Legfontosabb / Bárányhimlő

Acrodermatitis tartós pustuláris Allopo. A betegség forrásai, tünetek, diagnózis és kezelés

A pustuláris acrodermatitis (Allopo pustularis persistent acrodermatitis, akropustulosis, Crocker tartós dermatitis) egy krónikusan megismétlődő betegség, amely az ujjak és a lábujjak végének vereségében nyilvánul meg pustuláris kiütésekkel, amelyek új gócokat lefedhetnek..

A betegség kialakulását provokáló források jelenleg nem ismertek..

Egyes tudósok egyetértenek abban, hogy a betegség fő oka lehet fertőző eredetű. A beteg konfliktusai, pustulái és vére azonban gyakran nem tartalmaznak mikroorganizmusokat. Más szakértők a Tsumbush általános pustuláris pikkelysömörjét, a tartós dermatitiszt és a herpetiform impetigót egyetlen betegségnek tekintik. Az orvosi kutatások lehetővé teszik a tartós akrodermatitisz külön dermatózishoz való hozzárendelését.

A pustuláris akrodermatitisz tünetei

A betegség előfordulása, általában, enyhe sérülés vagy gennyes bőrelváltozás miatt fordul elő. A kiütés a felső és az alsó végtagok ujjain jelentkezik, különösen a körömlemez körüli távoli falak környékén, és pusztuláris, hólyagos vagy erythematosquamous komponensek fejezik ki őket. A betegség kialakulásának idején lokális, aszimmetrikus és egyoldalú természetű betegség folyik, amelyben az egyik, gyakran a hüvelykujj befolyásolódik, amely után a gócok a fennmaradó ujjakba áramolnak, nem pedig olyan gyakran, hogy a folyamat a lábakra megy. Klinikai szempontból meghatározzák a betegség pustuláris, vezikuláris és erythematosquamous fajtáit. Egy idő után az érintett területek a kezek és a lábak közeli részeire, esetenként a bőr minden felületére felnőhetnek. Néhány betegnél másodlagos atrofikus bőrátalakulások találhatók..

A pustuláris és a hólyagos betegség típusait a körömgerinc duzzanata, bőrpírja (hiperemia) és beszivárgása jellemzi. A körömlemez megnyomásának pillanatában a genny felszabadul. Nagyon sok pustulák és vezikulák jelennek meg a lebomló phalanxon, amelyek önműködő megnyitása után eróziók alakulnak ki, amelyeket később kéreggel és pikkelyekkel borítanak. Az ujjak henger alakúak, amikor megpróbálják összenyomni vagy kihúzni azokat a betegeket, akik fájdalmat éreznek, ezért ez a folyamat súlyosbodik. A gyulladás csökkentése után a kiütés zónájában enyhe atrófia és enyhén megpirult bőr marad..

A betegség erythematosquamous változatosságát az ujjak károsodása jellemzi, amelyek pirossá, szárazá válnak, lekezdenek leválódni, és felszínükön repedések jelennek meg. A körömlemezek a dermatózis enyhe formája esetén barázdákkal borítódnak, elakadnak, és a dermatózis pustuláris formájának kialakulásakor onycholysis vagy a körmök egyszerűen eltűnhetnek..

A betegség diagnosztizálása

A betegség rosszindulatú formává történő átalakulásának diagnosztizált esetei, amelyek során a sérülések átmennek az egész bőrre, ezzel együtt körömveszteség és az ujjak mutációja (a halott terület elutasítása).

A pustuláris akrodermatitisz szövettani patológiája szövettani vizsgálat, amelynek során felismerhető Kogoy spongioform pustulája. Ez a vizsgálati módszer a Tsumbush és herpetiform impetigo pustuláris psoriasis esetén is alkalmazható.

A pustuláris acrodermatitis patológiás anatómiája magában foglalja a súlyos acanthózist az epidermiszből származó kinövések meghosszabbításával és kiterjedésével, hyperkeratosis, parakeratosis, később a bőr vékonyodása. Ennek a betegségnek a sajátos szövettani jellemzője a Kogoy szivacsos pustulái. A nagy pustulákat gyakran egymás fölé helyezik, és felületüket egy finomított szaruhártya alkotja. Mellékükben kis szivacsos pustulák vannak. Neutrofil granulocytákat és egyedi hámsejteket tartalmaznak. Ödéma, érrendszeri expanzió és súlyosan égett gyulladásos beszűrődések neutrofil granulocitákból, limfocitákból, histiocytákból és kis számú plazmocitából előfordulnak a bőrben.

A betegség kialakulását nem értik jól. Még nem tisztázott, hogy a pustuláris akrodermatitisz a pustuláris psoriasis lokalizált változatának, vagy különféle dermatosisnak felel meg..

Meg kell különböztetni az alapbetegséget a pustuláris psoriasis, ekcéma, pyoderma, pustuláris Andrews pustuláris baktérium és Dühring herpetiform dermatitiszével..

A pustuláris akrodermatitisz kezelése

A kezelés megközelítését a klinikai lefolyás és a bőr felületén bekövetkező változások mértéke alapján határozzák meg.

A kezelés integrált megközelítéséhez az eretinátot, a kortikoszteroidokat a PUVA terápiás módszerének, a ciklosporinnak vagy a metotrexátnak írják elő. Castellani festék, kalcipotriol, különféle gélek, beleértve kortikoszteroidokat és antibiotikumokat kínálnak a helyi gyógyuláshoz..

Acrodermatitis tartós pustuláris Allopo. Okoz. Tünetek Diagnostics. Kezelés

Az iLive tartalmát az egészségügyi szakemberek ellenőrzik, hogy a lehető legjobb pontosságot és a tényekkel való összhangot biztosítsák..

Szigorú szabályok vonatkoznak az információforrások megválasztására, és csak megbízható webhelyekre, tudományos kutatóintézetekre és - ha lehetséges - bevált orvosi kutatásokra utalunk. Felhívjuk figyelmét, hogy a zárójelben szereplő számok ([1], [2] stb.) Interaktív linkek az ilyen tanulmányokhoz..

Ha úgy gondolja, hogy bármelyik anyagunk pontatlan, elavult vagy egyéb módon megkérdőjelezhető, válassza ki azt, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket.

Acrodermatitis tartós pustuláris Allopo (szinonimák: akropustulosis, Crocker perzisztens dermatitis) egy krónikus visszatérő betegség, amelyet az ujjak és a lábujjak coccyx sérülései jellemeznek, amelyeken pustuláris kiütések vannak, hajlamosak terjedni.

Az Allopo tartós pustuláris akrodermatitisz okait és patogenezisét nem állapították meg. Egyes tudósok úgy vélik, hogy a betegség fertőző kórokozókon alapul. A tartalom azonban konfliktusok és pustulák, és a beteg vére gyakran steril. Más tudósok a Tsumbush általános pustuláris pikkelysömörjét, az Allopo tartós dermatitiszt és a Gebra herpetiform impetigoját egy betegségnek tekintik. A szerző klinikai megfigyelései alapján a tartós acrodermatitist független dermatózisnak tekinthetjük.

A tartós pustuláris akrodermatitisz tünetei

A betegség kialakulását általában kisebb trauma vagy pyoderma okozza. A kiütés a palpán (karon és lábon) helyezkedik el, különösen a körömlemezek körüli disztális falák területén, pusztuláris, hólyagos vagy erythematic-laphám formájában. A kezdetben a folyamat lokalizált, aszimmetrikus és egyoldalú, gyakrabban az egyik ujj, elsősorban a hüvelykujj érintett, majd más ujjak, ritkábban a lábak érintettek. Klinikailag megkülönböztetni a betegség pustuláris, hólyagos és erythema-laphám formáit. Az idő múlásával a sérülések a kéz és a láb szomszédos területeire terjedhetnek, ritkán az egész bőrre. Néhány betegnél másodlagos atrofikus változásokat figyelnek meg a bőrön..

Pustuláris és hólyagos formák esetén a körömgerinc duzzadt, vörös (hiperemikus), beszűrődött. A körömlemezre történő nyomáskor a genny felszabadul. Az érintett phalanxon több pustulák és vezikulumok jelennek meg, amelyek kinyílnak, eróziót képezve, majd kéreggel és pikkelyekkel boríthatók. Az ujjak hengeres alakúvá válnak, hajlításuk és nyújtásuk nehéz a fájdalom miatt. A gyulladásos folyamat elmúlása után a kiütés helyén enyhe atrófia és finom vöröses bőr marad..

Látható-lapos formában az érintett ujjak vörösek, szárazak, pelyhes és felületrepedések vannak. Az enyhe dermatózisú körömlemezek felületén hornyok vannak, felületük van és pustuláris formában onicholízis figyelhető meg, vagy a körömlemezek eltűnnek.

A betegség néha rosszindulatú lehet. Ugyanakkor megfigyelhető a folyamat terjedése az egész bőrön, a körmök kihullása, az ujjak mutációja.

Perzisztens pustuláris Allopo akrodermatitisz kórszövettana. A szövettani vizsgálatot Kagoy szivacsos formájú pustuláinak jelenléte jellemzi, mint például a Tsumbush és herpetiform impetiigo pustuláris psoriasis esetén..

Az akrodermatitisz folyamatos pustuláris Allopo patológiája. Az epidermális kinövések meghosszabbodásával és terjedésével járó acanthosis, hiperkeratózis, parakeratózis, később az epidermisz elvékonyodása kifejeződnek. Ennek a betegségnek a jellegzetes szövettani jellemzője a Kogoy szivacs formájú pustulái. A nagy pustulák néha egymás alatt helyezkednek el, gumiabroncsukat vékony stratum corneum képezi, az alján kis szivacsos pustulák vannak. A pustulák tartalmaznak neutrofil granulocitákat, egyetlen epiteliális sejtet. A dermában a neutrofil granulonitokból, a limfocitákból, a histiocytákból és a kis számú plazma sejtből ödéma, értágítás és szignifikánsan kiégett gyulladásos beszűrődés figyelhető meg.

A hisztogenezist kevés tanulmányozta. Nem egyértelmű, hogy a tartós gennyes acrodermatitis az Allopo a pustuláris psoriasis vagy független dermatosis lokalizált változata.

Megkülönböztető diagnózis. Meg kell különböztetni a betegséget pustuláris psoriasis, ekcéma, pyoderma, pustuláris Andrews baktérium, Dühring herpetiform dermatitiszével..

Perzisztáló pustuláris akrodermatitisz kezelése Allopo

A kezelés a bőrváltozások klinikai folyamatától és intenzitásától függ. A szisztémás terápiához etretinátot, kortikoszteroidokat, PUVA terápiát, ciklosporint vagy metotrexátot alkalmaznak. Helyi kezeléshez Castellani festék, kalcipatriol, kortikoszteroidokat tartalmazó kenőcsök és antibiotikumok ajánlottak.

Acrodermatitis allopo: fénykép, tünetek, kezelés, differenciáldiagnózis

Nem tud megszabadulni az ujjain fellépő bőrkiütéstől? Sürgősen ellenőrizze az Allopo akrodermatitist. A pustuláris psoriasis ezt az egyedülálló formát nehéz diagnosztizálni, folyamatosan visszaesődik és fogyatékossággal fenyeget..

Új áttekintés az Allopo akrodermatitis patogeneziséről és kezelésének megközelítéséről

A bőrgyógyászok még nem jutottak konszenzusra egy ilyen eljárás természetéről. Egyes szerzők ezt a pustuláris psoriasis patogenezisével társítják, a másik a Gebra impregnálásával jár, míg a harmadik ragaszkodik ahhoz, hogy a patológia klinikai képe egyedülálló, és lehetővé teszi, hogy önálló dermatózisnak minősítse..

Acrodermatitis Allopo: pustuláris betegség és annak okai

A legtöbb dermatológus az Allropo acrodermatitist (AA) a pustuláris psoriasis csoportjának tulajdonítja, és ez a döntés indokolt.

Először is, a betegséget pusztulások kialakulása jellemzi az ujjak falán - a kiütés olyan elemei, amelyek üregesnek tűnnek, gennyes váladékkal.

Másodszor, az AA-s betegektől vett vérvizsgálatokban és primer sejttenyészetekben a fertőző részecskéket ritkán észlelik. Mindkét klinikai tulajdonság közös a pustuláris pikkelysömör valamennyi változatában..

Az AA klinikai képe egyedülálló, és nem teszi lehetővé annak hozzárendelését más patológiákhoz. Éppen ellenkezőleg, ez vált az oka annak, hogy számos hasonló lokalizációjú bőrelváltozást az akrodermatitisz csoportjává kombináltak..

Az Allopo akrodermatitisz etiológiáját még nem vizsgálták. A pustulák tartalmának sterilitása jelzi a betegség nem fertőző jellegét. Számos kutatási munka során kiderült, hogy a patológia kialakulását befolyásolják:

  • immunológiai rendellenességek;
  • örökletes hajlam psoriasisra;
  • az idegrendszer működési zavara.

Az AA etiológiájának legújabb verziója továbbra is a legnépszerűbb, mivel az ANS sérülései a szöveti trofizmus megsértéséhez vezetnek, amelyet szerkezetük kóros megváltoztatása okoz..

Osztályozás

Tipikus forma

A tipikus akrodermatitiszben az elsődleges pustulák ujjheggyel alakulnak ki. Fokozatosan a láb és / vagy a kéz hátsó felülete bekapcsolódik a kóros folyamatba. A betegség lehet:

  • Vesularis - a bőr vörössége, a vezikulák megjelenése átlátszó váladékkal.
  • Pustuláris - a fertőzés csatlakozása, az átlátszó váladék gennyesvé alakulása.
  • A bőr száraz hámlása, a kiütés másodlagos elemeinek kialakulása: héjak, héjak és sebek.
  • Erythematous-laphám - polimorf kiütések kialakulása: pustulák, vezikulák, eritéma.

Megszakító forma

Abortív akrodermatitisz esetén a pustulák csak a hüvelykujján és a mutatóujján jelennek meg. A betegség lehet hólyagos és pustuláris..

Rosszindulatú forma

A betegségnek ez a formája többféle bőrhiány kialakulásával, köröm kimaradásával, a nekrotikus falák és végtagok lerövidítésével és elutasításával jár..

A megnyilvánulás tünetei

Az Allopo acrodermatitisz jellegzetes megnyilvánulása az, hogy vizes vagy gennyes pustulák képződnek az ujjak és a lábujjak falán és körömlemein. A dermisz és az epidermisz érintett területei pirossá válnak, duzzadnak és a kiütés több elemével borítódnak, különféle formájú "gennyes szigetekké" olvadva..

Az idő múlásával az ujjak falai megvastagodnak, a körömgörgők repednek, elszakadnak, eltorzulnak és elutasítódnak. A nyitott pustulák helyett eróziók alakulnak ki, amelyeket pikkelyes kéreg borítja. Friss pustuláris képződmények láthatók alattuk. A patológiás folyamatot elejétől a végéig égés, fájdalom kíséri.

Az AA kezelés elhúzódásával az izomrostok és az ujjak bőrének atrófia jelei jelennek meg, elkezdődik a nekrotikus szöveti kilökődés.

Diagnostics

Az acrodermatitisz diagnosztizálása nehéz. A gyakorlati bőrgyógyászok ritkasága miatt nem ismeri kellőképpen a betegség klinikáját. Az ujjak és a lábujjak pustuláris dermájának patomorfológiai tünetei hasonlóak a psoriasis és dermatitis sok formájának patogeneziséhez, amely kényszeríti a differenciáldiagnosztika alkalmazását. Sőt, a valószínű betegségeket néha nem a diagnosztizálás során, hanem a kezelés szakaszában, pontosabban - annak hatékonyságával zárják ki.

Acrodermatitis Allopo nem észlelhető a pustulák tartalmának alapos biokémiai vizsgálata és a biopszia nélkül. A biopsziás elemzéshez kiválasztják maguk a kiütés elemek fragmentumait és az azokban felhalmozódó váladékokat.

A betegség klinikája

Feltételezhető, hogy az Allopo acrodermatitis hátterében képződő pustulák jellegzetes lokalizációjuk szerint - az ujjak körömránsain és falánál. A folyamat gyakran a kéz és a láb dermájára terjed ki, befolyásolja a csontszövetet. A betegség kezdeti stádiumai azonban mindig korlátozott módon zajlanak: a kiütés elsősorban a hüvelykujján, ritkábban a hüvelykujján és a mutatóujján alakul ki..

pathologia

És az epidermiszben - keratinizált és pigmentált területeken, megnövekedett intergiláris folyamatok és Kogoy neutrofilekkel ellátott pustulái, amelyek az AA és további három betegség jellegzetes jele:

  • Reiter-szindróma;
  • Gebra impetigo;
  • gonorrheális keratózis.

A neutrofilek falai áthaladnak Kogoy pustuláin, egy szivacshoz hasonló hálózatot képezve. A kiütés kialakulásával sejtfaluk elpusztul a központban - kialakul egy üreg, amelynek perifériáját hosszú ideig „díszíti” a hálózat.

Megkülönböztető diagnózis

Az Allopo acrodermatitis klinikai képe hasonló a psoriasis, a bőr Candidiasis, pyoderma, herpetiform impetigo, Dühring és Andrews dermatitis patogenezisében. A beteg interjúja és vizsgálata után összeállítják a valószínűsíthető betegségek listáját, és számos vizsgálatot végeznek mindegyikük kizárására. Ha semmilyen patológiát nem erősítenek meg, a kezdeti diagnózist elvégzik..

Kezelés

Nehéz elérni a pustuláris epidermális lézió remisszióját, ezt magyarázza a patológia klinika elégtelen ismerete és a ritka publikációk a kezelés különböző módszereinek hatékonyságáról.

Gyerekekben

A pustuláris psoriasis esetén javasolt antibiotikumok és szulfonamidok nem hatékonyak az AA-ban, és másodlagos fertőzés hiányában a gennyes folyamat általánosításával járnak..

A glükokortikoszteroidok alkalmazásán alapuló kezelés a betegség súlyosbodásához vezet.

Az ilyen gyógyszerek csak a betegség korai szakaszában vannak javallatosak, és általában kalcipotriolt tartalmazó szerekkel együtt alkalmazzák..

A prednizolon alkalmazása gyulladásgátló és allergiaellenes hatásoknak köszönhető. 7 napig intramuszkulárisan adják be. Ezután csökken a gyógyszer napi adagja, folytatva a terápiát 10 napig. A jövőben a glükokortikoid kizárólag kenőcsök formájában kerül felhasználásra az érintett bőr területein.

Az AA kezelésében fontos szerepet kap a méregtelenítő kezelés - a sóoldat használata. Az alacsony molekulatömegű folyadék hatásmechanizmusa annak köszönhető, hogy képes megkötni a vérben lévő toxinokat, és a vesékön keresztül kiválasztják azokat.

Gyerekekben azonban a gyógyszer mellékhatásainak kockázata magas, mivel a bőrfelület és a testtömeg aránya nagyobb. Ha a kezelésből származó mellékhatások kockázata alacsonyabb, mint az előny, akkor a gyógyszert bele kell foglalni a kezelési programba.

Felnőtteknél

A felnőttek kezelése ugyanazon elveken alapszik, mint a gyermekek. Tekintettel az acitretin retinoid használatából eredő szövődmények minimális kockázatára, általában ő vezeti a gyógyszeres kezelést.

A PUVA terápia az érintett szövetek ultraibolya besugárzására épül, fényérzékenységnövelőkkel kombinálva. Az ultraibolya fény csak az epidermiszt és a dermisz egy részét érinti, ezért használata indokolt a betegség korai szakaszában.

Megelőzés

Az Allopo acrodermatitis megelőzése olyan tényezők kiküszöbölése, amelyek hozzájárulnak a trofikus zavarhoz és a szövet szerkezetének megváltozásához. Meg kell szabadulni a rossz szokásoktól, normalizálni kell a táplálkozást, tovább mozgatni és fenntartani az immunitást.

Az Allopo akrodermatitiszének prognózisa kedvező. A pustuláris lézió azonban folyamatosan és gyakran megismétlődik. A patológia agresszív lefolyását fogyatékosság jellemzi: az ujjak lerövidülése, a körömlemez elvesztése, a nekrotikus gombák elutasítása. Ezért a beteg életminősége jelentősen romlik.

Komplex és rosszul tanulmányozott akrodermatitis Allopo: klinikai kép, differenciáldiagnosztika és kezelés

Acrodermatitis Az Allopo egy olyan dermatózis, amelynek komplex etiológiája és patogenezise még nem teljesen ismert. Úgy gondolják, hogy a betegség oka a trophoneurosis.

Az ilyen típusú dermatitiszt az ujjhegyek területének kiterjedt károsodása jellemzi. Klinikai vizsgálatok alapján megkülönböztethető önálló betegségként.

Acrodermatitis tartós pustuláris Allopo: mi ez a betegség?

Ez az ilyen típusú dermatosis három megnyilvánulása. A betegségre jellemző az ujjak falának bőrének hiperemia (vagy bőrpír). A körömlemezeket általában érinti. A tiszta határokkal rendelkező, rendellenesen kontrasztos eritéma hátterében pustuláris kitörések (pustulák) jelennek meg.

Méreteik nem nagyok: legfeljebb 0,5 cm-ig, fokozatosan a sérülés a szomszédos ujjak területére terjed ki, majd a tenyérre vagy a lábakra továbbad. Néha elterjedhet az egész testben.

A pustulák boncolása eróziós felületek kialakulásához vagy gennyes kéreg kialakulásához vezet, amely végül kiszárad és elszakad, és a helyén újból tályog alakul ki..

Dermatitis bármilyen életkorban előfordulhat. Mind a gyermekek, mind a felnőttek szenvednek..

A vereség folyamata olyan helyeken halad tovább, ahol sokáig pustuláris gócok voltak. A bőr ezeken a helyeken atrofizál, majd a köröm vagy az ujj nekrotikus része elhal. Ezt a folyamatot mutációnak nevezzük..

Osztályozás

A dermatózisnak három formája van:

  • tipikus. Ebben az esetben a vereség folyamat az ujjhegyről indul, fokozatosan mozogva a tenyér és a láb területére;
  • sikertelen. Jellemzően pustuláris kiütések alakulnak ki;
  • rosszindulatú. Kísértetben a körmök kihullása és az ujjak falának mutációja.

Ezenkívül a pustuláris akrodermatitist a megnyilvánulás jellege alapján a következő fajtákra osztjuk:

  • vegetatív. Ugyanakkor a pustulák növekednek és nagyobb pszoriázisos plakkokká egyesülnek. Növekedésük folytatódik a hely szélén. Az oktatás központja néha eltörik, és gennyes tartalom jelentkezik;
  • gennyes. Ebben a szakaszban a körmök megduzzadnak és megvastagodnak. Erősen hiperemikusak. A körömlemez szélei gyakran elsimulnak. Az ujjakat nehéz meghajolni. A körmökön pustulák képződnek, amelyek később kéregké válnak;
  • konfliktusos. A vereség folyamatban van. Az ujjfalak meghalhatnak. A pustulák a tenyérre, a fülre vagy a lábára kiterjednek;
  • általánosított. Ebben az esetben a sérülés egy nagy területet takar, és az egész testben elterjed.

Okoz

A körülmények, amelyek lendületet adnak e patológia fejlődésének, még nem tisztázottak. Úgy gondolják, hogy itt a fertőzés provokáló tényező. Az Allopo acrodermatitisben szenvedő betegek vére és a pustulák tartalma azonban általában steril, ami kiküszöböli a patológia fertőző jellegét.

Jellemző tünetek

Megjegyzendő, hogy a betegséget gyakran először kismértékű ujj sérülés előzi meg. Ritkábban a pyoderma okozhatja. A kezdeti pustuláris helyek a keze ügyében, a körömlemez körül alakulnak ki.

A pustuláris régió aszimmetrikus és egyoldalas. A bőrgyulladás az egyik phalanx legyőzésével kezdődik, majd a szomszédos ujjakhoz vezet. A kezek általában szenvednek, ritkábban a lábujjak.

Klinikai szempontból az Allopo akrodermatitiszt a következőkre osztják:

  • pustuláris vezikuláris forma. Ebben a szakaszban a pustuláris fókuszok általában elnyomódnak. A körömlemezek duzzadnak és vöröses-ciános színűek. Az ujj érintett területét számos vezikuláció (vizes üreg) és pustulák borítják, amelyek aztán repednek, eróziót képeznek, és kéreggel és pikkelyekkel túlnőnek. Ha megnyomja a szöget, akkor a mögött ki fog derülni. Az ujjak deformálódnak, és hengeres formát kapnak. Nehéz és fájdalmas a hajlítás. Amikor a gyulladásos folyamat véget ér, a bőrkiütés enyhén megvékonyodik a kiütések területén;
  • erythematous-squasome forma. Ebben az esetben az érintett ujjak szárazak és pelyhesek. A felületükön több repedés van..

Súlyos esetekben a folyamat generalizált formává válik, amely a körmök halálát és az ujjak mutációját fenyegeti.

Megkülönböztető diagnózis

Ebben az esetben a nagy pustuláris plakkok egymásra lehetnek rétegek formájában, és az alap kisebb pustulákból áll. A dermiszre súlyos duzzanat és gyulladásos beszivárgás jellemző.

Mivel kiderült, hogy a szövettani szempontból nincs különbség az Acrodermatitis Allopo és a dermatitis között, differenciális elemzést végeznek az alábbi bőrpatológiákkal:

  • pustuláris psoriasis;
  • dermatitis Dühring;
  • pyodermatitis;
  • Andrews Austulous Bacteride;
  • herpetiform impetigo címer.

Acrodermatitis kezelése Allopo

A bőrgyulladást az orvos által előírt módon kell kezelni, figyelembe véve a bőrben bekövetkező változások intenzitását.

A helyi kezelés a következőket foglalja magában:

  • kézfürdő kálium-permanganát vagy Fucorcin oldattal;
  • kenőcsök antibiotikumokkal;
  • kalcipotrioi;
  • Castellani festékek;
  • antibiotikumok szedése. Beadható önmagában vagy kortikoszteroidokkal kombinálva.

A szisztémás terápia magában foglalja:

  • retinoidok. Például: tigazon (1 mg / kg tömeg alapján);
  • Eretinát és ciklosporin;
  • PUVA terápia;
  • spa kezelés.

Az Acrodermatitis Allopo diagnózisú betegeket állandóan dermatológusnak kell ellenőriznie. Figyelemmel kíséri a betegség lefolyását és meghatározza a remisszió meghosszabbítását szolgáló megelőző intézkedések időzítését..

Érdemes mondani a hagyományos orvoslásról. Egyik receptje sem képes megbirkózni olyan súlyos és összetett betegséggel, mint az Acrodermatitis Allopo.

Ha továbbra is úgy dönt, hogy alternatív módszereket használ, kérdezze meg orvosát. A bőrbetegségek nagyon kényes kérdés, és speciális oktatás nélkül gyorsan ronthatja állapotát.

Lehetséges szövődmények és prognózis

Ha a betegség súlyos és rosszindulatúvá válik, súlyos következmények léphetnek fel. Lehet, hogy:

  • a körmök nekrózisa az azt követő veszteséggel;
  • a test teljes felületének károsodása pustuláris gócokkal;
  • az ujjak falának elhalása. A legtöbb esetben a disztális része. Az eredmény az ujjak rövidítése;
  • bőrrák (ritkán).

Acrodermatitis Az Allopo-t semmi esetre nem tartósnak nevezik. A betegség rendkívül vonakodva reagál a terápiás hatásokra..

Az ilyen típusú dermatózis hajlamos a visszaesésre, de nem veszélyezteti a beteg életét, és a prognózis kedvező.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a kezeletlen akrodermatitis a beteg rokkantságához vezethet.

Kapcsolódó videók

A körömbetegségekről a videóban:

Perzisztáló pustuláris akrodermatitisz Az Allopo ritka betegség. Kezelése nem könnyű feladat. Fel kell készülnie a tartós és kitartó terápiára. Csak ebben az esetben lehet elkerülni a visszaesést és meghosszabbítani a remisszió időszakát.

Acrodermatitis: Okok, tünetek, diagnózis, kezelés, megelőzés

Tartalom:
A betegség okai
A bőrbetegség besorolása és jellemzői
Fő tünetek
Diagnosztikai módszerek
A kezelés módszerei és hatékonysága
Az akrodermatitis megelőzése
ethnoscience

A betegség okai

Orvosi kutatás eredményeként sikerült meghatározni az atrofikus akrodermatitisz egyik okát - a spirochete baktériummal való fertőzést (Burgdorfer borrelia)..

Oroszországban hihetetlenül sok a betegség esete, ennek oka a spirochettákat hordozó kullancsok gyakori nyári rohama. A nyirokcsomókba kerülve a baktériumok szaporodnak és behatolnak a vérbe, érintve a szerveket, rendszereket és a bőrt.

A betegség súlyos szövődményekhez vezethet, ezért sürgős intézkedések meghozatala érdekében tanácsos információt szerezni az akrodermatitiszről.

A képen az akrodermatitis atrofikus formája így néz ki:

Az akrodermitisz atrofikus formája

Az enteropátiás és a pustuláris akrodermatitiszt nem teljesen értik. Van egy olyan változat, hogy az újszülöttek ezt a szülõktõl való öröklés útján szerezik meg, egy autoszomális recesszív elv alapján.

A csecsemő testében nincs cink, ami gyulladásos folyamatot idéz elő a bőrön. Az enzim diszfunkciók miatt az emésztőrendszeri rendellenességek befolyásolják a gyermek testét.

Az ilyen betegség öröklésének valószínűsége jelentősen növekszik, ha a szülők között vérkapcsolat van.

Pustularis acrodermatitis Allopo sérülések eredményeként vagy fertőzés hatására fordulhat elő. Vannak javaslatok, amelyek szerint egy ilyen betegség alapja a neurodystrophia. Az idegrostok megsérülnek, az idegimpulzus meghiúsul. A szövet beidegzése miatt a dermis meggyullad.

Sajnos az orvosok még mindig nem tudták megtudni, mi az ilyen betegség etiológiája. Még akkor sem, ha megszabadítjuk a beteget a trauma következményeitől és megsemmisítjük a fertőző tényezőket, nem mindig lehetséges a betegség legyőzése. Egyes orvosok szerint az ilyen akrodermatitisz pustuláris psoriasis..

Mint tudod, a pikkelysömör szintén nem teljesen ismert, ezért nem lehet teljesen megszabadulni tőle..

A bőrbetegség besorolása és jellemzői

Az acrodermatitiszt három különféle típusra osztják, amelyek mindegyikének megvannak a sajátos jellemzői és etiopatogenetikus mechanizmusai:

  1. Enteropátiás - a gyermek mentális rendellenességeknek van kitéve, fennáll az emésztőrendszer működési zavara, a disztrofia nem zárható ki. A bőrkiütés pustulák és vezikulumok formájában jelenik meg a bőr felületén.
  2. Pustuláris Allopo - a végtagok körömfalai érintettek. Ovális alakú pustulák formájában fellépő kiütés szimmetrikusan fordul elő. A betegség más testrészekre terjedésének elfogadható esetei.
  3. Atropikus - Lyme-kór (a borreliosis spirochete hatása), három szakaszból áll. Különböző méretű területeken fényes gesztenyebarna foltok formájában jelenik meg.

Időnként atipikus gyermekek papularis acrodermatitisz - Giannoti-Krosti szindróma, atipikus papulák formájában nyilvánul meg.

Fő tünetek

Az acrodermatitisnél, amint tudod, a bőr érintett, ez a betegség általános jele. A részletesebb klinikának más jellegzetességei vannak, az akrodermatitisztől függően..

Enteropátiás - születéssel jelenik meg, és másfél évig tart. A betegség valószínűsége mesterséges etetéssel növekszik. Az ilyen akrodermatitisz ritka, de mégis lehetséges megnyilvánulása a csecsemő későbbi életkorában. A betegség súlyos, aktívan progresszív..

A végbélnyílás, a szem és a száj lyukait érinti. Többféle kiütés jelentkezhet a test különböző részein: hónalj, felület és belső comb, nemi szervek, térd alatt, a könyök hajlításain.

A bőr sérülései kifelé hasonlítanak a psoriasishoz: lokális bőrpír, duzzanat, plakkok, hámlasztott héj, erózió, fekélyek. A bőrfelületen kívül a betegség a nyálkahártyát és a körmöket is lefedi. Egy kis beteg dyspepsiaban szenved, súlyosan veszít vagy veszít súlyt.

Az általános állapotot súlyosbítja a hajhullás, cilia; blefaritisz, kötőhártya-gyulladás. A gyermeknek fotofóbája van.

Ezen a képen láthatja az enteropátiás akrodermatitisz tüneteit:

Pustuláris Allopo - mind gyermekek, mind felnőttek, leggyakrabban férfiak szenvednek rajta. A kiütés az ujjak falán található. Ritka esetekben a betegség terjedése.

A fő tünetek: gennyes hólyagok, átlátszó tartalmú pustulák (hólyagos akrodermatitisz), száraz képződmények mérlegek formájában (erythematous-laphámos acrodermatitis). A beteg fájdalmat, égést, viszketést érez. Van egy rosszindulatú formája az Allopo-nak, amelyben a gennyes bőrkiütés az egész bőrre kiterjed.

A betegség progressziójának eredményeként a körmök elvesznek, szöveti nekrózis alakul ki. A kezelés hosszú és bonyolult. A visszaesés nem kizárt.

A képen az acrodermatitis Allopo látható:

Atrofikus - a szervezet fertőzése spirochettal fertőzött kullancs toxinjainak lenyelésével. A betegség kialakulását a harapás helyén alkalmazott eritéma jellemzi..

Az akrodermatitisz tartós jellegű, idővel, akár évek után is, a gyulladásos folyamat a végtagok akrodermatitist okozhatja. A fő tünetek: sötétbarna foltok, atrófikus bőr rendkívül vékonyá válik.

Átalakulhat dermatosclerosisban és rosszindulatú formát ölthet.

A képen a kullancscsípés által okozott atrofikus borreliozis akrodermatitisének tüneteit mutatjuk be:

Atrofikus borreliosis acrodermatitis

Diagnosztikai módszerek

Az acrodermatitis első típusa enteropátiás, amelyet biokémiai vér- és vizeletvizsgálattal határoznak meg a cink egyensúlyának tisztázására. A betegség diagnosztizálása megköveteli a genetikus vizsgálatát és konzultációját. Különbség a gastrointestinalis traktusban a cinkhiány hátterében.

A pustuláris akrodermatitisz diagnosztizálására a bőr malpigiumrétegének szövettani vizsgálatát végzik. A diagnózis összehasonlítható az általános piodermával, az exudatív palmar-plantáris pikkelysömörrel, Andrews pustulosiskal és más hasonló betegségekkel..

Az atrófiás akrodermatitisz diagnosztizálását a bőrön végbemenő szekréciók, valamint szerológiai reakciók, amelyek során a vérben a szervezetbe belépő kórokozóval szembeni antitesteket detektálják - borreliosis spirochete.

A kezelés módszerei és hatékonysága

A pozitív prognózisok egyik fontos tényezője az orvoshoz fordulás időszerűsége és a helyes diagnózis.

Az akrodermatitisz minden típusa külön kezelési programok kidolgozását igényli.

Enteropátiás - cinktartalmú - adagolási formák (C, E, A vitamin, aktív biológiai adalékanyagok, kúpok).

A kezelés során hiányzó enzimeket alkalmaznak az emésztőrendszerben, probiotikumokban, immun- vagy gammaglobulinokban. Recidiumban antibiotikumokat, gombaellenes gyógyszereket írnak fel.

Az anilinfestékeket külsőleg használják. A lényeg a halálos szepszis megelőzése.

Pustuláris - kortikoszteroidokat írnak fel széles spektrumú antibiotikumokkal (azitromicin, levoflaxacin). A színezékeken kívül a gélek és a kenőcsök is szerepelnek a hormonokon.

A PUVA terápia szerves része az akrodermatitisz elleni küzdelemben is. Fontos, hogy vegye figyelembe egy adott szerv vereségét, és előírja kezelését.

Az orvos összes előírásának következetes végrehajtása mellett a prognózis pozitív.

Az acrodermatitis krónikus formájától való megszabaduláshoz az orvos a kezelési tervet készíti, figyelembe véve a beteg egyéni és életkori sajátosságait. Az antibiotikumok és a vitaminok (az E-vitamin elengedhetetlen) a terápia fő alkotóelemei. Ajánlott naponta egy hónapig hidrogén-szulfid- és / vagy radonfürdőt venni. A fizikai eljárásoknak hatékony hatása van:

  • UHF.
  • Diatermia.
  • Galvanizálás.
  • Darsonvalization.
  • Paraffin.
  • Gyógyító pakolások.
  • Alkalmazások.

Az akrodermatitis megelőzése

Az akrodermatitis megelőző intézkedéseit nehéz meghatározni, ha például öröklés útján szerzett betegségről (enteropátiás) beszélünk. Beszélhetünk azonban a pustuláris megelõzésrõl: elég, ha óvatosak vagyunk a természetben, hosszú ideig, hogy elkerüljük a kullancscsípést. Az ilyen figyelmeztetés az atropikára is vonatkozik - próbáljon kerülni a sérüléseket és a fertőzéseket..

A legfontosabb megelőző intézkedések hagyományok maradnak: az egészséges életmód, a személyes higiénia.

Azok számára, akik már elszenvedtek akrodermatitist, rendszeres bőrgyógyászati ​​vizsgálatot és ajánlásainak végrehajtását kell elvégezni:

  • Kiegyensúlyozott étrend.
  • Immunitás erősítése.
  • Higiénia
  • A rossz szokások elutasítása.
  • Természetes szálú ruházat viselése.

ethnoscience

Ha napi 15-20 percig tart fürdést gyógynövény-főzettel (körömvirág, kamilla, húr, babér, nyír- és fenyőrügy) hozzáadásával, biztosítja az akrodermatitisz megkönnyebbülését..

Készíthet kenőcsöket:

  • Egyenlő arányban a méz és a Kalanchoe juice.
  • 1 rész fehér agyag, cinkpor, por baba- és növényi olaj.
  • Arany bajusz viráglé - 20 mg, valerian gyökér - 5 g, növényi olaj - 1 evőkanál, gyermekkrém vagy vazelin - 20 g.
  • Szárított Hypericum levelek és vaj (4: 1).

Az emberek tanácsaira van értelme, de orvosi tanácsok nélkül ezt nem szabad megtenni..

Az e-mail címed nem kerül nyilvánosságra. A kötelező mezőket * jelöli

Mi az acrodermatitis Allopo és hogyan kell kezelni?

Jó napot, kedves olvasók! Ebben a cikkben a psoriasis másik típusáról fogok beszélni.

Acrodermatitis Allopo egy pustularis típusú összetett dermatológiai betegség, érthetetlen etiológiájú, elsősorban a férfiakat érinti.

A kóros folyamat a végtagok régiójában helyezkedik el, mind a felső, mind az alsó részben. Szárazsághoz, hámláshoz, repedések kialakulásához vezet az ujjak felületén, valamint a körmök rétegződéséhez..

Az ilyen diagnózissal rendelkező betegek életének előrejelzése kedvező. A betegség azonban hajlamos a relapszusokra és a rövid távú remissziókra, ellenálló a terápiával.

Acrodermatitis Allopo

Jellemzők

Ez egy visszatérő típusú akropustulózis, amelynek alapja a bőrgyulladás. A bőrgyógyászok Allopo kórját hasonló típusú pustuláris psoriasisnak tartják, hasonló tünetek miatt. Különböző életkorban fejlődik ki. Leggyakrabban az érett férfiakat érinti, és eredete magyarázatlan.

A legkisebb traumával kezdődik, amely fokozatosan az ujjfalang helyi gyulladásává alakul ki. Ezenkívül a gyulladt fókusz más ujjakon is terjed és növekszik..

Olvasóink ajánlják!

Viszketés, hámlás, bőrpír és egyéb tünetek megszűnnek! Olvasóink már használják ezt a módszert. Olvass tovább…

Okoz

A tudósok szerint a betegség fő valószínű oka az autonóm idegrendszer (ANS) diszfunkciója. A rendellenesség alatt az összes szövet rosszul táplálkozik, amelynek következtében a dermális megújulási folyamatok nem haladnak megfelelően. Az ANS jelentősen befolyásolja a lágy szövetek trofizmusát, bizonyos hibái az alábbi következményekkel járnak:

  • Metabolikus folyamatok megsértése;
  • A lágyszöveti táplálkozás csökkenése;
  • Láthatóan észrevehető változások.

Az akrodermatitisz kiváltója bármilyen lehet, még a legkisebb sérülést is. A seb nem gyógyul, „kapujá” válik a gombás és bakteriális fertőzések számára, amelyek rétegződést, puffadást, bőrgyulladást provokálnak.

Tünetek és típusok

A patológiás fókuszban egy exudatív gyulladásos folyamat kezdődik, amely sejtdisztrófiához vezet. Ezután proliferációs gyulladás alakul ki, növelve a sérült sejtek számát. Ezenkívül a derma regenerációs folyamata megszakad, és a betegség krónikusvá válik.

Az Allopo dermatitisnek három formája van:

  1. Jellemző - a gyulladás az ujjak hegyével kezdődik. Fokozatosan elterjed a kéz és a láb hátoldalán. A tipikus dermatitis lehet hólyagos (bőrpír, hólyagos kiütés), pustuláris (gennyes bőrkiütés), erythematosquamous (kombinált bőrkiütés - pustulák, eritéma és hólyagok), száraz (hámlás, pikkelyek, vastag kéreg);
  2. Megszakítás - lokális gyulladás, amely csak 1-2 ujjat érint. Az ilyen dermatitiszben fellépő kiütés lehet általános és gennyes;
  3. Malignus - a gyulladás ellenőrizetlen gyors elterjedése az egész testben. A patológia ezen formáját kombinált bőrhibák kísérik, és az végtagok rövidüléséhez vezethetnek..

Jelek

A betegség első jele az érintett ujjak kéke vagy lila színű hyperemia. Az ujjakat felváltva érinti, ennek a folyamatnak más időtartama is lehet. A bőr duzzan, fáj, viszket. A fájdalom fokozódik, ha megpróbálják hajlítani egy végtagot.

Ezzel együtt a körömlemezek zavarosak és pelyhesedővé válnak, a körömgörgők megvastagodnak és meggyulladnak. Az érintett területeken hólyagok, pustulák, kéreg felugrik.

Az elhanyagolt változatnál a gyulladt gócok fekélyek, rothadó repedésekkel és vastag fájdalmas kéreggel vannak borítva.

A körömlemezek teljesen kiszáradnak és leesnek. Rosszindulatú betegség esetén a bőrhibák az egész testben és a nyálkahártyákon elterjednek, valamint az ujjak falának mutációja (lerövidülése).

Az acrodermatitis diagnosztizálása Allopo

Acrodermatitis Az Allopo különféle elemzések nélkül könnyen különbözik a többi dermatitisztől. Az első jelek megjelenésekor konzultálnia kell dermatológussal. Ha a diagnózis bonyolult, akkor patomorfológiát kell végezni. A diagnosztizálás után a kezelést egyénileg választják ki.

Kezelés: hagyományos és népi módszerek

A krónikus dermatitisz kezelésének átfogónak és folyamatosnak kell lennie. Kezdetben szükséges a gyulladásos fókuszok átvizsgálása, valamint az autonóm idegrendszer és az anyagcsere megsértésének kijavítása. Egyidejű betegségek (például endokrin rendellenességek) jelenléte esetén további szűk célpontú kezelést írnak elő.

A gyógyszeres kezelés a következőkből áll:

  • retinoidok;
  • citosztatikumok;
  • kortikoszteroidok;
  • immunszupresszív szerek;
  • antibiotikumok és gombaellenes szerek (bakteriális és gombás komplikációk esetén).

A gyógyszereket az orvos választja ki minden egyes beteg számára, figyelembe véve a dermatitisz tüneteinek súlyosságát és figyelmen kívül hagyását. Ezen felül vitaminokat és fizioterápiát írnak elő feltétlenül:

Az érintett testfelületeket tisztán kell tartani, a napfénytől és a külső irritációtól (háztartási és egyéb vegyi anyagok, kozmetikumok, allergének) védeni kell. A hagyományos terápia hatékonyságának növelése érdekében nem szokásos eszközökkel egészíthető ki:

  • gyógynövény-főzetek (kamilla, körömvirág, zsálya) kompressziókhoz és krémekhez;
  • aloe juice és Kalanchoe helyi alkalmazásra.

Az étrendterápia segít bizonyos betegeknél, például a pikkelysömörnél. Az étrend fő szabálya, hogy folyamatosan pótolja a cink hiányát a szervezetben.

Előrejelzés és megelőzés

Az olyan betegség, mint például az Acrodermatitis Allopo, előrejelzése kedvező. A betegség nem halálos és csak a külső megjelenését, önértékelését és mentális állapotát érinti.

A pszichológiai problémák segítenek a terapeuta javításában. Csak megértéssel és optimizmussal kell kezelnie az állapotát..

A betegséget nem lehet teljesen gyógyítani. És még a remisszió megkezdése után senki sem garantálja a relapszus hiányát a jövőben. Hosszan tartó kezelés esetén a betegség gyógyszeres rezisztencia alakulhat ki, ezért a terápiát rendszeresen módosítani kell.

Lehetetlen megjósolni az Allopo dermatitis kialakulását. Azoknak az embereknek, akik máris előfordultak ezzel, a szövődmények megelőzése érdekében az orvosoknak ajánlott rendszeresen ellenőrizni, és időben megelőző kezelést végezni. A hozzáértő megközelítés mellett még egy ilyen betegség is évekig a mély remisszió szakaszába vezethető.

Ezzel elbúcsúzom önöket. Ossza meg a cikket barátaival a közösségi hálózatokon! Talán most valaki információt keres erről a betegségről. Egészséget és jólétet kívánok!

Atlas - krónikus akrodermatitisz (Allopo)

Meghatározás Epidemiológia Anamnézis Tanfolyam Etiológia Előrejelző tényezők Panaszok Dermatológiai státus A bőrkiütés elemei A nyálkahártya kiütés elemei Lokalizáció Egyidejű betegségek Diagnózis Patogenezis

Az akrodermatitis krónikus (Allopo) egy krónikus gyulladásos dermatózis, amely jelenleg a lokalizált pustuláris psoriasis egyik formájához kapcsolódik, amelyet a steril pustulák ismételt kiütései mutatnak a kezek és / vagy lábak ujjain..

acrodermatitis continua suppurativa Hallopeau, perzisztáló pustuláris acrodermatitis Allopo, akropustulosis, pustuláris akrodermatitis, perzisztens akrodermatitis.

Kor: a betegség leggyakrabban 17-50 év között kezdődik, bár gyermekeknél is előfordulhat. Nem: A nők gyakrabban szenvednek be, mint a férfiak.

A krónikus akrodermatitisz (Allopo) a hüvelykujj disztális phalanxának körömgörcsének bőrgyulladásával kezdődik (ritkábban, mint más ujjaknál vagy nagy lábujjaknál), majd később más ujjakba (lábakba) terjed..

A körömgörcsök duzzadtak, hiperemikusak és fájdalmasak, aljukból gyakran felszabadul a genny - a klinikai kép emlékeztetően gennyes paronychiára emlékeztet. Később a távolabbi phalanák gyulladt bőrének felületén tűsfejű pustulák jelennek meg, amelyek mérete kissé növekszik, és részlegesen összeolvadnak egymással, hogy gennyes tavak képződjenek..

A betegség hullámokban halad tovább: a meglévő vagy megoldódott kiütés hátterében friss pustulák jelentkeznek, amelyek később kéreg és pikkelyek kialakulásával megszáradnak. A kéreg kényszerű elutasításával fájdalmas erózió alakul ki. A kiütések megoldása után atrofikus, fényes vöröses bőr marad..

A pustulák képződése a körömágyon gyakran onychodystrophiahoz vagy a körömlemezek teljes leválódásához, növekedésük későbbi megszűnésével (anonychia) vezet. Osteolízis miatt súlyos és elhúzódó időszakokban az ujjak disztális falai lerövidülhetnek.

A kóros folyamat lokalizálódhat, de néha proximálisan terjed, az egész ujját, a kezét (lábát) és az alkarját megragadva. Egyes esetekben a krónikus akrodermatitisz (Allopo) kombinálható a Tsumbush generalizált pustuláris psoriasisával..

akut fellépés az ezt követő krónikus relapszus évelő folyamattal. A remissziók általában nem instabilok a kezelés refrakteriségének (ellenállása) miatt. A Tsumbush általános pustuláris pikkelysömörjével történő kombináció esetén a betegség halálosan végződik.

  • 1) a körömgerinc bőrének trauma (károsodása); 2) a körömgerinc fertőzése (paronychia);

Az ujjak és / vagy a lábak körömfalainak bőrén fellépő fájdalmas pustulák, ritkábban viszketés és égés a kiütés helyén, néha a kéz (láb) ízületeinek fájdalma és merevsége. A betegeket gyakran zavarja a köröm megváltozása vagy elvesztése..

a bőrelváltozás folyamata széles körben elterjedt és általában szimmetrikus, a kiütés elemei hajlamosak a fúzióra.

  • egyenletes színű, körülbelül 2 cm átmérőjű (néha nagy) piros színű gyulladáscsíkok, kerek, szalag alakú vagy szabálytalan alakú, éles vagy homályos körvonalakkal, amelyek felülete pelyhesedő lemez lehet. A foltok lekaparásakor gyakran meghatározzák a rejtett sírás tüneteit - az egyes mikroeroszionok megjelenését, amelyek elválasztják a serozus váladékot. Dioszkópiával (átlátszó üveggel történő préseléssel) a foltok teljesen eltűnnek. Ezt követően pustulák képződnek a felületükön, néha vezikulák, amelyek pustulákká alakulnak. A foltok hosszú ideig fennállnak, növekedhetnek a periférián, és feloldódásukkor gyakran atrofikus változásokat hagynak.
  • a hiperémiás bőr hátterében elhelyezkedő, fúzióra hajlamos 0,2–0,5 cm átmérőjű félgömb alakú tályogok (pustulák), amelyek kéregképződés közben kiszáradnak és nyomon követhetően feloldódnak;
  • néha a gyulladásos bőr hátterében vannak olyan sima felületű és 0,2–0,5 cm átmérőjű, serozus tartalmú vezikulumok, amelyek pusztulásokká alakulnak vagy erózióval kialakulnak;
  • sárgás-szürke vagy barna színű kéreg, amely a szárított pustulák helyén helyezkedik el a gyulladt bőr hátterében, amelyek erózió kialakulásával elutasíthatók;
  • fájdalmas erózió, amely a kéreg helyén (kényszer kilökődésükkel), 0,2–0,5 cm átmérőjű, a gyulladt bőr hátterében helyezkedik el, amely később nyom nélkül oldódik fel;
  • a száraz, gyulladt, atrófikus bőr és kéreg háttérénél fájdalmas repedések alakulhatnak ki, amelyek később epithelizálódnak és nyom nélkül eltűnnek;
  • ezüstfehér, szürke vagy normál bőrrétegű pehely pelyhek a gyulladásos foltok felületén vagy a korábbi kitörések helyein, amikor azok feloldódnak;
  • fókuszos vagy diffúz (két vagy több anatómiai régiót rögzít, ha több ujjról beszélünk), a bőr másodlagos atrófiája, amely a kiütés helyén alakul ki a gyulladásos folyamat során, mélyen mélyen (ezt az ujjak disztális falának rövidülése, a köröm növekedésének megszűnése kísérheti), szín - vörös vagy sárgásbarna (viaszos) szín;

a kéz hüvelykujjának távoli magjai (ritkábban, mint más ujjaknál vagy nagy lábujjaknál), az egész ujj (ujjak), kezek (lábak), alkarok, ritkán kiütések terjednek a természetben - ebben az esetben a betegséget a Tsumbush általános pustuláris psoriasisával kombinálják.

A tenyér és a talp pustuláris psoriasisában; a lábmikozis diszidridrotikus formája, amelyet szekunder fertőzés bonyolít; palmar-planar pustulosis; pustuláris toxicoderma; a szájüreg és végtagok vírusos pemphigusája; a kéz és a láb ekcéma, amelyet egy másodlagos fertőzés okoz.

ízületi gyulladás, az ujjak disztális falának osteolízise, ​​neurotikus rendellenességek, generalizált pustuláris psoriasis Tsumbush.

A pustuláris kiütések jelenléte az ujjak és / vagy a lábak disztális falán, a pustulák tartalmának vetésével járó negatív eredményekkel együtt. Kétes esetekben az érintett bőrbiopsziát szövettani vizsgálatnak vetik alá a diagnózis megerősítése érdekében..

Acrodermatitis Allopo: a betegség okai, fő tünetei, kezelése és megelőzése

Ismeretlen eredetű és etiológiájú, pustularis bőrkárosodás, amely a végtagban a kóros folyamat lokalizációja miatt következik be..

Okoz

Ebben a pillanatban a dermatitis kialakulásának okait és mechanizmusát még nem állapították meg teljesen. Feltételezzük, hogy a betegség a trophoneurosis hátterében alakul ki, amely az autonóm idegrendszerben a szövetek alultápláltságával járó kudarcokon alapul..

A bőr trópusi táplálkozását humorálisan szabályozzák, a vérben keringő közvetítőkön keresztül vagy a sejtek neurosekretumának diffúzióján keresztül, amely közvetlenül az idegrostról a szövetekbe jön (például az epidermisz beidegződése, amely teljesen hiányzik az erekből)..

Az idegi trofizmus megsértése anyagcserezavart okoz, ami csökkenti a szövetek táplálkozását, amelyet a láthatóan észrevehető bőrhibák kialakulása kísér..

Az acrodermatitiszben az allopotrofikus rendellenességek feltehetően a bőr integritásának megsértésével járnak, amelyet az idegrostok mechanikai károsodása, a bőr rosszabbodott beidegződése és a patogén növényzet penetrációja kísér, amely súlyosbítja az idegrostok károsodását és elősegíti az antigén-antitest immunválasz aktiválását. Az ilyen kóros folyamatok miatt a bőrrel való antigén érintkezés során a sejtmembránok megsérülnek és gyulladás lép fel, ami sejtdisztrófiát okoz, és idővel megnövekedett szaporodásuk, amelynek célja a bőr integritásának helyreállítása, ami az Acrodermatitis Allopo kialakulását idézi elő..

Tünetek

A disztális kefék változatlan bőrén, ritkábban - a lábakon, kékes-lila árnyalatú bőrpír jelentkezik. A kezdeti szakaszban patológiás változásokat figyelnek meg az egyik ujjon, a második és a harmadik fokozatosan, és az idő egybeesésével a tenyér hátoldalán.

Az érintett ujj bőre duzzadt, feszült, lakkozott, a körömgörgők megvastagodnak, fájdalom jelentkezik, amikor megpróbálják meghajolni a végtagot. Ezután aszimmetrikus kiütés jelenik meg, például vezikulumok, pustulák, kéregmérleg.

A körmök fokozatosan elhomályosulnak, és az idő múlásával megfigyelhető a szalagszerű sávosodás és a gennyek felhalmozódása a körömlemez alatt..

Az érintett ujjakat kicsi vezikulumok borítják, amelyek hajlamosak pustulákká alakulni pyococcus fertőzés hozzáadásával.

A vezikulumok és pustulák kinyitása után egy eróziós felület van kitéve, amelyet kéreggel vagy pikkelyek borítanak, száraz bőrfoltok alakulnak ki, repedésekkel borítva. Pyococcusok hatására a körömlemezek feloldódhatnak és leeshetnek.

Időnként megfigyelhető a folyamat általánosítása a bőr és a nyálkahártya kóros változásainak terjedésével.

Diagnostics

A betegségnek sajátos klinikai képe van. Diagnosztizálás nehézsége esetén vegye igénybe a patomorfológiát. A szövettani vizsgálat meghatározza a Kogoy pustulák jelenlétét, amely a Tsumbush-kórhoz és a herpetiform impetiigóhoz kapcsolódó akropustulózist okozza, és megmutatja ezek közös megbetegedését az elsődleges pustuláris bőrbetegségekben..

Kezelés

A kezelés a kóros fókuszok rehabilitációjával kezdődik, a jövőben a neuro-endokrin rendszer rendellenességeinek és az anyagcserének korrekciójára kerül sor. A klinikai tünetek súlyosságától és a folyamat prevalenciájától függően retinoidokat, citosztatikumokat, glükokortikoidokat, immunszuppresszánsokat és antibiotikus kezelést alkalmaznak..

Megelőzés

Mivel az Allopo akrodermatitisz kialakulásának mechanizmusa nincs teljesen kialakítva, nem lehetséges speciális módszereket kidolgozni annak megelőzésére.

Acrodermatitis tartós pustuláris Allopo. Okoz. Tünetek Diagnostics. Kezelés

Acrodermatitis tartós pustuláris Allopo (szinonimák: akropustulosis, Crocker perzisztens dermatitis) egy krónikus visszatérő betegség, amelyet az ujjak és a lábujjak coccyx sérülései jellemeznek, amelyeken pustuláris kiütések vannak, hajlamosak terjedni.

Az Allopo tartós pustuláris akrodermatitisz okait és patogenezisét nem állapították meg. Egyes tudósok úgy vélik, hogy a betegség fertőző kórokozókon alapul. A tartalom azonban konfliktusok és pustulák, és a beteg vére gyakran steril.

Más tudósok egy betegségnek tekintik a Tsumbush általános pustuláris pikkelysömörjét, az Allopo tartósan fennálló dermatitiszt és a Gebra herpetiform impetigóját.

A szerző klinikai megfigyelései alapján a tartós acrodermatitist független dermatózisnak tekinthetjük.

A tartós pustuláris akrodermatitisz tünetei

A betegség kialakulását általában kisebb trauma vagy pyoderma okozza. A kiütés a palpán (karon és lábon) helyezkedik el, különösen a körömlemezek körüli távolabbi falak területén, pustuláris, hólyagos vagy erythematikus-lapos elemek formájában..

A kezdetben a folyamat lokalizált, aszimmetrikus és egyoldalú, gyakrabban az egyik ujj, elsősorban a hüvelykujj érintett, majd más ujjak, ritkábban a lábak érintettek. Klinikailag megkülönböztetni a betegség pustuláris, hólyagos és erythema-laphám formáit.

Az idő múlásával a sérülések a kéz és a láb szomszédos területeire terjedhetnek, ritkán az egész bőrre. Néhány betegnél másodlagos atrofikus változásokat figyelnek meg a bőrön..

Pustuláris és hólyagos formák esetén a körömgerinc duzzadt, vörös (hiperemikus), beszűrődött. A körömlemezek megnyomásakor felszabadul a dudor.

Az érintett phalanxon több pustulák és vezikulumok jelennek meg, amelyek kinyílnak, eróziót képezve, majd kéreggel és pikkelyekkel boríthatók. Az ujjak hengeresek lesznek, a fájdalom miatt nehéz meghajolni és hajlítani őket.

A gyulladásos folyamat elmúlása után a kiütés helyén enyhe atrófia és finom vöröses bőr marad..

Látható-lapos formában az érintett ujjak vörösek, szárazak, pelyhes és felületrepedések vannak. Az enyhe dermatózisú körömlemezek felületén hornyok vannak, felületük van és pustuláris formában onicholízis figyelhető meg, vagy a körömlemezek eltűnnek.

A betegség néha rosszindulatú lehet. Ugyanakkor megfigyelhető a folyamat terjedése az egész bőrön, a körmök kihullása, az ujjak mutációja.

Perzisztens pustuláris Allopo akrodermatitisz kórszövettana. A szövettani vizsgálatot Kagoy szivacsos formájú pustuláinak jelenléte jellemzi, mint például a Tsumbush és herpetiform impetiigo pustuláris psoriasis esetén..

Az akrodermatitisz folyamatos pustuláris Allopo patológiája. Az epidermális kinövések meghosszabbodásával és terjedésével járó acanthosis, hiperkeratózis, parakeratózis, később az epidermisz elvékonyodása kifejeződnek. Ennek a betegségnek a jellegzetes szövettani jellemzője a Kogoy szivacs formájú pustulái.

A nagy pustulák néha egymás alatt helyezkednek el, gumiabroncsukat vékony stratum corneum képezi, az alján kis szivacsos pustulák vannak. A pustulák tartalmaznak neutrofil granulocitákat, egyetlen epiteliális sejtet.

A dermában a neutrofil granulonitokból, a limfocitákból, a histiocytákból és a kis számú plazma sejtből ödéma, értágítás és szignifikánsan kiégett gyulladásos beszűrődés figyelhető meg.

A hisztogenezist kevés tanulmányozta. Nem egyértelmű, hogy a tartós gennyes acrodermatitis az Allopo a pustuláris psoriasis vagy független dermatosis lokalizált változata.

Megkülönböztető diagnózis. Meg kell különböztetni a betegséget pustuláris psoriasis, ekcéma, pyoderma, pustuláris Andrews baktérium, Dühring herpetiform dermatitiszével..

Perzisztáló pustuláris akrodermatitisz kezelése Allopo

A kezelés a bőrváltozások klinikai folyamatától és intenzitásától függ. A szisztémás terápiához etretinátot, kortikoszteroidokat, PUVA terápiát, ciklosporint vagy metotrexátot alkalmaznak. Helyi kezeléshez Castellani festék, kalcipatriol, kortikoszteroidokat tartalmazó kenőcsök és antibiotikumok ajánlottak.

További Információk A Bőrbetegségek

Hogyan szigorítsuk meg a bőrt a gyomoron

Szemölcsök

A hasi bőr megzsúgódásának és megzsúzsodásának a problémája a modern világban rendkívül fontos a nők körében. Végül is az ideális figurát szűkített és felszivattyúzott gyomornak tekintik, ezért sok ember törekszik az ideális figura és a megfeszített gyomor elérésére.

Az arc papillómáinak diagnosztizálása és kezelése

Moles

Ha egyszer a tükörbe nézi, és az arcán kellemetlen képződményeket - papillómákat lát, akkor természetesen pánikba esik és rémültséggel jár. Természetesen a papillómák nem különösebben feltűnőek, mindazonáltal vizuálisan kiemelkednek.

Hólyagok az ujjakon

Szemölcsök

Ha az ujjain hólyagképződést észlel, akkor érdemes megfontolni, és ne hagyja figyelmen kívül a problémát. Az ilyen tünetek súlyos betegség jelenlétére utalhatnak, kezdve a klasszikus bárányhimlőtől a gennyes dermatitisig.