Legfontosabb / Szemölcsök

Dermografikus csalánkiütés: a betegség diagnosztizálásának és kezelésének jelenlegi ismerete

A felülvizsgálat aktuális információkat nyújt a dermográfiai urticaria (DC) diagnosztizálásáról és kezeléséről. A 2. generációs antihisztaminok a DC-terápia választott kezelése. A lehetséges alternatív és potenciálisan hatékony jogorvoslati lehetőségek a következők:

Az áttekintés a dermografikus csalánkiütés (DNR) diagnosztikájáról és kezeléséről szóló modern adatokkal szolgál. A második generációs antihisztamin készítmények a DNR terápia választási lehetőségei. Az omalizumab és a fototerápia alternatív és potenciálisan hatékony készítmények.

A krónikus csalánkiütés viszkető hólyagok és / vagy angioödéma megjelenését kíséri több mint 6 hétig. Lehet spontán vagy indukált. Ez utóbbi magában foglalja a tüneti / urticarikus dermographizmust (urticaria factitia szinonimája, mechanikus urticaria, dermographic urticaria (DC)), hideg, nyomástól késleltetett, napenergia, termikus, kolinerg, kontakt urticaria és vibrációs angiosis.

Tág értelemben a dermográfia a bőr érének helyi reakciója különböző (általában piros vagy fehér) színű csíkok formájában a stroke mechanikai bőrirritációja helyén. A dermographizmus során a bőr színének megváltozása a mechanikai hatás helyén a bőr artériás és vénás erek reakciójának (görcs vagy tágulás) következménye.

A csalánkiütés kapcsán a dermographizmusról olyan állapotot értünk, amelyben viszketés és hólyagok jelentkeznek néhány percen belül a bőr mechanikus irritációja után, például tompa tárgy vagy ruházat esetén. Szokásos a dermographizmust urticarialisra osztani, vagyis tünetekkel jár a bőrpír irritáció területén fellépő „hólyag - erythema - viszketés” reakció és a nem urtikuláris (fehér, piros és fekete) kialakulása esetén..

Az egyszerű dermographizmust külön kell megvizsgálni, amely az egészséges egyének 2–5% -ánál jelentkezik, ha jelentős (közepes és erős) mechanikus bőrirritációt okoznak eritéma és hólyagok formájában az érintkezési területen. Annak ellenére, hogy nincs viszketés (az állapot fontos diagnosztikai jele), a reakció meglehetősen észrevehető lehet. Úgy gondolják, hogy egy ilyen válasz a bőr fiziológiai hiperreakciójával jár. Ebben az esetben a kezelés általában nem szükséges..

Az egyszerű dermographismmal ellentétben, DC esetén szinte mindig megfigyelhető a viszketés, hólyagok és eritéma, és a reakció megjelenése gyakran gyenge erősségű bőrirritációt igényel.

A DC-t az indukált urticaria leggyakoribb formájának tekintik, prevalenciája 4,2–17%, átlagos időtartama körülbelül 6 év. A DC leggyakrabban fiatal korban fordulhat elő, más betegségtípusokkal együtt, például krónikus spontán csalánkiütés esetén, és az életminőség jelentős csökkenéséhez vezethet.

A többi csalánkiütéshez hasonlóan a DC patogenezise az hízósejtek degranulációjával és a biológiailag aktív anyagok, elsősorban a hisztamin felszabadulásával jár, amely a betegség tüneteit eredményezi. Jelenleg úgy gondolják, hogy a hízósejt degranuláció olyan antigén („autoallergén”) képződését eredményezi, amely felszabadul a bőr mechanikai stimulálása során, és ez az antigén ellen specifikus IgE antitestek képződését okozza. Beszéljük az IgG / IgM antitestek szerepéről.

A DK általában idiopátiás. Más esetekben a betegség átmeneti, rövid formában fordulhat elő bizonyos gyógyszerek, például penicillin és famotidin felhasználása után, idegekkel, kezével, mastocytosis, dermatomyositis, sérülésekkel, például egy korallzátonyon, rovarok harapásának / csípésének helyein..

A DK tipikus hólyagok és viszketés formájában nyilvánul meg, megismételve egy bosszantó tárgy nyomát. A reakció megnyilvánulása 5–10 perc alatt növekszik az inger expozíció után, és 30–60 perc alatt oldódik meg (1. ábra). Időnként a beteg panaszkodhat súlyos viszketésért, még akkor is, ha nem jelennek ki bőrkiütés és duzzanat. A hólyagok különböző formájúak lehetnek: hosszúkás, egyenesek, négyzet alakúak, gyémánt alakúak, stb. A kiütések gyakran súrlódási helyeken jelentkeznek, ruhákkal (például alsóneművel) szorítva, órák, zoknik viselésekor, valamint az öv körül, és úszáskor is. zuhany alatt vagy törülközővel törölve. A szemhéjak vagy az ajkak megérintése, fésülése, kissé viszkető dörzsölése dermografikus angioterápiához vezethet.

Diagnostics

A diagnózis megerősítéséhez provokatív teszt szükséges. Javasoljuk, hogy a beteg legalább 2-3 nappal a vizsgálat előtt hagyja abba az antihisztaminok (AHP) szedését.

A dermográfia pontos diagnosztizálására kalibrált műszert - dermográfot - használnak. Úgy néz ki, mint egy 0,9 mm átmérőjű, sima acél hegyű fogantyú (2. ábra). A csúcsnyomás megváltoztatható a szerszám tetején lévő csavar elfordításával. A 0 és 15 közötti skálaértékek megegyeznek a vonatkozó csúcsnyomás-értékekkel 20 és 160 g / mm2 között.

Dermographométerrel a szaggatott bőrirritációt a hát felső részén három párhuzamos (legfeljebb 10 cm hosszú) vonal formájában hajtják végre, 20, 35 és 60 g / mm2 nyomással. A DC esetén pozitív eredmény jelenik meg a provokációs területen 10-15 percig, lineáris viszkető hólyagkiütés és eritéma formájában, legfeljebb 36 g / mm2 (353 kPa) nyomáson. Urticar-reakció viszketés nélkül, legalább 60 g / mm2 (589 kPa) provokációval jelzi az egyszerű dermográfiát. Az eredményt 10 perccel a vizsgálat után értékelik..

Ha a dermográf nem áll rendelkezésre, a tesztet bármilyen sima tompa tárgyat, például golyóstollot vagy fa spatulát használva el lehet végezni (3. ábra). A viszketés, a hólyag és az eritéma kombinációja megerősíti a diagnózist. Nemrégiben fejlesztettek ki egy új provokatív tesztelő eszközt, a FricTest®-et. Ez az egyszerű és olcsó eszköz lehetővé teszi a DC diagnózisának megbízható megerősítését.

A jelenlegi kezelések áttekintése

A diagnózis felállítása után a betegnek el kell magyaráznia a betegség kialakulásának mechanizmusát, javasolnia kell a provokáló tényezők, például a mechanikus bőrirritáció kizárását, és tisztáznia kell a stressz, szorongás súlyosságának csökkentésének lehetőségét..

A hisztamin a fő közvetítő, amely részt vesz a DC tüneteinek kialakulásában, így a betegség általában jól reagál az antihisztaminok (AHP) kezelésével, mint a csalánkiütés más formái. A kezelés célja a viszketés és a kiütés súlyosságának a lehető legnagyobb mértékű csökkentése, bár a kezelés ideje alatt is fennáll a kis bőrpír és viszketés.

A terápiát tanácsos a 2. generációs nem-szedatív AHP szokásos napi dózisával (választott gyógyszerek) kezdeni, amelynek felhasználása a legtöbb esetben jó hatást mutat. Schoepke et al. megjegyezte, hogy az AHP-vel kezelt betegek több mint 49% -ánál javult a DC folyamata. Ha a betegség hosszú ideig tart, vagy szükség esetén a tünetek időnkénti megjelenése esetén, gyógyszerek felírhatók több hónapra. Mivel a viszketés általában egy bizonyos napszakban, gyakrabban este, fokozódik, lehetséges, hogy egy órával a csúcs előtt antihisztaminot szedjenek, beleértve az első generációs nyugtató hatású AHP-ket, például a hidroxi-zint. A betegség súlyosabb eseteiben az AHP nem feltétlenül nagy napi adagjai állnak rendelkezésre (ebben az esetben a gyógyszereket 12, de 24 órás időközönként kell felírni). Két vagy több AGP kombinációjára lehet szükség..

További hatás jelentkezhet, ha hisztamin H2 receptor blokkolókat adnak a kezeléshez, például ranitidint, famotidint vagy cimetidint. Az ilyen kezelés hatékonyságát azonban nem minden vizsgálat mutatta be..

Az omalizumabot, monoklonális anti-IgE antitesteket sikeresen alkalmaztak indukált urticariában szenvedő betegek kezelésére, beleértve a DC-t is, 150-300 mg dózisban. Sok beteg észrevette, hogy a betegség tünetei az első injekció beadását követő néhány napon belül teljes mértékben megszűnnek. Jelentős mellékhatásokat nem észleltek..

Pozitív tapasztalatok vannak a ketotifenről. Külön kutatásokban a tudósok rámutattak az ultraibolya sugárzás és a PUVA terápia hatékonyságára. A legtöbb betegnél azonban a javulás rövid távú volt, és a DC tünetei a fényterápia befejezése után 2-3 nappal megismétlődtek.

Lawlor és munkatársai. nem figyelt meg a DC folyamatának jelentős javulását a kalciumcsatorna-blokkoló nifedipinnel végzett kezelés során.

Más típusú urticaria esetén alkalmazott antileukotrién gyógyszerek, a ciklosporin és az iv. Immunglobulin hatékonysága még nem ismert.

Következtetés

Így a DC csökkentheti az életminőséget, de nem életveszélyes betegség és kedvező prognózissal rendelkezik. A betegség diagnosztizálása a klinikai képen és a provokatív tesztek eredményein alapul. A DC látható okának hiányában fontos a megfelelő kezelés kiválasztása és folytatása, amíg a spontán remisszió meg nem történik. A választott gyógyszerek a második generációs AHP, dózisuk esetleges növelésével és / vagy alternatív kezelés (például omalizumab, hisztamin H2-receptor blokkolók) kinevezésével tartós és súlyos esetekben. További kutatásokra van szükség a kórokozó kórokozóinak alapú DC kezelés kezeléséhez.

Irodalom

  1. Zuberbier T., Aberer W., Asero R., Bindslev-Jensen C., Brzoza Z., Canonica GW, MK Egyház, Ensina LF, Gimenez-Arnau A., Godse K., Goncalo M., Grattan C., Hebert J., Hide M., Kaplan A., Kapp A., Abdul Latiff AH, Mathelier-Fusade P., Metz M., Nast A., Saini SS, Sanchez-Borges M., Schmid-Grendelmeier P., Simons FE, Staubach P., Sussman G., Toubi E., Vena GA, Wedi B., Zhu XJ, Maurer M. Az EAACI / GA (2) LEN / EDF / WAO iránymutatás a következők meghatározására, osztályozására, diagnosztizálására és kezelésére: csalánkiütés: a 2013. évi felülvizsgálat és frissítés // Allergia. 2014 69: 868–887.
  2. Dontsov R.G., Uryvaev Yu.V. Dermográfia egészségesen: a bőr érrendszeri reakcióinak típusainak függése az irritációtól // Ros. Fiziol. folyóirat 2006: 232–237.
  3. Taskapan O., Harmanyeri Y. A tüneti dermográfiás betegek értékelése // J Eur Acad Dermatol Venereol. 2006; 20: 58–62.
  4. Breathnach S. M., Allen R., Ward A. M., Greaves M. W. Tüneti dermográfia: természettudomány, klinikai tulajdonságok laboratóriumi vizsgálatok és terápiás válaszok // Clin Exp Dermatol. 1983 8: 463–476.
  5. Silpa-archa N., Kulthanan K., Pinkaew S. Fizikai csalánkiütés: prevalencia, típus és természetes út egy trópusi országban // J Eur Acad Dermatol Venereol. 2011-ben; 25: 1194–1199.
  6. Humphreys F., Hunter J. A. A csalánkiütés jellemzői 390 betegnél // Br J Dermatol. 1998; 138: 635–668.
  7. Kozel M. M., Mekkes J. R., Bossuyt P. M., Bos J. D. A történelem alapú diagnosztikai megközelítés hatékonysága krónikus urticaria és angioödéma esetén // Arch Dermatol. 1998; 134: 1575-1580.
  8. Schoepke N., Mlynek A., Weller K., Church M. K., Maurer M. Tüneti dermatológia: nem megfelelően leírt betegség // J Eur Acad Dermatol Venereol. 2015-ig; 29: 708–712.
  9. Zuberbier T., Grattan C., Maurer M. Urticaria és angioödéma // Dordrecht: Springer. 2010: 1 online forrás (156 p.).
  10. Horiko T., Aoki T. Dermographizmus (mechanikus urticaria), IgM által közvetített // Br J Dermatol. 1984 111: 545-550.
  11. Grimm V., Mempel M., J. gyűrű, Abeck D. Veleszületett tüneti dermographizmus mint a mastocytosis első tünete // Br J Dermatol. 2000; 143: 1109.
  12. Rahim K. F., Dawe R. S. Dermatomyositis tüneti dermográfiával és emelt troponin T-vel: esettanulmány // J Med Case Rep. 2009-ben; 3: 7319.
  13. Kolkhir P. V. Urticaria és angioödéma. M.: Gyakorlati orvoslás, 2012.
  14. James J., Warin R. P. Factitious wealing a korábbi bőrválasz helyén // Br J Dermatol. 1969; 81: 882–884.
  15. Borzova E., Rutherford A., Konstantinou G. N., Leslie K. S., Grattan C. E. A keskeny sávú ultraibolya B fototerápia jótékony az antihisztamin-rezisztens tüneti dermográfiában: egy kísérleti tanulmány // J Am Acad Dermatol. 2008 59: 752–757.
  16. Schoepke N., Abajian M., Church M. K., Magerl M. Egyszerűsített provokációs eszköz validálása a tüneti dermográfia diagnosztizálására és küszöbérték vizsgálatára // Clin Exp Dermatol. 2015-ig; 40: 399–403.
  17. Kolkhir P.V., Kochergin N.G., Kosoukhova O. A. Antihisztaminok a krónikus urticaria kezelésében: irodalmi áttekintés // Játszó orvos. 2014: 25.
  18. Boyle J., Marks P., Gibson J. R. Acrivastine versus terfenadine a tüneti dermográfia kezelésében - kettős-vak, placebo-kontrollos vizsgálat // J Int Med Res. 1989 17 2. készlet: 9B-13B.
  19. Matthews C. N., Boss J. M., Warin R. P., Storari F. A H1 és H2 hisztamin antagonisták hatása a tüneti dermográfiára // Br J Dermatol. 1979; 101: 57–61.
  20. Sharpe G. R., Shuster S. Dermográfiai urticaria esetén a H2 receptor antagonisták kis, de terápiás szempontból irreleváns kiegészítő hatással bírnak, csak a H1 antagonistákkal összehasonlítva // Br J Dermatol. 1993; 129: 575–579.
  21. Metz M., Altrichter S., Ardelean E., Kessler B., Krause K., Magerl M., Siebenhaar F., Weller K., Zuberbier T., Maurer M. Immunoglobulin E elleni kezelés rekalcitáns fizikai csalánkiütésben szenvedő betegek esetén // Int Arch Allergia Immunol. 2011-ben; 154: 177–180.
  22. Vieira Dos Santos R., Locks Bidese B., Rabello de Souza J., Maurer M. Az omalizumab hatásai három típusú krónikus urticaria esetén :: Br J Dermatol. 2014 170: 469-471.
  23. Metz M., Ohanyan T., Church M. K., Maurer M. Az omalizumab-kezeléssel végzett krónikus spontán és indukálható urticaria gyors remissziót eredményez // JAMA Dermatol. 2014 150: 288–290.
  24. Cap. J. P., Schwanitz H. J., Czarnetzki B. M. A ketotifen hatása urticaria factitia és urticaria cholinergica esetén keresztezett kettős vak vizsgálatban // Hautarzt. 1985 36: 509–511.
  25. Logan R. A., O'Brien T. J., Greaves M. W. A psoralen fotokezeloterápia (PUVA) hatása a tüneti dermográfiára // Clin Exp Dermatol. 1989 14: 25–28.
  26. Lawlor F., Ormerod A. D., Greaves M. W. Kalcium antagonista a tüneti dermográfia kezelésében. Alacsony és nagy dózisú vizsgálatok nifedipinnel // Dermatologica. 1988 177: 287–291.

Yu O. Olisova, az orvostudományok doktora, professzor
Kochergin N. G., orvostudományok doktora, professzor
Kosoukhova O. A.,
Kolkhir P. V., orvostudományi jelölt

GBOU VPO Első MGMU őket. I. M. Sechenov, az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma, Moszkva

Mechanikus urticaria - hogyan lehet felismerni az első tüneteket?

Mechanikus csalánkiütés - független allergiás betegség (a hétköznapi csalánkiütés típusa) vagy egy olyan tünet, amely a test bármely olyan patológiájával jár, amely nyomás vagy más bőrrel történő manipuláció után jelentkezik.

Etimológia

Az ilyen típusú csalánkiütés okai még mindig nem teljesen ismertek, feltehetően ezek:

  • allergén hatás;
  • bizonyos gyógyszerek szedése;
  • onkológiában
  • feszültség
  • vérátömlesztés;
  • fertőzések
  • Giardia
  • az immunrendszer zavara;
  • pajzsmirigy betegség.

Az életkor és a nem is nem nagyon fontosak a patológia kialakulásában..

tünettan

A mechanikus csalánkiütés elsősorban a bőrön jelentkezik:

  • bőrpír;
  • égő;
  • domború kiütés lineáris típusú;
  • viszketés a kiütésben;
  • hólyagok;
  • fejfájás (ritkán);
  • hidegrázás (ritkán);
  • Quincke ödéma (ritka).

A tünetek lehetnek azonnali jellegűek, amelyek azonnal megjelennek a bőrirritáló hatásnak való kitettség után, nevezetesen:

  • szorosan meghúzott öv;
  • varratok a ruhákon;
  • őrlés masszázs vagy mosás közben;
  • mechanikus urticaria epilálás után;
  • fésülés;
  • napsütés vagy izzadás;
  • ütés, pamut, pofon.

Az ilyen típusú betegség kb. 2 órával a betegség kezdete után megy át.

A késleltetett mechanikus csalánkiütés az allergiás reakció második típusa. Az inger hosszabb ideig tartó expozíciója után (több órán keresztül) jelentkezik, és tünetei nem tűnnek el több napig.

Fotó egy mechanikus csalánkiütésről

Terápia

A betegség kezelésének fő módszereit az alábbi táblázat ismerteti.

Kábítószer-kezelésNépi gyógyszertár
Tavegil. Nem írják elő 6 év alatti gyermekek, terhes nők és légzőszervi betegségek esetén. Az adagot az emlékeztetőnek megfelelően kell kiszámítani. Fogyasztása étkezés előtt, sok vizet inni.A húr főzése. A gyógyszer elkészítéséhez be kell vennie egy nagy kanál száraz fűt, és főzni egy teáskannában. A szokásos tea használata korlátozás nélkül.
Suprastin. Nem írják elő gyermekeknek legfeljebb egy évig, terhes és szoptatás alatt. A fogadás az emlékeztető szerint történik étkezés közben. Igyon sok vizet.Csalán krémek. Gőzöljön néhány csalánkat vízben. Nedvesítse meg a gélt a kapott folyadékban, és vigye fel az érintett területre. Az infúzióban hozzáadhat egy kevés citromlevet, hogy megszabaduljon a viszketéstől..
„Loratadin”. Vannak mellékhatások: szájszárazság, tachikardia, fejfájás, fáradtság, hányás, alopecia, hányinger, gyomorhurut. Az adagot az emlékeztetőnek megfelelően kell kiszámítani..A cickafark, málna, menta, fekete ribizli infúziója. A gyógyszer elkészítéséhez el kell kevernie a száraz gyógynövényeket egyenlő arányban és vízfürdőben főzni. Szűrjük és inni minden nap.
"Cetirizin", "Cyproheptadine", "Fexofenadine". 6 év alatti gyermekek számára nem írják elő. A gyógyszereket ellenjavallták vesebetegségben szenvedő emberek és terhes nők esetén. Este este vízzel.Zeller juice. Tisztítás és őrlés után nyomja ki a levét a növény gyökeréből. Vedd be a gyógyszert 1 kanálnal, napi 2-3 alkalommal.

Megelőző intézkedések

Megelőző intézkedések a következők:

  • a helyes étrend betartása (egészséges ételekkel gazdagítsák az étkezést, kiküszöbölve az egészségtelen ételeket);
  • megfelelő ruhák kiválasztása (a természetes gyapjú kizárása a szekrényből és a túl szoros ruhák);
  • a hőmérsékleti szabályok betartása (a túl meleg vagy hideg helyek elkerülése);
  • Kerülje a stresszt és az erős fizikai erőfeszítéseket, amikor csak lehetséges.

A mechanikus csalánkiütés nem kezelhető. De gyógyszeres kezeléssel és hagyományos kezelési módszerekkel, valamint a megelőző intézkedések betartásával ellenőrizheti..

Mechanikus allergia

A mechanikus allergia nem olyan gyakori, mint az allergiák fizikai típusa. A mechanikus allergia fő megnyilvánulásai a bőrön fellépő bőrkiütés, heg és puffadás, amelyek a bőr mechanikai tényezőinek való kitettség után jelentkeznek. A mechanikus allergia okai jelenleg nem teljesen ismertek. Feltételezhető azonban, hogy az allergia mechanikai típusa örökletes tényezők eredményeként jelentkezik. Mechanikus allergia akkor is felléphet, ha a bőr túlérzékenysége, bizonyos érrendszeri állapotokban jelentkezik. A mechanikus csalánkiütés jelentősen befolyásolhatja egy személy érzelmi állapotát, belső szervek betegségeit, az immunrendszer károsodását.

Számos tényező okozhat mechanikus allergiát. Ezek között a rovarcsípések, az izzadságok által okozott bőrirritáció. A túl szoros ruházat viselése nyomás a bőrre és a súrlódás. Az érzékeny bőr allergiás tünetekkel is reagálhat az állatok körméből vagy karmaiból származó karcolásokra. A mechanikus allergiát gyakran súlyos hideg váltja ki, és ez nem csak az alacsony hőmérséklet kültéri körülmények között. A hideg ételek vagy italok allergiás reakciókat is kiválthatnak. Magas hőmérsékletnek kitéve mechanikai allergia is felléphet. A mechanikus allergiák leggyakoribb típusai közül meg lehet különböztetni a napfényre gyakorolt ​​erős allergiás reakciót. A nyílt napon tartós tartózkodás a bőr súlyos duzzadásához vezet, bőrkiütés jelentkezik, vörös foltok és viszkető bőrkiütés jelenik meg. A mechanikus allergia ritkabb típusa az aquagenic allergia. Az ilyen típusú allergiás megnyilvánulások vízzel való közvetlen érintkezés után jelentkeznek. Az Aquagenic allergia az egyik legveszélyesebb és kiszámíthatatlan típusú allergiás megnyilvánulás. A vízzel történő bármilyen érintkezés súlyos bőr allergiát okoz..
Mechanikus allergiák - tünetek

A mechanikus allergia tünetei azonnal láthatók a bőrön. A mechanikus allergénekkel való közvetlen érintkezés azonnal provokálja a bőrön piros csíkok megjelenését, amelyek természetüknél fogva hasonlítanak a hegekhez. A csíkokkal együtt a bőr kiütés, viszketés, gyomorégés, duzzanat, vörös foltok és akár hólyagok révén reagál az allergénre. Az allergia az egész szervezet általános rossz közérzetét okozhatja. Itt erősen csökkent a munkaképesség, a test gyengesége és fájdalma, súlyos szédülés, fejfájás és hidegrázás figyelhető meg. A bemutatott tünetek összessége alkalmat kínál arra, hogy allergiát keresse fel.
Mechanikus allergia - kezelés

A mechanikus allergia diagnosztizálása nem olyan nehéz, a diagnosztizálás nem vesz sok időt. Itt csak a test általános vizsgálatára lesz szükség, az általános vérvizsgálat eredményeinek értékelésére. Nagyon fontos az allergén azonosítása a mechanikus allergiák kezdeti szakaszában. Általános szabály, hogy a beteg maga is odafigyel azokra a tárgyakra, amelyek allergiás kiütés vagy allergiás szalagok megjelenését okozzák.

A mechanikus allergia kezelésének lényege az antihisztaminok használata. Segítik az allergiás megnyilvánulások csökkentését, megállítják az allergia kialakulását. Az antihisztaminokkal kombinálva az allergológusok gyakran kenőcsöket javasolnak, hogy enyhítsék a bőr viszketését és irritációját. A vitamin-készítmények komplexei ebben az esetben nem lesznek feleslegesek.

Minden allergiás beteg számára az első javaslat az, hogy teljesen leállítsa az allergénekkel való minden kapcsolatot. Hőallergia esetén ki kell zárni a magas hőmérsékletű tárgyak közelében való jelenlétét - termikus allergia esetén a szaunákat és a fürdőket nem lehet meglátogatni. Ha mechanikus allergiája van a napval érintkezve, akkor a bőrét speciális UV-ellenes szerekkel kell megvédenie.

A demográfiai (mechanikai) csalánkiütés megjelenésének és megfelelő kezelésének okai + a betegség sokkoló fényképei

Dermográfiai (mechanikus) csalánkiütés (kód: ICD10 L50.3) vagy a dermográfia a bőr állapota, amely ellen konvex, élesen korlátozott hegek jelennek meg rajta.

A dermográfia görögül fordítva azt jelenti, hogy "írás a bőrön".

A betegség ezen formájának megnyilvánulása hasonló a fehér vagy piros színű feliratokhoz és hegekhez, amelyeket duzzanat és bőrpír kísér..

Tünetek

A demográfiai csalánkiütés ritkán érinti a test nagy területeit (még ritkábban a fejbőrön és a nemi szerveknél fordul elő). Egészséges emberben a bőr mechanikai hatásainak fényében (például egy körmével tartva) fehér csík képződik, amely hamarosan elmúlik.

Azon a helyen, ahol dermográfia jelentkezik, vörös gyulladásos heg fekszik, fehér közepén. A betegség hajlamos gyorsan felgyulladni, és gyorsan el is romlik..

A dermográfia jelei és tünetei általában néhány percen belül megjelennek az inger hatásának kitéve (például a ruhadarabok súrlódása a testen - gyakran az ing nyakörve irritációt vált ki).

Sok betegnél azonban a kezelés első heteiben elmúlik, a tünetek olyan mértékben csökkennek, hogy már nem okoznak kellemetlenséget.

A betegséget a következő tünetek kísérik:

  • viszketés, amely éjszaka gyakran fokozódik;
  • égés, fájdalom és a sérült bőr duzzanata;
  • A hegek egyenes fényvonalakra emlékeztetnek, és a környező területek színe halványpirosról bordó színre változhat;
  • általános rossz közérzet, láz - rendkívül ritka;
  • A tünetek általában rosszabbodnak forró körülmények között, például forró fürdő után.

A dermatográfiai csalánkiütés több típusra osztható:

  1. Piros dermográfia. A bőrre gyakorolt ​​mechanikai hatások hátterében piros csíkok formájában jelenik meg. Ezt a formát gyakran seborrheás dermatitiszel társítják..
  2. Kolinerg dermographizmus. Ez akkor jelentkezik, ha alacsony hőmérsékleten érintkezik a bőrrel, hasonlóan a hideg csalánkiütéshez.
  3. A fehér dermographizmus fehér csíkokként jelenik meg a bőrön.
  4. A család dermographizmusát autoszomális domináns módon öröklik.
tartalom ↑

A demográfiai urticaria kezén: fénykép.

Mechanikus csalánkiütés: fénykép a test más részein.

Okoz

Amikor mechanikus csalánkiütés jelentkezik, az okok általában ismeretlenek, de egyes tényezők negatívan járulhatnak hozzá a betegség kialakulásához..

A demográfiai urticaria megjelenésének okai:

  1. A hisztamin, amelyet a hízósejtek szabadítanak fel a bőr felszínén, a csalánkiütés leggyakoribb oka. A hisztamin felszabadul antigén hiányában és az árbocsejteket körülvevő membrán gyengülése miatt (a beteg gyenge immunitása miatt). A hisztamin felszabadulása által okozott bőrödéma.
  2. Bizonyos gyógyszerek, például a penicillin, allergiás reakciói kiválthatják a betegség kialakulását..
  3. Mechanikai ütés. Nyomás, rovarcsípések, fésülések, injekciók.
  4. Fertőzés. A Helicobacter pylori, egy olyan gram-negatív baktérium, amely általában gyomorfekélyt és emésztőrendszeri betegségeket okoz, dermográfia kialakulásához vezethet.
  5. Genetikai tényező. A csalánkiütés örökletes betegségnek minősül, amelyet autoszomális domináns típus terjeszt.
  6. Károsodott pajzsmirigy működés.
  7. Érzelmi stressz és nehéz fizikai erőfeszítések.

Diagnostics

A diagnózist dermatológus vagy allergológus (immunológus) készíti.

Az orvos megvizsgálja a beteg bőrét, majd kismértékű bőrvizsgálatot végez - ellenőrzi egy tompa tárgynak való kitettségre adott reakciót - dermográfiás betegek esetén az érintkezési területen azonnal jellegzetes heg alakul ki (ha kolinerg dermográfiának gyanúja merül fel, a tesztet jégkocka segítségével hajtják végre)..

Ezután a betegnek vizsgálatok sorát írják elő:

  • oltás a patogén bélflórára és a férgek elemzése (a baktériumok általi fertőzés kizárására);
  • általános vérvizsgálat;
  • pajzsmirigyhormonok elemzése;
  • immunitási vizsgálat.
tartalom ↑

Kezelés

Ha demográfiai csalánkiütés alakult ki, ritkán szükséges a kezelés. Leggyakrabban tünetei néhány órán belül (akár több napig) elmúlnak, súlyos, kifejezett tünetekkel járó állapot esetén a terápiát írják elő..

De mégis, ha volt demográfiai csalánkiütés, hogyan kell kezelni a betegség első jeleinél? Beszéljünk erről tovább..

Elsősegély

Mivel az elsősegélynek:

  • Teljes mértékben kiküszöböli a bőr mechanikai hatásait..
  • Egy adag antihisztamin (Tavegil) az orvos meglátogatása előtt.
  • A viszketés enyhítéséhez használjon hideg kompresszt (néhány jégkockát csomagoljon be egy szalvétába vagy gézbe, és rögzítse a sérült területre), ha nem allergiás a hidegre, vagy egy kamillaba átitatott kompresszort (öntsön 2 gyógyszertári kamillazsákot forrásban lévő vízzel (200 ml), hűtse le, és nedvesítse be a gépet. infúzió és alkalmazza a sérült területre).
tartalom ↑

Drog terápia

Amikor a testben mechanikus csalánkiütés jelentkezik, a kezelést H1 antihisztaminokkal kell kezdeni, amelyek szelektíven blokkolják a hisztamin hatását.

Eltávolítják a betegség minden tünetét, néhány nap múlva enyhül. Sok esetben a vörös hegek / hegek több hónapig maradnak a beteg bőrén.

Ezek olyan gyógyszerek, mint a Cetirizine, Zyrtec, Claritin, Clarinex, Semprex, Allegra, Benadril, Vistaril, Atarax. A terápiát általában egyetlen tablettára csökkentik lefekvés előtt, 1-2 hétig.

Azoknál a betegeknél, akik nem reagálnak a H1 kórokozókra, olyan H2 készítményeket használnak, amelyek szelektíven kötődnek a hisztamin H2 receptorokhoz és blokkolják annak hatását. Gyakran használják H1 gyógyszerekkel kombinálva..

Ezek olyan gyógyszerek, mint a Tagamet, Zantak, Brikanil.

Ha az antihisztaminok nem biztosítják a tünetek kielégítő enyhítését, akkor más kevésbé gyakori kezeléseket is lehet alkalmazni:

  1. Az orális szteroidokat, például a prednizont ritkán használják, amikor a csalánkiütés nagyon ellenálló az antihisztaminokkal.
  2. UV sugárzás. A fényterápia rövid távú javulást mutatott a kezelés terén..
  3. Antidepresszánsok. Néha dermográfia kezelésére használják.

Mint kenőcsök a betegség kezelésére, előnyben kell részesíteni:

  • Fenistil-gel (csökkenti a viszketést és eltávolítja a gyulladást);
  • Nezulin (enyhíti az irritációt);
  • Drapolen krém (harcol a hegekkel és a kis hegekkel, eltávolítva a bőrpírot);
  • aloe vera gélek (eltávolítják a viszketést és a gyulladást).

Népi gyógymódok

A hagyományos orvoslás hatékony és gyors segítséget nyújt a betegség elleni küzdelemben..

  1. Öntsünk egy desszertkanálot a zsinórra egy pohár forrásban lévő vízzel (200 ml), hagyjuk 15 percig tartani, igyunk egy ilyen főzet kávé helyett.
  2. des kanál csalánlevél öntsünk 200 ml forrásban lévő vizet, hagyjuk főzni, adjunk hozzá 1 teáskanálot a húsleveshez. citromlé, igya meg ezt az infúziót napi 2-szer reggel és este.
  3. Hasznos minden nap frissen facsart sárgarépa- vagy céklalé (legfeljebb 200 ml) inni..
  4. Minden nap 3–5 r / nap vegyen be 1 desszert kanál zeller juice-t. A lében megnedvesítheti a pamutkendőt, és törlőkendővel törölje le.
  5. desszert kanál békalencse (algák) öntsünk forrásban lévő vizet (200 ml), hagyjuk 30 percig, azonnal igyunk.
tartalom ↑

Diéta és megelőzés

A napi étrendből teljes mértékben ki kell zárni:

  • feldolgozott élelmiszerek (kenyér, sütemények, sütemények, kolbászok, vörös hús);
  • sült krumpli, gyorsétterem, szénsavas italok;
  • tenger gyümölcsei;
  • alkoholos italok, csokoládé, csokoládé, joghurtok adalékanyagokkal;
  • minden típusú sajt, tejtermék, tojás.

Érdemes hozzáadni az étrendhez:

  1. E-vitamint tartalmazó termékek (olívaolaj, lenmag, tök, dió).
  2. C-vitamin termékek (friss gyümölcs, bogyós gyümölcsök, avokádó).
  3. B5-vitamin-tartalmú termékek (durumbúza tészta, teljes kiőrlésű kenyér, gomba).

Egyszerű megelőzési módszerek:

  • teljesen zárja ki a szűk és keskeny ruhák viselését;
  • ne használjon mosogatórongyot zuhany alatt; ne dörzsölje törülközővel;
  • hagyja abba a szauna vagy a fürdő látogatását;
  • távolítsa el az irritáló szappanokat és samponokat, használjon „hipoallergén” feliratú termékeket;
  • kizárja a nehéz sportokat, gyalogos vagy jóga tevékenységeket.

Az integrált megközelítés magában foglalja a megfelelő táplálkozást, valamint a kezelés népi gyógyszerekkel és gyógyszerekkel, ha szükséges. A csalánkiütés jól kezeli.

Tanulmányok szerint a világ népességének körülbelül 2-5% -a szenved demográfiai csalánkiütésben. Nézze meg a videót: milyen betegségről van szó, és milyen okai és kialakulásának mechanizmusai vannak.

Mechanikus allergia

A csalánkiütés egyik fajtája mechanikai hatással van a bőrre. A hólyagok vagy akár hegek formájában jelentkező kiütés teljesen megismétli a bőrrel érintkező tárgy körvonalait. A mechanikus csalánkiütés ritka, és megnyilvánulásainak mértéke eltérhet.

Miért alakul ki mechanikus csalánkiütés??

A mechanikus urticaria okait még nem lehet egyértelműen megnevezni, csakúgy, mint bármely más típusú allergia okait. A probléma az immunitás szintjén merül fel, amely ebben az esetben nem megfelelően reagál a külső expozícióra.

Leggyakrabban az okok között hívják:

  • Örökletes tényező,
  • Egyéni bőrérzékenység,
  • Erek állapota,
  • Néhány belső betegség.

Annak a ténynek köszönhetően, hogy egyes emberek mechanikus hatása csalánkiütés okoz bizonyos életszakokban, okok között szerepel egy mentális és érzelmi állapot.

Ugyanakkor nem mindig lehet azonosítani az okot, azaz megérteni, hogy miért jelenik meg a mechanikus urticaria.

Hogyan nyilvánul meg??

A mechanikus csalánkiütés fő tünetei ugyanazok, mint bármelyiknél: a bőrön jelentkező csalánkiütés rózsaszín-vörös színű, felszíne fölé emelkedik a helyi szövetödéma miatt. A mechanikus csalánkiütésnek az a sajátossága, hogy a kiütés teljesen megismétli azoknak a tárgyaknak a körvonalait, amelyek nyomást gyakorolnak a bőrre. Ha egy ilyen csalánkiütésben szenvedő személy bőrén végzett kísérlethez "rajzoljunk" valamilyen tárgyat, például virágot vagy feliratot, akkor a kiütés ennek a virágnak vagy feliratnak felel meg..

Utticariás bőrkiütés a test bármely részén elhelyezkedhet, viszkethet vagy viszont nem okozhat szenzációt. Leggyakrabban nincs más tünet. Bizonyos esetekben azonban fejfájás, hidegrázás és rossz közérzet lehetséges..

A mechanikus csalánkiütés formái

A reakció megnyilvánulásának idejétől függően két formát különböztetünk meg:

Azonnal formában bőrkiütés után néhány percen belül kiütés jelentkezik. Rendszerint azonnali reakcióval a kiütés nem marad a bőrön sokáig, legfeljebb 2 órán keresztül.

Késleltetett formában a tünetek több órán keresztül a bőrrel való érintkezés után jelentkeznek. Ebben az esetben a kiütés általában sokkal hosszabb ideig tart, akár több napig is.

Mi provokálhatja a bőrkiütés megjelenését mechanikus csalánkiütés esetén

Leggyakrabban a szűk vagy durva ruhák és cipők válnak a bőrre nehezedő nyomás okavá, bár bármely elem reakciót okozhat olyan személyben, aki hajlamos a mechanikus csalánkiütésre, például ékszerek, öv, karkötő.

Hogyan diagnosztizálják?

Az esetek túlnyomó többségében a diagnózis nem okoz problémát. A páciens vizsgálatakor nyomást mutatnak a bőrön, és ebben az esetben nagyon egyszerű a bőrvizsgálat elvégzése. Bárki meg tudja csinálni, akár egyedül is..

Egyszerű teszt

A miniatűröt a bőrön kell tartani. A normál reakció fehéren marad, amely gyorsan eltűnik, vagy pirosra vált, és néhány perc múlva fokozatosan eltűnik. Mechanikus csalánkiütés esetén egy idő után egy rózsaszín vagy piros csík jelenik meg az expozíció helyén, kissé duzzadva és a bőr fölé emelkedve, amely egyébként viszketni kezdhet.

Az ellenőrzés és a bőrvizsgálat elegendő a diagnózis megállapításához, de a sikeres kezeléshez meg kell próbálnia azonosítani az okokat. Ehhez általános allergiás vizsgálatokat írnak elő, ultrahang- vagy MRI-vizsgálatokat írnak elő.

Hogy van a kezelés??

Nincs olyan orvoslás, amely azonnal és örökre megmentné a mechanikus csalánkiütés megnyilvánulásait. Az antihisztaminokat általában felírják, amelyek megakadályozzák a betegség megnyilvánulását. Fontosnak tartják a megelőző intézkedéseket, például a laza ruházat kiválasztását, az elnyomó szekrény tárgyainak elutasítását és az óvatosabb viselkedést..

A hagyományos orvoslás a gyógynövények főzetének napi bevitelét a mechanikus urticaria kezelésére kínálja:

  • Sorozat,
  • Pitypang,
  • Csipkebogyó,
  • A szarufa, mentalevél, málna, fekete ribizli összetétele.

A citromlével enyhén savanyított csalánleves felhasználható a kiütés helyén alkalmazott krémekhez. Az ilyen krémek enyhítik a viszketést és felgyorsítják a hólyagok felszívódását.

A modern kezelési módszerek közül az allergia autolimfocitoterápiát kínál. A módszer magában foglalja a vénás vérből izolált saját limfociták bevitelét a beteg bőrének alá.

Mi a dermatográfiai urticaria??

Az ilyen típusú csalánkiütésre jellemző, hogy a bőrkiütés mechanikai irritáció után jelentkezik. Általában a reakció előfordulásához hosszú expozícióra van szükség. Az utticar elemek (kiütések) egyenesek, és a bőrpírral járhatnak.

A kiütés a bőr azon részein jelentkezik, amelyeken ruha, öv, rögzítőelem vagy a szekrény egyéb részei nyomódnak. A kiütés elemei a bőr redőiben is kialakulhatnak, különösen, ha például nadrággal vagy szoknyával meghúzzák..

Dermatológiai urticaria okai

A mechanikus irritáció, amely után a csalánkiütés megnyilvánul, csak provokáló tényező. Hatása eredményeként a hisztamin a testben termelődik a szövetek kompressziójának hatására. A betegség okait nem értik teljesen..

Valószínű, hogy az összes csalánkiütés okai azonosak, csak az egyes szervezetek eltérően reagálnak. Nyilvánvaló, hogy az egyik fő ok az immunválasz változása, mivel a legtöbb csalánkiütés allergiás jellegű. Az ilyen változások lendülete nem mindig egyértelmű.

Meg kell jegyezni, hogy sok esetben a csalánkiütés egy parazitafertőzés hátterében fordul elő, különösen, hogy csalánkiütésben szenvedő betegeknél a giardia jelenlétét gyakran észlelik. Az elemzések azonban gyakran nem mutatnak eltéréseket.

Dermatológiai urticaria tünetei

  • Lineáris kiütés,
  • A kiütések puffadtsága,
  • A bőrpír az urtikaria kialakulásának területein és körülöttük,
  • Bőrkiütés a bőrkiütés területén.

A dermatográfiai urticaria megnyilvánulása leggyakrabban ezekre a tünetekre korlátozódik. Súlyos esetekben azonban a test erős reakciója esetén a bőrkiütés a bőr nagy területét lefedheti, súlyos viszketést és kellemetlenséget okozva. Ebben az esetben súlyos duzzanat lehet. A legrosszabb dolog, amely fenyegeti a csalánkiütéses beteget, a tünetek kialakulása Quincke ödéma előtt. Ha a duzzanat az arcra, a torokra terjed, időszerű segítség nélkül, az ember meghalhat.

Diagnózis és kezelés

A dermatográfiai urticaria megnyilvánulása leggyakrabban jellemző, és a bőrrel való fizikai kitettség után hamarosan érezhető. Ezért maga a beteg következtetéseket vonhat le a provokáló tényezőről. A diagnózishoz azonban vizsgálatok egy komplexét írják elő, amelyek megmutatják a test állapotát.

A felmérés tartalmazhatja:

  • A vér és a vizelet általános elemzése,
  • Klinikai és biokémiai vérvizsgálatok,
  • Bakteriológiai vetés növényekben a fertőzés különféle lehetséges fókuszaiból,
  • Széklet-elemzés és egyéb parazitatesztek,
  • Reumatológiai tesztek,
  • Vérvizsgálat immunoglobulinokra.

A kutatási eredmények javasolhatják a probléma okát, például a krónikus fertőzés fókuszának vagy a paraziták jelenlétének, a szisztémás betegség jeleinek vagy az endokrin rendellenességeknek a meghatározására..

A dermatográfiai urticaria diagnosztizálására provokatív teszteket végeznek. Ez lehet interscapularis bőrirritáció kemény tárgyakkal vagy latex tenyérvizsgálat. Ha az ilyen műveletek után megfelelő reakció lép fel, akkor ezt a csalánkiütés típusát kijelenthetjük.

A test gyakran reagál többféle irritáló és allergénre, ezért más vizsgálatokat is előírhatnak, például hőmérsékleti vagy bőrpróbákat az allergének különböző csoportjaira..

A vizelet, a széklet és a vér elemzését terapeuta vagy bőrgyógyász írhatja elő, aki ezt követően egy szűkebb szakemberrel - allergiával - folytatott konzultációra irányítja a beteget. Miután megismerte az elemzések eredményeit és a beteggel folytatott beszélgetéseket, dönt a további diagnózisról és kezelésről.

A tünetek enyhítésére a második és a harmadik generáció antihisztaminjait írják elő. A ketotifennek, amely stabilizálja a hízósejt membránokat, szintén jó hatása lehet. Szükség esetén parazitaellenes kezelést végeznek. Bármilyen allergiás reakció esetén gyakran ajánlott enterosorbenseket és baktériumokat tartalmazó szereket bevenni, amelyek jótékony hatással vannak a bélre..

A dermatográfiai urticaria előrejelzése nem mindig kiszámítható. Egyes esetekben a betegség a komplex kezelés után áll le, másokban csak a tünetek ideiglenes eltávolítását vagy csökkentését lehet elérni. Vannak esetek, amikor a csalánkiütés önmagától elmúlik.

A betegség okai

A mechanikus urticaria kialakulásának eddig számos oka van. És annak érdekében, hogy jobban megértsük a kockázatot, mindegyiket részletesebben meg kell vizsgálnunk. A valódi ok megismerése segít kiválasztani a megfelelő kezelést..

  1. Hosszú, feszes és kényelmetlen ruhát visel. Aztán azokon a testrészeknél, amelyek állandóan összenyomódnak, és gyulladás lép fel.
  2. A legtöbb esetben a mechanikus csalánkiütés a stressz és az ideges feszültség következménye. Ha egy személy több hónapig egymás után érzelmi feszültség alatt áll, vagy erős ideges sokkban szenved, akkor mechanikus csalánkiütés jelentkezik.
  3. Az allergia a betegség másik oka. Az allergia általános lehet (külső környezeti tényezőkkel szemben), vagy kábítószer-használat következtében merülhet fel. A helyi érzéstelenítők, nem szteroid gyógyszerek és fájdalomcsillapítók általában provokálják ezt a bőrreakciót..

Fő tünetek

A mechanikus urticaria tünetei nagyon egyszerűek. Ezért nem olyan nehéz a betegséget otthon azonosítani, de nem olyan könnyű pontosan meghatározni az eredet jellegét. Végül is a mechanikus csalánkiütésnek több alfaja van: termikus, napenergia, hideg stb..

A csalánkiütés általában a bőrön és a nyálkahártyákon jelentkezik. Jellemzője: pattanások kialakulása, néha még kis, gennyes hólyagok, karcolások vagy hegek kialakulása is. Az ilyen bőrkárosodások elkülöníthetők a test egyes részein, vagy egyszerre több helyen is előfordulhatnak. A mechanikus csalánkiütésre jellemző, hogy a testhőmérséklet nem növekszik, miközben az ember nem érzi gyengeséget és más betegségeket.

Nagyon jó módszer annak ellenőrzésére, hogy egy személy hajlamos-e a mechanikus csalánkiütésre, vagy hogy meghatározzák-e az adott betegséget. Ehhez körömmel kell felhúzni a bőrt: ha hegek, karcolások vagy apró pattanások jelentkeznek rajta, akkor ez határozottan mechanikus csalánkiütés. Minden más esetben a bőr egyszerűen pirossá válik, megduzzad, majd ismét normálissá válik..

Betegségek kezelése

Általános szabály, hogy csak az orvos tudja pontosan diagnosztizálni a mechanikus csalánkiütés formáját. Ehhez teszteket kell tennie, és vizsgát kell végeznie. Mindez szükséges ahhoz, hogy az orvos előírhasson kezelési tervet.

Most már sok módszer létezik a mechanikus csalánkibocsátás megszabadítására..

Nincs olyan modern hagyományos orvoslás, amely 100% -os hatást gyakorolna a mechanikus csalánkiütés kezelésére. De számos gyógyszer jó használni e betegség ellen. Vegyünk néhányat ezek közül.

Mindenféle antihisztamin nagyon jó hatást fejt ki a mechanikus urticaria tüneteinek leküzdésében. Különösen jók az allergiás eredetű betegségek leküzdésében. A Loratadine tabletta és a Tavegil a legnépszerűbb gyógyszerek. Relatíve olcsók más eszközökhöz képest, de jó hatással vannak. Ezek azonban nem használhatók folyamatosan, mivel ez a hatás fokozatos csökkenését okozhatja..

Ha a csalánkiütés krónikus, akkor sok orvos javasolja a kezelés kombinálását a loratadinnal és a cetirizinnel. Általános szabály, hogy a függőség kockázata csökken, és a gyógyszerek pótlása megtartja hatékonyságát a legmagasabb szinten..

Számos olyan népi recept létezik, amelyek nemcsak segítenek a mechanikus csalánkiütés gyógyításában, hanem megakadályozzák annak újbóli megnyilvánulását, ha valaha is volt. Az alább felsorolt ​​összes módszer teljesen ártalmatlan és biztonságos..

A zellerlé kiváló eszköz a mechanikus csalánkiütés elleni küzdelemben. Szükség van egy friss növényi gyökérre, amelyet egy finom reszelőre kell dörzsölni, majd a sajtot törölni a levet. Az ilyen levet hűtőszekrényben tárolják, és étkezés után egy evőkanállal vezik be naponta kétszer. Ez a gyógyszer nagyon jól növeli az immunitást..

Ha a csalánkiütés legyőzi, akkor az összes többi ital helyett ajánlatos a sorozat főzetét fogyasztani. Csak el kell vennie két evőkanál gyógynövényt és önteni két pohár forrásban lévő vizet. Miután körülbelül 20 percig ragaszkodott a fedélre, inni iszik. Ezt a húslevest korlátlan számú alkalommal inni lehet. Ugyanígy málna-, ribizli- vagy csipkebogyó-bogyók főzhetnek.

Tehát a mechanikus csalánkiütésnek nincs specifikus kezelési módja. Ezért az ilyen betegség elleni küzdelemben több receptet kell kipróbálnia. És feltétlenül azonnal forduljon orvoshoz, azonnal a tünetek észlelése után, hogy meghatározzák a betegség pontos eredetét és megkapják a kezelési ajánlásokat.

Mi a bőr allergia??

A bőrallergia a bőr fokozott reakciója, mely az adott allergénrel való érintkezéséből adódik. A leggyakoribb allergének a következők:

  • por,
  • citrom- és narancsfélék,
  • tej,
  • dió,
  • penészgomba,
  • Állat eledel,
  • édesem,
  • korpásodás vagy kedvtelésből tartott haj,
  • háztartási vegyszerek,
  • néhány gyógyszer,
  • a legtöbb virág és növény pollenje,
  • latex,
  • bizonyos típusú szövetek.

Érdemes megjegyezni, hogy minden allergiás személynek egyedi allergénje van. Néhányan nyugodtan eszik kilogramm citrusféléket, de még a macskaszőr megjelenését is nehéz tolerálni (az úgynevezett „macskák allergiája”). És fordítva! Valaki nyugodtan elindít több háziállat egyszerre, de nem engedheti meg magának egyetlen narancs szelet.

Az orvosok különféle típusú allergiás betegségeket különböztetnek meg a bőr megjelenésével:

  1. Az atópiás dermatitisz olyan bőrgyulladás, amely az immunrendszer bármely allergénre való túlérzékenységének következménye. A gyulladásos tünetek megjelenhetnek a test bármely részén, legyen az az arc, a gyomor vagy a lábak. Gyakran az atópiás dermatitis a hörgő asztma, széna láz, csalánkiütés és egyéb allergiás tünetek hátterében alakul ki. Az atópiás dermatitisz legsúlyosabb formája az eritroderma, amely az egész testet érinti..
  2. Kontakt dermatitis - az allergén anyaggal való bőrrel való érintkezés helyén jelentkezik. Lehet gyapjúkabát, ágynemű, valamilyen vegyi anyaggal mosva, ékszerek, vegyszerek a bőrön stb..
  3. A csalánkiütés egy allergiás betegség, amely gyakran nem csak az allergének, hanem a különféle fizikai vagy mechanikai irritáló anyagok esetében is előfordul. A csalánkiütés tünetei nagyon hasonlítanak a hagyományos csalán égési sérüléseihez. Innentől származik a neve az ilyen típusú allergiának. Egyes esetekben a csalánkiütés nagyon lassan jelenik meg, másokban az egész testet egyszerre érinti. Igaz, hogy rövid idő elteltével minden jele nyom nélkül eltűnik.
  4. A Quincke ödéma a csalánkiütés legsúlyosabb mértéke, amely a nyálkahártyák, a bőr és a bőr alatti zsír súlyos ödémájához vezet. Leggyakrabban az ödéma jelentkezik az arcon, a külső nemi szerveken vagy a gégén. Ez utóbbi forma provokálja az asfxiia kialakulását, és azonnali orvosi ellátást igényel.
  5. Lyell-szindróma - bizonyos gyógyszereknek a szervezetbe jutásának eredményeként jelentkezik.

Tünetek

A bőr allergia fenti típusainak mindegyike rendelkezik saját tünetekkel. Róluk beszélünk tovább.

Az atópiás dermatitisz jelei:

  • a bőr puffadtsága;
  • megkülönböztetett szélekkel rendelkező gyulladásos fókuszok megjelenése a bőrön;
  • bőrpír és hámlás;
  • állandó viszketés, ami súlyos karcoláshoz vezet;
  • megnagyobbodott nyirokcsomók;
  • fejfájás;
  • az általános egészség romlása;
  • testi fájdalmak;
  • a testhőmérséklet emelkedése;
  • megjelenése a gennyes tömeg fésülésének helyein (másodlagos pyoderma).

A kontakt dermatitisz jelei:

  • a bőr duzzanata és bőrpír az allergénnel való érintkezésnél;
  • tiszta folyadékkal töltött buborékok megjelenése a bőrön;
  • Ezeknek a buborékoknak a robbanása után nedves erózió alakul ki a helyükön.

Csalánkiütés jelei:

  • az epidermisz papilláris rétegének ödéma eredményeként kialakult „üres” hólyagok megjelenése a bőrön. A hólyagok mérete 0,5-15 cm;
  • bőrpír és súlyos viszketés a gyulladás középpontjában.

A Quincke ödéma jelei:

  • a bőr puffadtsága;
  • az integrációk sűrűvé és halványá válnak. Időnként rózsaszínű árnyalatot kapnak.

A Lyell-szindróma jelei:

  • a jólét éles romlása;
  • a mérgezés tünetei - émelygés, hányás, hasi fájdalom;
  • a testhőmérséklet emelkedése;
  • a kanyaró kialakulására emlékeztető bőrkiütés megjelenése. Néhány óra múlva ezek a kiütések nagy villával vagy tiszta folyadékkal töltött hólyagokká válnak. A helyükön lévő buborékok kinyitása után erózió alakul ki;
  • a bőr a legkisebb érintéssel levál (Nikolsky tünete).

Kezelés

Az allergénkel való érintkezés kiküszöbölése az első, amelyet az allergia legkisebb gyanúja esetén meg kell tenni. Telepítse otthon nagy teljesítményű szűrőkkel ellátott klímaberendezéseket, adjon egy macskának szomszédot, adja ki az összes szobanövényt kollégáinak, vegye le a vastag szőnyegeket és dobja ki az allergiát okozó termékeket. Csak ezt követően folytathatja az orvosi kezelést, amely több fontos pontra utal:

1. Az allergia tüneteinek kiküszöbölése. Ehhez segíthet egy kontrasztos zuhany, meleg fürdõ zabliszttel és hideg só- vagy alumínium-acetát-kompressziók. A megtett intézkedések után jön a régóta várt megkönnyebbülés, ám ez nem tart sokáig.

2. Antihisztaminok szedése. Leggyakrabban előírt:

Ne felejtsük el gyógyszert felírni, és az adagolással és bevitelük időtartamával kapcsolatos kérdéseket csak orvos határozza meg!

3. Kortikoszteroidok vétele - Kenalog vagy prednizon. Csak nagyon súlyos esetekben alkalmazzák, amikor a szokásos bőrkiütés dermatitiszré alakul.

4. Antialergikus hormonális kenőcsök - "Elidel" vagy "Fenistil-gel" - használata. Segítenek enyhíteni a viszketést és égő érzést, valamint csökkentik a bőrpírot..

5. Az immunmodulátorok használata. Kétféle:

  • Általános fellépés. Ebben az esetben a test erősítésére, az edzésre vagy az összetett vitaminok szedésére szolgáló népi gyógyszerekről beszélünk.
  • Helyi. Kenőcsök és krémek formájában kapható, és csak az érintett bőrfelületeken alkalmazható.

Sajnos az allergia kezelésének problémája továbbra is nyitott. Ezen a területen a tudósok több mint egy éve kutatnak. Reméljük, hogy a pozitív eredmények nem sokáig jönnek..

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Ne késlekedjen a kórházi utazással, ha a beteg állapota közvetlenül a szemünk előtt romlik. Hívjon mentőt a következő esetekben:

  • Anafilaxiás sokkban, amelyet olyan jelenségek jellemeznek, mint ájulás, vérnyomáscsökkentés, gyorsuló szívverés, nyelv és ajkak duzzanata, légszomj és zihálás.
  • Az allergia gyors kialakulásával, amikor egy kis viszketés szó szerint egy órát vesz igénybe, nyelési fájdalom, kólika, hasmenés, kiütés, hányás, nehéz légzés és duzzanat helyett..

Ezek a tényezők a belső szervek károsodásához vezethetnek, és ezért súlyos veszélyt jelentenek az egészségre! Ha az orvosi ellátást nem kellő időben és megfelelő módon nyújtják be, a helyzet végzetes lehet..

Reméljük, hogy ez a cikk segít időben azonosítani a leggyakoribb allergiás tüneteket, és időben elkezdi kezelni a betegséget. egészségesnek lenni!

Diagnostics

A diagnózis a betegség tüneteinek azonosítása a későbbi kezelés helyes diagnosztizálása és rendelése céljából.

Általános orvos, valamint allergológus - immunológus, bőrgyógyász diagnosztizálhatja a demográfiai urticariát.

Az orvos könnyen diagnosztizálhatja a betegség első megnyilvánulásait..

Mindegyik orvos megtudja, hogy mikor és hogyan jelentkeztek a betegség első jelei, milyen gyakran jelentkezik, és meghatározza:

  • a beteg munkakörülményei, vagy inkább, hogy van-e kapcsolat a betegséget kiváltó anyagokkal;
  • szokatlan ételek használata;
  • legutóbbi betegségek és gyógyszerek.

A csalánkiütés kezelésének helyes előírása érdekében meg kell határozni annak típusát és meg kell határozni a megjelenés okát.

A betegséget okozó allergén típusának pontos azonosítása érdekében további vizsgálatokat írnak elő a betegnek.

Diagnózis felállításakor:

  • szemrevételezés. A szemrevételezés során az orvos megvizsgálja a bőr felületét, hogy kizárjon más típusú bőrbetegségeket. A nyirokcsomók méretét megjegyezzük a betegség krónikus okainak kizárása érdekében.
  • laboratóriumi vizsgálat. Céljuk a betegséget okozó ok vagy allergén meghatározására.
  1. általános vérvizsgálatot végeznek;
  2. vizeletvizsgálatot vizsgálnak;
  3. a széklet vizsgálata;
  4. az ESR meghatározza;
  5. előírták a bőr felületének biopsziáját;
  6. májtesztek.
  • bőrtesztek. Ezeket a demográfiai urticaria típusának pontos azonosítása érdekében végzik, a bőr felületét különféle típusú irritáló szerekkel érintve:
  1. tompa tárgy esetén enyhe nyomást gyakorolnak a bőrcsíkra. A nyomás dózisát dermographométerrel határozzuk meg. Az orvos idővel figyeli a bőr reakcióját;
  2. a csalánkiütés nyomáson történő észlelésére 20 percig 7 kg súlyt kell felfüggeszteni a combon (vállon);
  3. a betegség napfényből történő kimutatására különböző hullámhosszú ultraibolya sugárzást alkalmaznak;
  4. a betegség termikus formájának diagnosztizálásakor meleg tárgyat (45-48 ° C) kell alkalmazni 5 percig;
  5. jégkocka, hideg víz használata bőrirritálóként. Ez a vizsgálat körülbelül 5 percet vesz igénybe a látható bőrirritáció elérése érdekében;
  6. a csalánkiütés kontakt formájának diagnosztizálását alkalmazási tesztekkel végzik. Az ilyen teszt eredménye 30 perc alatt látható.

A csalánkiütés demográfiai formájú betegét szűk szakemberekkel történő konzultációra lehet irányítani.

Felkínálhatják a vizsgálatot az alábbiakra:

  • gasztroenterológus, a gastritis kizárása érdekében.
  • parazitológus. Vizsgálni kell a belső parazitákkal való fertőzés kizárása érdekében.
  • endokrinológus. Ellenőrizni kell a pajzsmirigyhormonok és a vércukorszint szintjét.
  • immunológus. Ellenőrizni kell a test immunrendszerének állapotát.

Mindezek a vizsgálatok elősegítik a demográfiai urticaria típusának pontosabb meghatározását és a kezelési terápia felírását..

Videó: Súlyos viszketés okai

A gyermekek megbetegedhetnek.

Az elmúlt években növekedett az allergiás reakcióra hajlamos gyermekek száma. Az allergia demográfiai típusát gyakran a gyermekeken is megtalálják.

A csecsemőknél a betegség megnyilvánulásában a fő szerep a gyermek testének allergiás reakciókra való hajlama.

A környezeti tényezők és számos fizikai ok provokálhatják a betegség tüneteinek megjelenését:

  1. a nap;
  2. hideg;
  3. víz;
  4. hő;
  5. kényelmetlen és visszatartó ruházat;
  6. rovarcsípések;
  7. érintkezés állati szőrrel;
  8. szoros wrap.

A betegség tünetei megegyeznek a felnőttek tüneteivel..

Gyerekekben jelennek meg:

  • enni és hólyagok;
  • emellett kialakulhat a bőr érintett területének viszketése;
  • a fő tünetekhez társulhat a bőr duzzanata, enyhe hőmérséklet-emelkedés mellett;
  • hányinger, hasmenés vagy székrekedés (egyes esetekben).

A csecsemőknél fellépő tünetek néhány perctől enyhe formában, akár néhány napig tarthatnak is, a test súlyos reakciója esetén, kellemetlenséget és kellemetlenséget okozva.

A gyermek betegségének első jeleinél orvosát meg kell mutatni az orvosnak, hogy kizárja a krónikus formára való átállást..

A demográfiai urticaria kezelésére gyermekeknek antihisztaminokat írnak fel, életkoruk és súlyuk alapján kiválasztott adaggal.

A gyermekkori a betegség ideje alatt is felírják:

  • terápia vitaminokkal;
  • kenőcsök használata;
  • diéta a táplálkozásban;
  • fürdés a baba gyógynövény-főzetekben, amelyek segítik a betegség tüneteinek csökkentését vagy teljes mértékű enyhítését.

Gyakran nem minden időszerű intézkedés akadályozza meg a betegség újbóli megjelenését. A betegség kezelése és teljes kizárása csak a megelőző intézkedések betartásával lehetséges.

A betegség megelőző intézkedései a következők:

  • az allergiás reakció gócokkal való érintkezés maximális kizárása;
  • a csecsemő immunrendszerének erősítése;
  • ingyenes ruhák és cipők kiválasztása;
  • éjjel ajánlott kötött kesztyű viselése a gyermek számára, és a bőr karcolásának megakadályozása érdekében.

A demográfiai urticaria kezelésének módszerei

A betegség okának pontos diagnosztizálása és azonosítása után az orvos a kezelést írja elő. A diagnózist a beteg szemrevételezéses vizsgálata és vizsgálatok sorozatának alapján készítik.

A teljes kezelés háromféle terápiát foglal magában:

  • etiotropikus típus: a betegséget okozó allergén típusának azonosítása és kizárása. Az allergén kimutatása laboratóriumi vizsgálatok sorozatán keresztül történik..
  • patogenetikus típus: blokád létrehozása a betegség kezdeti stádiumában. A csalánkiütés ezen formájának kezelési módját a közönséges allergiák kezelési módja írja elő. A betegség enyhe formájában a kezelési eljárás enyhe. Antihisztamin gyógyszereket írnak fel. Az adagot az orvos írja elő a beteg súlyának és a betegség konkrét lefolyásának megfelelően. Segítenek a beteg testi állapotának stabilizálásában és csökkentik a betegség megnyilvánulásait..
  • tüneti nézet: a kezelés célja a betegség fő tüneteinek: ödéma, kiütés, égő és viszkető hatás kezelése.

Súlyos betegség esetén hosszabb kezelési idő szükséges az ajánlások szigorú végrehajtásával:

  • az előírt étrend betartása;
  • a dermográfiát okozó ruházat vagy annak elemei eltávolítása. A betegség periódusában laza ruházatot kell viselni, amely nem érinti a bőr felületét, a betegség további fejlődésének kizárása érdekében. Nem viselhet természetes anyagból (gyapjúból) készült ruhát;
  • tartsa be a hőmérsékleti rendszert;
  • csökkentheti vagy teljesen kizárhatja a fűszeres, füstölt, sült ételeket, az alkoholt az ételekből;
  • próbálja elkerülni a stresszt vagy az érzelmi stresszt.

A betegség enyhe formáinak kezelésében, a fő terápia mellett, számos népi gyógyszer is használható:

  • italként használjon húrból, feketeribizli levelekből, csipkebogyóból, menta vagy cickafélékből készült főzet;
  • inni frissen facsart sárgarépa-, répa- vagy zellerlevet;
  • napi fürdés a majoránna kivonaton;
  • rágni, majd enni édesgyökér gyökér.

Figyelembe véve az orvos összes előírását és ajánlását, rövid időn belül megszabadulhat a demográfiai csalánkiütésről.

Megelőzés

A betegség új megnyilvánulásának kockázatának megelőzése vagy csökkentése érdekében gondoskodni kell a fő megelőző intézkedésekről.

A demográfiai urticaria megelőző intézkedései a következők:

  • a gyomor és a belek betegségeinek megelőzése vagy időben történő kezelése;
  • tartsa be a helyes étrendet;
  • az allergiás reakció kialakulását kiváltó tényezők teljes kiküszöbölése: ne viseljen feszes és szoros ruhát, ne szorítsa szorosan az övet és az övet, viseljen kényelmes cipőt.

Előrejelzés

A demográfiai urticaria kezelhető betegség. A betegség első jeleinek megjelenése és a kezelés megkezdése után az első javulások másnap következnek be.

Ha a betegség formája enyhe, akkor az állapot általános javulása az első három napban következik be.

De az esetek 8% -ában a demográfiai csalánkiütés krónássá válhat. Ez akkor fordul elő, ha a betegség fő oka egy pszicho-érzelmi állapot..

Az allergia demográfiai típusát a betegség általános típusának tekintik. A kezelés és a megelőző intézkedések megfelelő betartásával meg lehet oldani vagy ellenőrizni annak megnyilvánulását.

További Információk A Bőrbetegségek

Hogyan lehet megszabadulni a nyaki ráncoktól és megtisztítani a nyakkivágást otthon

Atheroma

A nyakon a hervadás már korán megkezdődik, ezért a rugalmasság elvesztésének első jeleinél intenzív ápolást kell kezdeni ezen a területen.

A vörös foltok okai a terhesség alatt

Szemölcsök

Sok fiatal anya panaszkodik, hogy vörös foltok jelennek meg a testükön terhesség alatt. Semmilyen esetben nem kell öngyógyítania és valahogy elrejtenie ezt a jelenséget, még akkor is, ha a bőrkiütés az arcon jelentkezik.

Kiütés a hason felnőtt és gyermek esetén

Moles

A felnőtt felnőttkori hasi kiütés viszketéssel vagy anélkül jelzi, hogy a szervezetben kóros folyamat alakul ki. A bőr gyakran tükrözi az egészséges ember megsértését.