Legfontosabb / Szemölcsök

Acnecutan pattanásokhoz és pattanásokhoz

A pattanások, pattanások sürgõs problémát jelentenek sok ember számára, életkorától és nemétõl függetlenül. Ha ezt a problémát nem oldja meg egyszerű kozmetikumok, és komolyabb megközelítést igényel, mivel fennáll a hegesedés és a pattanások okozta hegek veszélye, felmerül a kérdés egy gyógyszer kiválasztásakor..

Fontolja meg a súlyos pattanások és pattanáskezelő gyógyszerek, például az Acnecutan, amely a Roaccutane analógja, - fő gyógyászati ​​tulajdonságait, összetételét, költségét, óvintézkedéseket, mellékhatásokat, indikációit és ellenjavallatait -.

Figyelem! Az Acnecutan csak súlyos pattanások és pattanások esetén alkalmazható, és az orvosok felügyelete alatt kell tartani.

Szerkezet

A fő hatóanyag az izotretinoin, amely az A-vitamin szintetikusan kifejlesztett analógja, segédanyagok: szójabab-olaj, észterek keverékei.

Gyógyászati ​​tulajdonságok

A gyógyszer gyógyászati ​​tulajdonságai abban a tényben nyilvánulnak meg, hogy Aknekutan:

  • gátolja a faggyúmirigyek működését, normalizálja a faggyútermelést;
  • gyulladásgátló és antimikrobiális hatással rendelkezik;
  • antibakteriális hatást fejt ki;
  • antiszeptikus hatással rendelkezik;
  • elősegíti a pattanások, pattanások, gyulladások, bőrpír, bőrkiütés elleni küzdelmet, megakadályozza új megjelenésüket;
  • normalizálja a sejtek regenerálódását;

Kiadási forma

A gyógyszert kapszulákban állítják elő, 8 vagy 16 mg hatóanyag-tartalommal.

A 8 milligramm kapszula barna, 16 mg fehér, zöld kupakkal. A kapszula sárga vagy narancssárga anyagot tartalmaz..

30 tabletta egy csomagban.

Az acnecutan alkalmazásának indikációi

Az orvos akkor írja fel a tablettákat, ha más típusú kezelések nem hozták meg a kívánt hatást, súlyos pattanások, pattanások esetén, amikor fennáll a heg és a heg veszélye a bőrön.

Ellenjavallatok

A gyógyszert nem írják fel:

  • terhes nők
  • szoptató nők;
  • veseelégtelenségben szenvedő emberek;
  • tetraciklin terápiában részesülő személyek;
  • hipervitaminosisos A;
  • emberek, akiknek a drog komponensei iránti egyéni intoleranciájuk van;
  • 12 év alatti gyermekek;

Orvos szigorú felügyelete mellett és körültekintéssel a gyógyszert olyan személyeknek adják be, akik hajlamosak a depresszióra, alkoholizmusra, öngyilkossági hajlamakra, elhízásra és cukorbetegségre.

Elővigyázatossági intézkedések

Az Aknekutan szedésekor a következő szabályokat kell betartani:

  1. Vegye figyelembe az orvos által előírt adagolási és adagolási rendet.
  2. Ne változtassa meg a spontán előírt adagot, ne utasítsa el a gyógyszer szedését, ne kombinálja más gyógyszerekkel az orvosával folytatott konzultáció nélkül.
  3. Használjon hidratálószereket az ajkakra, a testre, az arcra.
  4. Kerülje az intenzív testmozgást, a testmozgást.
  5. Ne végezzen lézeres kezelést és dermabráziát.
  6. Megtagadhatja a szőrtelenítési eljárásokat.
  7. Ne vezessen éjjel.
  8. Figyelje a látást, rendszeresen látogasson el az optikusra.
  9. Használjon hidratáló kenőcsöket és szemcseppeket.
  10. A gyógyszer viselése közben ne hajtson el kontaktlencsét, viseljen szemüveget.
  11. Kerülje a hosszan tartó napsugárzást; magas védettségű fényvédő krémeket használjon.
  12. Ne légy véradó.
  13. A szexuálisan aktív, fogamzóképes korú nőknek egyidejűleg 2 fogamzásgátlót kell használniuk (egy hónappal a kezelés előtt, a kezelés alatt és egy hónap után), minden hónapban el kell végezniük a terhességi tesztet, és minden hónapban meg kell látogatniuk a nőgyógyászot. Fogamzásgátlókat kell használni, amelyek nem tartalmaznak progeszteront, mivel a gyógyszer hatóanyaga csökkenti hatékonyságát.
  14. Havonta végezzen vizsgálatokat, hogy észrevegye a belső szervek állapotának legkisebb változását.
  15. Ha rosszul érzi magát, vagy bármilyen mellékhatása van, azonnal forduljon orvosához vagy hívjon mentőt..

Adagolás és gyógyszeres kezelés. Optimális kumulatív dózis

A gyógyszert szájon át, étellel, naponta egyszer vagy kétszer kell bevenni.

Az adagolás szigorúan egyedi, orvosa írja elő. A kezdeti dózis általában 400 mikrogramm tömegkilogrammonként naponta.

Súlyos formákban az adag napi 2 mg / kg lehet..

A kezelési folyamatonként a legoptimálisabb kumulatív dózis 100-120 mg / kg.

A legtöbb beteg egyszeri kezeléssel rendelkezik, de néha ismételt kezelést kapnak..

A kezelési idő 16-30 hét.

Mellékhatások

Az Aknekutan erős gyógyszer, amely mellékhatások kockázatát hordozza, amelyek gyakran az adagotól függenek:

  • szárazság, az arcbőr, az ajkak, a tenyér és a talp hámlása;
  • orrvérzés;
  • hang rekedtsége;
  • kontaktlencsék elutasítása;
  • kötőhártya-gyulladás;
  • a szem szaruhártyájának elhomályosodása;
  • bőrkiütés;
  • viszketés, dermatitisz;
  • hajhullás;
  • fokozott izzadás;
  • pattanások, pattanások súlyosbodása gyakran a kezelés kezdetén jelentkezik;
  • ízületi gyulladás;
  • fejfájás;
  • hányinger, hányás;
  • görcs;
  • depresszió, idegi rendellenességek, öngyilkossági gondolatok;
  • fáradtság, álmosság, apátia;
  • látáskárosodás, szemfény érzékenysége erős fényre, gyengült színérzékelés;
  • halláskárosodás;
  • izom- és ízületi fájdalom;
  • gyulladás, ínyvérzés;
  • hasmenés;
  • hasfájás;
  • hasnyálmirigy-gyulladás
  • májgyulladás;
  • görcsök a hörgőkben;
  • anémia;
  • csökkent immunitás, fertőző betegségekre való hajlam;
  • allergiás reakciók;
  • a magzat veleszületett rendellenessége, vetélés, koraszülés;

Gyógyszerköltség

  • 30 kapszula 8 mg-os csomagolása mindegyik 980-1200 rubelba kerül.
  • A kapszula csomagolása 30 darab 16 milligrammnyi darabot 1500 és 2000 rubel között kell fizetni.

A gyógyszert szigorúan receptre adják ki. Aknekutan-t bármilyen gyógyszertárban meg lehet vásárolni, vagy online megrendelheti.

Aknekutan analógjai. Aknekutan vagy Roaccutane?

Az Aknekutan fő analógja a Roaccutane, mivel mindkét készítmény fő hatóanyaga azonos. Az Aknekutan előnyei abban, hogy:

  1. Ez a gyógyszer 30-40% -kal olcsóbb. Összehasonlításképpen: 10 milligramm tartalmú Roaccutane körülbelül 1300-1600 rubelt, 20 milligramm tartalommal pedig 2300-3000 rubelt fizet..
  2. Kevesebb mellékhatása van a test számára..
  3. Az Aknekutan összetételében további olyan anyagok vannak, amelyek hozzájárulnak az izotretinoin jobb felszívódásához, így az Aknekutan kapszulák, amelyek 16 mg hatóanyagot tartalmaznak, tulajdonságaikban nem romlanak meg a Roaccutane kapszulákkal, amelyek 20 mg fő hatóanyagot tartalmaznak..
  4. Az Aknekutánt lehetőleg étellel kell bevenni, a Roaccutane-t pedig kötelező bevenni. Az Aknekutan a szervezetben felszívódhat, még akkor is, ha étellel nem veszik be (emészthetőség 70%, Roaccutane 35%).

A következő gyógyszerek hatásukban hasonlóak az Aknekutánhoz:

  • Tsinokap (krém)
  • Retasol (oldat)
  • Tsinokap (sampon)
  • Pirithion-cink (por)

Aknekutan - hatékony gyógyszer pattanások, pattanások, súlyos formájú kiütések leküzdésére. A gyógyszert orvos irányítása mellett kell beadni, a dózisnak, a használati utasításnak és az összes óvintézkedésnek megfelelően, mivel a gyógyszernek számos veszélyes mellékhatása van. A gyógyszer vény szerint kapható, analógja a Roaccutane, amely erősebb gyógyszer, de több mellékhatással rendelkezik, és lényegesen többet fizet..

Aknekutan

Szerkezet

Az Aknekutan kémiai összetétele elsősorban a gyógyszer felszabadulásának formájától függ. Egy 3. vagy 1. méretű kapszula 8 vagy 16 mg-ot tartalmaz. az izotretinoin nagyon aktív vegyületei.

Ezenkívül a gyógyszer összetétele tartalmaz olyan segédanyagokat, mint: finomított szójaolaj, Gellutsir 50/13 (komplex sztearinsav-észterek, glicerin és polietilén-oxid) komplexei, valamint Span0 (szorbit és oleinsav-észterek)..

A kapszula héja titán-dioxidot, zselatint, vörös vas-oxidot és indigokarmint (10 mg) tartalmaz..

Kiadási forma

Kemény zselatin kapszula, barna színű, 3. számú (8 mg) vagy 1. számú (10 mg). A kapszulák tartalma viaszos paszta, narancssárga-árnyalatú. Kartoncsomagolásban lehet 1,2,4, valamint 7 kapszula 14 kapszulával, vagy 2,3,5,6,9 buborékfóliával, 10 vagy 14 kapszulával..

gyógyszerészeti hatás

A gyógyszer gyulladáscsökkentő és seborrheásgátló képességekkel rendelkezik, valamint regeneráló hatással van a bőrre.

Farmakodinámiája és farmakokinetikája

Az izotretinoin jelenléte miatt a gyógyszerkészítményben az Aknekutan javítja a pattanások súlyos formáinak klinikai képét, amelyek más terápiás kezelésre nem alkalmazhatók. Noha az aktív hatóanyag pontos működési mechanizmusa nem teljesen ismert, a gyógyszer elősegíti a faggyúmirigyek aktivitásának elnyomását..

Mivel a faggyú a legjobb táptalaj a káros baktériumok Propionibacterium acnes kifejlődéséhez, amelyek pattanások kialakulását okozzák, a faggyúmirigyek méretének csökkenése és aktivitásuk csökkenése a csatorna baktérium-kolonizációjának lelassulásához vezet.

Az Aknekutan a pattanásokra hat, gátolja a sebociták szaporodását, így helyreállítja a sejtek differenciálódásának folyamatát, miközben serkenti a regenerációt. A gyógyszerben található izotretinoin gyulladásgátló hatással van a bőrre.

Felhasználási javallatok

A gyógyszer fő ellenjavallata a következő:

  • laktációs időszak;
  • terhesség;
  • májelégtelenség;
  • hyperlipidaemia;
  • túlérzékenység;
  • hipervitaminosis A.

Az Aknekutan nem ajánlott 12 év alatti gyermekek kezelésére. Óvatosság szükséges a gyógyszer kezelésére olyan betegek esetén, akik cukorbetegségben, alkoholizmusban, valamint lipid anyagcsere rendellenességekben szenvednek, elhízás és depresszió esetén..

Mellékhatások

A gyógyszer használatakor előfordulhatnak A hipervitaminosis tünetei, azaz száraz bőr, kötőhártya-gyulladás, orrüreg vérzése, hang rekedtsége, kontaktlencsék intoleranciája jelentkezhet. Az Aknekutan olyan dermatológiai reakciókat okozhat, mint: a bőr hámlása, izzadás, paronychia, viszketés és kiütés, dermatitis, onychodystrophia, fényérzékenység, valamint a pattanások súlyosbodása.

Ezenkívül az Aknekutan alkalmazása során fellépő nemkívánatos reakciókat az alábbiak is megfigyelhetik:

  • emésztőrendszer, például hasmenés, vérzés, ínybetegség, pankreatitisz;
  • központi idegrendszer - émelygés, fejfájás, látáskárosodás, rohamok;
  • érzékszervek - fotofóbia, xeroftalmia, keratitis, neuritis, halláskárosodás;
  • légzőrendszerben és hörgőgörcsben kifejezve
  • keringési rendszer neutropenia, vérszegénység, leukopénia, hematokrit csökkentés formájában.

Az Aknekutan használati útmutatója (módszer és adagolás)

Aktív hatóanyag-kapszulákat a legjobb étkezés közben, legfeljebb napi kétszer. Az Aknekutan adagolása a betegség súlyosságától és a beteg egészségi állapotától függ. Az ajánlott kezdő adag 0,4 mg. naponta minden testsúly kilogrammonként.

Súlyos pattanások esetén a gyógyszer adagját legfeljebb 2 mg-ra lehet növelni. naponta minden testsúly kilogrammonként. A teljes remissziót a betegek körében a gyógyszer kb. Különös figyelmet kell fordítani a gyógyszer adagolására veseelégtelenségben szenvedő betegek számára..

Overdose

Az Acnecutan túladagolása esetén az A csoport hipervitaminosis tünetei jelentkeznek..

Kölcsönhatás

Az Aknekutan hatékonysága csökkentheti a tetraciklin sorozathoz kapcsolódó antibiotikumokat. Az égési sérülések elkerülése érdekében ne szedjen olyan gyógyszereket, amelyek növelik a gyógyszer fényérzékenységét. Az A típusú hipervitaminosis kialakulásának kockázata növeli a retinoidokat, amelyeket szintén nem javasoltak ennek a gyógyszernek a használatához.

A gyógyszerben található izotretinoin gyengítheti a fogamzásgátlók hatékonyságát kis mennyiségű progeszteron mellett. A fokozott irritáció kizárása érdekében az Aknekutan-t nem használják keratolitikus gyógyszerekkel együtt.

Értékesítési feltételek

Kapható receptre kapható gyógyszertárakból.

Tárolási feltételek

A gyógyszert 25 ° C hőmérsékleten, fénytől védett helyen kell tárolni..

Szavatossági idő

Különleges utasítások

Az Aknekutan-kezelés azonnali megkezdése előtt és a terápiás kezelés alatt ellenőrizni kell a májfunkciót, valamint a lipidek, trigliceridek és májenzimek szintjét.

A gyógyszerrel történő kezelés során a betegeknek javasolják, hogy kerüljék a közvetlen napfényt, és ne hagyja figyelmen kívül a hidratálószereket, valamint használjon olyan termékeket, amelyek segítik a száraz bőr és ajkak megelőzését..

A gyógyszer használata ideje alatt nem javasolt lézeres kezelés vagy kémiai dermoabrazió.

A gyógyszer befolyásolhatja a figyelem koncentrálódását, ezért óvatosnak kell lennie a vezetés során, amikor az Aknekutan-t szedi..

Az analógok

A hasonló gyógyszerek között meg lehet határozni:

Mi a jobb acnecutan vagy roaccutane

A kémiai összetétel, a felszabadulási forma és a gyógyszerhatás szempontjából ezek a gyógyszerek hasonlóak egymáshoz, az Aknekutan és a Roaccutane közötti különbség csak a hatóanyag mennyiségében található a gyógyszer egy kapszulájában. A Roaccutane legfeljebb 20 mg lehet. izotretinoin, ezért az Acnecutan enyhébb alternatíva és egyidejűleg hatékony pattanásgátló gyógyszer..

Gyerekeknek

12 évesnél fiatalabb gyermekek kezelésére nem használható..

Terhesség (és szoptatás)

Az Aknekutan használata terhesség és szoptatás ideje alatt tilos.

Vélemények az Aknekutanról

Elmondhatjuk, hogy a fórumokon az Aknekutanról szóló vélemények túlnyomó része pozitív. Nem mindenki ért egyet ezzel a gyógyszerrel, mivel ennek számos mellékhatása van. Ezen felül néhány olyan beteg áttekintése, akik egy drága gyógyszer rövid távú hatásáról beszélnek, megkérdőjelezik ennek a gyógyszernek a valódi előnyeit..

Aknekutan ár, hol lehet vásárolni

Az Aknekutan (16 mg, 30 db kapszula) ára egyes régiókban eléri a 2500 rubelt. Ez egy meglehetősen drága gyógyszer..

Moszkvában kaphat gyógyszert (kapszula 8 mg. 30 db.) Átlagosan 1100-1200 rubelért.

Aknekutan, Roaccutane, Sortret - gyógyszer-összehasonlítás, melyik a jobb

Pattanások és pattanások - ezek a dermatológiai problémák nem csak a serdülők számára ismertek. Időnként a pattanást nem lehet kiküszöbölni kozmetikai termékekkel. A kiütések helytelen kezelése, a mitesszer kihúzódása okozza a hegek megjelenését a dermatózis helyén. Az Aknekutan 8 mg és 16 mg kapszula gyógyszer, amelyet pattanások és pattanások fejlett formáinak kezelésére használnak. A gyógyszer normalizálja a faggyúmirigyek működését, kiküszöböli a gyulladásos folyamatokat és a bakteriális fertőzés terjedését.

Aknekutan - a gyógyszer tulajdonságai

A gyógyszer kapható különféle méretű kapszulákban (a hatóanyag tartalmától függően). 8 mg-os, 3-as méretű tabletta, barna felülettel. 16 mg-os tabletta fehér tokkal és zöld kupakkal. A töltőanyag sárga. Az egyik csomag 30 tablettát tartalmaz. Egy tabletta a következőket tartalmazza:

  1. Az izotretinoin (a test fő hatása) 8 mg vagy 16 mg. Gyorsan felszívódik a gyomor nyálkahártyái, gyulladásgátló, dermatoprotektív és anti-seborrheicus hatást fejtenek ki.
  2. További inaktív komponensek - szójabab-olaj, sztearinsav-észterek keveréke, szorbit.
  3. A ház zselatinból, titán-dioxidból és élelmiszer-színezékből készül.

A bőrgyógyászok "Aknekutan" terápiát írnak elő a következőkkel:

  • pattanások és dermatózisok komplex formái, amelyek után hegek léphetnek fel a bőrön;
  • olyan kiütések, amelyek nem reagálnak más gyógyászati ​​és kozmetikai eszközökkel történő kezelésre.

Ez egy erős gyógyszer, amelynek számos ellenjavallata van. A pénzeszközök felhasználásának kategorikus korlátozásai a következők:

  • terhesség és szoptatás;
  • 12 év alatti gyermekek;
  • máj- és veseelégtelenség;
  • hypervitaminosis (felesleges A-vitamin);
  • a tetraciklin csoport gyógyszereinek szedése;
  • a test egyéni érzékenysége izotretinoinnal (a kapszula aktív alkotóeleme) szemben.
Mielőtt elkezdené az Aknekutan-t inni, olvassa el a mellékhatásokat, és gondolja át ismét, hogy készen áll-e erre a pattanások megszabadulására

Vigyázatossággal vegye be az "Aknekutan" betegeket:

  • cukorbetegség;
  • károsodott lipid anyagcserével;
  • depresszió alatt;
  • elhízás esetén.

Ne vegyen kapszulákat alkohollal egyidejűleg. Ezért ezekkel a tablettákkal nem végeznek alkoholfüggőségben szenvedő betegek kezelését..

A használati utasítás információkat tartalmaz a gyógyszer szedéséről. Ha az orvos nem írt elő más adagolási rendet és adagot, akkor a tablettákat kell használni:

  • Naponta 1-2 alkalommal a fő étkezés során;
  • a gyógyszer dózisát minden egyes betegre külön-külön kell kiszámítani. A használat kezdetén ajánlott 0,4 mg hatóanyagot bevenni 1 kg tömegre. A dermatológusok néha megduplázják az adagot - 0,8 mg / kg. A pattanások különösen súlyos formáinak kezelése során, vagy ha a bőrkiütés terjed az egész testben, a hatóanyag adagja 2 mg-ra emelkedik 1 kg betegre;
  • a tabletták időtartama 16–24 hét;
  • a patológia remissziója esetén a tabletták beadását legkorábban 8 hét elteltével kell folytatni.
Az Aknekutan hatóanyaga az izotretinoin. Ez az anyag szabályozza a faggyúmirigyeket.

Ha az aknekutánt a test nem tolerálja jól, akkor az adagot csökkenteni kell. De ebben az esetben a tabletta fogyasztásának időtartama megnő.

A pattanástablettákat a test gyorsan felszívja. A hatóanyag felszívódik a nyálkahártyákba, kezdve a hatását. Az Acneutan felírásakor az egyes csomagolásban szereplő gyógyszerek használati utasításai, valamint az orvosok a betegek figyelmét a hatóanyag lehetséges mellékhatásainak lenyűgöző listájára helyezik:

  1. A bőr kiszáradásának és hámlásának megjelenése.
  2. Lehetséges a hirtelen orrvérzés.
  3. Rekedtség, torokfájás.
  4. A szem nyálkahártyája érzékenyé válik - kötőhártyagyulladás jelentkezhet, kontaktlencsék elutasítása.
  5. Hányinger, hányás, néha hasmenés.
  6. Depressziós állapot (depresszióra hajlamos betegek esetén ezt a gyógyszert nem írják elő a depressziós állapot súlyosbodásának megelőzésére).
  7. Allergiás reakciók dermatózis formájában, viszketés és bőrégés.
  8. Hasfájás.
  9. Bomlás, álmosság.
  10. Ízületi és izomfájdalom.
Az orvosok bebizonyították, hogy az izotretinoin gyulladáscsökkentő hatású, amely kiterjed a pattanásos baktériumokra is.

Fogamzóképes korú nőknek figyelembe kell venniük, hogy az izotretinoin csökkenti a fogamzásgátlók (progeszteron alapú tabletták) hatását. Ezért a kapszula bevétele közben rendszeresen meg kell tennie a terhességi tesztet. Ha az eredmény pozitív (a terhesség megerősítése), az "Aknekutan" alkalmazását leállítják, hogy megakadályozzák az anyag magzatra gyakorolt ​​negatív hatását..

Az orvosnak tudnia kell, hogy egyidejűleg milyen gyógyszereket szed a beteg, hogy figyelembe vegye a tabletta hatóanyaga és más gyógyszerek összetevői közötti kölcsönhatást:

  • a tetraciklin csoport antibiotikumai, a GCS csökkentik a kapszulák terápiás hatását a testre;
  • Az izotretinoin olyan gyógyszerekkel egyidejűleg, amelyek növelik a test érzékenységét (számos szulfonoidból, tiazid diuretikumokból), növelik a bőr fényérzékenységét. Ezért a betegeknek a napégés elkerülése érdekében korlátozniuk kell a közvetlen napfényben való tartózkodásukat fényvédő eszköz használata nélkül;
  • az izotretinoin gyógyszerek egyidejű beadása a retinoid csoportba tartozó gyógyszerekkel növeli az A-vitamin feleslegének kialakulásának kockázatát a szervezetben;
  • a gyógyszer hatóanyaga gyengíti a progeszteron hatását. Ezért a nőknek a kapszula szedése közben többféle fogamzásgátlást kell alkalmazniuk;
  • az Aknekutan és a lokális keratolitikus szerek egyidejű alkalmazása fokozza a helyi bőrirritáció megnyilvánulását;
  • a kapszula hatóanyaga növeli az intrakraniális nyomást. Ezért az izotretinoin kapszulákat nem írják elő azok számára, akik tetraciklin gyógyszereket szednek..
Az Acnecutan növeli a pattanáskezelés hatását is, mivel az epidermisz felső rétegei izotretinoinnal elvékonyodnak

Az izotretinoin-alapú gyógyszerekkel történő kezelés megkezdése előtt a fogamzóképes korú betegeknek:

  • tájékoztassa a bőrgyógyászat arról, hogy milyen fogamzásgátló módszereket alkalmaznak a közösülés során;
  • a terhesség kizárása érdekében megfelelő tesztet kell elvégezni (szabálytalan menstruációval és aktív szexuális életű nők esetében ilyen teszt szükséges);
  • jelentse a krónikus patológiák jelenlétét (ha van ilyen). Végül is az Aknekutan-kezelés nem mindig kompatibilis más gyógyszerek szedésével..

Azonnal a kapszula bevétele közben az emberek, nemtől függetlenül:

  • 28–30. naponként látogasson el a bőrgyógyászra;
  • a nők rendszeresen végeznek terhességi tesztet (a szexuális élet aktivitásától függ);
  • A hatóanyag hím magvakra gyakorolt ​​hatását nem vizsgálták teljes körűen, ezért nincs adat a magzat lehetséges teratogén hatásairól, amelyet a gyógyszer használata során elképzeltek. Az embernek azonban ki kell zárnia annak lehetőségét, hogy a gyógyszert izotretinoin partnerek alapján szedje;
  • a kapszulaterápia kezdetén különös figyelmet kell fordítani a járművek vezetésére, az összetett mechanizmusok kezelésére. Végül is az izotretinoin befolyásolja az ember pszichomotoros reakciójának sebességét;
Ezt a gyógyszert csak orvos írhatja elő egyedi adagokban, figyelembe véve a pattanások súlyát, életkorát és formáját
  • rendszeresen ellenőrizze a májműködést és a májenzimek termelését megfelelő tesztek elvégzésével. A kapszula bevételének első hónapjában megfigyelhető a plazma transzaminázok koncentrációjának növekedése. Az enzimértékek a kezelés 3 hónapja után normalizálódnak. Ha a transzaminázok szintje a gyógyszer szedése után 12 héttel meghaladja a normát, a kapszulaterápia csökkenti vagy teljesen megszünteti az adagot;
  • ritka esetekben a gyógyszer használata miatt kiütések súlyosbodása figyelhető meg. Ezek a megnyilvánulások azonban a gyógyszer dózisának kiigazítását követő 5-7. Napon eltűnnek;
  • Ha a kapszula ivása miatt valaki „száraz szem” érzést, kötőhártya-gyulladást szenved, akkor szemorvoshoz kell fordulni. A betegnek rendszeresen fel kell látogatnia a szemészetet, hogy kizárja a keratitis kialakulásának esélyét. A kontaktlencse kilökődésének megjelenése nem kizárt, ezért szemüveg használata javasolt a látás korrekciójára a gyógyszeres kezelés során;
  • a mellékhatások fokozott kockázatával járó betegeket (cukorbetegség, lipid-anyagcsere-rendellenességek) gyakrabban kell megvizsgálni a vércukorszint monitorozása érdekében;
  • Azoknak, akik a pattanáskezelés ideje alatt és a kezelés utáni első hónapban adományoznak, abba kell hagyniuk a vér adását a bankhoz. Ennek célja az, hogy teljes mértékben kiküszöbölje az izotretinoinnal kezelt vér terhes nők vagy szülés alatt álló nők testébe történő bejutásának lehetőségét.

A kezelés befejezése után (5 hét után) a betegnek ellenőrző terhességi tesztet kell végeznie. Ez szükséges ahhoz, hogy kizárjuk a gyermek fogamzásának lehetőségét a hatóanyag megnövekedett koncentrációja alatt a szervezetben. Ha a teszt pozitív eredményt mutat, nagy a súlyos magzati fejlődési rendellenességek kockázata. Megerősített terhesség esetén a nőnek konzultálnia kell orvosával a gyermek megmentésének célszerűségéről. A gyógyszer használata megszűnik.

Az Aknekutan visszaállítja a sejtek normál regenerációját és differenciálódását, miközben gyulladásgátló hatással rendelkezik

Az izotretinoin átjut az anyatejbe és befolyásolja a csecsemő fejlődését. Ezért az Aknekutan-kezelést nem írják elő szoptató anyák számára, vagy ha nincs lehetőség a kezelés elhalasztására, és a csecsemőt mesterséges táplálkozásra helyezik át.

A gyógyszer analógjai

A tudósok évtizedek óta próbálnak kidolgozni egyetemes gyógymódot a pattanásokra. Az emberi test egy komplex rendszer, amely a gyógyszerek egyedi kiválasztását igényli. A pattanások sem kivétel. Ha az „Aknekutan” ivása a betegek egy csoportjától segít megszabadulni a kiütésektől, másoknál ez a gyógyszer nemkívánatos reakciókat okoz, és nem kielégítő eredményt ad. Ennek a gyógyszernek a analógjait (Roaccutane vagy Sotret) a kiütés különösen összetett megnyilvánulásainál írják fel, mivel ezek erős gyógyszerek.

Az emberek, akiknek akneproblémái vannak, azon gondolkodnak, melyik a jobb - Aknekutan vagy Roaccunan? Végül is, mindkét gyógyszer hatóanyaga azonos. Valójában észrevehető a különbség Aknekutan és Roaccutane között:

  1. A gyógyszerek eltérő összetételű segédanyagokkal rendelkeznek, amelyek hozzájárulnak az izotretinoin gyors felszívódásához a gyomor és a belek nyálkahártyái által. Csodálatos azoknak a tanulmányoknak az eredményei, amelyek azt bizonyították, hogy jobb, Aknekutan vagy Roaccutane. Számos kiegészítő összetevőnek köszönhetően az Aknekutan 8 mg kapszula ugyanúgy viselkedik, mint a 10 mg Roaccutane tabletta. Ebben az esetben a hatóanyag koncentrációja a beteg testében 20% -kal alacsonyabb. Az Aknekutan-nal végzett teljes kezelés után fennáll a visszaesés valószínűsége, esetleg újbóli kezelés, de legkorábban az előző
  2. A Roaccutane-t és az Aknekutan-t étkezés közben kell bevenni a fő alkotóelem felszívódásának javítása érdekében. Hosszabb ideig tartó alkalmazás esetén (a kezelési idő 16 hettől kezdve) a beteg elfelejtheti ezt a körülményt, és étkezés után vagy az ételek közötti időszakban veheti be a kapszulát. Étkezés nélkül az Aknekutan hatóanyaga a szervezetben 70%, a Roaccutane pedig csak 35% -ban felszívódik..
  3. Egy másik különbség ezek között a gyógyszerek között az ár. Az Aknekutan költsége alacsonyabb, mint a Roaccutaneé.

Döntse el, melyik a jobb, az Acnecutan vagy a Roaccutn a beteg számára. Csak akkor lehet dermatológus, ha megvizsgálja a pattanások klinikai képét és a laboratóriumi vizsgálatok eredményeit. Ezek erős gyógyszerek, általános javallatokkal és mellékhatásokkal. Enyhe fokú dermatózisú Roaccutane-t nem írják fel. A gyógyszeres kezelést akkor írják elő, ha az antibiotikumok (más gyógyszerek) nem adják meg a várt eredményt..

Annak eldöntésekor, hogy melyik a jobb, az Aknekutan vagy a Roaccutane, a bőrgyógyászok emlékeztetnek ezeknek a gyógyszereknek egy másik analógjára - a Sotretre. A gyógyszer megkülönböztető tulajdonságai:

  • a biológiailag aktív komponens koncentrációja egy tablettában 10 mg és 20 mg (ugyanaz, mint a Roaccutane-nél);
  • a segéd (inaktív) komponensek hozzájárulnak az izotretinoin gyors felszívódásához a gyomor-bél nyálkahártyán;
  • A Sotret gyártója egy indiai gyógyszeripari vállalat. Ezért a legtöbb dermatológus úgy véli, hogy ez a gyógyszer nem mindig felel meg a megállapított minőségi előírásoknak, és a kezelés során megpróbálják meghatározni, melyik a jobb, az Acneutan vagy a Roaccutane a beteg számára. És ezen alapok indiai párját nem veszik figyelembe.

Az Aknekutan nemrégiben jelent meg a farmakológiai piacon - 2010-ben (a Roaccutane a nyolcvanas évek végén került forgalomba). Ez idő alatt a belga tudósok megkíséreltek olyan gyógyszert elkészíteni, amely a leghatékonyabb a pattanások és pattanások kezelésében, és enyhe hatással van a testre. Manapság a bőrgyógyászok nem gondolkodnak arról, hogy melyik a jobb - az Acneutan vagy a Roaccutane, inkább a belga gyártású gyógyszereket részesítik előnyben.

Az Acneutan alkalmazása miatt fellépő lehetséges mellékhatások csökkentése érdekében az orvosok javasolják a gyógyszer kis adagokban történő bevételét. Ha a beteg állapota romlik, és gyanú merül fel a gyógyszer túladagolása miatt, gyomormosást kell végezni, és felül kell vizsgálni a gyógyszer kezelési rendjét. Ezekkel a tablettákkal történő pattanáskezelést csak végső esetben írják elő - ha enyhe hatású gyógyszerek és antibiotikumok nem adták a várt eredményt.

Négy valódi történet a pattanások retinoidkezeléséről. 1. rész

A pattanáskezelés során olyan gyógyszerekkel, mint a roaccutane, acnecutane és más retinoidok kezelhetők-e a mellékhatások, például a száraz bőr és a hámlás minimalizálása? Négy igazi ember ment a bőrgyógyászhoz, hogy gyógyszeresen kezelje a bőrt, és nyilvántartjuk azok sikereit.

A projektet a Ducray gyógyszertár márka indította: van egy új Keracnyl PP krém, amelyet csak a pattanásbőr megmentésére terveztek egy nagyon agresszív kezelés során (nemcsak retinoidokkal, hanem helyi és általános antibiotikumokkal és más gyógyszerekkel). Ellenőrizze, hogyan segít, úgy nyíltan és valódi emberekről döntöttek.

A Keracnyl PP egy nyugtató krém, amely a készítményben lévő mirtacinnak köszönhetően hatékony a P. pattanásokkal szemben, eltávolítja a szabal kivonat miatt az olajos csillogást, és antiprurézikus hatással rendelkezik. A pattanások orvosi kezelése során enyhíti az irritációt, 96% -kal javítja a bőr védő tulajdonságait, 6 órán át megakadályozza a kiszáradást és a kiszáradást.

Összetételének köszönhetően a krém növeli a kezelés hatékonyságát, eltávolítva a mellékhatásokat.

A projekt összes hősét kezelésre küldték Olga Vladimirovna Sidorova, dermatovenerologist, dermatocosmetologist szakorvoshoz. A Földművelésügyi Minisztérium klinikáján és az "első orvos" klinikán vesz fel. A betegeket inkább a roaccutane és annak generikus adagjaival kezeli, amelyek súlyuk szempontjából leginkább elfogadhatók, és ismert, hogy „a porcelán bőréhez” vezetik a helyzetet. (Ezek után a szavak után azonnal egy roaccutane-t akartam Olga kezéből, de van egy könnyű formám, nem adnak nekem-).

Ma - az első két hős sikereiről.

Katya, 27 éves

Katya a pattanások legegyszerűbb formája a projektünk négy hőse között.

Úgy döntöttek, hogy Katya helyzetében roaccutane-t használnak, mert az alapterápia nem javult, és hosszú ideig pattanást szenvedett..

„Katyának pattanások vegyes formája van, comedonalis papulopustularis” - kommentálta Olga Vladimirovna. "Ráadásul rajongója az arca megcsókolásának.".

Mint a projekt összes résztvevője, Katya elvégezte az összes szükséges tesztet - és havonta vagy kétszer is folytatta őket (ha retinoidokat szed, nagyon fontos a máj paramétereinek monitorozása). A terhességi teszt megkezdése előtt kötelező a terhességi teszt (ezek a gyógyszerek teratogén), és negatív eredmény esetén az adagolás a menstruáció első napján kezdődik..

Az első hónapban Katya-nak napi 60 mg roaccutane + "Heptral" adagot írtak fel a máj támogatására.

Katie második ülésén volt december 21-én

Utána a roaccutane adagját napi 40 mg-ra csökkentették. „Megmaradtak az egyetlen gyulladásos elemek és a gyulladás utáni pigmentáció” - jegyezte meg Olga Vladimirovna.

"Amikor csak a Roaccutane-t inni kezdtem, szemét volt a bőrömmel" - mondta Katya. - Hogyan lehet eltávolítani a rétegeket a pangolinból. Szó szerint kiszáradt és kiszáradt. A T-zónában a szárazság tőke. A kezek szárazak, az arc száraz, az ajkak repedtek. Valahogy felnevetett a telefonon, az ajkom repedt, és vér folyt. Zombik, nem egyébként...) És egy nap megérkezett a futár, és beszédetlen volt, amikor elmosolyodtam, és a szájam körüli bőr mind felült. Repedések voltak az orrban és néha vérzés. ”.

Olga Vladimirovna megjegyzi, hogy ez általános helyzet, különösen a roaccutane használatának első hónapjában. Fontos, hogy a test minden nyitott területén hidratálószereket alkalmazzon (sokuknak is vannak a kezük), és minden alkalommal használja őket, amikor úgy érzi, hogy szükség van rá.

A helyzet megmentése érdekében Kate otthoni ápolását vezették be: Keraсnyl tisztító gél, Keraсnyl PP krém, Ducray Iktian ajakbalzsam, testtisztító olaj és Avene balzsam.

„A Kerasnyl PP krém kiváló - könnyű textúrájú és jól hidratál. Csak ő mentett meg, napi hatszor elkenve. Nagyon gyorsan felszívódik, nem fekszik merész palacsintában, mint a csecsemőkrémek ”- mondta Katya.

A Keraknil PP (mirtacin és PP-vitamin) összetétele jelentősen javíthatja a bőr védő tulajdonságait (enyhíti a viszketést, az irritációt és a bőrpírot) más bőrpuhító szerekhez képest, és gyulladáscsökkentő hatással is rendelkezik (ezt az olaszországi klinikai vizsgálat eredményei is megerősítik) - hogy ez nem csak az érintett bőr hidratálása, hanem bizonyos értelemben a gyorsított kezelés is.

Katya egy ideje roaccutane-t szed napi 32 mg-os adagban, és meg fogja szüntetni a gyógyszert. „Nézze meg, hogyan javult a bőr” - örül Olga Vladimirovna. "Egy kis rózsaszín dermatitis továbbra is fennáll, de összességében minden rendben van." Kiderült, hogy Katya több napig nem szedte a gyógyszert mérgezés miatt, és amikor újrakezdett, ismét kiszáradtnak érezte magát - tehát dermatitiszt. „A retinoidok nem szomjasak lehetnek! Sokszor beszélek! ” - Olga Vladimirovna felemeli a kezét.

Kate simán megszünteti a gyógyszert - az adagot egy hónapon belül csökkenteni fogják. Ezután utoljára találkozik az orvossal, hogy megvitassák a további ellátást. A cselekvési terv azonban most is egyértelmű: a bőr még mindig vékony, még egy évig lehetetlen megsérülni lézerfestéssel és peelingtel. Fokozatosan felépül, de nem lesz olyan zsíros, mint korábban, és a bőr szekréciója folyékonyabb lesz. 2 hónappal a retinoidok abbahagyása után aktív otthoni ápolás alkalmazható (de savak nélkül!) És injekciók (ha szükséges).

„A menstruáció előtt 1-2 gyulladás még mindig előfordulhat, ez a norma egy változata” - figyelmeztet Olga Vladimirovna. - Ne érintse meg őket! A bőr puha, hosszú ideig gyógyul ".

Az orvos nagyon elégedett Katya eredményével. Katya is süt, a kanapén fekszik.

Valera, 19 éves

Valera 15 éves korában kezdett el bőrproblémáival. Eleinte pattanások vannak a homlokán (ezt tulajdonítja annak a ténynek, hogy akkoriban hosszú haja volt). Aztán minden elterjedt az arcán. A fiatalember nem feladta, és kipróbálta a különböző kezelési módszereket, ám ezek nem sokat segítettek.

„A Valera előírt napi 70 mg roaccutane adagot tartalmaz” - magyarázza Olga Vladimirovna. - A retinoid kezelés célja kumulatív dózis megszerzése. Az adagot a testtömeg alapján számítják ki. Gondoskodni kell arról, hogy legalább egy hónapig ne legyenek kiütések, majd csökkenteni kell az adagot, fokozatosan lehetővé téve a beteg számára, hogy elhagyja ezt a gyógyszert. ".

Egy hónappal később decemberben a Valera eredménye még mindig nem volt nagyon lenyűgöző, de a bőr megváltozása már megkezdődött.

"Nagyon fontos, hogy folyamatosan teszteljünk" - mondta Olga Vladimirovna. - A Roaccutane befolyásolja a protein-koleszterin anyagcserét, ezek a máj fő funkciói. A gyógyszer nagyon aktív, főleg a májban ürül ki. Ha a biokémiai mutatók esnek, meg kell változtatni az adagokat ".

Valera szerencsére, az elemzések alapján megítélve, a gyógyszer jól tolerál.

Februárra sikere nagyon jó. „Észrevehetően jobb lett! Kevesebb gyulladás. A pigmentáció természetesen megmaradt ”- nyilatkozta Olga Vladimirovna..

"Nem csak az arcomam kiszáradt, hanem ritkábban kezdtem mosni a hajam - nincs rá szükség" - nevetett Valera a recepción. "De a hámlás erős, miután a bőr mosása láthatóan meghúzódott." A szája közelében súlyos dermatitiszt látunk. Kiderült, hogy Valera néha egyáltalán nem használt Keracnyl PP krémet. "Használjon reggel és este, és egész nap, ha úgy érzi, hogy szükség van rá" - utasította az orvos. "Katya folyamatosan használta, a bőr jó állapotban van.".

A projekt többi résztvevőjéhez hasonlóan, Valera otthon is használta a teljes Ducray sorozatot.

„Most Valera stabilizációs periódusa van. A dinamika nagyon jó. Ha nincs hátra gyulladás, akkor gondolkodni fog arról, hogy mi történjen a pangásos pigmentációval. Annak kialakulása miatt, hogy a szövetek összenyomódtak és nem kapnak normális táplálkozást, sőt, a cianózis fókuszai a szűkített erek miatt keletkeznek, ez a trofizmus helyi változása. A Valera bőrének lézeres felújítása látható, de körülbelül egy év elteltével, a következő télen. Ennek ellenére nyárra még a helyzet is jobb lesz ”- kommentálta Olga..

Legalább egy vagy két hónapig a Valera ugyanabban az adagban fogja venni a roaccutane-t, majd körülbelül másfél hónap - az adagok alacsonyabbak, mindezt Ducray Keracnyl otthoni gondozásával kísérve..

A következő két hősről, akne kezelésében retinoidokkal és Ducray Keraсnyl PP-vel - a második üzenetben.

ROACKUTAN

Klinikai és farmakológiai csoport

Hatóanyag

Kiadási forma, összetétel és csomagolás

A kapszulák barna-vörös, átlátszatlan, oválisak, felületük fekete tintával van feltüntetve: "ROA 10"; kapszula tartalma - homogén szuszpenzió sárga és sötét sárga színűre.

1 sapka.
izotretinoin10 mg

Segédanyagok: szójaolaj - 107,92 mg, méhviasz sárga - 7,68 mg, hidrogénezett szójaolaj - 7,68 mg, részlegesen hidrogénezett szójaolaj - 30,72 mg.

A kapszula héjának összetétele: 85% glicerin - 31,275 mg, zselatin - 75,64 mg, Karion 83 (hidrolizált burgonyakeményítő, mannit, szorbit) - 8 065 mg, vas-oxid vörös festék (E172) - 0,185 mg, titán-dioxid (E171) - 1,185 mg.
Tinta összetétel: sellak, vasfesték-fekete-oxid (E172); az Opacode Black S-1-27794 kész tinta használata megengedett.

10 darab. - buborékcsomagolás (3) - kartoncsomagolás.
10 darab. - buborékcsomagolás (10) - kartoncsomagolás.

A kapszulák egyik fele barna-vörös, a másik fele fehér, átlátszatlan, ovális, a felületre fekete tintával felirattal "ROA 20"; kapszula tartalma - homogén szuszpenzió sárga és sötét sárga színűre.

1 sapka.
izotretinoin20 mg

Segédanyagok: szójaolaj - 215,84 mg, méhviasz sárga - 15,36 mg, hidrogénezett szójaolaj - 15,36 mg, részlegesen hidrogénezett szójabab-olaj - 61,44 mg.

A kapszula héjának összetétele: 85% glicerin - 49,835 mg, zselatin - 120,66 mg, Carion 83 (hidrolizált burgonyakeményítő, mannit, szorbit) - 12,86 mg, vasfesték-piros-oxid (E172) - 0,145 mg, titán-dioxid (E171) - 1,97 mg.
Tinta összetétel: sellak, vasfesték-fekete-oxid (E172); az Opacode Black S-1-27794 kész tinta használata megengedett.

10 darab. - buborékcsomagolás (3) - kartoncsomagolás.
10 darab. - buborékcsomagolás (10) - kartoncsomagolás.

gyógyszerészeti hatás

Retinoid szisztémás pattanáskezeléshez.

Az izotretinoin a teljesen transz-retinsav (tretinoin) sztereoizomerje.

A Roaccutane pontos hatásmechanizmusát még nem sikerült tisztázni, de megállapítást nyert, hogy a pattanások súlyos formáinak klinikai képének javulása a faggyúmirigyek aktivitásának elnyomásával és méretük kórtörténetben igazolódó összefüggésével jár. Ezenkívül bizonyították az izotretinoin gyulladáscsökkentő hatását a bőrre..

A hajhagyma és a faggyúmirigy epiteliális sejtjeinek hiperkeratózisa ahhoz vezet, hogy a mirigy vezetékében a corneocyták hámlanak és ez utóbbi elzáródik a keratinnal és a zsíros szekréció feleslegével. Ezt követi a komedon képződése és egyes esetekben a gyulladásos folyamat csatlakozása. A Roaccutane gátolja a szociták szaporodását és hat a pattanásokra, helyreállítva a sejtek differenciálódásának normális folyamatát. A Sebum a Propionibacterium acnes növekedésének fő szubsztrátja, ezért a faggyúképződés csökkenése gátolja a csatorna baktérium kolonizációját.

farmakokinetikája

Mivel az izotretinoin és metabolitjainak kinetikája lineáris, a terápia során a plazmakoncentrációja az egyetlen adag után kapott adatok alapján megjósolható. A gyógyszer ezen tulajdonsága azt is sugallja, hogy nem befolyásolja a gyógyszer-anyagcserében részt vevő májenzimek aktivitását..

Az izotretinoin felszívódása a gyomor-bélrendszerben változó. Az izotretinoin abszolút biohasznosulását nem határozták meg, mivel a gyógyszernek nem szabad felszabadulnia intravénás alkalmazásra emberben. A kutyákkal végzett kísérlet során kapott adatok extrapolálása azonban meglehetősen alacsony és változó szisztémás biohasznosulást mutat. Pattanásos betegek esetén a maximális plazmakoncentráció (Cmax) egyensúlyban 80 mg izotretinoin táplálékának üres hasán történő bevétele után 310 ng / ml (188-473 ng / ml tartomány) volt, és 2–4 óra elteltével érte el. Az izotretinoin plazmakoncentrációja megközelítőleg 1,7-szerese a vérkoncentrációnak, mivel az izotretinoin a vörösvértestekbe rosszul hatol be.

Az izotretinoin étellel történő bevétele kétszeresére növeli a biohasznosulást az éhgyomrihez képest.

Az izotretinoin nagymértékben (99,9%) kötődik a plazmafehérjékhez, elsősorban az albuminhoz, ezért a terápiás koncentrációk széles tartományában a gyógyszer szabad (farmakológiailag aktív) frakciója kevesebb, mint a teljes 0,1% -a..

Az izotretinoin megoszlási volumenét emberben nem határozták meg, mivel az intravénás beadásra nincs gyógyszerforma.

Az izotretinoin egyensúlyi koncentrációja a vérben (C ss min) súlyos pattanásokban szenvedő betegek esetén, akik napi kétszer 40 mg gyógyszert szedtek, 120-200 ng / ml között volt.

Ezekben a betegekben a 4-oxo-izotretinoin koncentrációja 2,5-szer magasabb volt, mint az izotretinoin koncentrációja. Az izotretinoin emberi szövetekbe történő behatolására vonatkozó adatok nem elegendőek. Az epidermiszben az izotretinoin koncentrációja kétszer alacsonyabb, mint a szérumban.

Orális adagolás után három fő metabolit található meg a plazmában: 4-oxo-izotretinoin, tretinoin (teljes transz-retinsav) és 4-oxo-retinoin. A fő metabolit a 4-oxo-izotretinoin, amelynek plazmakoncentrációja egyensúlyban 2,5-szer nagyobb, mint a kiindulási anyag koncentrációja. Kevésbé jelentős metabolitokat fedeztek fel, beleértve a glükuronidokat, de nem minden metabolit szerkezetét állapították meg..

Az izotretinoin metabolitok biológiai aktivitását több laboratóriumi vizsgálat is megerősítette. Így a gyógyszer klinikai hatásai a betegekben az izotretinoin és metabolitjai farmakológiai aktivitásának következményei lehetnek..

Mivel az in vivo izotretinoin és tretinoin (teljes transz-retinoinsav) reverzibilisen átalakulnak egymásba, a tretinoin metabolizmusa az izotretinoin metabolizmusához kapcsolódik. Az izotretinoin adagjának 20-30% -a metabolizálódik izomerizációval.

Az enterohepatikus keringés jelentős szerepet játszhat az izotretinoin farmakokinetikájában emberben..

In vitro metabolizmus vizsgálatok kimutatták, hogy számos CYP enzim részt vesz az izotretinoin 4-oxo-izotretinoinná és tretinoinná történő átalakításában. Nyilvánvalóan egyik izoforma sem játszik domináns szerepet. A Roaccutane és metabolitjai nem befolyásolják szignifikánsan a CYP rendszer enzimeinek aktivitását.

Radioaktívan jelölt izotretinoin bevétele után nagyjából azonos mennyiség található a vizeletben és a székletben. A változatlan gyógyszer esetében a terminális fázis felezési ideje pattanásos betegek esetén átlagosan 19 óra. A 4-oxo-izotretinoin terminális fázisának felezési ideje nyilvánvalóan hosszabb és átlagosan 29 óra.

Az izotretinoin a természetes (fiziológiai) retinoidokra vonatkozik. Az endogén retinoid koncentrációk körülbelül 2 héttel a Roaccutane befejezése után helyreállnak.

Farmakokinetika különleges klinikai esetekben

Mivel az izotretinoin ellenjavallt károsodott májműködés esetén, a gyógyszer farmakokinetikájára vonatkozóan ezen betegcsoportban nem állnak rendelkezésre adatok.

A veseelégtelenség nem befolyásolja az izotretinoin farmakokinetikáját.

Jelzések

  • pattanások súlyos formái (nodularis-cysticus, conglobate pattanások vagy pattanások, hegképződés kockázatával);
  • pattanások, amelyek nem kezelhetők más típusú terápiában.

Ellenjavallatok

  • májelégtelenség;
  • hypervitaminosis A;
  • súlyos hiperlipidémia;
  • egyidejű tetraciklin terápia;
  • terhesség;
  • a szoptatás időszaka;
  • 12 év alatti gyermekek;
  • túlérzékenység a gyógyszerrel vagy annak összetevőivel.

Óvatosan: depresszió, cukorbetegség, elhízás, káros lipid anyagcsere, alkoholizmus.

Adagolás

Belül, étellel, naponta egyszer vagy kétszer.

A Roaccutane terápiás hatékonysága és mellékhatásai dózistól függnek, és betegenként eltérőek. Ez a kezelés során az egyedi adag kiválasztásának szükségességét diktálja.

A Roaccutane-kezelést napi 0,5 mg / ttkg adaggal kell kezdeni. A legtöbb betegben az adag napi 0,5–1,0 mg / ttkg. A betegség nagyon súlyos formáival vagy a pattanásokkal rendelkező betegeknek magasabb napi adagokra lehet szükségük - napi 2,0 mg / kg-ig. Bebizonyosodott, hogy a remisszió gyakorisága és a visszaesés megelőzése optimális, ha 120-150 mg / kg adagot adunk be (kezelési kurzusonként), ezért a kezelés időtartama konkrét betegekben a napi adagotól függően változik. A pattanások teljes remissziója gyakran a kezelés 16–24 hete alatt érhető el. Azoknál a betegeknél, akik nagyon kevéssé tolerálják az ajánlott adagot, a kezelést alacsonyabb adagban folytathatják, de hosszabb ideig kell eltölteni.

A legtöbb betegnél az akne egyetlen kezelési folyamat után teljesen eltűnik. Világos relapszus esetén a Roaccutane-kezeléssel végzett ismételt kezelési napi adag és napi adag azonos az első adaggal. Mivel a javulás a gyógyszer abbahagyása után akár 8 hétig is tarthat, a második kezelési módot legkorábban ezen időszak végén kell előírni..

Különleges adagolás

Súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a kezelést alacsonyabb adaggal (például 10 mg / nap) kell kezdeni, majd 1 mg / kg / nap-ra kell növelni, vagy a lehető legtoleráltabbnak kell lennie..

Mellékhatások

A Roaccutane legtöbb mellékhatása dózistól függ. Általában a javasolt adagok felírásakor a betegség súlyosságától függően az előny és a kockázat aránya elfogadható a beteg számára. Általában a mellékhatások visszafordíthatók a dózis módosítása vagy a gyógyszer abbahagyása után, de némelyek fennmaradhatnak a kezelés abbahagyása után is.

A központi idegrendszer és a mentális szféra oldalán: káros viselkedés, depresszió, fejfájás, megnövekedett intrakraniális nyomás („agy pszeudotumorja”: fejfájás, hányinger, hányás, látáskárosodás, látóideg duzzanata), görcsrohamok.

Az érzékszervek részéről: egyedi látásélesség, fotofóbia, károsodott sötét alkalmazkodás (csökkent alkonyatkori látásélesség), ritkán a színérzékelési zavar (a gyógyszer abbahagyása után), lencsés szürkehályog, keratitis, blefaritisz, kötőhártya-gyulladás, szemirritáció, látóideg ödéma ( mint az intrakraniális hipertónia megnyilvánulása); halláskárosodás bizonyos hangfrekvenciákon.

Az emésztőrendszerből: hányinger, hasmenés, gyulladásos bélbetegség (kolitisz, ileitis), vérzés; hasnyálmirigy-gyulladás (különösen egyidejűleg 800 mg / dl feletti hipertrigliceridémia esetén). Halálos kimenetelű pancreatitis ritka eseteit írják le. A máj transzamináz aktivitásának átmeneti és visszafordítható növekedése, a hepatitis egyes esetei. Ezekben az esetekben sok esetben a változások nem haladták meg a normál tartományt, és a kezelési folyamat során visszatértek a kezdeti értékekhez, azonban néhány esetben szükség volt a Roaccutane adagjának csökkentésére vagy megszüntetésére..

Hemopoietikus rendszerből: vérszegénység, csökkent hematokrit, leukopénia, neutropenia, megnövekedett vagy csökkent vérlemezkeszám, gyorsított ESR.

A légzőrendszerből: ritkán - hörgőgörcs (gyakrabban olyan betegekben, akiknél kórtörténetében hörgő asztma fordult elő).

Az izom-csontrendszerből: izomfájdalom a szérumban vagy anélkül a CPK szintjének emelkedésével, ízületi fájdalom, hiperosztózis, ízületi gyulladás, a szalagok és inak meszesedése, egyéb csontváltozások, íngyulladás.

Dermatológiai reakciók: kiütés, viszketés, az arc eritéma / dermatitisz, izzadás, pyogenic granuloma, paronychia, onychodystrophia, fokozódó granulációs szövet növekedés, tartós hajhígítás, reverzibilis hajhullás, pattanások formái, hirsutizmus, hiperpigmentáció, fényérzékenység, világos bőr, fényérzékenység. A kezelés elején a pattanások súlyosbodása jelentkezhet, több héten át.

A hipervitaminosis okozta hatások: száraz bőr, nyálkahártyák, ideértve a ajkak (cheilitis), orrüreg (vérzés), gége-garat (hang rekedése), szem (kötőhártya-gyulladás, a szaruhártya reverzibilis elhomályosodása és kontaktlencsék intoleranciája).

Laboratóriumi mutatók: hipertrigliceridémia, hiperkoleszterinémia, hiperurikémia, a nagy sűrűségű lipoproteinek szintjének csökkenése, ritkán hiperglikémia. A Roaccutane bevétele során feljegyezték az újonnan diagnosztizált diabetes mellitus eseteit. Néhány betegnél, különösen azoknál, akik intenzív fizikai aktivitással járnak, a szérum CPK fokozott aktivitásának egyedi eseteit írják le.

Az immunrendszer részéről: gram-pozitív kórokozók (Staphylococcus aureus) által okozott helyi vagy szisztémás fertőzések.

Egyéb: lymphadenopathia, hematuria, proteinuria, vasculitis (Wegener granulomatosis, allergiás vasculitis), szisztémás túlérzékenységi reakciók, glomerulonephritis.

A forgalomba hozatalt követő, a Roaccutane-val végzett megfigyelés során olyan súlyos bőrreakciók kialakulását ismertetik, mint pl. Erythema multiforme, Stevens-Johnson szindróma, toxikus epidermális nekrolízis (lásd még a „Különleges utasítások” szakaszt)..

Overdose

Túladagolás esetén a hipervitaminosis tünetei jelentkezhetnek A. A túladagolás utáni első órákban gyomormosásra lehet szükség..

Gyógyszerkölcsönhatások

A hipervitaminosis A tüneteinek esetleges növekedése miatt kerülni kell a Roaccutane és az A-vitamin egyidejű alkalmazását..

Mivel a tetraciklinek az intrakraniális nyomás növekedését is okozhatják, ezért ezek használata Roaccutane-nal ellenjavallt.

Az izotretinoin gyengítheti a progeszteronkészítmények hatékonyságát, ezért nem szabad fogamzásgátlókat használni..

Helyi keratolitikus vagy hámlasztó szerekkel történő egyidejű alkalmazás pattanások kezelésére ellenjavallt, mivel a helyi irritáció fokozódhat..

Különleges utasítások

A Roaccutane-t csak orvosok írhatják fel, lehetőleg a szisztémás retinoidok alkalmazásában tapasztalattal rendelkező bőrgyógyászok, akik tisztában vannak a gyógyszer teratogenitásának kockázatával. Mind a férfi, mind a nő betegnek meg kell kapnia a betegtájékoztató másolatát.

Annak elkerülése érdekében, hogy a gyógyszer véletlenszerűen hatjon más emberek testére, donorvért nem szabad venni olyan betegektől, akik Roaccutane-t kaptak, vagy röviddel azelőtt (1 hónap)..

Ajánlott a májfunkció és a májenzimek monitorozása a kezelés előtt, egy hónappal a kezelés megkezdése után, majd háromhavonta vagy indikációk szerint. A máj transzaminázok átmeneti és reverzibilis növekedését figyelték meg, a legtöbb esetben a normál értékeken belül. Ha a hepatikus transzaminázok szintje meghaladja a normát, csökkenteni kell a gyógyszer dózisát, vagy törölni kell azt.

A kezelés előtt, egy hónappal a kezelés megkezdése után, majd háromhavonta, vagy a jelzés szerint meg kell határoznia a lipidszintet az éhomi szérumban. Általában a lipid koncentráció normalizálódik a dózis csökkentése vagy a gyógyszer abbahagyása, valamint a diéta betartása után. Ellenőrizni kell a trigliceridek szintjének klinikailag jelentős emelkedését, mivel ezek 800 mg / dl vagy 9 mmol / l feletti emelkedése heveny pancreatitis kialakulásával járhat, amely esetleg halálos kimenetelű is lehet. Maradandó hipertrigliceridémia vagy pankreatitisz tünetei esetén a Roaccutane-kezelést abba kell hagyni.

Ritka esetekben a Roaccutane-t kapó betegek depressziót, pszichotikus tüneteket és nagyon ritkán öngyilkossági kísérleteket írtak le. Annak ellenére, hogy okozati összefüggésüket a gyógyszer használatával nem igazolták, különös figyelmet kell fordítani a depresszió kórtörténetében szenvedő betegekre, és minden beteget monitorozni kell a depresszió szempontjából a gyógyszeres kezelés során, szükség esetén a megfelelő szakemberhez irányítva. A Roaccutane abbahagyása azonban nem vezethet a tünetek eltűnéséhez, ezért szükség lehet további ellenőrzésre és kezelésre egy szakember által..

Ritka esetekben a kezelés elején a pattanások súlyosbodását észlelik, amely 7-10 napon belül eltűnik anélkül, hogy az adagot módosítanák..

Néhány évvel azután, hogy a Roaccutane-t diskeratózis kezelésére alkalmazták, az általános kezelési dózissal és a kezelés időtartamával, amely magasabb a pattanáskezeléshez ajánlottnál, csontváltozások alakultak ki, ideértve a fenyőtoboz növekedési zónáinak korai bezárását, hiperosztózist, a szalagok és az inak meszesedését. Ezért, amikor a gyógyszert felírja bármely betegre, először gondosan értékelnie kell a lehetséges előnyök és kockázatok arányát.

A Roaccutane-kezelésben részesülő betegeknek javasolják, hogy a kezelés elején hidratáló kenőcsöt vagy testkrémet, ajakbalzsamot használják a száraz bőr és nyálkahártyák csökkentésére..

A forgalomba hozatalt követő megfigyelés során, amikor a Roaccutane gyógyszert alkalmazták, a súlyos bőrreakciók, például a multiforme eritéma, a Stevens-Johnson szindróma, a toxikus epidermális nekrolízis kialakulását ismertetik. Ezek a jelenségek súlyos természetűek lehetnek, és fogyatékossághoz, életveszélyes állapotokhoz, kórházi ápoláshoz vagy halálos kimenetelhez vezethetnek. A Roaccutane-kezelésben részesülő betegeknek gondos monitorozásra van szükségük a súlyos bőrreakciók azonosítása és szükség esetén a gyógyszerek abbahagyásának kérdése megoldása érdekében.

A Roaccutane szedésének hátterében az izmok és ízületek fájdalma a szérum kreatinin-foszfokináz növekedésével járhat, amelyet az intenzív fizikai aktivitás iránti tolerancia csökkentése kísérhet..

Kerülje a mély kémiai dermoabraziót és a lézeres kezelést a Roaccutane-kezelésben részesülő betegeknél, valamint a kezelés utáni 5-6 hónapon belül, mivel az atipikus helyeken fokozódhat a hegesedés, valamint a hiper- és hipopigmentáció előfordulhat. A Roaccutane-kezelés alatt és az azt követő 6 hónapban lehetetlen szőrszálak eltávolítását viasz alkalmazásával, mivel az epidermisz leválódásának, hegek és dermatitis kialakulásának veszélye áll fenn..

Mivel néhány betegnél a látásélesség csökkenése tapasztalható, amely néha fennáll a kezelés befejezése után, a betegeket tájékoztatni kell ennek a betegségnek a lehetőségéről, javasolva, hogy legyen óvatos éjszakai vezetés közben. A látásélességet gondosan ellenőrizni kell..

A szem száraz kötőhártya, a szaruhártya elhomályosodása, az éjjellátás romlása és a keratitis általában a gyógyszer abbahagyása után tűnik el. A szem száraz nyálkahártyáin hidratáló szem kenőcs vagy mesterséges könnykészítmény alkalmazható. A keratitis esetleges kialakulása érdekében meg kell figyelni a száraz kötőhártya-betegeket. A látással panaszoló betegeket szemorvoshoz kell irányítani, és fontolóra kell venni a Roaccutane megszakításának célszerűségét. Ha a kezelés alatt nem tolerálja a kontaktlencséket, használjon szemüveget.

Korlátozza a napfény és az UV sugarak expozícióját. Ha szükséges, használjon fényvédő eszközt, amelynek magas védettségi tényezője legalább 15 SPF.

A jóindulatú intrakraniális hipertónia („agy pseudotumor”) kialakulásának ritka esetei, beleértve a tetraciklinekkel kombinálva. Ilyen betegeknél a Roaccutane-t azonnal vissza kell vonni..

A Roaccutane-kezeléssel gyulladásos bélbetegség fordulhat elő. Súlyos vérzéses hasmenés esetén a Roaccutane-t azonnal meg kell szüntetni.

Ritkán ismertetnek olyan anafilaxiás reakciókat, amelyek csak a retinoidok korábbi külső felhasználása után fordultak elő. A súlyos allergiás reakciók szükségessé teszik a gyógyszer abbahagyását és a beteg szoros megfigyelését.

A magas kockázatú csoportba tartozó betegek (cukorbetegség, elhízás, krónikus alkoholizmus vagy káros zsírtartalom esetén) a Roaccutane-kezelés során a glükóz és a lipidek gyakoribb laboratóriumi ellenőrzésére szorulhatnak..

Cukorbetegség vagy gyanúja esetén a glikémia gyakoribb meghatározása ajánlott..

Terhesség és szoptatás

A terhesség a Roaccutane-kezelés abszolút ellenjavallata. Ha a figyelmeztetések ellenére, a kezelés alatt vagy a kezelés befejezését követő egy hónapon belül terhesség lép fel, nagyon magas a súlyos rendellenességekkel küzdő gyermek szülés kockázata..

Az izotretinoin erős teratogén hatású gyógyszer. Ha a terhesség olyan időszakban fordul elő, amikor egy nő szájon át (bármilyen adagot vagy akár rövid ideig isotretinoint) szed, akkor nagyon nagy a fejlődési rendellenességekkel járó csecsemő szülés kockázata..

A Roaccutane ellenjavallt fogamzóképes korú nők számára, kivéve, ha a nő állapota megfelel az alábbi kritériumok mindegyikének:

  • súlyos pattanástól kell szenvednie, amely ellenáll a hagyományos kezelési módszereknek;
  • minden bizonnyal meg kell értenie és be kell tartania az orvos utasításait;
  • az orvosnak tájékoztatnia kell a terhesség veszélyéről a Roaccutane-kezelés alatt, egy hónapon belül, és sürgős konzultációra, ha a terhesség gyanúja merül fel;
  • figyelmeztetni kell a fogamzásgátlás lehetséges hatástalanságára;
  • igazolnia kell, hogy megérti az óvintézkedések lényegét;
  • meg kell értenie a fogamzásgátlás szükségességét és folyamatosan alkalmaznia kell a Roaccutane-kezelés előtt egy hónapon keresztül, a kezelés alatt és a kezelés befejezését követő egy hónapon belül (lásd „Interakció más gyógyszerekkel” című szakaszt); kívánatos, hogy egyidejűleg két különböző fogamzásgátló módszert alkalmazzanak, beleértve a gátat;
  • a gyógyszer bevétele előtt 11 napon belül negatív eredményt kell kapnia egy megbízható terhességi tesztről; erősen ajánlott terhességi teszt a kezelés alatt havonta és a kezelés befejezése után 5 héttel;
  • a Roaccutane-kezelést csak a következő normál menstruációs ciklus 2-3-án kezdje meg;
  • meg kell értenie, hogy minden hónapban kötelező orvoslátogatást kell végezni;
  • a visszaesés kezelésében egy hónapon keresztül folyamatosan alkalmaznia kell a hatékony fogamzásgátló módszereket a Roaccutane-kezelés megkezdése előtt, a kezelés alatt és a kezelés befejezését követő egy hónapig, valamint ugyanazt a megbízható terhességi tesztet kell elvégeznie;
  • teljes mértékben meg kell értenie az óvintézkedések szükségességét, és meg kell erősítenie megértését és vágyát a megbízható fogamzásgátlási módszerek alkalmazására, amelyet az orvos elmagyarázott neki.

Az isotretinoin-kezelés alatt a fenti utasítások szerinti fogamzásgátlók alkalmazását még azoknak a nőknek is javasolni kell, akik általában a fogamzásgátlás miatt nem alkalmaznak fogamzásgátló módszereket (kivéve azokat a betegeket, akiknél histerektómiában részesültek), vagy akik azt állítják, hogy nem állnak fenn nem.

Az orvosnak biztosnak kell lennie abban, hogy:

  • a beteg súlyos pattanásoktól szenved (nodularis-cisztás, konglobates pattanások vagy pattanások, hegek kialakulásának kockázatával); pattanások, amelyek nem terjeszthetők ki más típusú terápiára;
  • megbízható terhességi teszt negatív eredményt kapott a gyógyszer szedése előtt, a kezelés alatt és a kezelés befejezése után 5 héttel; a terhességi teszt dátumait és eredményeit dokumentálni kell;
  • a beteg a Roaccutane-kezelés kezdetét megelőző egy hónapon belül, a kezelés alatt és a befejezését követő egy hónapon belül legalább egy, lehetőleg 2 hatékony fogamzásgátló módszert alkalmaz, beleértve a gátló módszert is;
  • a beteg képes megérteni és teljesíteni a terhesség megelőzésére szolgáló fenti követelményeket;
  • a beteg teljesíti a fenti feltételeket.

Terhességi teszt

A meglévő gyakorlatnak megfelelően a menstruációs ciklus első 3 napjában legalább 25 mME / ml érzékenységű terhességi tesztet kell elvégezni:

A kezelés megkezdése előtt

A fogamzásgátló alkalmazása előtti lehetséges terhesség kizárása érdekében az orvosnak regisztrálnia kell a kezdeti terhességi teszt eredményét és időpontját. Rendszeres menstruációban szenvedő betegekben a terhességi teszt ideje a szexuális aktivitástól függ, ezt 3 héttel kell elvégezni a védetlen közösülés után. Az orvosnak tájékoztatnia kell a beteget a fogamzásgátló módszerekről..

A terhességi tesztet a Roaccutane kinevezésének napján vagy 3 nappal a beteg orvoshoz látogatása előtt végzik el. A szakember rögzíti a teszt eredményeit. A gyógyszert csak azoknak a betegeknek lehet felírni, akik hatékony fogamzásgátlót kapnak legalább egy hónapig a Roaccutane-kezelés megkezdése előtt.

A kezelés alatt

A betegnek 28 naponként meg kell látogatnia az orvosát. A havi terhességi tesztek szükségességét a helyi gyakorlatnak megfelelően határozzák meg, figyelembe véve a szexuális aktivitást, a korábbi menstruációs rendellenességeket. Ha vannak bizonyítékok, a látogatás napján vagy három nappal az orvos látogatása előtt terhességi tesztet kell elvégezni, a teszt eredményeit fel kell jegyezni..

A terápia befejezése után 5 héttel tesztet végeznek a terhesség kizárására.

A Roaccutane-ra kapható fogamzóképes nőknek csak a kezelés 30 napja lehet. A folyamatos terápia megköveteli, hogy a gyógyszer új orvosa írjon fel. Ajánlott, hogy a terhességi tesztet, a recept felírását és a gyógyszer elkészítését egy napon belül végezzék el.

A Roaccutane gyógyszertárban történő kiadását csak az felírástól számított 7 napon belül kell elvégezni.

Annak érdekében, hogy az orvosok, gyógyszerészek és a betegek elkerüljék a Roaccutane magzati expozíciójának kockázatát, a gyártó vállalat létrehozott egy „Terhességvédelmi programot”, amelynek célja a gyógyszer teratogenitásának figyelmeztetése, valamint a megbízható fogamzásgátlók abszolút kötelező használatának hangsúlyozása a fogamzóképes nők körében. A program a következő anyagokat tartalmazza:

  • útmutatás orvosnak a Roaccutane nőkbe történő kinevezéséről;
  • a beteg tájékozott beleegyezési nyomtatványa;
  • regisztrációs űrlap a nők számára.
  • betegtájékoztató;
  • amit tudnod kell a fogamzásgátlásról.
  • Roaccutane üdülési gyógyszertár útmutató.

A férfiaknak és a nőknek egyaránt teljes körű információt kell nyújtaniuk a teratogén kockázatokról és a terhesség megelőzésének szigorú betartásáról..

Férfi betegek

A meglévő adatok azt mutatják, hogy a nők esetében a Roaccutane-t szedő férfiak magjából és magvakból származó gyógyszer expozíciója nem elegendő a Roaccutane teratogén hatásának megjelenéséhez..

A férfiaknak ki kell zárniuk annak lehetőségét, hogy más személyek, különösen a nők szedjék a drogot.

Ha a megtett óvintézkedések ellenére a Roaccutane-kezelés alatt vagy a kezelés befejezését követő egy hónapon belül a terhesség mindazonáltal megtörtént, fennáll a nagy súlyos rendellenességek kockázata a magzatban (különösen a központi idegrendszerből, a szívből és a nagy erekből). Ezen felül növekszik a vetélés kockázata.

Terhesség esetén a Roaccutane-kezelést abba kell hagyni. A tartósítás lehetőségeit a teratológiára szakosodott orvossal kell megvitatni.

A magzat súlyos veleszületett rendellenességeiről, amelyek a Roaccutane kinevezésével társulnak, dokumentáltak, ideértve a hidrocephaluszt, a mikrocefáliát, agyi rendellenességeket, a külső fül rendellenességeit (mikrotia, a külső hallócsatorna szűkítése vagy hiánya), a mikroftalmiát, a kardiovaszkuláris rendellenességeket (Fallot tetralogiája, a nagy erek átültetése, a septalis defektusok, az arc rendellenességei (szájpad), thymus mirigy, mellékpajzsmirigy patológia.

Mivel az izotretinoin erősen lipofil, nagyon valószínű, hogy az anyatejbe jut. A lehetséges mellékhatások miatt a Roaccutane-t nem szabad felírni szoptató anyák számára..

További Információk A Bőrbetegségek

Melyek a kezdeti tünetek gyermekeknél: fotóval kapcsolatos tünetek, a himlő kezelése és megelőzése

Atheroma

A bárányhimlő olyan betegség, amelyben legtöbbünk gyermekkorában beteg volt. A szülők státusára váltva a tegnapi fiúk és lányok félnek, amikor saját gyermekeiknél fertőző betegség jeleit látják.

A bőr alatti kúpok megjelenésének okai az emberi testben.

Bárányhimlő

A szubkután kúpok megjelenése az emberi testben több okból származhat: hematómák trauma során, kötőszöveti változások, a bőr mirigyének elzáródása.

Viferon kúpok - használati utasítás

Moles

UTASÍTÁS
gyógyszer orvosi felhasználásáraMárkanév: VIFERON®
INN vagy csoportnév: alfa-2b-interferon
Dózisforma:Szerkezet
1 VIFERON® kúp 500000 NE hatóanyagot tartalmaz: interferon alfa-2b humán rekombináns 500000 NE, segédanyagok: alfa-tokoferol-acetát 0,055 g, aszkorbinsav 0,0081 g, nátrium-aszkorbát 0,0162 g, dinátrium-edetát-dihidrát 0,0001 g, poliszorbát-80 0,0001 g, alapvető kakaóvaj és édesipari zsír 1 g-ig.