férfiaknál), általános fertőzésekkel.
  • Krónikus bőrbetegségekben szenvedő gyermekeknél: rák (tünetek), fejtű (gyermek utca), allergiás tünetek, atópiás dermatitisz
  • A középfülgyulladás mellett a rhinitis, amikor a fülekből és az orrból ürülnek, irritálja a bőrt
  • Külső tényezőknek - magas és alacsony hőmérsékletnek - való kitettség esetén égési sérülések és fagyások
  • Személyes higiénia, rossz gyermekgondozás
  • A sérült bőr tartós vagy állandó érintkezése vízzel, kezelés nélkül.

A betegség tünetei és formái

Az általános tünetek a betegség bármely általános formájában jelentkezhetnek, beleértve a következőket:

  • a testhőmérséklet 38 ° C-ra és magasabbra emelkedése
  • egészségkárosodás
  • mámor
  • fejfájás
  • izom- és ízületi fájdalmak
  • hányinger hányás
  • nyirokcsomók gyulladása a fertőzés fókuszában
  • változások a vérvizsgálatban

A betegség időtartama a lézió formájától és súlyosságától függ, és 3-14 napig terjed. A gyermekek elváltozásának helyétől és mélységétől függően a streptoderma számos leggyakoribb formáját meg lehet különböztetni.

Streptococcus impetigo

A klasszikus, leggyakoribb és leggyakoribb forma. Ebben az esetben a gyermeknek az arcán, a kezén, a lábán és a test más nyitott területein jellegzetes megjelenésű, kis méretű kiütés jelentkezik. Az orr streptoderma általában klasszikus impetigóként is előfordul.

A betegségnek ez a formája leggyakrabban azért fordul elő, mert a legkorlátozottabb, a kórokozó nem hatol tovább a felszíni rétegnél, mivel a legtöbb esetben a bőr mégis ellátja védő funkcióit, és a gyulladás korlátozására szolgáló helyi mechanizmusok jól működnek és elég gyorsan bekapcsolnak..

  • A külső, vagy a bőrpír hátterében nem megváltozott bőrön villogásnak nevezik egy elemet - ez egy átlátszó vagy homályos folyadékkal töltött üveg, amelyet 1-3 mm méretű gyulladt bőr perem vesz körül, kezdetben feszült..
  • Hamarosan zavarossá válik a konfliktust kitöltő folyadék, az injekciós üveg flabbossá válik, spontán módon kinyílik, gyorsan kiszárad, és világossárga színű kéreggel borítja.
  • A hámozás után sötét rózsaszín vagy rózsaszínű-cianotikus foltok maradnak a bőrön, amelyek idővel eltűnnek..
  • Az egyes buborékok fejlesztési folyamata körülbelül 5-7 nap.

Ha a betegséget az első elem stádiumában észlelik, megkezdődik a terjedés kezelése és megelőzése, a gyermek arcán lévõ streptoderma ezzel végződhet. De leggyakrabban nem vesznek nagy figyelmet egy ilyen fájdalomra, várnak, amíg "önmagától elmúlik", vagy félnek megérinteni.

A gyermek fésül a viszkető elemet, mosva, dörzsölve az arcot, hagyva a buborék tartalmát a párnán, a játékokat és a törülközőt, és a kórokozó elterjed a bőrön olyan új elemek megjelenésével, amelyek külön helyezkedhetnek el vagy összeolvadhatnak egymással..

Nem túl alapos kezelés és higiénia mellett a betegség 3-4 hétig tart, néha hosszabb ideig is, szövődmények alakulhatnak ki.

Bullous impetigo

Ez a betegség súlyosabb formája, és intenzívebb kezelést igényel..

  • Az ilyen típusú streptoderma leggyakrabban a kéz, a láb és a láb bőrén fordul elő, néha a test más részein is..
  • A buborék (bullae) ebben az esetben nagyobb, mint a konfliktus, kevésbé intenzív, a gyulladásos folyamat kifejezettebb.
  • Egészségzavar, láz, a környező nyirokcsomók gyulladása, az elemzések változásai is csatlakozhatnak.
  • A buborékokat serózis-gennyes folyadékkal töltik meg, elég lassan növekszenek, a bulla felrobbantása után a helyükön nyílt erózió marad.

Rés alakú impetigo

  • A száj sarkában kialakuló streptoderma - az úgynevezett "zaeda"
  • Ritkábban - a szem sarkában vagy az orr szárnyakának közelében lévő redőkben
  • Egyetlen konfliktus megjelenésével kezdődik, amely általában nem hajlamos terjedni, és minimális kezeléssel meglehetősen gyorsan átmegy, csak átmenetileg enyhe kellemetlenséget okozva.
  • Ritka esetekben a betegség krónikusá és lassúvá válhat, általában kifejezett vitaminhiány, rossz gyermek táplálkozás, karies és a személyes higiénia be nem tartása esetén..

Erythemato-laphám streptoderma

  • Száraz streptoderma, leggyakrabban az arcon, ritkábban - a testön.
  • Ha nem képez nedvesítő elemeket, akkor csak rózsaszínű vagy vöröses foltok jelennek meg fehéres héjjal.
  • Annak ellenére, hogy a betegség nem hajlamos gyorsan terjedni és kevesebb kellemetlenséget okoz, mint más formák, fertőző, ezért nem kevésbé intenzív kezelést és a gyermek elszigeteltségét a csapattól megköveteli.

Bajnokság (felületes bűnöző)

  • Leggyakrabban egy tipikus streptococcus impetigo hátterében alakul ki, amikor a kórokozó a köröm gerincje körül a sérült bőrbe kerül..
  • Ennek oka a gyermek intenzív fésülése a szokásos elemekkel az arcon és a kezén..
  • A körömágy körül a bőr gyulladt, duzzadt, nagyon fájdalmas, konfliktusok és erózió jelennek meg.
  • Néha ez a körömlemez teljes elutasításához vezethet. Intenzív kezelést igényel.

Streptococcus pelenkakiütés

  • Ráncokban és a fül mögött fordul elő.
  • Ennek a formának a jellemzője a streptococcus másodlagos veresége a banális pelenkakiütés, az atópiás vagy allergiás dermatitis és a tartós folyamat mellett.
  • A konfliktusok általában összeolvadnak és fájdalmas repedéseket képeznek a megnyitásuk után. Nehéz kezelni, különösen streptococcus fertőzés esetén a dermatitis súlyosbodásakor.
  • A betegséggel párhuzamosan kezelik.

Streptococcus (vulgáris) ecthyma

Súlyos forma, amelyet a bőr mély rétegeinek károsodása, bomlás és fekélyek okoznak.

  • Leggyakrabban a fenék, az alsó végtagok bőrén, egy kicsit ritkábban - a csomagtartón és a karokon található..
  • Előfordulhat olyan fertőző betegségek után, amelyek csökkentik a test általános ellenállását (bárányhimlő, kanyaró, bélfertőzések, súlyos SARS).
  • Az olyan gyakori betegségek szövődménye lehet, mint a diabetes mellitus, vérbetegségek, anyagcsere-rendellenességek, hypovitaminosis.
  • Hajlandó elhúzódó súlyos kimenetelre, általános állapot megsértésével, láz, az elemzés változásaival. Általában intenzív szisztémás kezelést igényel..

Streptoderma diagnosztizálása

A diagnózist tapasztalt gyermekgyógyász vagy gyermekorvos végzi az elemek jellegzetes megjelenése alapján, általában azonnal. Kétes és súlyos esetekben az elemektől elválasztott mikroflórát vetik, általában azonnal, az antibiotikumokkal szembeni érzékenység meghatározásával, hogy a lehető leghamarabb megkezdhessék a hatékony terápiát..

Súlyos esetekben általános vérvizsgálat szükséges, amelyben kimutatható az ESR növekedése, a leukociták száma és összetételük változása a neutrofil irányába. Az orvos néha további vizsgálatokat írhat elő a kísérő betegségek azonosítására vagy kizárására:

  • Általános és biokémiai vérvizsgálat
  • Általános vizeletanalízis
  • Széklet a féregtojásokon
  • Ritka esetekben Wasserman-reakció (lásd szifilisz: tünetek, kezelés) és vérvizsgálat a HIV-fertőzéshez

Streptoderma kezelése gyermekeknél

A streptoderma bármilyen formája, akár lokális is, kötelező kezelést igényel, mivel hajlamos terjedni, fertőző és ezen túlmenően a streptococcus súlyos autoimmun betegségeket válthat ki, mint például reuma, glomerulonephritis vagy endocarditis.

Higiéniai szabályok

Időnként a szülők elhanyagolják az orvos higiéniai és háztartási tárgyak kezelésére vonatkozó ajánlásait, és úgy gondolják, hogy a legfontosabb az, hogy naponta háromszor felkenjenek, a többi pedig nem fontos. Bizonyos esetekben ez elég, bizonyos esetekben - nagyon meglepődnek, amikor kiderül, hogy a gyermek több hétig nem tud felépülni egy látszólag kicsi fájdalomtól, új kiütések vannak, és még a család többi tagja megfertőződik. A higiéniai ajánlások betartása nem kevésbé fontos része a kezelésnek, mint a streptoderma kenőcs vagy az antibiotikum.

Kötelező higiéniai pontok a gyermekek streptoderma kezelésében:

  • ne mossa le legalább 3-4 napig, és ne nedvesítse meg az érintett területet vízzel, mivel ebben az esetben kiváló fertőző hordozó;
  • óvatosan törölje le nedves törölközővel vagy vízbe mártott vattacsomóval, vagy a húrok / kamilla főzetével a nem érintett bőrfelületet;
  • ügyeljen arra, hogy a gyermek ne fésülje az érintett területeket; a tisztán mechanikai korlátozásokon túl az antihisztaminok, amelyeket az orvos írt fel a bőr viszketésének csökkentésére, szintén segítenek;
  • a gyereknek külön törülközőt kell lógnia a többi családtag törülközőitől;
  • egyedi edények és evőeszközök, amelyeket gondosan kell feldolgozni, miután a beteg gyermek ezeket felhasználta;
  • jobb a puha játékok eltávolítása a betegség ideje alatt, a műanyagokat pedig rendszeresen kell mosni;
  • állandóan cserélje ki vagy vasalja a gyermek ágyneműjét, különösen párnahuzatok;
  • kisebb bőrváltozások esetén - rendszeresen fertőtlenítővel kezelje őket.

Helyi kezelés

Néhány internetes forrásban még mindig a régi forrásokból másolják a gyermekek sztreptodermájának kezelésére vonatkozó javaslatokat, és vannak tippek ezüst-nitráttal vagy higany kenőcsrel történő kenésre. Az első gyógyszert abbahagyják, pontosabban csak állatok számára vagy kémiai reagensként kaphatók, a második - már régóta tiltott, mint nagyon mérgező. A kálium-permanganát (kálium-permanganát) vényköteles.

A modern antiszeptikumok és antibiotikumokkal történő kenőcsök sokkal hatékonyabbak, kényelmesebbek és biztonságosabbak. A helyi kezelés magában foglalja a konfliktus megnyitását az aszeptikus szabályoknak megfelelően, és az érintett bőr ezt követő kezelését folyékony fertőtlenítőszerrel és kenőcsrel.

antiszeptikumok

  • hidrogén-peroxid 1%
  • briliánszöld, 2% -os vizes oldat (briliánszöld)
  • fukorcin vagy bórsav
  • szalicil-alkohol 2%

Ezeket a bőr érintett területeire alkalmazzák, egy bizonyos területet körülvéve egy pamut tamponnal vagy tamponnal naponta 2-4 alkalommal. A kezelés elején a gyermek rövid ideig égő érzést és fájdalmat érez. Miután a folyékony fertőtlenítőszer kiszáradt, kenőcs felvihető a bőrre.

A hivatalos orvostudomány által régóta elfogadott népi gyógyszerkészítmények közül az orvos javasolhatja a kamilla-, húr- vagy tölgyfakéreg főzõit, amelyek jól ismert antiszeptikumok. Használjon őket testápolóként egészséges bőr öblítéséhez, kompresszorainak és kötszerének öblítéséhez az érintett területeken, de nem a fő kezelésként, mert ezzel a patológiával az antibiotikumok nem képesek megtenni.

Antibiotikumok a streptoderma kezelésében

A gyermekek sztreptodermájának antibiotikumait helyi formákban és belül (szisztémásan) szigorú indikációk szerint alkalmazzák. Senki sem kezd el szisztémás antibiotikumos kezelést egyetlen arc- vagy kézkiütéssel, amely jól reagál a helyi kezelésre. Ugyanakkor legalább ésszerűtlen elhagyni ezt a módszert a szokásos formákban, különösen a közös tünetek hozzáadásával, sőt még súlyosabb esetekben is..

A gyógyszerek egy speciális csoportja a hormons kenőcsök, amelyeket bizonyos esetekben rövid időre írnak fel. Hosszabb időn át történő alkalmazásával csökkennek a bőr védő tulajdonságai, és fokozódik a fertőzésekkel szembeni sebezhetőség, így a streptoderma esetében csak rövid idő alatt, szigorú indikációk alapján és bizonyos tünetekkel írják őket fel..

Kenőcsök antibiotikumokkal (helyi kezelés)Kenőcsök antibiotikumokkal és hormonokkal (csak szélsőséges esetekben az orvos utasítása szerint)
  • Eritromicin kenőcs (20 rubel)
  • Tetraciklin kenőcs (50 rubel)
  • Bacitracin és neomicin (Baneocin 300-350 rubel)
  • Mupirocin (Supiracin 280 rub, Bactroban 400 rub)
  • Retapamulin (Altargo)
  • Kloramfenikol és metil-uracil (Levomekol 100 rubelt, Levomitil 30 rubelt).
  • Kloramfenikol (Syntomycin liniment 30-60 rubel, Chloramphenicol az táblázatban, hogy 20 rubelt por készítsen)
  • Gentamicin kenőcs (20 rubel)
  • Lincomicin kenőcs (30 rubel)
  • flumethasone és clioquinol (Lorinden C 280 rub)
  • betametazon, gentamicin és klotrimazol (Triderm 700 rubelt, Canizon plusz 400 rubelt, Acriderm 400 rubelt)
  • betametazon és gentamicin (Belogent 320 dörzsölés, Acriderm genta 200 dörzsölés, Celestoderm gentamicinnel 450 dörzsölés, Betaderm 140 dörzsölés)

Ilyen olcsó helyi kezelést lehet elvégezni a sterptoderma enyhe formáira. Szükséges: cink kenőcs (30 rubel), klóramfenikol tabletta (20 rubel), kloramfenikol alkohol (20 rubel). Először az érintett területet és a környező szövetet klóramfenikol-alkohollal kezeljük, a sebet fukcininnel vagy briliáns zöldvel kezeljük, majd hagyjuk megszáradni. Ezután készítsen keveréket cinkpasztából / kenőcsből és a kloramfenikolt tartalmazó portablettákból, alaposan keverje össze. És kenje meg a sebet egy ilyen készítménnyel reggel és este.

A sztreptoderma szisztémás kezelése antibiotikumokkal

Leggyakrabban a penicillin sorozatú antibiotikumokat használják erre a célra. Az antibiotikumok más csoportjait, a makrolideket vagy a cefalosporinokat akkor használják, ha a közelmúltban valamilyen más okból a gyermek penicillineket kapott, allergiás reakciókkal vagy ezekre a gyógyszerekkel szembeni érzékenység hiányában, mikrobiológiai vizsgálattal kimutatták.

Penicillin antibiotikumok

  • amoxicillin
  • amoxicillin
  • Flemoxin Solutab
  • Augmentin
Cephalosporinok

  • Ciprofloxacin
  • A cefuroxim
  • Cephalexim
  • sUPrAx
A makrolidok

  • A klaritromicin
  • erythromycin
  • klindamicin
  • Sumamed, Hemomycin, Ecomed, Azitrox

A streptoderma hasonlóságai és különbségei a többi betegséggel szemben

Számos olyan bőrbetegség létezik, amely egy vagy másik szakaszban sztreptodermának tűnik (herpetiform dermatosis, amelynek semmi köze nincs a herpeszhez, juvenilis pemphigoidhoz, a bőr tuberkulózisához, multiforme exudatív eritéma stb.), És a diagnózis nehézségeket okozhat még egy tapasztalt számára is. bőrgyógyász, ezért jobb, ha ezt a kérdést, valamint további vizsgálatok kinevezését az orvosnak hagyja.

pyodermát

Szigorúan véve, a streptoderma csak a pioderma egyik fajtája. Bármilyen bőrrétegű-gyulladásos betegséget pyoderma-nak hívnak. Mivel azonban a streptococcus speciális tulajdonságai miatt átlátszó, nem zavaros pultot képez, és egy speciális típusú hólyagtípus (hasonlóbb a vírushoz, mint a baktériumhoz), a streptoderma kissé különbözik a többi típusú piodermától, amelyek általában hasonlóak egymással, a kórokozótól függetlenül.

Vegyes streptococcus sztafilokokkusz (vulgáris) impetigo. A betegség kezdete teljesen azonos, sztafilokokkusz fertőzés hozzáadásával a hólyagok tartalma zavarossá válik, sárgás színűvé válik. A kezelés szinte ugyanaz. Mindkét esetben a hatékony antibiotikum pontos kiválasztása csak mikrobiológiai vizsgálat után lehetséges, és annak eredményei előtt széles spektrumú antibiotikummal kenőcsöt írnak elő, általában streptococcusokat és staphylococcusokat is beleértve.

Herpesz

A streptococcus rohama a hidegfájástól abban különbözik, hogy a konfliktusok gyorsan megnyílnak, és repedések alakulnak ki a száj sarkában, míg hideg sebekkel az átlátszó tartalmú hólyagok sokkal hosszabb ideig maradnak, és megnyitásuk után általában nincsenek repedések (lásd az ajkak hidegfájdalmainak kezelését).

A streptoderma bőrformája általában a bőr kezdetben fennálló károsodásain, a herpeszen változatlan bőrön alakul ki. Az idősebb gyermekek és felnőttek észrevehetik, hogy a jellegzetes viszketés a jövőbeli kiütés helyén jóval a megjelenésük előtt jelentkezik, míg a streptoderma esetén csak a kiütés már kialakult elemei fognak viszketni.

A száj sarkainak Candidiasis

A repedések mélyebbek, és a nyálkahártyán vannak a rigóra jellemző változások (fehér foltos kiütés, hasonló a mannaszálhoz).

Bárányhimlő

Mivel a bárányhimlőn az arcán és a fején kezdődik a kiütés, először a streptoderma debütálásaként lehet felvenni, de az elemek gyors elterjedésével a testben és a hőmérséklet emelkedése után általában nincs kétség a bárányhimlő diagnosztizálásában (lásd a bárányhimlő jeleit gyermekeknél)..

Allergiás kiütés

Van egy atipikus allergiás kiütés átlátszó vezikulák formájában, amelyet kezdetben nehéz megkülönböztetni a streptoderma elemektől, amíg a vezikulák kialakulnak. Az allergiás kiütés sápadtá válik, amikor megnyomják, ellentétben a streptodermával járó kiütésekkel (lásd a csalánkiütés tüneteit)..

Szifilitikus kiütés

A szifilissel kapcsolatos klasszikus kiütések mellett számos atipikus típus is létezik. Például a száj sarkának eróziós szifilitikus papulái. A streptoderma elemeivel ellentétben a gyulladás egy kifejezettebb haloja veszi körül, amely messze kiterjed a nyálkahártyákra. Ezért ne lepje meg, ha orvosa olyan szerológiai analízist ír elő, mint a Wasserman-reakció. Hol lehet a gyermek szifilisz? A beteggel szoros érintkezés esetén a szifilisz a háztartáson keresztül átterjed általános háztartási cikkeken - edények, törülközők, személyes higiéniai cikkek, alsóneműk -, ha a páciens nyitott szifilitisz fekélyben van (lásd a szifilisz terjedését).

Megelőzés

Mivel a streptoderma fertőző, a beteg gyermeket el kell távolítani a csapattól, és karantént kell alkalmazni a vele kapcsolatba lépő kortársak számára 10 napig. Ezen idő alatt más gyermekeknél sztreptoderma tünetek jelentkezhetnek. Leggyakrabban a járványok óvodákban fordulnak elő, mivel a kisgyermekek nem követik a higiéniai szabályokat, mint például a puha játékok, és nagyon közel vannak egymáshoz a játékok során.

A sztreptoderma otthoni kezelésében a fertőzés terjedésének gondos megakadályozására van szükség. A higiénia fontos mind a beteg számára, mind annak elkerülése érdekében, hogy a kórokozó bekerüljön a bőr egészséges területére, és ismételten önfertőződjön, és hogy családtagjai kizárják betegségüket. Ez nem kevésbé fontos, mint a gyógyszeres kezelés és a helyi kezelés..

A betegség egészének megelőzése, a betegekkel való érintkezés nélkül, a személyes higiénia, az edzés (levegő, napozófürdők) és a vitaminokban gazdag, kiegyensúlyozott étkezés szabályainak gondos betartására vezethető vissza..

Streptoderma

Általános információ

A leggyakoribb bőrbetegségek közé tartozik a pioderma (pustuláris bőrelváltozások), amelyek pyogenikus mikrobákkal járó fertőző bőrkárosodások eredményeként fordulnak elő. A pyoderma egyik fajtája a streptococcus pyoderma (streptoderma), vagyis a streptococcusok által okozott fertőző bőrbetegség. A Streptodermát a sima bőr és a ráncok domináns sérülése jellemzi, és a sérülések perifériás növekedésére hajlamosak. Ugyanakkor a bőr függelékei (verejtékmirigyek / faggyú haj) nem befolyásolják. ICD-10 Streptoderma kód: L08.0.

A felnőtteknél a streptoderma az összes pustuláris bőrlézió kb. 40% -át teszi ki. Ebben az esetben a streptoderma előfordulhat mind külön nosológiai formában, mind vegyes streptostaphylococcus bőrelváltozás formájában. A felnőttekben a viszonylag fiatal, vékony bőrű nők nagyobb valószínűséggel szenvednek. A Streptoderma gyakran (az esetek 30% -ában) az átmeneti rokkantság oka. A streptococcus pyodermát számos iparágban (kohászat, bányászat, építés stb.) Foglalkozási betegségnek tekintik. Ezenkívül a streptoderma a test látható részein (az arcon, a nyakon, a kezén, a fején), különösen nőkben, pszichológiai kellemetlenségeket okoz.

A Streptoderma gyermekeknél gyakrabban fordul elő, mint felnőtteknél, és a pustuláris bőrbetegségek teljes struktúrájában való részesedése eléri a 60% -ot. A leggyakoribb streptoderma 2-7 éves gyermekeknél. A szokásos okok mellett a gyermekek sztreptodermája előfordulásának okai is vannak, mivel a csecsemő érzékeny bőrének természetes sebezhetősége, a bőr védőgátként kevésbé hatékony, a fenntartható személyes higiéniai ismeretek hiánya és a gyermekek közötti szoros kapcsolat miatt. A gyakori kisebb bőrbetegségek kisebb sebek, karcolások, masszírozás formájában hozzájárulnak a betegség kialakulásának magas kockázatához. Ezért a sztreptokokkusz fertőzés kitörése nagyon jellemző a gyermekcsoportok számára (óvodák, általános iskola).

A "streptoderma" kifejezés olyan kollektív kifejezés, amely egyesíti a bőr számos betegségét - impetigo strep, bullous impetigo, hasított impetigo (perleches), paronychia (felszíni felon), papulák erorozív streptoderma, intertriginous streptoderma, erysipelas, streptococder toxikus sokk szindróma, streptotoca. diffúz streptoderma, ecthyma.

A streptoderma foci megtalálható a test különböző részein - streptoderma a hajon (fejbőr), a kéz és a láb bőrén (beleértve a kezét / lábát is), az arcon streptoderma, a királynő régióban, az orrban, a testben, az intergluteális redőkben, a fül redők mögött, a hónaljban és más helyeken. Ezenkívül a gócok elhelyezkedése a patológia formájától is függ. Például az ajkak sarkában lokalizált streptococcus roham; streptococcus pelenkakiütés - a királynő régióban, hónaljban, fül mögött / intergluteális redőkben; streptococcus impetigo - gyakrabban a testben, a felső / alsó végtagok arcán; bullous impetigo - a lábakon, a kezén, a lábán; streptococcus ecthyma - a fenékön, a felső / alsó végtagokon stb..

Pathogenezis

A betegség patogenezisét közvetlenül a sztreptokokok tulajdonságai, valamint a mikroorganizmusok által termelt és a környezetbe szabaduló anyagok (toxinok, hialuronidáz enzimek, sztreptokináz) okozzák. A piodermát okozó streptococcusok elsősorban az A és D. szerológiai csoportokhoz tartoznak. A streptococcus A szerocsoportok különféle típusú toxinokat szintetizálnak: O- és S-streptolizint, nekrotikus / hemolitikus toxinokat, leukocidint és az enterotoxinok számos változatát. Miután a kórokozó áthatolt a bőrön / nyálkahártyán lévô mikro sérüléseken, aktívan szaporodni kezdenek, és agresszió faktorokat (toxinokat) és a test immunrendszerének védelmét engedik a környezetbe. A bőrkárosodás mélységét a sejtes / humorális immunitás állapota határozza meg. Az akut folyamat krónikus folyamatának alapja az A és G immunglobulintermelés csökkenése, a neutrofilek fagocitikus aktivitása és a T-limfociták alpopulációinak csökkenése.

Osztályozás

A besorolás több tényezőn alapszik. Az esemény jellege szerint:

  • Primer streptoderma (a fertőzés kórokozója a bőr / nyálkahártya sérült területein keresztül jut be a testbe, akut gyulladásos folyamat kialakulásával).
  • Másodlagos sztreptoderma (a testben már létező különféle dermatózisok (krónikus ekcéma, atópiás dermatitis, rák stb.) Hátterében alakul ki..

A betegségnek 3 formája van:

  • Bullous impetigo (fájdalommentes, nagy, folyadékkal töltött vezikulák kialakulásával jár).
  • Nebulous impetigo (pustulák kialakulásával jár, amelyek törése után sárgásbarna kéreg alakul ki).
  • Száraz streptoderma (erimato-laphám). A száraz forma síró elemek nélkül folytatódik, és a vöröses-rózsaszín foltok szabálytalan, lekerekített foltos formájában fejeződik ki, a hámréteg fehéres részecskéivel hámlasztódik..

Szerint a klinikai lehetőségeket, többféle streptoderma különböztethető: impetigo streptococcus, hólyagos impetigo, réselt impetigo (görcsrohamok), paronychia (felületes panaritium), papulo erozív streptoderma, hajlatok streptoderma, orbánc, streptococcus streptomy, szindróma Streptococcus streptomy, Streptococcus streptomy, Streptococcus streptermis, Streptococcus streptermis, Streptococcus streptermis, Streptococcus streptermis, Streptococcus streptermis, Streptococcus streptermis, Streptococcus streptermis, Streptococcus Streptococcus, streptococcusok Streptococcus, Streptococcus, streptococcusok, streptococciidae streptococcitum streptomyapolus streptococciapreptomyapolus streptomyopathy streptomyocytosis.

A streptoderma okai

A streptoderma vezető etiológiai tényezője a streptococcus A szerológiai csoportja (béta-hemolitikus), amely a sérült bőrt érinti. Általában ezek a mikroorganizmusok kis koncentrációban jelen lehetnek az emberi bőrön anélkül, hogy betegséget okoznának. A streptokokok gömb alakú, 0,5-2,0 mikron átmérőjű, gram-pozitív mikroorganizmusok (ábra jobbra).

A környezetben viszonylag stabilak: 30 percig ellenállnak a melegítésnek 60 ° C-ig, jól tolerálják a szárítást, és hosszú ideig (hónapokig) tárolják a köpetben / szárított rohamban. Fertőtlenítőszerek (klóramin, fenol) hatására gyorsan elpusztulnak. Különböző ételekben szaporodhatnak (darált hús, tej, saláták, kompót). Amikor a streptococcus a külső környezetbe kerül, elveszíti a kapszulát, és akut fertőző folyamatot okozhat.

Mi okozza a streptodermát? Számos exogén és endogén tényező hozzájárul a betegség kialakulásához:

  • Bőrszennyezés.
  • Az epidermisz integritásának megsértése / a sebfelületek fertőzése.
  • A bőr pH-váltása az lúgos oldalra.
  • Fokozott izzadás.
  • A bőr integritását károsító betegségek: tetvek, atópiás / allergiás dermatitisz, rák, valamint a sebek fésülésére való hajlam, a rovarok harapásának helyei.
  • Alacsony / magas hőmérsékletű hatás.
  • Immunhiányos állapotok (elsődleges / másodlagos).
  • Tartós fizikai túlmunka / gyakori stressz.
  • A személyes higiénia be nem tartása, különösen a harapások vagy kopások fésülése szennyezett kezekkel.
  • Ritka / gyakori vízkezelési eljárások (vízkezelési eljárások hiányával a feltételesen patogén mikroflóra és az elhalt epidermális sejtek nem kerülnek eltávolításra a bőrből, és gyakori vízkezelési eljárásokkal a védő bőrgát megsérül).

A sztreptokokkusz fertőzés forrása egy személy. A streptoderma fertőző vagy sem, és hogyan terjed a streptoderma? Igen, ez egy fertőző betegség, melyet érintkezés útján (közvetlenül a viselő / beteg és az egészséges ember bőrének megérintésével, megcsókolással, együtt játszik stb.), Vagy érintkezés útján és közös háztartási cikkekkel: játékok, edények, törülközők, könyvek stb. Zárt intézményekben, amelyek szoros kapcsolatban vannak (katonai egységek, úttörő táborok, óvodai / iskolai intézmények), a streptoderma gyakran járványjárványként alakul ki..

Hány nap fertőző és fertőző a korai szakaszban? A sztreptoderma inkubációs periódusa 7-10 nap között változik, és ebben az időszakban a fertőzés valószínűsége, valamint a betegség teljes periódusa során is nagyon magas. Az imperatigo különösen fertőző betegség, ezért a járvány kitörésének megelőzése érdekében a betegeket izolálni kell az egészséges gyermekektől..

Streptoderma tünetei

A streptoderma különféle klinikai formákban fordulhat elő. Nagyon fontos a kóros folyamat lokalizációja, a lézió mélysége és prevalenciája. Hogyan kezdődik a streptoderma felnőttekben? Az streptoderma fő tüneteit felnőtteknél az alábbiakban mutatjuk be:

  • Konfliktus - hyperemia (vörösség) által körülvett, szérum-gennyes tartalommal kitöltött lapos vezikulák formájában jelentkező bőrkiütés, amelynek a felületén kéreg alakul ki megnyitás után, és leesés után hámlás és az azt követő bőrpigmentáció jelentkezik.
  • Enyhe viszketés és fájdalom.
  • A mérgezés gyakori tünetei: gyengeség, letargia, láz, étvágytalanság.

Ezenkívül a betegség minden klinikai változatának megvannak a sajátos jellemző tünetei. Az streptoderma kinézetét az egyik vagy másik klinikai változat leírásakor mutatjuk be. A cikk kis mennyisége miatt csak a sztreptoderma klinikai formáit vesszük figyelembe.

Streptococcus impetigo. A kiütések domináns lokalizációja az arcbőr nyitott területein, az alkarok / kezek dorsumában. A hyperemic / edematous bőr háttérének megjelenése a konfliktusokra jellemző, 2-8 mm méretű hólyagosak, kezdetben átlátszó és később gennyes sáros tartalommal töltve. Általános szabály, hogy a konfliktus helyett 2-3 napon belül szalma-sárga, vékony, morzsás kéreg képződik, amely megfelel az előző buborékok méretének. Rendkívül ritkán az impetigo egyetlen elemre korlátozódik, perifériás növekedése nélkül. Gyakran előfordul, hogy az elemek száma gyorsan növekszik, amelyek növekednek a periférián és összeolvadnak egymással, gyűrű alakú impetigót képeznek, amelynek közepén héjak vannak, és a periférián - friss összeütköző / hólyagok és eritéma (ábra alább).

A kiütés kialakulása 4-7 napig tart, a betegség időtartama pedig 3-4 hét. Gyakori a limfadenitis / lymphangitis formájában jelentkező komplikáció. Az impetigo feloldása szerint néhány betegnél hosszú, pikkelyes-pikkelyes foltok vannak a rózsaszín-cianotikus szín gyulladás utáni depigmentációjáról. Azokban az esetekben, amikor a streptococcus-konfliktus az epidermisz mélyebb rétegeiben vagy a kifejezett stratum corneum-os területeken található, gyakran önmagában nem nyílik meg és nem szárad ki a kéregben, hanem növekszik a térfogata, elérve egy nagy hólyag méretét, vagyis egy bullous impetigo formáját..

Felületes bűnöző (lent. Ábra). A köröm gerincén fejlõdik, patkó alakú körömlemez körül. A körömhenger bőre krónikusan kékes-rózsaszín színűvé válik, beszűrődött, a körömlemez kerülete mentén hámlasztott epidermisz van, és a körömhenger alatt rendszeresen felszabadul a genny. A körömlemez tompa, deformálódott, onycholysis alakulhat ki (a köröm felhasad).

Streptococcus roham (hasított impetigo)

A streptococcus roham (a száj sarkában) gyakrabban fordul elő olyan betegeknél, akiknek szokása van nyalogatni száraz ajkát (krónikus ekcéma, atópiás dermatitisz, aktin cheilitis esetén. Eróziót a megvilágosodott bal hámlasztás vesz körül. Az erózió központjában egy radiális repedés található, amely részben boríthatják mézesárga kéreggel. A hasított szerű impetigót egy rendkívül makacs kulcsa jellemzi, különösen akkor, ha a betegség az atópiás cheilitis hátterében alakul ki. A száj sarkainak folyamatos traumatizálása / elmaszatolódása Gyakran előfordul, hogy a perleches és streptio arc az orr, a száj és a szem nyálkahártyájának vereségével kombinálódnak. A feltörekvő phlyctenák gyorsan kinyíltak, és a nyálkahártya borított virágja sárgás-szürke.

Streptococcus pelenkakiütés

A pelenkakiütés kialakulását a seborrheás dermatitis, az elhízás, a 2. típusú diabetes mellitus, a hiperkorticizmus súlyos formái elősegítik. A pelenkakiütés előnyös lokalizációja a nagy redők: intergluteális / inguinalis-femoralis redők, axilláris üregek, az aurikák mögött, az emlőmirigyek, a has és a nyak összehajtogatása, főleg megemelkedett testtömegű (elhízott) embereknél. A betegség a bőr felületének ráncokban történő súrlódása és a szaruhártya megbomlása, az intenzív izzadás, valamint a természetes higiénés bőrápolás hiányában a természetes szekréciók eredményeként alakul ki. Ezek a tényezők hozzájárulnak a gyulladásos reakció kialakulásához a bőr redőiben és a sztreptokokkusus flóra kötődéséhez, gyakran élesztőszerű gombákkal összefüggésben.

A sztreptokokkás pelenkakiütés manifesztációi jellemzőek: a redőkkel érintkező bőrfelületek ödémás, hiperemikusak, a szaruhártya megpuhult, és azt követő eróziója megfigyelhető. Az állandó súrlódás következtében a kialakult konfliktusok gyorsan megnyílnak, és az érintkező felületeken a nyitott konfliktusok helyén egy kiterjedt, élénkvörös eróziós felület formázott élekkel, a periférián hámlasztott epidermisz található. Az erodált zónák nedvessé válnak, és repedések jelennek meg közvetlenül a redő mélyén. A betegek viszketéssel, égő érzéssel és repedések jelentkezésekor súlyos fájdalommal panaszkodnak. A kóros folyamat regressziójával a tartós pigmentáció hosszabb ideig megmaradhat (lent. Ábra).

Akut diffúz streptoderma

A domináns lokalizáció az alsó végtagok bőre, az égő bőr, fistulák, fertőzött sebek. Jellemző a gyulladás seros jellege, többszörös konfliktusok kialakulása, amelyek perifériás növekedésre és fúzióra hajlamosak a folyamatos felületi erózió kialakulásakor, és az epidermisz meghámozott rétegének szaruhártyája szegélyezett körvonalakkal határolt..

A fertőző folyamat az alsó végtagok ödéma és súlyos hyperemia hátterében alakul ki, amelyet nagyfokú diffúz sírással, serozus mézsárga kéreg jelenléte jellemez. Gyakran a hámlasztott réteg corneum külső széle mentén gyűrű alakú konfliktusok merülnek fel a lézió perifériás növekedése miatt. Az akut diffúz streptodermát gyakran lymphangitis és lymphadenitis okozza. Megfelelő kezelés hiányában és hajlamosító tényezők (varikus vénák, trauma, masszírozás) hiányában megfigyelhető a krónikus formára való átmenet.

Krónikus diffúz streptoderma

Klinikai szempontból a betegség formája a kiterjedt bőrelváltozások (általában lágyszárúak) gyulladásos fókusza, amelyet hiperemia jellemez, gyakran a bőr kifejezett pangásos beszűrődése kékes-barna színű, nagy fésűjű, egyértelműen meghatározott határokkal. A fókuszban lévő bőr felületét lamellaris szero-vérzéses vagy gennyes kéreg borítja, amelyek alatt az erózió és a sírás gócjai vannak. A betegség lefolyása hosszú, időszakos pattanásokkal és a gyulladásos folyamat elhalványulásával. Gyakran komplikálódik a sztreptokokkusz flóra szenzibilizációja és az azt követő mikrobiális ekcéma kialakulása miatt.

Actima (fekélyes streptoderma)

Az uralkodó lokalizáció az alsó végtagok bőre. Jellegzetes, hogy gennyes konfliktus jelentkezik, amely néhány napig a kéregbe zsugorodik, amely alatt mély fekély mutatkozik meg. A fekély alja és széle puha és fáj. Nekrotikus, gennyes-nyálkahártya borítással. A fekély 2-4 héten keresztül gyógyul (ábra lent).

Meddig tart a streptoderma? Általában a megfelelő terápiával járó betegség a klinikai formától függően 3 naptól 2-3 hétig tart.

Vizsgálatok és diagnosztika

A diagnózist a beteg fizikai vizsgálata alapján végzik. Súlyos esetekben kiterjedt általános (klinikai) vérvizsgálatot végeznek. A streptococcus eredetű pyoderma megerősítésére az érintett szövetek hulladékának mikroszkopikus vizsgálatát és a bakteriológiai tenyésztést mikroszkóposan meg lehet vizsgálni..

Streptoderma kezelés

A felnőtteknél a sztreptoderma kezelése összetett, ideértve a helyi és a szisztémás kezelést (ha szükséges), és a betegség klinikai formája, a betegség súlyossága, a szövődmények jelenléte és a beteg immunitása alapján határozható meg..

A streptoderma kezelésének a következőkre kell irányulnia:

  • Az ok megszüntetése - etiotróp (antimikrobiális) kezelés.
  • A predisponáló tényezők kiküszöbölése (patogenetikus terápia) - krónikus fertőzés fókusainak tisztítása, szénhidrát-anyagcsere / vitaminhiány javítása, immunstimuláló kezelés.
  • A fertőzés terjedésének megelőzése a bőr más területein (ideiglenes mosás / fürdés a medencében tilalom, bőrmasszázs az érintett területen, az érintetlen bőr kezelése antiszeptikumokkal a streptoderma gócok körül).

Hogyan lehet gyorsan gyógyítani a betegséget? Nem bonyolult esetekben a felületes streptodermát otthon járóbeteg-kezeléssel kezelik. A betegség egész ideje alatt szigorúan be kell tartani a higiéniai szabályokat: az impetigo nem mosható / áztatható a betegség első napjain. Szigorúan tilos a bőr karcolás az expozíció területén és az általános háztartási cikkek használata.

A helyi terápia abban áll, hogy a tályogok megnyílnak, majd az erodált felületet anilinfestékek oldatokkal kezelik (metilénkék, briliánszöld, kálium-permanganát, Fukortsin, hidrogén-peroxid, klórhexidin, povidon-jód), valamint a kéreg felhalmozódásával szalicilsav, naftáni olaj, Der írhatók fel.. A fül mögötti streptoderma - kén kenőcs és a streptococcus roham esetén a bőrrepedéseket ezüst-nitráttal kezelik rendszeresen 2 héten keresztül. Nem elegendő hatékonyságú antibiotikum kenőcsöt írnak elő (tetraciklin, eritromicin, Linkomycin, Gentamicin kenőcs, Levomekol vagy Baneocin). A streptoderma felületes formáival ezek a gyógyszerek gyorsan gyógyítják a betegséget.

A külső kezelési terápia felírásakor figyelembe kell venni a test különböző részeinek bőrének egyenetlen reakcióképességét. Tehát a legérzékenyebb a nyaki, arc, nemi szervek, a végtagok bőrének hajlító felületei. A tenyér, a talp és a fejbőr kevésbé érzékeny. Ne alkalmazzon túl sok anilinfesték oldatot, mivel ez megnehezíti a bőrgyulladás folyamata dinamikájának nyomon követését. A külső terápiát addig kell folytatni, amíg a streptoderma klinikai tünetei teljesen meg nem szűnnek / eltűnnek..

Fontos, hogy ne felejtsük el, hogy a fertőző és gyulladásos bőrbetegségek kezelése a modern topikális antibiotikus készítményekkel elkerüli a szisztémás antibiotikus terápia különféle mellékhatásait, ugyanakkor biztosítja az immunológiai / epidermális bőrgát hatékony visszaállítását. De ugyanakkor a helyi antibiotikumterápia
meglehetősen határozott szelektív nyomás kíséri a streptococcusokat, ami növeli rezisztenciájukat és súlyosbítja a helyi / globális antibiotikum-rezisztenciát.

Az ilyen negatív jelenség megelőzése érdekében fontos alapelvet kell betartani: a helyi terápiában alkalmazott antibiotikumnak nem szabad szisztémás alkalmazásra szolgáló adagolási forma lennie. A legjobb megoldás akkor, ha topikálisan alkalmazott antibiotikumokat, amelyek szisztémás felhasználását egyáltalán nem biztosították, például Bacitracin vagy Neomycin, amelyek széles spektrumú antibakteriális hatásuk mellett egyáltalán nem kerülnek alkalmazásra szisztémásan, ami ideálisvá teszi streptoderma kezelésére és megelőzésére felnőttkori és gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban..

Antimikrobiális szerekként szulfonamid gyógyszereket (Sulfametoxazole, Bactrim, Sulfadimetoxin, Sulfalen, Sulfaton) is fel lehet írni. Mély vagy krónikus, gyakran visszatérő strepdermia formákban a terápia megfelelő hatásának hiányában glükokortikoszteroidokat lehet felírni (Prednizolon, Dexametazon, stb.). Súlyos viszketés esetén deszenzibilizáló gyógyszereket írnak fel (Suprastin, Claritin, Telfast).

Ha a streptoderma a T-limfociták szubpopulációinak egyensúlyhiányának szekunder immunhiánya mellett alakul ki, akkor specifikus és nem-specifikus immunterápiára gyógyszereket lehet felírni, amelyek elősegítik az immunrendszert (streptococcus bakteriofág, streptococcus vakcinák, Immunal, Methyluracil, Dekarin, Pentoxil, Tactiv)..

Széles körben elterjedt streptoderma vagy annak krónikus, gyakori visszaeséssel járó rendellenessége esetén általános erősítő kezelést végeznek - vitaminterápiát (A, P, C, B csoport), autohemoterápiát és fizioterápiás módszereket. Javallatok szerint - tüneti kezelés: magas hőmérsékleten - Paracetamol. Kombinált bőrkárosodások esetén speciális etiotropikus gyógyszereket írnak elő, például a herpeszes kitörések hátterében a streptoderma kialakulása esetén az Aciklovir (kenőcs vagy tabletta) felírására kerül sor..

Az orvosok

Blokhina Julia Vladimirovna

Semenova Irina Sergeevna

Lobach Larisa Mikhailovna

Gyógyszer

  • Külső terápiás készítmények: metilénkék, briliánszöld, kálium-permanganát, fucorcin, hidrogén-peroxid, klórhexidin, ezüst-nitrát, povidon-jód, szalicil kenőcs, kén kenőcs, naftalin kenőcs, dermatol kenőcs, tetraciklin kenőcs, Levitum kenőcs, Tetracycline kenőcs Baneocin.
  • Antibakteriális gyógyszer szisztémás terápia: Az amoxicillin, Oxycillin, amoxicillin, cefazolin, cefalexin, cefotaxim, ceftriaxon, cefuroxim, Cefaclor, eritromicin, azitromicin, klaritromicin, doxiciklin, Ciprofloxacin sulfoximonitoxinoluminfin sulfoniminoxinolimetholaminocinoluminfin sulfoniminoxinolimethin sulfoniminoxinolaminfin sulfoniminoxinolimethin sulfoniminoxinoluminfin sulfoniminoxin sulfametholaminocinolithacinfinacinoluminum.
  • Glükokortikoszteroidok: prednizon, dexametazon.
  • Deszenzibilizáló szerek: Suprastin, Claritin, Telfast.
  • Készítmények specifikus immunterápiára: Streptococcus bakteriofág, Streptococcus vakcina.
  • Készítmények a nem specifikus immunterápiára: Immun, Methyluracil, Decaris, Pentoxyl, Tactivin, Timalin.

Eljárások és műveletek

A streptoderma komplex terápiájában ultrahang, ultraibolya sugarak, helioterápia, elektroforézis, UHF, lézeres terápia, fonoforézis írhatók elő..

Streptoderma kezelése gyermekeknél

A streptoderma leggyakrabban az arcon lévő gyermekeknél és a ruházat által nem védett területeken (kéz, nyak) lokalizálódik, és megfelelő és időben történő kezelés hiányában elterjedhet a bőr más területein. A felnőttekkel ellentétben a gyermekek betegségének leggyakoribb formáit gyakran az általános állapot megsértése kíséri, beleértve az esti lázot, valamint a polyadenitist és a perifériás vér változásait (leukocitózis, megnövekedett ESR, neutrofilia)..

A gyermekek streptoderma tünetei alapvetően nem különböznek a felnőttek tüneteitől. Csak azt lehet megjegyezni, hogy a száraz streptoderma, amely a streptococcus impetigo típusa, sokkal gyakoribb gyermekeknél. Gyermekekben a száraz streptoderma (egyszerű zuzmó) gyakran kialakul az uszoda gyakori látogatásain, mivel a bőr pH-ja jobbra változik (lúgos környezetbe). A sérülések az arc bőrén (a száj körül, az alsó állkapocs régiójában, az arcban), a törzsön, a végtagok extenziós felületén kezdődnek. Eleinte a betegség rózsaszín-vörös foltnak tűnik, sok vékony fehéres színű borítással, fokozatosan növekszik a perifériás növekedés miatt. A gyermekek panaszkodnak a száraz bőrre és a sérülések enyhe viszketésére. A folyamat megoldása után depigmentált foltok maradnak..

A sztreptokokkusz impetigo másik változata a papuláris szifilikus impetigo, amely gyermekeken jelentkezik főleg az élet első éveiben. Hogyan kezdődik a streptoderma gyermekeknél (az alábbi kép).

A tünetek gyakran a nedves eróziós szifilitikus papulákra hasonlítanak. Az uralkodó lokalizáció a fenék, a lábak, a csípő bőrén található. Ez a forma gyakran elégtelen higiéniai gondossággal fordul elő, és különféle méretű eritéma alakú foltok megjelenésével jellemezhető, amelyek felületén tiszta rózsaszínű-piros szegéllyel vagy kékes árnyalatú papulák vannak kialakítva. Ezt követően konfliktusok merülnek fel a papulák felületén, ahol a felnyitás után erózió alakul ki.

A házi gyermekek streptoderma kezelésére szolgáló gyógyszerek hasonlóak a felnőtteknél alkalmazott gyógyszerekhez, különösen a helyi terápiához használt gyógyszerekhez. Vagyis az anilinfestékek és a fenti kenőcsök szinte minden oldatát felhasználhatja. A szülőket gyakran érdekli a kérdés: hogyan lehet kezelni a gyermek orrában a sztreptodermát, és hogyan lehet az orrnyálkahártyát kenni? A nyálkahártyán, beleértve az orrot is, a sztreptoderma kezelése nem különbözik egymástól, és hasonló gyógyszereket is lehet használni, ideértve a külső felhasználásra szánt kenőcsöt / krémet / gélt, amelyek antibiotikumokat tartalmaznak, ha gyermekeikben történő alkalmazásuk nem tiltott, vagy nem korlátozódik a gyermek életkorára. A felnőttek kezelésében ismertetett gyógyszereken kívül olyan külső készítményeket is javasolhatunk, mint például a Retapamulin és a Monocycline, amelyek biztonságosságát gyermekeknél az FDA hagyja jóvá. A gyermekek szisztémás terápiájának előkészítését a gyermekek javallatainak és ellenjavallatainak, valamint a gyermek életkorának (súlyának) figyelembevételével írják elő..

Mint E. Komarovsky elmondja a gyermekek streptoderma kezeléséről (lásd a fórumot), fontos, hogy megakadályozzuk a streptoderma terjedését a bőr más területeire. Véleménye szerint fontos, hogy ne felejtsük el a gyermekek, különösen az érzékeny babák bőrének tulajdonságait. Ezért el kell hagynia az erősen koncentrált anilinfestékek alkohollal történő használatát, mivel ezek égést okozhatnak, és a bőr kezelésére gyenge kálium-permanganát-oldatot kell használnia..

Ha a folyamat a fejbőrön lokalizálódik, a szalicil-vazelin felhasználható a héj eltávolítására / a sebek kezelésére. A sebgyógyuláshoz antiseptikus Fukartsin kenőcs vagy antibiotikumokat tartalmazó kenőcsök ajánlottak - Tyros gél, tetraciklin / eritromicin kenőcs.

A hormonális kenőcsök kinevezése csak előrehaladott streptoderma esetén megengedett. A szisztémás antibiotikumterápia felírásakor Dr. Komarovsky javasolja a probiotikumok, a gyermekek multivitaminjainak és az immunrendszert erősítő gyógyszerek egyidejű felírását. Időben történő kezelés, valamint megfelelő és megfelelő kezelés esetén a gyermekek betegsége 4-7 napig áthat, anélkül, hogy jelentős szövődményekkel járna. A futó streptodermát kórházban kezelik.

Streptoderma terhesség alatt

A terhesség alatt fellépő komplikálatlan streptoderma nem jelent veszélyt magára a terhesség lefolyására és a magzat fejlődésére.

Időben történő és megfelelő kezelés esetén a magzatra nem várható súlyos következmény. A magzat intrauterin fertőzésének kockázata csak akkor fordul elő, ha a sztreptokokkusz fertőzés általánosodik, és a kórokozó faktor belép a szisztémás keringésbe, valamint ha a magzat áthalad a szülési csatornán, ha a szülés idején bőrkiütés van a nő testén. Ezért rendkívül fontos, hogy a szülés előtt kezelést végezzen, azonban a kezelést szakember felügyelete alatt kell elvégezni, figyelembe véve a terhesség korát, mivel a terhesség ideje alatt a gennyes bőrbetegségek kezelésére szolgáló sok gyógyszer tilos, mivel potenciális veszélyt jelentenek a magzatra..

Diéta

Javasolt a bőrbetegségekkel kapcsolatos étrend, amely korlátozza az összes egyszerű szénhidrát (sütemény, cukor, méz, édes gyümölcs, konzerv, édesség, édesség stb.) Fogyasztását az összetett szénhidrátok (gabonafélék, zöldségek, teljes kiőrlésű kenyér, korpa) fogyasztásának növelésével. A fehérje- és zsírfogyasztás élettani normáinak háttere, különös tekintettel az A és E vitaminban gazdag növényi zsírokra, amelyek növelik a test általános ellenállását és hozzájárulnak a bőrbetegségek gyógyulásához.

Megelőzés

A sztreptoderma megelőzése magában foglalja:

  • A bőrfelületek személyes higiéniája.
  • A sebfelületek, mikrotraumák, karcolás, rovarcsípések, a bőr repedéseinek időben / megfelelő fertőtlenítő kezelés.
  • Betegségek (ENT szervek, emésztőrendszeri betegségek, diabetes mellitus) azonosítása és kezelése, amelyek ellen streptococcus bőr sérülések alakulhatnak ki.
  • Vitaminokkal dúsított táplálkozás.
  • Különböző pustuláris betegségek időben történő kezelése.

Következmények és komplikációk

A streptoderma különféle formái bizonyos szövődményeket okozhatnak. Tehát az impetigo, a diffúz streptoderma, az ecthyma szövődménye gyakran lymphadenitis / lymphangitis. Integriginális streptoderma esetén másodlagos fertőzést (mikrobiális ekcéma) figyelnek meg. A betegség különböző formáinak általános szövődménye az allergiás reakció. Krónikus betegségben szenvedő vagy gyengült immunitású betegekben komplikációk lehetnek az akut betegség krónikus formává történő átmenete formájában.

Előrejelzés

A betegség felszínes formáinak és komplikációjának előrejelzése kedvező. A streptoderma mély formája esetén komplikációk és kozmetikai hibák alakulhatnak ki a bőrön.

Források felsorolása

  • Dermatovenerológia. Nemzeti vezetés. (Szerkesztette: Yu.K. Skripkin, Yu.S. Butov és O.L. Ivanov) M.: GEOTAR-Media, 2011. - 1024 p..
  • Rodionov A.N. Dermatovenerológia. Teljes útmutató az orvosok számára. - Szentpétervár: Tudomány és technológia, 2012. - 1200 s.
  • Belkova Yu. Pyoderma járóbeteg-gyakorlatban. Klinikai mikrobiológia és antimikrobiális kemoterápia. 2005-ben; 7 (3): 255–270.
  • Korotky N.G., Taganov A.L., Tikhomirov A.A. Dermatózisok korszerű külső kezelése (a fizioterápiás elemekkel). Ed. N. G. Korotkogo. Tver: Tartományi orvoslás, 2001.
  • Nurullin R.M., Abdrakhmanov R.M., Khaliullin R.R. A pustuláris bőrbetegségek helyi kezelésének új lehetőségei / // Kazan Medical Journal - 2012 - V.93, No. 2.

Oktatás: A Sverdlovski Orvostudományi Egyetemen (1968 - 1971) szerzett paramedic fokozatot. A Donyecki Orvosi Intézetben (1975 - 1981) végzett epidemiológus, higiénista diplomát. Posztgraduális tanulmányokat végzett a moszkvai Központi Epidemiológiai Kutatóintézetben (1986 - 1989). Tudományos fokozat - Orvostudományi jelölt (1989-ben odaítélték, védelem - Központi Epidemiológiai Kutatóintézet, Moszkva). Számos továbbképző tanfolyam járványtani és fertőző betegségek terén.

Szakmai tapasztalat: A fertőtlenítés és sterilizálás osztályának vezetőjeként dolgozott 1981 - 1992 1992 és 2010 között a különösen veszélyes fertőzések osztályának vezetője Tanítás az Orvosi Intézetben 2010 - 2013.

További Információk A Bőrbetegségek

Csirkehimlő gyermekeknél: inkubációs periódus, a fő tünetek, a betegség első jelei és stádiuma. Hogyan kezelik a bárányhimlőt gyermekeknél?

Moles

A gyermekek korát mindig különféle betegségek jellemzik, amelyeket kevésnek sikerül elkerülni.

"Zúzódások a nők lábain, ok nélkül: miért és mit kell csinálni?"

Szemölcsök

8 megjegyzés

Nem világos, miért zavarhatja meg a nők bármilyen életkorban a sérüléseket a lábakon. Ütés vagy véraláfutás hiányában a nő félénken hallja a neki adott ügyetlenség vádját, ezért megpróbálja elrejteni a zúzódást nadrágja vagy egy hosszú szoknya alatt, de ez nem csupán esztétikai kellemetlenség.

Arcmaszk fekete pontokból, tojásfehérjével

Herpesz

Bármilyen kozmetikai hiba esetén az arc rendetlennek tűnik. A fekete pontok nemtől és koruktól függetlenül fordulnak elő. Természetesen gyakrabban alakulnak ki zsíros vagy kombinált bőrű embereknél a pórusok eltömődése miatt.